можно ли закодироваться на месяц
Когда можно начать пить спиртное после раскодировки от алкоголя
Реалии наркологической практики таковы, что небольшая часть алкозависимых больных, прошедших успешную кодировку и прекративших употреблять спиртное, всё равно тоскует по «славным» запойным временам, а потому хочет вернуть себе возможность свободно выпивать, не страшась никаких последствий. К таким пациентам применяется особая процедура — раскодировка от алкоголя, снимающая эффект кодирования и позволяющая снова пить, как раньше.
А поскольку у подобных лиц душа, как говорится, «горит» или даже «пылает», они частенько донимают наркологов одним вопросом: через сколько можно пить после раскодировки? Чтобы дать правильный ответ, проблему нужно рассмотреть чуть-чуть подробнее, в частности — объяснить механизм кодирования от алкоголя и последующей раскодировки.
Что такое кодировка и раскодировка от алкоголя
Кодирование от алкоголя — это процесс формирования у человека устойчивого условно-отрицательного рефлекса на употребление любых спиртных напитков. Достигается это двумя основными путями: психологическим внушением или введением специальных препаратов, препятствующих расщеплению этанола ферментами печени (медикаментозное кодирование). В обоих случаях результат всегда одинаковый: после принятия даже малейшей дозы алкоголя сразу возникает реакция отторжения и сильнейшая интоксикаций, в результате чего вместо эйфорического опьянения человек страдает от рвоты, мышечных и/или головных болей, диареи и прочих достаточно мучительных симптомов.
Раскодировка от алкоголя — это процедура нейтрализации ранее проведённой кодировки. Медикаментозную кодировку снимают посредством максимального выведения из организма действующего блокатора этанола — хирургическое удаление капсулы или применение капельницы для ускорения обмена веществ. Психологическое кодирование снимают противоположным внушением или отменой предыдущего. В обоих случаях после проведённой раскодировки реакция отторжения спиртного больше не наступает и человек получает возможность снова пить алкоголь — пусть даже это и путь в никуда.
Когда можно пить после раскодировки
Точные сроки будут зависеть от первоначального способа кодирования: медикаментозного, психологического или комбинированного.
Снятие медикаментозной кодировки
В подавляющем большинстве случаев для медикаментозной кодировки применяются препараты на основе дисульфирама (Disulfiram) — ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Без этого фермента этанол в организме расщепляется только до токсичного канцерогена ацетальдегида, а вот дальнейшее расщепление ацетальдегида в уксусную кислоту становится невозможным, что и вызывает интоксикацию. Это значит, что безопасно пить алкоголь после проведения раскодировки можно только тогда, когда дисульфирам полностью будет выведен из организма.
Специального антидота для дисульфирама не существует, а потому единственный способ провести раскодировку в подобной ситуации — ждать естественного выведения препарата организмом. Период полувыведения дисульфирама длится от 60 до 120 часов. Удаление капсулы с препаратом (если она вшивалась) и применение диуретиков помогает несколько сократить этот период, но всё равно пить алкоголь после снятия кодировки дисульфирамом не рекомендуется раньше, чем через 48-72 часа.
Немного меньше приходится ждать тем, кто применял для кодирования препараты на основе цианамида (Cyanamidum) — ещё одного ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы, действующего также, как и дисульфирам. Цианамид выводится из организма в течение 24 часов, а потому пить спиртное после отмены приёма препаратов этой группы можно уже на вторые сутки.
Снятие психологической кодировки
Здесь каких-то чётких стандартов не существует, поскольку многое зависит от индивидуальной внушаемости пациента и способа первоначального антиалкогольного внушения.
Например, гипнотическую установку на отвращение к алкоголю чаще всего снимают обратным внушением. В этом случае пить алкоголь можно практически сразу, но при условии, что пациент легко внушаем и врач сумел полностью нейтрализовать действие прежней кодировки. А вот кодировки, выполненные методиками НЛП (нейролингвистическое программирование) зачастую снять невозможно в принципе.
В любом случае, если снятие психологической кодировки от алкоголя прошло успешно, больному рекомендуется употреблять спиртное не раньше следующего утра, чтобы успеть внутренне принять свою новую «пьющую» жизнь.
Снятие комбинированной кодировки
В отдельных ситуациях для лечения алкоголизма применяется двойная комбинированная кодировка, когда медикаментозное кодирование подкрепляется психологическим — для гарантии, что пациент не «сорвётся».
