Следовое количество жидкости в малом тазу что это

Симптомы воспаления органов малого таза у женщин

Под воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин обычно подразумевается воспалительный процесс в матке, яичниках и маточных трубах. Часто воспаление малого таза протекает без яркой симптоматики. Многие женщины узнают о нем только при гинекологическом обследовании, особенно если выявляются спайки — тяжи из соединительной ткани, которые могут мешать зачатию.

Признаки воспаления малого таза у женщин

Независимо от причины воспаления можно выделить общие симптомы патологии:

Признаком хронического воспаления органов малого таза могут быть тазовые боли, которые периодически появляются, а затем стихают, при этом приступы тяжело купируются спазмолитиками. Из-за появившихся спаек женщина может испытывать боль при резкой смене положения тела или при активных занятиях спортом.

Для диагностики любых гинекологических заболеваний важное значение имеют выделения из половых путей. По их цвету, консистенции и запаху врач может предположить патологию. При воспалении органов малого таза они могут становиться:

В редких случаях воспаление органов малого таза может вызывать у женщины температуру и даже тошноту.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин позволяет избежать серьезных последствий, таких как образование рубцов на тканях, закупорка маточных труб, хронические тазовые боли. Спайки в фаллопиевых трубах могут привести не только к проблемам с зачатием, но и к внематочной беременности.

В клинике Dr.AkNer опытные врачи смогут быстро поставить правильный диагноз и уберечь половые органы женщины от необратимых повреждений. Имеющиеся спайки уже не пропадут, убрать их можно будет только хирургически, поэтому важно начать лечение воспаления как можно раньше.

Задать вопрос или записаться на прием

Лицензии

Под воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин обычно подразумевается воспалительный процесс в матке, яичниках и маточных трубах. Часто воспаление малого таза протекает без яркой симптоматики. Многие женщины узнают о нем только при гинекологическом обследовании, особенно если выявляются спайки — тяжи из соединительной ткани, которые могут мешать зачатию.

Признаки воспаления малого таза у женщин

Независимо от причины воспаления можно выделить общие симптомы патологии:

Признаком хронического воспаления органов малого таза могут быть тазовые боли, которые периодически появляются, а затем стихают, при этом приступы тяжело купируются спазмолитиками. Из-за появившихся спаек женщина может испытывать боль при резкой смене положения тела или при активных занятиях спортом.

Для диагностики любых гинекологических заболеваний важное значение имеют выделения из половых путей. По их цвету, консистенции и запаху врач может предположить патологию. При воспалении органов малого таза они могут становиться:

В редких случаях воспаление органов малого таза может вызывать у женщины температуру и даже тошноту.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин позволяет избежать серьезных последствий, таких как образование рубцов на тканях, закупорка маточных труб, хронические тазовые боли. Спайки в фаллопиевых трубах могут привести не только к проблемам с зачатием, но и к внематочной беременности.

Источник

Жидкость за маткой на УЗИ: как проходит обследование, расшифровка результата

Причины скопления жидкости за маткой

Жидкость может оказаться в полости за маткой и визуализироваться на УЗИ по целому ряду причин. Некоторые из них носят естественный характер и не представляют опасности для здоровья. Но в норме жидкости за маткой и в ее шейке быть не должно, поэтому, если она появляется на УЗИ, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Что означает жидкость за маткой на УЗИ?

Наличие жидкости за маткой в достаточном для отображения на УЗИ количестве может говорить о внутреннем кровотечении либо о воспалительных процессах. В первом случае в брюшной полости будет скапливаться кровь, во втором – экссудативная жидкость. Нормальным считается небольшое количество жидкости за маткой, если УЗИ показало значительный объем, это может говорить о серьезных заболеваниях матки или других органов малого таза.

Причины скопления жидкости

Иногда жидкость за маткой появляется вследствие внематочной беременности, в этом случае на УЗИ не обнаруживается в полости матки плодное яйцо. Однако тест пациентки на беременность покажет положительный результат.

