можно ли лопнуть клеща

Можно ли лопнуть клеща

можно ли лопнуть клеща

Начало весны для эпидемиологов напоминает сводки боевых действий, где фиксируются победы клещей над людьми (число покусанных лиц) и клещевые победы (число заболевших людей). И длится эта война уже 80 лет.

В 1937 г. такая экспедиция была организована. И в первый же сезон работы русскими исследователями был открыт возбудитель клещевого энцефалита (вирус), установлен переносчик (клещ), изучены клиника, патологическая анатомия болезни и разработаны меры профилактики энцефалита, которыми мы пользуемся до сих пор. Девиз этих мер:

Если вовремя снять клеща (до кровососания) заражения не произойдет.

Кстати, когда Блюхер узнал о клещевой опасности, он сразу же отдал приказ об обязательных ежедневных взаимоосмотрах солдат. После этого заболеваемость в армии снизилась в 10 раз.

Одним из первооткрывателей вируса клещевого энцефалита был будущий академик Михаил Петрович Чумаков, который в экспедиции заразился и заболел тяжелой формой КЭ. Вот как рассказал об этом сын Чумакова, Константин: «Папе тогда исполнилось 27 лет, он был нетерпеливый юноша. В экспедиционном отряде умер больной. Отцу не терпелось сделать вскрытие, но у него не было инструментов для трепанации черепа, и он во время вскрытия поранил руку обломком височной кости. Он заразился дальневосточным вариантом вируса клещевого энцефалита — один самым опасным. Очень тяжело болел, но выжил. В результате у него осталось пять процентов слуха в левом ухе и правая рука была полностью парализована. Отец дожил до 83 лет, совершив практически все, чего добился в жизни, с одной рукой и без слуха».

Это был не единственный случай клещевого энцефалита среди исследователей. По неосторожности заразился В.Д. Соловьев. Военврач Соловьев не имел навыка работы с экспериментальными животными. Во время опыта сильная обезьяна, распутав веревки, вырвалась из станка и поцарапала Соловьева. Вирус из шприца, которым он намеревался делать инъекцию, попал ему на слизистую глаза. Последствием заболевания у В.Д. Соловьева стала шестимесячная слепота.

В Республике Алтай было несколько случаев заражения при раздавливании клещей. Например, заразились супруги, поочередно снимавшие клещей со своей коровы. Всех снятых клещей они раздавливали на специальном камне. Так что раздавливать клещей нельзя надо их либо бросать в спирт содержащую жидкость, либо сжигать.

Потенциально опасен каждый клещ. В нем может быть вирус клещевого энцефалита и микробы, которые вызывают другие инфекции. Нейтрализовать вирус способен иммуноглобулин против клещевого энцефалита, а на остальных возбудителей хорошо действует доксициклин, который принимается в течение 5 дней (детям вместо доксициклина назначают амоксициллин).

Если у человека нет страховки, тогда защитной мерой от вируса клещевого энцефалита становятся противовирусные препараты. Например, ремантадин (курс 5 дней). Хорошо зарекомендовал себя в качестве профилактического средства против клещевого энцефалита анаферон (его начинают пить сразу после обнаружения клеща и принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 14 дней). Для детей выпускают Анаферон-детский (курс также 14 дней).

И всё-таки проще не допускать укуса. Надо защищать себя от кровопийц всеми способами.

Не забывайте о кошках и собаках. Для них продаются противоклещевые спреи и ошейники. Можно обработать собак подручными средствами: например, несколькими каплями эфирного масла чайного дерева растереть по шерсти. Это масло тоже продается в аптеке. Этим средством в жаркий день можно помазаться и людям. Клещи не терпят запаха масла чайного дерева.

2 способ – осмотры тела, чтоб удалить еще ползающих клещей. Находясь на природе, каждые 15 минут осматривайте себя и друг друга. Обязательно осмотрите одежду и вещи перед заходом в дом. В весенне-летнее время осматривайте перед сном детей.

