можно ли кормить ребенка грудным молоком если начались месячные
Месячные при грудном вскармливании
Когда у кормящей мамы могут возобновиться менструации после родов?
Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины сугубо индивидуальны. Восстановление менструаций напрямую зависит от гормонального фона женщины, поэтому временнáя норма может существенно варьироваться.
У большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается в период от 6 до 24 месяцев малыша. [3]
Во время кормления грудью передней долей гипофиза вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и, следовательно, овуляцию, поэтому менструации не приходят. Однако, если происходят какие-либо изменения в организации грудного вскармливания, например, мать начинает кормить малыша реже 8-12 раз в сутки, или вводит докормы, прикормы, переводит ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, то уровень пролактина в сыворотке крови уменьшается и, соответственно, вероятность овуляции и возобновления менструаций увеличивается.
По данным Международной Молочной Лиги (La Leche League International) менструальный цикл у мам, кормящих малышей по требованию и вводящим детям своевременный прикорм, зачастую возобновляется между восьмым и девятым месяцем после родов. При этом новый цикл может отличаться от того менструального цикла, который был до беременности. Он может быть более длинным или коротким в сравнение с предыдущим [3]. Характер менструаций также может меняться – например, они могут стать менее болезненными, что объясняется более физиологичным положением матки после родов, в том случае если до беременности наблюдался загиб матки.
После того как пришла первая менструация, можно ожидать восстановления цикла. У каждой мамы это происходит индивидуально, у кого-то полноценный регулярный цикл восстанавливается в течение 2-3 месяцев, а у кого-то и за более долгий период.
В любом случае, при малейших сомнениях относительно менструального цикла после родов, следует обратиться к гинекологу.
Влияют ли менструации на количество молока?
Из-за гормональных изменений в период менструаций некоторые мамы могут чувствовать небольшое уменьшение количества молока [1]. Дети могут стать более беспокойными у груди, так как молоко течет медленнее, чем обычно. К счастью, эти изменения продолжаются недолго и в течение 2-3 дней после наступления месячных лактация снова увеличивается до нужного уровня [2], кроме того дети чаще всего уже получают твердый прикорм, чтобы возместить нехватку питания.
По данным Международной Молочной Лиги ежедневная доза кальция и магния от 500 до 1000 мг получаемая (по рекомендации врача) с середины цикла до второго-третьего дня после начала цикла может минимизировать любые сокращения в поступлении молока [3].
Однако, основываясь на опыте, чаще всего появление менструаций у мамы проходит незаметно для младенцев, и лактация остается неизменной. Возможно вам стоит обратить внимание на другие возможные причины изменения количества молока.
Правда ли что при менструациях меняется вкус и запах грудного молока?
Такой вопрос часто задают кормящие мамы. Действительно есть наблюдения, согласно которым, как бы странно это ни было, некоторые младенцы становятся более беспокойными и начинают отказываться от груди в начале материнских менструаций. Рут Лоуренс, доктор медицины, сообщает, что «полный отказ от обеих грудей может случиться из-за возвращения менструаций. Мать заметит, что ребенок будет отказываться от груди в течение суток или около того в каждый менструальный цикл». [2]
Однако никаких подтвержденных данных об изменении вкуса и запаха молока во время наступления у кормящей мамы менструаций на данный момент не существует. Поэтому мы можем предположить, что ребенок ведет у себя у груди не так как раньше по другим причинам.
Не означает ли возобновление менструаций окончания лактации?
Возобновление менструального цикла на фоне лактации является разновидностью нормы. Раньше, как правило, менструации отсутствовали у женщин в период лактации, однако в последние десятилетия вследствие того, что многие женщины принимают гормональные контрацептивы, накапливаются стрессы, изменяется экологическая обстановка и т.д менструальный цикл зачастую восстанавливается раньше окончания кормления грудью, при этом молоко по-прежнему вырабатывается в достаточном количестве и малыш находится на полноценном грудном вскармливании.
Могут ли изменяться ощущения при кормлении во время менструации?
Некоторое мамы сообщают, что чувствуют себя утомленными, когда кормят грудью в период появления месячных. Но обычно эти ощущения проходят в течении одного-двух дней. [2]
Иногда мамы отмечают, что изменяются и ощущения при приближении менструаций. Так, например, грудь может увеличиваться, а соски болезненно реагировать на сосание ребенка в период овуляции.