Также жидкость в полости за маткой на УЗИ диагностируют из-за эндометриоза. Заболевание характеризуется разрастанием ткани эндометрия за пределы матки. Клетки эндометрия кровоточат в дни менструации, что становится причиной появления крови в брюшной полости.

Кроме того, жидкость за маткой обнаруживается на УЗИ при гнойном сальпингите, эндометрите, разрыве яичника или его кисты. Большой объем жидкости говорит о более серьезных заболеваниях, таких как злокачественные опухоли яичников и ряд других патологий (сердечная или почечная недостаточность, цирроз печени), а также об обильных внутренних кровотечениях при травмах в области живота.

Жидкость за маткой при овуляции

Жидкость за маткой при воспалении

Иногда воспалительные процессы вызывают появление экссудативной жидкости в брюшной полости и за маткой, УЗИ позволяет надежно диагностировать ее. Как правило, это происходит из-за разрыва пиосальпинкса – скопления гноя в просвете фаллопиевых труб. Если УЗИ показало жидкость в матке, возможно воспаление мочеполовых органов.

Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры и болями внизу живота. Если диагноз подтвердится, специалист может назначить лечение лекарствами (антибиотиками) либо рекомендовать провести операцию.

Как проходит процедура УЗИ?

Процедура проходит трансабдоминально или трансвагинально. Пациентка занимает горизонтальное положение на кушетке, специалист наносит на живот гель и начинает водить по нему датчиком, затем возможно трансвагинальное исследование. Процедура длится не более 15 минут.

Расшифровка результата

Определить точный объем жидкости за маткой по данным УЗИ бывает сложно из-за двухмерности изображения. Кроме того, жидкость растекается между органами, что также затрудняет определение ее точного объема. В современной медицине принято выделять высоту образования, соотнося с ним объем жидкости. При высоте до 10 мм объем жидкости считается незначительными, от 10 до 50 мм – умеренным. При высоте свыше 50 мм объем жидкости за маткой, диагностированный с помощью УЗИ, считается значительным.

Источник

Синдром тазового венозного полнокровия

Данная проблема является достаточно распространенной, но не всегда хорошо диагностируется.

Истинные цифры распространенности синдрома тазовой конгестии в настоящее время не известны. В силу многообразия проявлений, о чем будет сказано ниже, этот синдром нередко маскируется разнообразными диагнозами: эндометриоз, воспалительные заболевания придатков (аднекситы), цистит (воспаление мочевого пузыря), заболевания кишечника и т.д. По некоторым данным, до 15% женщин в возрасте от 20 до 50 лет имеют данный синдром, хотя не все из них испытывают те или иные симптомы. Однако, не следует считать, что это исключительно женская патология. Так, значение тазовой конгестии нельзя недооценивать в развитии заболеваний мочеполового аппарата у мужчин, а также хронического геморроя.

И так, обо всем по порядку…

Данная проблема является достаточно распространенной, но не всегда хорошо диагностируется.

Истинные цифры распространенности синдрома тазовой конгестии в настоящее время не известны. В силу многообразия проявлений, о чем будет сказано ниже, этот синдром нередко маскируется разнообразными диагнозами: эндометриоз, воспалительные заболевания придатков (аднекситы), цистит (воспаление мочевого пузыря), заболевания кишечника и т.д. По некоторым данным, до 15% женщин в возрасте от 20 до 50 лет имеют данный синдром, хотя не все из них испытывают те или иные симптомы. Однако, не следует считать, что это исключительно женская патология. Так, значение тазовой конгестии нельзя недооценивать в развитии заболеваний мочеполового аппарата у мужчин, а также хронического геморроя.

И так, обо всем по порядку…

Слово «синдром», в медицине, означает сочетание определенного перечня (совокупность) симптомов (проявлений заболевания), объединенных общим механизмом возникновения и развития.

