Можно ли заразиться коронавирусом от умершего человека на похоронах
Первых покойных, причиной смерти которых указан коронавирус, хоронили на специальных кладбищах после кремации, не выдавая родственникам. Позже разрешили прощание, и близкие могли в последний раз увидеть дорогого человека, проводить в последний путь. Но все же многие боятся заразиться коронавирусом от умершего человека. Чтобы понимать, как не заболеть на похоронах, нужно представлять себе возможные пути передачи инфекции и корректировать прощальные ритуалы с учетом мер безопасности.
Можно ли заболеть коронавирусом от покойника
Covid-19 — малоизученная инфекция, однако уже есть данные о том, сколько времени вирус сохраняет жизнеспособность на различных поверхностях:
После смерти наивысшую концентрацию патогенных микроорганизмов высеивают со слизистых оболочек дыхательных путей, из тканей легких, пищеварительного тракта, почек. Поэтому патологоанатому, проводящему вскрытие, необходимо проявлять осторожность: использовать специальный защитный костюм, 2 пары перчаток, респиратор, маску для глаз. Сказать точно, сколько дней сохраняется вирусная активность, пока нельзя. Но медицинский работник может заразиться от покойного контактным путем. Такие прецеденты уже описаны в Китае и Таиланде.
На территории России вскрытие проводится в обязательном порядке, согласно приказу Министерства здравоохранения №354 и Федеральному закону №323. Разработаны рекомендации, соблюдением которых можно предупредить инфицирование.
Не прикасаясь к покойному, заразиться невозможно. Уже точно известно, что основные пути передачи инфекции — воздушно-капельный и контактный. Покойник не дышит, не трогает вещи.
Однако точных данных, попадает ли Covid-19 в начале процессов разложения в окружающую среду, пока получить не удалось. Поэтому родственникам при прощании рекомендуют соблюдать социальную дистанцию — не подходить к гробу ближе 1-1,5 м. Это указание ВОЗ основано на утверждении, что в аэрозоле, даже при сильных порывах ветра, на большие расстояния вирусы не переносятся.
Как не заболеть, соблюдая необходимые ритуалы
Захоронение — это не только упокоение, это еще и традиции. Они подразумевают определенные ритуалы:
От этих действий придется полностью отказаться, не выполнять их самостоятельно. Придется договориться с работниками похоронного бюро или с людьми из религиозной общины, чтобы они предоставили людей, исполняющих эти обязанности. Для защиты им будет достаточно защитных масок и одноразовых перчаток.
Омывать следует не только обычной водой, но и дезинфицирующими средствами. После контакта с телом покойного очищают руки водой с мылом и обрабатывают спиртовым раствором, переодеваются в чистую одежду.
Как похоронить человека, умершего от коронавируса
В самом начале эпидемии пациентов, которые не смогли пережить заражение Covid-19, хоронили с помощью кремирования без присутствия близких. Позже разрешили присутствовать на похоронах родственникам при соблюдении некоторых ограничений: находиться в масках и перчатках, не контактировать физически между собой. Ближе социальной дистанции друг к другу разрешается подходить только членам одной семьи.
Часто близкие стараются поправить одежду покойного, уложить его поудобнее. Именно поэтому гроб на кладбище не открывают. Людям, которые опускают домовину в яму, предоставляют маски и перчатки. В могилу, перед тем как ее зарыть, всыпают хлорную известь.
Провожать в последний путь должны приходить не более 10 человек. Возможно, в дальнейшем этот запрет устареет. Сейчас у большинства людей, умерших от новой инфекции, родные и не могут присутствовать, т.к. находятся на карантине или в больницах.
В Москве и Московской области, а также в других крупных городах реализована процедура онлайн-прощания. Всю церемонию можно наблюдать по интернету.
При похоронах человека, не пережившего коронавирусную инфекцию, увеличиваются транспортные расходы. В ритуальный автобус, который везет гроб на кладбище, сопровождающие не допускаются. Для них придется нанимать отдельный транспорт. После церемонии катафалк обрабатывают дезинфицирующими средствами.
Есть ли вирус после смерти: могильщики заражаются СOVID-19 чаще врачей
Тестирование работников моргов и кладбищ показало, что 19,1% и 29,6% из них соответственно заражены коронавирусом либо обладают антителами, свидетельствующими о перенесенной инфекции. Для сравнения, среди медицинских работников, которые регулярно общаются с носителями коронавируса, только 10,6% сдали положительный ПЦР-тест, указано в исследовании специалистов из Катара. Получается, что работники похоронной индустрии рискуют в два-три раза больше врачей. Причины такого распространения COVID-19 пока неясны. Невозможно определить, какая часть сотрудников заражается в ходе работы с умершими, а какая через контакты с живыми. Российские ученые считают, что самый большой риск заразиться коронавирусом у патологоанатомов, а остальные работники похоронной индустрии довольно хорошо защищены правилами обращения с телами погибших от COVID-19.
