Русский и советский учёный, хирург, создатель советской клинической школы. Внёс выдающийся вклад в области желудочно-кишечной и лёгочной хирургии, решении проблемы переливания крови. Академик АН СССР.
Отец будущего учёного, Иван Васильевич, был земским врачом, сыном сельского священника. Фамилия Спасокукоцкий произошла от одного из предков, служившего в церкви Спаса на реке Кукоть во Владимирской губернии. У Ивана Васильевича она писалась как Спасо-Кукотский, а у самого Сергея Ивановича в юные годы Спасокукотский или Спасокукоцкий. Мать, Ольга Абрамовна, последняя представительница древнего рода князей Шелеспанских. Родители познакомились и влюбились, когда Иван Васильевич лечил Ольгу Абрамовну. В приданое княжна получила крошечное имение Смыслово в Даниловском уезде Ярославской губернии, но жили они в Костроме. В браке родилось четверо детей. Брат Сергея Ивановича, Николай Иванович Спасокукоцкий (1869—1935), впоследствии стал присяжным поверенным, адвокатом, членом Вологодской губернской коллегии защитников.
Сергей Иванович Спасокукоцкий родился в Костроме 29 мая (10 июня) 1870 года, он был третьим ребёнком в семье. Мать через 7 лет супружества, когда Сергею было 4 года, умерла от туберкулёза. Отец женился второй раз на Стефании Ивановне и вместе с детьми переехал в Смыслово. В дальнейшем Сергей регулярно приезжал сюда на каникулы и в отпуск, пока в 1917 году имение не было национализировано, а на его базе образован совхоз. В 1874 году Иван Васильевич вышел в отставку и вместе с семьёй поселился в Ярославле, где стал работать «вольнопрактикующим врачом». Жили они на Стрелецкой улице (ныне Ушинского, дом 12, квартира 5). Вторая жена родила Ивану Васильевичу ещё троих детей и через 8 лет замужества также умерла от туберкулёза. Сергей с 1879 года 9 лет проучился в Ярославской губернской гимназии.
В 1888 году Сергей Иванович поступил на Медицинский факультет Московского университета, который закончил в 1893 году. Практически все годы учёбы работал. На пятом курсе добровольцем боролся с эпидемией сыпного тифа, который в результате перенёс и сам. Получив диплом врача летом и осенью работал на строительстве Архангельской железной дороги, руководил строительством больницы; зимой и весной работал в клинике профессора Л. Л. Левшина в Москве. Активно участвовал в введении антисептики. Им и Левшиным разработан новый способ ампутации конечностей, который вошёл в историю хирургии как метод Левшина-Спасокукоцкого. Подготовку к защите диссертации проводил в 1897 году в местечке Форсала в отряде Красного Креста на действующем фронте Греко-турецкой войны. Здесь Спасокукоцкий впервые применил свой знаменитый 8-образный съёмный шов.
В 1897—1909 годах работал заведующим хирургическим отделением Смоленской земской больницы. В 1902 году опубликовал фундаментальное исследование «Непроходимость привратника и её хирургическое лечение». К концу 1900-х годов половина всех желудочных операций в России были выполнены именно Спасокукоцким.
В 1909—1911 годах заведующий хирургическим отделением Саратовской городской больницы. В 1912—1926 годах руководитель кафедры госпитальной хирургии Саратовского университета. Осенью 1909 года после развода Софья Васильевна приехала к нему и они обвенчались в деревенской церкви; через год родился первенец. Главным направлением деятельности Спасокукоцкого остаётся желудочная хирургия, он вплотную начинает заниматься раком желудка. Работает над проблемами послеоперационных осложнений, острого аппендицита, хирургии печени и желчных путей. Начинает заниматься нейрохирургией, первым стал применять жировые тампоны. Летом 1915 года в качестве хирурга-консультанта находился на Юго-западном фронте Первой мировой войны. Изобрёл метод кожно-костного лоскута, позволяющий резко снизить смертность и сократить инвалидность от черепных ранений. Начал работать над проблемой абсцессов мозга, считал, что необходимо ограничиваться пункцией и не делать трепанацию. После тяжёлых лет Гражданской войны начал заниматься хирургическим лечением эхинококкоза, лёгочной хирургией, переливанием крови.
