На томографию без очереди: зачем нужен и как работает ЕРИС
.jpg)
Сегодня к ЕРИС — медицинской информационной системе — подключены высокотехнологичная медтехника, рабочие места рентген-лаборантов, врачей-рентгенологов, в программе есть консультативный сервис и единый архив диагностических изображений.
Работа по созданию сервиса началась в 2013 году при поддержке Правительства Москвы на базе Научно-практического центра медицинской радиологии. ЕРИС, по замыслу разработчиков, снизит объёмы ручной и бумажной работы в клиниках, оптимизирует хранение данных исследований, а также решит проблему нехватки врачей нужной квалификации и сделает более эффективным использование диагностического оборудования.
Сейчас к сервису в 64 поликлиниках и ГКБ № 3 Зеленограда подключены 102 аппарата, включая цифровые рентгены и системы флюорографии, что составляет 36 процентов от всей лучевой техники, установленной в Москве. В процессе подключения находятся 108 КТ-аппаратов, 63 МР-томографа и 26 цифровых маммографов. Что касается дальнейшего развития сервиса, то в ближайшем будущем планируется его интеграция с Единой медицинской информационно-аналитической системой Москвы (ЕМИАС). Также в ЕРИС войдут все стационары столицы.
Подобные системы действуют в нескольких странах мира, в том числе в Канаде, Испании и Дании. Они объединяют клиники и госпитали и выполняют функцию публичного архива исследований. ЕРИС работает по схожим принципам и использует те же технологии, но в него, в отличие от западных аналогов, входит ещё и самое большое количество аппаратов радиологической техники, подключённой к одному кластеру, а бизнес-процессы в сервисе унифицированы для каждого учреждения.
.jpg)
Принципы работы и удобство ЕРИС
Основная цель, с которой был создан ЕРИС, — повышение эффективности лучевой диагностики в Москве. Для этого сервис выполняет ряд задач. Например, с помощью ЕРИС врачи могут в режиме реального времени узнавать о загруженности томографов и оперативно перенаправлять своих пациентов в те клиники, где оборудование свободно. С 1 января 2015 года по 31 марта 2016 года в ЕРИС было выполнено 84 212 исследований на компьютерных томографах и 42 966 МРТ-исследований. По данным на 31 мая в базу загружено более 207 тысяч исследований. Только с IV квартала 2015 года по I квартал 2016 года в среднем на 80 процентов сократилось время подготовки описания результатов томографии в амбулаторных учреждениях — с 53 до восьми часов.
Без внедрения ЕРИС было проблематично сделать равномерной нагрузку на лучевое оборудование в разных клиниках, поскольку не было возможности мониторинга в режиме реального времени. Сейчас система позволяет повышать эффективность использования томографов.
Ещё одна функция ЕРИС — онлайн-доставка результатов исследований. Пациенту не нужно носить с собой диски или плёнки (вне зависимости от количества исследований и мест их проведения). Его лечащий врач сможет получить данные в единой системе хранения. Другое важное назначение информационной системы — облегчение взаимодействия между врачом-диагностом и лечащим врачом пациента.
Благодаря ЕРИС появилась и возможность организовать аудит качества исследований. Специалисты проводят выборочную проверку размещённых в системе описаний и заключений. Проверить можно любой протокол из любой подключённой к сервису поликлиники. В процессе врачи выявляют, например, неверное использование терминологии, нарушение методики проведения исследования, ошибки визуализации и интерпретации, неверно сформулированные рекомендации, в редких случаях — клинически значимые расхождения в поставленном диагнозе.
Также врачи-консультанты Научно-практического центра медицинской радиологии с помощью ЕРИС отвечают на вопросы коллег из городских поликлиник. Как правило, они касаются сложных диагностических случаев. Через программу любой врач может получить консультацию эксперта всего лишь одним нажатием кнопки.
КТ, МРТ и другая бесплатная высокотехнологичная медпомощь
Список бесплатных услуг и процедур, доступных в Москве, постоянно расширяется. Вдвое больше субсидий было выделено на высокотехнологичную медицинскую помощь — пять миллиардов рублей в этом году против 2,5 миллиарда в прошлом. В 2015 году такую помощь получили более 101 тысячи москвичей, большинство из которых лечились не в федеральных, а именно городских учреждениях. Помощь оказывали в 39 городских стационарах по 20 профилям.
