можно ли мазать беременным ацикловиром губы
Итак, начнем с того, что герпес возникает не только на губе, вирусные заболевания поражают различные участки человеческого тела. Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг), раствор для внутривенных инъекций Лиофилизат 250 мг, глазная мазь 3%.
Показания к применению
Ацикловир показан при следующих заболеваниях:
Противопоказания
Так как Ацикловир лекарственное средство, то существуют и противопоказания:
Курс Ацикловира, который назначил врач, прерывать нельзя, даже если симптомы заболевания исчезли.
Дозы и способ применения
Дозировка лекарства Ацикловир
Дозировка
Дозировка зависит от болезни и тяжести ее протекания.
Способ применения Ацикловира
Способ применения Ацикловира зависит от формы выпуска. Таблетки глотают, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, обильно запивая водой. Мазь и крем с помощью ватной палочки наносят на пораженные участки тонким слоем 5 раз в день (раз в 4 часа плюс ночной перерыв). Лиофилизат (внутривенно) сначала нужно развести до нужной концентрации. Глазную мазь закладывают полоской 1 см за нижнее веко 5 раз в день через 4 часа.
Мазь и крем Ацикловир предназначены для наружного использования, а нанесение на поверхности слизистых оболочек (носовая и ротовая полости) не рекомендуется, но не противопоказано. Необходимо помнить о некоторых правилах нанесения лекарственных средств на слизистую и проконсультироваться с врачом!
Если же мазь все равно нужно нанести, то перед применением Ацикловира ротовую или носовую полости очищают. Желательно промыть их солевым раствором или другим средством для промывания или полоскания, а потом промокнуть поверхность марлевым тампоном или ватным шариком. Затем точечно нанести небольшое количество крема или мази. Возможно появится жжение и боль. Если они проходят, то нанесите остатки крема или мази. Если же боль усиливается, то это аллергическая реакция, и применение средства необходимо прекратить. Помните о том, что через ротовую полость крем и мазь будут попадать в пищевод, при небольших количествах это не опасно, но лучше воспользоваться другой формой Ацикловира.
Можно ли ветрянку мазать препаратом Ацикловир?
С помощью Ацикловира можно бороться с ветрянкой
В инструкции Ацикловира среди показаний к применению фигурирует ветряная оспа (varicella zoster), или попросту ветрянка. Ацикловир активно борется с ней, но все зависит от иммунитета конкретного человека и характера протекания болезни. При средней и тяжелой формах ветрянки Ацикловир назначают как в виде таблеток, так и виде крема или мази. Взрослым препарат назначается на ранней стадии болезни, а детям до 12 лет — только при непереносимости болезненного состояния или при тяжелом течении болезни. Схема приема следующая: взрослым показано 1-2 таблетки по 400 мг. каждые 4-е часа 3-5 раз в сутки. Детская доза составляет половину от взрослой, а временной интервал между приемом увеличивается на 1 час, но не более 4 раз в сутки. Крем или мазь наносятся точечно, на места поражения до 5 раз в день. Если при ветряной оспе поражены слизистые глаз, в этом случае используется глазная мазь, закладываемая за нижнее веко до 5 раз в сутки. Ацикловир применяют на протяжении 5 дней, но лечащий врач может внести корректировки в терапию.
Можно ли Ацикловир при простуде?
Ацикловир можно назначать при ОРВИ
Ацикловир успешно борется с вирусами герпеса, но иногда терапевт назначает Ацикловир при ОРВИ. Почему? Не секрет, что при ОРВИ и простуде в целом иммунитет ослаблен, и это благодатная почва для проявления герпеса, который на фоне все того же ОРВИ ситуацию не облегчает. Хоть Ацикловир малоэффективен в борьбе с вирусами, которые вызывают респираторные заболевания, однако он используется как профилактическое средство, предупреждающее развитие герпеса.
