Сильный кашель при ковиде чем лечиться
Особенности кашля при Covid-19. Советы врача по лечению и профилактике осложнений.
В условиях постоянного беспокойства по поводу риска заражения коронавирусом многие люди стали больше прислушиваться к своему самочувствию и уделять внимание состоянию здоровья, причем даже те, которые раньше не очень беспокоились о своем организме и не боялись заболеть. Теперь же даже обычный насморк и незначительное подкашливание заставляют человека насторожиться — и это правильно, ведь кашель может свидетельствовать о начале заболевания коронавирусной инфекцией.
Самыми распространенными симптомами коронавирусной инфекции, по данным Всемирной организации здравоохранения, являются повышение температуры тела и сухой кашель. Насморка обычно не бывает, но зато часто нарушается обоняние. Однако, во время «второй волны» коронавируса многие врачи отмечают, что кашлевой синдром присутствует только у 50-60% больных, поэтому его появление не всегда является однозначным свидетельством того, что произошло заражение ковидом, ведь существует немало других болезней, которые протекают с кашлем. Кроме того, в настоящее время многие пациенты переносят КВИ в легкой форме, а некоторые — вообще в бессимптомной. Однако, не стоит забывать, что даже при таком течении болезнь может быстро стать тяжелой, осложнившись пневмонией. Особой настороженности требует появление одышки — неважно, с кашлем или без кашля. Вот в таком случае медлить нельзя и обращаться к врачу нужно как можно быстрее!
Кашель при заболевании Covid-19 чаще всего появляется по завершению инкубационного периода, через 2-14 дней, с началом первых симптомов. Коронавирус не имеет однозначной клинической картины, и проявления болезни у разных пациентов могут быть разными, но в любом случае их характер зависит от состояния иммунной системы человека и наличия у него той или иной хронической патологии. Как правило, сразу развивается лихорадка, но иногда заболевание начинается не с повышения температуры тела, а с сухого кашля, особенно сильного по ночам, сопровождающегося болями в области груди и спины. Характерный сухой кашель раздражающе действует на слизистые оболочки гортани, из-за чего появляются першение, отек и впоследствии затруднение дыхания. Упорный сухой кашель на фоне дыхательной недостаточности – грозный признак, который может говорить о развитии пневмонии.
Характер кашля при КВИ может быть разнообразным — сначала он, как правило, сухой и слабый, но дня через два-три усиливается, и при откашливании может появиться небольшое количество мокроты. Сухой кашель с першением в горле является самым распространенным при коронавирусе и указывает на воспалительное поражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которое провоцирует развитие легочных спазмов, сильно затрудняющих дыхание. Последующий влажный кашель с выделением мокроты отмечается примерно у 25% пациентов, и его появление обычно говорит о том, что вирус поражает нижние отделы дыхательной системы. Если присутствует мокрота зелено-желтого цвета, то это свидетельствует о начале гнойного процесса с участием в воспалительном процессе бактериальной флоры. Кашель с кровью может отмечаться при сильном притоке крови к легким вследствие приступов сухого «надсадного» кашля, усиливающего давление на плевру и вызывающего болевые ощущения в грудной клетке. В этих случаях происходит разрыв капиллярных сосудов в альвеолах легких, и в мокроте появляются прожилки крови, что указывает на наличие активного и тяжелого воспалительного процесса.
Особенности кашля при КВИ у пожилых людей. Пациентов старшего возраста чаще всего беспокоит сухой кашель без других признаков заболевания дыхательных путей – даже без сильного повышения температуры тела. Конечно, это не всегда означает, что человек заболел коронавирусом, но если на фоне кашля появляются тошнота, рвота и диарея, потеря чувства вкуса и запаха, то лучше сразу же обратиться за медицинской помощью. И еще одна особенность – у пожилых людей мышцы грудной клетки и мышечный слой стенок трахеи и бронхов с возрастом ослабевают, что значительно затрудняет откашливание при вязкой мокроте. По этой причине особенно важно в лечении кашля у людей старшего возраста сочетать несколько разных муколитических и отхаркивающих средств, включая фитопрепараты и гомеопатические лекарства.