Также иногда мамы описывают свою грудь как наполненную, твердую и болезненно чувствительную к прикосновениям. Предменструальная боль в груди – это циклическое ощущение сильной наполненности и болезненности, которая обычно возникает в период, предшествующий менструации из-за того, что грудь наполнена кровью и лимфой. При этом боль может ощущаться в течении прикладывания или между кормлениями. Это совершенно нормальное ощущение для многих женщин. Обычно симптомы исчезают вскоре после наступления менструации. [2]
Литература:
Алёна Короткова,
клинический психолог,
консультант по грудному вскармливанию
Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association).
Можно ли кормить ребенка грудным молоком если начались месячные
Самыми частыми вопросами, которые задают молодые мамы своим гинекологам, являются «Когда приходят месячные после родов?» и «Могу ли я забеременеть, если кормлю ребенка грудью?». Между тем, ни один, даже самый опытный врач, не сможет дать точный ответ на данные вопросы, так как первые месячные после родов начинаются для каждой женщины индивидуально.
1. Особенностей женского организма. Замечено, у кареглазых брюнеток среднего телосложения менструальный цикл может восстановиться уже на третий месяц после родов, чего редко случается у светлоглазых молодых мам с тонкими запястьями, даже если все они кормили детей грудью непрерывно.
2. Частоты кормления грудью. Еще недавно считалось, что месячные во время кормления грудью не могут прийти и шансы забеременеть вновь у женщины, которая кормит малыша грудью, практически равны нулю. В наши дни педиатры отмечают, менструация у современных женщин после родов возобновляются намного раньше, чем у их матерей, несмотря на то, что они оба сохраняли грудное вскармливание до 2-х лет. Теперь считается нормой, если месячные приходят в период лактации. Связано это с тем, что питание у современных мам более сбалансированное, а образ жизни намного лучше, чем у рожениц предыдущих поколений.
Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона. Если женщина часто кормит ребенка грудью, то в ее организме вырабатывается большое количество гормона пролактина, тормозящего работу яичников. По этой причине у женщины происходит задержка во взращивании яйцеклетки, и как следствие не происходит овуляция и отсутствует менструация.
Схема менструального цикла
Соответственно, если мама кормит ребенка грудью с перерывами более 3- часов и докармливает его смесью, а промежутки между ночными кормлениями составляют более 6 часов, то менструальный цикл у нее может возобновиться уже в 3-6 месяцев после родов. У женщин, дети которых на искусственном вскармливании, обильные месячные приходят в 2-2,5 месяца после родов.
Отмечено, основная часть пролактина вырабатывается в организме женщины в промежуток времени с 2 часа ночи до 6 часов утра, поэтому у женщин кормящих грудью ребенка в это время суток месячные после родов приходят намного позже. При этом важно знать, если менструальный цикл после родов возобновилась, то остановить ее, увеличивая частоту грудных кормлений и стимулируя лактацию, уже нельзя. Забеременеть во время грудного вскармливания может каждая женщина, поэтому начинать предохраняться врачи рекомендуют спустя месяц после родов. Ведь овуляция может произойти и до наступления менструации, когда она произойдет определить самостоятельно очень сложно.
3. Осложнения во время и после родов. Многие женщины путают кровотечение после родов с менструацией. На самом деле небольшие выделения крови после родов могут наблюдаться до 1-2 месяцев и называют их лохии. Постепенно послеродовые выделения должны прекращаться, если же этого не происходит и появляется зловонный запах, то это говорит о неполном отделении последа и развитии инфекции. В этом случае требуется дополнительная чистка полости матки в условиях стационара, что естественно оказывает влияния на сроки восстановления менструации.
4. Стрессы и отсутствие отдыха. Замечено, у женщин со спокойным характером и умеющим контролировать свои эмоции, грудного молока намного больше, чем у мам, которые часто волнуются, раздражаются и не умеют планировать свой день. Поэтому можно смело утверждать, стрессы, отсутствие полноценного отдыха и частые утомления способствуют более быстрому прекращению процесса лактации и восстановлению менструации.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Месячные при грудном вскармливании
Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.
При появлении новорожденного ребенка жизнь семьи переворачивается с ног на голову. Все внимание, особенно в первые дни, направлено на малыша, его потребности и самочувствие.
Очень часто при этом молодая мама не успевает уделить время себе. У нее не хватает сил и возможностей изучить, что же происходит с ее организмом в этот период.
Позже женщины начинают замечать изменения, которые случились с ними. Их интересует, через сколько месяцев начинаются месячные после родов при ГВ? Могут ли начаться месячные при грудном вскармливании? Можно ли продолжать кормление грудным молоком, если менструации вернулись? Стоит ли бить тревогу, если ГВ закончилось, а месячные не возвращаются?
Отвечаем на все вопросы в этой статье.
