Скт и мскт чем отличается
Спиральная компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография
Развитие компьютерной томографии и появление многосрезовых аппаратов позволяет проводить высокоточное сканирование за считанные секунды. Но мало кому известно, что же это за обследование- МСКТ. Эта статья поможет Вам разобраться в этом уникальном методе исследования.
КТ, СКТ и МСКТ- в чем разница?
Компьютерная томография, в зависимости от применяемого при сканировании аппарата, делится на традиционную пошаговую КТ, спиральную и мультиспиральную.
При обычной КТ сканирование каждого среза происходит с пошаговым продвижением пациента через аппарат. При этом минимальная толщина среза совпадает с минимальным шагом стола, на котором лежит пациент, что не превышает 1 см. Такое обследование значительно по времени и степени облучения, не позволяет оценить патологию размером меньшим, чем толщина среза.
С появлением спиральных аппаратов диагностические возможности КТ значительно улучшились, так как теперь минимальная толщина среза составляла 5 мм. Достигалось это тем, что пациент плавно въезжал в аппарат, а в это время вокруг него по спирали вращался источник облучения. Это позволило сократить время обследования, делать реконструкцию изображений в интересующих плоскостях (а не в одной, как при обычной КТ), изображения стали более четкими.
Изобретение мультиспирального принципа сканирования возвысило диагностические возможности КТ до максимума. В отличии от спирального аппарата, при котором прошедшее через тело излучение воспринималось одним рядом детекторов, при МСКТ оно воспринимается минимум двумя рядами (в настоящее время число рядов детекторов составляет 32, 64, и даже 128), что позволяет производить сканирование соответствующего количества срезов за один оборот трубки. При этом толщина среза стала достигать всего 0,5 мм.
МСКТ или КТ- что лучше?
Вне сомнений, МСКТ является приоритетным видом сканирования из всех видов компьютерной томографии. Шаговая КТ плоха тем, что толщина среза составляет минимум 10 см, из-за чего большое количество патологий просто не попадают в зону сканирования, что особенно важно, при выявлении метастазов, инсультов, небольших очаговых образованиях. Кроме того, длительное сканирование на шаговом аппарате неизбежно приводило к двигательным артефактам, особенно при сканировании легких, так как надолго задержать дыхание невозможно.
Аппарат МСКТ из-за короткого времени сканирования позволяет избежать подобных артефактов, а легкие теперь обследуются всего за одну задержку дыхания. Внедрение ЭКГ-синхронизации, при которой срез делается только между сокращениями сердца, а также использование контрастного вещества позволило детально обследовать сердце, аорту и другие «пульсирующие» сосуды. Главное, достигнуто высокое пространственное разрешение с возможностью сканирования в любой плоскости с построением трехмерных изображений, что позволило аппарату МСКТ показывать онкологию с точностью до 0,5 мм, исследовать даже самые мелкие метастазы и выявлять распространенность процесса.
Если брать в расчет одинаковое количество срезов при шаговой КТ и МСКТ, то при МСКТ доза облучения будет значительно ниже. Однако, МСКТ позволяет исследовать тонкие срезы, и количество их при сканировании может достигать нескольких тысяч, что несомненно в итоге увеличивает дозу облучения. Поэтому необоснованное многофазное сканирование и уменьшение толщины среза недопустимо.
Показания для МСКТ
МСКТ предпочтительнее МРТ при:
При остальных патологиях решение о сканировании посредством КТ и МРТ остается за пациентом. Нужно заметить, что МСКТ сканирование является более доступным.
Противопоказания к МСКТ
Противопоказания для КТ:
Противопоказания для контрастного усиления:
Противопоказания для КТ сердца:
Как проходит МСКТ
Подготовка к МСКТ с внутривенным контрастированием
Процедуру МСКТ проводят натощак, нельзя есть и пить минимум за 4 часа, кроме этого, при исследовании сердца нельзя курить, пить кофе за 4 часа. Также, ввиду того, что при сканировании сердца и коронарных сосудов ЧСС не должна превышать 65 уд/мин, принимают 50 мг метапролола или любого другого бета-блокатора за 40 минут до сканирования. При исследовании кишечника процедура проводится до рентгеноскопии с барием, либо после полного выведения его из организма; при необходимости контрастирования петель кишечника, выпивают литр перорального контраста в течение часа до процедуры; если требуется детально исследовать толстый кишечник, то к этому добавляют 0,5 литра накануне вечером. При проведении МСКТ-холангиографии за час до обследования необходимо выпить минимум 1,5-2 литра негазированной воды.
