можно ли лететь на самолете после лазерной коррекции зрения
Рекомендации на послеоперационный период (ФРК)
Вам была проведена эксимерлазерная операция по методике ФРК. Для того, чтобы сохранить результаты проведенной коррекции зрения, Вам следует знать следующее:
Бережно обращаться с глазами: в первые дни после операции кожу вокруг глаз протирать кипяченой водой, не тереть их, избегать попадания раздражающих веществ (в том числе косметики), при закапывании капель не касаться глаза пипеткой. Ограничить контакт с домашними животными. В летний период использовать солнцезащитные очки.
Не употреблять в пищу очень острые, соленые блюда, спиртные напитки, кофе, крепкий чай и другие раздражающие продукты, а также ограничить употребление сладкого – 3 месяца. Вместо сахара можно употреблять мед;
Ограничить зрительные нагрузки, не допускать переутомления глаз – это может привести к дискомфорту в глазах, головным болям, увеличению периода восстановления зрения. Не работать на компьютере 1 месяц.
Не допускать перегревания организма (баня, сауна, пляж) – 3 месяца;
Не допускать солнечных ожогов кожи – 6 месяцев;
Не допускать переохлаждения организма, остерегаться простудных заболеваний;
От беременности рекомендуется воздержаться в течение 2-3 мес., что связано с применением лекарственных препаратов;
Строго следовать предписанным назначениям врача;
Проходить обязательные послеоперационные осмотры в следующие сроки:
первые 3 дня (каждый день), через 2 недели и через 1 месяц, 2 месяца и 3 месяца после операции.
Контроль внутриглазного давления – 2 раза в месяц первые 3 месяца;
При появлении жалоб на болевые ощущения, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения, появление отделяемого из глаз или если получили травму глаза, немедленно обратитесь к врачу нашего Центра.
Не забывайте, что ограничения, которые были до операции, связанные с патологией сетчатки, не отменяются.
Ограничения и противопоказания после лазерной коррекции зрения
Самым ответственным периодом после процедуры лазерной коррекции зрения считаются первые сутки. Наверняка всем понятно, что это объясняется процессом заживления роговицы, в толще которой проводились хирургические манипуляции. Главная задача пациента в этот период – себе не навредить, тогда и последующее восстановление будет протекать по плану и без осложнений.
Обязательные для пациента ограничения после операции лазерной коррекции зрения не требуют дополнительных усилий. Необходимо просто максимально точно соблюдать инструкции врача, не подвергать глаз какому-либо механическому воздействию и следовать схеме закапывания капель.
Ниже приводится список рекомендаций и ограничений для пациента в послеоперационном периоде после коррекций LASIK и Femto-LASIK (они предполагают долгую реабилитацию, т.к. в процессе формируется лоскут), в который вошли действия, которые обязательно выполнять и те, что категорически нельзя предпринимать после операции. Ведь они способны вызвать механическое повреждение лоскута роговицы или его смещение, а также способствовать проникновению на раневую поверхность инфекционных агентов.
Ограничения после самой современной и малоинвазивной методики ReLEx SMILE приведены отдельным пунктом, т.к. их существенно меньше.
Памятка пациенту после выполнения процедуры лазерной коррекции зрения ЛАСИК/Фемто-ЛАСИК
Правила поведения в реабилитационный период после лазерной коррекции зрения не являются для пациента чем-то неприятными или тяжелыми для исполнения. Однако, четкое им следование и выполнение предписаний врача является гарантией скорейшего полного восстановления.
Итак, пациент должен:
Ему категорически запрещается:
Когда восстановительный период (до месяца) будет полностью завершен, все ограничения утратят свою актуальность и будут сняты. После этого, человек может возвращаться к своему обычному образу жизни и привычной физической активности.
После лазерной коррекции ReLEx SMILE (СМАЙЛ)
Технология SMILE не подразумевает формирования лоскута, в связи с чем, эпителизация роговицы происходит уже на следующий день после операции. При СМАЙЛ нет опасности смещения лоскута (флепа), поэтому тереть глаза, одевать одежду с узким горлом и т.д. можно уже на следующий день после операции!
Большинство вышеперечисленных ограничений снимаются на вторые сутки, после контрольного осмотра у врача. Пациенту через 48 часов после СМАЙЛ можно:
Однако, применение капель, назначенных врачом остается обязательным (наименование препаратов, частота и продолжительность применения определяется в каждой клинике индивидуально).
Что нельзя делать после лазерной коррекции зрения?
