Что означает коэффициент распространения коронавируса
Установлена математическая формула распространения коронавируса в России
Испытания COVID-19, увы, только начинаются
Коронавирус в РФ снова атакует. Ежедневное число новых зараженных уже превысило весенне-летние показатели. «Отличились» обе наши столицы, где что ни сутки, то серьезный прирост заболевших. Петербург уже побил «пиковый» рекорд июня по числу инфицированных COVID-19. Тогда было 10619 активных больных. На 30 сентября их 10997.
Что это — вторая волна? Или «короткая вспышка», вызванная возвращением из путешествий отпускников и началом учебного года в школах и вузах страны? Мнения специалистов расходятся. В Роспотребнадзоре, например, считают, что в течение двух недель Россия выйдет на плато по приросту заболеваемости ковидом.
Заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии этой организации профессор Наталья Пшеничная, уверена: «Через несколько дней или пару недель мы достигнем этого уровня (пика — авт.). И, возможно, это будет не более 9 тысяч заболевших. Если все будут дружно соблюдать рекомендованные меры, то я думаю, что в скором времени рост прекратится», — сказала Наталья Юрьевна.
Не столь радужный прогноз у Алексея Боровкова, члена-корреспондента Российской инженерной академии и Международной академии наук высшей школы, проректора по перспективным проектам Петербургского политехнического университета, руководителя рабочей группы, которая по заказу Минздрава РФ вместе с коллегами по Центру национальной технологической инициативы «Новые производственные технологии», создаёт математические модели распространения COVID-19.
Это с большой долей вероятности позволяет прогнозировать возможные сценарии эпидемии в нашей стране.
«СП»: — Алексей Иванович, вы на чьей стороне — тех, кто считает, что нынешний всплеск заболеваемости «всего лишь короткая вспышка» или «за» вторую волну?
— Сейчас идет «второй пик» первой волны. Первый пик случился в нашей стране в июне. Конкретно в Петербурге — 9 июня. Тогда активных больных насчитывалось 10619 человек. После этого был медленный спуск вплоть до сентября…
«СП»: — Извините, а что значит «активные больные»?
— Это численность заболевших за минусом выздоровевших и умерших. То есть, те люди, которые заразились и могут передавать инфекцию другим.
В Петербурге на первое октября заболевших 11117 человек. Прирост от первого пика на 4,7%. Если говорить в целом по России, то пик пришелся на 15 июня, составив 245580 человек. Несколько недель потом вплоть до 6 сентября наблюдался спуск. После этого опять подъём.
Сегодня (на 1-е октября — авт.) имеем плюс 81% от первого пика. Будет ли второй по амплитуде таким же? Да. Большой прирост дает Москва. Если весной и в начале лета её «вклад» в ковид-статистику составлял 13%, то сейчас уже 27%. Так что никаких оснований считать, что рост инфицированных замедлится или выйдем в ближайшее время на плато, нет. И число инфицированных, и темпы их прироста с каждым днем растут.
«СП»: — Статистика, действительно, невеселая. Однако в Северной столице, в Москве, и в других городах страны сейчас нет той напряженности среди людей, которая наблюдалась весной, в пору карантина, объявленного президентом РФ.
— Потому что тогда никто в мире, включая вирусологов и медиков, не знал, что это такое — COVID-19, и как с ним бороться, какие у него пики, волны. Сейчас знаем гораздо больше. Что точно «играет» против нас. Мы самоуспокоились, расслабились. Это касается не только рядовых граждан, пренебрегающих средствами индивидуальной защиты, но и представителей власти на местах.
Смотрите: к первому пику после оперативно проведенной мобилизации в системе здравоохранения моего родного Петербурга было 12 тысяч коек для инфицированных. Сейчас таких коек всего 4 тысячи. В три раза меньше! Это не может не тревожить. Понятно, что меры принимаются. Некоторые стационары возвращаются к работе с ковид-больными. Но коек, не исключено, потребуется гораздо больше. Новоявленный вирус коварен, переход от малой тяжести заболевания к средней и тяжелой его форме может происходить стремительно. Буквально два-три дня и человек сгорел.
