Автор:
Беременность, роды и лазерная коррекция зрения – это одна из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических центров.
Именно поэтому в этой статье мы решили ответить на наиболее распространенные вопросы и рассказать о влиянии операции лазерной коррекции на процесс деторождения.
Можно ли рожать самостоятельно при высокой степени близорукости?
Оправдано ли сделать лазерную коррекцию зрения до родов? И возможны ли после этого роды естественным путем?
На этот счет никаких ограничений нет. Лазерную коррекцию зрения можно делать, как до родов, так и после них. Операция проводится только на роговице и никак не влияет на сферы, лежащие глубже (например, сетчатку). Лазерным лучом изменяют исключительно форму роговицы, благодаря чему и улучшается зрение. Вернуть форму роговицы к исходному состоянию не смогут, ни беременность, ни роды.
А способ родоразрешения, как уже упоминалось, зависит от состояния глазного дна и Вашей сетчатки. Операция лазерной коррекции зрения на это не влияет никоем образом.
Но ведь ходят слухи о противопоказании лазерной коррекции зрения для нерожавших женщин. Откуда они взялись?
Такие слухи действительно существуют и они легко объяснимы. Предшественницей лазерной коррекции зрения, была операция радиальной кератотомии. Она действительно имела ряд серьезных ограничений, включая и ограничение на физические нагрузки. Суть операции состояла в нанесении на роговицу глаза насечек (от зрачка к периферии), которые впоследствии срастались, изменяя форму роговицы, что и улучшало зрение.
Применяемая сегодня лазерная коррекция зрения глубоких слоев роговицы не затрагивает, а испарение ткани роговицы происходит на средних слоях. Этот метод безболезнен и безопасен.
Сделав операцию на глаза, через какое время можно беременеть? И можно ли делать лазерную коррекцию уже находясь в положении?
— После операции стоит воздержаться от беременности примерно 3-6 месяцев. За это время роговица глаза полностью восстановится после лазерной коррекции.
Делать лазерную коррекцию не стоит ни во время беременности, ни во время грудного вскармливания. Ведь в этот период организм переживает серьезную гормональную перестройку и лишние стрессы ему ни к чему.
Может ли упасть зрение, восстановленное лазерной коррекцией после естественных родов?
Некоторый риск снижения зрения после родов существует сам по себе, вне зависимости от проведения лазерной коррекции. Ведь беременность – это своего рода стрессовая ситуация для организма. Если до операции лазерной коррекции, близорукость была стабильной без падения зрения, после родов тоже значимых изменений быть не должно.
Цены на операцию лазерной коррекции зрения
В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики на лазерную коррекцию зрения. Стоимость операции складывается из тщательного предоперационного обследования ( 5 500 руб.) и самой процедуры (от 52 000 руб. за оба глаза, или 26 000 руб. за один глаз, если есть такая необходимость).
Контрольные приемы врача офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Так же пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.
При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать тут.
В нашей клинике работают лучшие отечественные специалисты, имеющие многолетний опыт успешного лечения различных заболеваний глаз и имеется все необходимое современное оборудование ведущих мировых производителей для диагностики и лечения глаз. Мы готовы оказывать профессиональную офтальмологическую помощь семь дней в неделю, с 9 до 21 часов.
Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Лазерная коррекция зрения: беременность и роды
Беременность, рождение и кормление ребенка — в жизни женщины период особый, и не случайно с ним связаны бесконечные вопросы, опасения, сомнения и тревоги. Иной раз они наивны и смешны, но в большинстве — вполне закономерны. Что можно, а что нельзя; что вредно, а что полезно; что допустимо при определенных условиях, а что абсолютно противопоказано. Учитывая широкое распространение лазерной коррекции зрения (прежде всего, по методу LASIK), обусловленное ее эффективностью и безопасностью, возникает масса вопросов о применимости этой процедуры в период беременности и грудного вскармливания, а также о возможном негативном влиянии на здоровье матери и ребенка.
На сегодняшний день в офтальмологии накоплены огромные объемы статистических материалов, позволяющих разобраться в проблеме досконально и получить исчерпывающие ответы. Всё достаточно просто.
Непосредственно после лазерной коррекции зрения крайне нежелательны физические перегрузки, поскольку они могут привести к повышению внутриглазного давления и проблемам с заживлением роговичного лоскута, отгибаемого в ходе операции. Следовательно, не стоит идти на лазерную коррекцию за считанные дни до родов.
Ни на состав молока, ни на иммунитет ребенка, ни, тем более, на его зрение — производимая матери лазерная коррекция зрения НЕ ВЛИЯЕТ.
