на ладошках кожа слазит что делать
Почему облезает кожа на руках и как это лечить?
Есть масса медицинских состояний, при которых слезает кожа на руках. Большинство из них достаточно редки, но неизменно вызывают вопросы: что это такое и чем это лечить?
Designed by pressfoto/Freepik
Надо понимать, что шелушение кожи объединяет в себе некий набор симптомов, которые могут проявляться в определенной последовательности:
На руках и иногда стопах появляются красные пятна или точки;
К ним добавляется нестерпимый зуд или покалывание;
Далее образуются волдыри и начинается шелушение;
Могут также слезать ногти, если присоединится вторичная инфекция и начнется нагноение.
Впрочем, иногда облазит кожа на руках не только в районе пальцев и ладоней, но и на локтях, предплечьях и других местах. В этом случае перед нами другое заболевание. Чтобы определить причину, нужно смотреть на локализацию волдырей.
Основные причины, почему слезает кожа на руках
Нас интересуют некоторые медицинские состояния, которые могут привести к шелушению кожи на руках. А конкретно акродерматиты.
Этим термином объединяют несколько разрозненных медицинских состояний, из-за которых происходит воспаление соединительной кожной ткани – дермы. Бывают акродерматиты энтеропатические (например, из-за дефицита цинка, но у взрослых это редкость), бывают инфекционные (болезнь Кавасаки), бывают пустулезные (образование пустул из-за неврологических и обменных нарушений).
Ещё примеры акродерматитов:
Эксфолиативный кератолиз
Довольно распространенное заболевание, в основном встречается у молодых людей в летние месяцы, чаще при повышенной потливости;
Поражение кожи представляет собой мелкие белые пузырьки на ладонях, которые вскоре начинают шелушиться. На стопах встречаются редко;
Проходит сам по себе, можно ускорить процесс путем увлажнения кожи.
Designed by Dermatoweb, DermQuest (Galderma)
Синдром акрального шелушения кожи
Считается семейным наследственным заболеванием, встречается очень редко;
Аутосомно-рецессивное заболевание. Это означает, что человек с синдромом акрального шелушения кожи унаследовал дефектный ген от одного из родителей;
Признаки заболевания появляются вскоре после рождения, однако, могут развиться и в более позднем возрасте;
Основной симптом – безболезненное отслаивание кожи на стопах и ладонях. Однако к ним могут присоединяться зуд и эритема (покраснение). Состояние может ухудшаться под воздействием воды, пота, тепла или натирания;
Дифференцируется с локализованным буллёзным эпидермолизом (редкое наследственное поражение кожи).
Designed by Dermatoweb, DermQuest (Galderma)
Кератолитическая зимняя эритема (болезнь Оудсхорна)
Редкое аутосомно-доминантное заболевание, впервые описанное в районе Удтшурн Кейп-Прованса, Южная Африка;
В отличие от обычных акродерматитов, обострение происходит в сухое холодное время года (отсюда и название);
Кожа может слезать не только на руках, а вообще на любом участке тела. Причем симптомы начинаются ещё в младенчестве;
Проявляется болезнь в виде рецидивирующего шелушения с эритемой в районе ладоней и стоп, но иногда и на других участках;
В более тяжелых случаях может распространяться вверх вплоть до ягодиц в виде кольцевых или полициклических участков.
Designed by Eugene Alvin Villa/ru.m.wikipedia.org
Пустулёзный акродерматит Алоппо
Развивается в любом возрасте, преимущественно у мужчин;
По симптомам представляет собой мелкую сыпь на пальцах рук и ладонях, может затрагивать только один или два пальца;
Первым делом появляется пустула (пузырек с гнойным содержимым), либо везикула (прозрачный волдырь с жидкостью), начинается воспаление и отек в районе ногтевой пластины, зуд и жжение. На финальном этапе кожа лопается и начинает облазить;
Злокачественная форма акродерматита Алоппо сопровождается нагноениями, выпадением ногтей и некротизацией тканей;
Встречается достаточно редко, точные причины заболевания не известны. Ученые склоняются к тому, что оно связано с псориазом и имеет аутоиммунную природу.
