Собака съела антидепрессант что делать
Смертельная ошибка: какие «человеческие» лекарства опасны для животных
Специалисты ветеринарной клиники ФГБУ «Брянская МВЛ» отмечают, что нередко к ним на прием поступают животные, после так называемого самолечения. К сожалению, в большинстве случаев подобные эксперименты владельцев животных наносят непоправимый вред здоровью питомца, вплоть до летального исхода. Не зная дозировок и принципа совместимости препаратов, владелец делает животному передозировку, превышает норму в несколько раз. В этой ситуации даже квалифицированная ветеринарная помощь может оказаться бесполезной мерой.
Чтобы сохранить жизнь и здоровье питомца необходимо знать перечень медицинских препаратов для людей, которые категорически нельзя давать домашним животным:
1. Нурофен (Ибупрофен), Терафлю, Парацетамол (панадол, тиленол, ацетаминофен и пр.) и другие фенолсодержащие препараты – наряду с салицилатами, анальгином и большинством других нестероидных противовоспалительных препаратов также токсичны для кошек (серьезная угроза жизни). Оказывают воздействие на красные кровяные тельца и печень. В особо высоких дозах также нефротоксины.
2. Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Одна таблетка аспирина смертельна для кошки! Вызывает супрессию костного мозга, кровотечение, воспалительные процессы в печени, почечную недостаточность, язву желудка.
3. Анальгин и его аналоги – метаболиты этого препарата поражают эритроциты и вызывают у кошек тяжелую токсическую анемию вплоть до летального исхода.
4. Но-шпа – при парентеральном введении (в виде инъекций) у кошек нередко развивается парез тазовых конечностей, рвота.
5. Противопротозойные препараты (Пиросан, Верибен. Беренил) – категорически противопоказаны без лабораторного подтверждения пироплазмоза. Препарат довольно токсичен, а некоторыми породами собак (колли, шелти, бобтейлы и другие пастушьи породы) препарат переносится вдвойне тяжелее в виду генетических особенностей перечисленных пород.
6. НПВФ (Найс, Кетофен, Кетанов, Кетопрофен, Римадил и др.) вызывает риск развития гастроэнтероколитов, язв, желудочно-кишечных кровотечений. Назначаются параллельно с приемом гастропротекторов.
7. Кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Дексафорт, Экзекан) – назначаются строго по показаниям под контролем врача, т.к. также возможны желудочно-кишечные кровотечения.
8. Различные успокоительные средства для людей при передозировке могут вызвать длительное угнетение, нарушения сердечного ритма.
9. Ивермектин не применять без консультации дерматолога, особенно колли, шелти и их помесям.
10. Также не рекомендуем самостоятельно применять различные антибиотики, так как без лабораторных исследований, «на глаз», видя улучшение или исчезновение симптомов, владелец прекращает дачу препарата. Тем самым «приглушает» воспалительный процесс и лишь усугубляет ситуацию в дальнейшем.
11. Кошкам противопоказаны мази и суспензии, содержащие Бензилбензоат.
Если вашему питомцу плохо, не стоит заниматься самолечением. Этим вы можете непоправимо ухудшить ситуацию! Лучше незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику, где питомцу окажут квалифицированную помощь и в случае необходимости назначат соответствующие препараты для животных.
Что делать, если собака съела таблетки?
Часто в доме лекарства прячутся от маленьких детей, при этом люди забывают о том, что съесть опрометчиво оставленную упаковку таблеток на столе может любопытный щенок или взрослый всеядный пес, перепутав с привычной пластиковой игрушкой. Много времени на это не понадобится, а последствия могут быть самыми серьезными – от расстройства желудка и аллергии до комы и летального исхода. Об отравлении могут свидетельствовать следующие клинические симптомы:
Чем помощь собаке?
Обнаружили, что пес в ваше отсутствие успел полакомиться какими-либо лекарствами? В таком случае оказание первой помощи лучше не откладывать. Вы можете сразу же вызвать ветеринара на дом либо самостоятельно отвезти животное в специализированную клинику, по дороге созвонившись и предупредив о ситуации. Параллельно можно попробовать помочь питомцу, как можно быстрее спровоцировав рвоту, чтобы избежать усиленного всасывания токсинов в кишечнике.
Для этого следует дать собаке раствор перекиси водорода, разбавленный водой в пропорции 1:1, воспользовавшись шприцем без иголки. Также перекись допускается заменить вазелиновым (до 100 гр.) или растительным маслом. А вот с раствором соли следует быть осторожным, чтобы не усугубить состояние животного. После того как питомца вырвало, необходимо промыть желудок некрепким раствором марганцовки и дать сорбенты, например, активированный уголь (1 капсула на каждые 2 кг массы тела) или энтеросгель.
Если таблетки были съедены недавно, то рвота поможет избежать всасывания отравы в организме. Но если невозможно установить, сколько времени прошло с момента отравления, то параллельно с рвотой нужно вызвать понос у животного. Сделать можно это при помощи обычной очистительной клизмы чуть теплой водой. Спринцевание проводить до тех пор, пока из кишечника не будет выходить чистая жидкость. Кстати, если после всех манипуляций пес оживится, начнется чесаться или выкусываться, стоит угостить его антигистаминным препаратом (тем же супрастином), так как не исключена аллергия на ранее съеденные лекарства.
