Чем опасна краснуха у взрослых
Краснуха, или рубелла, — вирусная инфекция, характерная для детей до 10 лет. Но человек в любом возрасте может заболеть краснухой. Заболевание представляет особую опасность для взрослых.
Социологические исследования подтверждают, что причина заболевания взрослых краснухой — отсутствие вакцинации. Она осуществляется в детском возрасте — сначала в один год, а потом еще один раз, в возрасте от 14 до 17 лет.
Полноценный иммунитет получают только те, кто переболел краснухой в детстве
Заболеть повторно можно только при нарушениях иммунной системы.
Вероятность заболевания краснухой у взрослых повышается после 25 лет, так как действие вакцины перестает действовать. В целом врачи советуют принимать вакцину от краснухи каждые 10 лет.
Краснуха, как и большинство заболеваний, передается воздушно-капельным путем, то есть через
Примечательно, что случаи возникновения краснухи у детей уменьшаются, а у взрослых — увеличиваются.
Течение и симптомы краснухи
При заражении краснухой у детей лечение протекает в спокойной форме без осложнений. Для взрослых краснуха протекает болезненно. Часто у взрослых людей, заразившихся вирусом, возникают:
С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит от двух до трёх недель. Они сопровождаются сильными головными болями и повышенной температурой вплоть до 40 градусов.
Во время болезни воспаляются лимфоузлы. Появляются кашель и насморк. Человек чувствует сильную усталость, слабость и боль в мышцах.
В течение двух дней после инкубационного периода появляется характерная красная сыпь. Сначала она образуется на лице, но может переходить даже в слизистые. Для взрослых характерны крупные красные пятна. Сыпь исчезает в течение одной недели после появления.
Болезнь активно передается окружающим до появления сыпи. В остальных случаях вероятность передачи низкая.
В некоторых случаях краснуха у взрослых проходит безболезненно — без сыпи и симптомов. Такая форма напоминает обычную простуду.
Осложнения краснухи
В ходе заболевания краснухой взрослые могут получить дополнительные осложнения. При сильных головных болях может развиться менингит. В острых случаях возможны кома и летальный исход.
При краснухе может развиваться артрит — болезнь, поражающая суставы. В процессе заболевания сосудистая система человека воспалена, что увеличивает риск получения артрита.
Активное развитие вируса часто вызывает у взрослых пневмонию и ангину. В связи с высокой температурой и увеличением лимфоузлов организм становится уязвимым к заболеваниям. В особых случаях возможно развитие тромбоцитопенической пурпуры — болезни, при которой характерны частые кровотечения.
Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
Можно ли заразиться краснухой второй раз
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области
«Клиническая больница № 2»
Прививка от краснухи
Вирус краснухи известен не только тем, что у него один из самых длинных инкубационных периодов. Этот микроорганизм вызывает множество аномалий развития у детей до их рождения, если беременная женщина перенесла инфекцию в первом триместре. Поэтому прививка — это обязательная мера профилактики не только всем детям, но и планирующим беременность женщинам.
Как известно, в медицине против этого вируса есть живые и убитые вакцины. Не опасны ли они? Когда делают и сколько раз прививку от краснухи? Нужна ли всеобщая вакцинация и как переносится такая искусственная защита от вируса? Как правильно подготовиться к ней? Почему краснуху называют иногда третьей болезнью?
Стоит ли делать прививку от краснухи?
Прививки от краснухи делают в первую очередь детям. Были времена, когда краснуха стояла на третьем месте в общем списке заболеваний, сопровождающихся сыпью у детей. Но с момента начала активной вакцинации против этого микроорганизма ситуация резко изменилась. Благодаря прививкам вспышки краснухи сейчас редки, а боятся инфекции стоит разве только девушкам, планирующим беременность.
Насколько ли необходима вакцинация от краснухи? Противники иммунизации могут долго спорить о важности именно этой прививки. Но есть несколько фактов о самом вирусе краснухи и о заболевании, которое он вызывает.
Какие факты говорят о пользе и важности прививки от краснухи?