Холодовой дерматит и шелушение кожи на руках
Это состояние является реакцией на холодный и сухой воздух. Проявляется в виде волдырей и сухости кожи на тыльной стороне ладоней и пальцах;
Механизм развития не выяснен до конца, считается, что в этом замешана системная аллергическая реакция, нарушения в работе иммунной системы и сопутствующие этому хронические заболевания (язва, панкреатит, гепатит, ЛОР-заболевания, пиелонефрит и т.д.);
Помимо рук холодовой дерматит может затрагивать кожу на ушах, лице, шее, проявляясь в виде темно-бордовых пятен. Появляются сразу после того, как человек побывал на морозе. Также у пациента начинаются насморк, слезотечение, чихание, жжение в глазах, которые проходят в теплом помещении.
Designed by James Heilman, MD/commons.wikimedia.org
Аллергический контактный дерматит и шелушение кожи на руках
Проявляется в виде сыпи, покраснения и мелких волдырей с локализацией на ладонях, руках или иных частях тела;
Основной причиной является контакт с аллергенным веществом. Например, при сыпи на пальцах – это может быть металлический предмет или украшение (никель, цинк и т.д.);
При заживлении сыпь превращается в корочку, а затем шелушится и слезает;
Реакция происходит только при контакте с аллергеном. Если его избегать, то вспышки аллергического контактного дерматита исключены.
Designed by Rleffmann/commons.wikimedia.org
Экзема и шелушение кожи на руках
Так называют острое или хроническое воспалительное заболевание кожи с периодическими обострениями. Известно, что оно каким-то образом связано с аллергическими реакциями, но точные причины также пока не установлены.
Кроме того, у болезни есть несколько разновидностей, каждая из которых имеет свою локализацию. Если речь идет о волдырях и шелушении пальцев, ладоней, то скорее всего перед нами истинная экзема или же профессиональная экзема.
Характерная черта: волдыри на пальцах и ладонях располагаются скоплениями, очень часто мокнут и засыхают с образованием корок. После этого начинается шелушение. У тех пациентов, которые давно страдают от экземы, пораженные участки темнеют из-за гиперпигментации кожи.
Designed by James Heilman, MD/commons.wikimedia.org
Шелушится и облезает кожа на руках: каких витаминов не хватает?
Нередко, если слезает кожа на руках, это вовсе никакая не дерматологическая патология. Это состояние часто связывают с нехваткой определенных веществ. Типичная проблема в средних широтах – весенний гиповитаминоз.
Какова роль ретинола в здоровье кожи? Его производные участвуют в дифференциации и росте эпителиальных и костных клеток. Кроме того, он очень важен для зрения.
Однако не спешите бежать в аптеку или на сайты за добавками витамина A. В неумеренных дозах он может только навредить. Лучше позаботьтесь, чтобы в вашем рационе присутствовали эти продукты:
Зелёные и жёлтые овощи (морковь, тыква, сладкий перец, шпинат, брокколи, зелёный лук, зелень петрушки);
Шелушение кожи на руках: патология или временный дискомфорт
Шелушения на руках – сигнал о том, что кожа недостаточно увлажнена. В диагностике такой признак называется «ксероз». Причины сухости и шелушения кожи рук не всегда патологические. Часто это говорит только о том, что нужно сменить бытовые привычки. Если дискомфорт долго не проходит, симптомы нарастают, нужно обратиться к дерматологу для осмотра.
Причины шелушения кожи рук
Все причины сухости и дискомфорта можно разделить на бытовые и патологические. При бытовых помогает восстановление липидного баланса кожи при помощи увлажняющих кремов, питательных масок для рук и других косметологических средств. Если причина патологическая, потребуется лечение в комплексе.