Лечение кашля при «ковиде». Необходимое медикаментозное лечение (Бромгексин, препараты с кодеином и пр.) назначит врач, но для облегчения приступов кашля нужны не только лекарства. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать щадящий режим дня и поддерживать оптимальную влажность воздуха в жилом помещении, сделать основой рациона больного легкую витаминизированную пищу в сочетании с теплым питьем до 2 л в день (включая чай с травами и ягодами, щелочную негазированную минеральную воду). Вылечить кашель помогут и домашние физиотерапевтические процедуры – полоскание горла настоями календулы, шалфея и ромашки, щелочные ингаляции с эвкалиптовым, облепиховым, анисовым маслами. А вот горчичники, перцовый пластырь и массаж грудной клетки можно делать только по назначению врача!
Народные средства для лечения кашля. По согласованию с лечащим врачом, в интегративной терапии кашлевого синдрома можно дополнительно использовать фитопрепараты, стимулирующие отхождение и продвижение мокроты — фиалку трехцветную, мать–и–мачеху, алтей, подорожник, душицу, тимьян, термопсис и чабрец. Но особенно эффективна в этом отношении солодка, которая своими выдающимися целебными свойствами обязана высокому содержанию биологически активных веществ. Солодковый корень как лечебное средство использовали Гиппократ и Гален, высоко оценивал его Абу Али ибн Сина (Авиценна). В древней китайской медицине экстракт и отвар корня солодки использовали для нейтрализации ядов (глицирризин, входящий в состав лакричного корня, нейтрализует действие токсинов) и добавляли его в разные лекарства для усиления их действия и улучшения вкуса. И действительно, сейчас научными исследованиями доказано, что препараты корня солодки обладают антитоксическими свойствами и повышают терапевтический эффект других лекарств. Солодка улучшает отделение мокроты и действует как противовоспалительное средство, поэтому применяется для лечения сухого упорного кашля и при лихорадке. Кроме того, солодка помогает регулировать водно-солевой обмен и способствует выработке гормонов коры надпочечников, недостаточность которых часто сопровождает тяжелые инфекционные заболевания. Благодаря таким чудесным свойствам солодки препараты на основе ее экстракта, такие, как, например, СОЛОДКА ЭДАС таблетки, незаменимы для лечения кашля и стимуляции иммунитета при бронхитах, пневмонии и других респираторных заболеваниях.
Гомеопатические средства для лечения кашля показаны в качестве дополнительных препаратов с целью усиления эффекта основного лечения, назначенного врачом. Комплексный гомеопатический лекарственный препарат БРОНХОНАЛ ЭДАС-104 капли (ЭДАС-904 гранулы) за счет противовоспалительного, отхаркивающего и муколитического действия помогает лечить респираторные заболевания с кашлем и обильной трудноотделяемой мокротой, а также способствует повышению иммунитета, особенно в детском и пожилом возрасте. БРОНХОЛАТ ЭДАС-118 капли (ЭДАС-918 гранулы) обладает противовоспалительным, противоотечным и антиспастическим действием, поэтому способствует ослаблению приступов удушья с явлениями сердечной слабости, снимает сухость и отек горла, помогает справиться с астенией, а также снижает чувство страха, повышенной раздражительности и внутреннего беспокойства — что очень важно при лечении covid-инфекции.
«Московский ветеран»
27 ноября 2020 г.
Чем лечить кашель при коронавирусе? Сухой кашель при ковиде, как лечить в домашних условиях?
Знать, чем при коронавирусе лечат кашель, недостаточно, чтобы справиться с болезнью. Но можно уменьшить проявление этого симптома, чтобы улучшить самочувствие.
Описание кашля при коронавирусе
Кашель является распространенным симптомом коронавируса. Чаще всего он сухой, но в редких случаях может быть и влажным, с небольшим выделением мокроты. Такой кашель продолжается долгое время, изматывает больного, сопровождается болью и чувством жжения в груди.
Симптом может наблюдаться у отдельных пациентов на протяжении месяца, а иногда и больше. В зависимости от сопутствующих патологий и общего состояния иммунитета, продолжительность и интенсивность кашля могут быть разными.
Лающие звуки объясняются тем, что вирус повреждает слизистую оболочку органов дыхания. Особенно воздействие патогена отмечается по ночам, из-за чего в темное время суток симптом может обостряться. Ночью кашель часто сопровождается одышкой, дискомфортом в области грудины.