3 способ. Кипятите летом молоко коз и коров. Через него тоже можно заразиться клещевым энцефалитом. Ведь каждую корову или козу ежедневно кусает в апреле-мае 15-20 клещей. Вирус через укус попадает в кровь животного, а потом в молоко. Риск заразиться через некипяченое молоко очень велик.

можно ли лопнуть клеща
можно ли лопнуть клещаможно ли лопнуть клеща
можно ли лопнуть клещаможно ли лопнуть клеща

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Эл. почта: можно ли лопнуть клеща

Источник

Первая помощь при укусе клеща

можно ли лопнуть клеща

Активность опасных соседей возрастает с середины весны до середины июля, но соблюдать осторожность необходимо до глубокой осени. Поэтому следует помнить о мерах предосторожности.

К прогулке на природе нужно правильно подготовиться :

можно ли лопнуть клеща

Существует несколько распространенных мифов о клещах.

Миф: клещи прыгают с деревьев.

Реальность: клещи попадают на человека с травы.

Миф: исследовать клеща надо живым.

Реальность: исследовать можно и живых, и мертвых клещей.

Миф: клеща надо смазать маслом.

Реальность: клещ берет кислород из крови жертвы, масло не может ему навредить.

По данным эпидемиологов, каждый шестой клещ является переносчиком боррелиоза, каждый двадцатый – клещевого вирусного энцефалита. Менее распространенные, но не менее неприятных инфекций: туляремия, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз.

Симптомы боррелиоза: кольцевидная эритема в месте укуса, головная боль, температура, лихорадка.

Симптомы энцефалита: головная боль, боль в глазах, температура, вялость, жидкий стул.

Первая помощь при укусе клеща

    Если вы находитесь недалеко от любого медицинского учреждения,то обратитесь туда, клеща извлекут правильно и примут все необходимые меры. Если ближайший мед.пункт не близко, то вытащите клеща самостоятельно ручкой-лассо, пинцетом или обыкновенной ниткой, захватывая тело как можно ближе к головке.

можно ли лопнуть клеща

    Вытащить надо вместе с головкой, чтобы ранка не загноилась. Если голова оторвалась, вытаскивайте ее стерильной иголкой, как занозу.

можно ли лопнуть клеща

    Поместите клеща в баночку, пластиковый пузырек или бутылку из под воды. В течение двух суток его надо будет отвезти в лабораторию на анализ. Рану обработайте йодом или спиртом. Руки тщательно вымойте с мылом.

можно ли лопнуть клеща

Три нельзя при укусе клеща!

    Не сдавливайте тело клеща! В ранку может попасть его содержимое вместе с огромным количеством возбудителей инфекции. Не сжигайте клеща! Он может лопнуть, а вирусы с брызгами попадут на слизистые. Не вынимайте клеща пальцами! Вы либо раздавите его, либо головка останется внутри.

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Источник

Как правильно вытащить клеща? Какие методы использовать и почему?

Совет: не стоит упорствовать с головой паразита.

Не хочется об этом думать, но иногда такое случается: к вам присосался клещ, и несмотря на весь ужас ситуации, с ним надо что-то делать. Оторвать паразита от своего тела в сердцах – не вариант. Это опасно. Нужно действовать строго по инструкции, а как – рассказывает инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова.

можно ли лопнуть клеща

Обнаружить присосавшегося клеща на своем теле желательно как можно раньше. Тогда есть риск, что он не успеет укусить. Поэтому осмотры каждые два часа на природе – самая важная часть профилактики.

Осмотр должен включать области, где клещи чаще всего кусают:

тыльную сторону колен,

Принять душ или ванну сразу после отдыха на природе – хорошая идея: это может помочь обнаружить и смыть клещей, которые еще не прикрепились к коже.

Если удалить клеща в течение 24 часов после присасывания, то передача бактерий, вызывающих болезнь Лайма, становится очень маловероятна. Но вот вирус клещевого энцефалита поступает в кровь человека с первых минут присасывания. Поэтому вакцинация против клещевого энцефалита – единственная эффективная мера профилактики этого заболевания.