С 1926 года руководитель факультетской клиники и кафедры факультетской хирургии 2-го Московского медицинского института им. Н. И. Пирогова. Добился введения поликлинического приёма и экстренной хирургии, строжайшего соблюдения асептики, заменил хлороформный наркоз местной анестезией новокаином, совместно со своим ассистентом И. Г. Кочергиным предложил метод обеззараживания рук хирурга перед операцией, ввёл посещение больных в определённые часы. Вёл работы по предоперационному желудочному голоданию, ацидозу и операционному шоку (предложил для его профилактики делать сахарную клизму перед операцией и кормить через зонд после). Принял участие в организации Центрального института переливания крови, возглавил его хирургическое отделение, свою клинику сделал базой этого отделения, при нём она была Всесоюзным исследовательским центром проблем переливания крови в хирургии. Инициировал и обосновал принцип: «во фронтовых медсанбатах — только кровь первой группы, совместимой с четырьмя другими». В 1938 году выходит его обширный ставший классикой труд «Хирургия гнойных заболеваний лёгкого и плевры». В 1940 году вышла его классическая работа «Актиномикоз лёгких». В мае 1942 года избран действительным членом Академии наук СССР.
Спасокукоцкий, Сергей Иванович
Сергей Иванович Спасокукоцкий
Дата рождения:
29 мая (10 июня) 1870 ( 1870-06-10 )
Смоленская земская больница, Саратовский государственный университет, 2-й Московский медицинский институт, Центральный институт переливания крови
Серге́й Ива́нович Спасокуко́цкий (1870—1943) — русский и советский учёный, хирург, создатель советской клинической школы. Известен за выдающийся вклад в области желудочно-кишечной и лёгочной хирургии, решении проблемы переливания крови. Академик АН СССР.
Содержание
Биография
Отец будущего учёного, Иван Васильевич, был земским врачом, сыном сельского священника. Фамилия Спасокукоцкий произошла от одного из предков, служившего в церкви Спаса на реке Кукоть во Владимирской губернии. У Ивана Васильевича она писалась как Спасо-Кукотский, а у самого Сергея Ивановича в юные годы Спасокукотский или Спасокукоцкий. Мать, Ольга Абрамовна, последняя представительница древнего рода князей Шелеспанских. Родители познакомились и влюбились, когда Иван Васильевич лечил Ольгу Абрамовну. В приданое княжна получила крошечное имение Смыслово в Даниловском уезде Ярославской губернии, но жили они в Костроме. В браке родилось четверо детей. Брат Сергея Ивановича, Николай Иванович Спасокукоцкий (1869—1935), впоследствии стал присяжным поверенным, адвокатом, членом Вологодской губернской коллегии защитников.
Сергей Иванович Спасокукоцкий родился в Костроме 29 мая (10 июня) 1870 года, он был третьим ребёнком в семье. Мать через 7 лет супружества, когда Сергею было 4 года, умерла от туберкулёза. Отец женился второй раз на Стефании Ивановне и вместе с детьми переехал в Смыслово. В дальнейшем Сергей регулярно приезжал сюда на каникулы и в отпуск, пока в 1917 году имение не было национализировано, а на его базе образован совхоз. В 1874 году Иван Васильевич вышел в отставку и вместе с семьёй поселился в Ярославле, где стал работать «вольнопрактикующим врачом». Жили они на Стрелецкой улице (ныне Ушинского, дом 12, квартира 5). Вторая жена родила Ивану Васильевичу ещё троих детей и через 8 лет замужества также умерла от туберкулёза. Сергей с 1879 года 9 лет проучился в Ярославской губернской гимназии.
В 1888 году Сергей Иванович поступил на Медицинский факультет Московского университета, который закончил в 1893 году. Практически все годы учёбы работал. На пятом курсе добровольцем боролся с эпидемией сыпного тифа, который в результате перенёс и сам. Получив диплом врача летом и осенью работал на строительстве Архангельской железной дороги, руководил строительством больницы; зимой и весной работал в клинике профессора Л. Л. Левшина в Москве. Активно участвовал в введении антисептики. Им и Левшиным разработан новый способ ампутации конечностей, который вошёл в историю хирургии как метод Левшина-Спасокукоцкого. Подготовку к защите диссертации проводил в 1897 году в местечке Форсала в отряде Красного Креста на действующем фронте Греко-турецкой войны. Здесь Спасокукоцкий впервые применил свой знаменитый 8-образный съёмный шов.
В 1897—1909 годах работал заведующим хирургическим отделением Смоленской земской больницы. В 1902 году опубликовал фундаментальное исследование «Непроходимость привратника и её хирургическое лечение». В Смоленске Сергей Иванович встретил свою будущую жену Софью Васильевну, они влюбились, но на то время она была замужем и имела троих детей. В 1905 году с началом Русско-японской войны направляется во главе отряда Красного Креста на станцию Мысовую Забайкальской железной дороги. Пришёл к новому выводу, что при язве и раке желудка при одинаково благоприятных условиях необходимо делать иссечение, а не соустье. К концу 1900-х годов половина всех желудочных операций в России были выполнены именно Спасокукоцким.
