можно ли кушать когда сдаешь кровь на антитела при беременности
Антитела к резус-фактору
Резус-фактор – одна их характеристик крови. Он бывает отрицательным или положительным, что никак не влияет на состояние здоровья человека в повседневной жизни, но может серьезно препятствовать нормальному протеканию беременности у женщин вследствие резус-конфликта. Это происходит, если резус-отрицательная мать вынашивает ребенка с резус-положительной кровью.
Чтобы предотвратить резус-конфликт, используются сыворотки, связывающие антитела в крови матери. Для ранней диагностики патологии используется анализ крови матери на наличие антител к резус-фактору.
Сдать анализ на антитела к резус-фактору вы можете в процедурном кабинете нашей клиники. Как только результат будет готов, вы получите его по электронной почте.
Как происходит резус конфликт
В крови человека есть клетки, которые переносят кислород – эритроциты. На их поверхности у большинства людей находится белок – гликопротеин, который и называют резус-фактором (Rh). Если белок присутствует, то группа крови человека считается резус-положительной (Rh+), если белок отсутствует – резус-отрицательной (Rh-).
Учитывать резус-фактор необходимо только в случае переливания крови или у беременных женщин с отрицательным резус-фактором для избегания резус-конфликта.
Справка! Резус-конфликт – это реакция иммунной системы человека с отрицательным резус-фактором на контакт с кровью с положительным резус-фактором. Иммунная система человека начинает выработку специфических защитных белков (антител), которые впоследствии атакуют и разрушают чужеродные эритроциты.
При первой беременности вероятность резус-конфликта мала, так как не было контакта крови ребенка и иммунной системы матери.
При нарушении плацентарного барьера, резус-положительные эритроциты ребенка попадают в организм роженицы. У женщины начинается выработка антител, которые с большой вероятностью “сработают” при следующей беременности.
Проникая в плаценту, антитела к резус фактору атакуют и разрушают эритроциты ребенка. Это может угрожать здоровью плода или даже привести к невынашиванию беременности. Риск резус-конфликта возникает с каждой последующей беременностью. Также значительно повышают риск резус-конфликта предшествующие выкидыши и аборты.
Показания к исследованию
Если мать имеет отрицательный резус-фактор, а отец положительный, очень высока вероятность, что ребенок также имеет положительный резус-фактор. Поэтому и назначается анализ на выявление антител.
Если оба родителя имеют одинаковый резус-фактор, анализ не назначается.
Как подготовиться к сдаче крови на анализ
Для анализа используется венозная кровь. Особо строгих правил для подготовки к забору крови не существует. Важное требование, чтобы от последнего приёма пищи прошло не менее 4х часов, так что рекомендуется сдавать кровь утром натощак.
Расшифровка результатов
В идеале антител в крови матери быть не должно. Только это является показателем отсутствия резус-конфликта матери и плода, и гарантирует полную его безопасность.
Если антитела присутствуют
Если антитела присутствуют, значит имеется резус-конфликт, и необходимо принимать меры.
Анализ является не только качественным (выявлением) но и полуколичественным – измеряется степень проявленности резус-конфликта.
Если результат очень слабоположительный (+) или слабоположительный (++) требуется внимательное наблюдение динамики развития резус-конфликта. В случае положительной (+++) или сильноположительной (++++) реакции требуется срочная госпитализация для того, чтобы снизить реакцию и обеспечить возможность нормального протекания беременности.
Процедура анализа несложна, результат обычно готов в течение одного календарного дня.
Врачи
Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга
Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук
Врач травматолог-ортопед детский
Старший врач детского отделения, педиатр.
Врач-куратор, кандидат медицинских наук
Медицинская сестра по физиотерапии
Инструктор ЛФК, массажист
Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт
Врач ультразвуковой диагностики, терапевт
Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност
Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики
Врач-невролог, Врач превентивной и антивозрастной медицины, Врач высшей категории
Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории
Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики
Антитела к резус-фактору
Резус-фактор – одна их характеристик крови. Он бывает отрицательным или положительным, что никак не влияет на состояние здоровья человека в повседневной жизни, но может серьезно препятствовать нормальному протеканию беременности у женщин вследствие резус-конфликта. Это происходит, если резус-отрицательная мать вынашивает ребенка с резус-положительной кровью.