Как правильно вытащить клеща пинцетом

можно ли лопнуть клеща

Как достать «голову» клеща, если она осталась внутри

Иногда после удаления клеща часть его остается в месте укуса. Некоторые называют это головой клеща, на самом деле это часть ротового аппарата. Если фрагменты паразита застряли в коже, попробуйте удалить их так же: ухватив пинцетом, медленно тяните вверх, без рывков и перекручивания.

Если легко это сделать не получается, оставьте место укуса в покое, обработайте его антисептиком и дайте коже зажить. Остатки клеща со временем отторгнутся с корочкой самостоятельно. Не стоит упорствовать в том, чтобы достать вожделенную «голову клеща»: так вы только дополнительно травмируете место укуса и повысите риск инфицирования.

Работают ли альтернативные методы? Нитка, шприц, масло

Извлечь клеща пинцетом – идеальный вариант. Как альтернативу можно использовать также любые другие устройства.

можно ли лопнуть клеща

Как извлечь клеща выкручивателем из аптеки

Если вы знаете, что встречи с клещами не избежать, хорошо иметь при себе специальный выкручиватель клещей (он также называется ручка лассо), который можно купить в аптеке. Приспособление пластиковое, поэтому легче пинцета, его удобнее брать с собой на природу.

Перед извлечением клеща наденьте перчатки или используйте полиэтиленовый пакет для защиты рук, продезинфицируйте устройство.

Чтобы извлечь клеща выкручивателем, нужно подцепить его так, чтобы он оказался между двух зубцов. Но несмотря на название девайса, лучше не крутить его, а медленно и равномерно тянуть вверх, как и при использовании пинцета. Иначе велика вероятность, что часть клеща останется в ране.

Аккуратно обработайте место укуса спиртом или другим антисептиком.

Как вытащить клеща ниткой

Наденьте перчатки или используйте пакет, чтобы защитить руки от контакта с паразитом. Продезинфицируйте нитку спиртом или другим антисептиком.

Обхватите насекомое ниткой максимально близко к коже, завяжите узел. И далее тяните вверх плавно и медленно. Избегайте скручивания, рывков.

После обработайте место укуса антисептиком, не трите и не травмируйте кожу.

можно ли лопнуть клеща

Как достать клеща шприцом

Использование шприца (или любого другого воздействия вакуума) крайне не рекомендуется: такое воздействие на клеща провоцирует у него рвоту, а значит, он выбрасывает в рану максимальное количество возбудителей.

Можно ли извлекать клеща при помощи масла и зажигалки

Масло, вазелин, лак для ногтей и другие средства не рекомендуется использовать для удаления клеща. Эти методы также могут вызвать у насекомого рвоту. Врачи не рекомендуют избавиться от клеща с помощью огня (поджечь его): это бессмысленно, потому что никак не поможет вытащить паразита, и может спровоцировать ожог.

Выкинуть нельзя оставить: что делать с клещом

В России и остальном мире судьба вытащенного клеща очень отличается. После того как вы извлекли клеща, в России принято положить насекомое в баночку (туда же влажную вату/марлю), чтобы предотвратить высыхание клеща, и везти его в лабораторию на «диспансеризацию». Ждать результатов исследования и потом что-то делать с полученной информацией.

В Европе, Америке и всем остальном мире с клещом не церемонятся: вытащили – нужно уничтожить (смыть в унитаз, сжечь, залить спиртом).

тестирование клещей не является 100 % чувствительным. Отрицательные результаты могут привести к ложной уверенности;

если тест показывает, что клещ содержал инфекционные агенты, это не означает, что вы инфицированы;

если вы инфицированы, симптомы могут появиться до того, как результаты теста станут доступны. И ожидание результата не должно быть отсрочкой в лечении.

можно ли лопнуть клеща

Так что делать после укуса клеща

После укуса необходимо обратиться к врачу: терапевту, педиатру, инфекционисту.

Лучше всего – быть уже привитым против клещевого энцефалита. В противном случае если вас укусил клещ, и вы живете в местности с неблагоприятной обстановкой по энцефалиту, применяется экстренная профилактика: введение противоклещевого иммуноглобулина (не позднее 96 часов после присасывания). Это практикуется только в России, в Европе не проводится из-за недоказанной эффективности и риска более тяжелого течения болезни при введении иммуноглобулина.