Конечно, при возможности идентифицируйте, что именно и сколько чего съела ваша собака, сохраните упаковку либо этикетку. Также можно собрать в пакет рвотные массы и передать специалисту для исследования. Запрещается провоцировать позывы к рвоте у животного, которое находится без сознания, сохраняйте спокойствие, проверяйте дыхание. Если у собаки судороги или мышечный тремор, необходимо срочно переместить ее в безопасное место подальше от мебели, чтобы избежать случайного травмирования.
Профилактика: что нужно знать хозяину
В первую очередь, собаку нужно воспитывать, как любопытного малыша, и дрессировать, чтобы пес не покушался на все, что плохо лежит. Любые медикаменты в доме должны быть хорошо спрятаны вне зоны досягаемости для любознательных носов. Свои лекарства и витамины либо лекарства для питомцев следует хранить отдельно, чтобы не перепутать, а перед введением обязательно стоит внимательно прочитать инструкцию.
Кроме того, если вы привыкли хранить таблетки в пластиковом контейнере, то уберите его как можно выше от пола и не на кухне, поскольку собака может воспринимать его в качестве забавной игрушки-погремушки, разгрызть которую не проблема для острых зубов. Также не следует упаковывать медикаменты в пластиковые пакеты с зип-застежкой – он легко рвется, и собака может за один присест съесть большую дозу разных препаратов.
Если вы все же не уследили за любимцем, то лучше не заниматься самолечением и ждать, пока состояние станет критичным. Двери сети ветеринарных клиник «Айболит плюс» открыты для вас и вашего питомца в любое время суток, обращайтесь, и мы сделаем все возможное, чтобы поставить собаку на лапы.
Отравление у собаки, симптомы, диагностика и лечение
Отравление – это заболевание, которое возникает из-за попадания токсинов организм. Интоксикация у собак развивается очень часто. Каждый хозяин должен уметь диагностировать это состояние и правильно оказывать помощь, чтобы спасти собаку от возможных тяжелых осложнений.
Виды отравлений собаки
Современная медицина делит все отправленная на две большие группы: пищевые и непищевые. Первая из них встречается чаще всего.
Наши пушистые друзья любят полакомиться разными продуктами со стола, из мусорки, что-то подъедать на улице и подъезде. Многие хозяева стараются не допускать подобные ситуации, но, к сожалению, не всегда удается полностью проконтролировать действия питомца. Что-то да попадает в рот собаки. Часто эти продукты далеко не первой свежести. В них уже идут процессы гниения. Патогенная микрофлора в любой момент готова атаковать ЖКТ животного.
С другой стороны, отправление может вызвано и достаточно свежими продуктами. То, что является адекватной пищей для человека, не всегда подходит братьям нашим меньшим. Микроорганизмы, живущие в наших кишечниках различны, соответственно, они по-разному реагируют на одну и ту же еду.
Недоброжелатели и отравление
Каждому хозяину важно с первых дней жизни собаки приучить ее к дисциплине. К сожалению, не все люди любят животных. Некоторые пытаются избавиться от них не самыми гуманными методами. Они раскидают еду в траве, предварительно пропитав ее ядом или запихав туда гвозди и иголки. Часто у собак из-за таких «лакомств» возникают интоксикации, внутренние кровотечения. Если проблему вовремя не диагностировать, возможен летальный исход.
Важно приучить животных не кушать вне дома и не из рук хозяина. Именно строгая дисциплина может спасти пушистику жизнь.
Симптомы отравления у собак
Первые признаки интоксикации возникают через 4-6 часов после приема токсина. Эти временные рамки весьма условны и могут колебаться. Так, после отравления лекарственными препаратами, животное почувствует недомогание уже через 30 минут.
Основные признаки отправления:
Существуют отравления, которые могут долгое время себя не проявлять. Примером может служить интоксикация белками. Признаки отравления возникают настолько плавно и постепенно, что часто хозяин собаки не понимает из-за чего у собаки стали возникать проблемы.
Помощь собаке при отравлении
При первых признаках интоксикации важно правильно оказать помощь. Чем быстрее, тем лучше. Иногда потерянное время может стоить питомцу жизни. К сожалению, очень часто животное спасти не удается, особенно если отравление связано с лекарственными препаратами и ядами.
Первое, что надо сделать – это попытаться вызвать рвоту. Это можно сделать, надавив на корень языка пальцами или напоив собаку раствором марганцовки. Рвота поможет убрать часть токсинов, но, к сожалению не все. Небольшая часть останется в организме, нельзя дать ей всосаться в кровь. Для этого применяются различные адсорбенты, например, активированный уголь. Целесообразно сделать еще и клизму.
Уголь не поможет инактивировать токсины, уже циркулирующие в крови. Для этого нужно подбирать антидоты. Их может назначить только врач, поэтому нужно поспешить в клинику. Часто наравне с антидотами назначается симптоматическая терапия.