Ацикловир при беременности
Иммунитет беременной женщины ослаблен и может быть подвержен гепертическим инфекциям. Поэтому будущие мамы и те, кто проходит период лактации задаются вопросом “А можно ли Ацикловир при беременности?” Согласно инструкции применение ацикловира в период беременности допустимо, но с осторожностью. Причем эта формулировка означает, что применение возможно, во-первых, только по назначению врача, во-вторых, только, когда терапевтический эффект больше риска. Это касается всех лекарственных форм. Что касается периода лактации, то препарат проникает в грудное молоко. Поэтому сначала консультация врача, а потом прием препарата. При негативных реакциях необходимо изменить терапию, либо на время прекратить ГВ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем
Ацикловир и алкоголь
Когда доктор назначает тот или иной препарат, возникает вопрос о совместимости не только с другими лекарствами (об этом ниже), но и с алкоголем. Ведь часто простуда выскакивает не вовремя, а в планах посещение мероприятия, где будут крепкие напитки. Как поступить в такой ситуации? Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний, спиртное и лекарство несовместимы.
Не рекомендуется принимать Ацикловир с алкоголем
Во-первых, алкоголь, подавляя активность лейкоцитов и выработку антител, снижает защитные силы организма. Во-вторых, любой препарат нагружает печень и почки, и алкоголь обладает схожим эффектом. И когда печень не справляется с переработкой, происходит выброс ферментов, которые подавляют действие Ацикловира. То есть эффект от иммуномодулятора будет равен нулю. Также, это способно спровоцировать интоксикацию организма и увеличить риск появления побочных эффектов таких, как тошнота, рвота; судороги, нарушения сознания; тремор и галлюцинации; аллергия (зуд, высыпания на коже, крапивница, ангионевротические виды отечности); жидкий стул; анемия; одышка, болевой синдром в грудине, учащение сердцебиения; расстройство глотательных и дыхательных функций; цефалгия, головокружение, сонливость.
Если после выпитого вас мучает похмельный синдром, это не самое подходящее время для приема Ацикловира. При возникновении похмелья организм уже испытывает стресс. Прием препарата может спровоцировать ухудшение общего состояния.
Ацикловир и антибиотики
Может так получиться, что Ацикловир принимается в то же время, что и антибиотики. При лечении вирусных заболеваний одновременный прием антибиотиков не рекомендуется, так как они попросту будут мешать друг другу. То есть лечение будет малоэффективно как со стороны Ацикловира, так и со стороны другого препарата. Единовременное применение медикаментов не ускорит выздоровление пациента, да и печень не скажет вам “спасибо”, так как на нее создается дополнительная нагрузка, что может привести к негативным последствиям. В исключительных случаях, по назначению врача, единовременный прием возможен, но он сопряжен с рисками. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Аналоги
Наравне с Ацикловиром пациентам с вирусными заболеваниями назначают Ремантадин. Можно ли одновременно принимать Ацикловир и Ремантадин? Что лучше? Ремантадин препятствует размножению клеток вируса, укрепляет иммунитет, а также используется в качестве профилактического средства во время эпидемий гриппа.
Показаниями к приему Ремантадин являются:
Применяться препарат может детьми от 7-ми лет и более.
Основное же предназначение Ацикловира – лечение герпеса, ветряной оспы и противовирусная терапия. Встраиваясь в структуру ДНК вирусов, Ацикловир не дает им размножаться и развиваться. При необходимости лекарство может быть назначено детям.
Принимать одновременно Ремантадин и Ацикловир не следует, так как оба этих лекарства схожи. Точно определиться с необходимым препаратом и рассчитать дозировку может исключительно лечащий врач.
Профилактический прием
Нередко возникает вопрос, как предотвратить такую неприятную ситуацию, как проявление герпеса. Какой должна быть профилактика? Рекомендации просты:
Ацикловир (мазь) : инструкция по применению
Лекарственная форма
Состав
активное вещество: ацикловир – 0.250 г,
Описание
Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты и противомикробные препараты для лечения заболеваний кожи. Противомикробные препараты для местного применения.
Противовирусные препараты. Ацикловир
Фармакологические свойства
Ацикловир трифосфат ингибирует синтез (репликацию) ДНК вируса тремя механизмами:
1) конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в синтезе ДНК;
2) «встраивается» в синтезируемую цепь ДНК и прекращает ее удлинение;
3) угнетает фермент ДНК-полимеразу вирусов.
В результате нарушается размножение вируса в организме.
Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.