При аллергии на контраст в анамнезе проводят премедикацию (с преднизалоном/антигистаминными препаратами), гидратацию, используют только низкоосмолярный неионный контраст.
Проведение процедуры
Перед процедурой необходимо предоставить врачу направление, где будет обозначена цель обследования определенной области и заключения уже проведенных обследований. Далее пациент ложится на деку стола, инжектором внутривенно вводится контраст, стол движется через аппарат и производится сканирование. При необходимости нужно будет задержать дыхание до 15 секунд. В зависимости от исследуемой области, МСКТ длится от 10 до 40 секунд. Бо’льшая часть времени уходит на расшифровку МСКТ снимков, так как часто их количество измеряется в тысячах.
Сколько раз можно делать МСКТ в год?
Ответ на этот вопрос, как часто можно делать МСКТ исследование, зависит от обследуемой области. К примеру, при МСК-сканировании головы доза облучения составляет в среднем 1,4 мЗв, грудной, брюшной полости- в 2 раза больше, таза- в 2,5 раза больше. Безопасная доза облучения для населения составляет 1 мЗв в год (эквивалентно двум рентгенографиям легких), при необходимости допустимо её повышение до 5 мЗв в год. Как видите, допустимое количество исследований для головы составляет 3 в год, для остальных областей – 1 раз в год (всё это с учётом отсутствия других ионизирующих процедур). Если исследование всё же необходимо, то рекомендуется воспользоваться безопасным и не менее высокоточным методом визуализации- МРТ (при отсутствии противопоказаний).
Вредно ли МСКТ ребенку и опасно ли МСКТ при беременности
Дети особенно подвержены лучевому воздействию (а при МСКТ доза облучения может доходить до 12 мЗв против 0,5 мЗв при обычной рентгенографии), они имеют бо’льшие риски развития онкопатологии. Это происходит потому, что ткани детского (а тем более еще нерождённого) организма находятся в фазе непрерывного роста, и, следовательно, больше подвержены изменениям ДНК. Также шанс развития опухоли после МСКТ намного выше у ребенка, чем у взрослого человека, потому как времени для развития опухоли у детей реально больше, чем у взрослых и пожилых. Для снижения риска последствий крайне не рекомендуется проводить МСКТ детям до завершения процесса активного роста тканей (до 14 лет). При беременности МСКТ является абсолютным противопоказанием, может проводится лишь при условии абсолютного риска для жизни и невозможности экстренного проведения альтернативного неионизирующего сканирования (МР-томографии).
Где можно сделать МСКТ и СКТ в Москве и Санкт-Петербурге
Выбирая центр, где пройти МСКТ в Москве и СПб, ориентируйтесь на тот, где используется минимум 16-срезовый, а лучше 32 или 64-срезовый аппарат. При планировании МСКТ или СКТ с болюсным контрастированием удостоверьтесь в наличии анестезиолога в выбранном центре для возможного оказания помощи при возникновении реакции на контраст.
Звоните нам по телефону 8 (812) 407-29-86 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время
Сравнение мультиспиральной и конусно-лучевой компьютерной томографии
Работа призёра открытой городской научно-практической конференции «Наука для жизни» в секции «Теоретические и фундаментальные исследования» среди работ учащихся 7−9 классов
Актуальность
Исследование с помощью компьютерных томографов расширяет свои направления и используется как скрининговый тест для диагностики по экстремальным показателям, для плановых диагностик, для контроля результатов исследования. Сегодня в компьютерной томографии появилось много новых и динамично развивающихся областей, среди которых – мультиспиральная и конусно-лучевая компьютерная томография, которая представляет значительный интерес для изучения.