В редких случаях собаке становится легче без вмешательства специалиста. Лучше привести любимца в клинику на полное обследование. Многие внутренние кровотечения происходят без каких-то явных клинических проявлений. Только врач может собрать нужные анализы и быстро подтвердить патологию.
После отравления собаку ждет долгая реабилитация и, возможно, целый курс лекарственной терапии. Ветеринарная аптека и зоомагазин Гомеовет поможет приобрести вам все необходимые лекарства. Не впадайте в панику, животные чувствуют переживания и тоже начинают нервничать, это ни к чему хорошему не ведет!
Подведем итоги
Интоксикация – страшное и опасное состояние, часто приводящее к летальному исходу. Именно первая помощь может помочь выиграть минуты в борьбе за жизнь. Не лечите собаку самостоятельно, обращайтесь в клинику! Следите за питанием своего питомца и берегите его.
Что делать если собака отравилась в домашних условиях или на улице
Вкусовые пристрастия собак весьма специфичны – они с удовольствием могут съесть не только испорченную еду, но и бытовую химию, таблетки и даже стройматериалы (например, цемент). Поэтому за своим питомцем надо следить очень внимательно, особенно на улице и категорически запрещать ему поднимать пищу с земли – к сожалению, есть люди, которые целенаправленно разбрасывают отравленную еду с целью погубить как можно больше собак.
Но что делать, если собака отравилась? Что конкретно может вызывать отравление, по каким симптомам можно об этом догадаться и что именно следует предпринять в первую очередь, чтобы спасти питомцу жизнь? Рассмотрим каждый из этих вопросов как можно подробнее.
Чем может отравиться собака
Яд. Животное может подобрать на улице кусок мяса, пропитанный отравой, случайно найти и съесть приманку из ловушки для крыс, либо «попробовать на зуб» саму погибшую от яда крысу или мышь.
Испорченная еда. Некоторые хозяева скармливают собакам пропавшую еду по принципу – «ей все равно ничего не будет». Будет, да еще и как! Желудок собаки не приспособлен к перевариванию некачественной еды – это «дремучий» стереотип. Собака может сильно отравиться испорченной колбасой или мясом (вплоть до летального исхода!), прокисшим супом, куском заплесневевшего пирога и прочими отбросами.
Бытовая химия. Скучая, животное может разгрызть бутылку с моющим или чистящим средством, шампунем, наесться мыла, крема от целлюлита, удобрения для растений и много чего еще.
Лекарственные препараты. Таблетки, микстуры и порошки ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра – некоторые собаки считают все это изысканным лакомством и съедают вместе с упаковкой. Интоксикацию может вызвать и передозировка препаратов для обработки питомца от блох, клещей или глистов.
Укусы ядовитых змей и насекомых. Гуляя на природе, надо внимательно следить за тем, чтобы ваш любимец не наткнулся на змею, а также не лез в паутину (бывают очень ядовитые пауки), не гонялся за пчелами или осами.
Внутренние и внешние паразиты. Гельминты (глисты) и блохи выделяют в организм животного большое количество токсинов, что может стать причиной сильного отравления.
Ядовитый газ. Собака может надышаться парами бензина или бытовым газом.
Отравление может быть следующих видов:
Если при очень остром отравлении спасти собаку практически невозможно (хотя есть исключения), то при всех остальных – реально. Самое главное, правильно принять меры первой помощи и ОБЯЗАТЕЛЬНО обратится к хорошему ветеринару.
Главные симптомы отравления
Если собака отравилась, симптомы достаточно характерные. Самими явными признаками интоксикации считаются следующие:
Обратите внимание! Неожиданная рвота и понос с кровавыми выделениями обычно начинаются при отравлении крысиным или мышиным ядом, а также их производными. Одновременно у животного светлеют слизистые пасти и глаз.
Затрудненное дыхание, одышка, слишком быстрое дыхание, животное начинает кашлять.
Появление судорог, отнимаются лапы, собака никак не может встать, обморок. Либо наоборот – животное испытывает необъяснимое возбуждение, вплоть до агрессии, у него учащается пульс (это встречается значительно реже).
Повышение, либо снижение температуры тела.
Обратите внимание! При отравлении мышьяком из пасти животного идет чесночный запах.
Первая помощь собаке при отравлении
Во многих случаях счет идет на минуты, поэтому чем раньше принять меры – тем больше шансов спасти животное. Если собака отравилась, в первую очередь надо по возможности выяснить чем и прекратить попадание токсинов в организм питомца.
Отравление пищей, ядом, бытовой химией, лекарствами
Хорошо промыть желудок. Для этого используют раствор:
Важно! При отравлении щелочью или кислотой НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ вызывать рвоту! Это приведет к поражению пищеварительного тракта.
Также ставится клизма с теплой, чуть подсоленной водой или слабым раствором марганцовки.
После этого собаке дают адсорбент (к примеру, «Энтеросгель») или активированный уголь (1 таблетка на 10 кг. массы животного). Если же собака отравилась крысиным ядом, либо родентицидами – самым лучшим вариантом будут инъекции или таблетки Конакион (витамин К1). Этот фармакологический препарат считается самым эффективным средством помощи при такого рода проблеме. А при отравлении изониазидами необходима инъекция пиридоксина (витамин B6) из расчета 1 мл. на 5 кг веса.