Можно ли заболеть краснухой, если есть от неё прививка? Да, такое иногда происходит в следующих ситуациях.
График прививок против краснухи 
Сколько раз делают прививку от краснухи и какие есть графики вакцинации? До 12 месяцев малышу не ставят прививку против этой инфекции. Даже в случае, когда среди окружающих людей кто-либо заболел краснухой, экстренную профилактику не проводят в первые месяцы жизни. Причина тому состав вакцины. Производимые препараты в большинстве случаев содержат клетки живых, но ослабленных (аттенуированных) микроорганизмов. Их нельзя использовать детям до года.
Когда делают прививку от краснухи? Её вводят дважды. Знакомство ребёнка с вакциной в норме должно состояться в год. И в случае отсутствия противопоказаний малышам в это время обычно ставится трёхкомпонентная вакцина — прививку делают одновременно от кори, краснухи и эпидемического паротита.
В каком ещё возрасте делают прививки от краснухи? После года вводить моновакцины можно практически в любом возрасте. Такое бывает, если в силу ряда важных причин малыша не вакцинировали в год. Прививку иногда не делают, если есть противопоказания к ней или из-за временного отказа родителей. Тогда по эпидемическим показаниям вакцинацию проводят в любое время.
После однократного введения вакцины иммунитет против вируса не вырабатывается на 100%. Лишь повторная прививка может гарантировать полноценную защиту от вируса.
Ревакцинация краснухи проводится в шесть лет. Если вакцинация проводилась немного позже положенного срока — следующее введение, вакцины должно быть не раньше чем через 6 лет. Это оптимальный промежуток для повторного введения защиты против вируса.
Кроме этого, врачи настоятельно рекомендуют проводить повторную ревакцинацию против вируса девочкам 12–14 лет. Это связано с возможной беременностью спустя несколько лет, прививка снизит вероятность развития инфекции краснухи при встрече с ней.
В некоторых странах, например, в Японии или Франции нет необходимости делать прививку от краснухи в возрасте один год.
Там обследуют всех девочек и при отсутствии защитных антител проводят иммунизацию. Чаще всего это происходит после 10 лет или в период полового созревания. У нас же иммунопрофилактику проводят намного раньше для предупреждения развития смертельных осложнений.
Куда делают прививку от краснухи и сколько она действует?
Доза вакцины для всех одинакова — 0,5 мл вещества. В таком количестве вводят препарат взрослым и детям.
Куда делают прививку от краснухи? Место введения препаратов, содержащих защитные клетки от вируса, в редких случаях отличаются. Трёхкомпонентные вакцины вводят подкожно в верхнюю треть плеча, в наружную область. Однокомпонентные вакцины можно применять не только подкожно, но и внутримышечно в той же дозе.
Ещё один вопрос, который интересует родителей — как долго вакцина защищает от вируса, сколько действует прививка от краснухи? Нет однозначного мнения учёных по этому поводу. Как всегда, всё зависит от качества вакцины и от иммунитета ребёнка.
Однократное введение препарата может защитить от осложнений перенесённой инфекции приблизительно в 90–95% случаев. А защитит она в среднем на 6–11 лет. Если же соблюсти все правила и провести ревакцинацию в положенный срок — это поможет защитить ребёнка на более длительный период 15–20 лет. Но цифры могут меняться в зависимости от конкретной ситуации.
Возможная реакция у детей на прививку от краснухи
По мнению врачей, чем раньше проведена иммунизация против краснухи, тем легче ребёнок её переносит. Ещё и поэтому вакцинацию от краснухи внесли в национальный календарь прививок в возрасте один год и шесть лет — в этот период жизни ребёнка наблюдается наименьшее число реакций, если малыш абсолютно здоров.
У взрослых наблюдается большее число реакций и осложнений на введение любой вакцины.
Какая возможна реакция у детей на прививку от краснухи?
Лечение практически никогда не требуется. В редких случаях приходится использовать симптоматические препараты для устранения последствий прививки от краснухи. Реактогенность — то есть способность вызывать реакции или осложнения, у вакцины от краснухи низкая. Это один из немногих препаратов, реакции и осложнения которых можно пересчитать по пальцам.
