Симетикон или эспумизан что эффективнее

Симетикон или Эспумизан, что лучше и эффективнее

На работу системы пищеварения может влиять множество факторов. Нарушения может спровоцировать простое несварение желудка или хроническая патология. Больной страдает от неприятной симптоматики, которая проявляется в самые неподходящие моменты.

Внезапно настигнувший метеоризм может доставить множество хлопот. В связи с этим на фармацевтическом рынке регулярно появляются новые эффективные препараты для решения данного расстройства. Наиболее популярными средствами считаются «Симетикон» и «Эспумизан». Для правильного выбора одного из этих препаратов и понимания, что лучше, Симетикон или Эспумизан, нужно ознакомиться с их характеристиками.

«Симетикон»

Основное активное вещество – симетикон. Формы выпуска:

Лекарство способствует снижению газообразования в ЖКТ. Во время метеоризма образуются пузырьки газа, которые препарат устраняет природным методом. Благодаря этому пациенты не ощущают дискомфорта. Кроме этого лекарство препятствует возникновению пузырьков в будущем.

Прием «Симетикона» дает такие преимущества:

Препарат назначают пациентам с такими расстройствами:

Ограничения к приему:

Средство может быть назначено пациентам любых возрастов (даже грудничкам).

«Эспумизан»

Основное активное вещество – симетикон. Форма выпуска:

Средство поступает непосредственно в кишечник и оказывает пеногасящий эффект. Благодаря этому количество газовых пузырьков уменьшается. Они могут всасываться кишечником или выводиться из него природным методом (перистальтика).

После вывода пузырьков газа приходят в норму процессы обмена веществ, налаживается работа системы пищеварения. Медикамент может быть назначен пред проведением разных исследований. Это позволяет избежать искажений результатов. Препарат выводится из организма в неизмененном виде.

Средство «Эспумизан» назначают пациентам с такими расстройствами:

Ограничения к приему:

Врач индивидуально подбирает дозировку для каждого пациента. Есть специальные формы выпуска препарата, предназначенные для детей.

Какой препарат лучше?

Невозможно точно сказать что лучше, «Симетикон» или «Эспумизан». У них один и тот же активный компонент, поэтому медикаменты являются полными аналогами. При этом дополнительные вещества у них разные.

Активный компонент не всасывается в кровоток, поэтому риски передозировки полностью исключены. Если пациент случайно принял большую дозу, то рекомендуется сообщить об этом лечащему доктору.

Более подробную информацию можно получить у своего лечащего доктора.

Много отзывов пишут мамы, которые эффективно лечили данным средством своих детей. Лекарство отлично справляется с устранением колик у новорожденных. Кроме этого средство хорошо помогает при частом срыгивании после приема пищи.

Данный препарат хорошо рекламируется. При этом все обещания, сказанные в рекламе, полностью оправданы. Средство лечит метеоризм абсолютно разного происхождения. Активность вещества проявляется непосредственно в кишечном тракте.

Однако терапевтический эффект зависит от персональных особенностей организма. Большинство пациентов отмечают, что препарат работает в течение первых 14 дней приема. При отсутствии эффекта необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист поможет определить истинное происхождение метеоризма.

При этом качество данного препарата находится на высоком уровне. Оба медикамента производятся германской фармацевтической компанией. Несмотря на это цены на них абсолютно разные. «Эспумизан» можно купить за 450 рублей, а его аналог за 190 рублей.

«Эспумизан» и «Симетикон» отлично взаимодействуют с другими препаратами. Не рекомендуется принимать одновременно с антацидами, ведь они нейтрализуют кислотность в желудке.

«Эспумизан»: отзывы пациентов

Валентина, 32 года

Думаю, многие пользовались «Эспумизаном». Я столкнулась с этим средством 2 года назад. Врач назначил капсулы для уменьшения газов в кишечном тракте перед процедурой УЗИ. После изучения инструкции я поняла, что его можно принимать и самостоятельно. Некоторые продукты питания провоцируют излишнее газообразование, которое приводит к вздутию живота. У меня такое случается часто. Принимать лекарство можно до еды или после нее. Такая схема для меня оказалась очень удобной и эффективной. Покупаю «Эспумизан Экстра» в виде порошка. Его можно даже не запивать. Теперь в моей сумке всегда лежит несколько пакетиков этого чудесного препарата.