Если коррекция была осуществлена до наступления беременности, роды никоим образом не ухудшат достигнутый результат — вернее сказать, не изменят исправленную геометрическую форму роговицы, поскольку лазерной коррекции подвергается именно и только она (мы сейчас говорим исключительно о скорректированной роговице; о других структурах глаза речь чуть ниже).
Еще один актуальнейший, животрепещущий, постоянно задаваемый вопрос, — можно ли производить лазерную коррекцию зрения нерожавшим женщинам. Ответ: МОЖНО.
Тем не менее, этот метод не рекомендуется применять в период беременности, и особенно — на этапе грудного вскармливания. Естественно, это вызывает всплеск тревоги: не рекомендуется, значит, методика опасна и вредна. Но причина, как это часто случается с нашими тревогами, находится в совершенно другой плоскости.
Процент осложнений и негативных последствий лазерной коррекции на сегодняшний день очень невысок, и почти все такие осложнения связаны если не с инфицированием, то с регенеративными проблемами, то есть с нарушениями процессов заживления/восстановления. Минимизируя риски, офтальмологи тщательно обследуют потенциального пациента; самое пристальное внимание уделяется, кроме прочего, состоянию эндокринной системы. Очевидно, что в период беременности и лактации гормональный фон нестабилен, железы внутренней секреции работают очень активно и совсем не так, как работали бы в «обычное» время. Соответственно, результаты лазерной коррекции и протекание пусть короткого, но все-таки клинически особого периода послеоперационной реабилитации трудно прогнозировать и контролировать. Поэтому без крайней необходимости (которой в абсолютном большинстве случаев нет) лазерную коррекцию зрения лучше не проводить на этапе грудного вскармливания, а отложить на чуть более поздний срок. Как правило, гормональная стабилизация достигается через два месяца после завершения лактации — с этого момента можно спокойно готовиться к лазерной коррекции.
Вернемся к вопросу о проблемах со зрением, которые могут быть связаны с родовыми физическими перегрузками, поскольку этот вопрос волнует многих, и волнует не напрасно; в некоторых случаях даже принимается клинически обусловленное решение о родах методом кесарева сечения. Дело в том, что выраженная близорукость или дальнозоркость зачастую сопровождается той или иной патологией сетчатки, причем эти две проблемы находятся в прямой статистической взаимозависимости (чем выше степень рефракционной аномалии, тем, как правило, серьезней патология сетчатки). Физическое перенапряжение во время нормальных или осложненных родов может резко усугубить состояние сетчатки — вплоть до ее отслоения, что чревато полной утратой зрения. Безусловно, на такой риск идти нельзя, поэтому перед родами необходимо самое тщательное офтальмологическое обследование глазного дна и, возможно, специальный терапевтический курс по укреплению и оздоровлению сетчатки. Решение о характере родовспоможения должно приниматься с учетом ряда факторов, в том числе и состояния глазных структур и тканей.
Однако, повторим еще раз: к лазерной коррекции зрения, которая заключается в придании геометрически правильной формы прозрачной защитной оболочке глаза, т.е. роговице (средним ее слоям), указанные проблемы не имеют прямого отношения. Более подробные и индивидуально-ориентированные сведения вы, разумеется, сможете получить в ходе осмотра и консультации у квалифицированного врача-офтальмолога. В периоды планирования и протекания беременности, родов и грудного вскармливания такая консультация совершенно необходима и обязательна.
Лазерная коррекция зрения и беременность
Лазерная коррекция зрения – одна из наиболее популярных операций в современной офтальмологической практике. Ежегодно увеличивается количество людей с нарушениями рефракции – близорукостью или дальнозоркостью различной степени, а также астигматизмом, которые решились на такое вмешательство. Операция избавляет от необходимости постоянного ношения очков и контактных линз, выполняется в один этап, не требует госпитализации и не приводит к серьезным осложнениям.
Однако дискуссии о безопасности такого лечения ведутся до сих пор. Одним из спорных вопросов остается связь лазерной терапии и беременности у женщин. Пациентки часто задают этот вопрос на консультациях у офтальмолога, поскольку переживают, что операция может нарушить их планы стать матерью, а роды после лазерной коррекции зрения приведут к тому, что зрение вернется в исходное состояние.
Можно ли делать лазерную коррекцию нерожавшим женщинам?
Лазерная коррекция зрения подразумевает ряд вмешательств с изменением поверхности роговой оболочки глаза при помощи лазерного луча. Распространено мнение, что до наступления беременности девушкам не стоит делать коррекцию зрения, поскольку во время гормональных изменений и усилий во время родов ее результаты могут быть нарушены, а роговица вернется к патологической конфигурации. Однако специалисты опровергают такое убеждение, призывая девушек решаться на операцию сразу после наступления совершеннолетия.