Вакцина против данной инфекции иногда даёт осложнения. Побочные действия прививки от краснухи могут быть следующими.
Можно ли заболеть краснухой после прививки?
Противопоказанием к иммунизации живыми вакцинами, пусть даже и значительно ослабленными, являются все иммунодефицитные состояния. Если привить ребёнка с таким заболеванием (из-за нехватки информации или по недосмотру) после иммунизации может возникнуть инфекция. Любая прививка — это сильная нагрузка на систему иммунитета, нельзя рисковать, прививая больного ребёнка, даже если есть большая вероятность контакта с больными краснухой.
Как снизить вероятность появления осложнений?
Несмотря на то что реактогенность препаратов против краснухи невысока, даже эти редкие случаи хочется убрать до минимума. Бывает, что последствия прививки от краснухи зависят не от врачей или препарата, а от самих пациентов, которым их делают. В этом случае речь идёт о детях, поэтому вся ответственность ложится на плечи родителей.
Что нужно или не нужно делать, чтобы ребёнок легче перенёс прививку?
Противопоказания
Вакцинация — это не просто укол, это воздействие на важные системы организма. Поэтому для введения препарата нужно знать показания и противопоказания.
Когда не следует вводить вакцину против краснухи?
В каких случаях нужно отказаться от прививки или стоит немного подождать? Вакцинация против краснухи не проводится:
Если есть ВИЧ-инфекция, то в период отсутствия клинических проявлений можно вводить живые вакцины.
Виды вакцин против краснухи
Какая вакцина применяется для профилактики краснухи? В большинстве случаев в возрасте один год применяются трёхкомпонентные вакцины:
Ими прививают в один год и проводят ревакцинацию в 6 лет. Очевидный плюс этих препаратов — удобство. Всего один укол и ребёнок защищён от краснухи, кори, паротита. Минус таких вакцин в том, что они реактогенные, на них чаще возникают реакции и с ними больше осложнений. В случае их введения сложно сказать на какой из компонентов отреагировал организм ребёнка.
А также от краснухи используют моновакцины:
В состав таких моновакцин входит только защита от краснухи. Они переносятся намного легче, имеют меньше осложнений и реакций. Их можно вводить с года, проводить ими ревакцинацию. Они более удобны в применении, особенно, для детей у которых был неприятный опыт введения предыдущего трёхкомпонентного препарата. Такие вакцины вводят в подростковом возрасте и взрослым женщинам, ими осуществляют экстренную вакцинацию, если кто-либо из окружающих заболел. Но для плановой иммунизации они неудобны. Намного проще в таких случаях воспользоваться трёхкомпонентными препаратами.
Стоит ли делать прививку от краснухи? После перенесённой инфекции формируется стойкий иммунитет. Может, намного проще один раз переболеть и не беспокоиться о последствиях неудачной иммунизации? Не настолько опасна краснуха, как её некоторые, пусть даже и редкие осложнения. Энцефалит встречается в одном случае на 5–6 тысяч прививок, проблемы суставов возникают практически в 30% случаях, пневмония и воспаление среднего уха ещё чаще. Тяжёлые осложнения приводят к смертельным исходам, поэтому речь идёт не о риске для здоровья, вопрос стоит о жизни.
Краснуха: симптомы, лечение у взрослых
Краснуха (лат.rubeola) — это острое инфекционное заболевание, которое проявляется в виде кратковременной лихорадки, увеличенными
затылочными и заушными и шейными лимфатическими узлами, сыпью на коже, или врожденными дефектами у младенцев из-за болезни
матери в первые месяцы беременности.
Симптомы.
1. Покраснение нёба.
2. Сухой кашель.
3. Насморк.
4. Покраснение глаз.
5. Увеличение лимфатических узлов.
6. Головная боль.
7. Сыпь.
8. Общая слабость организма.
9. Лихорадка.
Причины появления краснухи.