Сегодня лазерная коррекция позволяет устранить большинство нарушений со стороны органа зрения и помогает пациентам видеть без очков или контактных линз, существенно улучшая качество жизни человека. К сожалению, эта оперативная методика бессильна перед возрастными болезнями глаз и не лечить глаукому с катарактой. Хотя проведенная лазерная коррекция не является противопоказанием к исправлению этих дефектов. Итак, что нельзя делать после лазерной коррекции зрения? Ответ можно найти в этой статье.
к оглавлению ↑
Основные моменты раннего послеоперационного периода
После лазерной коррекции зрения врачи рекомендуют пациентам еще несколько часов оставаться в клинике под присмотром специалистов. После операции у человека может отмечаться относительная нестабильность зрительной функции, но со временем визуальное восприятие становится более ясным, выразительным и четким.
После операции клинику разрешается покидать в сопровождении кого-то из родственников или знакомых. В раннем послеоперационном периоде зрение пациента является нестабильным, поэтому человеку может понадобиться сторонняя помощь. Кроме этого, не следует планировать далекие поездки в первый месяц после коррекции, так как они могут спровоцировать осложнения.
Специалисты не запрещают пациентам, которые перенесли операцию по лазерной коррекции зрения, пользоваться воздушным транспортом. Хотя большинство врачей не одобряют авиаперелеты первое время после вмешательств. На данном этапе реабилитации может наблюдаться расплывчатость визуальной картинки за счет повышенной чувствительности глаз, а перелет способен усугубить ситуацию.
Когда после операции нужно посетить врача?
Пациент после операции может идти домой после того, как врач подтвердить ее успешное проведение. Обязательные осмотры у специалиста в таком случае назначаются:
Первые два осмотра человек может пройти в поликлинике по месту своей регистрации. В таком случае он обязательно должен передать результаты обследования в офтальмологическую клинику, где проводилась операция. Также ему понадобиться помощь специалиста, чтобы снять бандажные линзы. Об успехе коррекции зрения врачи могут судить только спустя три месяца после процедуры.
Когда можно возвращаться на работу?
Восстановление нормального визуального восприятия происходит уже через 24 часа после операции. Поэтому пациенту предлагают отложить работу всего на один день, не считая день проведения процедуры. Иногда после проведения более сложных оперативных вмешательств на возобновление зрения может уйти около пяти дней. При таком варианте развития событий специалисты всегда предлагают своим клиентам взять на работе отпуск на 1-1,5 недели.
Время возвращения к трудовой деятельности зависит от ряда факторов:
Оценивать результаты лечения можно только после полной стабилизации зрения, которая наступает только спустя 1-3 месяца после проведения процедуры.
Особенности ухода за глазами после операции
Лазерная коррекция относится к числу оперативных вмешательств на глазе, которое подразумевает проникновение в структуру органа. Поэтому чувство дискомфорта в послеоперационном периоде для такой процедуры является абсолютной нормой. После проведения коррекции у пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:
Все подобные нарушения относятся к временным изменениям качества зрения. Они быстро исчезают при правильном ведении послеоперационного периода и отсутствии нагрузок на зрительный анализатор.
Очистку глаз после коррекции необходимо проводить с помощью марли, смоченной в теплой воде. Не стоит для этого использовать специальные растворы, которые могут спровоцировать раздражение слизистых оболочек глаз. При ощущении выраженной сухости целесообразно применять заменители слез, назначенные специалистом. Обильные слезы лучше стирать стерильной салфеткой.
После операции врачи назначают своим пациентам глазные капли, а также увлажняющие средства, антибактериальные препараты для предупреждения развития инфекционного процесса. Как правило, подобные назначения делаются на 10 дней. Чтобы заживление глаз происходило быстрее. Офтальмолог может менять глазные капли на протяжении месяца после коррекции.
Одним из самых важных послеоперационных мероприятий является корректный подбор контактных линз, которые бы приняли необходимую для глаза форму и конфигурацию. Это дело следует поручить профессионалам. Нагрузку на органы зрения после операции необходимо повышать постепенно.
Предупредить появление раздражений покрывного эпителия глаз и уменьшить неприятные ощущения после операции помогают специальные защитные линзы. Их пациенту предлагает врач. После одевания контактных средств защитной коррекции у людей в большинстве случаев возникает боль, которая быстро проходит и больше не возвращается. Защитные линзы необходимо снимать в клинике примерно через 4 дня после вмешательства. Снимать эти линзы самостоятельно запрещено.
Основные рекомендации относительно первого дня после операции:
Уход за детьми после операции лучше поручить близким людям или родственникам.
Как защитить глаза после операции?