Опасные профессии
Научные специалисты Hamad Medical Corporation, которая отвечает за организацию всех погребений в Катаре, протестировали на коронавирус работников похоронной индустрии. Следы вируса были обнаружены у 19,1% персонала моргов и у 29,6% сотрудников кладбищ. Эти показатели в два-три раза превышают число зараженных среди медицинских работников Катара (10,6%), которые по роду деятельности вынуждены сталкиваться с носителями коронавируса. Причинами такого высокого уровня инфицирования среди работников, занятых подготовкой похорон, могут быть как контакты с умершими, в телах которых остается вирус, так и обычное бытовое заражение, не связанное с профессиональной деятельностью, указали ученые.
«Работники моргов и кладбищ, которые обрабатывают тела умерших с подтвержденным или предполагаемым заражением SARS-CoV-2, могут находиться в группе повышенного риска инфицирования», — написали авторы исследования в статье в International Journal of Infectious Diseases.
Сразу после обнаружения первого случая заражения коронавирусом в Катаре 28 февраля 2020 года был введен особый порядок обращения с телами зараженных SARS-CoV-2. Персонал моргов и кладбищ обучили использовать индивидуальные средства защиты, хранить тела в двойных пакетах, проводить дополнительную уборку и принимать другие необходимые меры. Также в стране ограничили число посетителей похорон и запретили физический контакт с телом умершего во время ритуала.
Исследование проводили с марта по октябрь 2020 года. В нем приняли участие 47 работников моргов и 81 сотрудник кладбища, которые прошли ПЦР-тестирование либо сдали тесты на антитела, показывающие, был ли человек инфицирован коронавирусом ранее. Ученые также взяли пробы с различных поверхностей в моргах и на кладбищах, но следов коронавируса не обнаружили.
Более 80% участников исследования — мужчины. Средний возраст обследуемых составил 38–39 лет. Самая высокая доля зараженных была выявлена среди людей младше 30 лет. Известно, что 51,1% инфицированных работников моргов и 65,4% заразившихся сотрудников кладбищ проживали в общежитиях, то есть подвергались повышенному риску заражения COVID-19 в домашних условиях.
Авторы исследования не смогли с научной определенностью объяснить причины такого распространения коронавируса среди работников похоронной сферы. Ученые склоняются к версии, что инфицирование сотрудников моргов и кладбищ происходило не во время работы с телами умерших, а обычным бытовым способом, не связанным с профессией. Однако это только гипотеза. Сама возможность заражения коронавирусом после контакта с трупами инфицированных до конца не изучена. Во второй половине марта группа ученых из Италии опубликовала статью с описанием случая, когда геном коронавируса обнаружили в тканях умершей спустя 30 дней после ее кончины. Это говорит о теоретической возможности заражения от мертвых.
Возможно, но маловероятно
В принципе заражение от мертвых вероятно, сказал «Известиям» член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии НГУ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Сергей Нетесов. Но, не зная деталей местных похоронных обычаев, трудно точно судить о такой возможности, добавил он. Например, в России это маловероятно, сказал эксперт.
— Во всех погребальных обычаях цивилизованных стран тело покойного омывают перед захоронением, как правило, с применение дезинфектантов, — пояснил Сергей Нетесов. — Тело умершего от инфекций специально дополнительно ими обрабатывают. И работники моргов не рекомендуют тела таких умерших целовать перед захоронением. А в случае смерти от особо опасных инфекций тело хоронят вообще в закрытом гробу.
Заражение от трупа возможно в связи с близким контактом врача-патологоанатома и медицинских работников, участвующих во вскрытии, считает врач-инфекционист клиники СамГМУ, заведующий инфекционным отделением № 2 (COVID) Сергей Васильев. По его словам, у остальных работников похоронной индустрии вероятность инфицирования минимальна.
— Заражение от умершего может происходить при тесном контакте и несоблюдении санитарно-эпидемиологических норм, необходимых при данной инфекции. Не стоит прикасаться к покойному голыми руками, целовать в лоб, как велят традиции, — предупредил Сергей Васильев.
По словам эксперта, без контакта с телом вероятность заражения коронавирусом от мертвых практически исключена, ведь вирус передается воздушно-капельным путем.
— Риск заразиться коронавирусом от уже мертвого человека, безусловно, существует, — уверен заведующий лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов. — Однако он существенно ниже, чем шансы заразиться от живого инфицированного, выделяющего вирус при дыхании и кашле.
Эксперт согласен с мнением, что при контакте с телом рискует скорее не работник похоронной индустрии, а патологоанатом, проводящий вскрытие. Ведь он может как подозревать наличие инфекции, если больной, например, умирает в больнице, так и не подозревать, если инфицированный, к примеру, умер в ДТП. Впрочем, риск заразиться во время похорон также существует, допустил Станислав Отсавнов.
