Плохое мочеиспускание при беременности
Медики обращают внимание пациенток на то, что затрудненное мочеиспускание при беременности — часто встречаемое отклонение. При этом женщины, которые ждут ребенка, отмечают учащение позывов к опорожнению и дискомфорт в процессе мочеиспускания. Спровоцировать такое состояние может ряд факторов как физиологического, так и патологического характера. Именно поэтому при нарушениях во время мочеиспускания важно не заниматься самолечением, а посетить лечащего медика, чтобы выявить причину, которая спровоцировала отклонение от нормы.
Почему возникают проблемы при беременности?
Первый триместр
Изменения в организме женщины начинают происходить еще до того момента, как она узнает о беременности. Пациентка может испытывать как учащение позыва, так и затрудненное мочеиспускание. Связано это с тем, что происходят сбои в гормональном фоне, кровоснабжение в органах малого таза становится более интенсивным. Гормоны воздействуют на матку, впоследствии чего ее полость увеличивается и становится рыхлой. Орган давит на мочевой пузырь, который, в свою очередь, подает сигналы в мозг о нужде посещения туалета. Доктора отмечают, что это вариант нормы. Однако если наблюдается дополнительная симптоматика, к примеру, рези, дискомфорт, жжение и боли в области брюшины и поясницы, важно обратиться в больницу.
Второй триместр
Редкое мочеиспускание при беременности на поздних сроках могут спровоцировать следующие болезни инфекционного характера:
Третий триместр
На последних сроках беременности задержка мочеиспускания обусловлена опущением матки. Если у женщины наблюдаются жжение и болевые ощущения в процессе опорожнения, это может свидетельствовать о цистите. Если же наблюдается задержка мочеиспускания и нарушение его процесса, а также боли в области поясницы, виной этим нежелательным реакциям чаще всего становится пиелонефрит. Помимо этого, плохое мочеиспускание может спровоцировать и уретерогидронефроз, в процессе которого матка пережимает мочеточник и урина задерживается в почке, делая ее больших размеров.
Причины патологического характера
Проблемы с мочеиспусканием при беременности могут спровоцировать следующие патологические факторы:
Когда следует посетить врача?
Во время беременности важно следить за общим состоянием здоровья и даже при незначительном его ухудшении обращаться к специалисту. Особенно это касается нарушений в мочеполовой системе, поскольку сбои в ее деятельности могут причинить серьезный вред здоровью как матери, так и будущего ребенка. Если наблюдается задержка мочеиспускания во время беременности, важно посетить гинеколога или уролога, который назначит требуемую диагностику.
Диагностические процедуры
Первое, что делает доктор — проводит осмотр пациентки. Затем медик приступает к опросу беременной женщины и узнает, как давно появилась задержка мочеиспускания и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем представительницу прекрасного пола отправляют на следующие исследования:
Лечение затрудненного мочеиспускания при беременности
Народное лечение
Иногда используется лечение рецептами целителей. Доктора отмечают, что терапия народными средствами не поможет избавиться от патологической причины, спровоцировавшей нарушение опорожнения. Прибегают к такому лечению только в комплексе с традиционной терапией и исключительно после консультации с лечащим специалистом. Когда у беременной диагностируется малое мочеиспускание, справиться с ним помогут настой из шалфея, свежевыжатый сок сельдерея, отвар из шиповника и можжевельник.
Консервативные методы
Если у беременных наблюдается плохое мочеиспускание, терапия базируется на устранении факторов, которые спровоцировали отклонение. Когда у пациентки наблюдаются спазмы в мочеиспускательном канале, доктора рекомендуют прибегать к помощи теплых ванночек. Если виной затрудненному опорожнению стали конкременты, то используются медикаменты, позволяющие их дробить. В случаях, когда употребление фармсредств не принесло требуемого терапевтического эффекта, проводят хирургическое вмешательство.
Избавиться от затрудненного мочеиспускания позволяют занятия лечебной физкультурой и йогой. При этом важно не перегружать организм, дабы не спровоцировать выкидыш.
Помимо терапии, которая направлена на устранение болезни, повлекшей за собой затруднение мочеиспускания, используются и процедуры, которые позволяют облегчить состояние мочеиспускательной системы и почек. Если у беременной женщины нет противопоказаний, доктора рекомендуют использовать специальные компрессы, которые призваны снимать спазмы и болевые ощущения. Часто прописывают клизму и спринцевания. Но важно отметить, что частое спринцевание выступает противопоказанием во время беременности, поэтому прибегать к самостоятельному лечению при помощи этой методики строго запрещено. Назначить ее вправе исключительно лечащий специалист. Если у женщины, которая ожидает ребенка, наблюдаются серьезные проблемы с мочевым пузырем и выводом урины, используют катетеризацию (введение катетера в мочевую полость), которая позволяет выводить мочу искусственным способом.
Затрудненное мочеиспускание: причины и что делать при таком симптоме
Затруднение мочеиспускания – это признак возникших нарушений в организме. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Есть общие причины такой проблемы, а также специфические, характерные только для одного пола. Рассмотрим подробнее, почему бывает затрудненное мочеиспускание и что делать в таких случаях.