В 1909—1911 годах заведующий хирургическим отделением Саратовской городской больницы. В 1912—1926 годах руководитель кафедры госпитальной хирургии Саратовского университета. Осенью 1909 года после развода Софья Васильевна приехала к нему и они обвенчались в деревенской церкви; через год родился первенец. Главным направлением деятельности Спасокукоцкого остаётся желудочная хирургия, он вплотную начинает заниматься раком желудка. Работает над проблемами послеоперационных осложнений, острого аппендицита, хирургии печени и желчных путей. Начинает заниматься нейрохирургией, первым стал применять жировые тампоны. Летом 1915 года в качестве хирурга-консультанта находился на Юго-западном фронте Первой мировой войны. Изобрёл метод кожно-костного лоскута, позволяющий резко снизить смертность и сократить инвалидность от черепных ранений. Начал работать над проблемой абсцессов мозга, считал, что необходимо ограничиваться пункцией и не делать трепанацию. После тяжёлых лет Гражданской войны начал заниматься хирургическим лечением эхинококкоза, лёгочной хирургией, переливанием крови.
С 1926 года руководитель факультетской клиники и кафедры факультетской хирургии 2-го Московского медицинского института им. Н. И. Пирогова. Добился введения поликлинического приёма и экстренной хирургии, строжайшего соблюдения асептики, заменил общий хлороформный наркоз местной анестезией новокаином, совместно со своим ассистентом И. Г. Кочергиным предложил метод обеззараживания рук хирурга перед операцией, ввёл посещение больных в определённые часы. Вёл работы по предоперационному желудочному голоданию, ацидозу и операционному шоку (предложил для его профилактики делать сахарную клизму перед операцией и кормить через зонд после). Принял участие в организации Центрального института переливания крови, возглавил его хирургическое отделение, свою клинику сделал базой этого отделения, при нём она была Всесоюзным исследовательским центром проблем переливания крови в хирургии. Инициировал и обосновал принцип: «во фронтовых медсанбатах — только кровь первой группы, совместимой с четырьмя другими». В 1938 году выходит его обширный ставший классикой труд «Хирургия гнойных заболеваний лёгкого и плевры». В 1940 году вышла его классическая работа «Актиномикоз лёгких». В мае 1942 года избран действительным членом Академии наук СССР.
Оперировал до последних дней. Умер 17 ноября 1943 года от рака печени. Похоронен на Новодевичьем кладбище.
Награды и память
За ряд блестяще выполненных операций и научные достижения получил от Правительства денежную премию в 30 000 рублей и автомобиль ЗиС. Лауреат Сталинской премии первой степени 1942 года за работы по хирургии и за работу «Актиномикоз лёгких». В сентябре 1943 за труды для фронта награждён орденом Трудового Красного Знамени.
Именем Спасокукоцкого названа улица в Костроме и факультетская хирургическая клиника Российского государственного медицинского университета (бывший 2-й Московский медицинский институт). Ему установлен памятник-бюст на Ленинском проспекте в Москве перед главным корпусом Городской клинической больницы № 1 (скульптор В. В. Лишев). Его имя носила премия Академии медицинских наук СССР.
Спасокукоцкий кто это такой доктор
С.И. Спасокукоцкий
Здание больницы с амбулаторией. В период с 1891 года по 1893 года в больнице работал Иван Васильевич Спасокукоцкий, а Сергей Иванович проходил практику
Сергей Иванович на Первой греко-турецкой войне, 1897 год (в первом ряду справа)
Смоленская земская больница, где работал С.И. Спасокукоцкий
Спасокукоцкий с женой Софьей Васильевной. Лето 1943 года
Метод обработки рук С.И. Спасокукоцкого и И.Г. Кочергина
Операция С.И. Спасокукоцкого. 2-й МГУ
Памятник профессору С.И. Спасокукоцкому в Москве. Скульптор В.В. Лишев
Сергей Иванович Спасокукоцкий
Русский и советский учёный, хирург, создатель советской клинической школы
Сергей Иванович Спасокукоцкий родился 10 июня (29 мая по старому стилю) 1870 года в Костроме в семье земского врача Ивана Васильевича Спасокукоцкого и последней представительницы древнего рода князей Шелешпанских – Ольги Абрамовны.
Родители познакомились и влюбились, когда Иван Васильевич лечил Ольгу Абрамовну. В браке родилось четверо детей – Сергей был третьим.