Чтобы защитить глаза от вредных внешних влияний, после операции на протяжении месяца необходимо носить специальные очки с боковой защитой. Они помогут уберечь оболочку глаза от загрязнений и предупредят развитие послеоперационных осложнений. Во время прогулок несколько месяцев лучше одевать на глаза солнцезащитные очки для уменьшения чувствительности к солнечным лучам. Их следует надевать даже в пасмурную погоду, вне зависимости от наличия на улице яркого солнечного света.
Первую неделю после коррекции запрещается курить и находиться в задымленных помещениях. Как известно, табачный дым оказывает на глаза раздражающее действие и может негативно повлиять на процессы нормального заживления послеоперационных раневых поверхностей.
Что нужно знать о нагрузках на глаза
Зрительные нагрузки после операции должны быть дозированные. Нельзя переутомлять глаза чтением, выполнением работы, связанной с необходимостью концентрации зрения, сильно тереть глаза или жмуриться. Это можно будет делать спустя несколько дней после коррекции. Иногда после коррекции возникают проблемы с чтением мелкого шрифта. Подобный дискомфорт является временным и проходит по истечению нескольких недель.
Врачи не запрещают пациентам просмотр телевизора сразу после вмешательства. Но рекомендуют прислушиваться к своим ощущениям. Они также рекомендуют использовать гаджеты с большим экраном не более 40-60 минут. Важно понимать, что после операции большие и недозированные нагрузки на глаза могут плохо сказаться на зрении и стать причиной развития послеоперационных нарушений.
Основные правила питания
Специальной диеты после коррекции зрения не существует. Врачи рекомендуют употреблять легкую пищу, которая не провоцирует развитие запоров. Важно отказаться от выпивки на 2-3 недели, что поможет снизить нагрузку на организм.
Употреблять спиртное в первые дни после коррекции строго запрещено. Почему? Во-первых, алкоголь нейтрализует действие антибиотиков. Во-вторых, выпивка может стать причиной сильного опьянения человека с риском получения травмы глаз. В-третьих, алкогольные напитки – это всегда нагрузка на печень, что может вызвать повышение сухости глазных оболочек.
Требования ко сну
Не секрет, что неправильное положение человека во время сна может вызвать повреждение заживающих глаз и стать причиной развития последствий. Поэтому специалисты советуют первые несколько ночей после операции отдыхать в положении лежа на спине, а затем принимать любую удобную позу, только не спать лицом в подушку.
Гигиена оперированных глаз
Очень важно следить, чтобы первые дни после оперативной коррекции в глаза не попадала вода. Для этого рекомендуется осторожно вести себя в душе и не допускать контакта воды или моющего средства с глазами. Если шампунь или мыло все-таки проникли на оболочки глаза, необходимо немедленно промыть их освежающими каплями, чтобы предупредить ожег и ощущение сильного жжения.
Важно помнить, что после коррекции водопроводная и вода с водоемов или бассейна может стать причиной развития воспалительного процесса, отрицательно влияющего на результат операции.
Декоративная косметика и коррекция зрения
Вопрос макияжа при лазерной коррекции зрения интересует многих представительниц прекрасного пола, которые обращаются в клинику за операцией. Врачи объясняют, что в таком случае нужно отказаться от использования декоративной косметики за два дня до оперативного вмешательства и на протяжении месяца после него. Уже через несколько дней после коррекции можно наносить на кожу лица увлажняющие крема, но только избегая зоны вокруг глаз.
Даже по истечению месяца после коррекции не стоит пользоваться водостойкой тушью, так как она более устойчива к снятию, а поэтому нуждается в интенсивном трении глаз. Кроме этого, нельзя распылять дезодоранты или другие аэрозольные средства перед оперированными глазами, так как попадание их частиц на слизистые может вызывать глубокие нарушения.
Если косметическое средство все-таки попало в глаза, нужно хорошенько промыть их освежающими глазными каплями.
Список ограничений, которые касаются физических нагрузок
Чтобы после лазерной коррекции зрительная функция полностью возобновилась, очень важно отказаться от интенсивных физических нагрузок на весь период реабилитации. В большин7стве случаев этот процесс занимает 30-40 дней, но тут всегда лучше проконсультироваться со специалистом. Во время восстановления глаз не стоит ходить в бассейн, тренажерный зал, посещать танцевальные студии, играть в футбол или теннис. Все эти виды спортивной деятельности могут осложнить процесс заживления глаз и спровоцировать осложнения.
