Скт костей таза что это
КТ костей таза
КТ костей таза относится к рентгенографической диагностике. Но этот метод информативнее обзорного рентгена, так как позволяет сделать послойные изображения исследуемого участка.
Основные области применения компьютерной томографии костей таза – это травматология и ортопедия, ревматология, гнойная хирургия, онкология. Показаниями к исследованию являются любые проявления поражения костных структур.
Обычно КТ костей таза назначают:
● при подозрении на опухоли и отдаленные метастазы;
● при подозрении на миелому, абсцессы, гематомы;
● при дисплазия тазобедренных суставов и прочих аномалиях развития тазовых костей;
● для обнаружения в малом тазу и прилегающих зонах инородных тел.
Главная цель КТ таза – подтвердить или уточнить диагноз. Также обследование на томографе используют при подготовке к операциям, для оценки результатов хирургического лечения или мониторинга состояния пациента на фоне приема лекарств.
В ряде случаев требуется усиление рентгеноконтрастными веществами. С их помощью можно лучше разглядеть близлежащие сосуды при подозрении на тромбоз (образование сгустков крови), эмболию (блокирование кровяного русла каким-либо препятствием) или разрывы.
Что покажет КТ костей таза
Томограф выполняет сканирование тела человека в разных плоскостях. На основе снимков-срезов специальная программа выстраивает трехмерную модель, которая позволяет увидеть малейшие отклонения от нормы. Это особенно актуально для ранней диагностики онкологических болезней у мужчин, женщин, детей и подростков.
КТ костей таза покажет:
● подвздошные, седалищные, лобковые кости;
● копчиковый и крестцовый отделы позвоночника;
● сочленения: крестцово-подвздошное, крестцово-копчиковое, лонное (симфиз);
● тазобедренные суставы, связки;
● выстилающие внутреннюю поверхность суставов синовиальные оболочки.
Томограмма частично визуализирует и мягкие ткани, но при данном исследовании это не приоритетно.
Что показывает КТ таза с контрастом
КТ костей таза с контрастом делают для лучшей визуализации и получения дополнительной информации о состоянии мягких тканей и сосудистой системы. Необходимость в этом возникает, если предполагается наличие новообразований, нужно определить анатомические особенности опухоли и степень ее прорастания в соседние ткани и в других случаях.
Сначала делается серия снимков без усиления. Затем контрастный препарат вводят внутривенно и повторяют сканирование.
Какие заболевания может обнаружить КТ костей таза
КТ костей таза дает возможность диагностировать:
● травматические повреждения (трещины и переломы костей таза, вывихи и подвывихи тазобедренного сустава);
● опухоли костных и хрящевых структур или мягких тканей;
● метастазы злокачественных новообразований;
● врожденные аномалии развития;
● инфекционно-аллергические или аутоиммунные поражения суставов (в их числе КТ таза выявляет ревматоидный артрит);
● анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
● разрушения костей, вызванные некоторыми инфекционными заболеваниями (туберкулезом, сифилисом);
● воспалительные процессы (показывает тендиниты, бурситы);
● деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов;
● асептический некроз головки бедренной кости;
● конкременты предстательной железы у мужчин (КТ таза с контрастированием) и др.
Противопоказания к КТ таза
Женщинам на любом сроке беременности КТ костей таза не проводится. Несмотря на низкую лучевую нагрузку и относительную безопасность подобного исследования для человека, облучение губительно для плода.
Процедура нежелательна для детей до пяти лет. С пятилетнего возраста КТ костей таза делается только по медицинским показаниям и с направлением от врача. Томографию с контрастом в центре «Магнит» в СПб можно сделать ребенку с 12 лет.
Если есть показания для введения контраста, лучше предупредить специалиста об имеющихся проблемах со здоровьем. К ним относятся:
● индивидуальная непереносимость рентгеноконтрастного препарата;
● тяжелая почечная недостаточность;
● болезни сердечно-сосудистой системы;
Существует риск осложнений при выполнении КТ костей таза в период общего тяжелого состояния пациента.