Возникновению мифа послужил факт частых офтальмологических осложнений во время родов, когда все системы женщины работают на пределе собственных возможностей. Однако в большинстве случаев такие нарушения связаны с высокой степенью близорукости или дальнозоркости при наличии нарушения целостности сетчатки – микроразрывов, дегенерации или других патологий. Также современные лазерные методики, в отличие от первых кератотомий, которые происходили при помощи нанесения надсечек на роговицу, не имеют ограничений относительно физической активности в будущем и не создают опасных ситуаций для женщины во время родов.
Соответственно, лазерное воздействие на роговицу не способствует повышению рисков осложнений во время родов. Беременность после лазерной коррекции зрения абсолютно безопасна. Вероятность ухудшения зрения при чрезмерных физических нагрузках в основном зависит от особенностей компенсаторных возможностей организма женщины.
Важно понимать, что перед проведением лазерной коррекции зрения каждый пациент проходит несколько предоперационных консультаций. На приеме у врача в профильной клинике происходит тщательное обследование всех нарушений зрительной системы.
Даже минимальные изменения на сетчатой оболочке глаза будут заметны во время инструментальных методов исследования, и офтальмолог предложит исправить нарушения до выполнения лазерной коррекции. В таком случае, назначается процедура лазерной ограничительной лазерокоагуляции сетчатки. С помощью лазера офтальмохирург создает коагуляты на сетчатке в наиболее истонченных местах, тем самым укрепляя ее. Таким образом, операция не только безопасна для нерожавших женщин, но и может привести к профилактике осложнений во время родов. Доказано, что вернуть роговицу в начальное состояние как было до коррекции ни беременность, ни роды уже не смогут.
Современные технологии лазерной коррекции абсолютно безопасны и позволяют выполнять процедуру как рожавшим, так и нерожавшим женщинам – такие варианты операции практически полностью исключают нагревание тканей, воздействуют точечно и минимизируют риски нарушения зрения в отдаленном периоде и во время наступления беременности. Самая безопасная и эффективная методика на сегодняшний день Фемто Супер Ласик, выполняется последовательно на двух лазерах. Далеко не каждая клиника может похвастаться таким оснащением.
Офтальмологи добавляют, что отсутствие необходимости в постоянном ношении очков или контактных линз только упростят женщине период беременности после лазерной коррекции зрения, подготовки к родам и непосредственно сам процесс рождения ребенка.
Какое время должно пройти от операции до наступления беременности?
Если у нерожавших девушек ограничений по поводу лазерной коррекции нет, то беременным и женщинам в период кормления проводить операцию не рекомендуется.
Существуют врачебные рекомендации, которые связаны с особенностями течения послеоперационного периода:
Примерные сроки от момента проведения микрохирургического вмешательства до наступления беременности составляют как минимум полгода. За это время будут успешно проведены все послеоперационные мероприятия, а организм придет в нормальное состояние после стресса и подготовится к испытанию в родильном зале.
Может ли ухудшиться зрение после родов?
Рождение ребенка – волнительный процесс, к которому женщина физиологически готовится в течение всей жизни. Несмотря на то, что этот механизм происходит естественным путем, роды создают физическую, эмоциональную и психическую нагрузку на весь организм.
Перестройка гормонального фона, которая естественна для вынашивания малыша, может повлиять на функционирование любых систем организма, в том числе и зрительной.
Также существенно повышает риски негативного влияния на зрительную систему развитие токсикоза и гестоза – осложнения во время беременности становятся настоящим испытанием для женщины. Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов и микроэлементов с едой при вынашивании также может послужить причиной ухудшения зрения. Большинство из этих состояний обратимы, и острота зрения восстанавливается после рождения ребенка.
Такие риски не должны мешать женщине беременеть и рожать после лазерной коррекции зрения. Многочисленные независимые исследования доказали, что результаты вмешательств не меняются со временем, несмотря на различные состояния и заболевания. Соответственно, процесс родовой деятельности никак не может ухудшить откорректированную лазером роговицу. Единственное состояние, которое может снизить зрение, – это пресбиопия, то есть естественные возрастные изменения конфигурации глаза, при которых возникает дальнозоркость.
Независимо делали ли вы лазерную коррекцию или нет перед родами, обязательным является осмотр глазного дна лазерным офтальмохирургом, именно он даст рекомендации о возможности проведения родов естественным путем. Проведенная ранее рефракционная операция никак не отражается на состоянии сетчатки глаза и затрагивает только роговицу.
