Стерилизация кошки пиометра что это такое

Пиометра у кошек

Что такое пиометра и отчего она происходит?

Говоря простым языком, пиометра — это маточная инфекция. Пиометра считается серьезным и угрожающим жизни состоянием, лечение которого должно быть незамедлительным и активным.

Пиометра является вторичной инфекцией, которая возникает из-за гормональных изменений в половых путях самки. В течение нескольких недель после течки уровень прогестерона остается повышенным, стимулируя слизистую оболочку матки утолщаться в рамках подготовки к беременности. Если беременность не наступает в течение нескольких циклов течки, слизистая оболочка матки продолжает увеличиваться до тех пор, пока не образуется киста. Это состояние называется кистозная гиперплазия эндометрия. Кистозная слизистая оболочка матки выделяет жидкость, которая создает идеальную среду для размножения бактерий. Кроме того, высокий уровень прогестерона ингибирует способность мышц стенки матки сокращаться и выталкивать накопленную жидкость или бактерии. Еще одним сопутствующим фактором является то, что во время течки лейкоциты, которые обычно защищают матку от инфекций, блокируются от попадания в матку. Это нормальное явление, позволяющее сперме безопасно проходить через половые пути самки, не будучи поврежденными или разрушенными лейкоцитами. Сочетание этих факторов часто приводит к инфекции.

Что еще может вызвать изменения в матке?

Применение препаратов на основе прогестерона могут вызвать изменения в матке, похожие на цикл течки. Кроме того, эстроген или синтетический эстроген могут усиливать влияние прогестерона на матку. Препараты, содержащие эстроген и прогестерон иногда используются для лечения определенных заболеваний репродуктивной системы. Любая незаражённая самка, принимающая гормональные препараты, должна тщательно проверяться на предмет развития пиометры.

Как бактерии попадают в матку?

Шейка матки является входом в матку. Обычно шейка матки плотно закрыта, кроме периодов течки, когда она раскрывается, чтобы позволить сперме войти в матку.

Если шейка матки раскрыта или находится в расслабленном состоянии, бактерии, которые обычно находятся во влагалище могут легко попасть в матку. В нормальном состоянии среда матки неблагоприятна для выживаемости бактерий, но если стенка матки утолщена или кистозна, создаются идеальные условия для роста бактерий. Кроме того, в таких условиях мышцы матки не могут сокращаться из-за утолщения стенки матки или повышенного уровня прогестерона. Это означает, что матка не в состоянии «вытолкнуть» бактерии, попадающие внутрь.

Когда появляется пиометра?

Пиометра может произойти у любой сексуально нетронутой кошки, молодого и среднего возраста, однако, наиболее часто встречается у пожилых кошек.

После многих лет циклов течки без беременности, стенка матки претерпевает изменения, которые способствуют этому заболеванию. Пиометра обычно появляется через 2-8 недель после последней течки.

Каковы клинические признаки пиометры?

Клинические признаки зависят от того, остается ли шейка матки раскрытой. Если она раскрыта, из матки через влагалище наружу будет вытекать гной. Эти выделения могут наблюдаться на коже или шерсти под хвостом или на постели и мебели, где лежала кошка. Во многих случаях бывает очень трудно рассмотреть выделения, так как кошки очень много времени уделяют личной гигиене. При раскрытой шейке матки могут (но не обязательно) проявится лихорадка, вялость, анорексия и депрессия.

Если шейка матки закрыта, образующийся внутри гной не в состоянии выйти наружу. Он накапливается в матке вызывает вздутие живота. Бактерии выделяют токсины, которые всасываются в кровоток. Кошки с пиометрой закрытого типа очень быстро тяжело заболевают. Они страдают анорексией, становятся очень вялыми и подавленными. Также могут присутствовать рвота и диарея.

Токсины, выделяемые бактериями влияют на способность почек удерживать жидкость. Происходит частое и обильное мочеиспускание и, чтобы его компенсировать, кошка начинает пить очень много воды. Это происходит как при открытой, так и при закрытой пиометре.

Как диагностируется пиометра?

