метод икси что это такое
Что такое ИКСИ
Клиника «За Рождение» использует передовые вспомогательные репродуктивные технологии, чтобы помочь бездетным парам стать родителями. У нас проводится ЭКО в сочетании с ИКСИ. Это повышает шансы на зачатие и рождение здорового ребенка.
ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) — метод интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов, который применяется в рамках экстракорпорального оплодотворения. ИКСИ, по сути, является инсеминацией яйцеклетки сперматозоидом с помощью микроинъекции. После оплодотворения ооцит переносят в полость матки.
ИКСИ: этапы выполнения
Лечение бесплодия с помощью ЭКО и метода ICSI проходит в следующем порядке:
В каких случаях показан метод ИКСИ?
Применение ICSI в рамках ЭКО имеет следующие абсолютные показания:
Среди относительных показаний к ИКСИ выделяют пограничные показатели спермы (стремятся к нижней границе нормы), малое количество яйцеклеток, полученных у женщины, поздний репродуктивный возраст пары.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида является действенным способом преодоления мужского бесплодия. Этот метод вспомогательных репродуктивных технологий применим при азооспермии, олигозооспермии, астенозооспермии и тератозооспермии.
Преимущества метода ИКСИ
Процедура ICSI была разработана в 1992 году и сегодня широко применяется при мужском факторе бесплодия. Среди достоинств метода ИКСИ:
Клиника «За Рождение» располагает современным оборудованием для проведения ИКСИ, все манипуляции выполняют опытные врачи-репродуктологи. Индивидуальный подход и нацеленность на результат обеспечивают нашим пациентам высокие шансы на успех — беременность и рождение долгожданного ребенка.
Подробнее узнать о том, что это такое, или записаться на консультацию можно по телефону 8 800 555-39-66.
Врач-репродуктолог, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач-эндоскопист / Доктор медицинских наук, член Российской ассоциации репродукции человека, член Ассоциации гинекологов-эндокринологов России
Чем отличается ЭКО от ИКСИ
Как проходит ЭКО без ИКСИ
Экстракорпоральное оплодотворение — репродуктивная технология, при которой зачатие осуществляется in vitro, то есть вне организма женщины. После оплодотворения и отбора самые сильные эмбрионы переносятся обратно в полость матки — при успешном проведении лечения наступает долгожданная беременность.
Существуют разные протоколы ЭКО. Например, в зависимости от состояния здоровья партнеров врач может выбрать вариант в естественном цикле или с гормональной стимуляцией, которая дает возможность получить больше ооцитов для оплодотворения и повышает шансы на зачатие.
«Классический» протокол ЭКО с гормональной подготовкой проводится в несколько этапов:
Бывают случаи, когда на 3 этапе, когда должно наступить оплодотворение in vitro, сперматозоид не может проникнуть внутрь яйцеклетки. Именно при таких обстоятельствах в протокол ЭКО включают процедуру ИКСИ.
ЭКО с ИКСИ помогает справиться с мужским бесплодием
ИКСИ — что это и как делается
Суть процедуры ИКСИ отображена в ее названии. Английская аббревиатура ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) переводится как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Проще говоря, при ЭКО ИКСИ сперматозоид вводится непосредственно внутрь яйцеклетки при помощи сверхтонкой иглы. Эмбрионолог контролирует каждый шаг под микроскопом и выполняет действия микроманипулятором, который «калибрует» движения рук и микроскопических инструментов. Пошагово этот процесс осуществляется следующим образом:
Далее оплодотворение яйцеклетки, формирование эмбриона, его выращивание и перенос осуществляются в соответствии с протоколом ЭКО.
Именно в особенности процесса зачатия кроется ответ на вопрос: в чем разница ЭКО и ИКСИ? При обычном ЭКО сперматозоид сам проникает внутрь яйцеклетки, а при ЭКО с ИКСИ часть сперматозоида вводится в ооцит эмбрионологом.