Таким образом, из всех существующих данных по вопросу связи лазерной коррекции и родов, а также случаев в мировой практики установлено, что рожать после лазерной коррекции зрения можно и нужно. Не следует бояться проводить операцию до наступления периода материнства.
Можно ли рожать после лазерной коррекции зрения?
Существует миф, что после лазерной операции на глаза, нельзя рожать естественным путем, потому что это может привести к сильному ухудшению зрения, отслоению сетчатки и другим негативным последствиям. Узнаем, действительно ли это так, и рассмотрим другие популярные вопросы, касающиеся лазерной операции на глаза и беременности.
В этой статье
Коррекция зрения с помощью лазерных технологий сегодня является наиболее эффективной методикой лечения зрительных патологий. Доступна она не каждому. Ее не проводят людям, которые младше 18 лет, при инфекционных заболеваниях глаз, тяжелых степенях отслоения сетчатки, катаракте, глаукоме и других болезнях.
В числе противопоказаний находится и беременность, включая период лактации. Данное ограничение является временным и не исключает возможности проведения процедуры после родов. Также она не лишает возможности женщин рожать без кесарева сечения, если операция была проведена до беременности. Разберем подробнее одну из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических клиник — лазерная коррекция, беременность и роды.
Делают ли лазерные операции на глаза во время беременности?
Не все виды операций лазерного типа противопоказаны женщинам в период вынашивания ребенка. Если речь идет о лазерной коррекции, то беременность входит в список относительных ограничений к процедуре. Связано это не с тем, что операция может навредить уязвимому в период вынашивания плода организму женщины или самому ребенку в утробе матери. Лазерная коррекция осуществляется за считанные минуты, не вызывает неприятных и болезненных ощущений, а восстановление глаз и зрения происходит достаточно быстро.
Однако врачи, как правило, советуют женщинам отложить операцию по двум причинам. Во-первых, на фоне изменения гормонального фона меняется и настроение будущей мамы. Ее эмоциональное состояние бывает нестабильным. Операция может вызвать волнение и страх даже у взрослого мужчины. Женщины, находящиеся в «интересном положении», могут переволноваться еще больше, что может привести к стремительному росту уровня женских гормонов. Подобные изменения влияют на весь организм и на органы зрения, в частности.
Во-вторых, после лазерной операции офтальмолог назначает прооперированному антибиотики в виде глазных капель, которые способствуют быстрому заживлению роговицы. Принимать антибиотики во время беременности не рекомендуется. Об этом знает каждая девушка. По этой же причине не проводят лазерную коррекцию женщинам в период вскармливания ребенка грудным молоком.
При этом не все виды лазерных операций на глазах противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Некоторые процедуры являются практически обязательными. Так, при отслоении сетчатки пациенткам проводят лазерную коагуляцию.
Лазерная коагуляция и беременность
Беременные женщины должны обязательно наблюдаться у офтальмолога, так как близорукость и изменения на глазном дне способны привести к отслоению сетчатки при естественных родах. Лазерная коагуляция является профилактической мерой. Она позволяет улучшить качество зрения и кровоток в глазу, предупредить отслойку сетчатой оболочки и затекание жидкости под нее.
Окулисты рекомендуют всем беременным хотя бы раз проверить глаза за все время вынашивания ребенка. Лучше всего полную диагностику органов зрения провести на 10-14-ой неделе беременности. Пациентки, которые страдают от близорукости, должны посещать офтальмолога каждый месяц.
Лазерная коагуляция — абсолютно безопасная и бескровная процедура. Она назначается вплоть до 35 недели беременности. Проводится она под местной анестезией. Сначала врач закапывает анестезирующие и мидриатические капли в глаза. Затем он настраивает работу лазера и проводит коагуляцию. Длительность процедуры составляет порядка 20 минут.
После лазерной коррекции нельзя рожать естественным путем — правда ли это?
Существует мнение, что рожать самостоятельно, без кесарева сечения, после лазерной операции на глазах опасно для зрения. Такие слухи очень легко объясняются. Дело в том, что до внедрения лазерных технологий в офтальмологию, зрительные патологии лечились с помощью радиальной кератотомии. Эта процедура несколько ограничивала будущих рожениц, в том числе в физических нагрузках, которые неизбежны во время естественных родов. В большинстве случаев женщинам после такой операции делали кесарево сечение. Связано это с тем, что радиальная кератотомия представляет собой процедуру нанесения на роговую оболочку от зрачка к периферии глаза насечек, которые срастались и изменяли форму роговицы. Нагрузка на глаза могла привести к разрыву швов.
