Смотровой кабинет в стоматологии для чего
Осмотр — один из основных методов диагностики стоматологических заболеваний. Различают внешний осмотр и осмотр полости рта и зубов. При внешнем осмотре обращают внимание на общий вид больного, его активность. Осмотр лица и прилегающих к нему областей проводят для определения его формы, общего состояния больного, цвета кожи, состояния склер, особенностей артикуляции. Уделяют внимание состоянию лимфатических узлов, их размеру, консистенции, болезненности, подвижности. При ряде стоматологических заболеваний, сопровождающихся изменениями на коже, необходимо осматривать все кожные покровы.
Осмотр полости рта начинают при сомкнутых челюстях и зубах. Контуры губ, изменения на красной кайме могут свидетельствовать о наличии патологических процессов не только в полости рта, но и во внутренних органах. Долэкны быть обследованы также уголки губ, где могут локализоваться трещины, участки ороговения. Затем осматривают вестибулярную часть полости рта. Собственно полость рта осматривают с помощью шпателя и ротового зеркала (или двух зеркал) в такой последовательности: десны, щеки, твердое и мягкое небо, ретромолярные участки, зев, язык, дно полости рта.
Ткани слизистой оболочки полости рта или ткани лица, которые кажутся измененными, а также под-нижнечелюстные, подъязычные и шейные лимфоузлы следует пропальпировать.
При осмотре слизистой оболочки обращают внимание на ее цвет. Здоровая слизистая имеет окраску от неясно-розовой на десне до более красной на переходных складках и в области дужек. Обнаруженные изменения цвета слизистой, ее рельефа, участки гиперкератоза и другие элементы поражения тщательно осматриваются. Одновременно проводится их оценка: определяются первичные или вторичные элементы, их локализация, характер роста и группировка, а также стадия развития. Необходимо установить размер элементов, их форму, окраску, глубину, плотность, болезненность, состояние дна, краев.
После осмотра слизистой оболочки полости рта уточняют вид прикуса, состояние окклюзии (поворот или смещение зубов, скученность, наличие межзубных промежутков и др.).
Осмотр зубов проводят с помощью стоматологического зеркала и зонда. Осмотру подлежат все зубы верхней и нижней челюстей. Чтобы не пропустить то или иное поражение, зубы осматривают в определенной последовательности. Сначала обследуют зубы верхней челюсти справа налево, начиная с правых верхних моляров, затем зубы нижней челюсти, начиная с левых ниэкних моляров. Детально осматривают все поверхности каждого зуба, что позволяет выявить кариес, патологию твердых тканей некариозного происхождения (стирание, истирание, изменение цвета эмали, наличие зубных отложений) и т. д. Особенно тщательно исследуют фиссуры жевательной поверхности и естественные ямки других поверхностей, пришеечную область зуба, контактные поверхности.
Зондирование
Зондирование проводят с помощью зонда. Оно позволяет выявить дефекты и изменения на поверхности эмали, плотность дна и стенок кариозной полости, болевую чувствительность участков поражения, глубину кариозной полости.
Зачем и как часто необходим профилактический осмотр?
К сожалению, лишь немногие пациенты регулярно проходят профилактический осмотр у врача-стоматолога. Профосмотр необходим как взрослым, так и детям, вне зависимости от возраста.
Профилактический осмотр стоматолога рекомендуется проходить каждые полгода даже при отсутствии жалоб и подозрений на наличие проблем.
Зачем нужен профилактический осмотр?
Отсутствие зубной боли не означает, что зубы здоровы. Стоит помнить, что кариес не проявляет себя на ранних стадиях. А если он расположен в контактной зоне между зубами, обнаружить его без рентгенологического снимка невозможно.
Если «поймать» заболевание на ранней стадии, можно обойтись без использования бормашины. Жужжание бора нравится далеко не всем пациентам, поэтому рекомендуем воспользоваться шансом избежать этой процедуры.
Как проходит профилактический осмотр?
Во время консультации стоматолог проведет тщательный визуальный осмотр полости рта. При подозрении на наличие заболеваний на приеме делаются необходимые снимки: панорамный, прицельный или компьютерная томография.