При ИКСИ сперматозоид вводится внутрь яйцеклетки
Существенным преимуществом ЭКО ИКСИ является возможность преодоления сложных факторов мужского бесплодия. В число основных показаний к использованию такой ВРТ входят:
Кроме того, ЭКО с ИКСИ показано парам, в которых один или оба партнера являются носителями ВИЧ. Также эта методика может быть рекомендована в том случае, если в прошлом имели место неудачные попытки ЭКО.
Дети, рожденные в результате ЭКО+ИКСИ, ничем не отличаются от малышей, зачатых естественным путем.
Дети, рожденные в ЭКО ИКСИ, не отличаются от других
3 основных вопроса об ЭКО и ИКСИ
Этот популярный вопрос не имеет ответа, поскольку ИКСИ является частью протокола ЭКО, а не его альтернативой. Такой метод лечения может быть рекомендован врачом-репродуктологом при наличии показаний, когда сперматозоид по тем или иным причинам не может самостоятельно проникнуть внутрь ооцита.
Ввиду особенностей процедуры ЭКО с выполнением ИКСИ отличается высокой эффективностью: оплодотворение происходит в более чем 50 % случаев, рождение здорового малыша — более чем в 35 %. Стоит помнить, что на результативность такой ВРТ влияет множество факторов: от возраста родителей до числа подсаженных в матку эмбрионов. Поэтому точный прогноз успешного наступления беременности в каждом конкретном случае дать крайне сложно.
Одним из основных показаний для ИКСИ является мужское бесплодие и безуспешное проведение иных протоколов ЭКО. У многих пациенток часто возникает вопрос: можно ли обойтись без гормональной стимуляции, которая создает высокие нагрузки на организм? В целом, это возможно, но такой вариант выбирают в исключительных случаях.
Дело в том, что при отсутствии гормонального стимулирования суперовуляции получить достаточное количество яйцеклеток для ЭКО не удается. Процедура ИКСИ дорогостоящая, а значит, при нехватке ооцитов для оплодотворения in vitro расходы пациентов возрастают, а шансы на успешное зачатие снижаются. Именно поэтому ИКСИ чаще проводится совместно с гормональной стимуляцией.
Видео: процедура ИКСИ крупным планом
Врач гинеколог-репродуктолог / к.м.н., член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ) и Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (ESHRE)
ИКСИ – показания к проведению, эффективность процедуры
ИКСИ (IntraCytoplasmicSpermInjection) в переводе с английского означает «инъекция сперматозоида внутрь цитоплазмы».
Как происходит ИКСИ, можно описать следующим алгоритмом:
Главные отличия ИКСИ оплодотворения от ЭКО в том, что для его успешности достаточно хотя бы одного здорового сперматозоида, и что при этом сперматозоид вводится в цитоплазму ооцита посредством инъекции.
Весь цикл ИКСИ длится от четырех до шести недель. Манипуляции по оплодотворению производятся опытными специалистами, чьи движения рук с помощью специальной техники превращаются в движения микроинструментов. Соответственно, и стоимость ИКСИ в связи с более высокими технологическими затратами выше, чем стоимость ЭКО.
Технологии ИКСИ рекомендуются к применению в следующих случаях мужского бесплодия:
Эффективность ИКСИ и его безопасность научно подтверждена, сама процедура не может нанести никакого вреда потомству. Для снижения риска передачи наследственных аномалий мужчинам-пациентам перед осуществлением искусственного оплодотворения ИКСИ рекомендуется провести анализ спермы на выявление генетических патологий.
В свою очередь, метода ПГД (преимплантационной генетической диагностики) проверяет эмбрион на присутствие генных или хромосомных отклонений. ПГД позволяет произвести тщательный отбор эмбрионов и минимизирует неблагоприятные последствия.
Шансы на успешную беременность после ИКСИ составляют примерно 30-50% и зависят также от возраста пары, наличия ряда заболеваний.
В целом же можно сказать, что нет совершенно никакой разницы в качестве эмбрионов, полученных с помощью методов ИКСИ и иных методов. Беременность у будущей мамы также протекает в обычном режиме.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)
Онлайн-консультация
Если вы одинокий мужчина, гетеросексуальная пара или представитель сообщества ЛГБТК+, давайте познакомим вас с тем, что такое ИКСИ и кому оно полезно.
