Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.
Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
— частота дыхания > 22/мин
— одышка при физических нагрузках
— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
— частота дыхания > 30/мин
— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
— снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.
Диагностика и лечение COVID-19
Всемирная организация здравоохранения 11 марта 2020 года объявила пандемию COVID-19 (заболевания, вызываемого новым коронавирусом). Новая коронавирусная инфекция (COVID-19 или SARS-COV-2) в настоящее время является испытанием для пациентов и врачей. Медики во всем мире активно борются как с самой инфекцией, так и с ее последствиями.
лечение пациентов с коронавирусной инфекцией не проводится
Если у вас положительный результат на COVID-19, вам необходимо перейти в режим самоизоляции и сообщить о результате теста в поликлинику по месту жительства для получения лечения и дальнейших рекомендаций.
COVID-19 чаще всего протекает с признаками ОРВИ, возможна потеря обоняния, появление одышки и пр. Однако во многих случаях заболевание может протекать бессимптомно!
Сдать анализы на COVID-19 вы можете в любом медицинском центре «СМ-Клиника».
Процедурные кабинеты работают ежедневно
с 7:30 до 21:00
Сдать анализы возможно только при отсутствии симптомов ОРВИ
Анализ на антитела класса M (IgM). Наличие IgM указывает на недавнее инфицирование коронавирусом и является признаком острой стадии болезни – человек в данный момент инфицирован COVID-19.
Анализ крови на антитела класса G (IgG). Наличие IgG указывает на ранее перенесенную коронавирусную инфекцию. Иммуноглобулины класса G (IgG) начинают появляться в крови примерно через 3-4 недели после инфицирования и могут сохраняться длительное время (в среднем 3-6 месяцев).
Анализ крови на антитела класса IgG (S) и класса IgG (N) Как правило, при заболевании вырабатываются антитела как к нуклеокапсидному (N), так и к спайковому (S) белку коронавируса. Наличие антител класса IgG подтверждает наличие специфического иммунитета к COVID-19 после заболевания.
Полуколичественное исследование показывает, во сколько раз уровень антител превышает пороговый уровень их распознавания. Количественный анализ определяет количество выработавшихся антител к патогену. Оба теста позволяют оценить выраженность иммунного ответа, а также оценить его изменения со временем.
В настоящее время практически ежедневно к врачам медицинских центров обращаются с различными жалобами пациенты, переболевшие этой новой инфекцией.
Сегодня медики больше не считают COVID-19 заболеванием только дыхательной системы, постковидный синдром связан с поражением многих систем организма, которые долго и сложно восстанавливаются.
Специально разработанные комплексы лабораторных исследований помогут оценить изменения, которые могли произойти в организме после перенесённой коронавирусной инфекции.
Специально разработанные комплексные программы реабилитации обеспечивают быстрое уменьшение очагов воспаления, улучшение вентиляции легких, устранение обструкции бронхов, оптимизацию работы дыхательной мускулатуры и профилактику формирования рубцовой ткани в альвеолах.
Компьютерная томография — это высокоинформативный метод исследования, который позволяет получить точные и детальные данные о состояние легких после перенесенной коронавирусной инфекции. В «СМ-Клиника» компьютерная томография легких проводится на современных томографах Siemens со сниженной лучевой нагрузкой.
В «СМ-Клиника» проводится бесплатная вакцинация против коронавирусной инфекции комбинированной векторной вакциной «Гам-КОВИД-Вак» (Спутник V)
Оценка уровня антител перед вакцинацией. Специально перед вакцинацией делать тест на антитела к новой коронавирусной инфекции не обязательно, но многие люди хотят знать свой уровень антител перед прививкой. Наличие или отсутствие антител не является показанием или противопоказанием к проведению вакцинации.
Оценка уровня антител после вакцинации Гам-КОВИД-Вак и КовиВак: После проведенной вакцинации, в организме человека вырабатываются антитела к спайковому (S) белку коронавируса. Количественный тест на IgG к спайковому (S) белку дает представление о количестве выработавшихся антител. Полуколичественное исследование показывает, во сколько раз уровень антител превышает пороговый уровень их распознавания. Оба исследования позволяют судить о том, выработался у человека или нет защитный иммунитет после вакцинации.