По нашим прогнозам, основанным на выстроенной математической модели, в ближайшее время рост инфицированных будет продолжаться. Мы рассматриваем несколько сценариев развития событий: оптимистический, усредненный и пессимистический.
Россия двигается сейчас по усредненной траектории. Модель говорит о том, что к двадцатым числам декабря активных больных, только в Петербурге будет порядка 12,5 тысячи. После этого наступит некоторый спад. При пессимистическом развитии — 18 тысяч и не к 20-му, а к 10−12 декабря. Пик в этом случае может наступить раньше, уже в середине ноября.
О возможном в ближайшее время плато кривые не говорят. Скорее монотонный устойчивый рост. Сказывается и время отпусков, многие люди ездили отдыхать в другие регионы, а инфицированные есть всегда, в любой популяции. Плюс июльский военно-морской парад с большим скоплением народа на берегах Невы и Финского залива. На него приехало много москвичей, где в тот период численность инфицированных была в 6,5 раз больше, чем в Петербурге. Они, собственно, и дали нынешний прирост заболеваемости среди питерцев.
Мощные вторые волны сейчас и в других странах мира. Например, в Испании. У нас 9 тысяч больных в день, у них — 20 тысяч. Сильный всплеск у англичан — по 35 тысяч выявленных в неделю. Перед этим он был в США и Бразилии, которые дают основной прирост в общемировую статистику.
«СП»: — Прогноз по первой волне, выстроенный вами с коллегами минувшей весной («СП» рассказывала о нем), сбылся практически «один в один». Потребовалось ли после этого вносить какие-то коррективны в вашу математическую модель? И учитывает ли она так называемый человеческий фактор, для России всегда актуальный?
— Есть такое понятие в математике — интервальный подход. Мы заранее учитываем возможную неточность исходных данных, как и возможные локальные воздействия на ситуацию. Например, недобросовестную статистику. Попытку слукавить как в числители, неверно указав количество заболевших, так и в знаменателе, когда, например, больных досрочно отправляют из стационара на домашнее лечение. Подобное встречалось весной в некоторых наших регионах. В частности, в Москве, где люди стали вылечиваться подозрительно быстро и в большом количестве.
Кривые официальной статистики стали уходить у нас в тот период в сторону от тех, что «рисуют» математические модели. Сразу стало понятно: что-то пошло не так, есть какое-то вмешательство…
С точки зрения уточнения моделей — да, конечно, учитываются разные факторы. На первом этапе мы помогали власти объективно оценить необходимый объем ресурсов. Благодаря чему, оперативно росло число коек для инфицированных. Когда кривая заболеваемости пошла вниз и на повестке дня встал вопрос о снятии ограничений, мы проанализировали структуру отечественной экономики и дали рекомендации, какие сектора экономики «отпускать», а какие ещё «попридержать». Только так — постепенно! Было очевидно, что если отменять сразу все запреты, то можем практически мгновенно выйти на второй пик.
«СП»: — Воздействие прививок от гриппа учитывалось? Осенью есть опасность получить сочетанную инфекцию (грипп + ковид), что может значительно усложнить лечение.
— Численность таких прививок пока слишком мала, чтобы повлиять на прогноз, учитывать пока нечего… Можно вводить и более тонкую градацию — различие больных по стадии заболевания, наличие коек с кислородом и без, введение и соблюдение режима самоизоляции. Все это позволяет прогнозировать поведение социально-экономической системы, то есть людей и экономики, и принимать грамотные управленческие решения.
«СП»: — Если бы все чиновники на местах принимали грамотные решения, мы по числу выздоровевших «бежали» бы, наверное, далеко впереди Китая»!