Екатерина, 29 лет

Вздутие бывает довольно часто, поэтому пришлось перепробовать массу препаратов. Самым эффективным оказался «Эспумизан». Во время беременности только он меня и спасал. В каждой домашней аптечке обязательно должна быть упаковка данного средства.

«Симетикон»: отзывы пациентов

Марина, 38 лет

У меня раздраженный кишечник, поэтому отклонения от диеты всегда заканчиваются бунтом в животе. В таких ситуациях принимаю одновременно «Симетикон» и «Фенхель». Облегчение наступает буквально сразу. При остаточном дискомфорте могу дополнительно принять еще пару капсул. Всем страдающим на синдром раздраженного кишечника советую попробовать этот препарат.

Таисия, 21 год

Эффективно помогает при метеоризме! После приема пищи у меня часто вздувается живот. В такие моменты чувствую себя воздушным шариком. Всего несколько капсул «Симетикона» устранят эту проблему. Эффект наступает очень быстро. Благодаря натуральному составу препарата он не вызывает привыкания и не дает побочек. Для успокоения животика нужно обязательно принять «Симетикон».

Подводим итоги

«Эспумизан» и «Симетикон» абсолютно одинаковые медикаменты. Отличаются они только дополнительными веществами и разнообразием форм выпуска.

Оба медикамента эффективно борются с метеоризмом и иными нарушениями диспепсического характера. Противопоказаний к приему очень мало. Средства максимально безопасны, и не дают побочных реакций. Подходят пациентам разных возрастных категорий (даже новорожденным).

Медикаменты активно назначаются во время беременности и лактации. Эффективность препаратов неоспорима. Большинство пациентов отдают предпочтение «Эспумизану». Это происходит благодаря широкой рекламе данного средства. «Симетикон» не уступает по эффективности своему дорогому аналогу.

Выбирать подходящее средство нужно с учетом рекомендаций специалиста и финансовых возможностей.

Источник

Какое средство эффективнее Симетикон или Эспумизан

Нарушения работы пищеварительной системы могут быть вызваны различными факторами. Это может быть обусловлено, как обычным несварением желудка, так и наличием хронических заболеваний. Обычно человека преследуют неприятные симптомы, которые могут проявиться в любой момент. Что же делать, если метеоризм настиг внезапно? Для этого фармацевтические компании разрабатывают большое количество препаратов. Популярными являются Симетикон и Эспумизан. Чтобы определиться с выбором конкретного препарата, необходимо рассмотреть их характеристики.

Симетикон

Действующим компонентом является симетикон. Выпускается в форме капсул, капель, эмульсии, суспензии и жевательных таблеток.

Действие направлено на уменьшение газообразования в кишечнике и желудке. Устраняются пузырьки газа, которые образуются при метеоризме. Газ устраняется естественным путем, поэтому не приносит пациенту дискомфорта. Также в будущем препарат препятствует образованию пузырьков.

Показаниями к применению препарата являются:

Среди противопоказаний можно выделить:

Препарат может применяться с самого рождения ребенка.

Эспумизан

Активным компонентом является симетикон. Выпускается в форме капсул и суспензии. Попадая в кишечник, вещество обладает пеногасящим действием. Уменьшается количество пузырьков газа. Некоторые всасываются в кишечнике, а некоторые выводятся естественным путем за счет перистальтики. При устранении пузырьков нормализуются обменные процессы и работа пищеварительной системы. Целесообразно принимать медикамент и при подготовке к различным исследованиям. Это позволит исключить появление артефактов в результатах исследований. Выводится в неизменном виде.

Эспумизан применяется при:

Также препарат используется при подготовке к различным исследованиям.

Среди противопоказаний можно выделить:

Дозировка назначается индивидуально. Для детей имеются специальные формы медикамента.

Что лучше?

Достаточно сложно сказать, какой из препаратов лучше. Оба имеют одинаковое действующее вещество, то есть, являются явными аналогами. Однако они отличаются дополнительными компонентами в составе. Также отличительной чертой является то, что Симетикон имеет больше лекарственных форм. Оба медикамента выпускаются в форме капсул и суспензии. Однако у Симетикона есть форма капель, эмульсии и жевательных таблеток.