По воспоминаниям современников, Иван Васильевич был человек суровый и с собственными принципами, добился всего ценой тяжких трудов и лишений. Врач-отец воспитывал детей по-спартански: утром в любую погоду выводил их во двор на зарядку, с раннего детства приучал их к работе на огороде. Чтобы дети получили хорошее образование, семья перебралась в Ярославль, приезжая в Смыслово на каникулы.
Сергей Иванович с 1879 года 9 лет проучился в Ярославской губернской мужской гимназии, после окончания которой, в августе 1888 года, подал прошение на медицинский факультет Московского государственного университета.
Преподавателями С.И. Спасокукоцкого были крупнейшие ученые того времени, люди передовых взглядов, готовившие молодежь к служению обществу. На фундаментальных кафедрах первых двух курсов преподавали: физику — А.Г. Столетов, ботанику — К.А. Тимирязев, гистологию — А.И. Бабухина, анатомию — Д.Н. Зернов. Особенно увлекательными были занятия на старших курсах, когда студенты начали работать в клиниках. Курсы по гинекологии вел В.Ф. Снегирев, гигиене — Ф.Ф. Эрисман, детским болезням — Н.Ф. Филатов, неврологии — А.Я. Кожевников, курс психиатрии вел С.С. Корсаков, а факультетской терапии — Г.А. Захарьин. Особой любовью и уважением среди студентов пользовался Николай Васильевич Склифосовский — в то время декан медицинского факультета, возглавляющий факультетскую хирургическую клинику.
Во время учебы Сергей Иванович показывал особое рвение, когда приезжал в Смыслово, помогал отцу вести прием в больнице села Середа, где работал Иван Васильевич.
На пятом курсе добровольцем с отрядом Красного Креста отправился в Тульскую область на борьбу с эпидемией сыпного тифа, который в результате перенес и сам. В 1893 году Сергей Спасокукоцкий прекрасно сдал выпускные экзамены. Получая диплом врача, он, по обычаю того времени, подписал лекарскую присягу и начал свой великий путь служения науке.
Работа Сергея Ивановича Спасокукоцкого
После окончания университета Сергей Иванович Спасокукоцкий был рекомендован советом профессоров в качестве сверхштатного ординатора в хирургическую клинику профессора Льва Львовича Левшина.
Еще будучи ординатором, Сергей Иванович начал работу над докторской диссертацией на тему «Костная пластика при ампутации конечностей», что являлось прямым продолжением трудов Николая Ивановича Пирогова. В научном труде Спасокукоцкий рассматривал различные способы ампутации и убедительно доказал преимущество костнопластического метода.
Подготовку к защите диссертации проводил в 1897 году в местечке Форсала в отряде Красного Креста на действующем фронте Греко-турецкой войны
После возвращения с фронта Сергей Иванович отправился в Смоленск, где началась его карьера земского врача. В Смоленске ему поручили заведование мужским хирургическим отделением на 40 мест. С первых дней он занялся оперированием травм и ранений у крестьян. В 1889 году начал обучать экстернов и ассистентов. В Смоленске зародилась школа С.И. Спасокукоцкого, которая стала впоследствии одной из самых крупных и творческих школ русской хирургии.
В 1909 году Сергей Иванович был приглашен в качестве заведующего хирургическим отделением Саратовской больницы, а в 1911 году совет профессоров избрал его профессором и руководителем хирургическом клиники Саратовского университета.
В Саратове было покончено с холостяцким житьем: он давно — почти десять лет — и взаимно любил замужнюю женщину из Смоленска, у которой было трое детей, но она не хотела до их совершеннолетия разводиться с мужем. Теперь дети выросли, и Софья Васильевна приехала к Сергею Ивановичу. Осенью 1909 года в маленькой деревенской церкви за Волгой они обвенчались. Счастливые Спасокукоцкие поселились в доме Степанова на улице Константиновской (ныне улица Советская).
В связи с открытием в 1913 году кафедры и госпитальной хирургической клиники Саратовского университета экстраординарный профессор Спасокукоцкий был назначен на должность заведующего, он разрабатывает новую главу в хирургии — хирургию мозга, применяя технику использования жирового тампона вместо марлевого при операциях на головном мозге с целью организации оперируемой области.
Особенно напряженными для хирурга были годы Первой мировой войны и Великой Октябрьской социалистической революции: Сергей Иванович активно включился в общественную работу. В 1918 году он организовал Саратовский травматологический институт, предназначенный для долечивания и восстановления трудоспособности раненых красноармейцев. Это было первое учреждение такого типа в Советском Союзе.
Позже, с 1919 по 1924 год Сергеем Ивановичем активно разрабатываются проблемы хирургического лечения опухолей грудной стенки, эхинококка легкого, раскрывается роль хирургии в терапии гнойных легочных заболеваний.
