Слизистые выделения перед родами что это
Выделения после родов
Выделения из влагалища после родов являются естественным процессом, свидетельствующим о восстановлении слизистой матки. Заживлению в данном случае сопутствует выход из организма лохий — раневого секрета. Когда лохии перестают появляться, оболочка матки снова выстилается слизистым эпителием, что считается признаком полной регенерации.
Выделения не должны быть причиной беспокойства для женщины, однако пока они не закончились, следует соблюдать следующие простые правила:
Характер послеродовых выделений меняется с течением времени. В первые дни их интенсивность довольно высока, они кровянистые (женщина может ощущать запах крови) и обильные. Резкое уменьшение количества выделяемой смеси может свидетельствовать о спазме шейки матки.
В первые пару недель с момента рождения малыша не стоит бояться появления в лохиях сгустков. Постепенно лохии начнут менять свой цвет от ярко-красного до коричневого. Примерно через 14 дней после рождения ребенка выделения становятся слизистыми. С этого времени и в течение следующих полутора месяцев (до завершения лохий) они будут иметь серо-белый цвет.
Для того, чтобы избежать кровотечений, женщине нужно помнить о следующих правилах:
Поводом для обращения к специалисту являются следующие симптомы:
Выделения перед родами
Перед началом родовой деятельности выделяется большое количество слизи, что является следствием активной работы желез, которые располагаются на слизистой канала шейки матки. Этот процесс называется отхождением слизистой пробки. Если слизь густая, тягучая, с оттенками цвета от белого до розоватого, то волноваться не о чем. Поводом для обращения к врачу должны стать выделения с обильной примесью крови.
Также выделяющаяся жидкость может свидетельствовать об отхождении околоплодных вод и начале схваток. Заметив этот процесс, женщина должна обратиться в родильное отделение: никакой патологии здесь нет, однако можно с уверенностью сказать, что скоро на свет появится ваш малыш.
Если вы столкнулись с необычными выделениями после родов или перед ними, лучшим решением будет сообщить об этом гинекологу. Обратившись в МЖЦ, вы получите подробную информацию о причине беспокоящих вас симптомов, а при необходимости — эффективные назначения врача.
Виды выделений перед родами: что из них норма, а что нет?
Одним из вестников того, что совсем скоро начнутся роды, являются выделения. Они обусловлены физиологическими особенностями женского организма: по ним врач может определить возможные осложнения. Чтобы роды прошли легко, важно вовремя принять во внимание характер выделений и, если нужно, принять экстренные меры.
Какими могут быть выделения перед родами?
Предродовые выделения бывают физиологическими (нормальными) и патологическими. Если беременность протекает без осложнений, женщина сначала обнаружит большое количество слизи, затем — небольшое округлое образование из той самой слизи (пробку), а совсем незадолго до родов — обильное излияние вод. Тревожными являются выделения, имеющие неприятный запах, сопровождающиеся болями, зудом и жжением, и особенно — содержащие кровяные прожилки.
Виды выделений перед родами:
— физиологические предродовые выделения
Обычно первые обильные выделения появляются за 3-5 дней до родов, однако у некоторых женщин это происходит раньше (за 2 недели) или позже (за 1-2 дня). Они могут быть прозрачными или иметь определенный цвет — часто коричневатый или розовый. Это не страшно, если дополнительной симптоматики в виде неприятного запаха, зуда, резкой тянущей боли и жжения нет.
По мере приближения к родам цвет выделений меняется: они становятся темнее. Скудные выделения, имеющие ненасыщенный коричневый или розовый цвет, могут быть предвестниками скорого отхода вод и начала родового процесса. Ближе к схваткам консистенция выделений меняется: они становятся густыми, тягучими.
Больше всего секрета на белье или прокладке женщина обнаруживает сразу после пробуждения, когда после долгого сна положение тела меняется. Это признак того, что мышцы матки готовятся к возможному началу родов, и шейка постепенно раскрывается. Более того, женский предродовой секрет облегчает движение ребенка по родовым путям.
— коричневые, розовые и красные выделения
Не всегда окрашенные выделения относятся к патологическим: все зависит от их количества и насыщенности. Чем больше выделений и чем они ярче, чем больше поводов для беспокойства и срочному визиту к врачу. При условии, что они лишь имеют небольшой равномерный розоватый или красный оттенок, скорее всего, речь идет о физиологических выделениях. Насыщенный красный цвет или присутствие крови могут быть признаком внутреннего кровотечения.
Коричневые выделения женщина может заметить при микротравме матки или отслойке плаценты. Первая ситуация безопасна, если женщина недавно вступала в интимную близость или проходила обследование в гинекологическом кресле. Выделения коричневого цвета могут появиться уже на 38-ой неделе и означают, что шейка матки созрела, размягчилась и готова к родам.
