Что обозначает систолическое и диастолическое давление
Что такое диастолическое давление
При измерении давления важен каждый показатель на мониторе тонометра. Первое значение – это систолическое давление, которое зависит силы и частоты сердечных сокращений. Второе – диастолическое давление. Оно демонстрирует артериальное давление в момент покоя (диастолы) и напрямую зависит от степени сопротивления периферических артерий. Если верхнее значение называют сердечным, то второе – почечным. Это связано с тем, что тонус артерий формирует ренин – вещество, выделяемое почками. Что делать, если нижнее значение повышено или снижено, и о каких нарушениях в организме это может говорить?
Как правильно измерять давление?
Измерение артериального давления – обязательная для гипертоника или гипотоника процедура. Но мало приобрети качественный полуавтоматический или автоматический прибор. Необходимо правильно измерить АД (артериальное давление) и истолковать полученные результаты в домашних условиях. Для этого следует:
Норма диастолического давления
Оптимальные значения сердечного и почечного давления напрямую зависят от возраста, пола, образа жизни, веса человека. Но если говорить об усредненных показателях нижнего давления, то они следующие:
Причины роста показателей
Повышенное диастолическое давление чаще всего сопровождается ростом давления систолического при пульсовой разнице около 40 мм рт. ст. Это может быть связано, как с физиологическими факторами, такими как переутомление, стресс, смена погодных условий, переедание, переохлаждение и т. д., так и с рядом серьезных патологических процессов, а именно:
Повышение АД характерно для женщин во время беременности и менопаузы. Это является нормальной реакцией организма на происходящие в нем изменения и гормональные колебания. В группу риска развития гипертонии входят люди, ведущие сидячий образ жизни, не придерживающиеся общепринятых правил питания, употребляющие большое количество соли, курильщики и алкоголики.
Симптомы гипертонии на начальной стадии смазаны и обычно принимаются человеком за банальную усталость на работе. В дальнейшем с развитием заболевания, высокое давление сопровождается:
Почему снижается давление
Не только повышенное диастолическое давление является опасным симптомом. Снижение данного значения также может говорить о неполадках в работе организма. Среди основных причин падения показателя ниже нормы:
Люди сталкиваются с резким снижением нижнего АД, чрезмерно работая в спортивном зале. Сердце и сосуды при нагрузке трудятся в усиленном темпе, и, когда гонка за красивой фигурой заканчивается, человек, даже гипертоник, может ощутить характерные симптомы гипотонии: слабость, головокружение, головную боль в височной области.
Часто к низкому нижнему давлению приводят природные факторы. Люди, особенно пожилого возраста, чутко реагируют на грядущее похолодание, дожди и магнитную бурю. Сниженное кровяное давление сопровождается приступами головной боли, слабостью, повышенной утомляемостью, раздражительностью.
Лечение
Снизить высокое диастолическое давление можно, устранив причину, вызвавшую нарушение. Для этого следует пройти обследование (анализ крови, ЭКГ, рентген), которое позволит определить причины состояния. Важно придерживаться схемы терапии, составленной лечащим врачом, принимая все назначенные препараты и постоянно контролируя свое самочувствие при помощи домашнего тонометра. Понизить регулярно повышающееся АД помогают:
Снижающие давление препараты подбираются врачом, так как имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, которые должны учитываться при составлении схемы лечения. Повысить эффективность терапии позволит комплексный подход: прием лекарств, коррекция режима питания, отказ от вредных привычек, рецепты народной медицины.
Таблетки и другие сильнодействующие лекарства при лечении низкого давления практически не используются. Для коррекции состояния лечат заболевание, которое к нему привело. Если же отклонений в работе организма не обнаружено, то врачи рекомендуют воспользоваться народными средствами. Это целебные отвары трав, настойки корня женьшеня и элеутерококка. Лечение длительное – не менее 40 дней. Поднимая давление до уровня нормы, следует регулярно контролировать свое состояние, посещая врача и измеряя АД в домашних условиях.
Как защитить себя от перепадов АД
Здоровый образ жизни – именно он способен поднять низкое и понизить высокое давление, приблизив его до уровня нормы. Это не означает, что прекративший употреблять соль, хронический гипертоник станет абсолютно здоров, но число приступов сократить сможет.