Показания к применению
— простой герпес кожи
— генитальный герпес (первичный и рецидивирующий)
— локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение)
АЦИКЛОВИР при беременности: применение в 1, 2 и 3 триместрах
Беременность — ответственный и уязвимый период в жизни женщины, который требует тщательной подготовки и внимательности. Ослабленный иммунитет в этот промежуток времени становится причиной многочисленных заболеваний, лечить которые традиционным путем зачастую не представляется возможным. В частности во время беременности высок риск развития герпеса.
Вирус герпеса опасен для эмбриона, и заболевание требует незамедлительного лечения. Одним из популярных средств против вируса герпеса является препарат «Ацикловир». Безопасно ли лечение Ацикловиром во время беременности и насколько оно эффективно — в этом необходимо разобраться прежде всего.
Рекомендовано ли применение Ацикловира при беременности?
Порядка 90% людей являются носителями хотя бы одного из 8 известных вирусов герпеса. Однако активно проявляется этот вирус лишь у людей с пониженным иммунитетом. Они составляют около 5% от всех носителей. Пути передачи вируса разнообразны:
Этот внутриклеточный паразит, попав на слизистые оболочки человека, быстро направляется в кровяное русло. Изгнать вирус герпеса из организма невозможно — он поселяется там на всю жизнь. Однако вырабатываемые любым здоровым и сильным организмом антитела препятствуют его размножению. В скрытой форме герпес может находиться долго, а в момент ослабления иммунитета немедленно активизируется.
Гестационный период — один из самых благоприятных для его развития. Если организм матери был заражен герпесом задолго до беременности, в крови накапливается достаточное количество антител, способных обеспечить защиту плода. Но когда организм заражается вирусом уже после зачатия, заболевание протекает в более тяжелой форме. В качестве лечения назначается Ацикловир.
Противовирусный препарат «Ацикловир» работает против всех видов герпеса, опоясывающего лишая и ветрянки, применяется в том числе и в акушерской практике. Доказано, что Ацикловир способен проникать через плаценту. Он попадает к эмбриону, но при этом не вызывает развития аномалий у плода. Согласно результатам исследования, проведенного учеными Дании, в ходе которого две группы беременных женщин, соответственно, принимали и не принимали Ацикловир, процент аномалий у детей, рожденных после приема препарата, намного ниже. Современная медицина утверждает, что если сравнить риски приема противовирусных препаратов и последствия развития герпеса во время беременности, то последние будут намного опаснее. Помимо прямого влияния на формирующиеся органы ребенка, вирус также оказывает влияние на исход беременности, провоцируя раннюю родовую деятельность, которая может закончиться выкидышем.
Ацикловир назначают только в случае серьезного течения болезни и с учетом срока беременности.
Применение Ацикловира в первом триместре
Зачастую именно на сроке до 12-й недели происходит резкое снижение иммунитета и, как следствие, обостряется герпес. Этот же срок является противопоказанием к применению противовирусных средств. В случае тяжело протекающей болезни врачи рискуют назначить таблетированную форму Ацикловира. Но в подавляющем большинстве случаев лечение ограничивается наружным нанесением мази на пораженные участки кожи. Совершенно противопоказана на таком сроке инъекционная форма Ацикловира.
Применение Ацикловира во втором триместре
Во втором триместре эмбрион уже достаточно силен и частично сформирован, хотя вирус герпеса все еще может нанести ему непоправимый вред. В этом триместре уже допускается применение препарата в таблетках в стандартной дозировке, симптоматическое лечение путем нанесения геля на области высыпаний. Дополнительно назначаются иммуностимуляторы.
Применение Ацикловира в третьем триместре
Лечение вируса герпеса на позднем сроке беременности целесообразно лишь в случае первичного заражения. Как правило, рецидивы хронической формы заболевания к этому сроку уже пропадают. Лечение предполагает применение мазей и таблеток, в тяжелых случаях допустимы инъекции.
Состав и действие препарата
Препарат «Ацикловир» является представителем противовирусных средств. Основное действующее вещество — ацикловир. Вспомогательные составляющие различаются в зависимости от форм препарата. Таблетированная фармацевтическая форма содержит:
В состав мазей входят:
Действующее вещество препарата встраивается в ДНК вируса после проникновения в пострадавшую клетку. Это ведет к нарушению цикла синтеза новой вирусной ДНК. При этом характерно отсутствие токсического влияния на человеческие клетки.