Кошки, которые обследуются в начале образования заболевания могут иметь незначительные выделения из влагалища без каких либо других признаков болезни. Тем не менее, при дальнейшем течении болезни у большинства кошек пиометра становится заметна. Любая больная кошка пьет очень много воды и, если кошка не стерилизована, следует сразу заподозрить пиометру, особенно если присутствуют выделения из влагалища или болезненный увеличенный живот.

У кошки, больной пиометрой, наблюдается повышенное количество лейкоцитов и глобулина — белка, связанного с иммунной системой. Удельный вес (концентрация) мочи очень низок из-за токсического воздействия бактерий на почки. Однако эти изменения не являются специфичными и могут наблюдаться у любой кошки с серьезной бактериальной инфекцией.

Если шейка матки закрыта, рентгенограмма живота покажет увеличенную матку. Если шейка матки раскрыта, то увеличение матки будет незначительным и на рентгенограмме не проявится. Ультразвуковое исследование поможет выявить увеличенную матку и отличить ее от беременности.

Как лечится пиометра?

Предпочтительным методом лечения является хирургическое удаление матки и яичников (овариогистерэктомия) или стерилизация. Кошки, диагностированные на ранней стадии заболевания, имеют очень хорошие шансы. Операция при пиометре не намного сложнее обычного удаления яичников. Однако, большинству кошек ставится диагноз уже когда они очень сильно больны, что приводит к более сложной хирургической процедуре и более длительному периоду госпитализации. Для стабилизации состояния кошки потребуется вливание раствора внутривенно. Антибиотики обычно дают в течение двух недель после операции.

Я хочу, чтобы кошка давала приплод в будущем. Есть ли альтернатива операции?

Мы настоятельно рекомендуем хирургическую операцию для лечения пиометры. Существует лекарственный подход к лечению пиометры, хотя вероятность успеха сильно варьируется и есть большой риск потенциальных длительных осложнений. Простагландины — группа гормонов, снижающая уровень прогестерона в крови, что поможет расслабить и раскрыть шейку матки и избавиться от бактерий и гноя. Они могут быть использованы для лечения этого заболевания, но такое лечение не всегда успешно и есть некоторые важные ограничения:

Некоторые важные статистические данные о нехирургической форме лечения, которые вы должны знать:

Что будет, если не лечить кошку?

Шансов на успешное разрешение ситуации без операции или лечения простагландинами является крайне низким. Если не начать лечение как можно раньше, токсический эффект от бактерий может быть фатальным во многих случаях. Если шейка матки закрыта, есть риск разрыва матки и попадания инфекции в брюшную полость. Это также смертельно опасное явление. Пиометра — это очень серьезное заболевание, требующее оперативного лечения.

Источник

Как лечить пиометру у кошки и как выражены симптомы заболевания при воспалении матки — объясняем все нюансы

Пиометра (pyometra) у кошки – воспаление матки, при котором в ней образуется гнойное содержимое. Название заболевания с греческого языка переводится как «pyon» — гной и «metra» — матка, то есть дословно «гнойная матка». Наблюдается и у животных, и у людей.

Пиометра – что это такое?

Под этим термином в ветеринарии понимают наполнение гноем маточной полости кошки. Это явление обусловлено попаданием в матку животного гноеродной микрофлоры (стрептококка, стафилококка, кишечной палочки) и нарушением оттока гнойного экссудата. Обычно болезни органов репродуктивной системы у представителей семейства кошачьих являются гормонозависимыми.

Каждый цикл эстроген и прогестерон в большом количестве влияют на эндометрий, способствуя образованию слизи, являющейся благоприятной средой для размножения патогенных агентов. В естественных природных условиях этот процесс практически исключен, поэтому гнойное воспаление матки – преимущественно проблема домашних питомиц. Регулярное повышение гормонального уровня без оплодотворения у этих животных приводит к образованию кист и размножению в маточной полости бактерий.

Причины пиометры (гнойного воспаления матки, гнойного эндометрита)

Достаточно часто диагностируемое заболевание, пиометра, чаще выявляется у пожилых самок, однако нередки случаи недомогания у особей молодого и среднего возраста.