Регулярный осмотр полости рта стоматологом:
Осмотр зубов и десен позволит спрогнозировать развитие патологий и предотвратить их. Стоматолог всегда готов научить пациента правильной домашней гигиене и дать полезные рекомендации.
Лечить заболевания на поздних стадиях и восстанавливать утраченные зубы намного дороже регулярной профилактики. Выгоднее дважды в год оплатить процедуру профессиональной гигиены, чем спустя время единократно оставить крупную сумму в клинике.
Вы будете уверены в здоровье своих зубов.
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Осмотр у стоматолога
Многие люди посещают стоматолога только тогда, когда их что-то беспокоит. Это большая ошибка. Стоматологический осмотр — важная часть профилактики заболеваний полости рта. Даже тщательная, систематическая чистка зубов, а также использование зубной нити для очистки межзубных промежутков не защищают на 100% от кариеса и болезней пародонта. Кроме этого, в ходе профилактического обследования могут быть выявлены и другие более серьезные заболевания.
Чего ожидать во время планового визита к стоматологу?
Стоматологический осмотр — это систематическое обследование, в ходе которого врач тщательно оценивает состояние полости рта и челюстно-лицевой области с целью выявления кариеса, болезней пародонта, новообразований и других заболеваний.
Этапы обследования включают в себя оценку:
По завершению обследования стоматолог обсудит с вами его результаты и, при необходимости, разработает план лечения. Кроме того, врач даст рекомендации по правильному уходу за полостью рта.
Как часто нужно проходить осмотр у стоматолога?
Посещать врача нужно регулярно. Однозначного ответа на вопрос, «сколько раз в год это нужно делать?» нет, так как частота профилактических осмотров зависит от возраста пациента, риска развития различных заболеваний полости рта, а также индивидуальных особенности.
Согласно общим рекомендациям, для поддержания здоровья полости рта необходимо проходить профилактический осмотр 2 раза в год. При наличии стоматологических проблем или высокого риска их развития частоту посещений определяет врач.
Детям первая консультация стоматолога рекомендуется в возрасте от 2 до 3 лет. Профилактические осмотры в этом возрасте нужны для того, чтобы оценить процесс прорезывания зубов, выявить возможные отклонения в строении полости рта и обнаружить первые предкариозные изменения эмали зубов. В более позднем возрасте посещать стоматолога нужно каждые 3–4 месяца. Это позволит своевременно и регулярно лечить молочные зубы, так как их состояние оказывает огромное влияние на процесс формирования постоянного прикуса.
Важность стоматологической профилактики часто недооценивается. Однако заболевания зубов и полости рта могут развиваться очень быстро. Регулярные визиты к врачу помогут вам своевременно выявить проблему и избежать серьезных осложнений.
Приглашаем стоматолога в «ПрофМедЛаб». Цены на услуги доступны по ссылке. Для записи на приём звоните: +7 (495) 120-08-07.
Как проводится консультация и осмотр у стоматолога?
Посещать стоматолога нужно регулярно, даже если зубы не болят, нет чувствительности эмали, ничего не беспокоит. На профилактическом приеме врач осматривает их, контролирует состояние десен, качество самостоятельной гигиены, дает рекомендации по ежедневному уходу и, если нужно, по лечению. Во время таких приемов проводится осмотр и консультация пациента.
Что стоматолог делает во время осмотра?
Если жалоб нет, первичное обследование идет по стандартному плану.
Визуальная оценка. Врач осматривает коронки, десны, слизистые (внутренняя поверхность губ, щек), небо, проверяя:
Отдельно оценивают цвет эмали. Его изменения могут указывать на пульпит (становится серым), на применение определенных медикаментов (оттенок меняется на желтый или розовый, может требовать отбеливания), на деминерализацию или кариес в стадии белого или темного пятна (эмаль светлеет, теряет глянец, а затем темнеет, может становиться коричневой или почти черной).