Содержание
Что такое интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)?
ИКСИ – это процедура, используемая для решения проблем бесплодия, связанных со спермой, в частности, когда в эякулированной сперме мало сперматозоидов. Во время процедуры ИКСИ мужчина (будь то донор спермы или предполагаемый родитель) предоставляет сперму посредством эякуляции. Эта специфическая процедура является частью этапа оплодотворения в цикле ЭКО и проводится после процедуры извлечения яйцеклетки.
Врачи проводят процедуру ИКСИ в рамках ЭКО, которая подразумевает введение образца сперматозоида непосредственно в зрелую яйцеклетку. Во время этой процедуры врач вводит маленькую стеклянную трубку (в которой находится один сперматозоид) в одну яйцеклетку.
На следующий день врач осматривает яйцеклетку, чтобы проверить, успешно ли она оплодотворилась. Оплодотворенные яйцеклетки оставляют созревать на несколько дней, после чего они превращаются в многоклеточные эмбрионы. Врачи используют эти эмбрионы для процедуры переноса эмбрионов (введения эмбриона в матку женщины).
Большинство переносов эмбрионов в настоящее время являются FET (или переносами замороженных эмбрионов), то есть эмбрионы повторно замораживаются, а затем размораживаются перед переносом. Это позволяет гибко подходить к срокам и, в зависимости от пациента, может привести к более высоким показателям успеха, чем “перенос свежих эмбрионов”. Будущие родители имеют возможность заморозить и сохранить все оставшиеся высококачественные эмбрионы для использования в будущем и для подбора братьев и сестер.
Преимущества ИКСИ
ИКСИ может помочь парам, которые борются с бесплодием, особенно если проблемы бесплодия связаны с мужчиной. Основным преимуществом ИКСИ во время ЭКО является повышенный процент оплодотворения, что может увеличить количество оплодотворенных яйцеклеток, доступных для переноса или замораживания. Для пар, борющихся с бесплодием по мужскому фактору, ИКСИ также может повысить шансы на успешное оплодотворение при обычном оплодотворении (например, ВМИ).
Вот несколько примеров мужчин, которые могут получить пользу от ИКСИ при использовании наряду с ЭКО, и те, которые мы рассматриваем:
Риски ИКСИ
Хотя ИКСИ может значительно повысить шансы на успешное зачатие во время циклов ЭКО, существует несколько рисков, которые родители должны учитывать, прежде чем решиться на эту процедуру.
Процедура ИКСИ может привести к повреждению яйцеклеток из-за введения иглы, а общий риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями составляет 0,08%, или восемь на 1000 родов. Это также может привести к повышенному риску выкидыша, проблемам с сердцем, повышенному риску нарушения поведения или обучения, или даже к повышенному риску бесплодия у вашего ребенка в зрелом возрасте. Из-за этих рисков важно выбрать клинику по лечению бесплодия, которая практически не имеет опыта лечения этих побочных эффектов, и выбрать врача, которому вы доверяете.
Показатели успешности интрацитоплазматической инъекции сперматозоида
Хотя Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не располагает данными об успешности ИКСИ, другие клиники репродукции сообщают о 70-80 процентах оплодотворения всех введенных яйцеклеток. Для получения информации о показателях успешности ИКСИ, свяжитесь с нашей командой, и мы будем рады обсудить результаты с учетом вашей уникальной ситуации.
Узнайте больше о возможностях лечения бесплодия
Бесплодие – сложное заболевание, которое может быть вызвано различными факторами, включая партнеров – мужчин или женщин. К счастью, помимо интрацитоплазматической инъекции сперматозоида и экстракорпорального оплодотворения, существует множество методов лечения бесплодия, которые могут помочь парам осуществить свою мечту о родительстве.
Если у вас есть вопросы об интрацитоплазматической инъекции сперматозоида или вы хотите узнать больше о других современных методах лечения бесплодия, свяжитесь с нами. Наши сотрудники с радостью ответят на любые ваши вопросы и проблемы, связанные с началом вашего пути к родительству.