Меры профилактики и низкого, и высокого диастолического давления следующие:
Заключение
Определить, почему повышается диастолическое АД можно, пройдя комплексное обследование у терапевта и узких специалистов (кардиолога, эндокринолога, уролога). Только после этого можно сделать заключение о том, что спровоцировало проблему, и определиться с ходом будущего лечения. Самостоятельно корректировать состояние посредством медикаментозной и немедикаментозной терапии – значит увеличить риск развития сопутствующих патологий и усугубить проблему.
Различные целевые значения артериального давления для сердца и мозга: миф или реальность?
Материалы и методы
Для нового анализа ученые использовали данные исследования антигипертензивной терапии ALLHAT для оценки моделей риска сердечно-сосудистых событий и общей смертности, связанных с разными значениями систолического и диастолического артериального давления одновременно.
Новый анализ был опубликован в выпуске журнала Американского колледжа кардиологии от 26 октября.
В течение среднего периода наблюдения 4,4 года в исследовании, в котором участвовало 33 357 участников, было зафиксировано 2636 случаев инфаркта миокарда, 866 случаев сердечной недостаточности, 936 инсультов и 3700 случаев смерти.
Результаты показали, что для комбинированного результата смертности от всех причин, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности U-образная связь наблюдалась как с показателями систолического, так и диастолического артериального давления, но артериальное давление, связанное с наименьшими рисками, различалось для каждого конкретного результата.
Например, систолическое / диастолическое давление 140-155 / 70-80 мм рт. ст. было связано с самым низким риском смертности от всех причин по сравнению с показателями 110-120 / 85-90 мм рт. ст. для инфаркта миокарда и 125-135/70-75 мм рт. ст. для сердечной недостаточности.
Напротив, связь систолического и диастолического давления и инсульта была линейной, с более низкими значениями обоих измерений, последовательно связанными с более низким риском инсульта.
По словам авторов, когда мы смотрим только на сердечные события, такие как инфаркт миокарда и сердечная недостаточность, мы видим традиционную J-образную кривую с более высокими рисками на обоих крайних точках.
Но мы не видим этого для инсульта, где более низкие значения неизменно лучше как для диастолического, так и для систолического давления.
Выявление пациентов с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний одного типа, чем другого, может быть очень сложной задачей.
Не существует простого калькулятора, чтобы попытаться выяснить, подвержен ли пациент большему риску инсульта или инфаркта миокарда, и многие факторы риска одинаковы.
Но если у кого-то в анамнезе был инсульт, это заставляет сосредоточиться больше на инсульте как о будущем событии, которое клиницисты будут особенно стараться предотвратить.
Точно так же пациенты с сердечными заболеваниями в анамнезе, вероятно, подвергаются более высокому риску сердечного приступа.
Руководящие принципы дают приблизительную оценку, но конкретная цель должна быть индивидуализирована для каждого пациента. В этом и заключается искусство медицины.
Авторы отмечают, что одни только текущие данные не могут определить оптимальные целевые значения артериального давления для пациентов в настоящее время, учитывая, что был проведен ретроспективный наблюдательный анализ.
Более того, достигнутое артериальное давление, связанное с наименьшим риском указанных исходов в исследовании ALLHAT, может отличаться от комбинаций артериального давления, о которых сообщалось в других исследованиях, и, возможно, использовались другие методы измерения.
Авторы пришли к выводу, что одновременное рассмотрение систолического / диастолического давления и связанной с этими показателями «тепловой карты» сердечно-сосудистого риска, индивидуализированного по факторам риска пациента, для клинического контроля артериального давления необходимо будет оценить в будущих проспективных исследованиях.
Они отмечают, что это согласуется с наблюдениями о том, что благодаря ауторегуляции мозг может поддерживать относительно постоянный кровоток, несмотря на большие колебания перфузионного давления.
Но, в отличие от мозга, перфузия сердца преимущественно происходит во время диастолы, поэтому чрезмерно низкое диастолическое артериальное давление может нарушить кровоснабжение миокарда.
Результаты исследования ALLHAT согласуются с результатами исследования INVEST 2003 года, в котором наблюдалось прогрессирующее преобладание инфаркта миокарда над инсультами с низким диастолическим артериальным давлением среди 22 576 участников с гипертонией и ишемической болезнью сердца.