Стоит упомянуть о вероятности возникновении толерантности при повторном применении, а также при длительном приеме. Вирусы становятся нечувствительными к препарату, и требуется подбор новых средств для избавления от герпеса.
Различия фармацевтических форм препарата «Ацикловир»
Наличие и применение различных лекарственных форм объясняется разнообразием типов вируса. Он вызывает высыпания на разных участках тела той или иной степени тяжести. Основные фармацевтические формы:
Применение каждой из них во время беременности отличается характерными особенностями.
Глазная мазь «Ацикловир»
Во время беременности герпес нередко поражает глаза, вследствие чего возникает герпетический кератит (воспалительный процесс на роговице глаза). Для купирования болезненности и воспаления, а также для предотвращения распространения герпеса на другие участки тела применяют глазную мазь с 3-процентным содержанием Ацикловира. Данная форма выпускается в металлическом тюбике, снабженном аппликатором для закладывания мази непосредственно в конъюнктивальный мешок. Средство быстро всасывается и разносится по всем частям глазного яблока, включая стекловидное тело.
Даже маленькие дозы препарата проникают через плацентарный барьер и накапливаются в грудном молоке. В большинстве случаев средство не вызывает негативных реакций организма во время беременности, но женщинам, страдающим аллергией на медицинские препараты, стоит применять Ацикловир с осторожностью. В качестве возможных побочных эффектов отмечают жжение, аллергические проявления, конъюнктивит.
Лечение глазной мазью не предполагает ношение контактных линз. Также стоит воздержаться от управления транспортным средством.
«Ацикловир» крем
Крем с 5-процентным содержанием действующего вещества назначается для лечения высыпаний на лице и в области губ. Не рекомендовано нанесение на слизистые оболочки рта и гениталий. Крем эффективен как до появления пузырьков, так и после, однако в последнем случае лечение займет больше времени.
Данная форма препарата оказывает только наружное действие и не проникает в кровяное русло. Соответственно, влияние на плод минимально.
Таблетки «Ацикловир»
Концентрация активного вещества ацикловира в форме таблеток различная:
Такую форму препарата выбирают при доказанной непродуктивности лечения мазью или кремом, а также при тяжелой форме заболевания. Кроме того, во время беременности таблетки могут быть прописаны для лечения опоясывающего лишая и ветряной оспы.
Инъекции Ацикловира
В период беременности инъекции применяются в борьбе с лишаем и штаммами герпеса, выработавшими иммунитет к другим лекарственным формам препарата. Средство вводят внутривенно.
Дозировка Ацикловира при беременности и схема применения
Выбор фармацевтической формы, расчет дозировки и длительность курса остаются на усмотрение специалиста. При этом учитывают срок беременности и известные сведения о заболевании.
Общие рекомендации по применению глазной мази: 4-5 применений в день с промежутком в 4 часа до исчезновения симптомов плюс еще три дня.
Лечение кремом предполагает нанесение на области высыпаний 3-4 раза в день. Курс составляет 4-10 дней.
Таблетированная форма препарата применяется в концентрации 200 мг 5 раз в день в течение 5 дней и более. Увеличение концентрации допустимо при тяжелых проявлениях болезни.
Уколы Ацикловира рассчитываются с учетом веса больного — 5 мг на килограмм. Инъекции делают 3 раза в день.
Побочные реакции и противопоказания
Противопоказанием является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.
Список возможных побочных эффектов довольно велик и зависит от формы применения:
Безопасные аналоги Ацикловира при беременности
Препаратов, аналогичных по свойствам и эффективности Ацикловиру, достаточно. К ним относятся:
Показания и способ применения данных препаратов сходны, различаются они лишь концентрацией активного вещества и дополнительными составляющими.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом и взвесьте все риски, перед тем как принимать медикаменты.
Ацикловир (Aciclovir)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ацикловир
Крем для наружного применения белого или почти белого цвета, однородный.
| 100 г | |
| ацикловир | 5 г |
Фармакологическое действие
Противовирусное средство для наружного применения, синтетический аналог пуринового нуклеозида. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется «дефектная» вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.
Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Ацикловир
Инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, включая генитальный герпес и герпес губ; опоясывающий лишай; ветряная оспа.