2019 года во всем мире эти рекомендации разрешены также в отношении детей любого возраста, в России допустимо для детей с 8 лет: из расчета 4,4 мг/кг, но не более 200 мг – однократно. В любом случае дозировку и необходимость любой профилактики определяет врач.

Фото: РИА Новости/Игорь Зарембо, Павел Лисицын, Михаил Мордасов

Источник

Симптомы укуса клеща у человека. Фото укуса клеща

Признаки и симптомы укуса клеща у людей. Как выглядят укусы клещей.

можно ли лопнуть клещаУкусы клещей абсолютно безболезненны. Вместе со слюной они впрыскивают в кровь анестезирующее вещество. Заметить нападение насекомого не так-то и просто. Они способны длительное время оставаться незаметными.

Первые симптомы укуса клеща проявляются спустя несколько часов после нападения. Время их развития зависит от восприимчивости организма, особенностей иммунной системы. Наиболее часто отмечают следующую симптоматику:

При игнорировании симптомов начинает развиваться аллергическая реакция, повышается температура тела. В редких случаях наблюдается учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, увеличение лимфатических узлов. Как выглядит укус клеща можно посмотреть на фото.

Повышение температуры начинается через 2-4 дня и сохраняется до 3 дней. Наиболее восприимчивы к укусам люди пожилого и детского возраста, люди с аллергией, иммунодефицитными, хроническими заболеваниями.

След от укуса клеща может покраснеть, немного опухнуть, покрыться корочкой. Не стоит игнорировать проявления нападения. При обнаружении симптомов следует незамедлительно провести осмотр тела на наличие насекомого.

Последствия укуса

Клещи являются очень опасными насекомыми. Они переносят множество инфекций, в число которых входит:

Список переносимых клещами инфекциями огромный и включает в себя более 60 патологий. Многие заболевания могут привести к тяжелой форме инвалидности, параличу и даже смерти. Особенно опасно, когда человек длительное время не замечает клеща на теле, повышая риски развития более тяжелой формы заболевания.

В случае если паразит оказался «чистым» последствия укуса могут спровоцировать аллергическую реакцию различной степени выраженности.

Что делать при укусе клеща?

Заметив на теле клеща, необходимо незамедлительно удалить его и обратиться за медицинской помощью. Вытащить паразита можно следующими способами:можно ли лопнуть клеща

Если самостоятельно вытащить клеща не получается, обратитесь за профессиональной медицинской помощью. После необходимо сдать паразита на анализ.

Антибиотики при укусе клеща

После укуса клеща в первые 72 часа необходимо принять антибиотики. Делается это с целью профилактики инфекционных заболеваний. В первые три дня также можно принимать противовирусные. Дозировка, препарат назначается врачом.

Наиболее часто назначают Цефподоксим, Доксициклин, Амоксициллин. Необходимо строго следовать инструкции, соблюдать прописанную дозировку.

Клещевой энцефалит. Лечение

Энцефалит — одно из самых опасных заболеваний, передаваемое клещами. Приводит к поражению нервной системы, лихорадочному состоянию. При игнорировании симптомов, а также тяжелом течении может привести к параличу, инвалидности, смерти.

Лечение клещевого энцефалита включает введение внутримышечно иммуноглобулина в различных дозировках, а также прием специальных препаратов. Во время восстановления (в острый период) исключаются любые физические нагрузки, ЛФК, массивные электропроцедуры.

Боррелиоз. Лечение

Боррелиоз или болезнь Лайма – инфекционное заболевание, приводящее к серьезным нарушениям нервной системы. Лечение включает в себя этиотропную и патогенетическую терапию. Проводится под постоянным наблюдением врачей.

На начальном этапе (в легких формах протекания заболевания) принимаются антибиотики из группы тетрациклинов. Подбор препаратов, дозировка зависит от степени течение заболевания, наличия аллергической реакции и т.д.

Первая помощь при укусе

можно ли лопнуть клещаПри обнаружении на теле клеща необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

Извлекая клеща важно помнить:

Важно оказать первую помощь в первые часы после укуса. После извлечения можно принять противовирусные препараты или антибиотики для предотвращения заражения инфекционными заболеваниями. Дозировку необходимо подбирать индивидуально и строго следовать инструкции.

