что считается осложненными родами для продления больничного
ФСС России прокомментировал порядок выдачи больничного на дополнительные дни декрета при родах с осложнениями
 |
| ak12m@hotmail.com / Depositphotos.com |
По общему правилу, установленному п. 46 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). Но при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (п. 48 Порядка) (письмо Московского регионального отделения ФСС РФ от 3 февраля 2020 г. № 07-10/07-415).
В нормативных актах не уточняется, должны ли эти дополнительные дни декрета оформляться листком-продолжением или на них может быть выдан первичный листок. В связи с этим специалисты ФСС России отмечают, что если на эти дни работнице выдан первичный листок нетрудоспособности, то переоформлять его не требуется. Даже при таком оформлении работодатель сможет понять, что больничный выдан именно на дополнительные 16 дней декрета: это определяется по специальному коду в ячейке «доп. код» – 020.
При этом в любом случае речь идет об одном страховом случае – беременности и родах. Выданный женщине дополнительный листок нетрудоспособности (даже оформленный как первичный) не является основанием для нового расчета пособия, поскольку осложненные роды самостоятельным страховым случаем не являются.
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Продление больничного по беременности и родам
Причины
Продление возможно в больнице, женской консультации или поликлинике в следующих случаях:
В последнем случае длительность отпуска увеличивается на 16 календарных дней.
Оформление
Продление больничного листа по беременности и родам оформляется отдельным бланком. То есть выдается отдельный листок.
Оформление производится по следующим правилам:
Предоставление
Для получения дополнительных дней к отпуску сотрудница должна написать соответствующее заявление на имя руководителя администрации работодателя. К нему надо в обязательном порядке приложить медицинский документ — лист нетрудоспособности. Заявление заполняется в свободной форме, однако рекомендуется указать следующие данные:
Также внизу заявления ставятся подпись и дата составления. После предоставления всех необходимых документов производится расчет пособия, сумма которого выдается на руки или перечисляется сотруднице на банковскую карту.
Расчет пособия
В случае положительного решения вопроса (для этого достаточно предоставить правильно оформленный больничный) издается соответствующий приказ и производится расчет на общих основаниях, как и в случае исчисления подобного пособия.
За основу берется среднедневной заработок, никаких дополнительных расчетов не потребуется.
Что должен сделать работодатель
Таким образом, последовательность действий работодателя в таком случае следующая:
Все документы оформляются в соответствии с правилами делопроизводства, установленными законом или локальными нормативными актами работодателя.
Как оформить листок нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней при осложненных родах?
Медицинские организации выдают листки нетрудоспособности в соответствии с Порядком выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденным приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н (далее – Порядок № 925н).
Выдача (формирование) листка нетрудоспособности по беременности и родам производится при сроке 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
На основании пункта 55 Порядка № 925н при осложненных родах в дополнение к листку нетрудоспособности, выданному (сформированному) в соответствии с абзацем вторым пункта 53 Порядка № 925н, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (за исключением случаев многоплодной беременности).
В соответствии с пунктом 65 Порядка № 925н при заполнении раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» листка нетрудоспособности при дополнительном отпуске по беременности и родам в ячейках «доп код» указывается дополнительный трехзначный код 020.
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней при осложненных родах в части заполнения строки «первичный 
» или «продолжение листка № » Порядком № 925н не предусмотрено.
В связи с этим листки нетрудоспособности по беременности и родам, выданные дополнительно на 16 календарных дней женщинам при осложненных родах, могут быть оформлены с проставлением отметки «V» как в строке листка нетрудоспособности «первичный », так и в строке листка нетрудоспособности «продолжение листка № ».
9. Инструкция о порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель министра здравоохранения
Российской Федерации
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
от 23.04.97 N 01-97
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ОТПУСКА
ПРИ ОСЛОЖНЕННЫХ РОДАХ
а) многоплодные роды;
б) роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовала тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия;
г) роды, сопровождавшиеся значительной потерей крови, вызвавшей вторичную анемию;
д) роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени, разрывом промежности III степени, расхождением лонного сочленения;
е) роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом, тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом, гнойным маститом;
и) преждевременные роды и роды незрелым плодом вне зависимости от срока беременности, если родильница выписалась с живым ребенком. Незрелость плода определяется комиссионно соответствующим актом с записью в истории развития новорожденного;
к) роды у женщин после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки (ЭКОиПЭ).
