можно ли мазать геморрой календулой
Лечение парапроктита
Парапроктит возникает независимо от возраста, но чаще у мужчин, поскольку они много курят и частенько выпивают. Однако в последнее время все больше заболевает женщин и девушек: сказывается стремление носить облегающие брюки, особенно джинсы из плотной, грубой ткани, а также нижнее белье, которое, врезаясь в промежность, травмирует кожу. В такие потертости попадает инфекция, в том числе и вирусная. При переохлаждении — это когда девочки в морозы щеголяют в коротеньких юбочках и тонких колготках — появляется герпес, он тоже провоцирует парапроктит. Пожилые люди обычно страдают хроническим парапроктитом в том случае, если перенесли острую форму заболевания в молодые годы.
Как возникает парапроктит
Как возникает болезнь? В нижнем отделе прямой кишки (в заднем проходе) имеются слизистые желёзки, которые своим секретом смачивают поверхность кишки, облегчая выход кала, если он пересушен. При запорах слизистая повреждается, образуются ссадины, трещины, в которые и попадает инфекция. Замечу, в одном грамме кала содержатся миллионы единиц разной флоры. Вот и начинаются всякие неприятности.
То же происходит, когда стул жидкий — кислая масса вызывает разрыхление этой зоны, также с возможным инфицированием. Да и при нормальном стуле не исключено подобное — вроде бы и жалоб особых нет, но организм ослаблен, а тут человек взял да и съел острый соус, горчицу, хрен. Слизистая мгновенно раздражается, возникают ее ожоги. Далее болезнь развивается по известному сценарию: инфекция вместе с воспалительными проявлениями распространяется на параректальную клетчатку — соединительную ткань, окружающую прямую кишку.
Парапроктит начинается с зуда, незначительного дискомфорта в области анального отверстия, потом болезнь набирает обороты, образуются гнойные затеки, которые могут переходить в различные свищевые формы, прорываться наружу, на поверхность кожи. Если прорыва нет, гнойная масса выходит вместе со слизью, другими неприятными гнилостными выделениями через задний проход. Острый парапроктит развивается внезапно: повышается температура, появляются резкие боли в области прямой кишки, не дающие покоя, и после бессонной ночи человек обращается к врачу. Правда, есть стертые формы болезни — пациент как бы и не жалуется на сильную боль, но воспалительный инфильтрат прощупывается. В таком случае, чтобы поставить точный диагноз, надо сделать УЗИ, компьютерную томографию или провести магнитно-ядерно-резонансное исследование. Одного анализа крови недостаточно, поскольку картина может быть нормальной, хотя порой и наблюдается лейкоцитоз.
При хронической форме парапроктита свищи долго не заживают. И тогда у пациента берут мазки для выяснения причины этого затяжного процесса, поскольку свищевую форму хронического парапроктита могут давать туберкулез, сифилис, рак, болезнь Крона, другие заболевания. Но чаще сказывается банальная свищевая форма — с выделением кишечной палочки и гноя.
Лечения парапроктита
Самое распространенное средство лечения парапроктита — ихтиоловая мазь и свечи. Они уменьшают напряжение ткани, снимаютболь, помогают больным адаптироваться к своему состоянию некоторые даже отказываются от операции.
Но бывает, свищ остается, правда, без явных гнойных выделений. Лечение продолжается в домашних условиях. Рекомендуются сидячие ванночки: по 1 ст. ложке морской соли и питьевой соды на 5 л теплой воды. Продолжительность ванны — 10 минут. Такие процедуры помогают отхождению гноя, хорошо очищают свищ. После ванночки вводятся свечи или мазьультрапрокт. Можно делать микроклизмы из мумиё: 1 таблетку растворить в 0,5 стакана горячей воды, вводить в теплом виде.
Расскажу об одном удивительном случае излечения, в котором помогла… ярмарка меда, устроенная мэром Москвы Юрием Лужковым в Манеже. Пациент ходил к нам на процедуры целый месяц, и безрезультатно: гноя нет, а свищ остается. Тут мы как раз получили информацию с этой ярмарки о целебных свойствах донникового меда. Стали делать пациенту микроклизмы-1 ст. ложка меда на 0,5 стакана воды. И все зажило через два дня. Просто чудо!
Должен заметить, такие клизмы — и с медом, и с масляным раствором прополиса — очень эффективны. Кишка от удовольствия даже хлюпать начинает: так ей нравится теплое, сладенькое! Микроклизмы (1 ст. ложка на 0,4-0,5 стакана воды) делают на ночь, а утром после стула вводятся свечи ультрапрокт.