В INVEST нижний предел диастолического артериального давления для инфаркта миокарда составил 82,7 мм рт. ст., что близко к значению, полученному в ALLHAT, равному 84 мм рт.
Ученые отмечают, что артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца являются основными факторами неоднородности органов-мишеней, и у пациентов как в ALLHAT, так и в INVEST была высокая распространенность ишемической болезни сердца; неудивительно, что в некоторых более молодых и здоровых группах населения, многие представители которых не имеют ни гипертонии, ни ишемической болезни сердца, гетерогенность органа-мишени не может быть продемонстрирована даже после нескольких корректировок.
Редакторы говорят, что тот факт, что 2 крупных проспективных рандомизированных исследования артериальной гипертензии продемонстрировали неоднородность органов-мишеней (с оптимальным защитным артериальным давлением, различающимся для риска инсульта и риска инфаркта миокарда), заставляет клиницистов сталкиваться с неудобным выбором, направленным на предотвращение сердечных приступов за счет цереброваскулярных событий или наоборот.
Они приводят пример 76-летнего стабильного пациента с ишемической болезнью сердца, недавно перенесшего транзиторную ишемическую атаку и имеющего артериальное давление 148/68 мм рт.
Согласно последнему анализу ALLHAT, для обеспечения оптимальной церебропротекции систолическое давление должно быть снижено на 28 мм рт. ст. до уровня ниже 120 мм рт. ст. однако из-за стабильной ишемической болезни сердца диастолическое давление пациента должно оставаться в диапазоне 80 мм рт. ст., т. е. увеличиться на 16 мм рт. ст.
Они отмечают, что это поднимает провокационный вопрос: когда возникает острая необходимость в снижении артериального давления из-за цереброваскулярного заболевания у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, следует ли проводить реваскуляризацию коронарных артерий профилактически, даже если это будет противоречить недавним результатам исследования ISCHEMIA?
Это исследование 2020 года показало небольшую пользу от реваскуляризации бессимптомных пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца.
Согласно новому анализу исследования ALLHAT, возможно, потребуется изменить целевые показатели артериального давления в зависимости от сердечно-сосудистого исхода, по которому пациент наиболее подвержен риску.
Результаты показывают, что для пациента с особым риском инсульта может быть оправдано более агрессивное снижение артериального давления, чем для пациента с особым риском инфаркта миокарда.
Исследователи пришли к выводу, что управление артериальным давлением у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и цереброваскулярным заболеванием остается сложной задачей и требует тщательного совместного принятия решений.
Остаются вопросы относительно того, следует ли продолжать медикаментозную терапию, направленную на снижение артериального давления, или должны рассматриваться дополнительные варианты увеличения диапазона диастолического давления, вплоть до профилактической реваскуляризации коронарных артерий.
Систолическое и диастолическое артериальное давление
Каждый человек периодически проходит процедуру измерения артериального давления, но мало кто задумывается о том, что же означают цифры, полученные в результате. Пациенты знают, что давление должно быть «нормальным», а не «высоким» или «низким». Доктор Александр Юрьевич Шишонин расскажет о том, что такое систолическое и диастолическое артериальное давление.
Что такое систолическое и диастолическое давление
При посещении врача пациенту очень часто измеряют артериальное давление, ведь этот показатель является очень важным. У людей старшего возраста появляются домашние тонометры, с помощью которых они отслеживают свое давление и контролируют самочувствие. Но что означает артериальное давление с медицинской точки зрения?
Когда кровь движется по сосудам, она давит на их стенки и вызывает напряжение в просвете сосуда. Этот показатель и называется артериальным давлением и измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Когда сердечная мышца сокращается, существует две фазы:
При измерении артериального давления всегда получается две цифры. К примеру, 110/70 означает, что систолическое давление равно 110, а диастолические – 70.
На показатели давления влияет ряд следующих факторов:
Присоединяйтесь к нашему сообществу, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.
Соотношение систолического и диастолического давления
Почему врачи говорят, что диастолическое давление важнее, чем систолическое? Систолическое давление – это плавающая величина. К примеру, у вас нормальное артериальное давление для вашего возраста в спокойном состоянии. Если вы испытываете какой-либо стресс или незначительную физическую нагрузку, сердце начинает работать активнее. При этом систолическое давление растет, а диастолическое давление должно стать ниже. Такой результат получит человек, у которого нет проблем с сердечно-сосудистой системой.