Красные выделения тоже могут быть патологическими или физиологическими. Насыщенный красный цвет может свидетельствовать об отслоении плаценты или ее неправильном расположении, а также кровотечении, что опасно и для роженицы, и для малыша. В норме красные выделения менее насыщенные, скорее, бурые.
Коричневые, розовые и бурые выделения, которые относятся к физиологическим, выходят в небольшом количестве примерно за сутки до родов, часто появляются вместе со слизью и не пахнут.
— слизистые выделения перед родами
Предродовая слизь всегда обильная, густая, тягучая, может иметь белесый оттенок или быть прозрачной. Слизистые выделения — показатель того, что матка готова к родам. В тот момент, когда слизь начинает окрашиваться в бурый, коричневый оттенок, можно собирать сумку в родильный дом.
— излитие околоплодной жидкости
Если предыдущие виды выделений могут остаться незамеченными, отхождение вод пропустить невозможно. Объем их может варьироваться от 0,5 до 1,5 литров. Амниотическая жидкость в норме прозрачная, без запаха, по крайней мере — резкого и неприятного (может быть едва уловимый сладкий запах). Иногда во всем объеме вышедшей жидкости могут присутствовать белые хлопья — это защитная смазка матки.
Начало родов: признаки и симптомы
Содержание:
Предвестники родов
Причины начала родов в настоящее время изучены не до конца. На разных этапах становления акушерской науки выделяли множество различных теорий, в настоящее время причину своевременных родов рассматривают, как генетическую программу, завершающую беременность после того, как плод достигнет зрелости. Считается, что в обеспечении начала родовой деятельности участвуют практически все органы и системы, у каждой женщины этот процесс занимает индивидуальный промежуток времени.
Поэтому в мире не существует достоверного метода для определения точной даты родов, все формулы и расчеты способны определить лишь приблизительный срок, который является ориентиром для выбора тактики и мониторинга в каждом конкретном случае. У опытных акушеров даже есть поговорка, что за дату родов отвечает «небесная канцелярия». Однако накопленный веками еще с времен Гиппократа и Авиценны опыт позволяет выделить признаки приближающихся родов, относящиеся как к первородящим, так и к повторнородящим женщинам. На языке практического акушерства они называются предвестниками родов — комплекс признаков, появление которых за 1 или 2 месяца до родов указывает на приближающийся день Икс: изменение формы живота, снижение массы тела, обильные слизистые выделения из половых путей, появление нерегулярных схваткообразных ощущений в нижних отделах живота, изменение активности плода, отсутствие прибавки массы тела в течение 2 недель. На каждом из них стоит остановиться отдельно.
Один первых и главных признаков скорых родов — изменение формы живота, происходит за счет прижатия предлежащей части — головки или тазового конца плода к входу в малый таз. Центр тяжести при этом смещается и происходит изменение походки беременной женщин, которую корифеи акушерства называют «гордой поступью». Часто из-за прижатия головки усиливается давление на мочевой пузырь, и появляется учащенное мочеиспускание. Важно не спутать появление этого симптома с циститом (воспалением мочевого пузыря) — не должно быть боли при опорожнении мочевого пузыря, повышения температуры тела, примесей крови или неприятного запаха в моче.
Второй немаловажный клинический признак приближающихся родов — отхождение «слизистой пробки», который проявляется в обильных слизистых выделениях из влагалища. В норме они могут быть прозрачными, слегка водянистыми или розоватыми, без запаха и алой крови. Этот процесс сигнализирует о процессе «созревании» шейки матки. При физиологичной беременности шейка матки на протяжении всего срока остается плотной, закрытой от внешней среды за счет анатомических структур и заполнена специальной слизью, которая содержит факторы местного иммунитета для защиты матери и малыша. Ближе к родам шейка матки, особенно это заметно у первородящих, начинает менять свою консистенцию — постепенно укорачивается, становится более мягкой, в цервикальной слизи больше нет нужды, и она удаляется из организма естественным путем. Если вы заметили, что слизистые выделения имеют резкий, неприятный запах или содержат примесь крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Снижение активности плода в научной литературе также относится к предвестникам родов, но в практическом акушерстве ему не придают такого важного значения. Внутриутробные движения малыша — индикатор его самочувствия. Поэтому на этот критерий не стоит опираться в прогнозировании даты родов, а при снижении количества шевелений плода или их отсутствии наоборот стоит насторожиться и сообщить врачу.
Снижение массы тела и отсутствие прибавки веса являются самыми сомнительными и также не используются в практике, так как могут быть обусловлены целым рядом физиологических или патологических процессов.