Куда обращаться при укусе клеща?

можно ли лопнуть клещаПосле того, как клещ будет обнаружен и удален, необходимо обратиться за помощью в медицинскую организацию или ближайший медицинский пункт. Также там можно удалить паразита, если самостоятельно этого сделать не получилось.

Врачи дадут вам рекомендации, а также при необходимости направят на иммунотерапию. Предварительно следует сдать кровь на обнаружение антител. Соблюдение всех предписаний поможет предотвратить заражение, а также вовремя начать лечение, не допустив тяжелого течения болезни.

В обязательном порядке необходимо сдать насекомое в лабораторию на определение его типа и степени опасности. Сделать это нужно в первые 2 дня после укуса. Паразит должен быть живым. Исследование проводится быстро. Уже через несколько дней вы сможете получить результат.

При получении положительного анализа (зараженный клещ) необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Чем раньше вы начнете лечение, тем большая вероятность положительного исхода.

Профилактика укусов клеща

Для того, чтобы избежать укуса клеща, необходимо придерживаться правил безопасности:

Помимо этого, рекомендуется пройти вакцинацию для снижения риска заражения после укуса. Не пренебрегайте услугами страховых компаний, а также профессиональной помощи сэс по обработке придомовой территории, дачного участка.можно ли лопнуть клеща

Вакцинация

Вакцинация от клещей проводится в несколько этапов. Курс состоит из трех прививок. Первая вакцина ставится перед началом сезона. Спустя 1-3 месяца – 2 вакцина. По истечении 12 месяцев необходимо поставить 3 прививку.

Вакцина позволяет выработать стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту у детей и взрослых. Спустя две недели после второй вакцинации в организме начинают вырабатываться антитела. Название и тип прививки не влияет на сроки и быстроту процесса.

Третья прививка необходима для того, чтобы выработался устойчивый иммунитет на несколько лет. Нарушение сроков проведения может негативно повлиять на результате, снизив эффективность мероприятий.

Страхование здоровья

Страхование от укуса клеща позволяет минимизировать расходы на лечение в случае заражения. Застраховаться можно в любой компании, предлагающий данную услугу. В случае необходимости экстренного лечения обычный полис ОМС не сможет предоставить возможность получения бесплатных медикаментов. Используемые препараты не входят в список обязательных для медицинского учреждения, а значит и не предоставляются гражданам бесплатно.

Защитная одежда, средства

Для обеспечения безопасности прогулок важно подбирать правильную одежду и придерживаться негласных правил:

Помимо правильно подобранной одежды необходимо использовать защитные спреи. Средства выпускаются в разных объемах. Могут использоваться для детей и взрослых. При нанесении важно соблюдать правила осторожности. Распылять состав нужно непосредственно на одежду за несколько часов до прогулки.

Профессиональная обработка территории

Один из самых надежных способов защитить себя и своих близких от клещей, обратиться в профессиональную службу. СЭС проведет обработку придомовой территории, садового участка, предоставит гарантии.

Акарицидная обработка проводится при помощи безопасных сертифицированных препаратов. Использовать территорию можно спустя несколько часов после визита сэс.

можно ли лопнуть клеща

Обнаружив на участке клещей, закажите противоклещевую обработку. Для уничтожения клещей в Москве обращайтесь в санэпидемиологическую службу «Дез Эко-Мос». Наши специалисты выезжают на обработку участка в день получения вызова. Возможен выезд мастеров 24 часа в сутки, включая праздничные и выходные дни. Наша санэпидстанция предоставляет услуги по уничтожению разных видов клещей в Москве и Московской области. Мастера […]

Источник

От укуса клеща можно умереть? Врач о том, что делать, чтобы не стать жертвой

Каждый человек теоретически может быть укушен клещом. Пик активности этих паукообразных — май и сентябрь. Календарное лето, как правило, жарче, а прямого солнца клещи не любят. В сезон же на прием к инфекционисту приходят порядка 5 человек в день. О том, в какие мифы о клещах верят люди, что делать, если укус произошел, и как его предотвратить — рассказывает врач.