Влажный кашель возможен, если инфекция находится только на стадии проникновения в бронхи и легкие.
Если присоединилось воспаление нижних дыхательных путей с выделением мокроты, то следует обратить внимание на ее цвет. Если в этом явлении виноват коронавирус, то она прозрачная. Такой кашель можно считать своего рода предвестником пневмонии.
После проникновения в эпителиальные клетки носоглотки коронавирус словно открывает дорогу перед внедрением вторичной инфекции. Мокрота может незначительно менять цвет, если присоединяется другая бактериальная флора. Для COVID-19 такая смешанная пневмония также является возможным вариантом.
Коронавирус может сопровождаться основными симптомами, такими как боль в горле, заложенность носа, потеря обоняния, но при этом не проявляется в виде кашля. Обычно такая симптоматика проходит самостоятельно за несколько дней и является характерной для молодых людей и подростков. У детей также обычно все проходит быстро и без существенного дискомфорта.
Кашель отсутствует в инкубационном периоде, поэтому его нельзя считать симптомом первых дней. Вместе с тем из остальных признаков он проявляется одним из первых. Прогноз считается неблагоприятным, если приступ кашля продолжается долго. Если речь идет о средней тяжести, то кашель может пройти полностью за 1 неделю.
Чем лечат сухой кашель при коронавирусе
В зависимости от того, на какой стадии находится болезнь, можно выбрать способ борьбы с этим симптомом. Если говорить о том, чем лечат сухой кашель при коронавирусе, то тактика зависит от того, поражены нижние дыхательные пути или нет. Если патоген находится в слизистой глотки, это означает, что кашель появляется под воздействием раздражения вирусами этой области. В таких случаях показаны полоскания, паровые ингаляции.
При условии, что иммунитет человека достаточно крепкий, этих мер достаточно, чтобы инфекция не спустилась вниз в бронхи и легкие.
Если после компьютерной томографии стало понятно, что коронавирус начал проникать в бронхи и легкие, то кашель лечат несколько иначе. То же касается ситуации, когда данных КТ нет, но с момента появления первых симптомов прошло достаточно времени, от 1 до 2 недель, а кашель при этом не только не прошел, но и усилился. При сухом кашле, если коронавирус уже распространился в тканях легких, следует сделать все возможное, чтобы перевести его во влажный.
Если у вас легкая форма коронавируса с сухим кашлем, можно обойтись противокашлевыми средствами, такими как Коделак, например.
Медикаменты для выведения мокроты из легких
Именно эту группу лекарств подключают на указанном этапе. Если у человека имеется сухой кашель, ему прописывают муколитики. К этой группе относятся препараты:
Под воздействием этих лекарств мокрота разжижается, благодаря чему человек может ее эффективно откашлять.
Есть так называемые мукокинетики, к которым относятся Флуимуцил, всем известный сироп с алтеем и солодкой. Эти препараты увеличивают выработку мокроты, что также способствует более быстрому очищению нижних дыхательных путей от накопившегося секрета, содержащего патоген.
Противокашлевые препараты не рекомендуются на этом этапе, так как могут препятствовать выведению мокроты. С другой стороны, решение об их применении врач может принять в том случае, если человека действительно изматывает кашель, и ему необходимо хотя бы какое-то время отдохнуть.
В любом случае самостоятельно прописывать себе эту группу препаратов нельзя, так как это может представлять опасность для дальнейшего прогноза лечения. В большинстве случаев данную группу лекарств прописывают тем, у кого имеется небольшой кашель при коронавирусе без температуры.
Помогут ли антибиотики от кашля
Антибиотики не являются препаратом, который направлен на устранение данного симптома. Их при коронавирусе подключают в исключительных случаях, когда к вирусному осложнению присоединилось бактериальное. Именно на уничтожение бактерий и направлено их действие.
Наиболее популярным у отечественных медиков является препарат Азитромицин. Иногда по показаниям вместо него прописывают антибиотик Амоксициллин или др.
Если врач не диагностировал вам никаких бактериальных осложнений, то принимать антибиотики от кашля не имеет смысла.
Этот симптом появляется под воздействием вируса, который представляет собой совершенно другую группу патогенных микроорганизмов. Антибиотики на них не действуют. Поэтому правильным решением будет применение противовирусной, иммуномодулирующей и симптоматической терапии.