Что понимают под затрудненным мочеиспусканием
В норме мочеиспускание должно происходить свободно, без дискомфорта и боли. Под затруднением могут пониматься разные признаки:
Общие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин
Затрудненное мочеиспускание – признак нарушения оттока мочи через уретру. Это может быть связано с ее сужением из-за сдавливания снаружи или закупоркой просвета. Вне зависимости от пола причинами могут выступать:
Причины затрудненного мочеиспускания у женщин
У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.
Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более
Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.
При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.
Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин
Самой распространенной причиной затруднения мочеиспускания у мужчин выступают заболевания предстательной железы. Моча начинает выходить порциями и не образует характерной дуги.
Проблемы с мочеиспусканием при болезнях простаты связаны с особенностями ее расположения. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалительных или других патологических процессах простата отекает, увеличивается в размерах и тем самым сдавливает уретру. Она сужается, из-за чего появляются проблемы с прохождением мочи.
Заболевания простаты – самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчины по утрам. После пробуждения эта проблема наиболее выражена. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом, который в течение дня только усиливается. Такую проблему могут вызывать:
Эти заболевания чаще всего становятся причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин без боли. Воспалительные патологии вроде цистита и уретрита в большинстве случаев сопровождаются болезненностью, жжением и резями при мочеотделении. Опухоли и отечность простаты вызывает только сдавливание уретры, поэтому чаще проявляется только нарушением оттока мочи.
Причина затрудненного мочеиспускания у мужчин ночью может скрываться в воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Это цистит или уретрит, а также мочекаменная болезнь. Еще ночью симптом характерен для заболеваний почек и ЦНС.
Что делать при проблемах с мочеиспусканием
Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:
Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.
При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.
При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:
Чем опасно затрудненное мочеиспускание
В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.
Не стоит рисковать своим здоровьем и пытаться по симптомам самостоятельно определить болезнь, поскольку причин затрудненного мочеиспускания очень много. Чтобы точно определить природу симптома, необходимо провести диагностику. Только в таком случае врач может назначит адекватное лечение затрудненного мочеиспускания, которое сможет устранить проблему.
Поэтому мы рекомендуем вам не откладывать визит к урологу, поскольку это позволит выявить проблему на ранней стадии и повысит шансы на полное выздоровление. В нашей клинике возможно пройти диагностику и лечение по полису ОМС, т. е. совершенно бесплатно. Раннее обращение позволит избежать серьезных осложнений, которые при прогрессировании проблему могут возникнуть в любой момент.
Восстановление контроля над мочевым пузырем после родов
Содержание:
В послеродовой период многие женщины испытывают трудности с мочеиспусканием. Отсутствие позывов или, наоборот, слишком частые позывы, болезненные ощущения, подтекание при кашле или смехе — следствие растяжения мышц тазового дна и снижения тонуса мочевого пузыря.
Проблемы с мочеиспусканием после родов
Отсутствие позывов сходить в туалет.
После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.
Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или страха перед болью.
Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.
Частые позывы сходить в туалет.
Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
Болезненность при мочеиспускании.
Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных половых органов.
Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.
Недержание мочи (атония мочевого пузыря).
После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи. Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.
Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря
Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь как можно быстрее после родов — это стимулирует сокращение матки и защитит мочевыделительные органы от инфекции.
Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды. Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.
Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.
Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.
Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.
Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля.
В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы. При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще. За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.
Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.
Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.
Рекомендуется обратиться к врачу, если:
после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;
позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;
моча мутная и с резким, неприятным запахом;
температура тела повышена, даже незначительно.
Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.
Задержка мочи у беременных
На фоне беременности очень часто возникают различные проблемы со здоровьем, в частности ожидание ребенка может привести к задержке мочи. Патология характеризуется невозможностью полностью или частично опорожнить мочевой пузырь.
Если своевременно не получить корректное лечение болезнь способна перерасти в хроническую форму. Поэтому при первых симптомах заболевания важно срочно обратиться в наш медицинский центр, где работают грамотные, квалифицированные опытные врачи, умеющие быстро, эффективно и главное безопасно решать возникшую проблему.
Причины задержки мочи у беременных
К основным причинам заболевания можно отнести:
Также на развитие задержки мочи влияют неврологические заболевания, травмы и многое другое.
Симптомы задержки мочи у беременных
При задержке мочи у беременной женщины наблюдается ряд выраженных признаков:
Важно серьезно отнестись к появившимся симптомам и не списывая их на беременность обратиться к врачу.
Диагностика и лечение задержки мочи
Для постановки диагноза специалист проводит личный осмотр пациентки, собирает анамнез и производит пальпацию, с помощью которой определяет появление припухлостей, характерных для полного мочевого пузыря. Также могут быть назначены анализы крови, мочи, ультразвуковое исследование.
При подборе курса лечения учитывается то что пациентка вынашивает ребенка, поэтому медикаментозная и другая терапия должна быть максимально щадящей и безопасной.
