Скуловые импланты что это такое
Скуловые имплантаты Zygoma
К сожалению, наш организм не вечен. Рано или поздно основная доля людей сталкивается с таким малоприятным нюансом, как выпадение моляров. Обстоятельства бывают абсолютно разные: естественные, случайные, непредвиденные. Очевидно, это приводит к дискомфорту в повседневности. У человека появляются физические трудности, да и с эстетической точки зрения это не добавляет никакой привлекательности.
Так вот, если это произошло, начинается рассасывание альвеолярной части челюстного аппарата. Эти проблемы желательно устранять незамедлительно, иначе последствия будут неутешительными.
Возникает стандартный список вопросов: Как быть? Куда обращаться? Как лечиться? Сколько денег из бюджета выделить? Больно или нет?
Zygoma спасает, казалось бы, безвыходное и катастрофическое положение. Такой вариант восстановления утраченных зубных элементов считается не совсем привычным и знакомым, но этот факт не умаляет перечня его положительных свойств.
Что же мы знаем об имплантах Zygoma?
Они были разработаны швейцаро-американской компанией Nobel Biocare, которую принято называть лидером в области инновационных конструкций.
Деятельность организации основана на многолетнем опыте врачей, инженеров, механиков и экспертов. Каждый из них ставил своей целью создать неповторимое, не имеющее аналогов изделие, которое улучшит среду и характеристики нынешней стоматологии.
Опираясь на десятки лет кропотливого труда, предприятие снабжает рынок дентальной имплантации товарами, чьи параметры превосходят всех конкурентов. А также обладает принципиальной прочностью, долгим сроком службы и считается образцом для подражания.
На производстве применяются только новейшее оборудование и технология CAD/CAM.
Сотрудники скрупулезно подходят к выбору сырья, а также уделяют повышенное внимание стерилизации и упаковке.
Перед тем, как материал будет отправлен в клинику, он внимательно исследуется. Специалисты обязаны быть уверены в его надежности и безопасности.
Вся продукция тестируется по ISO. Это не дает сомневаться в том, что она выдерживает испытание временем. По сей день, стабильно упрощает заботы стоматологов и помогает им в оказании первоклассной медицинской помощи каждому клиенту.
Nobel Biocare посвящено более четырех тысяч независимых научных статей, что только подтверждает наши слова об их качестве и популярности.
Преимущества:
Форма:
Импланты невозможно спутать с классическими устройствами. Они представлены в двух вариациях: с прямой и угловой платформой, то есть скошенным краем. А так же увеличена длина (до 60 мм), именно из-за этого изделие наиболее удачно фиксируется в скуле, которая, как известно, не подвергается истончению, воспалению. Таким образом, можно с уверенностью утверждать, что использование Zygoma сохраняет слизистую, полость рта в идеально здоровом состоянии.
Из чего создан имплант Zygoma?
Важно понимать, что все импланты Nobel Biocare отличаются особым покрытием TiUnite (слой оксида титана с высочайшей степенью кристаллизации и большим содержанием фосфора) с микробороздками, что обеспечивает скорейшее приживление имплантата, даже в необычных и самых запущенных ситуациях. Именно из-за этих бороздок происходит безупречное слияние инородной материи Zygoma с костью больного. Кроме того, его шероховатая поверхность описана более чем в 275 публикациях по итогам клинических исследований, в которых принимали участие не менее 13000 пациентов, были применены 42000 имплантатов, периодом наблюдения до 12 лет.
Долговечность Zygoma
Наклонная установка в кости стабилизирует имплант и равномерно распределяет нагрузку, поэтому имплатны не надо менять. При должном уходе, они прослужат на протяжении двадцати пяти лет жизни, а возможно и больше.
Но если случилось так, что Zygoma отторгается, Nobel Biocare гарантирует его бесплатную замену, а также замену ортопедических компонентов, которые были использованы на имплантате на момент отторжения.
Эстетика Zygoma
Первоначальный вид не изменяем. Можно употреблять различного рода пищу и напитки, а самое главное общаться с другими людьми без стеснения, зажатости и страха.
