можно ли ивермектин принимать людям
Почему не следует принимать ивермектин, разрекламированный как спасение от COVID-19
Противопаразитарный препарат, который предназначен для лошадей и коров, стал массово рекламироваться в мире для лечения и профилактики COVID-19. Агентство FDA выпустило руководство, предупреждающее потребителей: использования ивермектина рисковано.
Ивермектин используется для лечения или профилактики паразитов у животных, чаще — у лошадей. Но уже зафиксировано множество случаев госпитализации людей после самолечения этим препаратом. Принимать его стали после массовых публикаций в Сети о том, что это ветеринарное лекарство — панацея от COVID-19, говорится в сообщении Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).
«Учитывая количество смертей от ковида, неудивительно, что люди ищут нетрадиционные методы лечения, в том числе не одобренные официально», — отмечают эксперты. — Но важно помнить, что подобное лечение может нанести серьезный вред».
Читайте также
FDA: что нужно знать об ивермектине
Препарат не является противовирусным средством, не был одобрен FDA для лечения или профилактики COVID-19.
«Лекарство может назначаться людям для лечения состояний, вызванных паразитическими червями: кишечного стронгилоидоза и онхоцеркоза (речной слепоты). Некоторые местные применения ивермектина одобрены для лечения головных вшей и кожных заболеваний, таких как розацеа», — пишет FDA.
По данным агентства, прием препарата в буквальном смысле в лошадиных дозах может быть токсичным для человека. И даже в небольшой концентрации его взаимодействие с другими лекарствами, такими как антикоагулянты, также потенциально опасно.
FDA напоминает, что по-прежнему эффективными способами ограничить распространение COVID-19 считаются ношение маски, соблюдение дистанции не менее 1,5 метров, частое мытье рук и отказ от посещения общественных мест.
Читайте также
Добавим, что в начале марта было опубликовано исследование об «эффекте» ивермектина как средства для лечения COVID-19 легкой степени. Оно проводилось учеными США. В нем участвовали случайно выбранные 476 взрослых пациентов с легким ковидом и симптомами в течение 7 дней и меньше. Проявление и продолжительность симптомов у тех, кто прошел 5-дневый курс приема ивермектина и тех, кто принимал плацебо, существенно не отличались.
«Полученные данные не подтверждают использование ивермектина для лечения COVID-19 в легкой форме, хотя могут потребоваться более крупные испытания, чтобы понять влияние ивермектина на другие клинически значимые результаты», — пишут авторы.
Лекарство, убивающее коронавирус за 48 часов, оказалось ветеринарным
За его открытие ученые получили Нобелевскую премию
О том, что препарат «Ивермектин» практически полностью уничтожает коронавирус за 48 часов с момента начала применения, сообщили ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне (информация об этом вышла в медицинском журнале Antiviral Research).
Оказалось, что этот антипаразитарный препарат, давно применялся для лечения человека свиней, крупного рогатого скота, лошадей и овец от гельминтов и прочих паразитов.
За открытие «Ивермектина», как средства, способного защищать человека от инфекций круглого червя, в 2015 году даже была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине. Ее разделили японский ученый Сатоси Омура и американец Уильям Кэмпбелл за работы, которые они провели, начиная с 1978 года. Благодаря им у людей появилось средство, которое спасало от слепоты и слоновости, вызываемых червями.
Иногда препарат назначали пациентам для избавления от вшей и чесотки, однако, заметив ряд сильных побочных действий, для людей с ослабленным иммунитетом его предложено было запретить.
С 1997 года «Ивермектин» начал применяться для лечения у людей инфекционного заболевания стронгилоидоза, вызванного круглыми червями. При этом заболевании, кроме желудочно-кишечных и кожных симптомов, наблюдаются также и легочные проявления, обусловленные передвижением личинок червя через альвеолы. Первичная инфекция проявляется хрипами в лёгких и небольшим кашлем, а дальше могут развиваться симптомы, напоминающие бронхиальную астму и пневмонию.
Возможно это последнее сходство с COVID-19 и натолкнуло ученых на мысль попробовать противопаразитарное средство, за основу которого было взято вещество, производимое определенными микроорганизмами, в борьбе с коронавирусом.
Австралийские исследователи проверяли «Ивермектин» на культуре клеток, инфицированных коронавирусом. Они сообщают, что спустя 24 часа после введения препарата в клетки доля вирусных РНК в них сократилась на 93%, еще через двое суток вируса стало меньше на 99 процентов.
Средство вводилось в культуру клеток через 2 часа после их заражения. Кроме эффективности в борьбе с вирусом оно оказалось не токсичным для клеток. В связи с этим ученые предложили начать клинические испытания по перепрофилированию препарата на лечение COVID-19.
Как сообщили «МК» в ФМБА, клинические испытания мефлохина начались с понедельника в двух больницах агентства: в Федеральном НКЦ специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий на Ореховом бульваре и в Федеральном медицинском биофизическом центре им. А. И. Бурназяна.