— Да, с этим не поспоришь. В Китае зимой приняли очень жесткие ограничительные меры. Ни одна страна не вводила у себя ничего подобного. Зато теперь в КНР практический нулевой прирост по ковиду, а в большинстве государств планеты — вторые пики и волны.
«СП»: — К слову, а третья и последующие волны в Росси возможны?
— Третьи уже наблюдаем в некоторых наших регионах. В тех, прежде всего, которые увлеклись оптимистичными картинками на ТВ и решили не отставать от задававшей тон Первопрестольной, загонявшей все свои показатели вниз.
Мы анализируем более 10 регионов страны. Наиболее плотно работаем с Коми, в ежедневном режиме получая от местной власти детальную информацию о происходящем у них, и, в свою очередь, предлагая им самое точное прогнозирование. В результате после первой волны регион вышел с наименьшими потерями и затратами.
«СП»: — Может, Кремлю следовало бы закрыть не только внешние границы, но и межрегиональные, как сделали это опять же китайцы?
— Если есть регионы с повышенным числом заболевших (обычно это мегаполисы), то, безусловно, надо закрывать.
«СП»: — Математические модели прогнозирования эпидемиологической ситуации появились, как известно, ещё сто лет назад, когда в мире бушевала «испанка». Чем нынешние модели отличаются от тех, первых?
— Они более совершены. Учитывают гораздо больше параметров. Например, количество восприимчивых к инфекции индивидов, и тех, у кого болезнь в инкубации. И коэффициент выздоравливающих. Важна также интенсивность контактов. Чем больше общения, тем интенсивнее распространяется инфекция. За минувшие десятилетия появились модели, учитывающие социально-экономический фактор, о чем я уже упомянул выше. Сегодня их данные говорят о том, что в ближайшее время в России жесткие ограничения маловероятны. Будут только рекомендованные. С призывами к социальной ответственности граждан.
«СП»: — Ответственность, к сожалению, сильно хромает. Есть данные социологов, проводивших недавно выборочный опрос населения, что наш российский человек рекомендации игнорирует, масок, перчаток в общественном транспорте, в магазинах не надевает. Некоторые люди ещё и оскорблять начинают тех, кто просит их соблюдать требования. А то и кулаками начинают махать. Может, ваша математическая модель подскажет, как научить население актуальным правилам поведения в обществе?
— Это вопрос культуры каждого. И принципиальности руководителей. Если сами руководители далеко не всегда соблюдают ими же объявленный режим, что требовать от населения.
«СП»: — Ваш прогноз по срокам пандемии?
— Скорей всего она будет длиться долго. Рассчитывать на появление в ближайшие месяцы надежных вакцин не приходится. Слишком мало времени прошло с начала пандемии. Те, кто говорит о неких платформах, которые якобы позволяют нынче быстро разрабатывать вакцины, лукавят. Это, думаю, обычный маркетинговый ход.
Предполагаемые пики заболеваемости — конец декабря — начало января. Считаю, к весне 2021 года будет примерно, как в августе 2020-го.
Вопросы без ответов: насколько опасен омикрон-штамм коронавируса
Первое сообщение про «омикрон» появилось 24 ноября. Всемирная организация здравоохранения заявила, что с начала пандемии коронавируса, в ЮАР были зарегистрированы три пика заражений, последний из которых был связан со штаммом «дельта» и уже пошел на убыль. Вдруг, в последние недели, число заражений в стране резко возросло, и тогда ученые обратили внимание на необычные симптомы и обнаружили совершенно новый штамм коронавируса. У пациентов болело горло и отмечалась сильнейшая усталость. По одной из версий, вирус попал в организм человека, зараженного ВИЧ, ослабленный иммунитет позволил ковиду размножаться и мутировать. Данных пока мало, но кое-что все же известно.
Еще 4 четыре мутации, которые помогают вирусу уходить от врожденного иммунитета и ускоряют его размножение внутри клетки, что ведет к большей вирусной нагрузке в организме зараженного.