Ограничение по разным видам физической активности
Вид физической и спортивной активности | Рекомендованное время ограничения |
Аэробика, пилатес, йога | 1 неделя |
Бег, силовые упражнения | 2 недели |
Плавание, футбол, боевые искусства, теннис, крикет, посещение сауны, бани, лыжные виды спорта | 1 месяц |
Контактные боевые искусства | 2 месяца |
Подводное плавание | 3 месяца |
После лазерной коррекции запрещено поднимать тяжести и делать резкие наклоны. Желательно во время занятий спортом защищать глаза от попадания пота, одевая специальную повязку на голову.
На результат коррекции зрения лазером может повлиять также измененный гормональный фон. Поэтому после процедуры врачи рекомендуют женщинам планировать ребенка только через 6 месяцев.
Вождение транспортных средств
Водить автомобиль после лазерной коррекции человеку разрешается только после одобрения этого вопроса специалистом. После операции зрение еще некоторое время остается расплывчатым и нечетким, что может стать причиной создания на дороге аварийной ситуации. В период реабилитации пациентам лучше отказаться от длительного пребывания за рулем и ночных поездок.
Особенности летнего отдыха
После лазерной коррекции нельзя пребывать под открытыми солнечными лучами. Поэтому на протяжении полугода лучше отказаться от отдыха на морских побережьях и посещения солярия. Чтобы не столкнуться с ожогом сетчатки, нужно носить солнцезащитные очки с прочными линзами для защиты от ультрафиолета.
Известно, то на пляже в несколько раз увеличивается риск попадание в глаза воды и песка, которые могут повредить оперированный глаз. Поэтому, если все-таки человек отважился поехать в отпуск, то обязательно нужно провести его в солнцезащитных очках.
Осложнения
Лазерная коррекция зрения проводится под местной анестезией, поэтому относится к числу безболезненных процедур. Однако по окончанию действия наркоза пациенты отмечают дискомфорт и даже боль в области глаза, которые легко устраняются с помощью современных лекарственных средств.
В период реабилитации многие пациенты сталкиваются с явлением помутнения роговицы. Это состояние не нуждается в специальной коррекции и самостоятельно регрессирует на протяжении месяца. Если помутнение роговицы не проходит в указанные сроки, врачи рекомендуют применение стероидных капель для глаз.
Наиболее грозными осложнениями после лазерной коррекции зрения является отрыв роговицы или поверхностный кератит. Подобные нарушения развиваются у пациентов, которые игнорируют рекомендации специалистов, нуждаются в лечении и существенно ухудшают результат операции.
Лазерная коррекция перед отпуском. Интервью с ПАНКРАТОВЫМ Р.М.
Совсем скоро к нам придет лето – время отпусков. Многие хотят провести его на юге, кто-то думает сделать ремонт, кто-то планирует заняться своим здоровьем, например, сделать лазерную коррекцию зрения, а кто-то хочет совместить и то и другое. Возможно ли это? Какие ограничения нужно соблюдать после операции?
На эти вопросы отвечает Роман Михайлович Панкратов, врач-офтальмолог, хирург. Он работает в Офтальмологической Лазерной Клинике с момента её открытия, а количество проведенных операций лазерной коррекции зрения превышает 7000.
— Роман Михайлович, в какое время года лучше всего проводить лазерную коррекцию?
— Сразу оговорюсь, что существует 2 метода лазерной коррекции зрения – фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез (ЛАСИК). Вторая операция обладает рядом преимуществ, так как после нее гораздо меньше период реабилитации, меньше вероятность осложнений и более стабильны результаты. Поэтому в подавляющем большинстве случаев мы проводим именно эту операцию. Бывают ситуации, когда ЛАСИК провести невозможно и в таком случае мы делаем ФРК. У этих операций различные противопоказания, различный реабилитационный период и, соответственно, разные ограничения. Но так как в 99% мы делаем ЛАСИК, то и речь сегодня пойдет именно об этой операции.
Что касается выбора времени года для операции, то оно никакого значения не имеет. Ни низкая или высокая температура, ни солнечный свет, ни ветер на результат операции не влияют. После ЛАСИКа в течение 4-5 часов происходит заживление зоны операции. В течение этого времени глаз обычно болит, слезится, реагирует на свет. Поэтому эти часы мы рекомендуем проводить дома. Уже вечером можно выйти на улицу, не боясь, что с глазом что-то произойдет.
— Какие ограничения следует соблюдать после лазерной коррекции?
— Ограничений на самом деле не так много. И соблюдать их мы рекомендуем в течение всего 2 недель после операции. Самое главное – не тереть глаза руками и сильно не жмуриться, так как при этом можно сместить клапан, формируемый во время операции, что приведет к снижению зрения, появлению болевых ощущений, и потребует повторного хирургического вмешательства. Но с этим наши пациенты легко справляются. Бояться, что клапан сместится во время сна или случайного прикосновения к глазу, не стоит. Клапан можно повредить только если именно тереть глаз или сильно жмурить.