Лазерная технология основана на более щадящем и эффективном способе изменения неправильной формы роговой оболочки. Коррекция проводится на средних слоях роговицы. Более глубокие ее слои и тем более сетчатку лазер не затрагивает. Такой метод корректировки более безопасен и надежен. Физические нагрузки запрещены только на период реабилитации. После полного восстановления глаз и зрения человек может вести обычную жизнь. Не противопоказано и женщинам рожать естественным путем после лазерной операции на глаза. Роговица не изменит вновь свою форму из-за родов.
Собственно, опасность для рожениц представляет отслоение сетчатки и другие патологические процессы ней. Даже близорукость не препятствует родам без кесарева сечения. Кроме того, можно сделать лазерную коагуляцию в качестве профилактики.
Может ли ухудшиться зрение, восстановленное лазерной коррекцией, после родов?
Современные методики лазерного восстановления зрительных функций являются самыми надежными и дают результат, который сохраняется на долгие годы. Однако ни одна из них не застрахует человека от падения зрения. Правда, это связано не столько с лазерной коррекцией, сколько с самими родами.
Риск ухудшения зрения после родов существует независимо от того, была ранее проведена коррекция лазером или нет. Беременность — это стрессовая для организма ситуация, поэтому максимально точно предсказать, что произойдет со зрительным аппаратом сложно. Медицинская статистика утверждает, что сильные изменения зрения, даже если во время беременности была диагностирована миопия, случаются крайне редко.
Как планировать беременность после лазерной коррекции?
Многое зависит от методики, которая применялась для исправления дефекта рефракции. В среднем полное восстановление после любой операции происходит в течение полугода. В связи с этим лучше делать лазерную коррекцию за 6 месяцев до предполагаемой беременности. Конечно, планировать подобные вещи не всегда получается. Главное, что нерожавшим женщинам, которые желают впоследствии рожать естественным путем, лазерная коррекция зрения не противопоказана. Нужно лишь наблюдаться у врача, а выбор между естественными родами или кесаревым сечением встает только при тяжелом состоянии сетчатой оболочки.
Лазерная коррекция зрения и беременность
— «Когда можно планировать беременность после лазерной коррекции зрения?»
— «Можно ли рожать естественным путем или необходимо делать кесарево сечение?»
— «Не ухудшится ли зрение после родов?»
… это наиболее частые вопросы наших пациенток, касательно операции по лазерной коррекции зрения.
.jpg)
Как же все-таки влияет лазерная коррекция зрения на последующую беременность и роды (и влияет ли вообще), рассказывает главный врач Центра микрохирургии глаза «Прозрение», хирург-офтальмолог высшей категории Рустам Махмутович Гилязев.
— Правда ли, что при высокой близорукости рожать самостоятельно нельзя?
— Можно ли делать лазерную коррекцию до родов? Возможны ли роды естественным путем после операции или обязательно нужно будет делать кесарево сечение?
— Никаких ограничений на этот счет нет, лазерную коррекцию зрения делают как до, так после родов. Операция проводится на роговице и на слои лежащие глубже (такие, как сетчатка) не воздействует. С помощью лазера меняется только форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение. Ни беременность, ни роды не могут вернуть форму роговицы в исходное состояние.
Как уже писалось выше, для определения способа родоразрешения учитывается состояние глазного дна и сетчатки, от проведенной операции по лазерной коррекции зрения это никоим образом не зависит.
— Откуда же возникли эти домыслы о противопоказании лазерной коррекции для нерожавших женщин?
— Дело в том, что предшественница лазерной коррекции – радиальная кератотомия (ФРК) действительно имела ряд ограничений, в том числе и на физические нагрузки. Суть его состояла в том, что на роговицу глаза наносились насечки (от зрачка к периферии роговицы), которые впоследствии срастались. В результате изменялась форма роговицы, и улучшалось зрение.
Лазерная коррекция зрения, которая применяется сегодня, глубокие слои роговицы не затрагивает, а испарение роговичной ткани происходит из средних слоев. Этот метод безопасен и безболезнен.
— Через какое время после операции на глаза можно беременеть? Можно ли делать операцию по устранению близорукости, если уже находишься в положении?
— От беременности стоит воздержаться в течение 3-6 месяцев после операции. Это нужно для того, чтобы глаза полностью восстановились после лазерной коррекции (адаптация глаза, восстановление роговицы).
Во время беременности и в период грудного кормления операцию делать не стоит, поскольку в организме в это время происходит серьезная гормональная перестройка.
— Не упадет ли зрение после лазерной коррекции зрения после естественных родов?