Краткий анатомический экскурс.

Несомненно, из курса школьной программы по биологии Вам известно, что «каркасом» нашего тела являются кости, служащие не только местом прикрепления мышц, но и «вместилищем» ряда органов человека. Так, применимо к обсуждаемой проблеме, полость таза сформирована за счет соединения четырех анатомических образований: двух тазовых костей, крестца и копчика (рис.1), а также связочного аппарата, мышц и т.д. В полости таза расположены: мочевой пузырь, прямая кишка, матка с придатками, яичники и влагалище у женщин, предстательная железа у мужчин и множество других анатомических образований, такие как сосуды, нервы и т.д.

Напомним, что в организме человека, сосудами, снабжающими все органы и ткани кровью, являются артерии и вены. По артериям от сердца к органам и тканям поступает обогащенная кислородом и питательными веществами (артериальная) кровь. Её движение по сосудам, в первую очередь, обусловлено работой сердца – своеобразного «насоса», перекачивающего за сутки громадное количество крови.
В свою очередь венозная кровь, поступающая от самых отдаленных участков организма к сердцу, несет бедную кислородом и питательными веществами кровь, содержащую в большом количестве продукты обмена веществ организма.
Движение венозной крови вверх по сосудам обеспечивается совместной работой мышц (например, конечностей), которые во время своего сокращения проталкивают венозную кровь по направлению к сердцу, и специфических структур вен – венозных клапанов (рис.2), которые не позволяют крови «подчиниться» силе тяжести и спуститься вниз.

Особенностью строения венозной системы в организме человека, является образование множества сплетений, в которых сосуды образуют многочисленные связи друг с другом как внутри сплетения, так и вне него.

Так, в полости таза сформировано большое количество сплетений, наиболее крупными из которых являются: пузырное, предстательное, прямокишечное, маточное, яичниковое, влагалищное.

Несколько освежив знания по строению человеческого тела, остановимся на причине развития синдрома тазовой конгестии.

Анатомической природой развития этого синдрома является слабость венозных клапанов и, вследствие этого, неполное перекрытие просвета вен при возврате крови к сердцу против силы притяжения.

Выше указанные обстоятельства обуславливают расширение тазовых вен, застой венозной крови в полости таза, и появление соответствующих жалоб.
Причины приводящие к венозному тазовому полнокровию? Прежде всего, необходимо отметить, что выделяют первичную (не связанную с другим заболеванием), и вторичную, являющуюся симптомом какого-либо заболевания тазовую конгестию.

Причины развития первичной тазовой конгестии до сих пор не вполне ясны. Однако считается, что её развитие генетически предопределено. Так, её повторяемость в поколении установлена в 50-70% случаев. Наследуются в первую очередь два фактора: способность венозной стенки к значительному растяжению и недостаточная оснащенность вен клапанами, с их врожденной анатомической неполноценностью, о чем уже говорилось выше.

Определенную роль в развитии тазовой конгестии имеют гормональные влияния, а повышение уровня эстрогенов в крови, которые в свою очередь способствуют расширению диаметра венозных сосудов малого таза.

Немаловажное значение имеют механические факторы. Существует теория, что на поздних стадиях беременности вены таза подвергаются почти 60-кратной перегрузке, делающей их впоследствии уязвимыми: постепенно после родов развивается нарушение работы клапанов и обратный ток крови по сосуду (рис. 3).

Говоря о вторичности тазового венозного полнокровия мы имеем в виду те или иные особенности строения тела и/или заболевания, нарушающие отток венозной крови из полости таза.

К особенностям строения тела можно отнести необычное положение матки, а именно её отклонение кзади (ретрофлексия).

Предшествующий тромбоз (закупорка тромбом) и/или воспаление стенки вены (флебит) полой и подвздошной вен, опухоли забрюшинного пространства, гинекологические заболевания, которые помимо сдавления вен приводят к нарушению гормонального фона, могут быть причинами тазового венозного полнокровия.