Также надо быть осторожным кормящим мамам – подготовьтесь к тому, что после процедуры с контрастом ребенка можно кормить, дважды сцедив молоко. Препарат самостоятельно выводится из организма за двое суток. Но этот процесс можно ускорить, если пить много жидкости.
Томограф рассчитан на массу тела не более 150 килограммов, и превышать допустимую норму нельзя в связи с конструктивными особенностями аппарата.
Подготовка к компьютерной томографии костей таза
Никакой особой подготовки КТ костей таза не требует. Но если запланировано сканирование с контрастом, придется сделать анализ крови на креатинин. Повышенные показатели могут свидетельствовать о нарушении работы почек. Это веская причина не брать пациента на процедуру из-за потенциальных проблем с выводом препарата из организма. Для тех, кто не успел подготовиться и не имеет на руках нужной бумаги, в центре «Магнит» в СПб экспресс-анализ на креатинин делают прямо на месте.
Важный момент подготовки к КТ костей таза – перед визитом в клинику проверить наличие следующих документов:
● направления лечащего врача;
● выписки из истории болезни или амбулаторной карточки;
● предыдущих снимков и описаний – они будут полезны для определения динамики протекания заболевания.
Сама томография занимает 1-2 минуты, при использовании контрастирования требуется чуть больше времени – около четверти часа. Уже в кабинете надо подготовиться, сняв с себя часы, очки и все ювелирные украшения.
Во время диагностики человек лежит на столе, вокруг которого вращается кольцо сканера. Перемещаясь, кольцо пропускает сквозь исследуемую область рентгеновские лучи. На это уходит несколько секунд, в течение которых пациент должен сохранять неподвижность, иначе снимки выйдут нечеткими и размытыми. Изображения передаются на компьютер и обрабатываются, после чего данные можно распечатать или записать на диск.
Заключение по КТ таза готовится примерно два часа. Сколько точно времени на это понадобится, скажет врач. При желании результаты можно получить по почте или на руки на следующий день. Но в таких случаях о консультации специалиста нужно договориться в индивидуальном порядке.
Полученные документы следует отнести врачу, который выписал направление. Он назначит соответствующее лечение или перенаправит к доктору, занимающемуся выявленной проблемой. Если вы прошли томографию по собственному желанию и не знаете, как быть дальше, специалисты медицинского центра «Магнит» дадут необходимые рекомендации.
Что показывает КТ костей таза, подготовка, противопоказания
Для проверки состояния тазовых костей обычно применяют рентген и КТ. Компьютерная томография более информативна, так как позволяет выполнить многослойное сканирование. На основе снимков КТ костей таза можно выстроить трехмерное изображение, благодаря чему визуализируется не только сам патологический очаг, но и глубина его залегания.
КТ костей таза в аксиальной проекции
Также КТ тазовых костей назначают:
при подозрении на наличие опухоли, метастазов, миеломной болезни, гнойного процесса в исследуемой области;
в случаях патологий развития тазового скелета;
на этапе планирования беременности (для исключения проблем с естественным родоразрешением);
перед хирургическими вмешательствами;
для оценки итогов операции, отслеживания состояния пациента при консервативном лечении.
Кому нельзя делать КТ костей таза
Противопоказания к КТ
Обследование запрещено беременным пациенткам независимо от срока (рентгеновское облучение наносит вред плоду), больным в нестабильном физическом состоянии. Процедуру не рекомендуют малышам до пяти лет. Конструктивные особенности аппаратов не позволяют проводить диагностику пациентам с массой тела выше 150 кг, обхватом груди или живота более 150 см.
При планировании томографии с усилителем четкости снимков важно исключить непереносимость йода или аллергию на рентгеноконтрастные медикаменты, так как высока опасность анафилактического шока и отека Квинке. Противопоказанием к подобной процедуре являются тяжелая почечная, печеночная недостаточности (здоровье человека ухудшится из-за проблем с метаболизацией и выводом контрастирующих средств из организма), гиперфункция щитовидной железы, детский возраст до 12 лет.