Бытовые
Причины нарушения гидролипидного баланса и шелушения кожи на ладонях, пальцах рук:
На состояние кожи рук влияют и антисептики, санитайзеры с содержанием спирта от 60%. При меньшей концентрации они малоэффективны, но такое содержание этанола разрушает липидный защитный слой эпидермиса. Регулярное применение антисептика провоцирует шелушения, покраснения, ощущения стягивания и дискомфорт.
Достаточно подобрать мыло с нейтральным рН, натуральный питательный крем и нормализовать микроклимат, чтоб избавиться от дискомфорта. А для защиты от бактерий – подобрать антисептик с пантенолом, растительными экстрактами и эфирными маслами.
Патологические
В дерматологии сухость и покраснение рук – симптом многих заболеваний кожи, но может указывать и на расстройства других систем организма:
Шелушение рук может сопровождать болезни щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта. Отдельная категория – психосоматика покраснения и зуда кожи рук. Потому дифференциальную диагностику проводит только квалифицированный, опытный врач, способный правильно интерпретировать сигналы организма.
Обратитесь к специалисту, если проблема нарушает привычный ритм жизни, мешает спать, или состояние рук не улучшается после принятия минимальных мер. Особенно важно получить консультацию как можно скорее, если симптомы усиливаются, а сухость сопровождается краснотой, появлением язвочек, воспалений, пузырьков.
Сопутствующая симптоматика
Зачастую ксероз – временное явление, беспокоящее в холодное время года. Интенсивность проявления зависит от общего состояния организма, возраста, наличия патологических причин. О том, что состояние спровоцировано болезнью, могут сказать дополнительные симптомы:
В зависимости от патогенеза заболевания, дерматолог назначит комплексную схему лечения с процедурами и препаратами.
Лечение сильного шелушения рук
Распространенные патологии кожи на руках лечат кремами и мазями с гормональным составом. В схему терапии могут входить витамины и антибиотики.
Во время осмотра дерматолог оценит состояние кожного покрова, определит причину и порекомендует дополнительные меры, которые облегчат состояние:
Общеукрепляющие процедуры способствуют быстрому выздоровлению. Важно нормализовать режим питания и сам рацион, повышать защитные функции организма и улучшать обмен веществ. Этому способствуют физические упражнения, иглорефлексотерапия, массажи, гирудотерапия, эффективность которых доказана при кожных заболеваниях.
Если вы заметили, что у вас облазит кожа на ладонях или пальцах, то причин у этой проблемы может быть несколько. Аллергия, грибок, неподходящая косметика или чрезмерная сухость – это только часть из них. Имеют значение и определенные симптомы, ведь помимо того, что кожа облезает, могут наблюдаться шелушение, сильный зуд или сыпь. Определенный набор признаков указывает на разные заболевания. Более подробно о том, почему облазит кожа на руках и как с этим бороться, далее.
Что такое облезание кожи на ладонях
Руки – это одна из тех частей тела, которая больше остальных подвержена воздействию негативных внешних факторов. Естественным является обновление кожи на них в течение месяца, когда верхний слой эпидермиса заменяется практически незаметно. Если же эта становится очевидно, то в организме точно есть проблема. Насторожить должно лопание кожи на руках, ее отслаивание и свисание в форме лохмотьев, которые можно даже оторвать. Это и есть облезание, которое затрагивает пальцы и кисть в целом, а часто даже обе.