В подобных случаях раскодирование выполняется последовательно (сначала снимается одна кодировка, потом вторая), а сроки воздержания от алкоголя определяются по той раскодировке, которая займёт больше времени. Как правило, определяющей является медикаментозная раскодировка, требующая физического выведения из организма ингибитора этанола — то есть, 48-72 часа.
Краткие итоги
Подводя итоги вышесказанному, можно назвать следующие сроки через сколько можно пить после раскодировки от алкоголя:
В зависимости от конкретной ситуации лечащий врач может продлить или сократить рекомендованный период воздержания от спиртного после снятия кодировки.
Чем опасно выпить алкоголь до полного раскодирования
Если выпить алкоголь после процедуры раскодировки раньше, чем это рекомендовал нарколог, то эффект будет тот же, что и принятие спиртного во время действия кодировки — то есть, сразу же наступит полноценная интоксикация.
В большинстве случаев реакция отторжения алкоголя проходит менее выражено, поскольку действие кодирования уже идёт на убыль, но всё-таки нормально «насладиться» желаемым опьянением не получится. А потому итоговый совет будет прост и предсказуем: употреблять спиртное после раскодировки от алкоголя можно только в дозволенные врачом сроки — и ни часом раньше!
Жизнь после кодирования
Из всех известных на сегодняшний день методик лечения алкогольной зависимости пальма первенства принадлежит кодированию. Кодировка бывает медикаментозной или гипнотической, но суть везде едина – пациент переходит к новому этапу жизни без спиртного. Самая главная для закодированного человека задача заключается в максимально безболезненном возвращении к трезвому жизненному укладу, быстром восстановлении социальных связей и обретении новых увлечений.
Немного о принципах лечения
В основу терапии от алкоголизма заложено формирование у пациента стойкого неприятия организмом спиртного. Для этого реализуются различные практики и методы, направленные на манипуляцию чувством страха перед возможной смертью и инстинктом самосохранения. При медикаментозном лечении в организм человека вводятся препараты, вызывающие в реакции с этанолом бурные негативные проявления. Длительность воздействия – до полного выведения из кровотока продуктов распада алкоголя. Если до начала терапии пациент с алкогольной зависимостью страдал от тяжелого похмелья, то химическая реакция в его крови после введения лекарственных средств отличается более высокой интенсивностью. Суть такого воздействия – под влиянием пережитых неприятных ощущений выработать у индивида стойкое отвращение к приему спиртных напитков. Даже запах алкоголя у многих закодированных граждан вызывает воспоминание о боли, страдании и телесных муках.
Ассоциация спиртного и боли вырабатывает у человека защиту – он боится принимать алкоголь, чтобы не спровоцировать приступ. Ассортимент медикаментов для подобного лечения достаточно широкий, подбирается каждому конкретному пациенту в индивидуальном порядке исходя из его возраста и состояния здоровья. Манипуляция чувством страха перед смертью позволяет эффективно бороться с алкоголизмом. Соглашаясь на такую терапию, человек априори берет всю ответственность за возможные последствия на себя. Ведь некоторые препараты при взаимодействии с этанолом способны вызвать тяжелейшие паталогические разрушения органов.
Виды кодирования
Как упоминалось выше, системы кодировки делятся на 2 большие группы:
Лечение алкоголизма гипнозом
Нарколог выбирает для пациента наиболее оптимальную схему, основываясь на результатах обследования и совокупности факторов, влияющих на успешность той или иной методики.
Гипноз должен осуществлять только профессиональный психиатр, владеющий в совершенстве данной техникой коррекции сознания человека. После введения посетителя в бессознательное состояние начинается внушение ему простых истин – алкоголь губителен для организма, прием спиртного может привести к летальному исходу.
Несмотря на то, что гипнотическое кодирование изучено не до конца, эффективность такого лечения зависимости от алкоголя достаточно высока. Прием спиртных напитков после кодирования гипнозом вызывает крайне серьезные нарушения в работе многих систем и органов пациента. Избавить человека от мучений может лишь тот же врач, что установил подсознательное «табу».
Выбор в пользу гипнотического кодирования целесообразен в следующих ситуациях:
Недостаток терапии алкоголизма гипнозом – отсутствие 100% гарантии результата. Эффективность методики высокая, но на некоторых пациентов не оказывает нужного эффекта. В этом случае возможность использования лекарств рассматривается более детально.
Кодирование с помощью медикаментов
Различают 3 вида медикаментозного кодирования пациентов с алкогольной зависимостью:
Важно: многие наркологи рекомендуют проводить медикаментозное кодирование пациента до тех пор, пока окружающим и ему самому не станет совершенно очевидно – ему больше не интересен алкоголь и он не вернется к старым пристрастиям.
