Сильный прогиб в пояснице у женщин что делать
Лордоз поясничного отдела позвоночника
Суть определения «поясничный лордоз» в том, что это вовсе не заболевание, как представляют себе многие пациенты. Сам по себе лордоз – это изгиб, причем естественный, который должен быть у позвоночника в силу его природной конструкции. Речь о нарушении нормы может идти, когда лордоз выходит за границы, определяемые углом изгиба.
Как лордоз становится патологией
У человека в норме лордоза два. Один из них – шейный. Второй – поясничный. Расположен, соответственно, внизу, в районе поясницы, представляет собой прогиб позвоночной дуги внутрь. Патологический лордоз – это не такое уж редкое явление, возникающее либо врожденным способом, либо приобретаемым, вследствие образа жизни, перегрузок, болезней.
Если поясница вгибается чрезмерно, выводя лордоз за норму, это становится причиной возникновения болевого синдрома и приводит к различным заболеваниям позвоночника.
Кстати. Очень часто поясничный лордоз начинается у женщин в возрасте около тридцати лет, в период беременности. Когда они вынашивают ребенка, осанка изменяется, центр тяжести смещается, и чтобы облегчить вес тяжелеющего живота, увеличивается позвоночный прогиб.
Видовые различия
Есть определенный набор параметров, который дает характеристики именно поясничного лордоза. По этим параметрам заболевание разделяют на виды.
Таблица. Разделение на виды.
| Разделение | Вид 1 | Вид 2 |
|---|---|---|
| Причина возникновения | Первичный – при котором изгиб, выходящий за рамки нормы, вызван ростом какого-либо образования (любого качества). Также может быть следствием полученной с рождения патологии позвонков. | Вторичный – вызывается непосредственно механическими воздействиями, которым подвергся позвоночник. |
| Время появления | Врожденный – обнаруживается в раннем детском возрасте, но аномалия обычно уже есть при рождении, либо появляется в процессе родов. | Приобретенный – развитие начинается под воздействием внешних факторов, таких как травмы, болезни позвоночника или опухолевидные образования. |
| По типу отклонения | Гиперлордоз – прогиб имеет слишком большой угол. | Гиполордоз – прогиб меньше нормы или сглажен (отсутствует вообще). |
Причины возникновения
Поскольку патологическое явление может определяться как врожденное или приобретенное, причины возникновения многочисленны и различны. Стоит разделить их на две большие группы. К первой относят причины возникновения врожденного лордоза, ко второй – приобретенного.
Врожденная патология – причины:
Приобретенная патология – причины:
Симптомы болезни
При разности видов патологии естественно, что разный характер имеют и симптомы. Они зависят от многих факторов – причин болезни, образа жизни пациента, степени аномалии. Опять же, патологический лордоз может быть либо гипер-, когда поясница чрезмерно прогнута, либо гипо-, когда она чрезмерно выровнена.
Кстати. Пока аномалия незначительна, на этом этапе проявления минимальны, и пациент может даже не знать о том, что патологический процесс начался. Дискомфорт, боль и осложнения придут позднее.
Процедура диагностики
На первый взгляд, кажется, что зная определение патологического лордоза, его легко распознать самостоятельно. Но понять самому, есть аномалия или это норма, можно лишь при гиперлордозе, да и то в его глубокой стадии.
Кстати. Когда поясница визуально чрезмерно вогнута, боли дают о себе знать, меняется осанка и присутствуют другие симптомы, пациент может определить, что у него лордоз.
Но если прогиб в пояснице сглаживается, и это происходит постепенно, очень часто начало и даже развитие патологии проходит для пациента незамеченным.
Есть несколько способов предварительной самодиагностики, которые используются дома для того, чтобы понять, нет ли аномалии, и не пора ли отправляться к врачу. Один из них – встать к стене, прижать к ней спину, затылок, пятки, лопатки, таз. Затем проверить, проходит ли рука в оставшемся от стены промежутке на уровне поясницы. Если да, наверняка изгиб патологический, и нужно обращаться к врачу.
Важно! Расстояние между позвоночником в пояснице и плоскостью стены должно быть, но небольшое, где-то вполовину толщины руки. Если же его нет совсем или оно меньше, это повод для обращения к врачу и диагностирования гиполордоза.