Показания и противопоказания медикаментов являются полностью аналогичными. В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции в виде побочных эффектов.

Случаев передозировки препаратами не наблюдалось, так как вещество практически не всасывается. Однако при случайном приеме увеличенной дозы, стоит сказать об этом специалисту.

Оба средства разрешены для приема новорожденным. Для этого лучше применять форму суспензии.

Данные препараты совершенно безопасным для беременных и кормящих женщин. Вещество не оказывает системного действия и поэтому медикаменты можно применять на любых сроках беременности. Схема приема не отличается от предписаний в инструкции. Подробнее можно узнать у лечащего врача.

Отзывы о Симетиконе преимущественно положительные. Большинство отзывов написано мамами, которые дают препарат своим маленьким детям. По их отзывам, медикамент хорошо устраняет колики у малышей. Также препарат хорошо зарекомендовал себя, в случаях частого срыгивания после еды у детей.

От вздутия живота многим помогает Эспумизан. Рекламу данного препарата видели практически все и его обещания оправданы. Это действительно эффективный препарат, помогающий справиться с метеоризмом любой этиологии. Действует он только в кишечнике. Такой препарат подойдет для всей семьи. Выраженность лечебного эффекта зависит от индивидуальных особенностей организма. Многие отмечают, что медикамент действует на протяжении первых двух недель приема. Если препарат неэффективен, то следует обратиться к специалисту, чтобы узнать истинную этиологию появления метеоризма.

Оба препарата хорошо взаимодействуют с другими лекарствами. Однако стоит исключить одновременный прием с антацидными средствами, так как их механизм действия основывается на нейтрализации кислотности желудочного сока.

Вывод

Таким образом, это совершенно одинаковые препараты, отличающиеся только дополнительными компонентами и формами выпуска. Оба хорошо устраняют метеоризм и другие диспепсические нарушения. Они имеют минимальное количество противопоказаний и безопасны для применения, так как практически не имеют побочных эффектов. Разрешены для применения людям разного возраста, начиная от новорожденных малышей.

Также беременным и кормящим женщинам можно принимать такие медикаменты. Отсюда можно сделать вывод, что препараты оба являются эффективными. Многие предпочитают принимать Эспумизан, так как он более популярен. Однако это не значит, что Симетикон является менее эффективным. Рекомендуется выбирать средство, исходя из рекомендаций врача, финансовых возможностей и лечебных форм.

Источник

Вздутие живота и газообразование: современные возможности лечения

Вздутие живота является субъективным ощущением избыточного газообразования и отхождения газов. Чаще отмечается у пациентов с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. В лечении расстройств с повышенным газообразованием может быть применен

Bloating is a subjective feeling of excessive gas formation and passage of gasses. It is more common in patients with gastrointestinal disorders. For therapy of disorders involving excessive gas formation, fermentative nutraceutical containing alpha-galactosidase can be applied,. Alpha-galactosidase provides fermentative activity which is absent in human body, and prevents entrance of complex sugars to the large intestine in non-split form.

Вздутие живота — очень частый и весьма неприятный симптом, который заставляет человека страдать даже больше, чем от боли в животе. Вздутие живота относится к газ-ассоциированным симптомам. Ощущение избыточного количества газа в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) чаще всего связано с повышенным напряжением стенки полого органа и может быть следствием как фактического избыточного образования (и/или нарушения выведения газов из ЖКТ), так и результатом высокой висцеральной чувствительности.

Субъективное ощущение вздутия (входит в симптомокомплекс синдрома метеоризма) обычно сопровождается тягостными объективными проявлениями: увеличением окружности живота, громким урчанием (борборигмами), внезапным выхождением газов через рот (отрыжками), в сопровождении специфических звуковых проявлений, неконтролируемым выделением дурно пахнущих газов (флатуленцией). Все эти симптомы вызывают психологический дискомфорт, чувство стыда и вины, негативно сказываются на психическом статусе, приводя к беспокойству, тревоге, депрессии, фобическим настроениям. Если вздутие живота и ассоциированные с ним проблемы приобретают персистирующий характер, нарушаются обычный образ жизни человека, семейные и общественные взаимоотношения, снижается качество жизни, суживаются диапазоны социальной и поведенческой активности. Как правило, газ-ассоциированные симптомы усугубляются в периоды психоэмоционального напряжения, при смене климатических и временных поясов, изменении характера питания.