Какова же причина непосредственно болевых ощущений при синдроме тазовой конгестии? Наиболее вероятным представляется механизм, согласно которому прогрессирующее расширение вен и скопление в них крови приводит к высвобождению биологически активных веществ, обладающих свойствами провокаторов боли (альгогенов).

Также рассматривается вопрос о том, что венозный застой сам по себе вызывает передачу болевого импульса в головной мозг с периферии. Длительно сохраняющиеся явления застоя способствуют развитию определенных изменений в периферических нервных волокнах, что также усиливает патологические импульсы в центральную нервную систему, формируя тем самым болевой компонент.

Как проявляется синдром тазового венозного полнокровия?

Проявления данного синдрома достаточно многообразны, и представлены следующими жалобами:

чувство тяжести внизу живота;

усиление болей во время и ОСОБЕННО после полового акта – этот признак является почти обязательным для синдрома тазовой конгестии. Это обстоятельство может приводить к боязни полового сношения (диспареунии);

может наблюдаться нарушение менструального цикла. Важно подчеркнуть, что характерным для данного синдрома признаком является уменьшение или полное исчезновение симптомов в менопаузе (прекращение менструации);

в ряде случаев может наблюдаться болезненность при мочеиспускании;

иногда чрезмерно обильные менструальные кровотечения;

очень часты депрессивные и тревожные расстройства.

Необходимо отметить, что в половине случаев тазовое венозное полнокровие сочетается с варикозным расширением вен промежности и ягодичной области.
При расширении вен наружных половых органов беспокоят чувство распирания, зуд, боли и жжение в области расширенных вен, может появиться отек наружных половых органов, болезненность при мочеиспускании.

При выраженном варикозе возможно развитие острого тромбоза и воспаления стенки вены, проявляющихся интенсивным болевым синдромом, отеком и покраснением кожных покровов. Пораженные вены уплотнены, температура тела нередко повышена до 37,5-38,0° С. Кровотечение из варикозных вен промежности не редкость, и может возникать само по себе, но чаще во время полового акта или родов.

Какие методы диагностики необходимы при тазовой конгестии? Основными методами диагностики являются:

Главной рекомендацией по лечению данной патологии, как, в общем то и любого другого заболевания, является отказ от самолечения, и обращение к врачу.

Необходимо подчеркнуть, что тазовая конгестия – это хроническое заболевание, с разнообразным течением, и индивидуальными особенностями у каждого конкретного человека, поэтому и лечение её также является индивидуальным.

Существуют медикаментозные (при помощи лекарственных препаратов) и хирургические методы лечения.

При подозрении на тазовое венозное полнокровие лечение начинают с приема лекарственных препаратов, лечебной физкультуры, компрессионная терапия, и лишь при неэффективности такого лечения (не ранее чем через 4-6 месяцев) решают вопрос о хирургическом лечении.

Из лекарственных препаратов наиболее часто используются следующие группы:

Лечебная гимнастика и компрессионное лечение, заключающееся в ношении специальных лечебных колготок высокой степени компрессии, направлены на улучшение венозного оттока из области таза.

В случае неэффективности медикаментозного лечения, лечебной гимнастики и компрессионного лечения показано хирургическое лечение, направленное, в основном, на «выключение» из кровообращения пораженных вен.

В случае если Вы обеспокоены состоянием своего здоровья или здоровья близких Вам людей, не откладывайте визит к врачу.

Здоровья и процветания Вам и Вашим близким!

Источник

УЗИ органов малого таза у женщин трансвагинально

Трансвагинальное УЗИ – один из самых информативных методов исследования органов малого таза женщины. Этот способ диагностики подразумевает использование специального влагалищного датчика.

Он применяется для исследования заболеваний матки, других гинекологических болезней, урологических проблем. Также он незаменим для проведения УЗИ на ранних сроках беременности.

В каких случаях назначают трансвагинальное исследование?