Врач (это может быть терапевт или травматолог) на первичном приеме проводит тактильное прощупывание, визуальный осмотр, опрос пациента на предмет жалоб и замеченных изменений. Важно описать в деталях проявления патологии, как можно вернее – это поможет поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.
Диагностические методы могут быть следующими.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечение
Чтобы вылечить патологический лордоз, необходим разноплановый дифференцированный подход. Правильное лечение воздействует на аномалию комплексно, со всех сторон. Только это даст полноценный терапевтический эффект и позволит избежать инвалидности или сложного хирургического вмешательства.
При поясничном лордозе лечением занимаются следующие специалисты (помимо хирурга и ортопеда, в зависимости от вида заболевания):
Самым распространенным вариантом лордоза, который диагностируется у максимального процента пациентов, обратившихся с данной проблемой, является лордоз, осложненный остеохондрозом (или возникший в качестве его осложнения).
В этом случае лечение включает:
Медикаментозная терапия
Врач назначает препараты для лечения патологического лордоза, исходя из обследования и установленного диагноза. Длительность курса и дозировки, также как и названия конкретных препаратов, могут различаться, но группы обычно используются по схеме.
Таблица. Группы лечебных препаратов и их эффект.
Важно! Все медпрепараты, не исключая витамины, должны быть назначены врачом, поскольку их самопроизвольное использование приведет к непоправимым осложнениям.
Физиотерапевтическое воздействие
Лечение различными физиотерапевтическими методами используется обязательно. Они применяются для укрепления мышц, снятия болей, уменьшения опухолей, ускорения процесса лечения и выздоровления.
В перечень методов входят и массаж, и упражнения, и физиопроцедуры. Главное грамотно скомбинировать и выставить частоту процедур, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Способы физиотерапевтического лечения:
Массажные процедуры обязательно проводит специалист. При поясничном лордозе область воздействия распространяется на ягодицы и всю пояснично-крестцовую зону.
Важно! Ни в коем случае не массируется позвоночник, поскольку при давлении на него может усилиться боль и произойти защемление нервов. Движения и воздействие мягкие и плавные, без резких нажимов.
Лечебная гимнастика выполняется также по назначению врача, лучше, если первые занятия будут проходить в группе ЛФК.
Из упражнений для коррекции гиперлордоза используются следующие.
Комплекс упражнений может быть иным, главное, чтобы в него входили растягивающие упражнения и расслабляющие мышцы.
Совет. Перед гимнастикой необходимо размяться и не делать в процессе выполнения упражнений резких движений.
Оперативное лечение
Есть случаи патологического лордоза, которые в основном являются врожденными, при которых рекомендована операция. Разумеется, предварительно все тщательно взвешивается, ведь любая операция на позвоночнике может обернуться инвалидностью или воспалением, вызванным инфекцией. Поэтому хирург принимается за дело лишь в случае, когда консервативно выправить лордоз нет никакой возможности.
Важно! Если патологию запустить и не лечить, как это необходимо, пациент может дойти до отказа почек, получить бесплодие, нарушенную эректильную функцию, паралич ног.
Профилактические меры
Можно ли предотвратить лордоз поясницы? Если он не врожденный – вполне. Наилучшей профилактикой считается подвижный образ жизни, слежение за здоровьем, соблюдение правил питания, занятия физкультурой.
По утрам делается зарядка, причем, регулярно, а не от случая к случаю. Походы в тренажерный зал или фитнес клуб тоже приветствуются, только необходимо следить за нагрузками и соблюдать технику работы на снарядах.
Поможет профилактике соблюдение режима, здоровое питание, полноценный отдых и сон (для которого нужно приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку).
Если сидячей является работа, обязательно контролировать осанку. В промежутках – висеть на турнике или иным образом разминаться.
Видео — Лордоз поясничного отдела. Исправление осанки
Лордоз поясницы: симптомы заболевания и методы коррекции
Позвоночник здорового человека в норме имеет два физиологических лордоза (прогиба вперед), обеспечивающих его правильное функционирование.
Подобные прогибы необходимы для амортизации позвоночного столба и позволяют равномерно распределить нагрузку во время движения.
В некоторых случаях прогиб в поясничном отделе может стать меньше или увеличиться, что относят к патологическим отклонениям, сопровождающим заболевания позвоночника.
Опасность подобных изменений связана со значительным смещением центра тяжести и усилению «компенсационного» нарастания патологических процессов.