Домашние средства
Если вы задумываетесь над тем, чем можно было бы лечить кашель при коронавирусе в домашних условиях, все же для начала посоветуйтесь с врачом. Даже те народные рецепты, которые считаются якобы проверенными, могут оказаться бесполезными в вашем случае, так как у всех людей организм разный.
В целом из наиболее популярных народных средств можно обозначить отвар шиповника, малины, черной смородины, клюквы. Люди, которым пришлось пережить кашель при коронавирусе, говорят о позитивном опыте использования сока черной редьки с медом.
Натуральные ягодные и фруктовые соки содержат много витаминов, которые укрепляют иммунитет и необходимы организму для борьбы с вирусом. Их также можно употреблять на фоне прописанной врачом терапии.
Что делать, если кашель не проходит
В любом случае необходимо держать связь с врачом. Он подскажет, как лучше поступить в вашей ситуации. Иногда нарастание кашля является естественным явлением, так как в первые дни он обычно не такой интенсивный. Постепенно, по мере проникновения патогена в организм, он может усиливаться, а ближе к периоду выздоровления планомерно проходить.
Кашель может нарастать и после приема препаратов группы мукокинетиков, так как они способствуют увеличению выработки мокроты. Организм пытается от нее избавиться через кашель.
В любом случае к концу 1-й или 2-й недели в случае благоприятного течения интенсивность кашля должна стать меньше. Если этого не происходит, имеет смысл провести исследование. Оно поможет понять, что происходит в легких.
Компьютерная томограмма показала, что в легких появились отдельные очаги поражения? Тогда усиление кашля может говорить о размножении вирусов в их тканях. Должен быть поставлен вопрос о госпитализации и более тщательном наблюдении за пациентом.
Итоги
Как лечить сухой и влажный кашель при COVID-19
Опасность сухого кашля
Важно не упустить момент и начать лечение сухого кашля, как можно раньше, потому что с течением болезни он становится влажным, и болезнь затягивается.
Существует серия препаратов Коделак Нео, предназначенная специально для облегчения сухого кашля. Наличие в препарате молекулы бутамирата обеспечивает облегчение кашля, т.к. его прямое действие направлено на подавление кашлевого рефлекса. Он также оказывает неспецифическое антихолинергическое и бронхоспазмолитическое действие, способствуя улучшению функции дыхания. Это активное вещество внесено в рекомендации Министерства здравоохранения России по лечению больных новой коронавирусной инфекцией. Начало противокашлевого действия Коделака Нео начинается уже через тридцать минут после первого приема. Можно выбрать любую удобную форму лекарства: капли, сироп, таблетки.
Сухой кашель обычно превращается во влажный, если его правильно лечить. И это для многих открытие. Да, именно так, «сухой» кашель обязательно для полного выздоровления должен стать влажным. Этот кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса. Этот кашель сопровождается насморком и ощущением инородного тела в горле. Во время кашля в подавляющем большинстве случаев отходят сгустки слизи, которые и называются мокротой. Причиной влажного кашля является воспаление слизистой бронхов, вызванное активностью респираторных патогенов – вирусов и бактерий.
Воспалительный процесс стимулирует повышенную выработку бронхиального секрета. Однако его последующее выведение из бронхов затрудненно из-за повреждений слизистой микробами и воспалением. Это приводит к застою секрета, его сгущению и образованию мокроты, представляющей собой конгломерат слизи, отмерших клеток, бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Влажный кашель как раз направлен на очищение просвета бронхов от скопившейся в них мокроты. Поэтому влажный кашель никогда не следует подавлять. При простудных заболеваниях он обычно формируется к четвертому или пятому дню течения болезни, когда инфекция из горла и гортани опускается ниже в бронхи. Кашель становится раскатистым, клокочущим и даже булькающим, чаще утром после пробуждения, периодически в течение дня – при изменении положения тела. Поэтому для лечения необходимо уменьшить воспаление, разжижить и вывести мокроту. Эффективно использовать муколитики, отхаркивающие, противовоспалительные средства.