Зондирование. Проводится для контроля прочности эмали и оценки поверхности коронок. Для этого используется специальный инструмент — зонд. Такая диагностика позволяет выявлять кариес, определять его стадию, степень разрушения зуба. Зондирование помогает диагностировать и некариозные поражения: флюороз, гипоплазию, эрозию эмали. Его проводят и для здоровых, и для уже запломбированных зубов. Если коронка была восстановлена, с помощью зонда можно выявить вторичный кариес, оценить состояние фиссур на жевательных поверхностях. Инструмент должен быть затупленным, форма угловая, на конце насечки. Зондирование безболезненно: стоматолог просто проводит тупым концом по поверхности коронок, оценивая гладкость или шероховатость эмали, степень ее твердости. Эта же методика используется для контроля десневых карманов. Окончание зонда вводится в бороздку за краем десны со всех четырех сторон коронки. Глубина погружения инструмента не должна превышать 1 мм. Если он входит глубже, десневой карман увеличен, и это может указывать на заболевания пародонта.
С помощью зонда дополнительно проверяют зазоры между собственными тканями и краями пломб. Если они увеличены (есть заметный стык, который ощущается при проведении инструментом по коронке), это может требовать перелечивания. При зондировании врач может выявить размягчение дентина под жевательной поверхностью, отложения зубного камня на шейке зуба, под десневым краем.
Пальпация. Проводится для оценки состояния пародонта и выявления скрытого воспаления. При такой диагностике зуб смещают пинцетом в разные стороны, оценивая его движение в альвеоле и то, насколько сильно он может сместиться. Если даже при небольшом усилии коронка смещается, это указывает на воспаление и отек тканей. Они могут возникать после травмы, при пародонтите, пародонтозе, периодонтите.
Дополнительно проверяют, в каких именно направлениях смещается коронка (только в одном, в двух, в трех, в любом направлении, по вертикали, с возможностью ротации, прокручивания вокруг оси). Проводя пальпацию, врач оценивает ощущения пациента (есть ли болезненность, чувствительность, при каком перемещении коронки боль наиболее интенсивна). При раскачивании зуба возможно появление кровянистых или гнойных выделений, врач может обнаружить припухлости или уплотнения, и это тоже помогает поставить диагноз. Традиционная пальпация (прощупывание) проводится для десен, внутренней поверхности щек и губ, если есть подозрение на воспаление или другую патологию.
Перкуссия. Это — простукивание коронок ручкой зонда или пинцетом. Движения должны быть легкими, каждый зуб простукивают по бокам и по верхней поверхности. Появление боли при горизонтальном ударе может указывать на пародонтит, при вертикальном на воспаление нерва, пульпит. Оценивая при перкуссии, в каких именно местах, при каких простукиваниях появляется боль, насколько она выражена, врач может поставить предварительный диагноз.
В отдельных случаях при первичном осмотре может требоваться рентгенография. Она помогает оценить состояние костной ткани, корней, плотность заполнения корневых каналов, если зуб уже пломбировался.
Консультация стоматолога
Проводится в два этапа. До начала осмотра врач беседует с пациентом, опрашивает его, собирает информацию об имеющихся жалобах, выполненном ранее лечении, наличии сопутствующих или системных заболеваний, возможных противопоказаний для тех или иных методов лечения. Задача — собрать общую информацию о состоянии здоровья.
Второй этап консультации проводится уже после осмотра. Стоматолог рассказывает о выявленных проблемах с зубами, предлагает варианты лечения, назначает следующий прием. Если прием был профилактическим, и пациент здоров, врач может дать рекомендации по уходу за зубами, назначить дату следующего осмотра (обычно проводится каждые полгода или чаще, если для этого есть показания).
Когда стоит записаться на консультацию и осмотр к стоматологу?
Врачи «ДентоСпас» рекомендуют посещать клинику каждые полгода даже при отсутствии жалоб.
Пройти внеплановый осмотр стоит, если:
Получить консультацию стоматолога нужно и в том случае, если пациент планирует серьезное, но не срочное лечение (исправление прикуса, имплантацию).
Как проходит общий осмотр у стоматолога?
Каждому человеку известно о том, что посещать стоматолога необходимо даже в том случае, когда зубы не болят и не беспокоят. Профилактические приемы предназначены для того, чтобы врач имел возможность оценить состояние полости рта, выявить наличие скрытых патологий и очагов воспалительных процессов. Также доктор сможет проверить, насколько качественно пациент выполняет ежедневные ритуалы по очищению зубов, языка и внутренней поверхности щек. Во время подобного приема проводится общий осмотр, по результатам которого могут быть назначены некоторые виды анализов и рентгенографическое исследование челюсти. Только на основании всех полученных данных стоматолог может назначать дальнейшее лечение.