По этой причине крайне важно своевременное выявление любых изменений степени выраженности любых прогибов с целью определения причины отклонений и назначения корректирующего лечения.
Во избежание негативных последствий также важно каждому человеку с детства применять профилактические меры.
Что это такое
Лордозом называют изгиб позвоночника, выпуклость которого направлена вперед. Его название обусловлено местом расположения. Как правило вершина поясничного лордоза располагается на уровне 3-4 поясничного позвонка. Нормой считается изгиб от 150 до 170 градусов. Любое изменение угла в большую или меньшую сторону является причиной для диагностирования патологического лордоза.
Клиническая картина
Формирование патологического искривления позвоночника независимо от причин появления, сопровождается болями, нарушениями осанки, а также функционированием внутренних органов.
При этом значительно повышается и становится неравномерной нагрузка на позвонки. От этого страдают суставы, подвижность позвоночника оказывается сниженной, увеличивается опасность появления грыжи. При отсутствии своевременных терапевтических мер, признаки патологии и последствия становятся все более серьезными.
Ниже приведена подробная классификация лордоза
Классификация
Лордоз может быть классифицирован по разным признакам.
Распространённость и значимость
Патологический лордоз поясничного отдела является наиболее распространенным видом данного недуга.
Он представляет опасность развитием необратимых негативных последствий, таких, так:
Факторы риска, причины
К основным факторам риска развития данной патологии относят:
Риск появления гиперлордоза значительно повышается, если у человека имеется лишний вес, вредные привычки, включая курение и употребление алкоголя, эндокринные патологии.
Причинами развития лордоза в поясничном отделе могут стать:
Видео: «Что значит выпрямление лордоза?»
Последствия
Отсутствие своевременного лечения при диагнозе лордоз приводит к значительному ослаблению связок позвоночника и растущему напряжению мышц. Все это приводит к появлению сильных болей и постоянных спазмов.
Одновременно ухудшается состояния самого позвоночника, что проявляется в виде:
Вследствие происходящих в организме негативных изменений могут проявиться сердечнососудистые патологии, проблемы с дыханием, заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Симптомы и методы диагностики
Симптомами лордоза служат следующие признаки:
При патологическом искривлении позвоночника необходимо обратиться к ортопеду или хирургу При возникших подозрениях на лордоз человеку следует в первую очередь выполнить методику самодиагностики. Для этого необходимо прижаться спиной к стене таким образом, чтобы одновременно ее коснулись лопатки, ягодицы и пятки.
Затем нужно постараться просунуть кисть руки в промежуток между поясницей и стеной. Затруднение при этом действии будет положительным признаком, свидетельствующим об отсутствии данной патологии.
Если же кисть пройдет свободно, особенно на фоне болезненности позвоночного столба, необходимо как можно быстрее отправиться на прием к врачу с подозрением на развивающийся лордоз.
Поставить данный диагноз наиболее точно может хирург или травмотолог. Как правило врач делает заключение на основе общего осмотра, изучения истории болезни, проведения оценки амплитуды движений и силы мышц. Также проводится оценка неврологического статуса. Наиболее точным методом диагностики в данном случае служит рентгенография.
При имеющихся соматических или неврологических симптомов также применяют методы:
Если имеются подозрения на развитие воспалительных процессов или опухолей врач может назначить дополнительные лабораторные методы.
Лечение
При лечении лордоза важно определить первопричину патологии. Так, если основной причиной является инфекция, спровоцировавшая изменение, необходимо начать лечение именно с нее. В случае, когда заболевание было спровоцировано ожирением, терапию начинают со специальной диеты и корректирующих вес процедур, включая программу физических тренировок.
Обязательная терапия при лордозе включает в себя:
Также может быть рекомендована мануальная терапия, занятия плаванием, ношение реклинаторов и иных приспособлений, корректирующих осанку.
Препараты
Если патология лордоза перешла на более сложные стадии, врач может назначить прием медикаментов.
При данном заболевании могут быть назначены:
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение применяют при врожденном лордозе Хирургическое вмешательство при патологии поясничного лордоза используется крайне редко, в случаях, когда методы безоперационной терапии не приносят результатов. Также операции применяют при врожденном лордозе.
Данный вид терапии включает выравнивание позвоночника с применением специальных конструкций из металла, которые позволяют зафиксировать прооперированный участок.