Выделяют следующие предпосылки его развития:

Дополнительными факторами риска, служат нарушение норм гигиены во время кошачьей течки, возможные антисанитарные условия при родах, бесконтрольные случки, нарушение иммунных процессов, врожденные гормональные изменения, малая физическая нагрузка. Нерожавшие кошки, а также родившие преждевременно или имевшие при этом патологии, имеют наибольшую предрасположенность к заболеванию. Полностью обезопасить животное можно только стерилизацией с удалением матки и яичников.

Причины пиометры у кошки

Матка у кошки с двумя рогами, которые соединяются в короткое тело. К нему примыкает шейка матки, переходящая в свод влагалища.

Стенка матки кошки состоит из слизистого, мышечного и серозного слоев.

В слизистой оболочке матки или эндометрии располагаются специальные клетки, которые выделяют секрет, который защищает слизистую оболочку половых путей от действия различных патологических факторов. Количество секрета зависит от стадии полового цикла, например, между течками его выделяется меньше. Продвижение секрета в сторону влагалища происходит за счёт сокращения стенки матки. В норме полость матки не должна содержать свободной жидкости, за исключением плодных пузырей при беременности.

На развитие пиометры у кошки могут влиять несколько взаимосвязанных причин:

1. Условно-патогенная микрофлора: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие микроорганизмы, которые попадают в полость матки через шейку из влагалища. Шейка матки частично открывается перед и во время овуляции. Это вызывает гнойное воспаление слизистой оболочки матки или гнойный эндометрит. При этом просвет шейки резко сужается из-за утолщения слизистой оболочки. В результате нарушается вывеление воспалительного выпота. Содержимое заполняет матку, иногда значительно увеличивая объём органа.

2. Изменения со стороны слизистой оболочки:

Диагностика болезни

При подозрении на патологический процесс в матке у животного, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Питомице назначается УЗИ, в процессе которого врач изучает состояние больного органа — при развитии патологии размеры матки существенно увеличиваются, её стенки утолщаются, на поверхности просматриваются кисты. Проводится также анализ крови животного. При пиометре наблюдается повышение мочевины, лейкоцитоз, гиперглобулинемия. В моче обнаруживается белок.

При подозрении на развитие пиометры животного подвергают ультразвуковому исследованию

Лечение гнойного воспаления матки у кошек

Воспаление матки гнойной этиологии лечится консервативным или хирургическим способом. Некоторые ветеринары считают первый метод неэффективным. Их скептицизм подтверждается данными статистики:

Терапия ветеринарными препаратами

К медикаментозному лечению прибегают лишь в том случае, когда необходимо сохранить питомице способность к размножению. При этом ветеринар тщательно взвешивает все за и против. Медикаментозная терапия не только не считается щадящей, она не всегда допустима и применяется исключительно на начальных стадиях заболевания. В таблице представлена стандартная схема лечения пиометры:

Операция по удалению матки

Если при лечении большинства болезней к хирургическому методу прибегают только в крайних случаях, при пиометре операция – это скорее предпочтительная, чем крайняя мера. Данный способ терапии подразумевает удаление яичников и матки. Если болезнь выявлена на ранней стадии, хирургическое вмешательство будет не сложнее стандартной кастрации. Если же заболевание было диагностировано поздно, хирургу придется изрядно потрудиться, призвав на помощь все навыки и знания.

В любом случае оперативный метод на 90% повышает вероятность выздоровления. Операция проводится под общим наркозом, поэтому четвероногая пациентка не ощущает боли. После процедуры у кошки остается 2–3-сантиметровый шрам. Шов срастается быстро и не мешает животному. Обычно после хирургического вмешательства используются антибактериальные и иммуномодулирующие препараты.

Помогут ли народные средства?

Заниматься лечением гнойного воспаления матки народными средствами строго запрещено. Они не могут устранить симптомы болезни и лишь приведут к усугублению ситуации. Отвары и настои лекарственных растений допустимо применять только в качестве поддерживающей терапии вместе с медикаментозными препаратами и после удаления матки и яичников.

При лечении пиометры используют отвары и настои, приготовленные из ромашки и календулы, чтобы остановить воспалительный процесс и восстановить пораженные ткани. Настой или отвар крапивы применяется в послеоперационный период в качестве гемостатического средства.