ИВЕРМЕКТИН (IVERMECTIN) ОПИСАНИЕ
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
После наружного применения ивермектина C max в равновесном состоянии (после 2 недель лечения) в плазме крови отмечались в течение 10±8 ч после применения препарата (C max 2.1±1.0 нг/мл, диапазон 0.7-4.0 нг/мл), а самая высокая средняя (± стандартное отклонение) AUC 0-24 ч составила 36±16 нг×ч/мл, диапазон 14-75 нг×ч/мл). Системная экспозиция ивермектина достигала плато к концу второй недели лечения в условиях равновесного состояния. В равновесном состоянии уровни системной экспозиции ивермектина (AUC 0-24 ч 36±16 нг×ч/мл) были ниже, чем после однократного приема внутрь ивермектина в дозе 6 мг у здоровых добровольцев (AUC 0-24 ч 134 ±66 нг×ч/мл).
In vitro связывание ивермектина с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет более 99%. Значимого связывания ивермектина с эритроцитами не наблюдалось.
В исследованиях in vitro с использованием микросом печени человека и рекомбинантных ферментов CYP450 было отмечено, что ивермектин метаболизируется, главным образом, при участии ингибиторов CYP3А4.
Были выявлены 2 основных метаболита ивермектина (3″-О-деметил ивермектин и 4а-гидрокси ивермектин). Подобно исходному соединению метаболиты достигали равновесного состояния к концу второй недели лечения, признаков накопления не отмечалось в период до 12 недель. Кроме того, системные экспозиции метаболитов (оценены с использованием C max и AUC ), полученные при равновесном состоянии, были гораздо ниже таковых после приема ивермектина внутрь.
Ивермектин
Препарат входит в группу противопаразитарных средств. Ивермектин эффективен против вшей, чесоточных клещей и иных паразитов. При терапии требуется повышенная осторожность из-за риска развития токсических эффектов на фоне неправильно подобранных дозировок.
Действие Ивермектина и особенности его состава
Инструкция указывает на следующие компоненты медикамента, представленные:
Ивермектин помогает бороться с вшами, чесоткой, нематозами, онхоцеркозом. Лекарственное средство может использоваться перорально, инъекционно или наружно. Препарат создан на основе авермектинов – инсектицидов, использующихся для создания лекарств против гельминтов и приманки насекомых.
Попадая в организм, раствор быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 4 часа, затем оно равномерно распределяется по организму и выводится через 48 часов вместе с каловыми массами.
Действие средства основано на блокировке нервно-мышечных импульсов паразитов, что приводит к их гибели. При условии соблюдения дозировок лекарства при приеме его токсичность находится на нижних границах.
Разрешения и запреты на прием из инструкции к Ивермектину
При помощи средства лечится:
Ивермектин может применяться при педикулезе, чесотке при условии нормально функционирующего иммунитета.
Лекарственное средство противопоказано пациентам:
при массе тела меньше 15 кг и возрасте до 5 лет;
беременности или грудном вскармливании;
дисфункции печени, почек;
индивидуальной непереносимости компонентного состава;
недостаточной функциональности иммунной системы;
менингитах, бронхиальной астме.
Перед началом терапии пациент должен ознакомиться с инструкцией к медикаменту и убедиться, что у него нет противопоказаний. Нарушение правил может стать причиной возникновения нестандартных реакций организма и потребует продолжительного восстановительного лечения.
Побочные реакции
Ответные реакции, связанные с терапевтическими процедурами, основаны на угнетении нервной системы. Побочные эффекты от Ивермектина проявляются:
проблемами с концентрацией внимания;
нарушениями в функциональности головного мозга.
Иногда встречается дисфункция желудочно-кишечного отдела, снижение остроты зрения и увеличение отдельных лимфатических узлов. Появление нестандартного ответа на лечение требует его остановки и подбора боле подходящего медикамента.
Нюансы терапии Ивермектином
В инструкции указано, что наиболее подходящий вариант применения лекарства – пероральный. Разовая дозировка равна 12 мг, но лучше подбирать объем медикамента в соответствии с весом больного. Лечащий врач определяет количество процедур, с соблюдением обязательного перерыва в 7-14 суток. Для малышей с массой тела больше 15 кг и старше 5 лет дозировка рассчитывается стандарту: на каждый килограмм веса по 150 мкг.
Лекарственное средство применяется для борьбы с отдельными паразитарными патологиями, включая гельминтозы, чесотку, миазы и пр. Разрешает пероральный или инъекционный путь ведения с применением 2 и больше доз и соблюдением перерыва в 7-14 суток. При наличии поверхностных участков повреждений медикамент наносится прямо на них.
