Зачем спортсмены нюхают нашатырь перед нагрузками
Практически, ни одна домашняя аптечка не обходится без флакона с нашатырем, история применения которого в качестве скорой помощи насчитывает уже не одно столетие. Ранее ампулы с нашатырем входили также в перечень обязательного содержания автомобильной аптечки. Какова же роль 10% раствора аммиака, называемого также нашатырным спиртом, при предоставлении неотложной помощи и во всех других случаях его ингаляционного применения?
Приводит в чувство
В известнейшем труде М.Д. Машковского «Лекарственные средства», разработанном в качестве пособия для врачей по фармакотерапии, отмечается эффективность применения нашатырного спирта для выведения потерявшего сознание человека из бесчувственного состояния и для возбуждения дыхания при предобморочном состоянии.
При вдыхании нашатыря происходит (по одной из версий) рефлекторная остановка дыхания, увеличивается концентрация в крови углекислого газа, – в результате возбуждается мозговой дыхательный центр. По другой версии, после массивного раздражения рецепторов обоняния верхних дыхательных путей, возбуждается кора головного мозга.
Смачивая нашатырем небольшую ватку или кусочек марли (бинта), осторожно подносят резко пахнущее средство к носовым отверстиям нуждающегося в помощи человека.
Не только при обмороках
Однако, ингаляционное применение нашатыря не ограничивается помощью при обмороках. Во время футбольного ЧМ-2018 игроки сборной России были замечены в его нюхании перед выходом на поле. Это дало основание некоторым иностранным СМИ обвинить их в применении допинга. Но, ВАДА, считая нашатырный спирт средством кратковременного стимулирования, не относит его к перечню допингов и не запрещает.
Нюхают нашатырь перед выступлением также тяжелоатлеты, хоккеисты НХЛ перед выходом на каток, многие другие спортсмены. В боксе его применение запрещено, так как, он может замаскировать симптомы сотрясения мозга, полученного бойцом после пропущенного удара. Вместе с тем, по мнению доктора Джозефа Эстваника, сотрудника специализирующегося на спортивной медицине колледжа США, применение тренированным спортсменом элитного уровня нашатыря для повышения своих показателей абсолютно бесполезно.
И все же, являясь одним из наиболее применяемых с давних лет средств лекарственного предназначения, нашатырный спирт не потерял свою актуальность и ныне.
Обморок обмороку рознь. Разбираемся с причинами
Потемнело в глазах, а в следующую минуту вы очнулись на полу?
— Елена Владимировна, как простыми словами человеку без медицинского образования объяснить, что такое обморок?
— Обморок и потеря сознания – это одно и то же или между этими понятиями есть разница?
Терять сознание человек может, например, и при эпилепсии, различных видах ком.
— Какими бывают обмороки?
Потеря сознания при обмороке кратковременная
Рефлекторные обмороки. Например, если человек теряет сознание при чихании, мочеиспускании, акте дефекации, значительной физической нагрузке, приёме пищи.
Ортостатическая гипотензия. Развивается при резкой перемене положения тела в пространстве. Например, человек лежал, а затем резко поднялся и встал. Кровь быстро оттекает от головного мозга и человек ненадолго теряет сознание.
Выяснять причину потери сознания нужно всегда
— Как отличить обморок от эпилептических припадков?
Отличие в том, при эпилептическом припадке бывают судороги, возможно прикусывание языка, выделение «пены» изо рта, появление перед приступом так называемой «ауры», когда человек видит какие-то образы, что-то слышит или чувствует какой-то запах. При обмороке такое не встречается.
«Продолжительность приступа может колебаться от секунды до нескольких минут и проявляться от единичных подергиваний в отдельных мышцах или кратковременного замирания, до сокращения всей мускулатуры с последующей травматизацией». Цитата из материала «Эпилепсия: что нужно знать об этой болезни и как её лечить»
— Что происходит с организмом при обмороке? В чём его опасность?
При обмороке мозгу не хватает кислорода. Потеряв сознание, человек может неудачно упасть и получить травму. При вождении таким человеком транспортного средства опасности могут подвергаться и пассажиры.
Однако вопрос не только в возможных последствиях самого обморока. Необходимо всегда пытаться обнаружить причину, которая вызывает обморок.