Цель
Изучение и сравнение мультиспиральной и конусно-лучевой компьютерной томографии (МСКТ и КЛКТ) по различным признакам.
Оснащение и оборудование, использованное при создании работы
• Мультиспиральный и конусно-лучевой томографы
• Vidar Dicom Viewer – программа для просмотра и анализа медицинских изображений стандарта DICOM
• Galileos viewer – компьютерная программа, предназначенная для медиапланирования
Описание
Автор изучил преимущества и недостатки использования таких методов исследования в медицине, как мультиспиральная и конусно-лучевая компьютерная томография. Проведено сравнение мультиспиральной и конусно-лучевой компьютерной томографии по следующим параметрам:
• лучевая нагрузка на пациента
• направление лучей
• положение тела пациента при обследовании
• область применения
• метод визуализации
• возможность повторения исследования
• предварительная подготовка пациента
Автор исследовал изображение нескольких объектов с помощью томографов и компьютерных программ, выявляя особенности их строения.
Результаты работы/выводы
1. Компьютерная томография является одним из прогрессивных методов современной диагностики, которая позволяет получить снимок определённой части тела человека.
2. При использовании КТ фиксируются мельчайшие изменения поглощаемости лучей, что, в свою очередь позволяет увидеть то, что не видно на обычном рентгеновском снимке.
3. С помощью шкалы Хаунсфилда (количественная шкала рентгеновской плотности (радиоденсивности – интенсивности изображения от белого до чёрного)), можно определить месторасположение и структуру исследуемого органа.
4. Мультиспиральная компьютерная томография позволяет исследовать большое число объектов независимо от их структуры и плотности. Позволяет исследовать все органы тела в статическом и динамическом состоянии.
5. Конусно-лучевая компьютерная томография имеет меньшую лучевую нагрузку на организм, чем мультиспиральная, следовательно, её можно использовать чаще для диагностики заболеваний.
Сотрудничество с вузом/учреждением при создании работы
Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
КТ СКТ и МСКТ: сходство и различия, показания и противопоказания, цена и частота сканирования
МСКТ и КТ — методы послойного сканирования органов и тканей с использованием рентгеновских лучей. Они основаны на общем принципе получения изображений, но различаются характеристиками оборудования.
Особенности оборудования
Аппарат КТ — это устаревшая версия аппарата, он оснащен кольцом гентри, на одной стороне которого установлена рентгеновская трубка, на другой — датчик для регистрации излучения. При получении серии изображений стол остается неподвижным, рентгеновская трубка вращается вокруг него и затем останавливается. Стол продвигается в новое положение, фиксируется, выполняется следующая серия снимков в одной плоскости.
МСКТ — более совершенный вариант методики исследования. Особенность томографа — увеличенное количество датчиков. Детекторы неподвижны, вращается только трубка. Стол, в отличие от предыдущей модификации оборудования, непрерывно движется внутри кольца. Аппарат делает большое количество снимков по спирали.
Сравнение методик
Оба метода сканирования схожи между собой.
Разница между техниками сканирования заключается в стоимости, уровне детализации, качестве изображений при изучении мягких тканей, доза радиации.
Разница между КТ и СКТ
Спиральные сканеры состоят из рентгеновской трубки с веерным излучением сигнала и люминесцентных детекторов, расположенных в 1-2 ряда.
Во время работы аппарата происходит непрерывное вращение трубки на 360˚ с описанием винтовой траектории вокруг тела пациента, и движение платформы внутрь гентри с заданной скоростью. Сбор данных проводится без перерыва на всём протяжении сканирования. СКТ — это промежуточный вариант, между КТ и МСКТ. 
Преимущества и недостатки МСКТ
Преимущества МСКТ перед КТ:
Недостатком МСКТ считается высокая стоимость. В отдаленных регионах процедура не всегда доступна из-за отсутствия оборудования.
Плюсы и минусы КТ
Традиционное компьютерное сканирование стоит дешевле. Далеко не все болезни требуют высокого качества детализации, поэтому назначение КТ при ряде заболеваний оправданно и достаточно.
Недостатки метода — повышенный уровень ионизирующего излучения, увеличенная доза контраста.