Кроме того, если Вы счастливый обладатель Zygoma, дополнительных хлопот в уходе не появится. Тем не менее, плохая гигиена, курение и употребление алкогольных напитков сократит срок службы Zygoma, а также могут быть повреждены ткани вокруг имплантата, что поспособствует его отторжению. Поэтому мы рекомендуем Вам проконсультироваться с медиком в этом вопросе.
Показания к установке импланта Zygoma:
Противопоказания
У этой процедуры имеются и свои противопоказания:
Недостатки
Скуловая имплантация — уникальная, сложнейшая система действий, которая обязывает дантиста быть носителем глубоких, профессиональных знаний челюстно-лицевой хирургии, и несомненно, пополнять их и развиваться в этом направлении в дальнейшем. Если произойдет ошибка, то есть вероятность повредить гайморовы пазухи или же задеть лицевой нерв. В нашей стране лишь несколько высококвалифицированных специалистов могут качественно выполнить эту процедуру.
К минусам можно отнести и более высокую стоимость.
Терапия
Изначально выполняется диагностика, в ходе которой будет оценен статус ротовой полости. Это обязательный шаг для четкого построения дальнейшего плана лечения. А так же надо сделать КТ или панорамный снимок.
Затем следует подготовительный этап. Непременно назначение консультации у ЛОР-а. Если будут выявлены какие-то проблемы, надо пропить необходимые медикаменты. Только после того, как воспалительные процессы будут полностью остановлены, можно продолжать работать.
Для того, чтобы правильно зафиксировать имплантат, нужно применить компьютерное 3D моделирование, оно, в свою очередь, позволяет безошибочно проработать весь алгоритм с учетом анатомического строения челюсти.
Данные для этой работы можно получить после конусно-лучевой томографии.
После того, как 3D визуализация была завершена, создаются индивидуальные шаблоны, внутри которых предусмотрены отверстия. Именно они дают веские основания для установки даже длинных двусоставных имплантатов в соответствии с порядком и без отслаивания десневого лоскута. Для этого не нужно разрезать десну, достаточно маленького прокола. Это стократно уменьшает травмирование, происходит очень быстрое заживление. Отсутствует болезненность, обширная отечность, сокращается объем и длительность кровотечений, совсем скоро пропадают неприятные ощущения.
Немаловажной особенностью выполнения имплантации в современной стоматологии является создание муляжа челюсти. Этот метод улучшает виртуальное 3D моделирование. Модель создается на принтере, а далее используется для проработки фактически реальной установки имплантатов. Внешне оценивается то, как они могут повести себя в костной ткани. В конечном счете, значительно повышается шанс на беспроблемную приживляемость.
После выполнения всех этапов назначается день операции. Установка осуществляется в тот же день или в течение 2-3 дней после посещения имплантолога.
Реабилитация длится всего 5-7 дней
В Центре Хирургической Стоматологии проводят установку конструкций Zygoma многие годы. Судя по количеству положительных отзывов, потоку новых клиентов и счастливых улыбок пациентов, мы может с уверенностью утверждать, что услуги, предоставляемые нами, радуют каждого. Более того, наши специалисты не останавливаются на достигнутом. Они повышают свою квалификацию путем дополнительного обучения у ведущих стоматологов по всему миру.
Мы с радостью готовы принять именно Вас в нашей клинике!
Мнение эксперта
Кандидат медицинских наук
Закариев Заур Закариевич
Имплантолог, ортопед, челюстно-лицевой хирург
«В Центре Хирургической Стоматологии каждому хирургу-имплантологу важно видеть счастливые улыбки здоровых клиентов. Для этого необходимо качественно выполнять свои обязанности и использовать только лучшие продукты современной медицины. Поэтому основным нашим достоинством считаю умение работать с имплантами Zygoma от компании Nobel Biocare, ведь именно они являются лучшим средством в протезировании».
Отзывы пациентов:
Екатерина Гранат
62 года.