В 1926 году Сергей Иванович покинул Саратов и отправился в Москву, где занял должность руководителя факультетской хирургической клиники 2-го Московского медицинского университета, работая над вопросами гепатобилиарной хирургии, урологии, нейрохирургии.
Академик Сергей Иванович Спасокукоцкий скончался 17 ноября 1943 года и был похоронен в Москве на Новодевичьем кладбище. За лучшие работы в области хирургии решением Правительства установлена премия его имени.
Научный вклад Сергея Ивановича Спасокукоцкого
Сергей Иванович Спасокукоцкий внес значительный вклад в развитие многих направлений медицинской науки. Приведем некоторые факты:
В конце XIX в. в хирургии была высокая смертность по причине неразработанности многих операций и неоправданно широкого применения общего наркоза. Сергей Иванович добился введения поликлинического приема и экстренной хирургии, строжайшего соблюдения асептики, заменил хлороформный наркоз местной анестезией новокаином, совместно со своим ассистентом И. Г. Кочергиным предложил метод обеззараживания рук хирурга перед операцией, ввел посещение больных в определенные часы.
В начале своей карьеры Сергей Иванович разработал новый способ ампутации голени, который вошел в историю хирургии как операция под именем «Левшина-Спасокукоцкого».
В 1897 году на Греко-турецкой войне впервые применил свой знаменитый 8-образный съёмный шов.
В 1905 году ведет активную работу по гастроэнтерологии. Приходит к выводу, что при язве и раке желудка при одинаково благоприятных условиях необходимо делать иссечение, а не соустье. К концу 1900-х годов половина всех желудочных операций в России были выполнены именно Спасокукоцким.
Вел работы по предоперационному желудочному голоданию, ацидозу и операционному шоку. Выдвинул положение о завороте кишок как болезни голодного человека, теорию токсемии при непроходимости и разработал ряд мер борьбы с ней.
Им описан т.н. «симптом Спасокукоцкого» — выслушивание шума «падающей капли» на фоне ослабленной перистальтики кишечника при аускультации, который является характерным симптомом кишечной непроходимости.
Летом 1915 года в качестве хирурга-консультанта находился на Юго-западном фронте Первой мировой войны. Изобрёл метод кожно-костного лоскута, позволяющий резко снизить смертность и сократить инвалидность от черепных ранений. Начал работать над проблемой абсцессов мозга, считал, что необходимо ограничиваться пункцией и не делать трепанацию. После тяжёлых лет Гражданской войны начал заниматься хирургическим лечением эхинококкоза, лёгочной хирургией, переливанием крови. С.И. Спасокуоцкий обосновал и ввел принцип военной хирургии: «во фронтовых медсанбатах — только кровь первой группы, совместимой с четырьмя другими».
Он работал над проблемами послеоперационных осложнений, острого аппендицита, хирургии печени, желчных путей и нейрохирургии. В 1913 году первым стал применять жировые тампоны для борьбы с кровотечением при операциях на мозге.
Сергей Иванович усовершенствовал технику операций по укреплению передней стенки пахового канала, которая вошла в историю медицины под названием «метод Жирара-Спасокукоцкого».
В 1923 году он впервые в СССР произвел и высоко оценил диагностическое значение энцефалографии; один из первых начал разрабатывать проблему хирургического лечения опухолей мозга.
1924 год стал годом начала работы над сложнейшими нерешенными проблемами переливания крови. В качестве одного из вариантов решения данной проблемы ученый предлагал переливать кровь с помощью 20-граммового шприца. Новая методика переливания крови производит настоящую революцию в хирургии.
Принял участие в организации Центрального института переливания крови, возглавил его хирургическое отделение, свою клинику сделал базой этого отделения, при нем она была Всесоюзным исследовательским центром проблем переливания крови в хирургии.
Благодаря систематическому внедрению идей Спасокукоцкого советская хирургия не только смогла радикально понизить смертность от операций и послеоперационных осложнений, но и вышла в лидеры по разработке новых хирургических методик лечения рака желудка, актиномикоза легких, эхинококкоза и других хирургических заболеваний.
Спасокукоцкий Сергей Иванович
Спасокукоцкий Сергей Иванович — выдающийся российский хирург, имеющий интересную биографию.
Биография Сергея Ивановича Спасокукоцкого
Спасокукоцкий Сергей Иванович родился в 1870 году (10 июня) в Костроме. Отец его был земским врачом и пользовался большой любовью и доверием крестьянского населения.
Среднее образование Сергей Иванович получил в Ярославле. В школьные годы он проявлял исключительный интерес к столярному и слесарному делу. Любовь к физическому труду сохранилась у него на всю жизнь.