Реабилитационные меры после операции включают ношение бандажа и корсета, прием витаминов, специальные гимнастические упражнения и массаж.
К современным методикам хирургических операций относится техника вживления имплантантов в межпозвоночные диски для обеспечения нормальной подвижности позвоночника.
Подобные операции проводят с применением эндоскопического оборудования. Они заключаются в удалении поврежденного диска и установлении на него двух металлических пластин, которые фиксируют специальную «подпорку» из пластика.
После этого имплантат выполняет амортизирующие и двигательные функции диска.
Упражнения, лфк, массаж
Наиболее действенной методикой лечения лордоза является комплекс специальных упражнений, сочетающий силовые нагрузки, расслабляющие упражнения и растяжку. Важно, чтобы упражнения лечебной гимнастики были рекомендованы именно врачом, а пациенту необходимо выполнять их регулярно и систематически.
Большую пользу при лордозе также может принести массаж. Он будет способствовать нормализации кровообращения, улучшит отток венозной крови, купирование болевого синдрома, расслабление мышц, охваченных спазмом. Массаж также может способствовать подготовке позвоночника к выпрямлению.
Обычно при лордозе назначают следующие виды массажа:
При данном заболевание врач может назначить интенсивный курс мануальной терапии, которая поможет улучшить гибкость межпозвоночных дисков, осуществить вытяжку сегментов позвоночника, расслабить мышцы, повысить тонус других мышц спины. Важно помнить, что вытяжение с помощью данной терапии возможно только при условии стабильности позвоночных сегментов и отсутствия значительных деформаций.
Видео: «Как исправить поясничный лордоз с помощью упражнений?»
Лечение в домашних условиях
Пациентам, имеющим выраженное искривление позвоночника, следует иметь дома специальный ортопедический матрас, рассчитанный на вес человека.
В домашних условиях при лордозе рекомендуется ношение бандажа Также будет полезен сон на животе, под который необходимо подкладывать валик. Толщина валика должна точно соответствовать степени кривизны позвоночного столба. Категорически запрещено использование валика при беременности, острых хронических заболеваний внутренних органов и при их обострении.
При лордозе очень эффективно сказывается на состоянии здоровья регулярное ношение бандажа. Чаще всего его прописывают детям, у которых наблюдается ожирение, пациентам, степень выраженности лордоза у которых невелика, беременным женщинам, в случаях, когда патология связана со значительной ослабленностью мышц спины. Бандаж подбирают строго по индивидуальным показателям.
Он позволяет зафиксировать скомпрометированные участки позвоночного столба и предупредить дальнейшую деформацию. Беременным женщинам чаще всего прописывают бандаж после 16 недели. Им он помогает при ходьбе и служит профилактикой нарушений в межпозвоночных сочленениях после родов.
Профилактика
Для того чтобы предупредить развитие лордоза в поясничном отделе, необходимо начинать его профилактику как можно раньше. Лучшим средством для этого будут правильно подобранные занятия спортом, такие, как плавание, йога, пилатес, которые помогут развить и укрепить мышечный корсет.
Для профилактики также помогут следующие меры:
Прогноз выздоровления
При своевременной выявлении деформаций позвоночника и начатом лечении при данном заболевании можно будет обойтись минимальными коррективами привычного образа жизни. В тоже время терапия лордоза требует длительных и систематических мер, тщательного соблюдения инструкций специалиста. При соблюдении всех условий физиологический изгиб может быть восстановлен практически полностью.
Заключение
Лордоз поясничного отдела представляет собой искривление позвоночника на уровне поясницы. Он может как превышать норму, так и быть значительно меньше ее.
В любом случае подобное искривление представляет серьезную угрозу здоровью, потому что влечет за собой негативные изменения в работе многих внутренних органов.
Определить развитие лордоза можно дома самостоятельно, встав ровно к стене и попытавшись просунуть кисть руки между стеной и поясницей. Если кисть проходит легко, следует обратиться к врачу.
Специалист как правило проводит внешний осмотр и может назначить рентген в качестве диагностики.
Основными методами лечения лордоза является лечебная физкультура и массаж. Также может быть назначен прием медикаментов.
В домашних условиях поможет ношение бандажа и сон на жестком ортопедическом матрасе.
При вовремя начатом лечении и регулярных мерах профилактики негативные последствия лордоза могут быть сведены к минимуму.