Zygoma я приобрела почти 3,5 месяца назад. До этого долго размышляла над тем, делать или нет. Потом решилась и не пожалела. Не спорю, что цена на них слегка высоковата, но это того стоит! Я очень довольна! Мало того, всё пролетело для меня незаметно, так еще вокруг меня крутился медперсонал, было не страшно. Я была в надежных руках. Заживало всё очень неплохо. Никакие жуткие боли меня не мучили. Почти не кровило. И что мы имеем? Смотрится СУПЕР! Я будто помолодела минимум на 10 лет. Спасибо за внимательность и профессиональность!
Олег Свистунов,
59 лет.
Благодарен всем Вам за потрясающую установку Zygoma. Честно, не думал, что искусственные зубы будут выглядеть даже лучше, чем настоящие. Хотя даже свои уже никуда не годятся, надо все поменять. Ну, теперь хотя бы точно знаю, что все проблемы отлично уладятся у Вас.
Ольга Славинская
56 лет.
Я немало забочусь о своей внешности, поэтому утрата молодости для меня – огромная трагедия. Обратилась к Вам в надежде вернуть былую красивую улыбку. Получила подробное разъяснение, рекомендации всяческие. Начала сдавать анализы, выявились незначительные проблемы, но в установке имплантов мне не отказали. Вылечилась, пришла вставлять! Всё прошло гладко, как по маслу. Задумала вести к вам мужа, ждите!
Кирилл Зосименков
61 год.
Какое облегчение – снять вставные челюсти! Отныне не держу стаканов с водой в ванной. Такая мелочь, а радует, как ребенка. Доктор посоветовал Zygoma, подумал пару дней, посоветовался с женой, решил, что на старости лет можно себе позволить вставить нормальные приличные зубы. Спустя семь дней я улыбаюсь и пишу этот отзыв.
Читайте также:
Диагностика и
консультация бесплатно
Имплантация Nobel Biocare TREFOIL c усиленной титановой опорой:
от 200 000 руб.
Записаться
Скуловая имплантация зубов
Отсутствие зубов и костная ткань
Пока зуб находится в десне, в нем и вокруг него происходят обменные процессы, есть приток питательных веществ, крови и лимфы. Как только мы теряем зуб, эти процессы замедляются или исчезают совсем. Костная ткань становится рыхлой, сильно истончается. Это старит улыбку, приводит к провалам челюсти, меняет высоту десны. Для того, чтобы исправить положение прибегают к имплантации. Для вживления титанового штифта нужно место и твердая ткань для устойчивости. Но потеря костной ткани может достичь такого масштаба, что имплант просто некуда поставить. В таких случаях используют методы наращивания кости: синус лифтинг, пересадку, расщепление альвеолярного отростка.
Смещение единиц при резорбции костной ткани в районе отсутствующего зуба
Но затем имплантологи разработали новый подход. Они начали ставить скуловые импланты. Эта процедура подарила надежду на повышение качества жизни людям, у которых резорбция кости была очень высокой.
Что такое скуловая имплантация зубов
Это метод при котором титановый штифт вставляется не в губчатую ткань, а закрепляется в скуловой кости.
Показания
Установка скуловых имплантов показана пациентам, которым в силу разных причин обычные искусственные зубы вживить невозможно:
Противопоказания
Список причин, которые препятствуют установке скуловых либо птеригоидных имплантов невелик. Их можно устанавливать после химиотерапии, при гепатите и ВИЧ. Каждый случай рассматривается отдельно. Иногда противопоказания относительные.
Относительные
Абсолютные
Преимущества скуловой имплантации
Зигоматическая и птеригоидная имплантация позволяет избежать синус-лифтинга, наращивания и пересадки костной ткани. Также, такой способ:
Zigoma, Zigomatic, Pterygoid и другие
Какие компании выпускают скуловые импланты
Избежать сложного процесса пластики костной ткани помогают имплантанты ROOTT для установки в крыловидном (птеригоидном) отростке клиновидной кости.
Клинические случаи
Этапы лечения
2. Диагностика при скуловой имплантации важна, как никогда. Операции на верхней челюсти требуют точных, выверенных действий с учетом десятых долей миллиметра.