Этот способ ультразвукового исследования значительно расширил возможности диагностики заболеваний женских половых органов, в том числе матки.

Его могут назначить гинеколог или хирург при следующих показаниях:

Единственным противопоказанием к проведению этой процедуры может являться только девственность девушки. В таких случаях используют обычное абдоминальное УЗИ или проводят осмотр через прямую кишку. Также не стоит забывать, что трансвагинальное УЗИ запрещено во втором и третьем триместрах беременности.

Какие болезни может диагностировать данная процедура?

Этот метод ультразвукового сканирования поможет врачу точно определить насколько здорова женская половая система, матка, яичники и маточные трубы. Также она часто используется для диагностики патологий беременности.

С помощью такого сканирования можно обнаружить такие заболевания и особенности развития:

УЗИ, проведённое таким способом, также поможет женщине узнать когда она готова к зачатию, для этого достаточно проследить за развитием яичников.

Если во время процедуры ввести в маточные трубы специальное контрастное вещество, то можно с лёгкостью увидеть проходимы ли они. Этот метод является незаменимым при лечении бесплодия. Также только он способен уловить сердцебиение ребёнка на сроке от 5 недель беременности.

Особенности трансвагинального метода ультразвуковой диагностики Этот способ исследования органов малого таза намного более точен и информативен, чем обычное УЗИ через брюшную полость. Более подробные результаты можно получить благодаря тому, что ультразвуковой датчик отделён от исследуемых объектов только стенкой влагалища, которая имеет небольшую толщину. Такое гинекологическое исследование матки и других органов малого таза очень упрощает постановку диагноза, его делают очень часто, при необходимости многократно. Датчик выглядит как пластиковый стержень длиной около 12 см, диаметр его составляет 3 см, рукоятка обычно скошена, а на конце имеется специальный канал с иглой для проведения биопсии.

Как проводится трансвагинальное УЗИ?

Вы снимаете всю одежду ниже пояса, ложитесь на кушетку, сгибаете ноги в коленях и разводите их в стороны. В такой же позе проводится любое гинекологическое исследование или осмотр. Врач надевает на датчик презерватив и смазывает его специальным гелем, который выполняет две функции: устраняет воздушное пространство между датчиком и органами, и служит смазкой для лучшего проникновения.

Вагинальный датчик, или как его ещё называют трансдюсер, аккуратно и медленно вводят во влагалище. Благодаря отсутствию резких движений и небольшой глубине проникновения процедура не должна вызвать неприятных и болезненных ощущений у женщины. На экране отображаются исследуемые органы, врач фиксирует необходимые данные. Процедура длится не более 5 минут.

Как подготовиться к трансвагинальному исследованию?

Такое УЗИ делают только по назначению врача, чаще всего гинеколога. Подготовка к нему почти не требуется, это гинекологическое исследование органов малого таза, в том числе матки, можно провести в любой день.

Если перед обычным УЗИ через брюшную полость нужно наполнять мочевой пузырь, то трансвагинальное УЗИ делают на пустой мочевой пузырь. Стоит не пить за час до процедуры, при необходимости врач может попросить вас сходить в туалет. Небольшая подготовка нужна только в том случае, если женщина страдает повышенным газообразованием.

Чтобы уменьшить метеоризм, необходимо примерно за час до УЗИ выпить Эспумизан или Смекту.

Какие дни менструального цикла подходят для процедуры?

Подготовка к проведению этого исследования заключается ещё и в выборе подходящего дня цикла. Насколько точными будут показания датчика зависит от того, как давно уже женщины была последняя овуляция.

Она обычно происходит с 12 по 14 день после менструации, а после её завершения состояние органов малого таза значительно изменяется. Таким образом, организм девушки готовится к возможному зачатию. Трансвагинальное УЗИ в области матки и таза преимущественно проводят в первые дни цикла, сразу после окончания менструаций.

