Септопластика 1 категории сложности что это
Виды септопластики
Posted at 13:50h in Полезное by Admin
Искривление носовой перегородки может быть результатом переломов, родовых травм. К признакам искривления относится: храп, хронический синусит, ухудшение слуха, склонность к частым респираторным заболеваниям. Решить проблему поможет операция под названием септопластика.
Определение септопластики. Показания к септопластике
Септопластика – вид хирургической коррекции, позволяющий исправить деформацию перегородки носа. Цель вмешательства – восстановить нормальное носовое дыхание. Этим данная операция и отличается от ринопластики – операции по восстановлению правильной формы носа.
Септопластика может быть рекомендована при наличии следующих проблем, как:
Виды септопластики
Ультразвуковая септопластика
При помощи специального ультразвукового оборудования слизистая быстро рассекается, устраняется дефект. Вдобавок ультразвук способствует запаиванию сосудов. Поэтому риск появления кровотечения сходит на нет. Операция может проводиться под общим, местным наркозом, так и при сочетании обеих методик.
Преимущества и недостатки ультразвуковой септопластики:
+ с помощью ультразвука исправляется даже сильное искривление;
+ отсутствие шрамов и следов;
+ короткий и легкий период восстановления;
+ дополнительно можно скорректировать выступы в костном отделе перегородки.
При правильном проведении операции и соблюдении всех рекомендаций специалиста негативные последствия не возникают.
Радиоволновая септопластика
Вместо скальпеля используется радиоволновой луч, который, воздействуя на слизистую и ткани, испаряет клетки в разрезе. Тем самым он выпрямляет искривленную перегородку.
Костная и хрящевая ткань при этом не затрагивается. Операция проводится под местной или общей анестезией. После разреза, удаления деформированных частей и выпрямления перегородки на слизистую накладываются швы.
Плюсы и минусы радиоволновой септопластики:
+ малотравматичная операция (отсутствие кровотечения);
+ отсутствие риска инфицирования;
+ минимальный реабилитационный период;
+ непродолжительность – операция занимает не меньше часа;
+ сохранение целостности перегородки;
– метод не используется для устранения костной кривизны с изъятием хряща;
– более продолжительное нахождение в стационаре.
Классическая септопластика
Традиционный метод хирургического вмешательства с использованием скальпеля. Специалист разрезает слизистую, добирается до хрящевой ткани. После этого приступает к выравниванию перегородки. Операция проводится под общим наркозом.
+ стоимость такой операции ниже аналогов;
– длительность операции – больше часа;
– длительный после реабилитационный период;
– есть риск развития осложнений;
– технология является устаревшей;
– наиболее травматичный метод из всех существующих.
Эндоскопическая септопластика
Хирург вводит в носовую полость специальный зонд с камерой, которая показывает происходящие манипуляции на мониторе. Такая методика может комбинироваться с лазерной септопластикой.
Плюсы и минусы эндоскопического метода:
+ высокая точность проводимого вмешательства;
+ операция подходит для любого типа искривления;
+ быстрый реабилитационный период;
+ помогает решить проблему сложных хрящевых/костных дефектов;
– есть вероятность появления отечности, кровопотерь;
– повышенная сухость органа обоняния;
– есть вероятность временного пропадания обоняния.
Лазерная септопластика
Это бескровная операция, при которой лазерный луч нагревает ткани, разрезает их, запаивает сосуды. Проводится операция под местным наркозом.
Плюсы и минусы септопластики лазером:
+ короткий период реабилитации;
+ применение местной анестезии;
+ безболезненность реабилитационного периода;
+ непродолжительность вмешательства – не больше 30 минут;
+ наименьший период нахождения в стационаре;
– не применяется в сложных случаях, а только тогда, когда наблюдается деформация хрящевых участков;
– не используется при деформации костных структур.
Операция по исправлению носовой перегородки
Полный цикл лечения
Многопрофильность направлений
Высокотехнологичная помощь
Септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Необходимость выпрямить перегородку обусловлена не только внешними дефектами, но и возможными последствиями для здоровья.