3. 3D моделирование. Компьютерная программа создает точную модель челюсти пациента, на которой отмечены точки вхождения в челюсть.
Длится 2-3 часа. Проводится под анестезией. Пациент не чувствует боли. Имплантолог делает разрезы, обнажает кость и ввинчивает штифты.
5. Установка временного протеза для немедленной нагрузки
Протез прочный, пользоваться им можно сразу после установки. Нагрузка на имплантаты стимулирует обменные процессы, прилив крови, ускоряя остеоинтеграцию.
6. Завершает процесс установка постоянного протеза.
Рентгеновский снимок после установки скулового имплантата ROOTT P в крыловидную кость
Осложнения и как их избежать
Основными осложнениями при использовании этого метода является переимплантит.
Однако, осложнения могут возникнуть при любых видах имплантации. Как показала практика – именно при классическом методе чаще всего возникают проблемы, т.к. на сегодняшний день это самый травматичный и многоуровневый метод, требующий неоднократного травмирования места установки имплантата.
Периимплантит на снимке
Альтернативы
Если скуловая имплантация не подходит, в стоматологии используют другие методы:
Введение искусственной костной ткани обеспечит дополнительную стабильность штифту. Процесс длительный, не всегда успешный, но дает хорошие результаты при соблюдении всех требований.
Варианты съемного протезирования
Штифт вставляется в глубокие слои, где плотность выше, но не доходит до скуловой кости. Метод Resmile имплантами ROOTT также основан на протоколе немедленной нагрузки.
Скуловые импланты Zygoma
Имплантация зубов за 1-3 дня без наращивания костной ткани – это реальная альтернатива классическому подходу, когда постоянное протезирование проводится только после полного приживления имплантатов и в это время приходится довольствоваться лишь съемными протезами. И одним из вариантов проведения моментальной имплантации на верхней челюсти является применение удлиненных имплантатов, которые фиксируются в обход носовых пазух и крепятся в скуловой кости. Название у них соответствующее – скуловые имплантаты.
Импланты Zygoma (Зигома) – это бренд, разработанный компанией Nobel Biocare. Это скуловые имплантаты, которые в 2-3 раза длиннее классических. Но тем не менее, сегодня под названием «Зигома» также принято понимать все скуловые имплантаты – фактически, оно стало нарицательным. Именно поэтому в нашей статье пойдет речь о скуловых имплантатах в целом.
Отметим, что такие модели представлены также в линейке других брендов. К примеру, компании Noris и Southern Implants выпускают модели Zygomatic, в ассортименте производителя Oneway Biomed также есть скуловые имплантаты, причем односоставные, разработанные непосредственно для немедленной нагрузки. Последние чаще всего используются в рамках базального протокола.
Что касается компании Southern Implants, специалисты отмечают высокие характеристики имплантов данного бренда. А вот компания Noris Medical достаточно молодая, еще не имеет большого количества практически клинических исследований, поэтому не все специалисты ей доверяют.
Имплантаты Зигома используются только при восстановлении зубов верхней челюсти из-за особенностей ее строения. Они применяются в тех случаях, когда костная ткань настолько атрофирована, что близко расположенные носовые или гайморовы пазухи не позволяют установить имплантаты обычных размеров даже под углом.
Показания к использованию имплантов Zygoma
Особенности имплантов Zygoma
Длина скуловых имплантов – до 60 мм (у моделей Zygoma от компании Nobel – от 30 до 52,5 мм). Это позволяет задействовать скуловую кость, которая не подвергается истончению и воспалительным процессам. В результате пациенту не нужно проводить синус-лифтинг, что позволяет избежать сложного хирургического вмешательства, длительной реабилитации и значительно уменьшает итоговую стоимость лечения.
Современные модели Zygoma представлены в двух вариантах: с прямой и угловой платформой, т.е. скошенным верхнем краем. В первом случае используются угловые мультиюнит абатменты, во втором – прямые. Импланты со скошенным краем специально адаптированы под наклонную установку – в таких ситуациях их край будет находится вровень с десной, что не потребует использования угловых абатментов и несколько облегчает процесс фиксации протеза.