Также мы рекомендуем ограничить зрительные нагрузки. Именно ограничить, а не исключать! После операции уже на следующий день можно работать за компьютером, читать книги, смотреть телевизор, водить автомобиль. Но при этом глаза будут уставать, и изображение может расплываться. Поэтому следует давать глазам отдых. Мы также не ограничиваем время работы за компьютером – все индивидуально. Кто-то уже на следующий день после операции может легко проводить за компьютером 4-5 часов, а у кого-то уже через 10 минут глаза начинают болеть. Результат операции не зависит от зрительных нагрузок после нее!
Что касается физических нагрузок, то после операции можно делать все, что вы делаете в обычной жизни – носить сумки, поднимать детей. Следует ограничить только очень большие, экстремальные физические нагрузки. И не потому, что от них в глазу может «что-то лопнуть». Все дело в том, что при поднятии больших тяжестей вы невольно «помогаете» себе тем, что начинаете напрягать мимическую мускулатуру лица. Посмотрите на тяжелоатлетов на соревнованиях – они при поднятии штанги начинают скалиться или надувать щеки и жмурить глаза. А последнее как раз и нельзя делать после операции.
Ограничение занятий спортом тоже направлено на то, чтобы не повредить зону операции. Поэтому следует ограничить командные (футбол, волейбол, баскетбол) и контактные (борьба, бокс) виды спорта. Легкие физические нагрузки в спортзале, фитнес, бег, езда на велосипеде возможны уже на следующий день после операции.
Из остальных ограничений мы рекомендуем: не посещать баню, сауну, бассейн, солярий; не пользоваться косметикой для век и ресниц; не употреблять спиртное в больших количествах в течение 2 недель.
Еще раз хочу обратить ваше внимание, что ограничения достаточно соблюдать в течение 2 недель. Через 2 недели можно делать абсолютно все!
И еще – в течение 3 недель после операции мы назначаем закапывать капли. Но это можно делать и дома, и на работе, и на даче, и в поездке.
— Можно ли летать на самолете после операции?
— Да, летать на самолете можно уже на следующий день после операции. Изменение атмосферного давления никак не скажется на результате операции.
— Можно ли после операции заниматься ремонтом, или работать на даче?
— Конечно можно. Нужно только учесть, что при занятии ремонтом бывает много пыли и грязи, которая при попадании в глаза может вызвать воспаление. Поэтому по возможности нужно соблюдать меры защиты глаз от этих вредных факторов. Работа на даче тоже возможна, опять-таки защищая глаза от попадания земли.
— И, наконец, что делать тем, кто хочет совместить приятное с полезным – в один отпуск сделать операцию по коррекции зрения и отдохнуть на юге?
— Конечно же, это возможно. Особенно, если отпуск длинный. После операции глаз становится более восприимчив к различного рода инфекции, поэтому мы с профилактической целью назначаем антибактериальные капли на 1 неделю. В этот период смена климатической зоны, акклиматизация, частое нахождение в зоне сквозняков или кондиционеров, водные процедуры могут привести к воспалению глаза. Поэтому в течение 1 недели после операции все же нежелательно уезжать на юг. Через 1 неделю это уже возможно. А в течение 2-х недель после операции нельзя нырять с открытыми глазами. Плавать в море или открытом бассейне возможно, нырять в маске или герметичных очках тоже. Поэтому при правильном планировании и соблюдении ограничений можно получить двойное удовольствие – от отдыха на море и возможности видеть все краски юга без очков и контактных линз.
Как я сделала лазерную коррекцию зрения
И вернула часть денег в счет вычета
У меня сильная близорукость, еще с начальной школы я ходила в очках.
Я перепробовала многое: ходила на мудреные процедуры, делала зарядку для глаз, капала капли, меняла очки на линзы. Ничего не помогало, а линзы только мешались. К двадцати годам у окулиста я едва видела верхние строчки.
Когда мне все это окончательно надоело, я решилась на лазерную коррекцию зрения. По рекомендациям знакомых обратилась в известную государственную клинику — и уже четыре года прекрасно вижу без очков.
Что вы узнаете
Как лечат и как не лечат близорукость
Современная медицина пока не умеет восстанавливать зрение без операции. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм — это различные состояния оптических параметров глаза, при которых нарушается соотношение анатомических структур: глаз слишком длинный, короткий или у него искривленная оптика. Из-за этого человек видит хуже.