Гормональный фон после родов
Когда у новоиспеченной матери приходит молоко и она начинает регулярно кормить грудью, гипофиз вырабатывает специальный гормон – пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию.
Природа запускает процесс восстановления женщины после родов и дает отдохнуть системе, которая отвечает за деторождение. Неспроста матка после родов сокращается быстрее именно во время прикладывания крохи к груди, тем самым быстрее возвращаясь к своим прежним размерам.
Пролактин выделяется в больших объемах, пока мама кормит малыша на постоянной основе, не реже чем раз в 3 часа и днем, и ночью. Если частота кормлений уменьшается, количество пролактина постепенно снижается, и это повышает вероятность забеременеть. Важно помнить об этом, чтобы не получить сюрприз: зарождающуюся новую жизнь, в то время как первый ребенок еще совсем младенец.
Если женщина кормит малыша не меньше 10-12 раз в сутки, не использует прикорм или воду в первые полгода, она практически полностью исключает вероятность беременности.
Это явление называется лактационной (или физиологической) аменореей. Ее эффективность оценивается в 87-97%.
Менструация или лохии?
На следующий день после рождения малыша у женщины начинаются выделения, похожие на месячные. Но это не они. Подобное кровотечение вызвано естественным очищением матки. Организм избавляется от частичек эпителия и кровеносных сосудов, которые образовались на месте плаценты.
Эти выделения называются лохиями. Они особенно интенсивны в первые дни после родов, а потом становятся все менее обильными. Лохии не являются менструацией и продолжаются от 4 до 6 недель.
Источник фото: shutterstock.com
Почему нет менструаций после родов?
Гормональный фон при ГВ меняется, и, как мы объяснили выше, это напрямую влияет на отсутствие месячных.
Смешанное вскармливание малыша также не будет препятствовать быстрому восстановлению женского цикла. Лактационная аменорея – то, что многими женщинами признается лучшим способом предохранения, – наступает только при частом прикладывании младенца к груди, кормлении по требованию и отсутствии любой смеси.
В этом случае гормоны препятствуют созреванию яйцеклетки в яичниках, все женские органы отдыхают и беременность не наступает даже при незащищенном половом акте. Если, конечно, женщина соблюдает ряд условий, а именно:
Как месячные влияют на лактацию?
Если женщина активно кормит малыша грудью после года, менструация может долго не восстанавливаться. Поводов для беспокойства нет – уверяют врачи и всячески поддерживают длительное грудное вскармливание, вплоть до 2 лет.
Многие мамы считают, если начались месячные при ГВ – повод сворачивать кормление грудью, но специалисты опровергают этот факт. Месячные во время грудного вскармливания не являются патологией.
Кормление в этот период не отличается от этого процесса в обычные дни. Малыш может немного побеспокоиться у груди, почувствовав новую смесь маминых гормонов и то, что молоко начало идти туже. Но такие изменения длятся, как правило, только пару дней, затем лактация возобновляется. При менструации вкус молока существенно не меняется и не становится менее полезным для его маленького потребителя.
Что касается повышенной чувствительности сосков во время месячных при лактации, из-за чего кормление становится болезненным процессом, то здесь специалисты рекомендуют чаще менять груди за одно кормление. Альтернативный вариант – пользоваться в эти дни накладками на соски. Облегчить неприятные ощущения, по словам врачей, может также массаж шейно-воротниковой зоны.
Когда возобновляется менструация во время грудного вскармливания?
Время идет, и даже регулярно кормящая мама примерно на 6-7 месяце жизни крохи начинает вводить прикорм. Прикладывания к груди происходят реже, чем 8 раз в сутки, и уровень пролактина начинает снижаться. По мере того как уменьшается концентрация гормона в сыворотке крови матери, запускаются ее женские процессы. В какой-то момент яйцеклетка созревает, происходит овуляция и, соответственно, приходят месячные.
Источник фото: shutterstock.com
Сколько нет месячных при грудном вскармливании, и когда начинаются месячные после родов?
Конкретных сроков, когда должна начаться менструация при грудном вскармливании, нет. Это очень индивидуальный вопрос. Статистика показывает, что в среднем это происходит через год или полтора после родов. Но сроки, как отмечают врачи, могут быть и иными – от 3 недель до 2 лет.
На восстановление цикла влияет не только частота прикладывания младенца к груди, а целый ряд причин, включая:
На скорость возвращения цикла могут повлиять также патологические роды и осложнения в послеродовом периоде. Так, после кесарева сечения женщины отмечают, что месячные после родов при грудном вскармливании возобновляются несколько позже, чем у подруг, родивших естественным путем. Впрочем, сроки возобновления месячных для одних и других едины.