Полезная информация по теме:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Ишурия (задержка мочи)
Введение
Задержка мочи, или ишурия (употребляется также термин «задержка мочеиспускания») – невозможность опорожнить полный мочевой пузырь. Ишурия может быть выражена в разной степени; встречается как острое развитие, так и хронические затруднения с опорожнением пузыря, причем практически всегда задержка мочи является следствием более общей патологии, а не изолированной проблемой. Однако ишурия в любом случае – очень серьезный симптом, чреватый самыми тяжелыми последствиями для организма в целом. В частности, острая задержка мочи – одна из лидирующих причин стационирования и лечения по протоколу оказания неотложной медицинской помощи.
В эпидемиологическом плане каких-либо существенных тенденций данное состояние не обнаруживает, за исключением возрастных: если среди больных детского, молодого и зрелого возраста ишурия у лиц мужского и женского пола встречается с примерно равной частотой, то начиная с пожилого возраста (55-60 лет) в таких выборках преобладают мужчины: эта статистическая категория чрезвычайно подвержена гиперплазиям и опухолям простаты, вследствие чего страдает и функция мочеиспускания.
Причины
Факторы развития ишурии весьма многочисленны и разнообразны, поэтому обычно их делят на две (три, четыре и т.д.) большие группы.
Как отдельный и крайний вариант ишурии рассматривается анурия – полное отсутствие мочи вследствие функциональной несостоятельности почек.
К причинам, не связанным с органической патологией мочеполовой системы, относятся некоторые нейроэндокринные заболевания; поражения центральной нервной системы (травматические, опухолевые, воспалительные); прием медикаментов (седатики, наркосодержащие анальгетики, препараты атропина и т.д.); атония мочевого пузыря вследствие обильной алкоголизации; рефлекторные ишурии непосредственно после полостных операций, эпидуральной или спинальной анестезии, родов. Встречается также психогенная ишурия у душевнобольных (в частности, при истерическом неврозе) или у психически здоровых лиц при тяжелых эмоциональных потрясениях.
Симптоматика
Различают ишурию острую и хроническую, каждая из которых может быть полной (опорожнение пузыря в принципе невозможно без внешнего вмешательства) или частичной, когда некоторое количество мочи выводится естественным образом (обычно малыми порциями при частых позывах), а другая часть, бо́льшая, остается в мочевом пузыре. Хроническая ишурия развивается чаще всего на фоне опухолевых процессов или стриктур, нейроэндокринной патологии; полной она бывает редко, однако в некоторых случаях пузырь годами приходится опорожнять через катетер.
Клиническая картина зависит от причин задержки мочи. В частности, острая ишурия может возникнуть непосредственно в процессе мочеиспускания (например, при внезапной обструкции просвета мигрирующим конкрементом, кровяным сгустком или инородным телом). В других случаях имеет место болевой синдром той или иной интенсивности (вплоть до нестерпимой почечной колики), чувство распирания, тяжести, переполнения, мучительных позывов к мочеиспусканию и т.п. Иногда небольшое количество мочи выделяется при сильном напряжении брюшных мышц или механическом надавливании на нижнюю часть живота.
Как показано выше, любая задержка мочи (острая и хроническая, полная или неполная) требует безотлагательной медицинской помощи: слишком велика вероятность развития гнойных форм пиелонефрита и общего уросепсиса, почечной недостаточности, уремии (интоксикация продуктами белкового распада) и гибели почек. В целом, ишурия, – особенно при запоздалом вмешательстве или полном его отсутствии, – относится к состояниям высокого риска в плане летальности.
Диагностика
Сама по себе задержка мочеиспускания достаточно очевидна для больного (или его родственников, если проблема диссимулируется пациентом) и не создает диагностических сложностей. В большинстве случаев при осмотре наблюдается и пальпируется шарообразное вздутие живота в проекции мочевого пузыря. К инструментальным методам исследования прибегают для идентификации непосредственных причин ишурии: могут быть назначены рентгенологические исследования (как правило, это контрастная ретроградная цистоуретрография), УЗИ, цистоскопия, МРТ и т.д. В некоторых случаях необходима консультация специалиста психоневрологического или нейрохирургического профиля.
При анурии (см. выше) отсутствие мочеиспускания парадоксальным образом сочетается с отсутствием позывов и небольшой степенью заполнения пузыря.
Лечение
Мерой первостепенной важности и срочности является вывод мочи из организма. Как правило, для этого достаточно катетеризации, однако в некоторых случаях приходится прибегать к хирургической цистостомии (создание искусственного мочевого пути через брюшную стенку); изредка, при психогенных или нейрогенных ишуриях, восстановить мочеиспускание удается с помощью психотерапевтических приемов, физиотерапевтических процедур или медикаментозной седации.
Следующим, не менее обязательным этапом является тщательное обследование, если причины ишурии ранее не были установлены, и лечение основного заболевания, т.е. устранение диагностированных причин в максимально возможной степени.