Иногда приходится долго ждать, пока гнойник прорвется. Тогда мы рекомендуем применять ту же ихтиоловую мазь, лепешечки из печеного лука, картофеля, моркови. Они помогают прорыву свища и отходу гноя. Какая лепешечка лучше, пациент выбирает сам, как говорится, «методом тыка» — что эффективнее действует, из того и «стряпает».
Когда исчерпаны все методы консервативного лечения, но болезнь не проходит, направляем больного на операцию, конечно, если нет противопоказаний. Она называется операцией Габриэля — по имени хирурга, который впервые ее провел: в задний проход вставляется зеркальце, иссекаются слизистая желёзка и свищ. Лечение — очень радикальное. Правда, после него появляются рубцы, да и при твердом кале отсутствие слизи вызывает определенные неудобства. Поэтому стараемся как можно меньше травмировать эту зону и по возможности оперировать в крайних случаях. Лучше применять народные средства, наблюдаясь в течение года в поликлинике. Еслисвищзажил, можно на десятилетия забыть об операции.
Профилактика парапроктита
Однако частые рецидивы свища — большой фактор риска по онкологии. Поэтому пациент должен проходить ежегодную диспансеризацию или осмотр хирурга. Как правило, такая профилактика себя оправдывает. В этот период не следует забывать о поддерживающей терапии: делать ванночки, примочки, прокладки, микроклизмы, соблюдать диету, особенно тем, кто страдает запорами и геморроем.
Вот несколько рекомендаций.
Эффективны в лечении прямой кишки барсучий и медвежий жир. Турундочки или тампоны следует пропитать жиром и ввести в задний проход на ночь. При эрозивном состоянии слизистой оболочки анального канала можно делать тонкие палочки из свежего картофеля, богатого крахмалом. Он хорошо обволакивает, снимает раздражение, заживляет эрозии и трещины анального отдела прямой кишки. Палочки вставляются на ночь.
Теперь — о слизистых желёзках и слизи. Убежден, что удаление любого органа, в том числе и слизистых желёзок, — это вмешательство в природу: в организме нет ничего лишнего. Однако, если желёзки постоянно воспаляются, их иссечение — необходимая и вынужденная мера.
Порой больные жалуются на обильное выделение слизи. Однако таким образом могут проявляться не только воспалительные процессы слизистых желёзок, но и сопутствующие заболевания. Например, разрастания слизистой в кишке по типу ворсинчатой опухоли, которая дает до одного литра слизи в день, выделяемой через прямую кишку. И хотя опухоль доброкачественная, организм, по сути, начинает гнить.
Ворсинчатая опухоль может возникнуть в прямой кишке и в вышележащих отделах кишечника. В литературе описан случай, когда ею была целиком поражена толстая кишка. Поэтому обильное отделение слизи обязательно должно насторожить. Зачастую же больных пугает в основном выделение крови.
Чрезмерная слизь, когда она, как мы говорим, отходит «ведрами», причем с кровью, может быть и при язвенном колите, вызванном чаще всего стрессами и другими причинами. Больные язвенным колитом должны наблюдаться у гастроэнтеролога не менее 10 лет: может развиться колоректальный рак.
Завершая разговор, скажу, что специальность врача-проктолога сейчас, увы, набирает мощь и силу, поскольку многие наши заболевания зависят от состояния медицины и общества, отношения человека к своему здоровью. Конечно, нам далеко до Японии, где додумались, к примеру, ставить на унитазы специальные датчики, которые определяют наличие крови или слизи в смываемых испражнениях. Сидит диспетчер в каком-нибудь японском жэке и видит на приборах: в такой-то квартире у кого-то из ее жильцов нелады с кишечником. Приходит, говорит: у вас кто-то болен. И медики начинают проверять всю семью.
Унас же многие стесняются своевременно обратиться к врачу — тянут, пока не прижмет как следует. А чего стыдиться? Если появились небольшой зуд, слизистые выделения, надо идти в поликлинику. В крайнем случае хотя бы рассказать о неприятных ощущениях своим близким — так проще побороть ложный стыд и начать лечение. Пара-проктит и его последствия — свищи — вполне излечимы, когда время не потеряно в сомнениях и муках.
Лечение воспаления геморроидальных узлов
Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вотяков Олег Николаевич, хирург, проктолог, флеболог, высшая категория, зам.главного врача, зав. стационаром.
Геморрой – весьма специфическое заболевание прямой кишки, характеризующееся появлением в ней геморроидальных узлов и крайне неприятными симптомами. Геморрой является активно прогрессирующей болезнью, которая не проходит самостоятельно и требует активных лечебных мер.