Оценка поствакцинального иммунитета после вакцинации ЭпиВакКорона
Анализ выполняют для оценки эффективности вакцинации при использовании пептидной вакцины «ЭпиВакКорона». При использовании этого препарата антитела вырабатываются только к определенным участкам S-белка вируса SARS-CoV-2, поэтому для их обнаружения используется специальная тест-система, разработанная с учетом особенностей формирования иммунитета в ответ на введение пептидной вакцины.
Исследование является качественным и показывает имеются или нет поствакцинальные антитела. Результат выдается в формате: «положительный»/«отрицательный».
У нас безопасно
Часто задаваемые вопросы
Сдать кровь на антитела можно во всех наших клиниках в часы работы процедурного кабинета. Необходимо подойти в регистратуру для оформления анализа. Предварительная запись не требуется. Анализы возможно пройти только при отсутствии симптомов COVID-19.
На данный момент срочные анализы на антитела и COVID-19 не выполняются.
Анализ крови на антитела рекомендуется сдавать утром натощак или через 4 часа после еды, воду пить можно.
Анализ на антитела выполняется при отсутствии кашля, температуры и других симптомов вирусных заболеваний.
Результат анализа вы можете получить по электронной почте, посмотреть в личном кабинете, получить на руки в регистратуре клиники.
Антитела группы M выявляют наличие протекающей инфекции (возможно бессимптомной) в настоящее время.
Антитела группы G выявляют факт перенесенной инфекции в прошлом. Однако нужно понимать, что в течение первых 10 дней после появления симптомов тест на антитела будет иметь очень маленькую чувствительность. Поэтому золотым стандартом диагностики в этом случае является ПЦР-мазок на Covid-19 из носа и зева. Только по его результату врачи ставят диагноз. Диагностика коронавирусной инфекции происходит методом ПЦР (мазок).
QR-код на бланках результатов анализов не ставится.
© 2002-2021 ООО «СМ-Клиника»
Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.
Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г.
Платное лечение коронавируса в России
Доселе неизвестный микроб вызвал напряжённость, смятение и беспорядок в обществе. Воспаление лёгких и осложнения пневмонии закончились во многих случаях летальным исходом.
Лечат ли платно коронавирус?
Лечение ковид платно — оптимальное решение в условиях переполненности государственных больниц. Состоятельные клиенты уже смогли оценить эффективность таких частных клиник, как «Медси», «Мать и дитя», «К + 31» и других. Вирус диагностируется и лечится здесь наиболее современными методами.
Заболевшие, которые решили платно лечить коронавирус, часто прибегают к услугам скорой медицинской помощи — транспортировке на госпитализацию с COVID-19, которой будет посвящён цикл статей на нашем сайте.
Услуга платного лечения covid-19: гарантии от медучреждений
После поступления в приёмное отделение, пациенту назначаются: томография, анализы крови, мазок на ПЦР. Если больной в тяжёлом состоянии, то его направляют в палату интенсивной терапии. Средняя степень тяжести — показание платно лечить ковид в специализированном инфекционном отделении. В схему лечения входит подача кислорода, а также медикаментозная терапия с помощью качественных лекарств.
Заболевший пребывает в стационаре от двух недель до 45 дней и выписывается после двух отрицательных тестов ПЦР.
Лечение коронавируса на платной основе имеет преимущества
Лечиться платно от коронавируса удобно и выгодно, поскольку подробнейшие исследования, инновационная терапия и трёхразовое лечебное питание не позволяют развиться лихорадке, абсцессу, осложнениям, делают вирус неопасным для жизни. Высококвалифицированный персонал выполняет свои функции на отлично.
Лечат ли ковид платно с антибиотиками?