Симптомы
Облезание кожи проявляется несколькими простыми признаками – она лопается или трескается, после чего на поверхности появляются кусочки эпидермиса, которые отшелушиваются сами или же их можно оторвать. Затрагивают такие симптомы пальцы в целом, поверхность между ними и их подушечки, саму ладонь и ее тыльную сторону. Кожа может облазить на определенной части руки или же на всей сразу. Поводом обратиться к специалисту являются и другие признаки, которые могут присутствовать вместе с облезанием:
Почему шелушится кожа на ладонях рук
Причин, почему облезают и шелушатся ладони и пальцы рук, очень много. Все зависит от конкретного человека, его кожи и рода занятий. Одна из основных – это аллергия на:
Другая причина того, что кожа облезает – отсутствие должного ухода за руками, в том числе недостаточно глубокое увлажнение. Особенно это касается тех, у кого от природы кожа сухая. От недостатка витаминов тоже часто наблюдается отслаивание эпидермиса. При дефиците микроэлементов снижается эластичность кожи, из-за чего могут возникать трещинки. Авитаминоз отмечается осенью или весной. Зимой же шелушение является следствием воздействия холода. Среди более общих факторов, выступающих причинами шелушения, выделяются:
Отдельной причиной того, что облезает кожа, стоит назвать грибок. В таком случае особенно характерно проявление симптомов по краям ладошек. Если облазит кожа на ладонях и других частях рук, то это может указывать на некоторые другие болезни, такие как:
В этом случае не только облезает кожа, но и появляется зуд, покраснения и сыпь. Смена косметических средств здесь не поможет. Лечение проводится после анализов, назначать его может только врач. Помимо кожных патологий причиной того, что облезает кожа, выступают и заболевания внутренних органов, паразитические, инфекционные и др.:
Шелушится кожа на ладони одной руки
Причины, почему облезает кожа на ладони одной руки, те же, что и в случае с обеими кистями. Хотя чаще такое явление наблюдается в случае контакта с этой рукой какого-то раздражителя. Так проявляется аллергическая реакция на моющее средство, косметику, пищу, солнце или сухой воздух. Причиной того, что облезают ладони, могут быть и кожные заболевания. Часто псориаз или лишай проявляются на некоторых частях тела, причем не обязательно на обеих руках. Недостаток витаминов тоже является фактором того, что начинает слезать кожный покров.
Лопается кожа
Более серьезной проблемой является лопание кожи. Оно может быть более болезненным. Среди внешних причин этого явления выделяются:
Существует ряд заболеваний, которые приводят к тому, что лопается и облезает кожа на ладонях или руках в целом:
Облазит кожа на руках у ребенка
У маленьких детей шелушение кожи на ладонях рук чаще является следствием авитаминоза, сниженного иммунитета или сбоя гормонального фона. Для малышей такое состояние может нести большую опасность, поэтому стоит сразу обратиться к врачу. У детей дошкольного возраста есть привычка чесать ладони, что тоже приводит к тому, что облезают ладони. При сочетании шелушения с сыпью и покраснениями на лице у ребенка может быть диагностирован дерматит.
Диагностика
Точно выявить причины, почему облазит кожа на обеих ладонях, самостоятельно сложно, ведь нужны некоторые анализы. Врач при визуальном осмотре он отмечает другие симптомы, такие как трещины, боль, покраснения или зуд. Еще он определяет места, где эти признаки отмечаются, если они есть не только на руках. Врач смотрит, облезают только пальцы или ладони в целом, выявляет тип кожи пациента и интересуется о давности проблемы. Для диагностики скрытых заболеваний назначаются анализы крови и мочи. Определить внешнего раздражителя, например, грибок, помогает образец кожи.
Что делать
Правильно диагностировать причину того, почему облезает кожа рук, может дерматолог, поэтому при таком симптоме лучше сразу обратиться к дерматологу. До этого момента можно попробовать улучшить состояние или хотя бы облегчить. Первое, что необходимо сделать, это начать следить за кожей. После мытья их нужно хорошенько просушивать. Дважды в день кожу нужно смазывать питательным кремом с ромашкой, глицерином или алоэ в составе. Улучшить состояния помогут:
Лечение
Определенная терапия назначается врачом после диагностирования заболевания. Она может включать медикаменты и ряд ухаживающих средств, в том числе народных рецептов. Особенно сложно бывает избавиться от грибковых поражений, но после установления его вида это вполне возможно при правильном подборе мази. При аллергической реакции назначаются уже совсем другие лекарства – с антигистаминными свойствами, а при авитаминозе – с комплексом витаминов. Препятствовать шелушению могут даже салонные процедуры, такие как парафинотерапия, горячий или СПА-маникюр.