Симптом вздутия живота не имеет возрастных рамок [1] и относится к числу наиболее распространенных, наблюдается более чем у 85% больных гастроэнтерологического профиля [2]. Среди пациентов с функциональным расстройством ЖКТ (ФРЖКТ) вздутие живота отмечается примерно у 24–97% больных и, кроме того, весьма часто возникает у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), заболеваниями поджелудочной железы и желчного пузыря, предменструальным синдромом, нарушением кишечной моторики. Больные, страдающие синдромом раздраженного кишечника (СРК) с вздутием живота, чаще обращаются к врачу, и влияние их болезни на качество жизни более выражено, чем влияние СРК без вздутия живота [3].

Вздутие живота эпизодически встречается практически у всех людей и, как правило, четко связано с особенностями питания, т. е. употреблением продуктов с высоким газообразующим потенциалом. Так, по результатам популяционного исследования, проведенного в нашей стране среди практически здорового контингента респондентов, было установлено, что за последнюю неделю признаки метеоризма отмечали — 28%, за последний месяц — 44%, за последний год — 62% опрошенных [4].

Распространенность функционального вздутия живота у взрослых в США колеблется от 6% до 31%, в среднем суммарная оценка распространенности составляет 15,9%, у женщин чаще (19,2%), чем у мужчин (10,5%) [5].

Высокая вариабельность показателя распространенности вздутия живота связана, во-первых, с различным восприятием термина. Пациенты и врачи по-разному трактуют содержание этого понятия (как вариант субъективного ощущения полноты и раздувания живота; появления твердости и напряжения передней брюшной стенки; избыточного образования и отхождения газов; и как объективное увеличение обхвата живота, и, наконец, как проявление любых других диспепсических жалоб). Во-вторых, некоторые пациенты, страдающие от вздутия живота, в течение длительного времени не обращаются за медицинской помощью, в частности, из-за морально-этических комплексов, сопровождающих избыточное образование газов в кишечнике, напротив, другая часть людей игнорирует эти симптомы, считая их малозначимыми для общего здоровья. Все это не только затрудняет эпидемиологическую оценку синдрома, но и не позволяет сформулировать диагностические критерии, удобные для клинической практики и объективной оценки эффективности лекарственной терапии.

В новой редакции Римских критериев IV функциональное абдоминальное вздутие/растяжение живота по-прежнему составляет часть большой группы функциональных гастроинтестинальных расстройств взаимодействия ЖКТ — ЦНС (табл. 1) и рассматривается как диагноз per se у больных, которые не отвечают Римским критериям в рамках других ФРЖКТ, хотя допускается возможность и легкой боли в животе, и/или минимальных нарушений дефекации.

Эксперты Римских критериев IV функциональное абдоминальное вздутие и растяжение живота предлагают объединять в одно понятие, хотя подчеркивают, что эти симптомы могут наблюдаться изолированно, не коррелировать между собой и иметь разные патофизиологические механизмы развития [6].

Функциональное вздутие отличается от других случаев растяжения живота своим суточным ритмом: в типичных случаях увеличивается после приема пищи (обычно после употребления определенных, так называемых проблемных продуктов) и в течение дня и уменьшается или исчезает ночью. Проблемные пищевые продукты включают в себя сахара, а точнее олиго- и полисахариды, которые в неизменном виде попадают в толстую кишку, где они ферментируются сбраживающими и протеолитическими микроорганизмами. Этот процесс сопровождается выделением газа. Избыточное восприятие кишечных газов формирует симптоматику заболевания [7].

К ключевым моментам в концептуальном понимании патогенеза функционального абдоминального вздутия/растяжения относятся висцеральная гиперчувствительность, газообразование в толстой кишке и изменение моторики ЖКТ. Механизмы, связанные с висцеральной гиперчувствительностью, подстегиваются настороженным ожиданием предполагаемых неприятных событий. В дизрегуляции оси «головной мозг — кишечник» имеют значение генетическая предрасположенность, факторы внешней среды, хронический стресс, нарушения кишечной микрофлоры [8].