В случаях, если женщина временно выехала с места постоянного жительства в период дородового отпуска, листок нетрудоспособности на дополнительный период послеродового отпуска должен выдаваться лечебным учреждением, в котором произошли роды, независимо от места постоянного жительства женщины.
Если осложненные роды произошли вне лечебного учреждения, то при предоставлении послеродового отпуска на 86 (110) дней лечащий врач может в необходимых случаях консультироваться с медицинским работником, принимавшим роды.
«Инструкцию о порядке предоставления послеродового отпуска при патологических родах», утвержденную Минздравом СССР от 02.09.63 N 10-103/14-116, не применять на территории Российской Федерации.
364024, Чеченская Республика, г.Грозный, Ахматовский район, бульвар имени М.А. Эсамбаева, д.1
Схема проезда
Телефон приемной: 8(8712) 22-33-86
Факс: 8 (8712) 22-33-86
пн.-чт. с 9-00 до 18-00 перерыв на обед с 13-00 до 13-45
Можно ли продлить больничный лист при осложненных родах? В каких случаях продлевают декретный отпуск?
Наверняка каждый работодатель знает о том, что беременная сотрудница по достижению ей 30 недель интересного положения уйдет в декретный отпуск.
Это обстоятельство утверждено в нормативно правовых актах, да и сотруднице наверняка становится все сложнее и сложнее выполнять свои обязанности.
Между тем, беременность и сами роды могут протекать по-разному.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Кто-то хорошо переносит все боли при схватках и потугах, рождает здорового малыша и отправляется в заслуженный отдых. Но иногда появляются обстоятельства, которые, так или иначе, усложняют процесс не только родов, но и послеродового ухода.
Все это конечно весьма грустно и такие женщины нуждаются в продолжительном отпуске. Но имеют ли право они надеяться на продление декретного отпуска, и если да, то каким образом его получить? Продлят ли? Об этом мы поговорим в сегодняшней статье.
Можно ли?
Могут ли продлить больничный лист по беременности и родам?
Законодатель учитывает что роды – это процесс практически неконтролируемый, поэтому разрешение может быть различным.
Безусловно, не редкость когда матери переносят операционное вмешательство, получают болезни и иные проблемы в результате родов.
Что уж говорит о ребенке, который также может получить различные осложнения в результате появления на свет.
Давайте ознакомимся с основными случаями продления больничного листа и выясним, каковы сроки данных продлений, а также, какими нюансами обладает каждый конкретный случай.
В каких случаях продлевают?
Законодатель в статье 255 Трудового кодекса перечисляет нам причины продления больничного по беременности и родам. Конечно, законодатель ограничился сухими упоминаниями чисел и дат, но мы то должны рассмотреть ситуации более подробно, чтобы быть подготовленными к той или иной ситуации, которые могут произойти с любой из ваших подчиненных.
Осложненные роды
Но что представляют собой осложненные роды?
Во-первых, это любое операционное вмешательство, начиная от кесарева сечения, заканчивая операциями на других органах. Кесарево сечение давно не редкость во врачебной акушерской практике и ничего страшного в данной операции нет. Такие роды в старину даже называли «царскими», так как роженица не чувствует болезненных потуг.
Кроме того, кесарево сечение не сопровождается полным чревосечением. Но, однако, это все-таки операция, которая предполагает вмешательство во внутренние органы, которые ведут к извлечению младенца. Это значит, что женщине нужны дополнительные дни для восстановления сил и лучшего сращивания кожных покровов.
Также осложненными родами являются естественное разрождение, но с применением эпизиотомии.
Эпизиотомия – это хирургическое вмешательство, направленное на рассечение стенок влагалища для того, чтобы ребенок прошел без осложнений и не получил смертельного сдавливания.