Что показывает КТ костей таза
Пошаговая КТ и МСКТ (мультиспиральная томография) покажут:
нарушение целостности костей в зоне сканирования (трещины, переломы);
вывихи, подвывихи тазобедренного сустава;
аномалии развития костных структур, рассматриваемой области;
опухоли тазового кольца;
изменения костей и сочленений, связанные с возрастом;
деструктивные, аутоиммунные поражения (остеопороз, асептический некроз и др.) данной области;
воспалительные процессы в костных структурах;
скопления в мягких тканях крови и гноя;
наличие в кости инородного тела.
КТ костей таза: когда нужен контраст
В некоторых случаях после простой (нативной) КТ-диагностики костей таза делают сканирование с применением контрастных веществ, которые детально отображают регионарные сосуды. Обычно дополнительное обследование проводят при подозрении на тромбоз, эмболию, травматические повреждения кровеносного русла, опухоли, воспалительные процессы.
КТ костей таза с контрастом, стрелкой отмечен пораженный опухолью лимфатический узел
КТ (МСКТ) с контрастом показывает:
атеросклеротические бляшки и кровяные сгустки в сосудах;
деформацию стенок артерий и вен;
разрывы сосудов с формированием гематом;
опухоли (анатомические особенности и распространенность новообразования).
Подготовка к томографии таза у женщин и мужчин
Если запланировано нативное исследование, сложной подготовки не требуется. Нужны лишь диета с исключением газообразующих продуктов (яблок, винограда, бобовых, капусты, кондитерских изделий, алкогольных напитков) и четырехчасовой голод непосредственно перед КТ. Перед томографией с контрастом также выдерживают 4 часа без еды, но перед самым выходом из дома рекомендуется легкий перекус (творожок, йогурт, какой-нибудь фрукт), чтобы предупредить тошноту и другие возможные реакции на препарат. За 30 минут до обследования следует выпить воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Для обследования с применением дополнительных усиливающих средств пациенту надо сделать анализ на креатинин. При повышенных показателях последнего процедура с контрастом противопоказана, так как данные изменения – признак сбоев в работе почек.
Внутривенное введение контрастирующего вещества через катетер
Методика проведения компьютерной томографии
Перед началом диагностики пациент беседует с врачом-рентгенологом. Специалиста интересуют такие аспекты, как предварительный диагноз, были ли в прошлом хирургические операции, результаты предыдущих обследований, имеются ли в теле какие-либо металлические конструкции и т.д. Затем больной снимает с себя вещи, способные исказить изображение, и ложится на передвижной стол аппарата. Врач регулирует настройки, помещает пациента в кольцеобразную камеру томографа и следит за сканированием на мониторе компьютера в соседнем помещении. Процедура длится от 5 до 15 минут. Все это время обследуемый должен лежать неподвижно.
Нативная диагностика обычно не сопровождается дискомфортом. Легкое недомогание, головокружение, тошнота иногда появляются после введения контраста, но эти явления довольно быстро проходят. Компьютерная томография, как правило, не вызывает осложнений, после процедуры можно возвращаться к привычным делам.
Фиброзная дисплазия костей таза на КТ
Фиброзной дисплазией называют опухолеподобное заболевание, для которого характерно нарушение развития скелета с частичным замещением костных структур соединительными волокнами. Поскольку новая ткань не обладает достаточной твердостью, в пораженной области неоднократно происходят переломы. Чаще всего в патологический процесс вовлекается одна или обе подвздошные кости, очень редко – седалищные и лобковые.
Диагноз ставят на основании клинической картины и результатов рентгена, КТ либо МСКТ тазобедренного сустава: снимки показывают увеличение объема костей таза без нарушения их контуров и очаги затемнения, напоминающие матовое стекло.