Заболевание вызывается вирусом. Выделяется приобретенная и врождённая форма краснухи. Приобретенной формой краснухи можно заразиться
от человека, который болен краснухой. Он может заразить окружающих за несколько дней или через 1-2 недели после появления сыпи. Краснуха
распространяется воздушно-капельным путем, то есть через воздух, если больной говорит, кашляет или чихает. Возбудитель попадает в дыхательные
пути здорового человека и с кровью распространяется по всему организму. Чаще всего краснухой болеют дети от 1-7 лет. Младенцы до 6 месяцев болеют
редко, потому что их защищает иммунитет матери данный при рождении(если мать переболела краснухой). Если в детстве не переболеть вирусом им
можно заразиться и в подростковом возрасте и во взрослом возрасте. Инфекция очень опасна при беременности, женщинам которые не болели краснухой,
поскольку она нарушает развитие органов эмбриона и ребенок может родиться со серьезными врожденными дефектами. Тогда такая болезнь называется
врожденной. Она характеризуется нарушением зрения (катаракта, пигментная ретинопатия, микрофтальмияглаукома, косоглазие), нарушением слуха
(глухота), сердечной недостаточностью и другими.
Периоды развития болезни.
Болезнь начинается внезапно — первый период может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Повышается температура (редко> чем 38CО),
боль в голове, ребенок чувствует общую слабость, усталость, может быть легкий насморк, сухой кашель, воспаление глаз, в области мягкого нёба появляются
красные пятнышки, симметрично увеличиваются лимфатические узлы в задней части головы, шеи и за ушами. Девочкам и женщинам вирус вызывает воспаление
суставов. Первые симптомы появляются после 14-21 (иногда 24) дней после заражения. Столько времени занимает так называемый инкубационный (скрытый)
период. Значительное число детей страдают от бессимптомной формы заболевания. После первого периода заболевания начинается сыпь, которая длится 2-3 дня.
Может повыситься температура. На лице, конечностях, талии, ягодицах в течение нескольких часов появляется светло-розовая сыпь. После исчезновения сыпи,
кожа не шелушится и пигментация отсутствует.В дальнейшем состоянии больного улучшается, сыпь исчезает, периферические лимфатические узлы уменьшаются.
После болезни образуется иммунитет к ней, поэтому она не повторяется.
Женщинам, которые планируют иметь детей, следует проверить есть ли у них иммунитет к краснухе, а именно болели ли они краснухой. Он определяется с
помощью анализа крови. Если иммунитет отсутствует или недостаточный, должна быть вакцинация. Женщина должна убедиться, что не беременна, и в
течение 3-х месяцев после вакцинации использовать надежные контрацептивы.
Федеральное Бюджетное Учреждение Науки «Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» Федеральной Службы по Надзору в Сфере Защиты Прав Потребителей и Благополучия Человека
О нашем институте
Краснуха: что это за болезнь и чем она опасна?!
В настоящее время краснуха, по сравнению с другими детскими инфекционными болезнями, встречается достаточно редко. Это связано с тем, что вакцинация против краснухи включена в календарь обязательных прививок во многих странах мира, в том числе и в России.
У непривитых здоровых детей заболевание протекает в легкой форме и редко сопровождается серьезными осложнениями, однако, заболевание краснухой крайне опасно для беременных женщин, ее выявление в первом триместре является медицинским показанием к прерыванию беременности.
До появления прививок последствия эпидемии краснухи были катастрофическими: в 1964–1965 гг. в США, когда в 23 штатах заболело 12,5 млн. чел. Было зарегистрировано 11 000 смертей плода или выкидышей, рождено 20 000 детей с врождёнными аномалиями. Аналогичная ситуация с увеличением числа детей с синдромом врожденной краснухи (СВК) наблюдалась во Франции, где в 1982 г. у 121 беременной женщины, переболевшей краснухой, родилось 32 (26%) ребенка с СВК. Неудивительно, что такая ситуация легла в основу исследований по предупреждению краснухи, результатом которых явилась разработка и создание краснушной вакцины. Внедрение вакцинопрофилактики привело к уменьшению распространённости краснухи и резкому сокращению случаев СВК.