В настоящее время в качестве основных причин функционального вздутия рассматриваются: висцеральная гиперчувствительность, толстокишечная ферментация, избыточный бактериальный рост в тонкой кишке и изменение метаболического потенциала микробиоты толстой кишки, нарушение кишечного транзита и ректальной эвакуации газа [9].

Изучение патофизиологических механизмов развития симптома функционального абдоминального растяжения, благодаря инновациям в диагностике, включая абдоминальную индукционную плетизмографию (которая дает возможность измерять растяжение живота), позволяет рассматривать в качестве основного предиктора формирования этого признака аномальный висцеросоматический рефлекс с участием диафрагмы и мышц передней брюшной стенки. Механизм этого рефлекса пока не известен. В исследованиях показано, что толстокишечная ферментация, сниженная ректальная чувствительность, нарушенный кишечный транзит могут способствовать абдоминальному растяжению у некоторых пациентов [9, 10].

Диагноз функционального вздутия должен устанавливаться с непременной опорой на 3 ключевые позиции: 1) анамнез и клиническая картина; 2) тщательный физикальный осмотр; 3) исключение симптомов тревоги с проведением минимального необходимого набора лабораторных и инструментальных тестов [11].

Несмотря на значительную распространенность функционального вздутия/растяжения живота четко разработанных алгоритмов лечения этой патологии нет. Список методов эффективного лечения вздутия и растяжения живота весьма ограничен (табл. 2).

Уменьшить симптоматику, связанную с вздутием живота, могут некоторые изменения рациона, например, отказ от газированных напитков и продуктов питания, которым свойственно вызывать повышенное газообразование. Положительно влияет также исключение из рациона плохо перевариваемых и усваиваемых короткоцепочных углеводов (ферментируемых углеводов; олиго-, ди- и моносахаридов; полиолов), то есть вздутие уменьшается при соблюдении диеты, исключающей попадание в толстую кишку интенсивно ферментируемых субстратов, таких как продукты из пшеницы; фрукты, богатые фруктозой (например, яблоки, груши); овощи, содержащие фруктаны (лук, спаржа и др.); продукты, содержащие раффинозу (например, бобовые, свекла), сорбитол (жевательная резинка без сахара) [3].

Помогает предотвратить вздутие живота, вызванное употреблением в пищу проблемных продуктов, прием во время еды альфа-галактозидазы (Орликс, биологически активная добавка к пище). Альфа-галактозидаза обеспечивает отсутствующую в организме человека ферментативную активность, расщепляя олигосахариды до более простых, легко усвояемых форм. В результате применения Орликса происходит снижение суммы сбраживаемых субстратов, поступающих в толстую кишку, и предотвращается перепроизводство газа, связанного с питанием [12, 13].

Кроме того, некоторое улучшение стоит ждать и от умеренной физической активности, облегчающей опорожнение кишечника и транспорт газов.

Уменьшает выраженность вздутия и растяжения живота прием прокинетиков. Прокинетики, ускоряя кишечный транзит, способствуют продвижению по кишке газа и его выведению наружу [14]. Однако прокинетики (лубипростон и линаклотид), рекомендуемые экспертами Римских критериев IV, для лечения вздутия живота в нашей стране не зарегистрированы. Из имеющихся на российском фармацевтическом рынке лекарственных препаратов к универсальным регуляторам моторики ЖКТ относится тримебутин (Тримедат). Тримебутин является агонистом опиатных рецепторов, его модулирующее влияние на моторику желудочно-кишечного тракта и обезболивающий эффект связаны с неспецифическим воздействием на все классы периферических опиатных рецепторов: µ, κ и δ. Тримебутин стимулирует эвакуаторную функцию желудка, нормализует моторику кишечника и транзит газов, снижает висцеральную чувствительность, способствует купированию ощущения вздутия и дискомфорта, благоприятно действует как при гипокинетических, так и при гиперкинетических формах нарушений моторной деятельности желудочно-кишечного тракта. В терапии метеоризма показано курсовое назначение препарата Тримедат по 200 мг три раза в сутки за 30 мин до еды в течение 30 и более дней [15].