Чтобы предотвратить резус-конфликт, используются сыворотки, связывающие антитела в крови матери. Для ранней диагностики патологии используется анализ крови матери на наличие антител к резус-фактору.
Сдать анализ на антитела к резус-фактору вы можете в процедурном кабинете нашей клиники. Как только результат будет готов, вы получите его по электронной почте.
Как происходит резус конфликт
В крови человека есть клетки, которые переносят кислород – эритроциты. На их поверхности у большинства людей находится белок – гликопротеин, который и называют резус-фактором (Rh). Если белок присутствует, то группа крови человека считается резус-положительной (Rh+), если белок отсутствует – резус-отрицательной (Rh-).
Учитывать резус-фактор необходимо только в случае переливания крови или у беременных женщин с отрицательным резус-фактором для избегания резус-конфликта.
Справка! Резус-конфликт – это реакция иммунной системы человека с отрицательным резус-фактором на контакт с кровью с положительным резус-фактором. Иммунная система человека начинает выработку специфических защитных белков (антител), которые впоследствии атакуют и разрушают чужеродные эритроциты.
При первой беременности вероятность резус-конфликта мала, так как не было контакта крови ребенка и иммунной системы матери.
При нарушении плацентарного барьера, резус-положительные эритроциты ребенка попадают в организм роженицы. У женщины начинается выработка антител, которые с большой вероятностью “сработают” при следующей беременности.
Проникая в плаценту, антитела к резус фактору атакуют и разрушают эритроциты ребенка. Это может угрожать здоровью плода или даже привести к невынашиванию беременности. Риск резус-конфликта возникает с каждой последующей беременностью. Также значительно повышают риск резус-конфликта предшествующие выкидыши и аборты.
Показания к исследованию
Если мать имеет отрицательный резус-фактор, а отец положительный, очень высока вероятность, что ребенок также имеет положительный резус-фактор. Поэтому и назначается анализ на выявление антител.
Если оба родителя имеют одинаковый резус-фактор, анализ не назначается.
Как подготовиться к сдаче крови на анализ
Для анализа используется венозная кровь. Особо строгих правил для подготовки к забору крови не существует. Важное требование, чтобы от последнего приёма пищи прошло не менее 4х часов, так что рекомендуется сдавать кровь утром натощак.
Расшифровка результатов
В идеале антител в крови матери быть не должно. Только это является показателем отсутствия резус-конфликта матери и плода, и гарантирует полную его безопасность.
Если антитела присутствуют
Если антитела присутствуют, значит имеется резус-конфликт, и необходимо принимать меры.
Анализ является не только качественным (выявлением) но и полуколичественным – измеряется степень проявленности резус-конфликта.
Если результат очень слабоположительный (+) или слабоположительный (++) требуется внимательное наблюдение динамики развития резус-конфликта. В случае положительной (+++) или сильноположительной (++++) реакции требуется срочная госпитализация для того, чтобы снизить реакцию и обеспечить возможность нормального протекания беременности.
Процедура анализа несложна, результат обычно готов в течение одного календарного дня.
Врачи
Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга
Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук
Врач травматолог-ортопед детский
Старший врач детского отделения, педиатр.
Врач-куратор, кандидат медицинских наук
Медицинская сестра по физиотерапии
Инструктор ЛФК, массажист
Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт
Врач ультразвуковой диагностики, терапевт
Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност
Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики
Врач-невролог, Врач превентивной и антивозрастной медицины, Врач высшей категории
Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории
Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики
Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела, в том числе антирезусные (титр)
Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (с ЭДТА) |
Метод исследования | непрямой тест Кумбса |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 4 к.д. |
Описание
Следует отметить, что для выработки антител обязательно должен быть контакт крови матери и крови плода, что возможно во время родов, а также при эпизодах кровяных выделений во время беременности (начавшийся выкидыш). В ряде случаев подобный контакт остается незамеченным, поэтому проверять антитела к резусу следует даже планово, без особых показаний. Конечно же, если контакт был ранее, например, у женщины уже были роды, то при второй и последующих беременностях риск развития гемолитической болезни достаточно высок. При этом во время первой беременности он минимален.
Учитывая риск развития осложнений во время беременности, а также после родов, в комплекс обследования для беременных с отрицательным резусом, включают исследование аллоиммунных антиэритроцитарных антител, в том числе антирезусных, оценивая их титр не реже, чем 1 раз в месяц.