Недостатки у кодирования с помощью медикаментов тоже имеются. В первую очередь это наличие большого числа противопоказаний и высокий риск развития побочек. Но высокий качественный результат лечения делает эти методики очень популярными.
Стадии психологической реабилитации после кодировки
Пациент после кодирования от алкоголизма переходит в новый жизненный период, который можно разделить на 3 условные стадии:
В каждом из упомянутых выше периодов самочувствие человека, закодированного от алкоголизма, будет отличаться. И не существует более простых этапов, на каждом из них больной человек требует пристального внимания специалистов и поддержки близких людей.
Стадия воодушевления
Переходный этап
Стадия эмоционального подъема и бурной жизнедеятельности сменяется периодом развития стресса. Катализаторами стрессовых реакций могут быть даже незначительные ошибки, промахи, неприятные ситуации. И тогда воодушевление уступает место безысходности, плохому настроению и приступам агрессии.
В период перехода из первого этапа в третий пациент нуждается в гипер опеке близких людей. Чем больше внимания получает человек, тем успешнее будет его борьба с желанием выпить. Столь привычный способ снятия напряжения алкоголем больше не доступен, приходится вырабатывать новые привычки восстановления душевного спокойствия.
Пережившие второй этап пациенты могут рассчитывать в большинстве случаев на успешное выздоровление. То есть вероятность принятия жизни без алкоголя довольно высока.
Примерно через год-полтора воздержания от алкоголя возможны 2 сценария развития событий:
1) полная адаптация человеческого организма к новым условиям существования, отвыкание от употребления спиртных напитков;
2) срыв, чаще всего спонтанный. Причиной срыва может быть недостаток положительных эмоций в жизни закодированного человека, возврат к алкоголю воспринимается как желание получить расслабление, радость и мнимую свободу.
Важно: психологическая поддержка больных алкоголизмом крайне важна на любом этапе. Недостаток общения и внимания негативно влияет и на людей с устойчивой психикой, а нестабильные пациенты с зависимостями нуждаются в повышенной опеке. Главное – помочь человеку адаптироваться в новом образе жизни, научиться радоваться простым вещам и найти источник вдохновения без алкоголя.
Звоните прямо сейчас! Доверьте здоровье профессионалам!
Немного рекомендаций от опытных врачей
Психологи и наркологи, опираясь на свои профессиональные знания и опыт лечения тысячей пациентов, предлагают во время реабилитации придерживаться следующих направлений поддержки пациентов:
Преодоление тяги с спиртному будет не вечным. Постепенно человек научиться жить без алкоголя и будет спокойно воспринимать окружающую действительность. Необходимо лишь помочь ему преодолеть период своеобразной ломки и нестабильности психологического фона.
Вероятность развития осложнений после кодирования
При появлении хотя бы одного из перечисленных выше состояний пациента необходимо показать медикам. Опытный нарколог и психиатр скорректируют схему лечения, помогут безболезненно устранить возникшие симптомы. Комплексный подход – гарантия успешного завершения реабилитационного периода после алкогольной кодировки.
Важно: много полезной информации по психологической поддержке закодированных от алкоголизма граждан можно найти на специализированных ресурсах по лечению зависимостей. и т.д.
Какая кодировка от алкоголя самая эффективная?
Какая кодировка от алкоголя самая эффективная — таким вопросом часто задаются алкозависимые, решившие наконец-то встать на путь трезвости и желающие сразу задействовать максимально «тяжёлую артиллерию», чтобы вылечится наверняка, раз и навсегда, без рецидивов и повторных запоев.
Следует отметить, что составление программы лечения алкоголизма — задача деликатная и требующая учёта большого количества индивидуальных особенностей пациента. Это значит, что просто взять «самое сильное средство» и пролечиться ним не выйдет — высока вероятность, что такая терапия не принесёт нужного результата, после чего больной скатиться в совершенно беспросветное пьянство, уверяя окружающих, что он «перепробовал всё, что можно — и не помогло!».
Впрочем, сам вопрос смысла не лишён, ведь разные методы борьбы с алкогольной зависимостью демонстрируют разные результаты, а следовательно может быть выделена самая эффективная кодировка от алкоголизма, помогающая наибольшему числу пациентов. Чтобы сделать это, нужно проанализировать три основные направления лечения алкоголизма: медикаментозное, психологическое и аппаратное.