Кроме того, импланты могут быть двусоставными или односоставными. Первые требуют установки абатмента, вторые – нет, т.к. он сразу объединен с внутрикостной частью – односоставные скуловые имплантаты представлены в линейке бренда Biomed.
Особенностью моделей Зигома от компании Nobel является то, что они имеют запатентованное пористое и активное покрытие TiUnit с микробороздками. Оно обеспечивает быстрое приживление имплантата за счет прорастание клеток кости внутрь пор, которые образуют трехмерную сетчатую поверхность. В результате имплантаты надежно соединяются с челюстной костью и практически становятся с ней единым целым.
У скуловых имплантов компании Biomed, напротив, поверхность гладкая. Также присутствует антимикробное покрытие. Все это значительно снижает риск развития периимплантита, а также позволяет устанавливать имплантаты на фоне воспалительного процесса – при пародонтите или пародонтозе.
Особенности установки скуловых имплантов
Скуловые имплантаты применяются в рамках следующих протоколов: all-on-4 и all-on-6 на четырех или шести имплантатах соответственно (бренд Nobel), а также в составе комплексной базальной имплантации зубов на имплантах Biomed, когда восстановление зубов проводится на фоне очень ярко выраженной атрофии челюстной кости и требуется увеличение количества имплантатов до 10-12 на ряд. Во всех случаях предусмотрена немедленная нагрузка зубным протезом. Это если речь идет о восстановлении полного зубного ряда.
Но скуловые имплантаты также могут быть использованы, если необходимо протезирование только части зубов, в частности – жевательных (концевой дефект). В этом случае применяется 2-3 имплантата, часть из которых – скуловых. Важная особенность протокола в том, что он легко адаптируется под другой (например, под all-on-4 или all-on-6), когда потребуется уже полное протезирование, т.е. оставшиеся зубы будут удалены.
Для установки скуловых имплантатов обязательно применяется компьютерное 3D моделирование, которое позволяет тщательнейшим образом проработать весь процесс имплантации с учетом анатомического строения челюстной системы пациента. Данные врач получает после проведения конусно-лучевой компьютерной томографии.
В самых сложных клинических ситуациях для 3D моделирования может потребоваться проведение полного сканирования посредством МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) для того, чтобы в мельчайших деталях воссоздать анатомию черепа пациента, провести необходимые изменения и запланировать положение импланта. Такое компьютерное обеспечение – очень сложный программный продукт, изучение которого занимает несколько месяцев.
После 3D визуализации создаются индивидуальные хирургические шаблоны – внутри них предусмотрены отверстия, которые позволяют установить даже длинные двусоставные имплантаты в точном соответствии с планом и без отслаивания десневого лоскута – достаточно простого прокола десны. Это значительно уменьшает травмирование тканей, пациент быстрее реабилитируется, отсутствует болезненность, сильная отечность, сокращается объем и длительность кровотечений.
Важная особенность проведения скуловой имплантации в нашей клинике – это создание муляжа челюстной системы пациента. Этот метод дополняет виртуальное 3D моделирование. Модель создается на 3D принтере, после чего используется для проработки фактически реальной установки имплантатов – врач сможет оценить то, как они поведут себя в костной ткани пациента. Это еще больше повышает точность установки и результативность всего лечения.
Возможности протезирования на имплантах Zygoma
За счет наклонной установки и крепления в плотной скуловой кости имплантаты имеют высочайшую степень первичной стабилизации, что позволяет их использовать для немедленной нагрузки протезом.
Сразу после вживления имплантатов, максимум – через 2-3 дня на них устанавливается несъемный протез из акрила с прочным металлическим основанием. Немедленная нагрузка протезом не только обеспечивает красоту улыбке, но дает возможность легко и просто приступить к пережевыванию пищи. Уже через несколько недель после имплантации пациент сможет нормально питаться, а через полгода-год можно будет заменить адаптационный протез на постоянную конструкцию.