Платное лечение covid не исключает применения антибиотиков для профилактики бактериальной инфекции. Однако они назначаются в щадящих дозировках и строго по показаниям. Это позволяет сохранить некоторые бактерии, которые живут в нашем кишечнике и помогают процессу пищеварения. Более широко применяются антибиотики когда лечение ковид на платной основе сопряжено с осложнениями. И здесь врачи вынуждены учитывать возможность формирования устойчивых штаммов микроорганизмов, не поддающихся воздействию препаратов. Как показывает практика, избежать тупикового пути можно определив чувствительность микрофлоры.
Платно вылечить коронавирус: что входит в стоимость?
Обычно пребывание в частной клинике по борьбе с болезнетворными токсичными вирусами пациент оплачивает посуточно и в зависимости от степени тяжести, формы заболевания. Стоимость лечения повышается при необходимости подключения аппарата ИВЛ, а также проведения реанимационных мероприятий. Отдельно оплачивается доставка машиной скорой помощи либо реанимобилем.
Лечение ковид-19 платно стоит значительно дороже, чем в государственной больнице, тем не менее в этом есть смысл, поскольку пациенту гарантируются достойные условия пребывания, качественное питание, круглосуточное внимание медперсонала и обязательное предоставление всего необходимого медицинского оборудования и препаратов. В этом случае не придётся лично столкнуться с историей о «койке в коридоре». Ведь в сложившейся ситуации с пандемией неоспоримым фактом остаётся то, что государственные стационары переполнены, а службы скорой помощи загружены до предела.
Известный сатирик когда-то сказал: «Если больного не интересует результат, за медицинские услуги можно не платить». Остаётся только добавить, что в частных клиниках спектр этих услуг шире, а объём оказываемой помощи каждому отдельному гражданину больше.
Как предупредить грозный недуг?
Медицина вынуждена создавать более сильные химические лекарства, но это приводит к отравлению организма в целом. Выход из такой неблагоприятной ситуации состоит в повышении иммунитета всеми возможными способами. Также не надо создавать питательную среду для микробов, нарушая гигиенический и санитарно-эпидемиологический режим.
Такое часто встречающееся инфекционное заболевание, как грипп, да и вообще любая простуда, возникают на фоне эмоциональных потрясений при неумении человека снимать напряжение и устранять беспорядок в жизни. Профилактика стресса не менее актуальна в случае с covid-19. Заболевание может вызываться простым страхом за своё здоровье. Учёные доказали, что иммунные клетки при таком состоянии человека начинают бить мимо цели, оставляя в живых патогенные вирусы и бактерии. И по-прежнему важны спорт, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, здоровый сон.
Можно ли платно лечиться от коронавируса?
На фоне нарастающей истерии по поводу роста числа заболевших и умерших от ковид-19, растёт и страх заболеть даже у людей с не очень слабой психикой. Ваша вера в статистику здесь не помощник. Нужно принять к сведению, что платное лечение коронавируса в России уже дало положительные результаты. Не принимайте отрицательные общественные установки и не реагируйте на негативное настроение окружающих.
Компания МедЭкспресс имеет возможность организации платной госпитализации пациентов с положительным тестом на COVID-19. Данная услуга доступна на территории Российской Федерации и в каждом регионе подбирается специализирующееся медицинское учреждение, а расчёт стоимости лечения индивидуален. При обращении в нашу компанию будут предусмотрены все нюансы транспортировки инфицированных коронавирусом больных, обеспечен соответствующий подбор бригады медиков для перевозки пациента до клиники, гарантировано наличие необходимого в экстренных случаях оборудования и медикаментов в реанимобиле. Приём в клинике осуществляется по предварительной договорённости со стороны нашего менеджера, с учётом оформления юридической документации на оказание платных услуг лечения ковид.
Подробнее о возможности платной госпитализации пациентов с коронавирусом узнаете по телефону 7 (800) 700-05-72. Консультацию в письменной форме от специалиста МедЭкспресс можно получить в ответном письме на me-info@medical-express.ru.