Режим дозирования
Наружно. Наносят 4-6 раз/сут (каждые 4 ч) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи. Препарат наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков. Терапию следует продолжать до тех пор, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней и не должна превышать 10 дней.
Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: беременность; период лактации (грудного вскармливания); дегидратация; почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.
При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.
Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.
При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища.
Лекарственное взаимодействие
При наружном применении ацикловира клинически значимого лекарственного взаимодействия не отмечено.
Герпес: причины, симптомы, и лечение вируса
«Простуда» на губах знакома практически каждому. Стоит подхватить насморк или перенервничать, как тут же появляется неприятный предвестник – покалывание где-нибудь у рта.
Вирус простого герпеса присутствует в организме 95% людей. И лишь немногие имеют невосприимчивость, причины которой до сих пор непонятны.
Герпес «просыпается» при снижении иммунитета
Причины рецидивов герпеса на губах: стресс или эмоциональное расстройство; различных других болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ; отравление или интоксикация; употребление алкоголя, кофеина и курение; избыточное ультрафиолетовое облучение; переохлаждение или перегревание; наступление менструации; переутомление и истощение; недостаточное питание/диета или расстройство желудка; другие индивидуальные для каждого человека факторы.
После «пробуждения» вирус направляется обратно к коже. При движении через нерв вирус вызывает воспаление ткани нерва.
Развитие герпеса можно условно поделить на несколько этапов. На первом этапе человек испытывает недомогание. В месте появления «лихорадки» появляется боль, пощипывание., кожа краснеет. На стадии воспаления образуется небольшой болезненный пузырек, заполненный жидкостью. Через некоторое время пузырек лопается и из него вытекает бесцветная жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На его месте появляется язвочка. На заключительном этапе язвочка покрывается корочкой.
Чаще всего герпес появляется на губах, но поражения могут появляться и на лице, в области ушей или в полости рта.
Что делать если у Вас появилась «простуда» на губах
В настоящий момент не разработано лекарственных средств и методов лечения, которые полностью уничтожали бы вирус простого герпеса в организме человека. Но несколько советов страдающих герпесом дать можно.
Строго соблюдайте правила личной гигиены! Поскольку герпес заразен, необходимо мыть руки с мылом, пользоваться отдельной посудой и полотенцем.
Не подносите руки к глазам! И не увлажняйте линзы слюной! Герпес может поразить слизистую глаза.
Не рекомендуется дотрагиваться до вирусного высыпания, целоваться. Вирус может передаться при пользовании одной помадой или курени одной сигареты.
Если пытаться удалить волдырь или корочку над язвой вирус может распространиться на другие части тела.
Откажитесь от орального секса! Вирус с пораженных губ может стать причиной генитального герпеса у партнера.
Молодой маме необходимо также соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы уберечь малыша от заражения герпесом. Если у Вас есть герпетические высыпания, необходимо каждый раз перед тем, как прикоснуться к ребенку, вымыть руки с мылом. И ни в коем случае не допускать контакта пораженной поверхности с кожей ребенка.
Как свести неприятные ощущения к минимуму
Начинать использовать противогерпесные препараты необходимо начать, как только вы почувствовали пощипывание. Лекарства не избавят Вас от вируса, но позволят остановить его развитие и ускорить выздоровление. Существуют препараты, предотвращающие развитие вируса: таблетки, мази для наружного применения, которые помогают заживлению пузырьков и язв, уменьшению неприятных ощущений.
При нанесении мази используйте ватные палочки, что бы избежать передачу вируса с губ на кожу пальцев.
Герпес требует внимания специалистов! «Простуда» на губах может оказаться симптомом серьезных заболеваний: резкого снижения иммунитета, онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции.
Если Вас мучают рецедивы герпеса – обратитесь к врачу. Специалист не только избавит Вас от лишних волнений и исключит опасность для здоровья, но и поможет подобрать комплексную программу профилактики и лечения герпеса.
Для того, чтобы записаться к врачу-иммунологу или дерматологу по программе диагностики и лечения герпеса, позвоните в клинику «Семейный доктор» +7 (495) 775 75 66 (время работы клиники: пн-пт с 8.00 до 21.00, сб-вс с 9.00 до 20.00), либо запишитесь на прием и диагностику через форму онлайн записи