Отравление парами бензина или газом
Животное сразу выносят на свежий воздух и не разрешают ему ходить (нужен покой). Кроме того, при отравлении бензином собаке дают подсолнечное масло, а после – слабительное.
Важно! НЕЛЬЗЯ вызывать рвоту!
Укусы змей, насекомых
Отравление, вызванное внутренними и внешними паразитами
Животное обрабатывают от блох и глистов, прокалывают витамины. Иногда необходима капельница.
Самое главное, что вы должны сделать, если собака отравилась
Независимо от того, насколько животному плохо и была ли ему оказана первая помощь – посещение ветеринара ОБЯЗАТЕЛЬНО. И как можно быстрее! Часто временное улучшение создает иллюзию, что собаке лучше, но затем состояние может резко ухудшится и даже профессиональное лечение не всегда поможет.
Поэтому оказав первую помощь, либо сразу после ситуации с отравлением питомца надо доставить в ветлечебницу (желательно на машине) или вызвать врача на дом с указанием причины и предполагаемого источника отравления.
Видео
Антидепрессанты и их применение у собак и кошек
Введение
Антидепрессанты применяют в клинической психиатрической практике с 1957 года для профилактики и лечения депрессий.
Как известно, диморфные сексуальные поведенческие проблемы наиболее характерны для мелких домашних животных, в особенности для кошек. Они характеризуются бродяжничеством, агрессией между самцами, мечением мочой, царапанием мебели, безудержным мяуканьем и др. С этой целью, как правило, применяют прогестины и их аналоги (ковинан, депопровера, контрасекс и др.). Эти препараты не лишены выраженных побочных явлений, таких как пиометра у кошек и сук, гинекомастия у самцов, усиление аппетита, ожирение, жажда, летаргия, изменения поведения, подавление функции надпочечников, увеличение молочных желез (лактация), сахарный диабет и временное подавление сперматогенеза. При подкожном введении прогестинов может возникнуть стойкая локальная алопеция, атрофия и депигментация на месте инъекции, поэтому их необходимо вводить в область паха.
В настоящее время за рубежом, с целью коррекции поведения у собак и кошек, широко применяют антидепрессанты.
В соответствии со сложившимися представлениями о нейромедиаторных механизмах действия антидепрессанты, применяемые в клинической ветеринарной медицине, подразделяют на несколько групп:
1. Антидепрессанты – ингибиторы моноаминоксидазы (МАО):
а) необратимые ингибиторы МАО;
б) обратимые ингибиторы МАО типа А.
2. Антидепрессанты – ингибиторы обратного нейронального захвата метиаторных моноаминов:
а) неизбирательные ингибиторы обратного нейронального захвата нейромедиаторов;
б) избирательные ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина, норадреналина.
3. Антидепрессанты разных групп.
Как известно, антидепрессанты различаются по механизму действия, побочным эффектам, фармакокинетическим параметрам и относительной терапевтической эффективности при лечении определенных поведенческих расстройств у животных. Они стимулируют нейромедиаторную передачу моноаминов, главным образом норадреналина и серотонина и их рецепторы. Обладают анксиолитическим (противотревожным) действием в терапевтических дозах и хорошо переносятся животными. Фармакологические эффекты проявляются в пределах часов или дней после начала применения препаратов, а иногда и недель, прежде чем наступит клинический эффект. Отсроченное начало терапевтических эффектов антидепрессантов связано с повышенным уровнем норадреналина и серотонина, вместе с измененной чувствительностью пресинаптическихи постсинаптических рецепторов, включая 5-HT1а и а2-адренорецепторы.
Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
Трициклические антидепрессанты относятся к группе соединений, имеющих ядро, состоящее из трех колец. Наиболее часто в ветеринарной медицине применяют амитриптилин, имипрамин, кломипрамин и доксепин, реже – нортриптилин и дезипрамин. В последние годы трициклические антидепрессанты в медицинской практике были вытеснены избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина из-за меньшего количества побочных эффектов, однако невысокая стоимость ТЦА способствует их применению в ветеринарной медицине.
Трициклические антидепрессанты в различной степени блокируют обратный нейрональный захват норадреналина и серотонина (в пресинаптическое окончание).
Трициклические антидепрессанты блокируют a-адреномускариновые и гистаминовые рецепторы. Они снижают чувствительность пресинаптических а2-адренорецепторов, которая приводит к увеличению концентрации норадреналина вне синапса. Кроме того, а2-блокирующие эффекты ТЦА связаны с индуцированным препаратами ортостатическим коллапсом (резкое снижение артериального давления).
Трициклические антидепрессанты понижают беспокойство и возбуждение, в некоторых случаях они могут интенсифицировать обучение (дрессировку). В отличие от бензодиазепинов (диазепам, феназепам, флунитразепам), они не вызывают феномена растормаживания. У собак ТЦА применяют для лечения умеренной агрессии, навязчивого поведения и разнообразных тревожных состояний. У кошек они применяются для лечения чрезмерного мечения мочой, нарушений в поведении, беспокойных состояниях и безудержном мяукании. Из-за замедленного начала терапевтического эффекта, улучшение поведения может быть незаметным до 3-4 недель от начала применения препарата. В связи с развитием синдрома отмены применение препарата прекращают постепенно.