Коделак Бронхо: одно средство на все случаи
Но есть один препарат, который может заменить все три средства. Это Коделак Бронхо. Одним из компонентов Коделака для лечения влажного кашля является натуральное эффективное вещество – глицирризинат. Это аммониевая соль глицирризиновой кислоты, получаемой из корней солодки. Проявляет противовоспалительную и противовирусную активность, что важно в лечении влажного кашля. Вторым важным компонентом Коделака Бронхо является вещество «амброксол», который разжижает мокроту и способствует ее отхождению Коделак Бронхо подтверждает свою эффективность изо дня в день, при лечении Коронавирусных больных. Препарат активен уже через тридцать минут после приема; продолжительность действия от шести до восьми часов после однократного приема, что значительно улучшает качество жизни пациента во время болезни.
Не откладывайте лечение кашля на потом. Два простых совета: начинайте принимать безопасные и эффективные препараты, а также обязательно вызывайте врача, чтобы установить точный диагноз и не дать болезни затянуться.
Как распознать ковидный кашель: симптомы и лечение
Более девяти миллионов россиян заразились ковидом с начала пандемии, скончались уже 256 тысяч. При этом уровень вакцинации далек от необходимого для того, чтобы в России сформировался коллективный иммунитет. Из-за этого в России готовят законопроект, по которому без сертификата о вакцинации нельзя будет появляться в общественных местах и на некоторых видах транспорта.
Правительство предложило использовать QR-коды в поездах и самолетах, осуществляющих междугородные и международные перевозки. Это требование может вступить в силу 1 февраля 2022 года, сообщила вице-премьер Татьяна Голикова. До даты, которую установит премьер Мишустин, в поезда и самолеты будут пускать при отрицательном результате ПЦР-теста. Также отрицательный ПЦР-тест должны будут предъявить граждане других стран при использовании поездов и самолетов.
Но чтобы побороть ковид, его нужно правильно диагностировать. А одним их основных симптомов любого респираторного заболевания является кашель. В этом тексте мы расскажем, как не перепутать различные виды кашля. Это крайне важно, ведь разные кашли лечатся по-разному.
Кашель — это врожденный защитный безусловный рефлекс, реакция организма на любое раздражение дыхательных путей, мешающее проходимости воздуха. Раздражающими агентами могут быть мокрота, патогенная флора, инородные тела, пыль, опухоли и так далее. В ряде случаев кашель может быть сигналом опасных состояний, и тогда надо срочно обратиться к врачу.
При ковиде кашель появляется в первую неделю заболевания. Изначально он сухой, надсадный, сопровождается болями в грудной клетке. Наличие таких симптомов должно насторожить пациента, особенно если кашель продолжается более пяти дней, сочетается с повышением температуры. Затруднение дыхания, одышка, то есть частота дыхательных движений более 18 в минуту – вероятные признаки пневмонии. Кашель с мокротой появляется на фоне лечения либо при разрешении пневмонии.
В течение последних двух лет применения антиковидных мер безопасности, таких как пребывание дома, социальное дистанцирование, дезинфекция и ношение масок для лица, наша иммунная система была ограниченно подвержена таким заболеваниям, как грипп или обычная простуда. Поэтому наша иммунная система стала более восприимчивой к простудным заболеваниям, особенно теперь, когда ограничений все меньше, а скоплений людей все больше.
Симптомы, такие как насморк, кашель и жар, могут быть простудой или ковидом, и определить разницу может быть сложно.
Согласно совместному отчету ВОЗ и китайских исследователей, сухой кашель является вторым наиболее распространенным симптомом ковида, о котором сообщают 68% людей. По словам медицинских экспертов, сухой кашель означает, что больной кашляет без мокроты, а у пациентов с ковидом этот кашель часто бывает очень глубоким и низким, от дна легких.
С этим согласен доктор медицины Нейт Фавини. По его словам, вне зависимости от интенсивности кашель при ковиде в большинстве случаев является сухим, непродуктивным, то есть не сопровождается отхождением мокроты. Согласно исследованиям, более 60% пациентов с коронавирусом имеют сухой кашель, а примерно 33% пациентов сообщают о кашле, который вызывает выделение слизи.