В России в последние годы регистрируются единичные случаи заболевания краснухой, а в феврале 2019 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) документально подтвердила факт того, что в течение трех лет на территории РФ ни разу не была выявлена передача краснухи.
Данная ситуация оказалась возможной благодаря достаточно высокому уровню специфического коллективного иммунитета к краснухе у населения РФ, массово вакцинированного в 90-ые годы прошлого века, однако в связи с участившимся антипрививочным настроением ситуация может быстро измениться в худшую сторону.
Краснуха относится к высокозаразным вирусным инфекционным заболеваниям, восприимчивость к этой инфекции у людей без специфического иммунитета составляет 90%.
Болеют краснухой люди всех возрастов, реже — дети первого года жизни. В основном краснуха поражает детей дошкольного возраста.
Носитель Rubella virus представляет опасность для окружающих со второй половине инкубационного периода: за неделю до высыпаний и неделю после. Наиболее легко и быстро он распространятся в замкнутых помещениях, в местах массового скопления людей (детские сады и школы, больничные палаты).
Как происходит заражение
Передача вируса осуществляется от инфицированного человека:
-воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре, поцелуе);
-контактным путем (через игрушки, посуду, полотенце и другие предметы быта);
-трансплацентарно от беременной женщины к плоду.
В первых двух случаях краснуха является приобретенной. Входными воротами инфекции выступают слизистые оболочки дыхательных путей и полости рта, затем вирус через стенки капилляров проникает в кровяное русло и с током крови распространяется по всем органам и тканям организма.
После перенесенной приобретенной формы краснухи у ребенка формируется стойкий иммунитет, поэтому повторное заражение случается крайне редко. Оно принципиально возможно при сбоях в работе иммунной системы и при тяжелом иммунодефиците.
При врожденной форме заболевания иммунитет против вируса краснухи менее стоек, так как он формируется в условиях еще незрелой иммунной системы плода. Такие малыши в течение 2 лет с момента рождения являются носителями инфекции и выделяют вирус в окружающую среду.
Как проявляется краснуха?
Первые явные симптомы краснухи у детей появляются к концу инкубационного периода. Некоторые дети могут жаловаться на недомогание, слабость, становятся капризными, сонными, медлительными. Признаком наличия вируса в организме на данной стадии является небольшое уплотнение и увеличение лимфатических узлов сначала в паховой, подмышечной и подчелюстной области, а затем только на затылке и за ушами. Затылочные лимфоузлы наименее устойчивы к Rubella virus и именно в них главным образом происходит его накопление и размножение. Далее присоединяются болевые ощущения в мышцах и суставах, потеря аппетита, головная боль, усиление слабости, першение в горле, заложенность носа.
Основные признаки болезни
Спустя 1–1.5 суток возникает резкая болезненность в затылочной части шеи, лимфатические узлы в этой области становятся неподвижными и плотными, до 1 см в диаметре. Могут наблюдаться:
-приступообразный сухой кашель;
-заложенность носа, вызванная отеком слизистой;
-температура тела повышается до 38°С и держится 2 дня.
Через 2 дня на лице, шее и волосистой части головы появляется мелкая сыпь красного цвета. Она представляет собой круглые или овальные розово-красные пятна диаметром 2 – 5 мм, не сливающиеся друг с другом. Возникновение высыпаний обусловлено токсическим действием вируса на расположенные под кожей капилляры.
В течение нескольких часов сыпь распространяется по всему телу (на плечи, руки, спину, живот, паховую зону и ноги), кроме ладоней и ступней. Спустя 3 дня она превращается в узелки, начинает бледнеть и исчезать, не оставляя рубцов или пигментных пятен на коже. В последнюю очередь сыпь проходит на ягодицах, внутренней поверхности бедра и рук, где отмечается наибольшая плотность ее элементов.