Медикаментозное кодирование
Суть медикаментозной кодировки от алкоголя лежит в формировании условного отрицательного рефлекса, когда алкоголь в любом виде будет отторгаться организмом. Для достижения такого эффекта применяются специальные препараты на основе дисульфирама или цианамида. Эти вещества, оказавшись внутри организма, блокируют процесс расщепления этанола, вследствие чего у пациентов, после употребления спиртного, развивается сильнейшая интоксикация.
Обычно уже после двух-трёх подобных отравлений алкозависимый напрочь утрачивает интерес к спиртным напиткам, поскольку вместо ожидаемой алкогольной эйфории получает одни только страдания — рвоту, головные боли, мышечную ломоту, повышение артериального давления и т. д.
Достоинства медикаментозной кодировки
Недостатки медикаментозной кодировки
Сравнение препаратов, применяемых для медикаментозной кодировки
Срок действия (макс.)
Предварительное воздержание от алкоголя
таблетки, импланты, инъекции
Психологическое кодирование
Принцип психологического кодирования аналогичен медикаментозному (формирование отрицательного условного рефлекса, препятствующего усвоению алкоголя организмом), но достигается это путём целенаправленного внушения, иногда — при помощи гипноза.
Достоинства психологического кодирования
Недостатки психологического кодирования
Виды психологического кодирования
Есть три основных метода, которыми пользуется современная наркологическая психотерапия:
Аппаратное кодирование
Применение аппаратного кодирования преследует две цели: формирование условного отрицательного рефлекса на алкоголь и ускорение восстановления после хронической алкогольной интоксикации. Достигаются эти задачи посредством лазерного или электрического воздействия на рефлексогенные зоны или участки головного мозга соответственно, что вызывает положительные физические и психофизические изменения в организме.
Следует отметить, что при серьёзных формах алкогольной зависимости (3-4 стадия) аппаратное кодирование неэффективно, и может применяться только как вспомогательный метод.
Достоинства аппаратного кодирования
Недостатки аппаратного кодирования
Так какой метод кодировки самый эффективный?
Подводя общие итоги проведённого анализа, можно сделать следующие выводы:
Условными же «лидерами» среди всех перечисленных инструментов лечения алкоголизма можно уверенно назвать препарат «Эспераль» и метод Рожнова.
Эспераль удостаивается первого места среди медикаментозных способов кодирования за большое разнообразие форм выпуска и длительный срок действия. А метод Рожнова получает первенство за целостный подход к лечению алкоголизма как личностного расстройства, а не просто формы психофизической зависимости.
В завершение: пару слов о нетрадиционных способах кодирования
Разумеется, анализ не будет полным, если хотя бы вкратце не упомянуть нетрадиционные методы кодирования от алкоголя. Эффективность таких методов обычно невелика, поскольку они являются лишь слабыми копиями трёх вышеперечисленных подходов к лечению алкоголизма.
Например, употребление различных антиалкогольных настоек на грибах или травах имеет тот же принцип действия, что и Эспераль, только менее продолжительный — обычно 2-4 месяца.
Иглорефлексотерапия, которую иногда советуют алкозависимым как способ лечения, аналогична многим аппаратным методам кодировки, да и то при условии, что иглорефлексотерапевт действительно понимает, что делает, а не втыкает иголки по советам из какого-то случайного ролика на youtube.
А посещение отдельных знахарей — это тот же метод Рожнова или Довженко, когда «целитель» настраивает больного на ведение здорового образа жизни в меру своей харизмы, жизненного опыта или просто добросовестности.
Таким образом, не существует ни одной весомой причины пользоваться так называемыми «альтернативными» методами лечения алкоголизма вместо того, чтобы обратится к профессиональному врачу-наркологу. Впрочем, это решение каждый человек уже принимает для себя сам.
Можно ли закодироваться на 3 месяца
Содержание:
Уже много лет кодирование остается самым действенным способом лечения алкогольной зависимости. Большинство методов запретительной терапии рассчитаны на продолжительное сохранение эффекта (от года и более). И это действительно имеет смысл, так как для формирования устойчивого отвращения к спиртному требуется время. В некоторых наркологических клиниках предлагают закодироваться на 3 месяца, но имеет ли смысл подобная процедура? Достаточно ли этого для исцеления от алкоголизма? Есть ли «подводные камни» у такого способа запретительной терапии?
Показания для кодировки от алкоголя на 3 месяца
По мнению специалистов, минимальная продолжительность курса запретительной терапии должна составлять 6 месяцев. Этого достаточно для полного очищения организма от алкоголя, выработки привычки к здоровому образу жизни, прохождения основной части программы реабилитации.