В настоящее время продолжается изучение роли нарушений бактериальной флоры кишечника в возникновении ФРЖКТ. Так, было установлено, что имеются некоторые видовые различия в микробиоме здоровых людей и пациентов с вздутием живота. Это спровоцировало проведение многочисленных клинических исследований с целью изучения эффективности антибиотиков, пробиотиков и пребиотиков при метеоризме. В моделях на животных показано, что уменьшить висцеральную чувствительность способны два пробиотика: Bifidobacterium infantis и Lactobacterium acidophilus.

При лечении расстройств, связанных с повышенным содержанием газа в ЖКТ, традиционно применяют антифлатуленты, или пеногасители. Препаратом, уменьшающим пенообразование в просвете кишечника, является симетикон, представляющий собой высокомолекулярный полимер на основе кремния — диметилсилоксан с добавлением диоксида кремния. Симетикон по механизму действия относится к поверхностно-активным веществам, уменьшающим поверхностное натяжение пузырьков газа в химусе и слизи в просвете кишечника, приводя к их разрыву. При этом происходит процесс коалесценции — слияния газовых пузырьков и разрушение пены, вследствие чего свободный газ получает возможность всасываться через слизистую оболочку кишки или эвакуироваться вместе с кишечным содержимым. Доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов. Основное применение пеногасителей в клинической практике — симптоматическое лечение различных заболеваний ЖКТ, сопровождающихся избыточным образованием газов [2].

Известно, что антидепрессанты модулируют висцеральную чувствительность, их часто рекомендуют больным с ФРЖКТ, однако на сегодняшний день по результатам клинических исследований впечатления об их эффективности окончательно не определены [3].

В итоге приходится констатировать, что вздутие и растяжение живота трудно поддаются лечению. Как только исключена связь этих симптомов с органическими заболеваниями, акцент разумно поставить на функциональной природе этих состояний, а в лечении целесообразно обратить внимание в первую очередь на реализацию диеты и прием биологически активной добавки к пище Орликс.

Активным компонентом Орликса является природный фермент — альфа-галактозидаза (продуцент — бактерия Aspergillus niger). В 1 таблетке содержится 5 мг (соответствует 150 единицам) альфа-галактозидазы. Не содержит ГМО, лактозы, молочных белков, красителей, ароматизаторов и консервантов.

С целью изучения эффективности и переносимости средства Орликс у пациентов с функциональным вздутием/растяжением живота на базе городских поликлиник г. Москвы было проведено открытое нерандомизированное, плацебо-неконтролируемое, многоцентровое исследование.

Задачи клинического исследования:

Проблемные пищевые продукты:

Дизайн исследования

В исследовании участвовали 55 пациентов с жалобами на метеоризм (вздутие живота, отрыжки, повышенное отхождение газов, ощущение перенаполнения живота, увеличение окружности живота), связанный исключительно с употреблением проблемных пищевых продуктов, после исключения всех других возможных причин газ-ассоциированных симптомов. Пациенты обследовались по единому плану (общеклинический анализ крови, мочи, кала, биохимическое исследование крови, эзогастродуоденоскопия, колонофиброскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости). По завершении исследования всем пациентам проводилось повторное исследование общеклинического и биохимического анализов крови.

Средняя продолжительность жалоб у больных, включенных в исследование, составляла 3,5 года. Соотношение мужчин и женщин 20:35. Средний возраст 38 ± 5,5 лет.

Обязательным условием включения пациента в исследование был отказ от применения каких-либо антифлатулентных препаратов и продолжение приема проблемных (газообразующих) продуктов в обычном объеме.

Все пациенты, включенные в исследование, принимали биологически активную добавку к пище Орликс с первой порцией проблемной пищи в дозе 2–4 таблетки в течение 2 месяцев.

Оценка эффективности Орликса проводилась на основании субъективной оценки пациентом проявлений метеоризма в начале исследования, а затем при 1-м и 2-м контрольных исследованиях (по истечении соответственно одного и двух месяцев лечения) по степени выраженности симптоматики: 1-я степень — все газ-ассоциированные симптомы полностью устранены, 2-я степень — легкие симптомы метеоризма, не беспокоящие пациента в повседневной жизни, 3-я степень — наблюдается улучшение, но в легкой форме газ-ассоциированные симптомы сохраняются, 4-я степень — очень небольшое или отсутствие улучшения.