— Расскажите о наиболее частых причинах потери сознания
Если говорить об обмороке, то причины его различны. Это могут быть:
— некоторые физиологические процессы: глотание, мочеиспускание, приём пищи, физическая нагрузка;
— нехватка или избыток кислорода во вдыхаемом воздухе;
— расстройство функций вегетативной нервной системы и регуляции сосудистого тонуса (ещё сегодня имеет хождение уже устаревший термин «вегето-сосудистая дистония»);
— некоторые патологии сердечно-сосудистой системы. Это, например, ряд нарушений работы сердечных клапанов, определённые виды аритмий;
— болезни вещества и сосудов головного мозга;
Если говорить об иных причинах потери сознания, то они могут встречаться при целом ряде патологий, среди которых:
— различные виды ком (например, при сахарном диабете и др.);
— обильная потеря крови или рвота;
— значительные потери жидкости при диарее
и некоторые другие.
— Как правильно оказать первую помощь при обмороке и при этом не навредить пострадавшему?
Шагов немного. Если вы успеваете, постарайтесь поддержать человека в момент падения, чтобы предупредить получение травмы. В горизонтальном положении поверните его набок. Расстегните воротник. Приоткройте ему рот. Обеспечьте доступ свежего воздуха. Вызовите скорую.
— Елена Владимировна, правда ли, что нашатырный спирт может вызвать аллергическую реакцию вплоть до остановки дыхания?
Теоретически не исключено, что это средство, как и любой лекарственный препарат, может вызвать аллергическую реакцию. В моей практике такого не было.
При попадании паров в дыхательные пути отравление наступает в течение нескольких минут. Проявления:
— резкая боль в глазах;
— отёчность и заложенность носа.
В связи с вышеперечисленным, я не советую использовать нашатырный спирт при обмороке.
— Если случился обморок, это всегда повод для обязательного обследования?
Да, поскольку нужно найти причину.
— Какую диагностику необходимо пройти пациенту в случае, если у него происходят обмороки?
Необходимость в проведении того или иного вида диагностики определяет лечащий доктор. Возможные исследования:
— определение в крови уровня глюкозы;
— определение в крови содержания тропонина Т;
— суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ и артериального давления;
Как проводится холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ? Читать памятку для пациента
— МРТ головного мозга и его сосудов.
По показаниям могут назначаться и другие обследования.
Узнать стоимость и записаться на МРТ головного мозга и сосудов можно здесь
Другие материалы по темам:
Потапова Елена Владимировна
Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2011 года, специальность «Лечебное дело».
С 2011 по 2012 год проходила интернатуру по специальности «Терапия».
Нашатырь приравняют к допингу? Это вовсе не бред
Статья опубликована в газете под заголовком: «Нашатырь приравняют к допингу? Это вовсе не бред»
Тема аммиака (а именно это вещество содержится в нашатырном спирте) вышла на первый план после матча сборной России с Хорватией в четвертьфинале чемпионата мира. Тогда немецким коллегам удалось сфотографировать защитника Илью Кутепова, который подносит к носу кусок ваты.
Нашатырь не запрещен Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА) и в действиях Кутепова невозможно найти криминал. Но не исключено, что шумиха в прессе уже через пару лет приведет к тому, что нюхать ватки спортсменам будет запрещено. И пары аммиака будут приравнены к другим газам, которые недавно были запрещены ВАДА – аргону и ксенону.
ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ЗАПРЕТИТЬ НАШАТЫРЬ, ЕСЛИ МОЖНО – ВОЗДУХ?
Критериев отнесения того или иного вещества к разряду допинговых всего три. Оно влияет на спортивный результат, наносит потенциальный или реальный вред здоровью и противоречит принципам «честной игры». Причем чтобы считаться допингом, достаточно соответствовать любым двум критериям.
Идем дальше и смотрим, есть ли вред здоровью. «В высоких концентрациях средство может привести к остановке дыхания», – заботливо сообщает инструкция к нашатырю. Понятно, что от пары вдохов ничего страшного не случится. Но где граница, которая отделяет «высокую» концентрацию от нормальной? И не безопасней ли раз и навсегда запретить средство, которое при случайном попадании внутрь организма или избыточных вдохах становится смертельным?
С противоречием принципам «честной игры» все, конечно, сложнее. По крайней мере, у нас в стране нашатырь используют все подряд и даже беременные. Но для ВАДА степень распространения препарата никогда не была препятствием, чтобы объявить его допингом. Например, капли от насморка «Ринофлуимуцил», которые продаются в любой аптеке по цене до 300 рублей, приравнены к допингу уже почти десятилетие. Хотя есть десятки их разрешенных аналогов, которые можно использовать для борьбы с заложенностью носа вполне легально.