Но в некоторых случаях из этого правила допускаются исключения. Это: 
Самые распространенные методики
Современная наркология предлагает несколько способов формирования противоалкогольного блока: 
Спустя 12 недель, если потребуется продолжение запретительного лечения, процедуру или повторяют, или подбирают другие, более пролонгированные методики.
Инъекция препаратов на основе дисульфирама (Эспераль, Торпедо и др.)
Дисульфирам блокирует метаболизм алкоголя, что приводит к накоплению ацетальдегида, вызывающего крайне неприятное ощущение интоксикации вскоре после выпивки. Употребление алкоголя на фоне кодирования провоцирует клиническую картину, напоминающее сильнейшее похмелье:
Перед процедурой врач подробно рассказывает пациенту обо всех последствиях пьянства после введения дисульфирама. Но гораздо нагляднее провести провокацию. Кожу предплечья смазывают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе, или просто предлагают несколько раз вдохнуть запах алкоголя. Интоксикация проявляется практически сразу же. Во избежание осложнений провокация возможна только в клинике.
Чтобы закодироваться на 12 недель, делают внутривенный или внутримышечный укол, но вводят дозу меньшую, чем обычно. Манипуляцию проводят:
Кодировка Налтрексоном
По фармакологической классификации Налтрексон относится к селективным блокаторам опиатных рецепторов, и долгое время это средство применялось в комплексной терапии наркозависимости. Но в ходе клинических исследований была доказана его способность препятствовать развитию и алкогольного опьянения, после чего препарат стали активно использовать для кодирования от пристрастия к спиртному.
Действие инъекционной формы Налтрексона сохраняется на протяжении 4 недель, и чтобы закодироваться на 3 месяца предлагают имплантацию лекарства. Проведение процедуры требует строгого соблюдения стерильности, поэтому вшивание делают исключительно в клинике (или амбулаторно, или же при стационарном лечении).
Для имплантации на коже ягодицы делают небольшой надрез (под местной анестезией), куда помещают препарат, затем накладывают швы. Впоследствии несколько дней может сохраняться болевой синдром, для его облегчения рекомендуют принимать Ибупрофен, Нимесил или другие средства из группы НПВС.
Но блокируя опьянение, Налтрексон не влияет на токсическое действие алкоголя. И стремясь достичь привычного расслабления, человек может выпить слишком много, что чревато сильнейшей и опасной для жизни интоксикацией. Поэтому залог эффективного и безопасного кодирования Налтрексоном — категорический отказ от выпивки.
Гипноз
Закодироваться на 3 месяца можно по эриксоновской методике воздействия на подсознание. Это более мягкий способ суггестивного лечения, при котором пациента не погружают в транс. Больной находится на грани глубокого сна и бодрствования, и врач делает не длительную противоалкогольную установку, а «подстегивает» подсознательное стремление зависимого к трезвости.
Преимуществом подобного метода является безопасность. Эриксоновская кодировка не вызывает побочных реакций и практически не имеет противопоказаний за исключением психических расстройств и серьезных неврологических заболеваний (опухоли, затрагивающие головной мозг инфекции, последствия черепно-мозговых травм).
Аппаратная кодировка
Суть метода состоит в рефлекторном воздействии на биологически активные точки на теле лазерным излучением или на определенные зоны на голове электромагнитными импульсами (транскраниальная стимуляция). Подобные процедуры совершенно безболезненны, безопасны и идеально подходят, чтобы закодироваться на начальных стадиях алкозависимости.
Как подготовиться к кодированию
На предварительной консультации нарколог объясняет и зависимому, и его близким, что кодировка — это лишь вспомогательный метод лечения алкоголизма. Основное условие исцеления — желание самого больного полностью избавиться от болезненного и практически перманентного стремления выпить.
За исключением тех случаев, когда человек хочет закодироваться еще до этапа запойного пьянства, к процедуре противоалкогольного блока необходимо соответствующим образом подготовиться:
В идеале кодировка проводится через 3–5 дней строгого воздержания от спиртного. Под запрет попадают не только алкогольные напитки, но и лекарственные средства, содержащие этанол даже в минимальной концентрации.
Несомненно, закодироваться на 3 месяца можно, и любая клиника предоставит клиенту подобную услугу. Однако 12 недель недостаточно для окончательного преодоления тяги к алкоголю. Поэтому доктора рекомендуют повторить процедуру. Кроме того, кодировка должна обязательно сопровождаться реабилитацией, групповой психотерапией.