Вирусолог рассказала, как можно заразиться на похоронах умершего от COVID-19
16 ноября 2020, 20:11 — Общественная служба новостей — ОСН Коронавирус наложил на всё свой отпечаток. Так, например, похороны людей, скончавшихся от COVID-19, проходили при повышенных мерах предосторожности. Людей хоронили в закрытых гробах, а сотрудники, …
Коронавирус наложил на всё свой отпечаток. Так, например, похороны людей, скончавшихся от COVID-19, проходили при повышенных мерах предосторожности. Людей хоронили в закрытых гробах, а сотрудники, транспортировавшие гроб, одевали комбинезоны.
Это только усиливало горе родных, потерявших близкого человека. Поэтому похоронные службы предложили закрывать гробы с погибшими от ковида стеклянной крышкой. Таким образом, делается попытка дать родным увидеть тело усопшего в последний раз.
Общественная служба новостей обратилась за комментарием к эксперту в области вирусологии, профессору Школы Системной Биологии университета Джорджа Мэйсона, эксперту Координационного совета некоммерческих организаций России Анче Барановой. Мы попросили объяснить: будут ли в безопасности родственники на таких похоронах.
Анча Баранова. Фото: kuzbass-today.ru
«Вирус действительно способен персистировать у больных людей долгое время», – сказала Баранова.
(прим. ред. персистенция вирусов – сохранение вирусов в организме долгое время после того, как все проявления болезни исчезли. Как правило вирус пребывает в теле во время инкубационного периода и периода протекания болезни. О персистенции говорят, если вирус остаётся после этого срока. Продолжительность персистенции может быть разной: месяцы, годы, иногда вся жизнь).
вирус определяется в образцах с лица и изнутри носоглотки умершего до 21 дня
Эксперт объяснила, что анализы показали: в теле умершего человека вирус можно обнаружить:
«С помощью ПЦР вирус определяется в образцах с лица и изнутри носоглотки умершего очень долго (до 14-21 дней), при хранении тела в холодильнике».
Можно ли заразиться коронавирусом от покойника
Не всегда казахстанцы четко придерживаются предписаний, и стараются соблюсти все религиозные правила при прощании с умершим родственником.
В рекомендациях ВОЗ указано, что тела погибших не представляют угрозы заражения. Однако профессор кафедры микробиологии и вирусологии КазНМУ имени Асфендиярова Камиля Мустафина пояснила, что вирус может жить в телах умерших некоторое время и передаваться живым.
При этом профессор кафедры микробиологии и вирусологии КазНМУ отмечает, что сам вирус COVID-19 еще малоизучен, а значит непредсказуем. Поэтому при захоронении всем без исключения участникам похоронной процессии необходимо надевать средства индивидуальной защиты и следовать правилам санитарных врачей.
Но что на счет религиозных правил? Камиля Мустафина считает, что утвержденные правила не нарушают основные религиозные требования.
Риск заразиться, хоть и небольшой, есть и при омовении тела покойного.
При этом профессор утверждает, что посещать могилу покойного, умершего от коронавируса или пневмонии, неопасно, так как перед и после захоронения по правилам могилу обрабатываются специальными средствами, а сам вирус, как было сказано выше, погибает в теле умершего.
Согласно постановлению главного государственного санитарного врача, при установлении факта смерти в медицинских организациях от коронавирусной инфекции, с подозрением на COVID-19 или от пневмонии неустановленной этиологии тела умерших доставляются в обязательном порядке в патологоанатомическое бюро для проведения необходимых мероприятий установленных законом. При захоронении в гробу тело оборачивают плотной тканью смоченной дезинфицирующим раствором, следом полиэтиленовой пленкой и снова оборачивают плотной тканью. Кроме этого, правила запрещают родным умершего совершать самостоятельно ритуал омовения, запрещается прощаться с покойным и приближаться к телу. Процесс захоронения проводится с минимальным количеством родных специальными ритуальными службами.
Одежда и гроб: как проходят ковидные похороны
Родственники умерших от коронавируса сталкиваются с множеством вопросов — как и где хоронить, можно ли прощаться, можно ли передать одежду покойному, как устраивать поминки, кому можно собраться у гроба умершего и каким будет ковидный гроб?
С начала смертей пациентов с коронавирусной инфекцией ходили самые нелепые, а порой и дикие слухи. Утверждалось, что тела будут обязательно кремировать, или хоронить на далеких отдельных кладбищах, а кто-то писал про цинковые запаянные гробы.