Лечение пиометры

При выявлении у кошки пиометры могут назначить медикаментозную терапию, но более эффективным способом избавления от проблемы является хирургическое вмешательство.

Преимуществом консервативной терапии является то, что животное сохраняет способность к вынашиванию потомства.

Медикаментозная терапия

Медикаменты могут помочь лишь при открытой форме патологии и то не всегда. При таком лечении существует опасность рецидивов. Комплексная терапия воспаления направлена на выведение гнойных масс, избавление от бактерий и повышение сопротивляемости организма. Специалисты назначают следующие категории препаратов:

При отсутствии положительных изменений врач должен настоять на операции.

Оперативное вмешательство

Оперативный способ, заключающийся в удалении матки и яичников, считается наиболее действенным для избавления животного от пиометры. Операцию проводят под общим наркозом и если помощь оказана своевременно, то вероятность полного выздоровления весьма высока. При закрытой форме патологии специалисты, в большинстве случаев, сразу назначают операцию.

Удаление матки и яичников — эффективный способ избавления от пиометры

Если владелец приобрёл животное не для разведения, то его лучше кастрировать. Это является лучшей мерой для предупреждения развития пиометры.

Уход за питомицей после операции

Больному животному требуется профилактика возможных послеоперационных осложнений, уменьшение болевого синдрома и дополнительный уход. В тяжелых случаях кошку оставят в клинике на некоторое время. Если операция прошла успешно и угрозы для жизни нет, возможно забрать животное домой. При этом следуют всем указаниям ветеринарного врача.

Как правило, шов регулярно (минимум раз в сутки) обрабатывают антисептиком. Во избежание осложнений назначается курс антибиотиков. До окончательного заживления кошке придется носить попону.

Если органы удаляются методом лапароскопии, швы накладывают внутрикожные, специальный уход за ними не требуется.

Даже тяжелый послеоперационный период у кошки после удаления матки можно облегчить применением специальных лекарственных, ранозаживляющих и иммуностимулирующих средств:

Следует отметить, что перед использованием любого препарата следует уточнить необходимость и точную дозировку у ветеринара.

Нюансы течения и терапии пиометры у беременных и окотившихся кошек

Это заболевание иногда выявляют у беременных питомиц. Диагностирование пиометры осложняется тем, что его часто путают с беременностью, т. к. одним из его симптомов является увеличение живота. Зачастую у кошки, которая вынашивает детенышей, болезнь выявляется на поздних стадиях. Обычно потомство не удается сохранить, зато маму в большинстве случаев получается спасти.

Если пиометра была выявлена у животного сразу после родов, когда в открытую во время родоразрешения матку проникли болезнетворные микроорганизмы или появление гноя спровоцировал не вышедший послед, важно начать лечение до наступления течки. В этой ситуации прибегают к консервативной терапии, после которой самка сохраняет способность к размножению. Нередко после выздоровления питомица приносит здоровое потомство.

Уход за животным после хирургического вмешательства

Грамотный послеоперационный уход за животным весьма важен для предотвращения развития осложнений и скорейшего восстановления нормальной жизнедеятельности. Владелец питомицы должен:

При подозрении на ухудшение состояния питомицы не следует откладывать визит к врачу.

Уход за больным и прооперированным животным

Уход за больной и прооперированной пациенткой призван ускорить выздоровление, облегчить ее состояние и предупредить появление послеоперационных осложнений. Ухаживать за ней надо, соблюдая следующие рекомендации:

Профилактические меры

Лучшим способом профилактики этого заболевания считается ранняя кастрация. Некоторые владельцы кошек делают эту процедуру в 2–3-месячном возрасте. Однако большинство ветеринаров рекомендуют осуществлять ее после первой течки.

Чтобы предупредить появление у кошки этой болезни, надо принять следующие профилактические меры:

Источник

Пиометра у кошки

Как узнать, есть ли у вашей кошки пиометра? Иногда симптомы просты, но в других случаях болезнь может быть сложно диагностировать. Знание признаков пиометры может в буквальном смысле спасти жизнь вашей кошки.

Что такое пиометра?