Для геморроя присущи острые приступы, частый переход в хроническую форму и реальность тяжелых осложнений.
Основные осложнения:
Если уже на ранних стадиях заболевания не приступить к лечению, возникает воспалительный процесс. Именно из-за воспаления геморроидальных узлов, вызывающих болезненные и неприятные ощущения, пациенты чаще всего первично обращаются к врачу-проктологу.
Симптомы воспаления геморроидального узла:
Лечение воспалительного процесса
Лечение воспалительного процесса обычно предваряет все остальные запланированные вашим врачом процедуры. Только после снятия воспаления можно приступать к более серьезным методам, таким как дезартеризация геморроидальных узлов, лечение лазером или радиоволновым методом.
В курс лечения входит лекарственная терапия – противовоспалительные и кровоостанавливающие препараты, которые облегчают состояние и устраняют болезненные ощущения. Также в нашей клинике вы можете получить лечение наружного геморроя.
Кроме того, обязательно применяются различные бактерицидные ванночки, свечи и мази успокаивающего действия, которые снимают острые приступы воспаления
Но не стоит самостоятельно назначать лечение – чтобы не ухудшить ситуацию и не навредить себе, очень важно принимать лекарства только после консультации со специалистом.
Если лечение начато своевременно, при помощи грамотно разработанных терапевтических мер можно предупредить дальнейшее развитие геморроя. Но не стоит забывать о том, что если воспалительный процесс проявился хотя бы один раз, без профилактики и коррекции образа жизни он может не только повториться, но и дать толчок к дальнейшему развитию заболевания.
Возможно вам будет интересна статья: Как лечить шишки на ногах.
Календулы мазь (Unguentum Calendulae)
Состав и форма выпуска
Цены в аптеках
Вещество | Количество |
---|---|
Настойка календулы (ноготков лекарственных) | 10 г/100 г |
Цены в аптеках
Вещество | Количество |
---|---|
Настойка календулы (ноготков лекарственных) | 10 г/100 г |
Цены в аптеках
Вещество | Количество |
---|---|
Настойка календулы (ноготков лекарственных) | 10 г/100 г |
Цены в аптеках
Вещество | Количество |
---|---|
Настойка календулы (1:10) | 100 мг/г |
Цены в аптеках
Вещество | Количество |
---|---|
Настойка календулы (ноготков лекарственных) | 10 г/100 г |
Цены в аптеках
Вещество | Количество |
---|---|
Настойка календулы (ноготков лекарственных) | 10 г/100 г |
Цены в аптеках
Вещество | Количество |
---|---|
Настойка календулы (ноготков лекарственных) | 10 г/100 г |
Актуальная информация
Внимание исследователей часто привлекают препараты, приготовленные из лекарственного растительного сырья. Благодаря наличию в их составе целого комплекса биологически активных веществ они характеризуются широким спектром фармакологического действия и малой токсичностью, поэтому их можно применять в течение длительного времени в профилактических или лечебных целях при минимальном риске развития побочных эффектов (Воскресенская М.Л., 2017).
Лечебные свойства календулы лекарственной
Календула лекарственная (Calendula officinalis) — это известное во всем мире лекарственное растение, которое характеризуется своей способностью к накоплению большого числа биологически активных веществ разных классов. Растение накапливает каротиноиды — липофильные соединения, которые не экстрагируются технологией водного настоя. И хотя каротиноиды не являются основными действующими веществами, их значение велико. Ученые из Великобритании установили, что среди каротиноидов календулы отмечают такие вещества, как фитофлуин (0,4%), ликопин (59,1%), мутатохром (17,8%), ксантофилл — флавоксантин (24,5%), а также соединения, подобные рубиксантину и аурохрому (по 7,4%). Эти вещества характеризуются преимущественно антиоксидантными свойствами (Дейнека В.И., 2011), а также стимулируют эпителизацию и замедляют рост некоторых опухолей (Воскресенская М.Л., 2017).
Мазь календулы — это лекарственное средство для наружного применения, действующим веществом которого является настойка календулы (инструкция МЗ Украины). Терапевтическое действие препарата обусловлены наличием в нем флавоноидов, каротиноидов (до 3%), сапонинов, дубильных веществ, органических кислот и других биологически активных соединений (инструкция МЗ Украины). Настойка календулы характеризуется антисептическими и противовоспалительными свойствами, так что применяется не только в качестве монотерапии, но и в комбинации с другими лекарственными средствами (Миронов С.Е., 2013).