В возрасте 18 лет он был зачислен на медицинский факультет Московского университета. Его учителями были:
Будучи студентом V курса, Спасокукоцкий добровольно отправился на борьбу с сыпным тифом в Тульскую губернию. Самоотверженно работая, он сам перенес это тяжелое заболевание.
В возрасте 23 лет Сергей Иванович получил диплом врача. Распознав в нем любознательного и способного человека, руководство университета оставило его врачом хирургической клиники.
В 1897 году срок усовершенствования молодого хирурга окончился и в том же году он отправился добровольцем в составе отряда Красного Креста на фронт греко-турецкой войны. Здесь он предложил новые способы наложения швов на раны. Новый тип шва, примененного Спасокукоцким, значительно улучшал течение и заживление ран, что было весьма прогрессивно, так как в те времена нагноения культей и лигатур после ампутации конечностей были обычным явлением.
В 1898 году С. И. Спасокукоцкий защитил докторскую диссертацию на тему «Костнопластическая ампутация стопы». В этой работе он блестяще доказал, что костная пластика соединяет в себе преимущества вычленения и поднадкостничной ампутации, будучи лишена их недостатков. В диссертации было показано, что костная пластика сразу дает опорную поверхность, размеры которой не уступают размерам поверхности при вычленении; в то же время она обеспечивает от опасности омертвения лоскутов кожи, от часто наблюдаемых при вычленениях длительных и тяжелых нагноений. Надкостница при этом сохраняет всю свою жизненную силу, поскольку она не отделяется от кости, и остеогенный слой ее остается невредимым. В диссертации подчеркивалось, что костную пластику можно применять при ампутации на любой высоте конечности.
В том же году Спасокукоцкий был назначен заведующим хирургическим отделением Смоленской больницы.
Благодаря 11-летней неутомимой работе молодого талантливого врача, Смоленская больница стала центром хирургической помощи не только Смоленска, но и ряда прилегающих к нему районов.
В 1909 году Сергей Иванович был приглашен в качестве заведующего хирургическим отделением Саратовской больницы, а в 1911 году совет профессоров избрал его профессором и руководителем хирургическом клиники Саратовского университета.
Став во главе клиники, Спасокукоцкий развернул многостороннюю хирургическую деятельность. С особенным напряжением пришлось ему работать в годы первой мировой войны.
С первых же дней Великой Октябрьской социалистической революции Сергей Иванович активно включился в общественную работу.
В 1918 году он организовал Саратовский травматологический институт, предназначенный для долечивания и восстановления трудоспособности раненых красноармейцев. Это было первое учреждение такого типа в Советском Союзе.
В советских условиях наступает подлинный рассвет научной деятельности Спасокукоцкого Сергея Ивановича.
Спасокукоцкий — хирург
Перейдя с 1926 году на постоянную работу в Москву, Сергей Иванович Спасокукоцкий, благодаря своим замечательным исследованиям, вскоре выдвинулся в первые ряды советских хирургов.
Обработка рук по Спасокукоцкому-Кочергину
Крайне интересен новый способ обработки рук хирурга перед операцией, предложенный Спасокукоцким в 1928 году в ММИ им. Н.И. Пирогова. Также в разработке метода участвовал врачом-ординатор института Кочергин Иван Георгиевич.
Метод
Сергей Иванович и Иван Георгиевич показали, что, применяя 0,5% раствор нашатырного спирта, можно путем мытья кожи создать почву, благоприятную для последующего дубления спиртом и преграждения таким путем доступа микроорганизмам из глубоких слоев кожи в операционную рану.
Способ обработки рук по Спасокукоцкому-Кочергину оказался проще и надежнее, чем мытье кожи горячей водой с мылом и щеткой с последующим дублением спиртом или обработка рук с помощью йод-бензина.
Способ мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину получил широкое распространение в Советском Союзе. Особенно удобным он оказался в военной обстановке.
Хирургия брюшной полости
Крупнейший вклад был внесен Спасокукоцким в хирургию брюшной полости.
Операции на желудке
В своих работах 1923-1937 годов Сергей Иванович высказывался в пользу радикальной операции при язве и раке желудка. Страх перед резекцией, проявляемый опытным хирургом, говорил он, должен исчезнуть так же, как он исчез перед наложением желудочно-кишечного соустья.
По его словам, иссечение при раке желудка является вмешательством безусловно лучшим, чем наложение соустья. Резекция в таких случаях дает временное выздоровление и позволяет надеяться на длительное излечение или по крайней мере на вдвое более длительный срок жизни.