Процесс осмотра
Если пациент обратился в клинику без каких-либо жалоб на свое самочувствие, врач проводит осмотр по классическому сценарию. В первую очередь необходима визуальная оценка: внимательно изучаются твердые и мягкие ткани, имеющиеся коронки и импланты, слизистые, небо и т.п. Это позволяет обнаружить чрезмерное скопление налета, зубного камня и других отложений. Если появился камень, это может говорить о том, что человек не уделяет гигиене полости рта достаточно внимания и времени.
Для того чтобы снять камень и твердые отложения может потребоваться профессиональная чистка одним из эффективных методов, например, Air Flow. Также доктор должен осмотреть эмаль, определить наличие изменений в ее цвете, плотности, выявить наличие сколов и трещинок на поверхности. При деминерализации тканей может быть назначена укрепляющая терапия с использованием фторосодержащих препаратов.
После этого можно переходить к изучению десен: следует проверить ткани на наличие в них уплотнений, очагов воспаления, язвочек и т.п. Немаловажным является внешний вид языка, неба, щек. Если имеются следы механических повреждений или травм, врач может порекомендовать смену зубной щетки и других гигиенических приспособлений на более щадящие.
Зондирование
Данный метод исследований может быть проведен с целью оценить надежность и плотность эмали настоящих зубов и искусственных коронок. Для этого стоматолог применяет инструмент под названием зонд. С его помощью удается установить наличие кариозных полостей и стадию поражения тканей. Также метод активно используется для диагностики и других заболеваний некариозного характера, например, гипоплазии, эрозии, флюороза и т.п.
Зондирование – абсолютно безболезненный и безопасный процесс. Для проверки зубов врачу достаточно просто провести по поверхности эмали тупым концом своего инструмента. Это позволяет найти неровности и дефекты, определить плотность и твердость. Также с помощью данного приспособления можно обнаружить наличие десневых карманов.
Дополнительно стоматолог может проверить наличие промежутков между десной и коронкой (или же между здоровыми участками эмали и пломбировочным материалом). Если имеется сильная щель, пломбу необходимо будет переустановить.
Пальпация и перкуссия
Данная методика применяется с целью оценить здоровье тканей пародонта. Для этого специалист аккуратно при помощи медицинского пинцета смещает зуб вправо и влево, проверяя его подвижность и способность смещаться. Если коронковая часть легко движется, это свидетельствует о наличии серьезного воспаления или же говорит об отечности тканей.
Такие последствия могут появляться из-за сильных травм челюсти, а также при таких заболеваниях, как пародонтит, периодонтит или пародонтоз. С помощью пальпации доктор оценивает степень болезненности процедуры для пациента, ведь боль может быть разной интенсивности в зависимости от сложности патологии и места ее локализации.
Перкуссия – это метод, при котором врач аккуратно постукивает по поверхности коронок зуба зондом или другим приспособлением. Если неприятные ощущения возникают при горизонтальных ударах, это свидетельствует о развитии пародонтита, если же при вертикальных, то о воспалительном процессе в пульповой камере. Опираясь на полученные данные, специалист может поставить предварительный диагноз и отправить пациента на дальнейшее обследование. Иногда еще в процессе общего осмотра назначают рентген, это нужно для подтверждения диагноза.
Когда следует пройти общий осмотр у стоматолога
Опытные стоматологи и ортодонты настоятельно рекомендуют посещать стоматологическую клинику для профилактического осмотра хотя бы раз в 6 месяцев. Делать это следует даже при отсутствии жалоб. При наличии каких-либо неприятных ощущений оттягивать визит в медицинское учреждение не стоит ни на минуту.
Можно выделить несколько основных поводов для беспокойства: усиление чувствительности эмали, боль в десне под протезом, отечность, покраснение и любые другие видимые изменения тканей. Также одним из симптомов развивающейся патологии является сильный запах изо рта, который не исчезает даже после чистки.
Обильное скопление налета и зубного камня, изменение оттенка и прозрачности эмали, кровоточивость – все это является веской причиной визита к своему лечащему мастеру. Также консультация и осмотр требуются перед ортодонтическим лечением.