Более того, американские исследователи выяснили, что в штамме «омикрон» найден фрагмент генома человека. Вероятно, во время мутации вирус сумел включить в себя этот фрагмент и это позволит ему избегать атак со стороны иммунной системы. При этом, ученые отмечают, что в предыдущих вариантах ковида такой мутации не было.
С момента обнаружения нового штамма прошло уже 10 дней и за это время он был обнаружен в Бельгии, потом в Чехии, Швеции, Израиле, Нидерландах, Германии, Китае, США, Индии и Гонконге. Первые случаи зарегистрированы даже в Японии. Там сначала «дельта» вытеснила все предыдущие варианты, эпидемия быстро набрала обороты, а потом внезапно закончилась. Ученые говорят, возможно, из-за высокой заразности «дельты», бесконечно копируя сам себя, вирус накопил в геноме массу ошибок и, выражаясь проще, сломался. Но почти сразу появился «омикрон».
На Шри-Ланке зафиксирован первый случай. Островное государство предпринимало жесткие меры по предотвращению эпидемии, но новый штамм привез один из местных жителей, вернувшийся из ЮАР. На сегодняшний день уже несколько десятков государств заявили об обнаружении на своей территории этой разновидности COVID-19, которая уже добралась и до Северной Европы. В Норвегии 60 человек, возможно, заразились «омикроном» на корпоративной вечеринке. Несколько сотрудников компании как раз накануне вернулись из Южной Африки. В Финляндии подтверждены семь случаев заражения новым штаммом.
Другие полагают, что говорить про апокалипсис пока рано. Мало данных и нужно подождать.
Не дожидаясь выводов исследователей, власти многих государств применили превентивные меры, чтобы не допустить распространения новой мутации. В Европе ужесточили карантинные меры, ввели обязательное тестирование пассажиров.
Израиль первым в мире закрыл границы для иностранцев полностью. Все прибывающие из-за границы израильтяне, вне зависимости, привиты они или нет, отправляются в карантин с обязательным ПЦР-тестированием.
Первые случаи зарегистрированы даже в Японии. Токио срочно ограничил авиасообщение, причем не только с Африкой. Заморожена выдача виз иностранцам, в страну пускают только тех, у кого есть вид на жительство.
В России также внимательно следят за ситуацией, и ждут когда появятся обновленные данные для того, чтобы оценить эффективность действующих вакцин. Пока случаев заражения «омикроном» в стране не зафиксировано.
Впрочем, ученые высказывают осторожный оптимизм по поводу «омикрона». Многие специалисты говорят, что возможно, эта мутация может стать концом пандемии.
В любом случае, все меры, которые принимают в разных странах мира носят предупредительный характер. Никто не хочет на своем примере выяснить, насколько опасен новый штамм. Но и остановить его распространение уже вряд ли получится. На следующей неделе ученые по всему миру надеются получить ответы на главные вопросы: насколько он заразен и насколько тяжело болеют зараженные.
Мнение, выраженное в данном материале, является авторским и может не совпадать с мнением редакции.
Оперштаб обновил коронавирусную статистику, коэффициент распространения вырос
В России за последние сутки выявлен 4 941 новый случай коронавируса COVID-19 в 84 регионах страны. Полностью выздоровело за это время 5 917 человек, а 111 больных скончались.
Лидерами по количеству новых заболевших стали Москва – 677 человек, Санкт-Петербург – 189, Московская область – 163, Нижегородская область – 145, и Ростовская область – 127 человек. У 25,7 процента вновь выявленных инцифированных не было клинических проявлений болезни.
С учетом новых цифр всего в России выявлено 985 346 случаев нового коронавируса в 85 регионах, сообщает официальный телеграм-канал оперативного штаба Москвы. За весь период выздоровело 804 383 человека, зафиксировано 17 025 смертельных исходов.