Однако сухой кашель необязательно означает, что человек болен именно ковидом, так как он также может быть вызван аллергией, воздействием сухого воздуха, курением и другими заболеваниями, такими как астма или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Учитывая схожесть симптомов и клинической картины легких форм ковида с клинической картиной сезонных ОРВИ, Минздрав РФ рекомендует еще до постановки диагноза применять препараты для лечения ОРВИ различного происхождения. Среди таких лекарств «Арбидол» (в клинических рекомендация упоминается как умифеновир) и препараты индукторов интерферонов вроде «Амиксина», назальные формы интерферонов-альфа типа спрея «Генферон лайт». Но это противовирусные средства, которые не призваны лечить симптомы, в том числе зачастую мучительный кашель.
От сухого кашля при ковиде до подтверждения диагноза Министерство здравоохранения России рекомендует принимать «Коделак Нео». Проверенный и безопасный бутамират в его составе начинает действовать уже в течение 30 минут. Удобные формы выпуска в виде капель, сиропа и таблеток рассчитаны на разные предпочтения по приему лекарства для всех членов семьи.
«Коделак Бронхо» отечественный Минздрав рекомендует использовать уже при влажном кашле с затрудненным отхождением мокроты. Препарат содержит амброксол из клинических рекомендаций ведомства и еще четыре компонента, среди которых глицирризинат, обладающий прямым противовирусным действием и противовоспалительной активностью.
Крайне важно не путать сухой и влажный кашель. Каждый имеет свое происхождение, и принципы лечения влажного и сухого кашля различаются.
Бронхит после коронавируса
Содержание:
Очень часто люди, которые перенесли короновирусную инфекцию, говорят о том, что болезнь не проходит бесследно: слабость сохраняется долго, появляются хрипы в легких, беспокоит затрудненное дыхание. У многих также развивается бронхит после коронавируса. При этом с негативными последствиями сталкиваются и те, кто лежал в стационаре, и те, кому удалось избежать попадания в больницу.
Когда сохраняющийся после Ковида-19 кашель не нужно лечить
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от особенностей клинической ситуации. Если самочувствие пациента удовлетворительное, температура не повышена, легкие «чистые» и на снимке рентгенограммы не визуализируются воспалительные очаги, дополнительная терапия не нужна.
Иногда больные сами затягивают свое выздоровление. Такое бывает, если после болезни они долго делают ингаляции с муколитическими растворами. Поступать так не следует. Любые ингаляторные медикаменты можно использовать строго по назначению врача. С целью увлажнения дыхательных путей самостоятельно допустимо применять физраствор или минеральную воду. Муколитики способствуют отведению мокроты и работают таким образом, что усиливают кашель.
Как распознать
Распознать воспаление бронхов после Ковид-19 можно по следующим симптомам:
Если секрет не отводится, его количество стремительно увеличивается, воспалительный процесс усиливается. Тогда происходит поражение трахеи, легких.
При условии своевременного обращения к врачу значительно улучшить самочувствие реально за четыре-шесть дней. В запущенных случаях изматывающий кашель может продолжаться несколько недель и приводить к односторонней либо двухсторонней пневмонии.
Как диагностировать заболевание
Как проводится лечение
Если у человека повышена температура тела, ему назначают жаропонижающие. Также в ход могут идти муколитики, лекарства для ингаляций, способствующие расширению и очищению бронхов.
Очень важно в острый период болезни отказаться от курения, стараться не находиться на холоде, в сырых и неотапливаемых помещениях. Пациент, восстанавливающийся после коронавируса, должен правильно питаться, каждый день выполнять специальную дыхательную гимнастику.
Отличных результатов реабилитологам центра «Алкоклиник» удается достичь с помощью физиотерапевтических процедур. Так, при поражении бронхиальных тканей эффективны сеансы электрофореза с препаратами ионов кальция, парафинотерапия, всевозможные прогревания.
Что будет, если не лечиться
Сама по себе болезнь не несет угрозы жизни. Она достаточно хорошо лечится, если начать заниматься ею на ранних стадиях. Но это не значит, что справиться с заболеванием можно самостоятельно. При наличии хрипов в легких больной должен строго следовать всем врачебным назначениям. В противном случае вскоре может развиться пневмония или другие коварные осложнения, например:
Также острый бронхит после COVID-19 может перерасти в хроническую форму, поспособствовать развитию бронхиальной астмы, сердечно-легочной недостаточности, фиброза и эмфиземы. Все это опасные диагнозы.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 