Пиометра у кошки определяется как скопление гноя в матке, которое может развиваться из-за гормональных, анатомических и физиологических изменений, которые происходят после того, как кошка прошла цикл, но не забеременела. Бактерии могут воспользоваться ситуацией, что может привести к смертельной инфекции.

Короче говоря, гормональный дисбаланс в матке является причиной появления пиометры у кошек.

С каждым циклом уровень гормона прогестерона в кошке увеличивается, чтобы подготовить матку к беременности, стимулируя рост слизистой оболочки матки. Если беременность не наступает, слизистая оболочка матки будет сгущаться с каждым циклом, пока не начнут формироваться кисты (кистозная гиперплазия эндометрия).

Именно эти кисты выделяют жидкость, которая позволяет бактериям расти и в конечном итоге стать пиометрой. Инфекция обычно происходит через две-восемь недель после последнего цикла.

Ветеринары также отмечают, что у белых кровяных клеток, которые отвечают за борьбу с инфекциями, часто возникают проблемы с попаданием в матку во время цикла.
Это связано с тем, что лейкоциты могут повредить сперму, которая может попасть в матку в течение этого критического репродуктивного периода, поэтому в ответ шейка матки сжимается.

Препараты, содержащие как прогестерон, так и эстрогены, будь то синтетические или натуральные, также могут влиять на уровень гормонов в матке, что, в свою очередь, приводит к появлению пиометры.

Каковы симптомы пиометры у кошек?

У некоторых кошек с пиометрой нет никаких признаков, или они могут показывать неопределенные клинические признаки, такие как вялость, лихорадка, обезвоживание и плохой аппетит, даже если они страдают от очень запущенной болезни.

Рвота также может присутствовать. Поскольку признаки наличия пиометры могут быть слабыми и/или смазанными, изображение брюшной полости (рентген и/или ультразвук) иногда является единственным способом окончательно диагностировать или исключить случаи пиометры у кошек.

Если у кошки с пиометрой открытая шейка матки, из влагалища кошки будет вытекать гной (часто с оттенком крови), но привередливые кошачьи грумеры часто очищают его, прежде чем владельцы смогут его заметить. Поскольку у гноя есть способ выйти из тела, у этих кошек может не быть многих признаков системного заболевания.

Рентгенограмма с закрытой пиометрой

Хотя повышенная жажда и мочеиспускание являются классическими симптомами пиометры у собак, эти клинические признаки редко наблюдаются у кошек.

В зависимости от того, есть ли у вашей кошки открытая или закрытая пиометра, признаки этой инфекции могут различаться. Открытая пиометра возникает, когда шейка матки открыта, поэтому инфекция может истечь. Это чаще всего приводит к выделению из влагалища и чрезмерному облизыванию влагалищного отверстия. Кровь в моче и мочеиспускание вне ящика для мусора могут возникать вместе с увеличением мочеиспускания и жажды из-за токсинов в матке, влияющих на почки.

Закрытая пиометра не имеет открытой дренирующей шейки матки, поэтому инфекция и гной растут в матке, вызывая вздутие живота и боли. Вялость, снижение аппетита и даже рвота могут возникнуть у кошки с пиометрой.

Что подвергает кошку риску развития пиометры?

Вероятность развития у кошки пиометры увеличивается с возрастом, и пораженные кошки часто проходили течку примерно за месяц до того, как заболеть.

Интактные самки подвержены наибольшему риску развития пиометры, но это состояние можно диагностировать и у кошек, подвергшихся стерилизации.
Это происходит потому что когда кошке удаляют яичники традиционным способом, большая часть матки удаляется, но небольшая часть, прикрепленная к шейке матки, остается внутри брюшной полости. Это часть называется «пень» матки.

Альтернативная форма удаления яичников становится все более популярной, при которой вся матка остается в организме и удаляются только яичники. Пиометры крайне маловероятны при любой из этих двух хирургических процедур, если кошка больше не находится под влиянием репродуктивных гормонов. К сожалению, это может произойти при определенных обстоятельствах.

Иногда яичниковая ткань остается внутри брюшной полости кошки. Ткань может быть микроскопической и, следовательно, невидимой для глаза хирурга, или могла быть допущена ошибка, и остался большой кусок яичника.