Медикаментозное
Назначение препаратов определяется причиной того, почему облазит кожа. При поражении грибком лечение производится такими средствами, как:
Терапия может быть не очень быстрой и занять много времени вплоть до нескольких месяцев. Если причиной является аллерген, то нужно ограничить контакт с ним. Для усиления эффекта необходимо вести прием антигистаминных препаратов, например, Супрастина или Зиртека. Дополнительно к ним часто используют сорбенты, которые выводят из организма токсины. При лечении более тяжелых заболеваний, таких как экзема или псориаз, врач сам определяет терапию. Она включает:
Самолечение здесь недопустимо, как и в случае с сифилисом, красной волчанкой, скарлатиной, чесоткой и другими заболеваниями, выступающими причиной шелушения. Если же проблема заключается в недостатке витаминов, то стоит пропить поливитаминный комплекс и дополнительно употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов. Вспомогательными средствами при лечении кожи могут быть мази, предназначенные для регенерации верхнего слоя эпидермиса. Самыми качественными восстанавливающими препаратами являются:
Народными средствами
Рецепты народной медицины тоже эффективны в борьбе с шелушением рук. Хотя лучше их применять в качестве вспомогательного средства к основной терапии против конкретного заболевания, назначенной врачом. Если то, что кожа облазит, вызвано не серьезными патологиями, то можно использовать следующие народные рецепты:
Косметическими средствами
Для здоровья рук очень важен правильный регулярный уход. Осуществлять его помогают косметические средства в виде кремов, мазей, лосьонов и других видов. Обладать эффективностью для здоровья и красоты кожи будут препараты со следующими компонентами:
Эти компоненты помогают обеспечить увлажнение эпидермиса, стимулируют обновление его клеток, повышают защитные качества и придают эластичность. Очень полезны и увлажняющие средства на основе оливкового масла, масла жожоба, виноградных косточек и абрикоса. Любая жирная мазь с этими компонентами оказывает положительный эффект. К любому типу кожи подходят детский крем и крем Любава. Независимо от препарата его наносят тонким слоем на кожу, дают впитаться, после чего излишки удаляют спонжем.
Профилактика
Предотвратить появления проблем с кожей поможет обычная профилактика. Она заключается в хорошем уходе за руками, который предполагает:
Шелушение кожи на ладонях рук
Шелушение кожи ладоней — довольно неприятный симптом, который встречается не так редко. Спровоцировать его могут как внешние, так и внутренние факторы. Проблема может быть связана с аллергическими реакциями организма на некоторые раздражители, или говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Чем вызвано шелушение кожи на ладонях рук, точно подскажет дерматолог, поэтому откладывать визит к этому специалисту не нужно. После обследования врач точно скажет, есть ли основания для беспокойства, а также укажет, как справиться с проблемой.
Причины
Спровоцировать такой симптом могут различные факторы. Достаточно часто шелушение связано с:
Просто восполнив витаминный дефицит в организме или заменив моющие средства на более щадящие, можно быстро избавиться от проблемы. Однако, если шелушение продолжается длительное время, и никакие действия не улучшают ситуацию, то следует срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В таком случае причины шелушения ладоней рук могут быть следующие:
Помимо этого, отслаивание рогового слоя эпителия на ладонях возникает при чесотке, красной волчанке, скарлатине. Иногда подобный симптом также сопровождает различные эндокринные заболевания. К примеру, сухость и шелушение ладоней — частый признак сахарного диабета. При таких проблемах самолечение строго запрещено. У детей этот симптом может говорить о гормональных нарушениях или серьезных проблемах с иммунитетом.
Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной А. А., педиатра со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.
Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.
Причины эксфолиативного кератолиза
Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.
Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:
Симптомы эксфолиативного кератолиза
После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.
Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.
Патогенез эксфолиативного кератолиза
Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.
Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.
Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза
По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к «другим эксфолиативным состояниям».
Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.
Осложнения эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые «медовые корочки». При этом может возникать зуд.
Диагностика эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.
При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.
Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).
Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.
Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:
Лечение эксфолиативного кератолиза
Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.
Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.
PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.
Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.