Если при психических и физических нагрузках систолическое давление растет, а диастолическое остается на том же самом уровне или поднимается, значит существуют определенные проблемы и стоит обратиться к врачу.
Почему диастолическое давление важнее?
Диастолическое давление – это показатель, который сочетает в себе два фактора.
Именно поэтому при гипертоническом синдроме очень важно не только наблюдать за повышенным систолическим давлением, но и следить за показателями диастолического давления. Пациенты могут самостоятельно измерить давление дома и понаблюдать за тем, какие цифры он получает при измерении. Так можно понять, существуют ли проблемы с диастолой в домашних условиях, и обратить на них внимание врача.
Почему нужно обратиться к специалисту
При лечении гипертонического синдрома важно разобраться с тем, какой именно фактор повлиял на плохие показатели диастолического давления. При спазме сосудов назначаются одни препараты, а при недостаточном расслаблении сердца – абсолютно другие.
При пониженном давлении ухудшается снабжение всех систем организма кислородом, может развиваться кислородное голодание, мозговые и иные расстройства. Повышенное давление грозит инсультом, инфарктом, слепотой, почечной недостаточностью и другими страшными последствиями.
Заключение
Доктор Шишонин призывает пациентов не забывать о своем здоровье, регулярно проходить обследования и посещать врача при наличии проблем. Если распознать болезнь на ранней стадии, ее можно быстро вылечить даже без применения лекарственных средств. Гипертония – это то заболевание, которое можно и нужно преодолеть.
Как измерить артериальное давление?
Артериальное давление (АД) — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
1. Какими методами измеряется артериальное давление?
2. Когда проводить измерение?
Измерение можно проводить в любое время, в зависимости от того, в каком состоянии необходимо проконтролировать сердца (в состоянии покоя, после физической нагрузки, после принятия лекарств, и т.д.).
3. На какой руке лучше измерять давление?
Разница в давлении на руках может быть весьма существенной, поэтому рекомендуется проводить измерение на руке с более высокими значениями артериального давления.
4. Подготовка к проведению измерений
Перед измерением АД необходимо:
Во время измерения АД необходимо:
АД может быть повышенным при:
5. Как правильно проводить измерение (в состоянии покоя)?
Расположите камеру манжеты над плечевой артерией. Нижняя часть манжеты должна быть расположена на 2,5 см выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо. Руку необходимо слегка согнуть в локтевом суставе.
Поставьте стетоскоп над плечевой артерией. Быстро надуйте манжету до уровня, определенного ранее, а потом медленно выпускайте воздух со скоростью примерно 2–3 мм рт. ст. в 1 секунду.
Отметьте уровень, на котором вы услышали звук, по крайней мере, двух последовательных сокращений. Эта величина соответствует систолическому артериальному давлению. Продолжайте снижать Кровяное давление в манжете, пока звук, затихая, не исчезнет.
Затем быстро выпустите весь воздух из манжеты, чтобы кровяное давление в ней упало до нуля. Точка исчезновения тонов, которая всего на несколько миллиметров ртутного столба ниже точки начала приглушения, указывает наиболее точную цифру диастолического артериального давления у взрослых.
Что обозначает систолическое и диастолическое давление
Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?
Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.
Различают следующие виды АД:
Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.
Учитывается три основных показателя кровяного давления:
По статистике высокое верхнее артериальное давление чаще всего встречается у женщин, а нижнее – у пожилых людей обоих полов или у мужчин. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110/65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается кровоснабжение, а, следовательно, и насыщение организма кислородом.
Если у вас давление держится на уровне 80 на 50 мм рт.ст., то стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Низкое нижнее артериальное давление приводит к кислородному голоданию головного мозга, что негативно сказывается на всем человеческом организме в целом. Это состояние также опасно, как и повышенное верхнее кровяное давление. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть более 85-89 мм рт. ст.
В противном случае, развивается гипотония или вегетососудистая дистония. При сниженном давлении появляются такие симптомы как:
Причинами пониженного кровеносного давления могут быть:
Однако есть примеры, когда люди на протяжении всей жизни спокойно живут с нижним АД в 50 мм рт. ст. и прекрасно себя чувствуют, к примеру, бывшие спортсмены, сердечные мышцы которых гипертрофированы в силу постоянных физических нагрузок. Именно поэтому для каждого отдельно взятого человека могут быть свои нормальные показатели АД, при которых он прекрасно себя чувствует и живет полной жизнью.