Период высыпаний длится в среднем от 3 до 7 дней. Затем состояние ребенка заметно улучшается, возвращается аппетит, проходит кашель и боль в горле, облегчается носовое дыхание. Размеры и плотность лимфатических узлов приходит в норму спустя 14–18 дней после исчезновения сыпи.
Краснуха у ребенка может протекать в двух основных формах:
-типичная (легкая, средняя, тяжелая);
При типичной форме наблюдается описанная выше клиническая картина. Атипичная форма не сопровождается сыпью, может протекать без симптомов.
Дети с атипичной краснухой представляют большую опасность с точки зрения неконтролируемого выделения вируса и распространения инфекции.
Последствия для беременных
Наиболее тяжелым и опасным является внутриутробное заражение краснухой. И чем раньше оно случилось, тем менее благоприятен прогноз.
ВАЖНО! При заражении беременной женщины до срока 12 недель высока вероятность гибели плода и выкидыша или возникновения грубых отклонений в его развитии. К ним относятся поражение ЦНС (микроцефалия, гидроцефалия, хронический менингоэнцефалит), дефекты формирования костной ткани и триада пороков:
поражение глаз (катаракта, ретинопатия, глаукома, хориоретинит, микрофтальм) вплоть до полной слепоты;
поражение слухового анализатора вплоть до полной потери слуха;
развитие комбинированных отклонений в сердечно-сосудистой системе (открытый артериальный проток, дефекты перегородок сердца, стеноз легочных артерий, неправильная локализация крупных сосудов).
Если плод инфицируется после 14 недели беременности, то риск развития пороков значительно уменьшается, возможны единичные дефекты, менингоэнцефалит, задержка умственного развития, психические расстройства. Симптомами врожденной краснухи у детей могут быть малый вес при рождении и заторможенная реакция на соответствующие возрасту внешние раздражители.
Краснуха у детей вызывает осложнения, если у ребенка ослаблена иммунная система. Чаще всего они возникают вследствие вторичной бактериальной инфекции. К наиболее распространенным осложнениям относятся ангина, пневмония, бронхит, менингит (воспаление мозговых оболочек), лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), энцефалит (воспаление мозга).
Проблема диагностики краснухи состоит в том, что ее нетрудно принять за ОРЗ, энтеровирусную инфекцию, корь или аллергическую реакцию. Кроме того, в некоторых случаях у беременных краснуха протекает почти бессимптомно, без наличия у больного сыпи.
ВАЖНО! Для подтверждения диагноза краснухи выполняют иммуноферментный анализ на содержание в крови антител к вирусу.
Данное исследование рекомендуется проводить в следующих случаях:
— при планировании беременности. Если анализ не выявит наличие антител (то есть иммунитета к краснухе), потребуется сделать прививку. И если беременность наступит спустя 2–3 месяца после вакцинации, никаких проблем не будет.
— при возникновении симптомов этого заболевания.
— при увеличении лимфоузлов — иногда этот симптом является единственным проявлением краснухи.
-если вы контактировали с носителем инфекции.
ВНИМАНИЕ! УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ!
Клинико-диагностическая лаборатория ФБУН КНИИЭМ Роспотребнадзора предлагает Вам услугу по обследованию крови на наличие антител (Ig G) к вирусу краснухи методом иммуноферментный анализа (ИФА). Данный метод считается более точным и чувствительным методом диагностики.
Как подготовиться к исследованию?
Биоматериалом для проведения анализа на краснуху является кровь. Ее сдают утром натощак (перед сдачей анализа можно пить воду). Как минимум за сутки до исследования следует отказаться от алкоголя, жирной пищи, сауны и других процедур, повышающих температуру тела, а также физических нагрузок.
Вакцинация – единственный способ противостоять заболеванию!
Специфического лечения краснухи не существует! Единственной эффективной мерой профилактики заболевания краснухой является профилактическая иммунизация.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинация против краснухи проводится:
— детям в возрасте 12 месяцев с ревакцинацией в 6-летнем возрасте;
— детям от 6 до 17 лет, не болевшим и привитым однократно против краснухи;
— двукратно девушкам и женщинам от 18 до 25 лет, не болевшим и не привитым ранее.