Важно то, что трициклические антидепрессанты являются субстратами фермента CYP 450. Совместное применение препаратов, ингибирующих CYP 450, может повысить содержание уровня ТЦА в сыворотке крови (избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина являются ингибиторами фермента CYP 450). Из-за риска лекарственных взаимодействий необходимо соблюдать осторожность при комбинированной лекарственной терапии, особенно, при применении препаратов, модулирующих активность CYP 450.
Побочные эффекты для молодых и здоровых животных не опасны. Применяя старым животным или животным с патологией печени, необходим постоянный мониторинг. Побочные эффекты могут проявиться сразу или спустя некоторое время от начала лечения, в зависимости от длительности применения препарата. Они, как правило, характеризуются расстройством желудочно-кишечного тракта, умеренным седативным эффектом, запором, сухостью во рту, задержкой мочеиспускания (действие на a2, М- и Н1-рецепторы). ТЦА снижают порог возбудимости и могут усилить приступы судорог у предрасположенных животных. Иногда возможен агранулоцитоз.
Трициклические антидепрессанты не применяют при закрытоугольной или узкоугольной глаукоме и сухом кератоконъюнктивите. У собак, предрасположенных к сердечно-сосудистым заболеваниям, необходимо регулярно проводить электрокардиографию.
Амитриптилин (Amitriptilinum)
Применяется как успокаивающее (седативное) средство и как дополнение для коррекции поведения. Собакам назначают, как правило, для лечения при агрессии, самопогрызании и «беспокойстве расставания». У кошек используется для лечения психогенных алопеций и безудержном мяукании, чрезмерном мечении мочой. Следует отметить, что амитриптилин применяют при острых рецидивирующих идиопатических интерстициальных циститах у кошек. Терапевтическое действие обеспечивается анальгетическим эффектом, снижением спазмов мочевого пузыря (М-холинолитическое действие).
Препарат быстро выводится из организма, метаболизируется в печени, выделяется с мочой. Превращается в триптимин, нортриптимин (активный метаболит) и другие метаболиты. С белками плазмы крови связывается на 95%. Период полувыведения у собак составляет 6-8 часов.
Из побочных действий амитриптилина у собак и кошек можно отметить седативный эффект, мидриаз и задержку мочеотделения. Для избежания видимого седативного эффекта препарат дают на ночь. Препарат способствует увеличению массы тела, вызывает сонливость, уменьшению ухода за собой. Не применяют беременным (тератогенное действие) и лактирующим животным.
Амитриптилин запрещено применять совместно с холиноблокаторами (атропин, бускопан) и другими антидепрессантами, с ингибиторами CYP 450 (циметидин, кетоконазол, левомицетин), так как они замедляют метаболизм амитриптилина и повышают его концентрацию в плазме крови до токсических. При совместном применении амитриптилина с метимизолом (антитиреоидный препарат) может повышаться потенциальный риск агранулоцитоза у кошек.
Применяют внутрь, внутривенно или внутримышечно, в дозах: собакам 2,2-4,4 мг/кг, кошкам 0,5-2,2 мг/кг, 1-2 раза в сутки. Выпускают в таблетках по 10,0; 25,0; 50,0 и 75,0 мг; 1% раствор в ампулах по 2,0 мл.
Кломипрамин (Clomipraminum)
Ингибирует обратный нейрональный захват как норадреналина, так и серотонина, однако большую избирательность проявляет в отношении захвата серотонина среди других ТЦА. Применяют для лечения собак при беспокойстве в комплексе с другими препаратами, моделирующими поведение. Рекомендуется собакам при навязчивых состояниях (преследование хвоста, дерматит от вылизывания), при доминирующей агрессии у собак. В комплексе с альпрозоламом можно применять при боязни шума выстрелов, взрывов петард, грозы и других резких шумных раздражителей. Кошкам назначают при психогенных алопециях и мечении территории мочой.
Препарат липофилен хорошо проникает через клеточные мембраны. Метаболизируется до десметилкломипрамина, который вступает в реакции конъюгации. Коньюгаты, впоследствии, выделяются с мочой, желчью и фекалиями. У собак концентрация в плазме кломипрамина и десметилкломипрамина находятся в соотношении 3:1. Дисметилкломипрамин оказывает холинолитическое действие, с белками плазмы крови связывается на 96%. Период полувыведения у собак 5-7 часов после однократного применения и 2-4 часа после повторных применений. У собак препарат вызывает меньшее число побочных эффектов. Может отмечаться седативный эффект, расширение зрачков, срыгивание, изменения аппетита, дизурия.
Не применяется беременным и кормящим самкам; животным с повышенной чувствительностью к кломипрамину и другим ТЦА. Не назначают с ингибиторами МАО и ранее чем через две недели после прекращения их приема; при эпилепсии, аритмии сердца, глаукоме, задержке мочеотделения, запорах. Задают внутрь, собакам в дозе 1-2 мг/кг, 1-2 раза в сутки (не более 200 мг в день), кошкам 0,5 мг/кг 1 раз в сутки. Выпускают в таблетках по 10,0 и 25,0 мг; 1,25% раствор в ампулах по 2,0 мл.