Показания
КТ информативна при травмах, дегенеративных и воспалительных процессах в костно-хрящевой ткани. При введении контраста успешно визуализирует ряд изменений в мягких тканях.
МСКТ предпочтительна в следующих ситуациях:
Противопоказания
Обе процедуры имеют схожие противопоказания. Традиционную и мультиспиральную томографию нельзя назначать в период беременности, при возрасте пациента младше 14 лет.
Введение контраста запрещено при аллергии на йод, тяжелом нарушении работы почек.
Как часто можно проводить сканирование
Частота определяется дозой облучения, которая зависит от изучаемой зоны. По нормам безопасности, годовая лучевая нагрузка для населения не должна превышать 5000 мкЗв.
Разовая нагрузка при проведении КТ — от 2000 до 20 000 мкЗв, в зависимости от области исследования. С учетом данных показателей рекомендуемый перерыв при КТ головного мозга и позвоночника составляет 1 год, при КТ легких — полгода.
При МСКТ доза составляет 500–4000 мкЗв, поэтому допустимый интервал между процедурами можно пропорционально сократить.
Сколько стоит исследование
Цена зависит от зоны обследования. В Москве КТ без контраста обойдется в 4-7 тысяч рублей. Стоимость бесконтрастной МСКТ на 2-3 тысячи дороже.
Видео
МСКТ имеет больше преимуществ при небольших опухолях, сосудистых патологиях и заболеваниях панкреатобилиарной системы. В остальных случаях выбор делают индивидуально. О всех видах компьютерных томографах и их отличиях читайте здесь.
Скт и мскт чем отличается
Среди традиционных диагностических методик, основанных на рентгеновской визуализации, мультиспиральная компьютерная томография занимает особую позицию. Флюорографический способ считается информативным при исследовании явных патологий. Минусом указанного вида диагностики выступает наслаиваемость изучаемых тканей на фотоизображениях аномального участка. Послойное же сканирование плотно-тканных структур можно получить только во время МСКТ. Отличие от КТ заключается только в технических характеристиках применяемого оборудования.
Суть МСКТ: отличие от КТ
Принцип воздействия ионизирующего излучения в диагностических целях заключается в измерении его накапливания в биологических волокнах. Чем плотнее структура, тем менее она пропускает Х-лучи. Полостные образования также отчетливо просматриваются на снимках аппарата, так как расположенный внутри них воздух вообще не задерживает рентгеновские лучи. Принцип контрастности разных структур позволяет получить четкое изображение внутреннего объекта, изучить его патологии.
Мультиспиральное и традиционное сканирование во время компьютерного скрининга относятся к одному виду томографии. Различия заключены в оборудовании разных видов и поколений:
Возможности разных видов сканирования
Линейное компьютерное скрингирование проводится долго. Несмотря на высокую долю информативности получаемых сканов, пациент вынужден длительное время подвергаться лучевому воздействию. Предельная доза не достигается, однако частота подобных обследований имеет ограниченный годовой лимит. Еще одним минусом выступает высокая вероятность попадания в зону скрининга двигательных артефактов. Абсолютную неподвижность сохранить сложно, особенно при необходимости дыхания. Скорость «шага» томографа также сказывается на эффективности сканирования. При проведении скрининга с контрастным усилением томограф не успевает за скоростью распространения препарата по сосудистой сети.
Спиральное обследование позволяет не только уменьшить толщину среза до 0,5 см, но и сократить период нахождения пациента внутри установки. Лучевая нагрузка снижается. Многосрезовый скрининг проводится меньше минуты, при этом каждый скан захватывает участок, толщиной всего в 1 мм. Большинство диагностических центров перешли на применение МСКТ, в отличие от КТ линейного типа, которые практически не применяются в качестве основного оборудования в медучреждениях.
Когда показано прохождение МСКТ?
Диагностирование компьютерным способом рекомендовано в следующих случаях:
Противопоказания и запреты
Если сравнивать с традиционной рентгенографией, количественное воздействие Х-лучей на организм во время мультиспирального погружения увеличивается в 20 раз. Если превысить допустимое число исследований, возникает риск развития онко-патологических процессов. Особенно это касается малолетних пациентов, клеточные структуры которых находятся в стадии постоянного роста и развития.