В рамках общей оценки эффективности приема Орликса через 2 месяца его применения, исходя из субъективной оценки степени выраженности симптомов метеоризма, пациенты были разделены на 4 группы: 1-я группа — отличное — улучшение симптомов на 100% (соответствует оценке 1-й степени), 2-я группа — очень хорошее — улучшение симптомов на 50–80% (соответствует оценке 2-й степени), 3-я группа — умеренное — улучшение симптомов на 30–50% (соответствует оценке 3-й степени), 4-я группа — нет изменений — 0–30% (соответствует оценке 4-й степени). Все статистические данные исследования основаны на субъективной оценке пациентами проявлений газ-ассоциированных симптомов после употребления проблемных пищевых продуктов.

Эффективность и безопасность приема Орликса анализировалась также на основании данных опросника SF-36 для оценки качества жизни.

Исследование антропометрических показателей (масса тела и окружность живота) проводилось перед началом лечения и по его завершении.

Результаты исследования

Субъективно уже при первом контрольном обследовании 28 (50,9%) пациентов отметили полное устранение развития симптомов метеоризма после употребления проблемных продуктов на фоне приема средства Орликс во время еды, через 2 месяца лечения количество пациентов с отличной эффективностью Орликса увеличилось до 32 (58,2%).

Сохранялись легкие симптомы метеоризма, не беспокоящие пациента в повседневной жизни у 19 (34,6%) пациентов в конце первого месяца лечения, в последующем двое из них констатировали практически полное исчезновение газ-ассоциированных симптомов (при увеличении разовой дозы Орликса до 3 таблеток).

Обращает внимание, что количество пациентов, сообщивших, что, несмотря на прием средства Орликс, у них в легкой форме газ-ассоциированные симптомы сохранялись, не зависело от длительности лечения: 6 (10,9%) человек при 1-м контроле и 5 (9,1%) по завершении наблюдения. У одного пациента из этой группы полное купирование вздутия живота наступило при увеличении разовой дозы Орликса до 3 таблеток.

Только 2 (3,6%) пациента отметили отсутствие улучшения в течение первого месяца лечения. Одному пациенту была увеличена доза Орликса до 3 таблеток на прием при употреблении проблемных продуктов, и на этом фоне он отметил значительное улучшение. У другого пациента увеличение дозы Орликса до 4 таблеток на прием привело лишь к незначительному облегчению симптомов.

Таким образом, субъективное улучшение, несмотря на продолжение приема обычных количеств проблемных продуктов, при употреблении во время еды средства Орликс выявлено у 98,2% пациентов (табл. 3), причем все они отмечали быстрое начало действия биологически активной добавки к пище при соблюдении режима приема Орликса с первыми порциями пищи.

Общая оценка эффекта Орликса через 2 месяца его применения, исходя из субъективной оценки пациентом степени выраженности симптомов метеоризма, представлена в табл. 4. Отличный эффект зарегистрирован у 32 (58,2%) больных, очень хороший эффект у 17 (30,9%), умеренное улучшение симптомов отметили 5 (9,1%) человек. Лишь один пациент из всех, участвующих в исследовании, сообщил об очень небольшом улучшении симптомов метеоризма.

Вместе с тем у больных отмечено не только субъективное улучшение, при исследовании динамики антропометрических параметров выявлена тенденция к снижению окружности живота, больше выраженная у женщин при сохранении неизменной массы тела (табл. 5).

При анализе изменений качества жизни по нозологически-неспецифическому опроснику SF-36 на фоне лечения Орликсом также была выявлена положительная динамика: имело место значимое улучшение качества жизни практически по всем показателям как физического, так и психического функционирования. Средний показатель физического функционирования (PF) увеличился с 85,1 ± 6,4 до 92,2 ± 2,1 балла (p

* ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва
** ЦКБВЛ ФМБА «Голубое», Голубое
*** ГБУЗ ГП № 195 ДЗМ, Москва

Вздутие живота и газообразование: современные возможности лечения/ Л. И. Буторова, Н. Г. Кадникова, М. А. Осадчук, Т. Э. Плавник, Г. М. Токмулина

Для цитирования: Лечащий врач № 2/2018; Номера страниц в выпуске: 61-66
Теги: избыточное газообразование, ферментативный препарат

Источник