История уже знает примеры, когда то, что начиналось с абсурдной публикации в западных СМИ, впоследствии приводило к реальному запрету ВАДА. Так, во время Олимпийских игр-2014 в Сочи иностранцы заметили, что российские спортсмены используют для восстановления инертные газы, и в частности ксенон. Наша сторона этого никогда и не отрицала: ксенон на тот момент был разрешен, да и вообще этот газ входит даже в состав воздуха, которым мы дышим. Казалось бы, что может быть легальнее?
Но уже четыре года, как ксенон и вместе с ним аргон вошли в запрещенный список ВАДА. О реальных дисквалификациях за эти препараты информации нет, да и обнаружить их в организме крайне сложно. Но факт остается фактом: если можно запретить даже то, чем мы все дышим, почему нельзя запретить нашатырь?
«ВМЕСТО НАШАТЫРЯ МОЖНО ПОНЮХАТЬ «ЗВЕЗДОЧКУ»
Интересно, кстати, что об ограничениях на использование нашатырного спирта в некоторых видах спорта уже задумались. Так, в пауэрлифтинге правила запрещают «поправлять костюм или вдыхать аммиак в зоне видимости зрителей». В олимпийскую программу пауэрлифтинг пока не входит, в отличие от тяжелой атлетики. Там нашатырный спирт нюхают практически перед каждым подходом к штанге, перед телекамерами, и никто не видит в этом ничего необычного.
– Говорить о нашатырном спирте в контексте допинга вообще странно, – заявил «СЭ» руководитель комплексной научной группы сборной России по боксу Александр Акопян. – Это общепринятый и очень распространенный препарат, причем не только в России, но и за границей. Он часто используется и в обычной жизни, когда человеку, например, внезапно становится плохо.
– Так ли уж нашатырь нужен в боксе?
– Мы порой применяем его на тренировках, например, если был нокдаун. В случае глубокого нокаута использовать его не рекомендуется, да он и не поможет.
– Есть ли у раствора аммиака какие-то более современные и эффективные аналоги?
– На самом деле, выход из обморочного состояния – индивидуальная вещь, разные спортсмены тут предпочитают разные способы. Кто-то пользуется корейской «звездочкой» – у нее тоже сильный резкий запах, который раздражает носоглотку. Иногда брызгают воду на лицо или обвязывают голову мокрой тряпкой. У всех этих способов эффект примерно одинаковый. Но никто же не собирается запрещать холодную воду??
Выделите ошибку в тексте
и нажмите ctrl + enter
Как аммиак влияет на здоровье?
Наличие аммиака в окружающей среде не всегда приводит к поражению. Чтобы он вызвал какие-либо неблагоприятные последствия для здоровья, вы должны вступить с ним в контакт. Вы можете подвергнуться воздействию аммиака при вдыхании или проглатывании вещества, а также при попадании его на кожу или в глаза.
После воздействия любого химического вещества неблагоприятное воздействие на здоровье, с которым вы можете столкнуться, зависит от нескольких факторов, включая количество, которому вы подверглись (доза), способ, которым вы подверглись, продолжительность воздействия, форма химического вещества и ваше состояние.
Что происходит при контакте с аммиаком?
Аммиак является агрессивным веществом, и его основное токсическое воздействие ограничивается местами непосредственного контакта с аммиаком (т.е. кожей, глазами, дыхательными путями, полостью рта и желудочно-кишечным трактом). Например, если пролить на пол бутылку концентрированного аммиака, то будет ощущаться сильный запах аммиака, Вы будете кашлять, а глаза слезиться из-за раздражения.
Озабочены загрязнением воздуха рабочей зоны вашего предприятия аммиаком? Мы можем предложить определение концентрации аммиака в воздухе.
Если Вы подвергнетесь воздействию очень высокого уровня аммиака, Вы испытаете более опасные последствия. Например, если Вы попали в густое облако аммиака или если Ваша кожа соприкасается с концентрированным аммиаком, то кожа, глаза, горло или легкие могут сильно обжечься.
Аммиак может также оказывать благоприятное воздействие, например, при его использовании в качестве нюхательной соли. Некоторые соли аммония уже давно используются в ветеринарии и медицине.
Как аммиак может повлиять на детей?