То есть рекомендовано выбирать с 5 по 8 день цикла, если речь идёт о плановом сканировании. Если же врач подозревает, что у женщины эндометриоз матки, то процедура переносится на вторую часть цикла.

Если есть воспалительные заболевания органов малого таза, или нужно проследить динамику развития фолликулов, то процедуру проводят несколько раз за один цикл. Если же у девушки начались кровотечения, которые точно не являются месячными, то УЗИ делают экстренно в любой день.

Результаты трансвагинального исследования: оценка и анализ

Квалифицированный врач, получив результаты УЗИ-диагностики, способен быстро установить точный диагноз и выбрать оптимальный и эффективный способ последующей терапии.

Во время обследования оцениваются следующие показатели:

Положение и размеры матки. У большинства женщин матка имеет небольшой наклон впереди – это абсолютная норма. Иногда наблюдается отклонение матки назад, или «загиб матки», что условно принято считать отклонением от нормы. Такое положение может препятствовать наступлению долгожданной беременности и требует индивидуальных рекомендаций гинеколога.

Размеры матки зависят от возраста женщины, количества беременностей и родов, индивидуальных анатомических особенностей организма. В норме размеры матки составляют около 70х60х50 мм (у рожавших женщин), 50х50х45 мм (у нерожавших). Значительное увеличение размеров требует наблюдения – как правило, это говорит о патологическом состоянии.

При развитии миомы – доброкачественной опухоли, развивающейся из мышечной ткани – требуется оперативное вмешательство или длительное медикаментозное лечение с постоянным наблюдением. Уменьшение размеров матки встречается относительно редко и свидетельствует об аномалии недоразвития этого органа.

Толщина внутреннего слоя матки. Внутренний слой матки – эндометрий – имеет разные показатели нормы, зависящие от фазы месячного цикла. В первой фазе, соответствующей 3–4 дням цикла, эндометрий восстанавливается после менструации, и к 5–7 дню (началу второй фазы) достигает 3–6 мм.

В середине цикла, во время овуляции, толщина слоя разрастается до 10–15 мм, постепенно увеличиваясь к началу месячных до 12–20 мм. Состояние эпителиального слоя должно соответствовать дню исследования, в противном случае можно заподозрить развитие воспаления.

Структура матки или ее эхогенность (стенок и полости). У здоровой женщины структура однородная, матка имеет ровные четкие границы. Гиперэхогенные включения, зафиксированные при наблюдении, свидетельствуют о наличии новообразований.

Шейка матки. В норме шейка матки имеет размер до 40х30 мм, имеет однородную структуру. Эндоцервикс – канал шейки матки – заполнен слизью (однородной жидкостью) и не более 3 мм в диаметре.

Наличие свободной жидкости в малом тазу. Незначительное количество жидкости в малом тазу у здоровой женщины наблюдается после овуляции, т.е. разрыва фолликула. В другие дни свободной жидкости быть не должно – подобная «находка» может говорить о воспалении яичников вследствие инфекционного заболевания.

Размеры и контуры яичников. Нормальные размеры яичников у женщин до 37х30х22 мм, левый и правый могут незначительно различаться. Объем яичников не должен превышать 10 см3.

Увеличенные размеры могут быть не только индивидуальной анатомической особенностью, но и признаком воспаления или развития поликистозного синдрома. Контуры здоровых яичников четкие, хорошо визуализируются и неровные, за счет формирования фолликул.

Фаллопиевы трубы. На УЗИ трубы определяются чаще при наличии патологических изменений – воспаления или внематочной беременности. Для наблюдения состояния маточных труб может применяться УЗИ с введением контрастного вещества, которое позволяет оценить их проходимость.

Copyright 2005-2021 © Клиника «Лека-Фарм»

Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой. Стоимость товаров/услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей (администраторов) медицинского центра, используя средства связи, указанные на Сайте.

Источник

• ← Что означает выражение бред сивой кобылы
• Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника что это значит у мужчин →