Костно-хрящевая пластина – образование, формирующее носовую перегородку. При осмотре большинства пациентов можно заметить искривления перегородки от незначительных до весьма существенных. Идеальной ее формой обладают лишь малая часть людей.
Самые частые причины искривления перегородки носа:
Вид искривления не влияет на сложность операции, ее стоимость, восстановительный период.
Показания к операции по исправлению (выравниванию) носовой перегородки
К хирургическому исправлению перегородки прибегают в случаях:
Такие процессы провоцируют чрезмерную сухость внутренней оболочки, атрофические видоизменения, прикрытие отверстий пазух, слуховой трубы. Подобные изменения стоит выправить как можно раньше, так как они нарушают свободный воздухообмен, препятствуют оттоку из синусов, барабанной полости секрета.
Направление на восстановление с применением операции пациент получает при отсутствии или значимом затруднении дыхания через орган, хроническом или частых острых отитах.
Часто операцию по исправлению проводят при безрезультатном затяжном лечении таких патологий как вазомоторный ринит, гипертрофированные раковины, полипозы.
Операция по восстановлению и коррекции носовой перегородки в ФНКЦ ФМБА России
Опытные хирурги Федерального научно-клинического центра ФМБА России в Москве ежедневно проводят операции по выпрямлению носовых перегородок. В отделении хирургии работают квалифицированные хирурги-отоларингологи с учеными степенями кандидатов и докторов медицинских наук и многолетней успешной практикой самых сложных операций.
Мы проводим операции по коррекции перегородок по невысоким ценам.
Применяется два вида операций:
Разделение данных операций на два вида является условным: на практике хирурги используют параллельно септопластику и резекцию (в меньшем объеме). Специалисты также проводят и усовершенствованную операцию по исправлению носовой перегородки, при которой с помощью скальпеля моделируют пластину и возвращают ее на место. В результате хрящ оседает в правильном положении. Данную операцию называют реимплантацией.
При необходимости одномоментно с операцией проводятся подрезание утолщенной раковины, иссечение полипов, аденоидов, эндоскопия придаточных пазух, а затем – исправление носовой перегородки.
Для каждого пациента рассчитывается индивидуальная стоимость по выпрямлению перегородки. Полный прейскурант на хирургические услуги отоларингологов можно посмотреть на странице отделения.
Окончательная стоимость складывается из этапов:
Операция по выпрямлению носовой перегородки: подготовка и проведение
Перед операцией по исправлению носовой перегородки специалист назначает пациенту обследования, которые стоит провести:
*В ФНКЦ ФМБА анализы крови, анализ мочи и биохимические показатели крови можно сдать до 10 утра каждый день, запись не требуется.
Перед операцией по исправлению носовой перегородки исключаются средства, способные вызвать кровотечение – аспирин, противовоспалительные лекарства, варфарин.
Процедура обязательно включает обезболивание. Это может быть местная либо общая анестезия, по согласованию с пациентом. Доступ специалист получает через носовую полость, операция не предполагает наружных разрезов.
Коррекция с помощью операции продолжается от 0,5 до 1,5 часов. После операции хирург на 1-2 суток вставляет в нос тампоны, которые могут причинять некоторые физические и эстетические неудобства.
Исправление искривления носовой перегородки: восстановление
После извлечения тампонов пациент переходит на домашнее лечение, если не возникают осложнения. После операции необходимо наблюдаться амбулаторно у специалиста до полного восстановления, промывать полости носа дезинфицирующим спреем. Через несколько дней после операции, при нормальном заживлении, проводится удаление корок.
Пациент должен быть готов, что после операции развивается отек, что является обычной реакцией. Облегчение самочувствия наступает не сразу. Требуется восстановительный период от 1 до 4 недель. После операции на 3-4 недели исключаются спортивные занятия, физическое перенапряжение.