Дети в меньшей степени, чем взрослые, подвержены воздействию концентрированного аммиака, поскольку большинство случаев воздействия концентрированного аммиака происходит в профессиональной среде.
Дети могут подвергаться воздействию аммиака так же, как и взрослые, в результате разливов или утечек из таких источников как резервуары или трубопроводы для аммиака, особенно на фермах, где он используется в качестве удобрения. Дети также могут подвергаться воздействию разбавленных растворов аммиака из бытовых чистящих средств, содержащих аммиак.
Воздействие аммиака на детей может быть таким же, как и на взрослых. Аммиак является раздражающим веществом, а его раствор и газ могут вызвать ожоги кожи, глаз, рта и легких. В случае разлива аммиака дети могут подвергаться воздействию аммиака дольше, чем взрослые, поскольку они могут покинуть эту зону не так быстро.
Нет никаких свидетельств того, что воздействие найденных в окружающей среде уровней аммиака приводит к врожденным дефектам или другим последствиям для развития. Неизвестно, может ли аммиак передаваться от беременной матери развивающемуся плоду через плаценту или от кормящей матери ее потомству через грудное молоко. Одно из исследований на животных показало, что воздействие очень высоких уровней аммиака на матерей во время беременности приводит к тому, что их новорожденные дети становятся меньше, чем обычно, но это происходит при уровне аммиака, который также влияет на матерей.
Первая помощь при обмороке!
Обморок (кратковременная потеря сознания) может случиться вследствие сильного волнения или испуга, из-за сильной боли, вида крови, жары, духоты. Также обмороки случаются из-за обострений имеющихся заболеваний.
Предвестники обморока — это общая слабость, потемнение в глазах, головокружение, шум в ушах, онемение конечностей, затуманенность сознания.
Заметить, что у больного вот-вот случится обморок, несложно: он как бы оседает на месте, резко бледнея, его глаза закрываются, зрачки на свет не реагируют, его конечности холодеют. При обмороке пульс у больного едва прощупывается, артериальное кровяное давление падает.
Для этого нужно знать основы оказания первой помощи при обмороке, а также уметь вовремя распознать ухудшение самочувствия человека. Итак: что делать при потере сознания и как оказать помощь при обмороке?
Алгоритм оказания первой помощи при потере сознания и обмороке:
— Если вы видите, как человек начинает падать, его нужно поддержать. Это поможет избежать травмы головы при падении.
— При обмороке в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и оценить состояние человека, то есть определить, дышит ли он и есть ли пульс, а также проверить реакцию зрачков на свет. Пострадавшего следует правильно уложить, а именно на спину, на ровную поверхность. Ноги следует несколько приподнять (подложить под ноги подушку, свернутое одеяло, сумку и так далее). Это способствует оттоку крови из нижней части тела и поступлению ее в головной мозг.
— Голову следует повернуть на бок, это поможет избежать закупорки верхних дыхательных путей рвотными массами.
— Расстегнуть стесняющую одежду. Обмахивать лицо импровизированным опахалом (например, журналом). Если обморок произошел в помещении, то открыть окно или дверь. Не допускать большого скопления народа возле пострадавшего, это затруднит доступ свежего воздуха к нему.
— Растереть ушные раковины. Это провоцирует приток крови к голове. Также следует растереть руки и стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови.
— Если у него наблюдается остановка дыхания и пульса, то следует приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации. Человек должен лежать на ровной и твердой поверхности. Выполняют непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Реанимация продолжается до восстановления дыхания и сердечной деятельности или же приезда скорой помощи.
Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего одного, даже если до приезда медиков он пришел в сознание!
Ошибки оказания первой помощи
Оказывать первую помощь при обмороке необходимо правильно. В противном случае можно сильно навредить пострадавшему.
Что нельзя делать при обмороке у человека:
— Нельзя усаживать или стараться поднять падающего человека. В этом случае кровь будет скапливаться в нижней части тела, и головной мозг будет страдать от гипоксии.
— Не следует хлопать по лицу, лучше растереть уши. Человек, который оказывает помощь, может не рассчитать силу и причинить вред потерпевшему.
— Нельзя давать лекарства. Обычный человек не может точно определить причину потери сознания, поэтому не может знать, какие препараты необходимы. В данном случае лекарства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния.
— Нельзя давать нюхать нашатырный спирт, если сознание уже утрачено. Это приведет к ожогу слизистой носа.