Имипрамин (Imipraminum)
Препарат преимущественно блокирует обратный нейрональный захват серотонина, меньше захват норадреналина. Ингибирует МАО типа А и Б.
Имипрамин применяют при лечении собак при несоответствующем мочеиспускании (чрезмерная радость). У некоторых пород гончих применяют при аномальном убегании из дома и депрессивном поведении. У кошек и собак применяют при катаплексии (внезапная слабость, наступающая непосредственно за выражением эмоций) и недержании мочи. Его холинолитический эффект способствует расслаблению гладкой мускулатуры мочевого пузыря и активированию a1-адренорецепторов сфинктера мочевого пузыря, повышая их тонус. У кобелей применяют при эякуляторной дисфункции (повышение экстрасинаптической концентрации норадреналина, опосредованной ТЦА, активируют a1-адренорецепторы и способствуют эякуляции). Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, пик концентрации в плазме крови наступает через 1-2 часа после перорального приема. Метаболизируется в печени и активный метаболит дезипрамин достигает высоких концентраций в крови. С белками плазмы крови связывается на 60-96%, обладает обширным периферическим распределением из-за высокой липофильности.
Не применяют с ингибиторами МАО. Задают внутрь: собакам 2,2-4,4 мг/кг, 1-2 раза в сутки; при недержании мочи 5-20 мг на животное каждые 12 часов; кошкам 2,5-5,0 мг на животное 2 раза в сутки. Выпускают в таблетках по 10,0; 25,0; 50,0 и 75,0 мг., 1,25% раствор в ампулах по 2,0 мл.
Доксепин (Doxepinum)
Препарат умеренно ингибирует обратный нейрональный захват норадреналина и слабо влияет на транспорт серотонина, блокирует Н1 и Н2 – гистаминовые рецепторы (противозудное действие). Применяют как дополнительное средство при лечении психогенных дерматитов у мелких животных. У собак доксепин быстро всасывается при пероральном приеме и пик плазменной концентрации отмечается через 30-60 минут. Метаболизируется в печени до дисметилдоксепина и нордоксепина, который является активным метаболитом и накапливается в тканях. С белками плазмы крови связывается на 80%. Доксепин может вызвать запор, сухость во рту, дизурию, нарушение зрения, аритмии сердца.
Не применять при повышенной чувствительности к ТЦА, дизурии, глаукоме; а также в комплексе с ингибиторами МАО. Препарат дают внутрь: собакам 1-5 мг/кг, каждые 12 часов, не более 150 мг каждые 12 часов; кошкам 0,5-1,0 мг/кг каждые 12-24 часа, до 25,0-50,0 мг на животное. Выпускают в капсулах по 10,0 и 25,0 мг.
Избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина (ИИОЗс)
Препараты избирательно блокируют обратный нейрональный захват серотонина, минимально ингибируют реаптейк норадреналина. Это приводит к увеличению концентрации серотонина в синаптической щели. Вместе с усилением серотонинэргической передачи по механизму обратной связи ингибирует кругооборот серотонина, нарушается регуляция собственных рецепторов 5-НTa1, что может объяснить задержку начала клинического проявления действия препаратов до 4-6 недель.
Препараты чаще применяют мелким домашним животным. У собак применяют для лечения беспокойств, связанных с расставанием, компульсивных нарушений, при психогенных алопециях, доминирующей агрессии. У кошек применяют при мечении мочой, агрессии, компульсивных нарушениях, таких как психогенная алопеция, самопогрызание. Все препараты этой группы метаболизируются в печени и выводятся с мочой. Они являются конкурентными ингибиторами нескольких изоформ CYP 450 в печени. Начало терапевтического эффекта медленное, по крайней мере, необходимо 3-4 недели, чтобы заметить улучшение в поведении от начала применения препаратов. Препараты хорошо переносятся животными, в отличие от ТЦА, имеют меньшее число случаев холинергических, гистаминергических и адренергических побочных эффектов.
Однако могут отмечаться: седация, тремор, запор, диарея, беспокойство, раздражительность, возбуждение, анорексия, волнение. Отсутствие аппетита и слабый седативный эффект наиболее характерны для собак и являются кратковременными побочными эффектами. У кошек необходимо контролировать прием пищи, мочеиспускание и дефекацию, так как при приеме избирательных ингибиторов, обратного захвата серотонина, нарушаются эти функции. Серотониновый синдром у животных был описан в единичных случаях и явился результатом чрезмерной стимуляции 5-НTa1 рецепторов. Это также может быть результатом, когда ИИОЗс конкурентно захватываются другими препаратами, которые вмешиваются в метаболизм серотонина, например, ингибиторы МАО. Механизм развития серотонинового синдрома не совсем ясен, хотя существует мнение, что чрезмерное возбуждение 5-НTa1 рецепторов может стать его причиной. У человека серотониновый синдром различается в зависимости от психического состояния: замешательство, беспокойство, возбуждение, атаксия, тремор, судороги, нарушение работы сердца (повышение артериального давления, синусовая тахикардия, тошнота, диарея, чрезмерная саливация и гипертермия). Совместное применение препаратов, ингибирующих CYP 450, может повысить содержание уровня ИИОЗс в сыворотке крови и привести к отравлению. ИИОЗс вызывают существенное ингибирование печеночных ферментов CYP2D6, которые метаболизируют ТЦА, включая кломипрамин, дезипрамин, имипрамин и нортриптилин. Как результат, совместное введение указанных препаратов может привести к серотониновому синдрому. Аналогично, ингибиторы МАО не следует применять совместно с ИИОЗс, так как они могут привести к смертельному взаимодействию препаратов, включая серотониновый синдром, повышенное потоотделение, лихорадку и отсутствие реакции зрачков на свет.