Противопоказания к проведению операции по устранению искривления носовой перегородки – проблемы со свертываемостью крови, возраст менее 18 лет, соматические болезни в декомпенсированной стадии. Возраст старше 60 – условное ограничение: пожилым пациентам стоит сначала тщательно обследоваться перед операцией.
Цены на операцию исправления (выравнивания) носовой перегородки
Стоимость операции по исправлению носовой перегородки зависит от индивидуальных особенностей пациента. Точную стоимость и источник финансирования может уточнить врач на приеме. Операция доступна по ДМС и платно.
Септопластика: взвесим все плюсы и минусы операции
Септопластика – это операция по исправлению положения носовой перегородки.
Виды операции
В зависимости от метода хирургического доступа разделяют следующие типы септопластики:
Зачастую кончик носа становится опущенным. Минусом является большая кровопотеря.
На сегодняшний день активно практикуется лазерная и эндоскопическая септопластика. Сравнительная характеристика двух процедур такова:
Лазер
Эндоскоп
Швы в нижней части носовых проходов
Риск возникновения осложнений
Вероятность инфекции есть
Местная или комбинированная
Исправление S и С-образным искривлением
Не справляется с S искривлением
Подходит для любого типа
Показания и противопоказания
Искривление носовой перегородки имеется у 80% населения. Однако, это не означает, что нужна операция. Поводом для обращения к пластическому хирургу могут стать такие симптомы как:
Ограничения к септопластике стандартные и не отличаются от других видов операций.
Ход операции
Реабилитация
Пациент 2-3 суток находится под наблюдением врача. Общий срок восстановления после операции занимает около трех месяцев. По истечению этого времени можно оценивать результат пластики.
Послеоперационный период проходит следующим образом:
В носовые проходы помещаются специальные воздухозаборные трубки, помогающие облегчить дыхание, тампоны для впитывания выделяющейся жидкости и крови. Кроме того, нос фиксируется сплинтами, пластинами и повязкой, которые держат костные ткани и хрящи в нужном положении.
Сразу после процедуры запрещено пить воду. При выраженном болевом пороге назначаются анальгетики.
Восстановительный период проходит в домашних условиях, однако раз в три дня обязательно следует посещать врача. В это время пациенту следует:
Через 10 дней снимается отечность, через 5 суток частично нормализуется функция дыхания.
Общие требования, которые обязательно выполнять:
Главные запреты при реабилитации:
Осложнения
После септопластики имеется малая вероятность развития некоторых побочных действий. В основном они связаны с несоблюдением рекомендаций врача в послеоперационный период.
Стандартными симптомами после пластики носовой перегородки является кровотечение, повышенная температура тела, болевой синдром. Кроме того появляется отек. Его выраженность заметна на протяжении первых семи дней, затем она уменьшается в течение месяца. Чтобы снизить проявление отечности следует прикладывать холодный компресс, использовать сосудосуживающие препараты, увлажнять воздух в комнате.
Среди негативных явлений следует отметить:
К более серьезным трудностям после операции относят:
Лазерная методика снижает вероятность развития осложнений.
Факторы, усиливающие возникновение негативных явлений – это проведение операции при имеющихся противопоказаниях, несоблюдение стерильности при обработке, прием запрещающих лекарственных средств, ранняя физическая нагрузка, низкая свертываемость крови.
Септопластика 1 категории сложности что это
Дата публикации: 08 окт.
Септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Необходимость выпрямить перегородку обусловлена не только внешними дефектами, но и возможными последствиями для здоровья
Все хирургические манипуляции производятся внутри носа через небольшие разрезы, таким образом, благодаря незначительной подслизистой резекции перегородки, корректируется ее форма.
Септопластика в короткое время позволяет:
Септопластика не изменяет форму носа и не относится к эстетическим оперативным вмешательствам по ее коррекции, но при этом вполне может совмещаться с ринопластикой.