В настоящее время существует эффективная профилактика развития резус-конфликта. С этой целью применяют специальные сыворотки с иммуноглобулином, которые препятствуют образованию антител против плода. Такую профилактику проводят исключительно женщинам без наличия антител, предварительно в очередной раз оценив их титр. Если антител нет, то женщине в сроке 28 недель проводят данную профилактику, вводя препарат с антирезусным иммуноглобулином. Такую же инъекцию повторяют в течение 72 часов после рождения, если ребенок родился с положительным резусом. Если же резус новорожденного отрицательный, то вторая инъекция не проводится. Если же во время беременности возникают эпизоды кровяных выделений, в том числе скрытых, то решается вопрос о внеплановом введении сыворотки.
Если же у женщины диагностированы антирезусные антитела, то лечащий врач берет данную беременную на особый контроль, рекомендуя проводить исследование антител намного чаще. В нашей стране проблеме гемолитической болезни посвящено множество исследований, существуют специализированные отделения, занимающиеся проблемой резус-конфликта, ведь он может быть крайне опасным для развития плода. После рождения у таких детей возникает та или иная форма гемолитической болезни, что требует проведения специальной терапии, в зависимости от выраженности заболевания.
Подготовка
Взятие крови проводится не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Показания
Формат результата, единицы измерения
Интерпретация результата
Важно!
Если отец ребенка также имеет отрицательный резус, в таком случае наследование положительного резуса ребенком исключено, и оценка титра антител не требуется.
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Резус-конфликт и беременность: что делать
Для многих «разнорезусных» родителей риск резус-конфликта становится серьезным поводом для тревоги. Другие утверждают, что уже имеют резус-положительных детей, и каждый из них родился здоровым. Так почему же резус-конфликт возникает не во всех случаях? И как наверняка узнать его риск?
Что такое резус-несовместимость
Резус-фактор крови – это особый белок на поверхности красных кровяных клеток (эритроцитов).
При попадании такого белка в резус-отрицательный (Rh-) организм иммунные силы последнего вырабатывают защиту – антитела, атакующие «неприятеля» при повторной встрече с ним.
В случае беременности речь идет об антителах матери, «нападающих» на эритроциты плода. В результате чего беременность может закончиться гемолитической болезнью новорожденных (ГБН), невынашиванием или внутриутробной гибелью ребенка.
Почему «конфликт» не у всех
Для того, чтобы у матери появились резус-антитела, кровь плода должна попасть в ее кровоток в достаточном объеме.
Такая ситуация практически не возникает при здоровой беременности, и по данным статистики составляет всего около 10% случаев.
Угроза конфликта значительно возрастает, если беременности предшествовали аборты, выкидыши, угрозы прерывания с отслойкой плаценты или осложнения в предыдущих родах.
В этом случае в крови матери сначала появляются антитела класса М, которые, ввиду своих размеров, не представляют опасности для плода. IgM просто не способны проникнуть через плацентарный барьер, чего нельзя сказать о, приходящих им на смену, антителах класса G.
IgG значительно мельче своих предшественников, легко проникают к плоду и сохраняются в крови мамы на долгие годы.
Таким образом, высокий риск резус-конфликта уже при текущей беременности имеет место только у женщин с отягощенным акушерским и гинекологическим анамнезом. Тогда как в остальных случаях этот риск минимален.
Как проверить
Всем резус-отрицательным женщинам при постановке на учет показан анализ крови на резус-фактор и группу крови.
Тот же самый анализ рекомендован и отцу ребенка.
Если к указанному сроку антитела в крови так и не появятся, женщину направят на профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина, и на этом поиск антител прекратится.
Введение иммуноглобулина также допустимо в первые 72 часа после родов, при рождении резус-положительного малыша, если ранее иммунизация не проводилась.
Если же антитела все же появились до 28 недель, и нарастают, беременную направят на более углубленное обследование для выяснения степени резус-конфликта, лечения и, при необходимости, экстренного родоразрешения.
Как узнать свой риск
На сегодня единственной рекомендуемой и финансируемой Минздравом мерой прогнозирования конфликта является анализ крови на антирезусные антитела.
Однако есть и другой вариант решения «задачи».