Предлагаем Вам более подробно ознакомиться со следующей информацией:
Компания «МедЭкспресс» предлагает широкий спектр услуг по организации лечения за рубежом и в России:
Во всех регионах России предоставляется услуга дежурства скорой помощи на мероприятиях.
Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:
Оставить заявку
Можно ли лечить коронавирус в частной клинике
Подозрение на коронавирусную инфекцию – это ситуация, которая требует быстрой реакции. Нужно немедленно провести диагностику и в случае подтверждения диагноза сразу же начать лечение. Это поможет легче перенести заболевание и скорее выздороветь.
Мы обеспечили все условия для того, чтобы помощь была максимально быстрой и доступной:
Наши врачи оказывают помощь при коронавирусе согласно современным международным протоколам и стандартам. Специалисты используют современные средства диагностики (высокочувствительные тест-системы, аппарат для мультиспиральной КТ) и эффективные препараты для лечения инфекции.
Мы следим за ситуацией по COVID-19 в других странах и немедленно вносим новые корректировки в подходы к диагностике и лечению. Подобные корректировки возникают по мере обогащения медицинского опыта наших китайских и европейских коллег.
Посещение наших клиник – безопасно. Сотрудники проходят ежедневный медицинский осмотр, все поверхности и помещения несколько раз в день дезинфицируются, воздух обеззараживается с помощью бактерицидных излучателей. Каждому посетителю клиники измеряется температура тела, бесплатно предлагаются маски и средства для дезинфекции рук.
Особое внимание мы уделяем разделению потока пациентов в клиниках. Люди с признаками ОРВИ проходят через отдельный фильтр-бокс и не сталкиваются с пациентами без симптомов инфекции.
В МЕДСИ доступен широкий перечень услуг по диагностике, лечению и вакцинации:
Задайте вопрос
и запишитесь на прием
Комплексное лабораторное исследование включает в себя:
Срок выполнения исследования – до 2-ух дней, не считая даты сдачи анализа.
В МЕДСИ Вы можете сдать анализ на наличие вируса SARS-CoV-2 методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Анализ может быть выполнен как в клинике, так и на дому.
Обратившись в одну из клиник МЕДСИ в Москве и Московской области, вы можете получить следующий комплекс услуг:
Вакцинированным пациентам мы предлагаем сдать тест на IgG к S-белку, а невакцинированным – на суммарные антитела А, М, G.
Данная услуга позволит вам убедиться в наличии антител к коронавирусной инфекции или/и эффективности вакцинирования.
Тестирование проводится пациентам любого возраста и заключается в заборе крови из вены и ее дальнейшем исследовании. Специальной подготовки диагностика не требует. Результаты будут готовы в течение двух суток (не считая дня сдачи биоматериала).
Стоимость всего комплекса – 2 500 p
Воспользовавшись услугой, вы получите результаты анализов (на выбор: суммарные антитела IgA, IgM и IgG – для тех, кто не вакцинировался, или IgG к S-белку – для тех, кто вакцинировался) на русском и английском языках, а также заключение врача.
Суммарный тест для определения антител IgA, IgM и IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 (для невакцинированных) выявляет антитела именно к COVID-19, а не к схожим типам коронавирусов, он эффективен уже на ранних стадиях заболевания. Тест на антитела IgG к S-белку (для вакцинированных) позволяет судить об уровне защитных антител.
Методика выполнения тестов характеризуется большей клинической чувствительностью (99,8%) и специфичностью (100%), позволяя минимизировать ошибки, связанные с человеческим фактором.
В клиниках МЕДСИ Вы можете сдать тест на антитела к коронавирусной инфекции.
Мы предлагаем высокоспецифичные тесты для определения антител по разным показателям:
Предлагаем вам пройти программу на коронавирусную инфекцию и получить ее результаты в кратчайшие сроки! Исследования осуществляются в заранее озвученное время. При этом диагностика отличается высокой точностью, так как проводится опытными специалистами и с использованием высококачественного оборудования.
Клиническая больница МЕДСИ № 1 перепрофилирована в центр лечения коронавирусной инфекции и пневмоний.