Реабилитационный период после такого вмешательства увеличивается в связи с тяжелым восстановлением.
Ручное отделение плаценты применяется в том случае, когда она сама не отходит от других органов. Происходит операционное вмешательство, которое может стать болезненным и отразиться на длительности восстановления женщины после родов.
Многоплодная беременность
Многоплодная беременность – это вынашивание двойни, тройни и так далее. Естественно, неся двойную ношу, мамочке намного сложнее, чем беременным одним ребенком. Это же и касается родов – они всегда осложненные и преимущественно, с применением кесарева сечения.
В дальнейшем, уход за двумя младенцами требует намного больше времени, внимания и заботы. Законодатель, осознавая все это, дал мама возможность немного дольше побыть вместе с малышами и отдохнуть.
Если факт вынашивания двух малышей выяснился только на родах, то женщина получает дополнительный больничный на добавочные 40 дней. К сожалению, дополнительное время за период до родов ей не восполняется.
Осложнения перед родами
Существует понятие осложнений перед родами.
Это те факторы, которые доставляют болевые ощущения и матери и ребенку, ставя под угрозу их жизнь и здоровье.
Итак, начнем рассматривать каждый из примеров:
Послеродовые проблемы
Рассмотрим каждое по отдельности:
При заболеваниях
Для мамы роды – тоже весьма не легкий процесс, который может закончиться приобретением различных заболеваний.
Кто имеет право продлить?
Выдает новый продленный листок нетрудоспособности главный врач медицинского учреждения, где осуществлялись роды.
Составляется лист на бланке учреждения, подписывается, ставится печать, а главное, в нем указывается, на каком основании продлили и на сколько дней он выдается.
На какой срок (минимальный и максимальный) возможно продление больничного листа по беременности и родам?
Какие документы нужны?
Чтобы получить второй больничный, у вас при себе должен быть соответствующий пакет документов.
Рассмотрим их перечисление:
Все эти документы и так есть у роженицы, которая недавно стала мамой и теперь находится в родильном доме. Все документы отдаются главному врачу, и он оформляет соответствующий больничный лист.
Также в обменную карту беременной женщины ставится соответствующая пометка, если роды прошли с осложнениями.
Заполнение листа
Во втором больничном листе также должна содержаться паспортная информация о вас, должна стоять подпись главного врача и печать организации.
А вот в чем важно не допустить ошибок – это в постановке сроков.
Иногда врачи путают дни родов, поэтому это может сказаться на вашем досрочном выходе из декрета.
В ваших интересах проконтролировать процесс составления больничного листа самостоятельно.
Срок подачи
По факту выписки вы самостоятельно, через почту или доверенное лицо должны передать работодателю новый лист нетрудоспособности. Чем раньше работодатель пересчитает дни и выплаты по вашему декрету, тем спокойнее вам будет прибывать на заслуженном отдыхе.
Оплата дополнительного листка
Кто оплачивает?
Дополнительный листок трудоспособности, если вы по-прежнему числитесь в штате работодателя, оплачивает именно он. Но если вы были уволены по собственному желанию во время беременности или же уволены в связи ликвидации организации – ваши дополнительные декретные оплачивает служба социальной защиты.
Как правильно рассчитать пособие?
Формула расчета
Дополнительные дни рассчитываются по той же формуле, что и основной декрет.
К примеру, вам дали дополнительные 16 дней на восстановление.
Вы суммируете свои зарплаты за последние два года, делите эту сумму на 731 и умножаете на 16.
Получившаяся цифра – дополнение к основным декретным выплатам.
Срок выплаты
Что делать в случае отказа?
Если были сложные роды, а больничный лист в больнице отказывают продлевать, то вы можете обратиться в суд.
Пошаговый алгоритм действий
На основании предоставленных документов суд примет решение.
Заключение
Получение дополнительного больничного – это несколько добавочных дней без работы, которые вы можете провести в кругу своей семьи. Не пренебрегайте дополнительным отпуском, а попытайтесь получить его, во что бы то ни стало. Также если есть возможность, не лишним будет использовать ежегодный отпуск перед декретом.