Вторая волна коронавируса принесла в разы больше смертей и тысячи россиян, столкнувшись с невосполнимой утратой, не могли понять, как хоронить родственника, умершего от COVID-19. Но по сути, ковидные похороны немногим отличаются от обычных, хотя свои нюансы есть.
Также, как и в других случаях, о смерти пациента в «красной» зоне родственников информирует лечащий врач. У него необходимо выяснить, в какой морг увезут тело. В большинстве случаев — это патологоанатомическое отделение больницы. Врач скажет, по какому телефону звонить в патанатомию.
Что делать в первый день
После смерти родственникам нужно будет приехать в больницу. Забрать личные вещи и документы усопшего. Отдают их, как правило, с отдельного входа в инфекционный госпиталь.
Необходимо связаться по телефону со специалистами патанатомии. Там объяснят, когда зарегистрируют тело в морге, и в какой день проведут вскрытие.
Может случиться так, что родственник умер в пятницу или в выходной день. В этом случае вскрытие могут перенести на понедельник.
Можно в этот же день обратиться в ритуальное агентство. Специалисты похоронной службы или агентства договорятся о времени и месте захоронения. Если родственники хотят похоронить в определенном месте, нужно об этом сказать.
В этот же день можно выбрать необходимые атрибуты — венки, цветы, гроб. Специалисты попросят сказать размер гроба. Эту информацию нужно узнать в морге.
В чем хоронят
Гроб для похорон умершему от коронавируса нужен обычный. «Никаких цинковых гробов не нужно. Гроб обычный, но закрытый. Отдаем его закрытым, предупреждаем родственников, что нельзя его вскрывать. Но мы не можем проконтролировать дальнейшие действия людей. Отдали и все», — объяснил Sibnet.ru судмедэксперт Артем Крассовский.
Умершего, перед тем, как положить в гроб, оборачивают тканью, пропитанной дезраствором, а следом запаковывают в два полиэтиленовых мешка, которые тоже обрабатываются раствором.
К сожалению, таких покойников хоронят без одежды. Для многих родственников это становится дополнительным ударом.
Единственный возможный вариант — положить одежду просто в гроб. Если это нужно, то родственники должны передать одежду, обувь и украшения или аксессуары (например, нательный крестик) сотрудникам ритуального агентства.
«Одежду передавать можно в ритуальные агентства, а они передают в морг. Умершего не одевают, но кладут одежду сверху. Распрямляют вещи, обувь рядом ставят и закрывают. Тоже самое с крестами», — сообщил руководитель Единой диспетчерской службы ритуальных услуг в Томске Александр Шарабаев.
Забирать тело из морга сотрудники ритуальной службы будут в день похорон. До этого привезут в морг гроб, и если нужно, одежду для покойного.
Прощание с ограничениями
В оставшиеся до похорон дни вместе с сотрудниками ритуального агентства нужно решить — где захоронить тело. В некоторых регионах умерших от коронавируса хоронят на отдельных участках, где-то можно похоронить рядом с родственниками.
Но старые городские кладбища во многих регионах ввели запрет на новые захоронения — не хватает земли. Вопрос решает администрация кладбища или муниципальное управление, в чьем ведомстве оно находится. Найти телефон можно на сайте, в справочниках, или поехать на само кладбище, чтобы найти соответствующего специалиста. Скорее всего, похоронное агентство знает и телефоны, и ответственных лиц.
В день похорон тело в закрытом гробу везут в зал прощания. Весной Роспотребнадзор во многих регионах рекомендовал собираться на прощание не больше 10 человек, а лучше — только ближайших родственников: мужа или жену, родителей, детей. Сейчас требования не такие строгие.
«Можно собирать не только ближайших родственников. Больших запретов нет. И регламента никакого нет, сколько человек должно быть. В регионах все открыто: общественный транспорт магазины, также и прощальные залы, и храмы для отпевания. Люди на прощании используют средства защиты (маски) и не более. Ничего в этом страшного нет», — сказал Шарабаев.
Ограничение остается только в одном — открывать гроб и прикасаться к покойнику нельзя. Это правило действует и в прощальных залах, и на кладбищах.
Когда церемония прощания заканчивается, гроб отвозят на кладбище, туда же едут и родственники. Сама процедура захоронения проходит стандартно.
Устраивать ли поминки, решают родственники умершего. Если все-таки близкие решились на поминки, нужно заранее узнать, разрешают ли кафе их проводить, и сколько человек может прийти. Если поминки в кафе запрещены, можно устроит их дома, или не проводить вовсе.
Что делать дальше
По этому свидетельству в течение полугода родные умершего могут получить компенсацию на захоронение. Для этого необходимо позвонить в администрацию города или городского района, для сельской местности в администрацию муниципалитета.
Родственника покойного отправят в отдел соцзащиты или подобное профильное ведомство, где он сможет заполнить заявление и получить положенную сумму. Она не превышает 7 тысяч рублей.