Во время операции по коррекции зрения хирург лазером меняет форму роговицы по предварительно рассчитанной программе — и приводит оптику глаза пациента к идеалу. Анатомические изменения глаза сохраняются на всю жизнь, но человек начинает видеть так, как если бы их не было, а иногда и лучше здоровых людей.
Не всем операция помогает одинаково хорошо, потому что результат зависит от исходного состояния глаза. А еще бывают противопоказания, когда операцию провести не получится. Но другого способа избавить человека от очков или линз пока не придумали.
Близорукость не вылечить тренировками и каплями. В интернете и СМИ встречаются истории об «излечении» близорукости, но обычно речь идет о другом. У молодых людей бывает так называемый спазм аккомодации — это когда мышцы внутри глаза слишком сильно напрягаются и «разучаются» расслабляться.
Мышечный спазм вызывает «ложную близорукость»: ее показывают приборы и человек действительно видит хуже, но еще какое-то время соотношение анатомических структур в глазу остается в норме. Если врач поставил диагноз «привычное избыточное напряжение аккомодации» — это как раз тот случай. Чаще всего так бывает с теми, кто слишком долго сидит в телефоне или за компьютером.
Мышцы можно расслабить тренировками или каплями — и зрение улучшается. Но это действует только на ту часть диоптрий, которая возникла из-за спазма мышц. Если в глазу уже начались изменения и развилась близорукость, они не помогут. Поэтому лечением близорукости это называть неправильно.
Методики лазерной коррекции зрения
Есть четыре основные методики коррекции, я расположила их в порядке от новой к старым: Relex Smile, «Фемтоласик», «Ласик» и ФРК — фоторефрактивная кератэктомия. Методики все время совершенствуются, и старые со временем уходят из практики. С каждой новой методикой сокращается число противопоказаний и восстановительный период.
Например, свежая методика Relex Smile подходит людям с близорукостью средней и высокой степени до 10 диоптрий и тем, кто долго пользовался контактными линзами. В то время, когда я делала коррекцию, длительное ношение линз могло отнять шанс на операцию. Еще у Relex Smile более короткий реабилитационный период, после нее можно возвращаться к привычным делам в первые дни после операции.
Старые виды операций могут назначать, если новые не подходят по показаниям.
Показания и противопоказания к процедуре
Лазерную коррекцию зрения делают не всем. Например, близорукость не должна слишком быстро прогрессировать: не больше 0,5 диоптрии за полгода, а лучше за год. Еще длина глаза должна оставаться на одном уровне. Прогресс близорукости оценивают по истории болезни, остальное проверяют перед операцией на первичном обследовании.
Противопоказаний к лазерной коррекции у меня не нашли. Мы обсудили с врачом варианты операций и выбрали «Фемтоласик» — это что-то среднее по сложности и цене. Операцию назначили на следующий день.
В какое время года лучше делать лазерную коррекцию
Время года никак не влияет на проведение операции и на восстановление после нее. Скорее важны индивидуальные сезонные особенности пациента: аллергия или обострение хронических заболеваний. Грамотный доктор всегда расспросит пациента об этом, а задача пациента — обратить внимание хирурга на свои индивидуальные особенности.
Подготовка к операции
Какие анализы нужно сдать перед операцией. Врачи проверяли остроту и поле моего зрения, внутриглазное давление, форму роговицы, наверняка что-то еще. Меня просили посмотреть в точку, прочитать буквы, потерпеть, пока закапывают капли в глаза. Врач также спросила, ношу ли я контактные линзы.
Из клиники я вышла полуслепая: от капель все было в тумане и, чтобы разглядеть номер автобуса, приходилось подходить к нему вплотную. Я пожалела, что никого не попросила меня забрать.
Контактные линзы и лазерная коррекция
Перед лазерной коррекцией зрения мы всегда спрашиваем, пользуется ли пациент контактными линзами, и если да, то как долго. Операцию проводят на роговице, а линзы не очень хорошо на нее влияют: снижают доступ кислорода, «натирают», нарушают обменные процессы и клеточный состав. Снижается чувствительность роговицы, хуже вырабатывается слеза. Все это мешает хорошо перенести операцию и быстро восстановиться.
Кроме того, недавно снятые линзы могут искажать данные обследований. Если врач о них не знает, есть риск, что коррекция получится менее точной.
Если человек носит линзы, мы советуем перед операцией от них отдохнуть. Иногда достаточно просто походить несколько дней без линз, а иногда нужны месяцы интенсивного восстановления.