Уже с 10 (при одноплодной) и 12 недель (при многоплодной) беременности можно определить резус плода по крови матери.
Для исследования не требуется особой подготовки и практически нет противопоказаний. А его достоверность составляет 99%.
Анализ активно применяется в США, Японии и большинстве стран Западной Европы. И за время своего существования зарекомендовал себя как абсолютно безопасный и высокоэффективный.
Тест на антитела: зачем он нужен и как его правильно сделать?
Многие склоняются к мнению, что вакцинироваться от COVID-19 необходимо. Однако, прежде, чем отправиться в прививочный пункт, необходимо убедиться в наличии или отсутствии антител.
«РГ-Неделя» дает исчерпывающий ответ благодаря интервью с главой НЦ молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андреем Исаевым.
Для чего сдают тесты на антитела?
Тесты выполняются на наличие антител (иммуноглобулинов) IgA, IgM и IgG.
— Антитела IgG начинают вырабатываться примерно через 10-14 дней после появления симптомов. Их появление указывает на то, что у человека сформировался долговременный иммунитет. То есть речь идет либо о поздней фазе заболевания, когда больной уже выздоравливает, либо о том, что человек переболел COVID-19 раньше.
Какой тест можно сделать перед прививкой?
Сейчас тесты на антитела IgG чаще всего выполняют люди, которые собираются пройти вакцинацию, чтобы убедиться, что они не перенесли COVID-19 раньше бессимптомно и у них нет иммунитета, полученного естественным путем. Если тест показывает положительный титр антител IgG, вакцинацию можно отложить.
А если человек хочет проверить уровень антител после прививки? Сейчас многие сравнивают свои показатели.
Надо понимать, что тесты, которые используют в лабораториях, разные и шкалы у них используются тоже разные. Поэтому если пытаться сравнивать результаты (хотя большого смысла в этом нет), то надо по меньшей мере быть уверенным, что вы выполняли тестирование одним и тем же тестом.
Что такое «коэффициент позитивности»?
При этом еще раз отмечу, что у других производителей тестов шкала может быть другой и показатели, соответственно, тоже. При этом, получая результат теста в лаборатории, вы всегда можете увидеть на бланке референсные значения и сравнить результат с ними.
Каким тестом можно проверить поствакцинальный иммунитет?
Такой тест называется «Количественное определение антител к RBD домену S1 белка коронавируса (антитела IgG)» (выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови, Abbot).
Это количественный анализ на IgG-антитела. Он поможет оценить иммунный ответ и в случае заражения (или перенесенного COVID-19), и для контроля поствакцинального иммунитета.
— на текущую или перенесенную инфекцию не ранее чем через три недели после появления симптомов или получения положительного результата ПЦР-теста;
— для оценки поствакцинального иммунитета через три недели после второй дозы вакцины.
О чем говорят результаты:
Для чего нужно сдавать ПЦР-тест на COVID-19?
Этот тест сдается, чтобы проверить, болен ли человек или, возможно, является носителем вируса (даже если у него нет никаких симптомов нездоровья), выделяет ли он в настоящий момент вирус из верхних дыхательных путей, то есть является источником инфекции для окружающих.
Это единственный и ставший уже стандартным тест для туристов: при въезде практически все страны требуют предъявить справку о тесте, сданном перед отъездом. После возвращения из поездки тест придется сдать еще дважды и результат загрузить на портал госуслуг.
Кроме того, можно сдать ПЦР-тест, чтобы убедиться, что вы здоровы, то есть исключить бессимптомное течение заболевания. Это может понадобиться, если, например, вам предстоит встреча с пожилыми родственниками и вы не хотите рисковать их здоровьем. Кроме того, с помощью такого тестирования можно проверить, не заразились ли вы коронавирусом, если вы точно знаете, что контактировали с заболевшим.
Как правильно сдавать тесты?
Для теста ПЦР: берется мазок биоматериала со слизистой носоглотки. Анализ сдается натощак либо через три часа (или позже) после еды. За три часа до взятия мазка нельзя чистить зубы, полоскать рот, пить, жевать жевательную резинку, применять антисептические таблетки, полоскания и спреи.
Для теста на антитела: берется кровь из вены. Сдавать кровь нужно натощак утром или днем не менее чем через четыре часа после последнего приема пищи.