Причины деформации носовой перегородки
Травматическое искривление представляет собой механический дефект носа, его травму или перелом, который влечет за собой различные осложнения. Стоит отметить, что даже незначительная травма, при которой деформируется только хрящ, особенно полученная в детском возрасте (либо в возрасте, сопутствующем росту организма в целом), приводит к нарушению развития костно-хрящевой ткани носа, и соответственно, искривлению носовой перегородки.
К компенсаторным причинам деформации перегородки относятся:
Какими бы факторами и причинами ни была бы обусловлена деформация носовой перегородки, ее исправление на сегодняшний день возможно только при оперативном вмешательстве, то есть септопластике.
Виды септопластики
Лазерная септопластика
Исправление носовой перегородки осуществляется посредством лазерного луча. Как правило, эта процедура проводится под местной анестезией, она бескровна и практически нетравматична. Кроме того, лазерный луч обладает выраженными антисептическими свойствами, что значительно сокращает риск заражений и осложнений в послеоперационный период. Кроме того, реабилитация после лазерной септопластики проходит быстро и безболезненно.
К преимуществам также можно отнести отсутствие необходимости применения тугих тампоны (турунды) в послеоперационный период. После операции пациент не нуждается в нахождении в стационаре. Процедура производится амбулаторно и занимает 20-30 минут.
При этом, лазерный метод септопластики имеет ряд противопоказаний. Также он может быть неэффективен в сложных случаях, когда искривление происходит не только в хрящевой ткани.
Эндоскопическая септопластика
При проведении эндоскопической септопластики, целостность носовой перегородки сохраняется полностью. Удаляются только участки и фрагменты тканей, которые мешают обретению перегородкой вертикального, «правильного» положения.
Кому показана септопластика?
При травматическом искривлении перегородки может наблюдаться деформация всего носа, а также полное или частичное изменение его формы. Склонность к образованию корок в носовой полости и рецидивирующим кровотечениям на фоне истончения стенок слизистой перегородки носа, также может сигнализировать о ее деформации и потере естественных функций.
Среди реже встречающихся симптомов искривления носовой перегородки можно назвать следующие:
Септопластика (исправление искривления перегородки)
Причины искривления носовой перегородки
Кривая перегородка появляется либо при рождении, либо приобретается в процессе жизни. К основным причинам искривления относят:
Септопластика или ринопластика: в чем разница?
Обе процедуры предполагают хирургическое вмешательство в носовую полость. Но если септопластика назначается по медицинским показаниям, то ринопластика – по эстетическим. В первом случае исправление перегородки призвано восстановить нормальное носовое дыхание, улучшить качество жизни и предотвратить развитие таких хронических заболеваний, как ринит, синусит, полипы, апноэ.
Ринопластика – косметологическая операция. Она помогает скорректировать форму носа – уменьшить длину, убрать горбинку, сделать нос более узким, курносым или «греческим».
Пластический хирург Али Гусейнов : «Процедуры не являются взаимоисключающими. Они дополняют друг друга, если требуется одновременно устранить медицинские проблемы и улучшить эстетику носа».
Показания к септопластике
По данным ВОЗ, более 80% жителей планеты имеют смещенную или искривленную носовую перегородку. Незначительное искривление перегородки в носовой полости никак не отражается на качестве жизни. Многие даже не подозревают о существовании проблемы – незначительные дефекты внешне не заметны, не доставляют неудобств и не мотивируют обратиться к врачу.
В клинику «ЭстетПластик» звонят при появлении симптомов, которые указывают на необходимость срочной операции по исправлению перегородки носа:
Пластический хирург Али Гусейнов: «Часто септопластика носовой перегородки требуется, если мучают регулярные головные боли или человек быстро без причины устает. Эти симптомы кислородного голодания наступают в результате неправильного дыхания».
Противопоказания к выпрямлению перегородки
Отложить или отменить операцию на нос придется из-за противопоказаний:
ВАЖНО! Долгое время существовали возрастные ограничения на операцию по исправлению перегородки. На Конференции в 2019 году российские ринологии доказали, что для восстановления носового дыхания и предотвращения хронических патологий детский возраст не является противопоказанием для септопластики.