Примечание: Данная информация не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение.
ЭКО ИКСИ
ИКСИ (от англ. ICSI – IntraCytoplasmic Sperm Injection, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) – это специальный метод оплодотворения женских половых клеток, когда обездвиженный сперматозоид с помощью микроинструмента инъецируют непосредственно внутрь яйцеклетки.
Технология интрацитоплазматической инъекции была разработана специально для лечения патологии сперматогенеза и позволила многим мужчинам, ранее считавшимся бесплодными, стать отцами. Для применения ИКСИ достаточно даже единичных сперматозоидов, поскольку для оплодотворения одной яйцеклетки нужен всего один сперматозоид, в отличие от классического способа, когда они должны исчисляться сотнями тысяч. Ниже представлена подробная информация о том, в каких случаях процедура применяется, как правильно к ней подготовиться и на какой результат рассчитывать.
Отличие ИКСИ от классической процедуры ЭКО
В чем разница этого метода от обычного ЭКО?
Оба метода относятся к вспомогательным репродуктивным технологиям, однако при экстракорпоральном оплодотворении инсеминация протекает по более естественному сценарию – для оплодотворения в чашечку среды с ооцитами добавляют необходимое количество подвижных сперматозоидов, далее процесс идет самостоятельно. И ИКСИ и классическое оплодотворение проводятся в рамках программы ЭКО, поэтому все остальные этапы: стимуляция овуляции, трансвагинальная пункция, культивирование и перенос полученных эмбрионов полностью аналогичны.
Показания к ИКСИ
Основным показанием к ИКСИ являются различные формы мужского бесплодия, также отсутствие эмбрионов или низкий процент оплодотворения яйцеклеток в предыдущей программе ЭКО и количество яйцеклеток менее 4. Однако наш опыт демонстрирует, что применение метода даже в отсутствии таких показаний позволяет получить большее количество эмбрионов высокого качества.
Данный метод ВРТ проводится при наличии следующих состояний:
Когда и как проводится процедура ИКСИ?
По завершению процедуры оплодотворенные яйцеклетки отмываются и переносятся в инкубатор для дальнейшего культивирования в специальной среде. Прокол ооцита не несет опасности для последующего развития эмбриона, так как клетка имеет эластичную оболочку, которая быстро закрывает место повреждения.
ЭКО ИКСИ 2
Подготовка к ИКСИ
Процедура ИКСИ не требует специальных подготовительных мер, однако стоит отметить, что от качества и ооцитов, и сперматозоидов зависит успех как этого этапа, так и всей программы в целом. Поэтому рекомендована консультация врача-уролога-андролога, который определит тактику лечения и подберет препараты для улучшения показателей спермы. Тогда у эмбриолога будет больший выбор хороших сперматозоидов. Для женщины первостепенным является правильный подбор стимуляции, подходящая поддержка и следование инструкциям врача, чтобы получить максимально качественные яйцеклетки. Способа улучшить уже полученные яйцеклетки, к сожалению, еще не придумали.
Преимущества ИКСИ
При соблюдении всех тонкостей метода, результативность ИКСИ может достигать 80%. Однако, по не зависящим от врача причинам, этот показатель может снижаться до 30%, чаще всего это происходит по причине изначально плохого качества половых клеток.
В научной литературе отсутствуют достоверные сведения о каких-либо отличиях детей, рожденных после ЭКО и ИКСИ. Также специалисты в ходе исследований не смогли выявить риски, которые достоверно были бы связаны с особенностями проведения процедуры. В некоторых случаях вопрос о том, делать ИКСИ или не делать, просто не стоит – есть 100% показания к проведению этой процедуры. Как правило, вопрос о применении метода интрацитоплазматической инъекции сперматозоида решается в каждом конкретном случае совместно врачом, эмбриологом и пациентами.
Таким образом, метод оплодотворения ИКСИ широко применяется при многих патологиях и имеет большой ряд преимуществ в целом. Это технически сложная и тонкая манипуляция, которая обязательно требует высокой квалификации эмбриолога и современного высококачественного оборудования.