Лекарства с тем же активным компонентом применяются и в ветеринарной практике для лечения домашних животных. Для борьбы с паразитами раствор прописывается для наружной обработки или приеме внутрь. Расчет дозировки проводится по стандартным параметрам: на каждый килограмм массы тела животного берется 300 мкг вещества.
Симптомы передозировки и указания производителя
Прием большого количества Ивермектина может привести к интоксикации организма. Помощь при передозировке заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. В сложных случаях проводится симптоматическая терапия, основанная на проявляющихся симптомах.
Инструкция рекомендует обратить внимание на следующие нюансы:
одновременное применение с Варфарином может повысить содержание активных компонентов в кровотоке;
сочетание с иными ингибиторами увеличивает риск перехода через гематоэнцефалический барьер, что спровоцирует серьезные побочные реакции;
индивидуальная непереносимость компонентного состава способна привести к аллергии, при появлении нестандартной симптоматики пациент должен принять антигистаминные лекарства и сообщить о проблеме лечащему врачу.
Употребление алкогольных напитков при проведении терапевтических процедур может стать причиной возникновения побочных эффектов. Во время лечения прием любых напитков, содержащих этанол, находится под строгим запретом.
Правила хранения препарата и его продажи
Препарат требует предъявления рецепта врача при покупке в аптеке. Ивермектин не продается на территории Российской Федерации, лекарство поступает из-за границы, цена при заказе варьирует от 25 до 50 американских долларов.
Хранение медикаментозного средства проходит в оригинальной упаковке, затемненных помещениях. Лекарство не должно соприкасаться с продуктами питания, находится в безопасности от маленьких детей и домашних животных. Раствор годен на протяжении 2 лет, после вскрытия он должен быть использовать в течение 42 дней. После завершения срока лекарство утилизируется с бытовыми отходами.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
ИВЕРМЕК инструкция по применению
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций прозрачный, опалесцирующий, бесцветный или светло-желтого цвета.
| 1 мл | |
| ивермектин | 10 мг |
| токоферола ацетат (вит. Е) | 40 мг |
Вспомогательные вещества: диметилацетамид, полиэтиленгликоль-660-гидроксистеарат, бензиловый спирт, вода д/и.
Расфасован по 1, 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 и 500 мл в стеклянных или полимерных флаконах соответствующей вместимости, укупоренных резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.
Флаконы с препаратом, расфасованным по 1 мл, маркируют с указанием организации-производителя, названия и объема препарата, номера серии, срока годности и упаковывают по 50 штук в картонные пачки вместе с инструкцией по применению.
Флаконы с препаратом, расфасованным по 10 мл- 500 мл, и картонные пачки маркируют с указанием организации-производителя, ее адреса и товарного знака, названия, назначения, способа применения и объема лекарственного средства во флаконе, названия и содержания действующих веществ, количества флаконов в пачке, номера серии, даты изготовления, срока годности, условий хранения, надписей «Для животных», «Стерильно», номера государственной регистрации, информации о подтверждении соответствия, обозначения ТУ и снабжают инструкцией по применению.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Обладает выраженным противопаразитарным действием на личиночные и половозрелые фазы развития нематод ЖКТ и легких, личинки подкожных, носоглоточных, желудочных оводов, вшей, кровососок и саркоптоидных клещей.
После парентерального введения препарата ивермектин быстро всасывается из места инъекции и распределяется в органах и тканях животного, обеспечивая паразитоцидное действие в течение 10-14 дней. Выводится из организма с мочой и желчью, у лактирующих животных также с молоком.
Показания к применению препарата ИВЕРМЕК
С лечебно-профилактической целью при арахно-энтомозах и нематодозах:
Порядок применения
В тяжелых случаях саркоптоидозов обработку проводят двукратно с интервалом 8-10 дней.
В случае, если объем вводимого раствора составляет более 10 мл, его следует вводить животному в несколько мест.
Каждую серию препарата предварительно испытывают на небольшой группе (7-10 голов) животных. При отсутствии осложнений в течение 3 дней приступают к обработке всего поголовья.
Побочные эффекты
Противопоказания к применению препарата ИВЕРМЕК
Не разрешается применение Ивермека:
Особые указания и меры личной профилактики
Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 28 суток после последнего введения Ивермека. В случае вынужденного убоя животных ранее установленного срока, мясо может быть использовано в корм пушным зверям.
Меры личной профилактики
При работе с Ивермеком следует соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности в соответствии с СанПиН 1.2.1077-01 «Гигиенические требования к хранению, применению и транспортировке пестицидов и агрохимикатов».
Пустые флаконы из-под препарата обезвреживают путем автоклавирования (0.8 атм., 40 мин) или кипячением в течение 1 ч. Загрязненные препаратом участки рабочих мест и транспорта нейтрализуют 5% раствором гидроксида натрия.
Условия хранения ИВЕРМЕК
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°С.
После вскрытия флакона препарат можно использовать не более 24 суток.