Лечение и профилактика пиометры у кошек

Лечение — это хирургическое удаление инфицированного пня, но настоящая проблема — это источник эстрогена или прогестерона, который был необходим для создания этого заболевания. Этот источник гормона должен быть идентифицирован. Иногда небольшая часть яичника остается после удаления яичников, создавая так называемый синдром остатка яичника. Звучит как хирургическая ошибка, но ситуация, как правило, более сложная, а остаток может быть микроскопическим. В качестве альтернативы, существует много эстрогенсодержащих препаратов для местного применения для человека, которым домашнее животное может подвергнуться через облизывание или объятия. Иногда прогестины используются у кошек для контроля кожных заболеваний, хотя они обычно вытесняются новыми лекарствами.

Пиометра культи подозревается, когда на рентгенограммах или ультразвуке в области культи матки наблюдается масса, и имеются сопровождающие клинические признаки пиометры. Если после операции происходит удаление культи, и нет очевидного воздействия гормон содержащего продукта, область яичников исследуется на предмет наличия остатка яичника. Если остатков не видно, иногда делают биопсию, чтобы исключить микроскопические остатки. Как только источник гормонов исчезнет, больше не должно быть риска пиометры.

Лучший способ лечения кошки с пиометрой — это удалить пиометру, как только состояние кошки стабилизируется. Яичники, вся матка и шейка матки должны быть удалены как единое целое, чтобы минимизировать вероятность попадания гноя в брюшную полость.

Когда у кошки развивается пиометра, культи матки удаляют (или всю матку, если ранее были удалены только яичники), и любые оставшиеся ткани яичника должны быть идентифицированы и удалены. Если владелец планирует разводить кошку в будущем, возможна медицинская помощь, которая может устранить необходимость в операции, которая неизбежно приводит к бесплодию.

Удаление яичников и матки кошки в молодом и здоровом состоянии — лучший способ предотвратить пиометру. Процедура удаления пиометры становится намного более рискованной, если болезнь повредила ткани матки и ослабила способность кошки противостоять операции и анестезии.

Альтернативное лечение: инъекции простагландина

В конце 1980-х стал доступен другой протокол лечения, который мог бы сэкономить репродуктивную способность ценных животных. Здесь гормоны, называемые простагландинами, вводятся в виде инъекций, чтобы заставить матку сокращаться и изгонять гной. Необходима неделя госпитализации, и часто возникает некоторый спастический дискомфорт.

Эта форма лечения не подходит в случае закрытой пиометры, потому что закрытая шейка матки предотвращает дренаж инфицированного материала даже во время сокращений матки под влиянием простагландина. Далее кошку нужно разводить на следующий половой цикл. Если ее не разводят или не зачинают щенков в следующем цикле, частота рецидивов пиометры может достигать 77%. После выздоровления от пиометры матка повреждается и может нести бактериальную инфекцию даже в норме — уровень беременности составляет всего 50-65%.

Плюсы:

Минусы:

О сложности операции

Крайне важно, чтобы содержимое инфицированной матки не пролилось и не возникало чрезмерного кровотечения. Операция сложная, особенно если пациент аллергичен. Антибиотики назначаются во время операции и могут продолжаться или не продолжаться после удаления матки. Обезболивающие средства часто необходимы после операции. После операции обычно требуется несколько дней госпитализации.

Особенно важно, чтобы яичники были удалены, чтобы предотвратить дальнейшее гормональное воздействие на любые небольшие культи матки, которые могут остаться.

Гнойная матка после удаления

Если какая-либо часть яичника останется, пациент продолжит испытывать гормональные циклы и будет подвержен рецидивам.

Несмотря на то, что операция на пиометре представляет собой тот же конечный результат, что и обычное удаление яичников, в этом нет ничего рутинного. Как уже отмечалось, операция является сложной задачей, и пациент находится в опасной для жизни ситуации. По этим причинам операция по удалению пиометры обычно стоит в несколько раз дороже, чем обычная стерилизация кошки.

Плюсы:

Минусы:

Операция должна быть выполнена на кошке, которая может быть нестабильной.

Помните, что пиометра у кошки — грозное заболевание и не может оставаться без лечения.

Источник