можно ли лопнуть клеща

Укус клеща может быть смертельным

— В практике были разные случаи. Например, белорус 30 лет работал водителем, часто ездил в Литву. Там его укусил клещ. Парню был поставлен диагноз «клещевой энцефалит». Молодой человек провел в больнице около 60 дней. Но даже после выписки функция верхних конечностей не была восстановлена. Работать по профессии он больше не может.

Австрия кажется со всех сторон благополучной. Однако именно эта страна считается эндемичной по клещевому энцефалиту. Распространение заболевания высоко. Все жители прививаются от этого недуга. В моей практике был случай, когда в Австрию поехал молодой успешный белорус, его укусил клещ и через какой-то промежуток времени мужчина умер.

О признаках заболевания после укуса клеща

Клещи в Беларуси переносят несколько инфекционных заболеваний. Самые опасные из них два — клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит. Первый недуг менее коварен по отношению к человеку, от него люди не умирают. Второй — это острое инфекционное заболевание, которая характеризуется лихорадкой, интоксикацией и поражением вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит).

— Врачам известна клиническая симптоматика, диагностика и методы предотвращения обоих заболеваний. Так, если мы говорим о болезни Лайма, то переносчиком является каждый третий клещ в Республике Беларусь. Болезнь вызывается боррелями.

Клещевой энцефалит переносится паукообразными реже. Болезнь вызывается вирусами. От них антибиотик не поможет, экстренной профилактики нет. Выделяют западный и восточный энцефалит. Считается, что первый имеет более мягкое течение и у человека есть шанс выздороветь. Второй — чаще приводит к инвалидности, а иногда и летальному исходу. Такие клещи живут преимущественно в лесах Сибири, Приуралья, Дальнего Востока России.

— Люди, которые вынуждены там работать, делают прививку от энцефалита. В календарь обязательных она в Беларуси не входит, но по желанию прививаться можно.

— Если человека кусает такой клещ, то признаки заболевания (с поражением головного мозга) наступают через 7-14 дней. Здесь нужно срочное обращение к врачу. Лишь своевременное введение иммуноглобулина против клеща может нейтрализовать действие вируса в организме. Важно не упустить этот момент.

Мифы о клещах

#1. Укус клеща может быть незаметен

Не заметить клеща, который присосался, невозможно. Причем, это не зависит от места, которое выбрал клещ. А выбирает он мягкое, теплое, влажное (чаще подмышечные впадины, пах).

— Хотя в моей практике были случаи, когда люди приходили и думали, что у них на теле появилась непонятная родинка, а это был клещ. Однако сейчас все более осведомленные, поэтому такие ситуации почти не встречаются.

#2. От молока заразиться нельзя

— Смотря от какого. Если от козьего и непрокипяченного, то можно заразиться клещевым энцифалитом. На коровье действие клещей не распространяется. Защититься можно, и если прокипятить козье молоко.

#3. Раньше клещи кусали реже

— Это отчасти правда. Ранее по-другому проводились системы мелиорации и водоочищения. Сейчас централизованно обрабатывают лишь участки детских лагерей. Все остальное — платно.

Врач объясняет, есть и плюсы. В этом году сезон дождей был небольшим. Можно предположить, что клещей в этом году будет меньше.

#4. Таблетки от клещей

— Таблеток нет, есть лишь репелленты, которыми необходимо пользоваться перед походом в лес/во время поездки за город.

#5. Клеща нужно сдавать на проверку

— Нет, не нужно. Пока мы ждем результат исследования, проходит время. Лучше не ждать, а сразу после укуса профилактически принять антибиотик. Заболеет человек или нет, неизвестно. Ведь только в 30% случаев клещ передает боррелии жертве (по данным американских исследований).

Что делать, если клещ все же присосался?

можно ли лопнуть клеща

Это экстренная антибиотикопрофилактика клещевого боррелиоза.

Вот несколько рекомендаций о том, как обезопасить себя от укуса:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Сейчас 817 гостей онлайн