Отдельно среди предвестников родов следует обозначить «ложные» или «тренировочные» схватки — безболезненные или слабо-болезненные нерегулярные сокращения с большими интервалами от 15 минут до 5-6 часов. Именно отсутствие регулярности между сокращениями отличает «ложные» схватки от истинных. Кроме того, «предвестниковые» схватки прекращаются или значительно ослабевают при массаже поясницы, дыхательных и медитативных практиках. Настоящие схватки невозможно остановить или затормозить вышеуказанными методами.
Таким образом, в практическом акушерстве принято выделять понятие «готовность к родам», когда оценивается высота прилежащей части плода и «зрелость родовых путей» (состояние шейки матки). При прижатой головке малыша и мягкой, укороченной шейке матки роды могут начаться в любой момент.
Как начинаются роды: признаки и ощущения.
Роды у первородящих и повторнородящих женщин начинаются со схваток — непроизвольных, ритмичных сокращений мышц матки с частотой не реже 1 через каждые 10 минут, отдаленно сопоставимых с очень сильной менструальной болью. Излитие околоплодных вод не является началом родов. Бывает, что родовая деятельность наступает самостоятельно или не наступает и вовсе при отошедших водах.
Только схватки обеспечивают постепенное раскрытие маточного зева и оцениваются по следующим показателям: частоте, продолжительности, силе и болезненности. В самом начале «пути» схватки редкие и короткие: по 10-20 секунд через каждые 10 минут. Далее паузы между схватками укорачиваются, а продолжительность увеличивается и достигает до 50-60 секунд в конце первого периода родов.
Очень важно в это время находиться под наблюдением врача, поскольку только врач сможет определить патологический процесс — слабость родовых сил, дискоординированную родовую деятельность, начать медикаментозное родовозбуждение при излившихся околоплодных водах, предложить адекватное и современное обезболивание на самом старте и внести коррективы для дальнейшего гладкого течения родов.
Помимо динамики и болезненности схваток доктор также оценивает сердцебиение плода, раскрытие шейки матки и общее состояние женщины — обязательно измеряет температуру, пульс и артериальное давление.
Роды — один из критических периодов в жизни не только ребенка, но и женщины, поэтому прогрессивный, но и в то же время бережный подход в концепции «не навредить», который осуществим только в медицинских учреждениях — залог здоровья будущей мамы и малыша.
Список использованной литературы:
«Акушерство» под редакцией В.Е.Радзинского, А.М.Фукса — ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2016 год;
«Акушерство. 10-е издание переработанное и дополненное» — Айламазян Э.К., Тарасова М.А., Баранов В.С., — ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2019 год;
«Акушерство: учебник» — Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Л.Г. Сичинава — ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2015 год;
«Акушерская агрессия, v.2.0» — В.Е. Радзинский — StatusPraesens, Москва, 2017 год.
Предвестники – роды уже скоро!
Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.
Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.
У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.
При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.
Отхождение слизистой пробки
Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.
Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.
Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.
Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.
А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.
У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.
Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.
Ощущения перед родами
В норме родовая деятельность начинается через 38 недель после зачатия, но доношенный ребенок может родиться и на 36, и 42 неделе. Дату планируемых родов отсчитывают по-разному: от даты возможного зачатия либо от первого дня последней менструации, поэтому срок вынашивания может варьироваться.
Первые признаки родов могут проявиться за 2-3 недели до начала родовой деятельности. Но отправляться в родильный дом лучше непосредственно при регулярных истинных схватках с интервалом 5-7 минут, чтобы избежать медицинской стимуляции и родить естественным путем.
Что же чаще всего испытывает женщина перед родами?
Признаками начала родовой деятельности являются так же бурые выделения из половых путей и опущение живота перед родами.
Как отходит пробка перед родами?
За несколько дней до начала родового процесса у женщины начинаются выделения из половых путей, напоминающие начало менструального кровотечения. Это выходит слизь, которая защищала матку и плод в ней от проникновения инфекции из влагалища.
Отход слизистой пробки перед родами может произойти стремительно, будто действительно выскочила пробка (это характерно в том случае, если плод имеет большой вес), либо вытекать медленно в течение нескольких дней. Этот процесс сигнализирует о раскрытии шейки матки и начале родовой деятельности.
Когда опускается живот?
За 3-4 недели до планируемой даты родов живот беременной как будто сползает вниз, это происходит постепенно и медленно. При этом живот несколько изменяет форму и уменьшается в размере.
По мере опускания живота, женщине становится легче дышать и есть, поскольку происходит освобождение диафрагмы.
При появлении симптомов приближающихся родов, женщина должна больше отдыхать и беречь силы для основного периода беременности — рождения малыша.
Рассчитать стоимость
Узнайте больше о том, как проходят роды и как избавиться от страхов перед ними, посетив занятия в нашей Школе материнства, запись на консультацию по телефону и при заполнении формы.