Клиническое обоснование действия мази календулы
Флавоноидам отводится ведущая роль в формировании основных фармакотерапевтических эффектов в препаратах растительного происхождения: антимикробный, диуретический, противовоспалительный, противовирусный, спазмолитический и т.д. Флавоноиды календулы лекарственной характеризуются преимущественно антисептическим и противовоспалительным действием. В результате исследований установлено, что действующие вещества, содержащиеся в календуле лекарственной (исследование проводилось с использованием водного экстракта), характеризуются выраженной антибактериальной активностью против возбудителей энтеропатогенной группы (Shigella dysenteriae, S. flexneri, S. sonnei, Salmonella, Escherichia coli). Кроме того, доказана эффективность календулы лекарственной в отношении Candida albicans и Asparagillus niger, причем противогрибковая активность, по некоторым данным, сопоставима с действием такого противогрибкового препарата, как флуконазол. Также экстракт календулы активен в отношении Streptococcus mutans, Streptococcus oralis, Streptococcus salivarius. В результате исследований также было установлено, что настойка календулы лекарственной активна в отношении Pseudomonas aeruginosa (Афанасьева П.В., 2016), что позволяет рассматривать мазь календулы (настойка календулы является действующим веществом) как перспективный вспомогательный препарат для лечения инфекций кожи и мягких тканей, вызванных госпитальной микрофлорой. Антимикробную активность календулы лекарственной объясняют фитонцидным эффектом эфирных масел, каротина и ликопина (Воскресенская М.Л., 2017).
Установлено, что наружное применение препаратов календулы способствует ускорению процессов регенерации тканей и улучшению качества грануляций, а также стимулирует быструю эпителизацию ран и формирование нежного рубца в связи с усилением антиоксидантных защитных механизмов. Интересно, что мазь на основе настойки календулы оказывает вдвое более выраженный регенерирующий эффект, чем мазь на основе водного экстракта (Воскресенская М.Л., 2017).
Флавоноиды календулы (в исследовании использовался экстракт) усиливают макрофагальную инфильтрацию раневой поверхности, что приводит к повышению уровня гликогена. Антиэкссудативную активность календулы (в составе травяного сбора) связывают с ингибированием биосинтеза простагландинов PGE2 в плазме крови. А опосредованное ингибирование цитокинов и ЦОГ-2 объясняет противовоспалительный эффект календулы лекарственной (Воскресенская М.Л., 2017).
Опыт клинического применения мази календулы
Согласно инструкции МЗ Украины показаниями к применению мази календулы являются ожоги, порезы, кожные трещины и гнойные раны. Отдельные авторы рекомендуют применять препараты календулы лекарственной также в таких клинических ситуациях (Воскресенская М.Л., 2017):
Применение мази календулы в дерматологии
Некоторые авторы (McQuestion M., 2006) указывают на целесообразность локального применения препаратов на основе календулы лекарственной (в исследовании применялся крем календулы) для лечения локальных кожных реакций в онкологической практике. Радиационный дерматит 2-й или 3-й степени часто наблюдается у женщин, получающих комбинированную терапию рака молочной железы — частота умеренных или выраженных реакций достигает 95% (Rosental A., 2019). Острый радиационный дерматит — это одно из наиболее часто наблюдаемых побочных явлений радиотерапии, которое может прогрессировать с развитием суперинфекции или требовать прерывания лечения. Основными способами профилактики и лечения этого побочного эффекта является снижение дозы облучения, а также соответствующий уход за кожей (Modesto A., 2012). В частности, в клиническом исследовании была продемонстрирована (Pommier P., 2004) эффективность топического применения мази календулы. Во время исследования проводилось сравнение эффективности применения мази календулы и эмульсии триэтаноламина салицилата по двум конечным точкам: в качестве первичной конечной точки было выбрано прогрессирование острого дерматита до 2-й и выше степени, а в качестве вторичной конечной точки выбраны показатели качества жизни: оценка частоты болевого синдрома, количество применяемого топического лекарственного средства и общая удовлетворенность пациента. При этом установлена высокая эффективность (даже превышающая эффективность эмульсии триэтаноламина салицилата) мази календулы в профилактике прогрессирования острого радиационного дерматита.
В эксперименте на крысах установлено, что пероральное введение экстракта календулы лекарственной способствует ускорению заживления раневого дефекта при индуцированном термическом ожоге. При этом ускорение созревания грануляционной ткани прямо пропорционально вводимой дозе препарата (Воскресенская М.Л., 2017).