Методы
Исправить носовую перегородку медикаментами (Нафтизином, Фармазолином и пр.) или физиопроцедурами невозможно, но при современном развитии медицины и мастерстве пластических хирургов бояться хирургического вмешательства не стоит.
Пластика перегородки проводится следующими методами:
Кстати! Радикальный метод субмукозной резекции с извлечением деформированной части костно-хрящевой ткани сегодня почти не применяется из-за сложности процедуры и длительного восстановления.
В клинике «ЭстетПластик» проводится ультразвуковая септопластика с использованием аппарата пьезо. Ультразвук действует выборочно лишь на костную ткань, не повреждая сосуды и мягкие ткани. Этот метод гарантирует пациентам минимальную отечность, поэтому период реабилитации заметно сокращается.
Пластический хирург Али Гусейнов: «После процедуры с применением аппарата пьезо пациенты приходят на осмотр через 5 дней практически без синяков и отеков».
Различают три категории сложности операции:
Этапы операции
Успешное восстановление искривленной носовой перегородки предполагает эффективное партнерство, при котором хирург демонстрирует мастерство, а пациент – послушно выполняет все рекомендации.
Консультация
Стоит подготовиться, что хирург назначит не одну, а несколько консультаций, чтобы внимательно изучить особенности конкретного случая.
Важно! Пациент обязан уведомить врача об аллергии, перенесенных заболеваниях и курсах лечения, принимаемых медикаментах, БАДах, средствах народной медицины.
Применение наркоза
На одной из консультаций присутствует анестезиолог. Он помогает подобрать вид анестезии с учетом особенностей дефекта, физиологии пациента и его предпочтений.
В сложных случаях сентопластика проводится под общим наркозом. Но чаще – под местным, дополненным седативными препаратами.
Метод анестезия влияет на подготовку к операции. При общем наркозе до операции нельзя есть 12 часов, пить – 6 часов.
Подготовка к операции
Для выявления противопоказаний и оценки общего состояния здоровья пациента назначаются следующие виды обследований:
За 2-3 недели до операции пациент обязан:
Важно! Женщинам необходимо сверить дату процедуры с менструальным циклом: оптимально запланировать операцию на его середину.
Ход операции
На заметку! В зависимости от сложности операция по исправлению носа занимает от 30 минут до 4 часов. Сколько длится септопластика в конкретном случае, сообщает на консультации врач.
Реабилитация и восстановление
Успешная септопластика – результат работы не только хирурга, но и пациента.
После операции слизистая оболочка во рту сильно пересушена, поэтому ощущается жажда. Однако пить в первые 2-3 часа нельзя. Можно только смочить губы водой. Затем разрешается пить до 3 литров негазированной воды комнатной температуры.
В первые дни после операции (2-3 суток) лучше находиться под наблюдением медиков. Нельзя извлекать тампоны, поэтому дышать придется через рот. Полностью дыхание восстановится на 5-7 сутки после того, как спадет отек. В этот период чихать и проводить гигиенические процедуры нужно с максимальной осторожностью, чтобы не повредить носовые ходы.
Важно! Если соблюдать все предписания врача, то реабилитационный период займет не более месяца.
Темные круги под глазами, головные боли, выделения из носа, нарушение чувствительности верхних передних зубов – эти последствия неизбежны при проведении операции, но они полностью проходят через 3-4 недели.
Ограничения после операции
Послеоперационный период предполагает строгое соблюдение медицинских предписаний:
На заметку! Через несколько недель желательно трижды в день выходить на прогулку, чтобы улучшить кровообращение и подышать свежим воздухом.
Возможные осложнения
Осложнениями после коррекции носовой перегородки являются:
Пластический хирург Али Гусейнов : «Только в 10% случаев возможно повторное искривление перегородки вследствие так называемой «хрящевой памяти».
Срочная медпомощь необходима, если:
Важно! Нарушать предписания и проводить самолечение строго запрещено!