Флюоксетин (Fluoxetinum), прозак, флуксен
У собак применяют при внутривидовой и доминирующей агрессии, при дерматитах от вылизывания и других компульсивных расстройств. У кошек применяют при мечении территории, психогенных алопециях и агрессиях. Флюоксетин хорошо всасывается при пероральном введении, почти полностью метаболизируется в печени до норфлюоксетина (активный метаболит), однако метаболит имеет менее выраженные свойства ингибирования обратного захвата серотонина.
Флюоксетин и норфлюоксетин имеют низкий почечный клиренс. С белками плазмы крови связывается на 95%. У собак период полувыведения флюоксетина и норфлюоксетина равен 72 ч и пяти дням соответственно. В связи с этим препарат может обнаруживаться в крови в течение нескольких недель после прекращения его приема. Побочные эффекты: у собак одышка, беспокойство, раздражительность, анорексия и агрессивное поведение у не агрессивных до этого животных. У кошек нарушается сон, изменения в поведении (беспокойство, раздражительность).
Из-за высокой степени связи флюоксетина с белком совместное применение с препаратами, которые конкурируют за участок связывания с белком, может привести к побочным эффектам. Препарат может вызвать гипогликемию из-за повышения чувствительности инсулиновых рецепторов (с осторожностью у больных сахарным диабетом). Применяют перорально, собакам 1,0 мг/кг один-два раза в сутки, кошкам 0,5-1,0 мг/кг, один раз в сутки. Выпускают в капсулах и таблетках по 10,0 и 20,0 мг.
Пароксетин (Paroxetinum), паксил
У собак применяют при внутривидовой и доминирующей агрессии, при дерматитах от вылизывания и других компульсивных расстройств. У кошек применяют при мечении территории, психогенных алопециях и агрессиях.
Хорошо всасывается при пероральном введении, можно применять как с кормом, так и без него. Клиническая эффективность пароксетина существенно выше, чем у других антидепрессантов, и результат действия от метаболитов минимален. У старых пациентов пароксетин следует начинать применять с малых доз, постепенно увеличивая их, так как у старых пациентов уровень препарата в плазме может повышаться из-за снижения системного клиренса.
Пароксетин ингибирует фермент CYP 450, однако степень ингибирования меньше, чем у других препаратов. Из побочных эффектов следует отметить анорексию, она кратковременная и характерна для собак, закрытоугольная глаукома, запор – у кошек (холинолитическое действие). У кошек необходим контроль за дефекацией и мочеиспусканием, особенно в первую неделю применения препарата. Пароксетин задают внутрь, собакам 1,0-2,0 мг/кг 1-2 раза в сутки, кошкам 0,5-1,0 мг/кг каждые 12-24 часа. Выпускают в таблетках по 0,02 г.
Сертралин (Sertralinum), золофт
Препарат применяют при агрессии и нарушениях, связанных с беспокойством у кошек и собак. Фармако-кинетические параметры у животных схожи с таковыми у человека. С белками плазмы крови связывается на 97%. Метаболизируется в печени до N-десме-тилсертралина, который более выражено блокирует реаптейк серотонина, чем предыдущие препараты. 50% метаболитов выделяется с фекалиями и незначительно с мочой.
Сертралин ингибирует фермент CYP 450, однако, степень ингибирования меньше, чем у пароксетина и флюоксетина. Из побочных эффектов у собак отмечают мидриаз, параплегию задних конечностей, гиперактивность и анорексию; у кошек – седативный эффект, анорексия, беспокойство, раздражительность, нарушения сна, рвота и диарея. С осторожностью применяют совместно с ТЦА и декстрометорфаном (противокашлевое средство), применяемым при питомниковом кашле у собак. У старых животных при поражении печени метаболизм сертралина снижен, поэтому его следует применять с осторожностью во избежание токсических эффектов. Препарат задают внутрь: собакам 1,0-4,0 мг/кг, 1-2 раза сутки не менее восьми недель; кошкам 0,5-1,0 мг/кг 1-2 раза в сутки. Выпускают в таблетках по 0,05 и 0,1 г.