Определяя себя как «хирурга с сильным терапевтическим уклоном», Спасокукоцкий считал хирургическое вмешательство при язве желудка показанным, как правило, лишь после 3 лет консервативного лечения.
Сергей Иванович обратил внимание на один очень важный принципиальный момент при операциях на желудке.
Эти свои практические выводы Сергей Иванович теоретически обосновал исследованиями русских физиологов — учеников академика И. П. Павлова, которые показали, что у голодного животного кровь теряет сосудосокращающие свойства, почему и получается состояние шока; восстановление пищеварительной деятельности быстро возвращает эти свойства и заставляет сосуды сокращаться.
В больнице, руководимой Спасокукоцким, трудные операции на желудке стали протекать без всяких осложнений, что было признано всеми хирургами советской страны.
В области желудочно-кишечной хирургии необходимо отметить достижения Сергея Ивановича в хирургическом лечении непроходимости привратника желудка.
Сергей Иванович пришел при этом к следующим выводам: сужение привратника представляет страдание частое, тяжелое и с трудом поддающееся воздействию консервативных методов лечения, особенно у больных, в силу тех или иных причин лишенных возможности придерживаться диеты. Показания к операции необходимо ставить шире, чтобы в доброкачественных случаях избавить больных от излишних страданий, а при злокачественных опухолях своевременно провести радикальное иссечение.
Хроническая дуоденальная непроходимость
С. И. Спасокукоцкому удалось выделить особую нозологическую форму — хроническую дуоденальную непроходимость. Сергей Иванович показал, что в ряде случаев язвы, бескаменного холецистита и застойного желчного пузыря первичным заболеванием является в действительности непроходимость двенадцатиперстной кишки. Им была создана своеобразная хирургическая методика, которая при всех этих заболеваниях дает прекрасные результаты.
Грыжевая пластика по Спасокукоцкому-Жирару
Говоря о работе Сергея Ивановича в области желудочно-кишечной хирургии, нельзя не коснуться и его отношения к вопросам пластики грыж.
Он был горячим пропагандистом широкого применения грыжесечения.
Работая в сельской больнице, говорил он, каждый хирург убеждается в том, насколько насущна операция радикального грыжесечения. Не говоря уже о постоянной опасности ущемления, подчеркивал Сергей Иванович, грыжа влечет за собой если не потерю, то значительное снижение трудоспособности, особенно для лиц, занимающихся физическим трудом.
В результате пластика грыж по Спасокукоцкому-Жирару перестала казаться трудной операцией, осуществимой только в клинических условиях, и стало внедряться уже много лет назад в практику сельских больниц.
Грудная хирургия
Большое внимание уделял Сергей Иванович проблеме грудной хирургии.
Он считал, что болезни органов грудной полости более всех других находятся в ведении терапевтов, от доброй воли которых зависит передача больных в руки хирургов. Если не говорить о плевритах, отдел хирургии легких в повседневной больничной жизни является одним из наиболее бедных и ждет разработки совместно с терапевтами и хирургами.
Гнойные плевриты
Занимаясь, начиная с 1922 года, на базе московских хирургических клиник вопросами грудной хирургии, Сергей Иванович по-новому осветил патогенез гнойных плевритов.
Изучив несколько десятков случаев гнойников легких, он пришел к заключению, что нагноения и абсцессы легких часто осложняются гнойными плевритами.
Спасокукоцкий предположил на этом основании, что экссудативный гнойный плеврит вообще есть заболевание вторичное, иными словами, что нет эмпиемы без предшествующего нагноения легкого. Это обобщение ему удалось подтвердить как клинически, так и рентгенологически — путем торакоскопии непосредственно после аспирации гноя из плевральной полости, а также путем повторной торакоскопии после операции. Он показал, что у больных, поступающих с диагнозом постпневмонического гнойного плеврита, в анамнезе сплошь и рядом отмечается в начале пневмонии мучительный непрестанный кашель с отхаркиванием ежедневно больших количеств мокроты; кашель и отделение мокроты резко уменьшаются и даже прекращаются ко времени обнаружения плеврита. Сергей Иванович объяснял это тем, что мелкие периферические абсцессы, имеющиеся в легком и вызывающие мучительный кашель, прорываются в полость плевры; при этом наступает самоизлечение абсцессов и одновременно развивается гнойный плеврит.
Многолетняя работа С. И. Спасокукоцкого в области грудной хирургии завершилась выпуском в 1938 г. монографии «Хирургия гнойных заболеваний легких и плевры». Эта работа стала настольным руководством хирургов.