Фото-снимки КТ костей таза
При осуществлении компьютерной томографии тазовой области на снимках отображаются:
кости седалищные, лобковые, подвздошные, их соединения;
сочленения крестцово-подвздошные и тазобедренные;
прилежащие к костным структурам связки, сухожилия, мышцы.
С контрастом КТ костей таза показывает подвздошные сосуды, воспалительные изменения, опухолевое поражение.
МСКТ тазовых костей и суставов можно сделать во многих клиниках Санкт-Петербурга, в том числе, в диагностическом центре «Магнит».
Спиральная компьютерная томография – имеет ли она преимущества перед обычным методом КТ?
Спиральная компьютерная томография – имеет ли она преимущества перед обычным методом КТ?
Новые технологии развиваются стремительно. Их активно используют в медицинской практике, в том числе для диагностики, что позволяет расширить врачебные возможности.
Компьютерная томография не так давно была одним из самых точных методов, которые применяются для исследования внутренних органов человеческого организма. Но сегодня появились методы еще более совершенные. Например, такие как спиральная компьютерная томография. Томограф при этом методе исследования, в отличие от обычной КТ, вращается непрерывно, без пауз, что позволяет сократить как время исследования, так и степень лучевой нагрузки на пациента.
Метод спиральной компьютерной томографии отличается так же следующими параметрами:
Если сравнивать обычную КТ со спиральной, то можно обратить внимание, что применение спирального метода позволяет ускорить время исследования в два-три раза, а исследование груди и живота требует только однократной задержки дыхания на пятнадцать-двадцать секунд. Это существенно облегчает процедуру для пациентов, особенно если производится обследование пациентов с ограниченным объемом движений, интенсивными болями, страдающих сердечной или дыхательной недостаточностью, маленьких детей.
Специалисты медицинского центра «Аперто диагностик» следят за всеми важными новинками в области диагностики, и внедряют их для обследования пациентов.
КТ костей таза
Компьютерная томография костей таза исследует седалищные, лобковые и подвздошные кости, а также прилегающие суставные и мягкие ткани. Используется в диагностике онкологических опухолей, деструкций, травм, других заболеваний и состояний.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Навигация
Показания к КТ костей таза
Что показывает КТ костей таза
Исследование показывает строение, структуру и расположение костей малого таза, а также прилегающих суставов и мягких тканей. На снимках хорошо видны инородные предметы, патологические очаги, травмы и новообразования.
Подготовка к КТ костей таза
Исследование проводится неинвазивно, поэтому особых мер подготовки к нему не требуется. Непосредственно перед тем, как зайти в кабинет, нужно снять одежду и украшения с металлическими элементами — они могут плохо повлиять на качество снимков.
Если планируется КТ с введением контраста, нужно сдать аллергологический тест. А перед самим исследованием не есть и не пить на протяжении 4-6 часов: например, провести КТ утром натощак.
Как проводится и сколько длится КТ костей таза
Исследование занимает не больше 10-15 минут. КТ с контрастом длится чуть дольше.
Пациента кладут на стол и фиксируют специальными ремнями, чтобы обеспечить неподвижное состояние. Затем врач выходит из комнаты и, поддерживая двустороннюю связь, управляет процессом. Стол и кольцо томографа начинают вращаться, оборудование делает снимки и преображает их в послойное изображение.
Оборудование для КТ костей таза
Спиральное.> Оно дает низкую лучевую нагрузку. Исследует один томографический срез за оборот кольца и стола.
Мультиспиральное.> Оно может исследовать несколько срезов за раз, поэтому время проведения процедуры сокращается. Также обеспечивает низкую лучевую нагрузку.
Противопоказания к КТ костей таза
Абсолютные> — детский возраст до 12 лет, период беременности и грудного вскармливания, металлические импланты в теле, тяжелое состояние, требующее аппаратной поддержки.
Где и как записаться
Записаться на КТ костей таза можно в сети клиник ЦМРТ. Врачи тщательно обследуют вас и кратко интерпретируют результаты.