При использовании имплантов Zygoma в рамках оригинального протокола all-on-4, разработанного компанией Nobel, перепротезирование не требуется. Постоянный несъемный протез на индивидуальном металлическом каркасе устанавливается сразу после приживления имплантатов. В нашей клинике на него дается 5-летняя гарантия, но срок службы конструкции не ограничен.
Возможность немедленной нагрузки обеспечивается не только наклонной установкой имплантатов и их фиксацией в плотной скуловой кости, но также объединением всех имплантов протезом, в котором предусмотрен металлический базис или балка, которая прорабатывается индивидуально для каждого пациента. Она позволяет стабилизировать имплантаты и равномерно распределить жевательную нагрузку между ними.
«Наша клиника в 2018 году стала клинической базой компании Nobel Biocare в Москве по применению методов Trefoil (All-on-3) и All-on-4. Наш центр был выбран неспроста, а именно потому, что уже почти 10 лет команда врачей практикует восстановление зубов по протоколу немедленной нагрузки и имеет богатый опыт и знания. Стоит также отметить, что мы расположены в шаговой доступности от головного офиса и центрального склада продукции Nobel, что обеспечивает нам легкий и оперативный доступ ко всем ресурсам компании, включая обширную базу знаний и помощь специалистов из первых рук».
Стоимость установки имплантов Zygoma
Стоимость комплексного протезирования зависит от выбранного протокола лечения, а также количества использования именно скуловых имплантатов. Они дороже обычных имплантатов, поскольку отличаются от них не только длиной, но также формой, структурой и более сложной технологией изготовления. К примеру, стоимость комплекса all-on-4 на четырех классических имплантатах бренда Nobel обойдется дешевле, чем тот же комплекс all-on-4, но на двух обычных и двух имплантах Зигома.
В клинике Smile-at-Once дается пожизненная гарантия не только на имплантаты, но также на работу врачей по их установке.
Цены на комплексную имплантацию зубов смотрите на нашем сайте >>>
Недостатки имплантов
Установка скуловых имплантатов требует особого мастерства от врача-имплантолога. Он должен быть челюстно-лицевым хирургом, который не допустит ошибок при проведении имплантации в условиях сложной клинической картины на фоне атрофии костной ткани. Врач обязательно должен иметь навыки профессионального владения компьютером, поскольку обязательным этапом установки скуловых имплантатов является тщательная проработка процесса лечения с помощью специальной программы. Врач также должен пройти соответствующее обучение в компании Nobel, чтобы получить допуск к работе с данными моделями имплантатов.
На начало 2018 года практикующих и аттестованных врачей, соответствующих требованиям к применению данной технологии, в России было не более 10-ти человек. Nobel Biocare официально начала развивать протокол с применением скуловых имплантатов в России только осенью 2017 года, хотя во всем мире технология практикуется более 20 лет и хорошо исследована. Как заявляют представители Nobel, такое отставание было вызвано низким интересом со стороны российских специалистов, а также недостаточной квалификацией и отсутствием требуемого оснащения в клиниках. Поэтому пациентам нужно быть предельно осторожными и обращаться только к официальным аттестованным центрам на применение данной технологии.
Какие есть альтернативы
У имплантов Зигома, когда речь идет о необходимости восстановления полного зубного рада и наличии острой атрофии челюстной кости, фактически нет альтернатив. Исходя из визуального осмотра и данных диагностики, врач подберет оптимальный протокол лечения – на четырех, шести или большем количестве имплантатов определенного бренда, два или даже четыре из которых могут быть скуловыми.
Альтернативой имплантации при полном отсутствии зубов могут стать съемные протезы. Однако их единственный плюс – это цена. В остальном – конструкции плохо фиксируются, вызывают дискомфорт, натирание слизистых, требуется их частая перебазировка из-за продолжения сокращения объемов костной ткани и проседания кости вместе с десной. Менять съемные протезы нужно каждые 4-5 лет, поэтому в долгосрочной перспективе они даже могут оказаться гораздо дороже дентальной имплантации.