Как подсчитали специалисты, после того как женщина перестает кормить малыша грудью, менструация возвращается в течение 10 недель, то есть 3 месяцев. При этом поначалу нерегулярная менструация при ГВ и скудные выделения считаются нормальными.
Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании займет некоторое время. Это зависит от здоровья женщины и того, насколько большой стресс испытал ее организм. Вернуться в естественное русло цикл должен через пару месяцев, но практически все женщины отмечают, что месячные проходят уже иначе.
К примеру, цикл длиной в 30 дней до беременности может сократиться до 25 дней, длительность самой менструации может увеличиться, а боли в первые ее дни – уменьшиться. Особенно это касается женщин, у которых до родов был диагностирован загиб матки. Беременность и роды исправили патологию – и месячные пошли по-другому.
Правда, в случае, если менструальный цикл изменился до неузнаваемости, специалисты рекомендуют не медлить с обращением к гинекологу. Слишком короткие или долгие месячные могут свидетельствовать о заболеваниях «по женской части» – миоме матки, эндометриозе или других патологиях.
В каких случаях обращаться к врачу?
Как мы уже выяснили, нет точного срока, когда начинаются месячные при ГВ. Совершенно точно не стоит их ждать на следующий день после того, как вы перестанете кормить ребенка грудью. Врачи дают лимит в 3 месяца, после чего лучше обратиться к гинекологу.
Менструация может задерживаться по нескольким причинам:
Все вышеуказанное в любом случае требует медицинского обследования.
Подведем итоги: начало месячных во время ГВ – не патология и не следствие болезни, а лишь сигнал о том, что организм восстановился после родов и способен на новую беременность. На лактацию возобновление цикла никак не влияет, молоко при месячных при грудном вскармливании остается таким же. Поэтому сворачивать ГВ или на время отстранять ребенка от груди нет необходимости.
Возобновление женского цикла при ГВ – процесс индивидуальный: у кого-то месячные начинаются спустя 6 недель после появления ребенка, у кого-то – спустя 2 года. Настороженность должна вызвать только ситуация, когда ГВ завершено больше 3 месяцев назад, а месячные не начинаются.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации
Месячные при грудном вскармливании
Количество просмотров: 148 990
Дата последнего обновления: 29.10.2021
Среднее время прочтения: 7 минут
Содержание:
Почему при грудном вскармливании не приходят месячные
Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью
От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью
Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных
Особенности менструации во время грудного вскармливания
Болезненность. Многие женщины после родов замечают, что менструация перестала сопровождаться болями. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих критические дни сопровождаются таким же дискомфортом, как и раньше. Если во время грудного вскармливания пришли месячные, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, связанные с сокращением матки.
Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании
Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.® 6 Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:
Месячные при грудном вскармливании: нормально ли это?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Природа позаботилась о том, чтобы женщина после родов восстановилась. В среднем это происходит к концу второго месяца, когда гормональное и физиологическое состояние возвращается в норму до уровня дородового периода. Во время лактации синтезируется гормон пролактин, стимулирующий выработку молока о тормозящий созревание яйцеклетки. Вот почему нет месячных при грудном вскармливании. Если же менструация всё же происходит, нормально ли это? [1]
Могут идти месячные во время грудного вскармливания?
Женский организм устроен так, что по достижении полового созревания в яичниках происходит созревание яйцеклетки. Сначала она находится в фолликуле, но наступаем момент, когда он лопается и клетка начинает своё продвижение по маточной трубе в полость матки. В это время её внутренний слой – эндометрий становится толще, появляется множество мелких сосудов. Так организм готовится к беременности, если произойдёт закрепление оплодотворённой яйцеклетки. Если же этого не случилось, эндометрий просто отслаивается и начинаются месячные.
Беременность и роды нарушают такой порядок в организме женщины. Восстановление его – это гормональный процесс и у каждой он свой, в зависимости от многих факторов: физического, эмоционального, психического состояния, питания.
Выработка пролактина зависит от интенсивности кормления. Когда прикорм ребёнку ещё не полагается и его кормят только грудным молоком, месячные отсутствуют. По мере снижения потребности в материнском молоке, при смешанном кормлении цикл возобновляется. Это может произойти через несколько месяцев, а иногда и через год после родов.
После окончания грудного вскармливания, если цикл полностью отсутствовал, он возобновляется приблизительно через 1-2 месяца.