День операции
Сама операция длилась минут десять, но в больнице я провела почти весь день: с 10 утра до 4 вечера. Мне снова проверили зрение, рассказали, что и как будет проходить, нарядили в халатик и проводили к операционной.
Как готовят роговицу. Мне закапали в глаза местную анестезию, и они перестали что-либо чувствовать, хотя моргать получалось. Когда анестезия подействовала, меня провели в операционную, положили на стол и попросили не шевелиться. Я боялась, что если пошевелюсь, лазер навредит глазам, но меня успокоили: в этом случае он просто отключится.
Как происходит непосредственно сама коррекция. Один глаз мне заклеили, на второй поставили распорку. После этого подвели аппарат, и стало темно: во время операции был виден только точечный огонечек. Потом все повторили со вторым глазом.
Как завершается операция. После операции я сразу стала видеть хорошо, но все было как в тумане. Мне снова что-то закапали в глаза, попросили посидеть, а потом проверили зрение. После этого отпустили домой.
Мое зрение до и после операции
Правый глаз | Левый глаз | |
---|---|---|
До операции | −4,5 диоптрий | −5,0 диоптрий |
Острота после операции | 1,2 | 1,0 |
Больно ли делать коррекцию
Глаза обезболивают специальными каплями, поэтому боли я не чувствовала. От манипуляций немного неприятно, но операция проходит так быстро, что почти ничего не успеваешь понять.
После операции
По совету врача я взяла с собой солнцезащитные очки: без них первое время свет кажется слишком ярким. Глазам комфортно в темноте, за шторами и без монитора. На улице я хорошо видела вдали, но вблизи все по-прежнему было в тумане, поэтому сразу насладиться результатом не получилось.
Врач посоветовала мне первое время держаться подальше от телефона и компьютера. Неделю-полторы глаза настраиваются на работу вблизи, поэтому на экраны лучше вообще не смотреть. Две недели нельзя краситься, ходить в бассейн и вообще заниматься спортом. Глаза лучше тоже не трогать — даже если кажется, что в них попали песчинки. Первое время так и должно быть.
Я приезжала в клинику еще на два плановых обследования: через день и через месяц после операции. В первый раз мне назначили два вида капель, во второй — проверили, что из этого получилось. Эти визиты входили в стоимость операции.
Предоставляется ли больничный после операции. Больничный после коррекции не положен, но если вы можете взять отпуск за свой счет на несколько дней после операции, то вам будет комфортнее восстанавливаться.
Можно ли поднимать тяжести после лазерной коррекции зрения. Роговица заживает несколько недель, на это время врачи назначают специальные капли и советуют избегать зрительных и физических нагрузок.
Когда можно возобновить занятия спортом после операции. Бассейн и другие занятия спортом придется отменить, пока роговица не заживет.
Когда можно работать за компьютером. Врач посоветовала мне первое время держаться подальше от телефона и компьютера. Неделю-полторы глаза настраиваются на работу вблизи, поэтому на экраны лучше вообще не смотреть, а потом переходить на щадящий режим — единственно правильный с точки зрения гигиены зрения.
Многочасовое сидение у экрана придется отменить на несколько недель. Даже если вам очень захочется посидеть за монитором, глаза в период восстановления будут уставать.
Перед операцией я отпросилась с работы на три дня и договорилась, что потом неделю буду без компьютера. Совещания, обсуждения — да, электронные письма — нет. Как потом оказалось, это было ошибкой: я только путалась у коллег под ногами. Сейчас я бы взяла эту неделю за свой счет.
Лазерная коррекция и беременность
Когда я рассказывала о предстоящей операции, знакомые говорили, что делать коррекцию до беременности нет смысла. Что после родов зрение опять ухудшится и придется все переделывать. Такое предостережение иногда можно услышать даже от офтальмологов. На самом деле ухудшение зрения во время беременности и родов — ситуация редкая, связанная не с проведенной лазерной коррекцией, а с состоянием глаза.
После родов выполнять лазерную коррекцию можно, когда завершится лактация. Еще врачи рекомендуют воздержаться от беременности на год после операции ФРК, при других видах коррекции таких ограничений нет.
Можно ли делать коррекцию до рождения ребенка
Во время беременности и родов на фоне гормональной перестройки возможен прогресс дистрофических изменений в сетчатке — внутренней световоспринимающей оболочке глаза, и есть вероятность отслойки сетчатки при выраженной дистрофии в процессе потужного периода родов.