Высокое диастолическое давление свидетельствует о наличии заболеваний почек, щитовидной железы или надпочечников.
Повышение уровня давления может быть вызвано такими причинами как:
Еще один важный момент, касающийся АД человека. Чтобы верно определить все три показателя (верхнее, нижнее давление и пульс) нужно соблюдать простые правила измерения. Во-первых, оптимальное время измерения артериального давления – это утро. Причем тонометр лучше расположить на уровне сердца, так измерение будет наиболее точным.
Во-вторых, давление может «подскочить» из-за резкой смены позы тела человека. Именно поэтому измерять его нужно после пробуждения, не вставая с кровати. Рука с манжетой тонометра должна располагаться горизонтально и быть неподвижной. В противном случае, показатели, выдаваемые прибором, будут с погрешностью.
Примечательно то, что разница между показателями на обеих руках не должна быть более 5 мм. Идеальным считается ситуация, когда данные не отличаются в зависимости от того, измерялось ли давление на правой или левой руке. Если показатели отличаются между собой на 10 мм, то вероятнее всего высок риск развития атеросклероза, а разница в 15-20 мм свидетельствует об аномалиях развития сосудов или их стенозе.
Отделение мед. профилактики ГБУЗ «Никольская РБ».
такое верхнее и нижнее артериальное давление?
Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.
Различают следующие виды АД:
Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.
Учитывается три основных показателя кровяного давления:
По статистике высокое верхнее артериальное давление чаще всего встречается у женщин, а нижнее – у пожилых людей обоих полов или у мужчин. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110/65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается кровоснабжение, а, следовательно, и насыщение организма кислородом.
Если у вас давление держится на уровне 80 на 50 мм рт.ст., то стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Низкое нижнее артериальное давление приводит к кислородному голоданию головного мозга, что негативно сказывается на всем человеческом организме в целом. Это состояние также опасно, как и повышенное верхнее кровяное давление. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть более 85-89 мм рт. ст.
В противном случае, развивается гипотония или вегетососудистая дистония. При сниженном давлении появляются такие симптомы как:
Причинами пониженного кровеносного давления могут быть:
Однако есть примеры, когда люди на протяжении всей жизни спокойно живут с нижним АД в 50 мм рт. ст. и прекрасно себя чувствуют, к примеру, бывшие спортсмены, сердечные мышцы которых гипертрофированы в силу постоянных физических нагрузок. Именно поэтому для каждого отдельно взятого человека могут быть свои нормальные показатели АД, при которых он прекрасно себя чувствует и живет полной жизнью.
Высокое диастолическое давление свидетельствует о наличии заболеваний почек, щитовидной железы или надпочечников.
Повышение уровня давления может быть вызвано такими причинами как:
Еще один важный момент, касающийся АД человека. Чтобы верно определить все три показателя (верхнее, нижнее давление и пульс) нужно соблюдать простые правила измерения. Во-первых, оптимальное время измерения артериального давления – это утро. Причем тонометр лучше расположить на уровне сердца, так измерение будет наиболее точным.
Во-вторых, давление может «подскочить» из-за резкой смены позы тела человека. Именно поэтому измерять его нужно после пробуждения, не вставая с кровати. Рука с манжетой тонометра должна располагаться горизонтально и быть неподвижной. В противном случае, показатели, выдаваемые прибором, будут с погрешностью.
Примечательно то, что разница между показателями на обеих руках не должна быть более 5 мм. Идеальным считается ситуация, когда данные не отличаются в зависимости от того, измерялось ли давление на правой или левой руке. Если показатели отличаются между собой на 10 мм, то вероятнее всего высок риск развития атеросклероза, а разница в 15-20 мм свидетельствует об аномалиях развития сосудов или их стенозе.
Отделение мед. профилактики ГБУЗ «Никольская РБ».
Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?
Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.
Различают следующие виды АД:
Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.
Учитывается три основных показателя кровяного давления:
Что значит верхнее и нижнее давление человека?
Показатели верхнего и нижнего давления, что это такое и на что они оказывают влияние? Когда правый и левый желудочки сердца сокращаются (т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту.
Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений.
В фазе диастол