Коэффициент распространения коронавирусной инфекции в целом по стране увеличился до 1, в Москве он находится на этом уровне уже второй день. Ниже единицы этот коэффициент сейчас в пяти из десяти регионов с наибольшим числом заразившихся: Красноярском крае и Подмосковье (0,98), Свердловской области (0,97), Ханты-Мансийском автономном округе (0,84) и Иркутской области (0,79).
При этом в Ростовской области коэффициент распространения коронавируса составляет ровно 1, в Санкт-Петербурге – 1,02, в Воронежской области – 1,05, а в Нижегородской – 1,14, что стало для региона максимумом с начала июня.
Коэффициент распространения коронавируса показывает, сколько человек в среднем успевает заразить один инфицированный до его изоляции, напоминает ТАСС. В соответствии с рекомендациями Роспотребнадзора, регионы, коэффициент распространения коронавируса в которых равен или меньше единицы, могут при выполнении условий по наличию свободных «инфекционных» коек и охвату тестированием приступать к смягчению ограничительных мер. Снижение коэффициента до 0,8 и менее дает региону возможность перейти ко второму этапу снятия ограничений, до 0,5 и менее – к третьему.
Ранее сообщалось, что в столице за последние сутки выздоровели после прохождения лечения от коронавирусной инфекции еще 1393 пациента. Общее число вылечившихся в Москве составляет теперь 212 301, рассказала вице-мэр Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. Накануне вечером сообщалось, что в Москве скончались 12 пациентов с подтвержденной пневмонией и положительным результатом тестов на коронавирус.
«Омикрон» заподозрили в России: симптомы самого заразного штамма коронавируса
Новый штамм коронавируса «Омикрон» зафиксирован уже в 40 странах. Подозревают его и у двух россиян, вернувшихся из ЮАР.
Симптомы нового штамма схожи с предыдущими версиями, но есть и отличия.
По данным ученых из ЮАР, «Омикрон» представляет собой заболевание легкой степени. Тем не менее его опасность до конца не изучена, а вот заразность более высокая, чем у предшественников.
Симптомы «Омикрона» схожи с другими вариантами коронавируса: боль в мышцах и усталость, небольшой кашель. Отличие от первых версий заболевания в том, что инфицированные «омикроном» не теряют вкус и обоняние.
Ученые утверждают, что новый штамм коронавируса может распространяться легче, чем другие варианты COVID-19, потому что он содержит часть вируса простуды. При этом в Южной Африке, где он зародился, им заболело много детей и молодежи, что может означать, что «Омикрон» более заразен среди молодых людей.
У него порядка 50 мутаций, из которых от 26 до 32 характерных изменений только в белке-шипе, который отвечает за проникновение в клетки человека. Теоретически это может означать, что мутант стал заразнее.
Каких-либо более опасных симптомов пока замечено не было, однако ученые предполагают, что новая мутация помогает коронавирусу избежать атаки иммунной системы человека.
Известный в России теле-врач доктор Мясников уже предложил россиянам делать третью прививку от коронавируса, чтобы усилить защиту на случай распространения в стране штамма «Омикрон».
Какой штамм завезли в Россию из Африки выясняют сейчас специалисты Роспотребнадзора. В лаборатории они исследуют результаты ПЦР-тестирования двух россиян, вернувшихся из Южной Африки с симптомами ковида. Результат будет известен в течение 2-3 дней.
Летевшие одним рейсом с ковидными изолированы на две недели. Двое пассажиров с положительным ПЦР-тестом помещены в больницу.
До сих пор Россия оставалась чистой зоной от «омикрона», но в страну проник индийский штамм «Дельта», который отличался также сохранением обоняния и вкуса, но у некоторых пациентов были такие необычные симптомы, как расстройство ЖКХ, диарея и рвота.
Напомним, по данным ВОЗ, «Омикрон» пока не вызвал ни одной смерти.