Абсолютно запрещено применение рентгенографических методов диагностики во время вынашивания плода у женщин. Решение о назначении данного вида скрининга может быть принято только в случае угрожающей жизни аномалии, когда опасность летального исхода выше, чем риск нанесения вреда от аппаратной диагностики. Условным порогом, снимающим данное противопоказание, выступает минимальный возраст больного, который должен превысить 14 лет. Касательно частоты обращения к мультиспиральному сканированию специалисты медики рекомендуют не превышать графика, включающего одноразовое обследование в год. Дополнительным условием служит контроль превышения допустимого облучения за прошедший пятилетний период. Во время сосудистой томографии нередко применяется окрашивающее усиление в виде контраста. Отличие МСКТ от КТ без контрастирования усиливающий эффект достигается внутривенным вводом йодового раствора. Противопоказанием выступает иммунное отторжение к йодсодержащим препаратам. Истинная аллергическая реакция на средство развивается крайне редко. Сопутствующими неприятными последствиями внутривенного ввода раствора являются:
При небольших проявлениях реакции указанные симптомы принято считать нормой. Ввод препарата проводится под тщательным контролем специалиста – медика. При появлении негативных последствий проводятся неотложные восстанавливающие манипуляции.
Где проводят аппаратную диагностику?
Не каждая районная поликлиника ведет прием по данному направлению, что связано с высокой ценой на оборудование и расходные материалы. Для быстрого поиска ближайшего центра работает единый городской сервис 36go. Все клиники компьютерного сканирования представлены в виде списка, распределены по рейтинговым оценкам и ценам на процедуры. Кроме общей и контактной информации на сайте можно найти отзывы клиентов, прошедших диагностику в выбранном медучреждении. При желании можно оставить собственный комментарий о деятельности центра.
Запись на консультацию или сеанс проводится по телефону горячей линии, размещенному в верхней части страницы. Операторы предоставляют полную информацию, отвечают на оставшиеся вопросы, ориентируют в адресах и ценах. Бронирование времени на процедуру и консультация предоставляются бесплатно.
Что такое МСКТ и в чем ее отличие от КТ и МРТ
В последние десятилетия в медицине все популярнее становится такой вид исследования как МСКТ – мультиспиральная (или мультисрезовая) компьютерная томография.
Принцип работы оборудования для МСКТ построен на использовании рентгеновского излучения и двухмерных датчиков, которые, вращаясь вокруг тела пациента, создают объемное изображение внутренних органов, костей и систем, выявляя ранние стадии патологий. Один оборот аппарата вокруг тела пациента позволяет сделать больше двух сотен снимков, а специальная программа трансформирует их в трехмерные модели для детального изучения проблемного участка. Например, при МСКТ позвоночника просматриваются костные ткани, межпозвонковые диски, связочный аппарат и мышцы. Особое внимание стоит обратить на возможность просматривать кости – это и есть главная отличительная черта МСКТ от МРТ.
Что исследуют с помощью МСКТ
Мультиспиральная компьютерная томография используется:
С помощью обследования определяют необходимость операции при сложных повреждениях кости и составляют прогноз восстановления. В список исследуемых участков входят:
Показания для проведения МСКТ
Показанием для проведения мультисрезовой компьютерной томографии служат:
МСКТ головного мозга назначают после инсульта и повреждений с целью определить наличие кровоизлияний, воспалительных процессов и опухолей.
Мультисрезовая компьютерная томография часто назначается для исследования всей системы сосудов на наличие холестериновых бляшек, аневризмов, кальцинатов и других заболеваний кровеносной системы.
В чем отличие МСКТ от КТ
Обследование с помощью МСКТ дороже КТ, поэтому пациенты справедливо задаются вопросом: можно ли заменить процедуру более бюджетной КТ? Давайте посмотрим на разницу между КТ и МСКТ.