Если женщина кормит, а месячные возобновились, это не страшно, значит такой организм, лишь бы отсутствовали патологические причины, в чём стоит убедиться, посетив гинеколога. [2]
Как вызвать месячные при грудном вскармливании?
Иногда в связи с определённым диагнозом, например кистой, возникает необходимость вызвать месячные при грудном вскармливании. Применение гормонов навредит малышу, поэтому выходом является более редкое прикладывание ребёнка к груди. Это приведёт к снижению пролактина, а значит и прогестерона (первый подавляет синтез второго), участвующего в регуляции менструального цикла.
Влияют ли месячные на грудное вскармливание?
Многие женщины опасаются, что с появлением менструации молоко меняет свой вкус и ребёнок может отказаться от груди. Никто ещё не доказал этого, к тому же на него влияют продукты питания мамы, поэтому малыш привык ко вкусовым оттенкам.
Количество молока может несущественно снизиться в первые дни цикла, но потом оно восстанавливается.
Характер месячных может поменяться: исчезает или уменьшается болезненность, выделения из обильных становятся скудными. Обычно, спустя несколько циклов всё приходит в те рамки, что и раньше.
Врачи ни в коем случае не рекомендуют прерывать кормление, т.к. для развития и роста ребёнка, его защиты от болезней крайне важно питаться материнским молоком. [3]
Какие месячные при грудном вскармливании?
В послеродовой период у женщин наблюдаются выделения, вначале красные, затем желтоватые. Это не имеет отношения к менструации, так очищается матка после родов. Выделения называют лохии и они должны прекратиться через месяц-полтора.
У каждой женщины восстановление цикла происходит по-своему. Бывает, что несмотря на кормление, месячные начались через месяц, а потом снова пропали. Нерегулярные месячные после родов достаточно распространённое явление. Этого не нужно бояться, пройдёт некоторое время и всё нормализуется. Многое зависит от генетики, образа жизни, возраста женщины, интенсивности лактации.
Обильные месячные при грудном вскармливании
При нормальном восстановлении после родов месячные протекают в обычном для каждой женщины порядке. Но случается, что они становятся очень обильными, длящимися неделю и больше, что пугает и настораживает.
Причина этого может крыться в осложнениях родового процесса, полученных родовых травмах, заболеваниях до беременности (миома, полипы шейки, нарушение свёртываемости крови), воспалениях, применении внутриматочных контрацептивов.
В этом случае женщина должна обязательно обратиться к гинекологу. Врач проведёт обследование, направит на УЗИ органов малого таза, назначит кровоостанавливающие (динопрост, эрготал, гинестрил) и железосодержащие препараты (сорбифер, фенюльс, тотема), т.к. большая кровопотеря приводит к железодефицитной анемии. Установление причины обильных месячных откорректирует лечение с учётом выявленных факторов.
При грудном вскармливании нежелательна любая медикаментозная терапия, но в данном случае под угрозой жизнь матери. [4]
Боли при месячных при грудном вскармливании
Как правило во время кормления боли при месячных отсутствуют, т.к. вырабатывается гормон, препятствующий застою крови в матке и болевому синдрому. Но бывают и исключения. Кормящей маме лучше всего не принимать самостоятельно обезболивающих препаратов, а обратиться в поликлинику. Врач выявит причину болей и назначит средство, не способное навредить ребёнку.
Если нет сил дождаться его посещения, то можно единоразово принять таблетку, которая не содержит:
Лучше всего до назначения врача принять но-шпу.
Можно ли забеременеть при грудном вскармливании?
С тем, что во время грудного вскармливания, снова наступила беременность, столкнулась не одна женщина. Полагаясь на миф о том, что нельзя забеременеть во время лактации, пара перестаёт предохраняться.
Признаками беременности в случае, когда уже были месячные, становится их задержка или же совсем скудные выделения. Если же месячных не было, то сигналами может стать токсикоз, чрезмерное газообразование, тянущие боли внизу живота, водянистые выделения, повышение базальной температуры.
Есть вариант, что женщина вообще ничего не почувствует. Разумным решением станет применение тест-полосок раз в месяц для определения незапланированного зачатия. Это даст выбор женщине: прервать его или начать готовиться к новой беременности.
Важно помнить, что лактация не является методом контрацепции.
Месячные после прекращения грудного вскармливания
Нередки случаи, что месячных нет на протяжении всего даже длительного периода кормления. В таком случае они должны восстановиться не более, чем через 2 месяца после окончания лактации. Если этого не произошло, нужно обращаться к врачу.
Также месячные, которые уже шли, могут пропасть после грудного вскармливания. Один и второй случай может указывать на беременность или сбой гормонального фона.