Применение мази календулы в стоматологии и отоларингологии
Описан опыт применения мази календулы в составе пародонтальной повязки для лечения генерализованного пародонтита. Установлено, что местное применение мази календулы в сочетании с экстрактом гинкго билоба и оксидом цинка в составе твердеющей повязки способствует уменьшению выраженности патологического процесса, улучшает микроциркуляцию, уменьшает микробную колонизацию пародонтальных карманов и в целом устраняет воспалительные изменения в тканях пародонта. Терапевтический эффект оценивается как по объективным критериям (подвижность зубов, глубина пародонтальных карманов, индекс гигиены по Федорову, папиллярно-альвеолярно-маргинальный индекс и степень кровоточивости), так и по субъективным (боль, неприятные ощущения в деснах) (Скрипніков П.М., 2011).
В результате исследования установлено, что фитопленки, содержащие экстракт цветков календулы, оказывают стимулирующее действие на процессы репарации в слизистой оболочке полости рта: заживление раневых дефектов любого происхождения значительно ускоряется, раньше появляются признаки начала эпителизации, реакция фибробластов и очаги формирования грануляционной ткани (Хайрзаманова К.А., 2020).
Рекомендовано включать топическое применение мази календулы в комплексную терапию герпетического стоматита (Луцкая И.К., 2016). Это заболевание занимает одно из ведущих мест среди заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей — его частота достигает 70–80%. Среднетяжелая и тяжелая формы заболевания характеризуются распространенным поражением слизистой оболочки полости рта, губ и периоральных участков кожи с прогрессированием воспаления от катарального до язвенно-некротического. Образованные в результате патологического процесса язвенные дефекты болезненны и оказывают большое влияние на способность разговаривать, принимать пищу или пить. Схема лечения в такой ситуации должна быть комплексной, с применением системных противогерпетических препаратов и многократной (3‒4 р/сут) обработкой поврежденных участков антисептическими р-рами и мазью календулы.
Рекомендуется (Карпищенко С.А., 2018) применять мазь календулы для лечения хронического атрофического ринита. Под термином «хронический атрофический ринит» обычно рассматривают хронический воспалительный процесс, который характеризуется атрофией слизистой оболочки полости носа. В патологический процесс также вовлекаются железы, носовые раковины и элементы периферической иннервации носа. В классификации выделяют первичный и вторичный хронический атрофический ринит, а также такие отдельные клинические формы, как озена и передний сухой ринит. Это заболевание является полиэтиологическим: к основным причинам относятся наследственная предрасположенность, гормональный дисбаланс, аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции, дефицит определенных витаминов и/или микроэлементов, а также специфические воспалительные заболевания (системная красная волчанка, риносклерома, сифилис), длительное воздействие различных внешних факторов (например угольная пыль). Помимо субъективных жалоб, для диагностики используют такие объективные критерии, как снижение температуры слизистой оболочки, снижение скорости мукоцилиарного транспорта (сахариновый тест), нарушение секреторной функции. В целом терапевтическая тактика включает туалет полости носа, ирригацию слизистой оболочки изотоническими р-рами натрия хлорида и применение фитотерапевтических мазей. Результаты отдельных клинических наблюдений подтверждают эффективность мази календулы в комплексной терапии переднего сухого ринита (Карпищенко С., 2017).
Применение календулы в комплексной терапии ревматоидного артрита
Интересно, что антиоксидантный эффект календулы лекарственной может применяться в комплексной терапии ревматоидного артрита. Доказано, что топическое применение экстракта календулы в сочетании с диклофенаком натрия и метилсалицилатом — исследователи рекомендуют многокомпонентный гель — позволяет улучшить качество жизни пациентов за счет обезболивающего и противовоспалительного действия. Причем у такого метода существует ряд преимуществ перед системным применением НПВП — исключаются такие побочные эффекты, как язвенная болезнь желудка, нефропатия, гипертензия и тромботические осложнения. При этом в результате исследований зафиксировано, что противовоспалительный эффект обусловлен наличием флавоноидов, основным из которых является кверцетин. Он оказывает антиоксидантный эффект за счет связывания активного кислорода и оксида азота, и в то же время влияет на такие провоспалительные сигнальные пути, как STAT1, NFκβ, MAPK, в результате чего снижается синтез простагландина, ЦОГ-2 и других провоспалительных цитокинов (Jurca T., 2021).
Мазь календулы: заключение
Мазь календулы (настойка календулы лекарственной является действующим веществом) эффективна при большом количестве разнообразных патологических процессов: растение применяется в народной медицине, в официальной медицине и гомеопатии (Воскресенская М.Л., 2017). Экспериментально и клинически подтверждена эффективность применения мази на основе настойки календулы как в режиме монотерапии, так и в сочетании с другими лекарственными средствами.