Говоря простыми словами, МСКТ – более совершенная модель КТ. Компьютерная томография (КТ) уступает мультисрезовой диагностике по качеству снимков, длится дольше и имеет высокую лучевую нагрузку на организм.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) занимает меньше времени за счет того, что стол, на котором располагается пациент, движется внутри аппарата с заданной скоростью, а информацию собирают не только статичные датчики, но и специальная трубка, которая движется по спирали и передает сигналы датчикам. Чем выше скорость вращения стола, тем больший участок можно обследовать и получить при этом облучения на 40% меньше, чем при КТ. Потому что процедура проходит в 2 раза быстрее.
Даже по конструкции аппарата оба вида томографии отличаются. У оборудования для МСКТ больше технических возможностей: доктор может подобрать настройки индивидуально для каждого пациента.
80% случаев, когда пациент обращается за МСКТ по назначению врача – необходимость подтвердить факт:
При других показаниях особой разницы в выборе метода диагностики нет, поскольку оба способа одинаково быстро предоставляют точную информацию.
В чем отличие МСКТ от МРТ
МРТ и МСКТ объединяет метод передачи изображения. Оба вида диагностики делают послойные изображения, что позволяет диагностировать любые патологии на ранних стадиях развития. Это же объясняет высокую стоимость услуг. Отличает их инструмент получения снимков: для МРТ используются магнитное поле и радиоволны, из-за чего исследование можно делать часто и без вреда для здоровья. Снимки МСКТ получают с помощью рентгенологических лучей. Они гораздо безопаснее тех, что применяют в аппаратах КТ, но все равно не дают возможности частых проверок организма.
МРТ может быть показана при любых заболеваниях, но лучше всего она демонстрирует патологии мягких тканей. К тому же, при наличии в теле пациента металлоконструкций или медицинских аппаратов проводить обследование запрещено.
МСКТ и КТ таких ограничений не имеют. Оба вида исследования имеют преимущества в изучении межпозвонковых грыж, костных повреждений, оценке состояния позвоночника и суставов. С помощью МРТ осмотреть плотные структуры невозможно. Но МРТ может стать альтернативой для тех, кому рентгенологическое излучение противопоказано.
МСКТ с контрастным веществом
Для некоторых случаев МСКТ назначают с контрастным веществом, которое окрашивает исследуемый участок, делая его более четким на снимке. Такое исследование проходит в два этапа: сначала исследование выполняется без контрастного вещества, а затем повторяется с его максимальной концентрацией.
Противопоказаниями для процедуры служат:
Контрастное вещество выводится через почки, поэтому МСКТ нельзя проводить людям с почечной недостаточностью, может произойти обострение болезни. Во всех остальных случаях оно ничем себя не проявляет и выводится в течение суток. При чем его дозировка для данного вида обследования намного ниже дозировки для КТ.
Как подготовиться к обследованию
Подготовка к МСКТ зависит от того, какая область исследуется и будет ли вводится контрастное вещество.
Для МСКТ мягких тканей, головы и позвоночника подготовка не нужна. Достаточно снять украшения и выбрать одежду без металлических элементов.
Перед обследованием брюшных органов МСКТ, органов ЖКТ и малого таза за несколько дней соблюдается специальная диета, применяются ферментные препараты и с помощью клизмы очищается кишечник.
Если назначается МСКТ с контрастным веществом, то необходимо проверить реакцию на его компоненты. Для этого заранее назначаются лабораторные исследования уровня креатина и мочевины.
Как проходит МСКТ
Среднее время диагностики составляет от получаса. При большом объеме исследования может понадобиться около двух часов. Многое зависит от характеристик томографа и вида исследования: с контрастным веществом или без.
Все это время пациент лежит на специальной кушетке, которая вместе с ним задвигается внутрь сканирующего устройства. Как и при МРТ, во время МСКТ нужно соблюдать максимальную неподвижность, потому что конечное изображение получается путем наложения слоев, а движения тела делают снимок нечетким.
Спустя некоторое время после процедуры пациент получает на руки медицинское заключение. Никаких ограничений после обследования нет.
Порекомендовать, какой метод исследования подходит именно вам может только лечащий врач. Получить консультацию наших специалистов и узнать стоимость услуг можно по телефону или заполнив форму обратной связи.