Флювоксамин (Fluoxaminum), лувокс, феварин
Препарат применяют при агрессии и нарушениях связанных с беспокойством у кошек и собак, в особенности при материнской агрессии. С белками плазмы крови связывается на 80%. У собак период полувыведения составляет 15 часов, хорошо всасывается из ЖКТ, 10% выделяется в неизмененном виде.
Возможны побочные эффекты: беспокойство и анорексия. Не применять совместно с ингибиторами МАО, при необходимости применять только через 12 дней после отмены препарата. При применении с бензодиазепинами может снижаться их клиренс из-за метаболизма в печени (их задержка в организме). Применяют перорально, собакам 0,5-2,0 мг/кг, 2 раза сутки; кошкам 0,25-0,5 мг/кг 1 раз в сутки. Выпускают в таблетках по 0,05 и 0,1 г.
Ингибиторы моноаминоксидазы
Антидепрессивные эффекты препаратов данной группы проявляются из-за их действия на головной мозг. Они ингибируют обе изоформы моноаминоксидазы: МАО-А и МАО-В, в результате повышается уровень моноаминов в синапсах. МАО-А катализирует окислительное дезаминирование серотонина, катехоламинов и экзогенных аминов, особенно производных тирамина из разных продуктов (сыр), поэтому ингибиторы МАО не должны вводиться с кормами, содержащими тирамин, так как могут вызвать повышение кровяного давления, из-за повышения уровня норадреналина. МАО-В катализирует окислительное дезаминирование катехолами-нов, включая дофамин, адреналин, норадреналин, фенилэтиламин и в меньшей степени серотонин. МАО-В является доминирующей изоформой, найденной в тромбоцитах человека, а в тромбоцитах собаки обнаружены две изоформы. Ингибиторы МАО-А и неспецифические ингибиторы МАО редко применяются в ветеринарии для коррекции поведения.
Селегилин (Selegilinum)
Препарат необратимо блокирует МАО-В, ингибирует обратный нейрональный захват норадреналина и серотонина в пресинаптических окончаниях. Селегилин блокирует пресинатические D2 рецепторы и, таким образом, стимулирует выделение дофамина. Он связывает свободные радикалы в ЦНС и стимулирует каталазу. Применяется для лечения эмоциональных поведенческих проблем у кошек, включая территориальную и связанную с боязнью агрессию, анорексии, навязчивого вылизывания, дефекации и мочеиспускании в неположенных местах в доме, чрезмерного мяукания; при синдроме ярости у кокер-спаниелей; при нарушении познавательных (когнитивных) функций у собак. Когнитивная дисфункция у собак характеризуется сниженным социальным взаимодействием, потерей предшествующего домашнего обучения и невниманием при дрессировке. У некоторых павших собак с нарушением поведенческих проблем, в головном мозге были обнаружены β-амилоидные бляшки болезни Альцгеймера. Препарат можно применять для улучшения когнитивных функций как у молодых, так и у старых собак и кошек. Препарат может подавлять катаплексию при нарколепсии у собак.
Чрезмерная активность МАО или дисбаланс в передаче серотонина и других нейромедиаторов были включены в патогенез катаплексии у человека. У собак быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность 10%. С белками плазмы крови связывается на 85%. Пик концентрации в плазме через 20-30 минут. Три главные метаболита: L-амфетамин, L-метамфетамин и N-метилселигилин, могут вызывать некоторые симпатомиметические эффекты. У собак период полувыведения препарата 80 минут. Для проявления терапевтического эффекта может понадобиться 3-4 недели от начала лечения. Большинство ингибиторов МАО применяют для лечения прогрессирующих необратимых дегенераций и поэтому их прием не прекращают, у реагирующих на препараты пациентов. После применения ингибиторов МАО и применением других препаратов делают перерыв на две недели. Побочные эффекты возникают редко. Однако в высоких дозах селигилин может вызвать чрезмерную активность и стереотипию у собак, амфитаминоподобную стимуляцию (неугомонность, возбуждение, рвота, дезориентация, диарея и ухудшение слуха). Препарат не рекомендуется применять из-за развития острой токсичности, ингибиторы МАО с ТЦА, а именно с амитриптилином, кломипрамином и ИИОЗс – флюоксетином и пароксетином. В острых случаях это может привести к серотониновому синдрому. Селегилин не применяют совместно с потенциальными ингибиторами МАО, такими как амитраз. Применение селегилина в сочетании с a1-агонистами (ксилазин, клонидин) может привести к выраженным колебаниям артериального давления и рекомендуется его мониторинг. Препарат дают внутрь, собакам 0,5-1,0 мг/кг, один раз в сутки. Выпускают в таблетках по 2,0; 5,0; 10,0; 15,0 и 30,0 мг.
В заключении можно отметить, что применение антидепрессантов разных групп собакам и кошкам позволит скорректировать многие проблемы в их поведении. Правильный подбор антидепрессантов лечащим врачом во многом улучшит взаимоотношения животного и хозяина, а это залог успешного здоровья каждого из них.
Литература
1. Simpson, B. S., and Simpson, D. M. 1996. Behavioral pharmacotherapy. In V. L. Voith, and P/ L. Borchelt, eds., Readings in Companion Animal Behavior, pp. 100-115. Veterinary Learning Systems.