Происходит это крайне редко и связано со степенью миопии: чем выше миопия, тем длиннее глаз и тем вероятнее проблемы с глазами. Раньше всех женщин с миопией выше −6 диоптрий отправляли на кесарево сечение, но иногда бывает, что и при −1 или даже при идеальном зрении отмечаются выраженные дистрофии сетчатки, а при −15 — идеальное глазное дно.
Поэтому в стандарте ведения беременных в РФ предусмотрено обязательное обследование у офтальмолога на 12-й и 30-й неделе беременности с расширением зрачка и осмотром периферии глазного дна. По итогам осмотра выдается заключение о наличии и отсутствии противопоказаний со стороны глаз к родоразрешению естественным путем.
При выявлении «опасных» дистрофий даже на 30 неделях можно провести профилактическую лазеркоагуляцию сетчатки — «пришить» сетчатку лазером, ограничив больные места, чтобы рожать без хирургического вмешательства.
Была при этом лазерная коррекция зрения или нет — неважно, и прочность роговицы, которая остается после вмешательства, достаточна, чтобы напряжение во время родов не привело к каким-то изменениям.
Возможные осложнения
Чтобы снизить риск, выбирайте опытного хирурга и хорошую клинику. Хирурга лучше выбирать по отзывам близких и друзей, по известности, по тому, сложился ли контакт во время консультации.
Может ли с годами снижаться зрение. Операция исправляет зрение «здесь и сейчас», и если зрение прогрессивно ухудшалось до операции, то так же будет и после нее. Поэтому врачи и рекомендуют дождаться стабилизации зрения до коррекции, чтобы обеспечить стабильность послеоперационного результата.
У близоруких людей ослаблены мышцы, отвечающие за зрение вблизи. Особенно это касается тех, кто до операции пользовался очками с недостаточно сильными линзами или вовсе обходился без них. Поэтому мышцы после операции нужно пожалеть и увеличивать нагрузку постепенно. Если после коррекции будете проводить все время в работе вблизи экрана без перерывов, может сформироваться «ложная близорукость» — перенапряжение аккомодационного аппарата.
До операции мои друзья сомневались, что зрение сохранится надолго. Так вот, друзья: это зависит только от меня. После операции хирург собрала всех пациентов и объяснила, что лазер скорректировал нарушения зрения, но это не значит, что теперь мы всегда будем видеть хорошо.
Как минимум нужно избавиться от близорукой привычки утыкаться носом в телефон, приучить себя делать перерывы в работе и освоить зарядку для глаз. Без этого близорукость усилится, и коррекции уже не хватит, чтобы ее компенсировать. Зрение снова испортится.
Можно ли ослепнуть после операции
Это самый частый вопрос, который задают пациенты. Здесь сразу же стоит определиться в понятиях «после» и «вследствие». После операции пациенты — как правило, девушки и юноши — будут жить еще много десятилетий, и у них могут развиться различные заболевания глаз, не связанные с миопией: заболевания сетчатки и зрительного нерва, глаукома и другие болезни, которые могут привести к слепоте.
Ранее проведенная лазерная коррекция зрения никак не влияет на вероятность возникновения этих болезней. Чтобы проблем со зрением не возникло, после 40 лет рекомендовано посещать офтальмолога раз в год — это позволит выявить заболевания на ранней стадии и своевременно начать их лечить.
Частота осложнений непосредственно после операции зависит от множества факторов:
При соблюдении всех условий вероятность осложнений ничтожно мала.
Всегда ли достигается стопроцентный результат
Не всегда, и это связано со многими факторами. Дело в том, что стопроцентное зрение, или «единица», — это средняя нормальная острота в человеческой популяции. В некоторых случаях острота зрения может достигать 2—2,5 единиц или быть ниже 1. Связано это с разрешающей способностью сетчатки: чем она выше, тем выше острота и наоборот.
В некоторых случаях у людей бывает «ленивый глаз», он же — амблиопия. Это заболевание приводит к недоразвитию сетчатки и снижению ее потенциала. Лазерная коррекция зрения позволяет раскрыть потенциал глаза и достичь максимума конкретного глаза, а каков он у пациента — покажет диагностика. Хирург должен обсудить с вами это до операции, чтобы вы понимали, какого результата ждать.
Еще один момент связан с соотношением толщины роговицы и степенью миопии. Иногда роговица не позволяет убрать всю миопию из-за недостаточной толщины, тогда хирург может предложить такие методы коррекции:
В редких случаях хирурги проводят повторные операции для докоррекции результата. К счастью, это необходимо менее чем 1% пациентов.
Сколько я потратила
Часть денег получилось вернуть с помощью налогового вычета. Когда я оплачивала операцию в кассе больницы, мне сразу же подготовили для него все документы.