Методы диагностики
Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Методы лечения
Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.
Компьютерная томография костей таза: что можно обнаружить и как правильно подготовиться?
Что такое КТ костей таза?
В настоящее время компьютерная томография костей таза – один из самых современных и эффективных методов лучевой диагностики заболеваний и патологий костных структур и мягких тканей, способный выявить опасные изменения в организме на самых разных стадиях.
Показания для проведения КТ
Необходимость в проведении компьютерной томографии может возникнуть в следующих случаях
Травмы, переломы, трещины тазовых костей
Зачастую другая диагностика при подобных травмах не способна выявить всю полноту повреждения, и лечение может не дать должного эффекта.
Опухоли костей таза, метастазы
Подобные заболевания костных тканей могут представлять серьезную опасность для жизни пациента. В этом случае возможность обнаружить очаг заболевания на ранней стадии позволяет выбрать правильное лечение врачу-онкологу.
Аномалии развития и врожденные патологии
Современные медицинские методы и технологии позволяют пациентам либо полностью справиться с врожденной патологией либо значительно ее компенсировать, и в этом случае компьютерная томография костей таза способна оказать значительную помощь в подборе лечения.
Возрастные изменения
Своевременная компьютерная диагностика позволяет специалисту вовремя вмешаться и скорректировать последствия естественных возрастных изменений в организме.
Деструкция костей таза, вызванная инфекциями и заболеваниями (сифилис или туберкулез)
Поскольку у пациентов с пораженной костной системой, особенно при врожденном заболевании сифилисом или туберкулезом, процесс деструкции костей протекает в разных формах, но всегда ведет к серьезным последствиям для всей костной системы, необходимо как можно раньше провести диагностические мероприятия для предотвращения необратимых повреждений.
Все вышеперечисленные заболевания и травмы имеют разные симптомы, но все представляют одинаковую опасность для здоровья в случае ошибочного или поздно поставленного диагноза. Для максимально точного и быстрого диагностирования проблем в области малого таза применяется компьютерная томография. Этот современный метод также дает возможность опровергнуть сомнительный диагноз или сделать необходимые уточнения, что помогает врачу выбрать правильный способ лечения.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к процедуре МСКТ при обследовании костей таза мало чем отличается от обычного рентгеновского обследования. Пациент приходит в клинику к назначенному времени и далее следует инструкциям специалистов медицинского центра. При проведении МСКТ необходимо снять с себя все металлсодержащие украшения (крестики, цепочки, часы).
Когда возникает необходимость в детальном исследовании органов брюшной полости и малого таза, назначается ряд дополнительных процедур. Для более четкой визуализации мягких тканей на снимках используется томография с контрастом. Контрастные вещества служат индикаторами изменений в оргазме пациента и способны выявить возможные очаги онкологических заболеваний. При полном растворении в организме контрастные вещества накапливаются в пораженном органе, сигнализируя об опасности. Для такой процедуры необходимо воздержаться от приема пищи как минимум за 5 часов до обследования. В случае необходимости врач назначает безуглеводную диету, придерживаться которой необходимо в течение 2-3 дней до процедуры.
Как проходит компьютерная томография?
После подготовительных процедур пациент располагается на столе томографа, который затем задвигается в оснащенную сканирующими кольцами зону аппарата. Путем вращения кольца передают подробную информацию на монитор. За всем процессом наблюдает специалист медицинского центра и фиксирует поступающие данные о состоянии исследуемой области.
Противопоказания для КТ костей таза
Поскольку данная процедура подразумевает использование излучения, необходимо полностью исключить ее из списка возможных методов диагностики беременным женщинам на любом сроке и детям до 14 лет. Процедура также не рекомендована людям, страдающим от гиперкинеза и не способным сохранять неподвижность в течение определенного времени. Процедура ввода контраста противопоказана женщинам в период лактации, а также людям, имеющим заболевания почек и эндокринной системы. Не рекомендована данная процедура и в случае аллергической реакции на йодсодержащие препараты.