Актиномикоз легких
Естественным продолжением этой серии исследований Сергея Ивановича явилось его обращение к проблеме актиномикоза легких. Он доказал, что это заболевание встречается значительно чаще, чем думали раньше. Безуспешность хирургического лечения многих хронических нагноений легких он объяснял осложнением их актиномикозом или же наличием нераспознанного актиномикоза. Спасокукоцкий много сделал для обоснования дифференциального диагноза актиномикоза легких с туберкулезом, эмпиемой, опухолью легкого и т. д.
Верный своему принципу сочетания терапевтического метода с хирургическим, Сергей Иванович испробовал для лечения актиномикоза легких самые разнообразные методы: выжигание очага, иссечение его, переливание крови, рентгенотерапию, применение больших доз йодистого калия и т. п. вплоть до применения отечественного препарата актинолизата, которое блестяще оправдало себя в дальнейшем. За классическую монографию «Актиномикоз легких» Сергей Иванович Спасокукоцкий был удостоен в 1942 году Сталинской премии I степени.
Нейрохирургия
Сергей Иванович Спасокукоцкий сделал чрезвычайно много для развития нейрохирургии.
Одним из первых в России он стал производить такие сложные операции, как удаление опухолей мозжечка и гипофиза.
Лечение абсцессов мозга
Спасокукоцкий предложил оригинальный и полностью оправдавший себя во время Великой Отечественной войны закрытый метод лечения абсцессов мозга с помощью пункций.
В статье, опубликованной в журнале «Вестник хирургии» за 1928 году, он приводит следующие соображения.
«Бурная инфекция мозга обычно не дает благополучного исхода. Образование ограниченного гнойника (абсцесса мозга) есть уже частичная победа организма. Образуется защитный вал, внутри которого продолжает, однако, тлеть инфекция. Создается своеобразное равновесие между макро- и микроорганизмом, но самоизлечение, как правило, не наступает. Эвакуация гноя с помощью пункции нарушает создавшееся равновесие, изменяя его в пользу мозга. В то же время в отличие от трепанации при пункции не происходит травмирования мозговой ткани и отсутствует опасность дополнительного инфицирования.»
Вслед за отсасыванием гноя из абсцесса мозга необходимо, как учил Сергей Иванович, вводить в образовавшуюся полость некоторое количество индиферентното вещества, чтобы предупредить спадение ее стенок и последующее вредное смещение окружающих тканей.
Переливание крови
Не меньшую роль сыграли во время Великой Отечественной войны и работы Сергея Ивановича Спасокукоцкого в области переливания крови. Задолго до войны он впервые сконструировал простой аппарат, предназначенный для хранения и транспортирования крови. Сергей Иванович неустанно изучал показания и противопоказания к переливанию цельной крови, а также к переливанию плазмы и сыворотки. Ему удалось установить лечебное действие иногруппной крови при некоторых хирургических заболеваниях (спонтанная гангрена, карбункулы, хронические язвы). Однако Спасокукоцкий всегда предупреждал о необходимости соблюдать крайнюю осторожность при переливании даже самых незначительных количеств иногруппной крови.
Оценка заслуг правительством
Родина высоко оценила заслуги Сергея Ивановича Спасокукоцкого:
Он был неутомимым общественным деятелем:
Спасокукоцкого больница
Правительство увековечило память С. И. Спасокукоцкого: его имя присвоено хирургической больнице II Московского медицинского института имени И. В. Сталина и там ему воздвигнут памятник.
В 1948 году вышло из печати двухтомное издание его трудов.
Смерть Спасокукоцкого
В 1943 году 17 ноября оборвалась жизнь Сергей Ивановича Спасокукоцкого — талантливого врача и прекрасного человека, но в памяти народа остался чистый образ пламенного ученого-патриота, горячо преданного Родине.
Крупный ученый, смелый новатор, блестящий педагог, Спасокукоцкий вырастил многие поколения советских хирургов. Лекции его, насыщенные примерами из личного опыта, были увлекательны и доступны. Руководимая им клиника дала стране много высококвалифицированных хирургических сестер, самоотверженно обслуживавших раненых во время Великой Отечественной войны. Сергей Иванович оставил после себя крупную хирургическую школу. Многие из его учеников занимали и занимают кафедры, многие ведут руководящую работу в хирургических отделениях крупных больниц.
Выше всего Сергей Иванович ставил интересы больного. Просиживая часами у постели тяжелобольного, он принимал все меры для спасения его жизни и уходил из клиники лишь тогда, когда его присутствие уже не было необходимо. Не раз Спасокукоцкий давал для переливания собственную кровь, спасая этим жизнь человека. И больные платили ему бесконечным доверием и любовью. Не было случая отказа от операции, если ее предлагал Сергей Иванович.
Спасокукоцкий 