Компьютерная томография, МРТ с контрастированием, операция с помощью гамма-ножа и ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография) — в списке услуг высокотехнологичной медицинской помощи, которые москвичи могут бесплатно получить по полису обязательного медицинского страхования. ПЭТ КТ в столице стали бесплатно проводить с этого года, она доступна в 57-й городской клинической больнице и 62-й городской онкологической больнице. Ранее процедуру можно было сделать платно (стоимость — порядка 50–70 тысяч рублей в России и не менее тысячи евро за рубежом). С помощью гамма-ножа оперируют в НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского. Это радиохирургическая установка для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей и сосудистых мальформаций головного мозга. Операция проводится без трепанации черепа и даже без надрезов кожи. Кроме того, гамма-нож не облучает здоровые ткани.
За последние пять лет количество компьютерных томографов в медицинских организациях Москвы выросло в 2,5 раза (с 68 до 168), магнитно-резонансных томографов — в три раза (с 33 до 102).
За последние пять лет количество компьютерных томографов в медицинских организациях Москвы выросло в 2,5 раза (с 68 до 168), магнитно-резонансных томографов — в три раза (с 33 до 102). Только за прошлый год было выполнено 641 тысяча КТ и 222 тысячи МРТ. В сравнении с 2010-м количество исследований выросло более чем в три раза, а сроки ожидания сократились с нескольких месяцев до 10–13 дней.
Можно ли записаться на мрт бесплатно
> МРТ шеи
> МРТ внутренних органов
Врачи
Оплата безналичным расчетом для организаций
Многие медицинские центры МРТ сотрудничают со страховыми компаниями, что дает возможность воспользоваться всеми услугами в рамках программ ОМС.
С 01.01.2017 года ООО «МСГ Сервис» включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и принимала участие в реализации Программы обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории Москвы.
ООО «МСГ Сервис» осуществляет медицинскую помощь по магнитно-резонансной томографии.
Перечень страховых медицинских организаций, работающих в сфере ОМС:
Для получения услуги в рамках программы ОМС необходимо:
Медицинские услуги оказываются в сроки, предусмотренные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Вы можете ознакомиться с информацией о подготовке к обследованию на магнитно-резонансном томографе, а также с перечнем противопоказаний к проведению МРТ.
Адрес центров: Москва, Ул. Нагатиская д.1 стр. 25 и ул. Шаболовка, д.34, стр.6
Схема проезда
Ссылки на законодательство:
В 2021 году по полису ОМС можно получить больше услуг
Пациент теперь вправе выбирать не только поликлинику, но и федеральный медицинский центр, в который может обратиться самостоятельно. Направление из поликлиники не обязательно. Это связано с пересмотром их финансирования. Федеральные клиники больше не зависят от страховых компаний и регионального бюджета, а их единственным заказчиком стал Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. В результате граждане, которым нужна специализированная медицинская помощь, смогут получить ее быстрее и на самом высоком уровне.
Увеличен объем паллиативной амбулаторной медпомощи, в том числе в рамках патронажа на дому, а это значит, что количество посещений медработником таких больных увеличится.
Профилактическая медицинская помощь стала масштабнее. С этого года в диспансеризацию, например, включена ранняя диагностика сахарного диабета: при подозрении на заболевание терапевт направит пациента на исследование уровня гликированного гемоглобина в крови. А если он заподозрит у него рак слизистых оболочек или кожи, то назначит консультацию врача-дерматовенеролога, а также дерматоскопию.
В программу госгарантий включили и тестирование на выявление COVID-19, стоимость которого на одного человека составит 584,0 рубля. А в общей сложности подушевые нормативы на медицинскую помощь, которая оказывается по полису (средства, предусмотренные на одного застрахованного по программе ОМС в год), выросли с 12696,9 рубля до 13531,4 рубля.
При этом временные нормативы оказания медпомощи остались прошлогодними. Так, безотлагательно она должна предоставляться в стационарах. Время ожидания скорой помощи составляет 20 минут, а терапевт обязан явиться на вызов в течение максимум 24 часов. Тремя рабочими днями ограничен срок с момента постановки диагноза онкологического заболевания до установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленной онкологией. От 7 до 14 рабочих дней может быть время ожидания специализированной медицинской помощи (кроме высокотехнологичной) в случае направления пациента на госпитализацию. Для пациентов с онкологическими заболеваниями этот срок сокращается до 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния). Ждать КТ, МРТ и ангиографию при оказании первичной медико-санитарной помощи пациент не должен более 14 рабочих дней с момента их назначения лечащим врачом. В случае подозрения на онкологические заболевания эти сроки сокращаются до 3 рабочих дней.
Как получить направление на бесплатное МРТ по полису ОМС в 2021 году
Эффективность лечения человека зависит от своевременного выявления и точного диагностирования заболевания. Технический уровень современного медицинского оборудования позволяет выполнить эти задачи в полном объеме, а возможность бесплатного обследования по системе обязательного медицинского страхования (ОМС) – доступным для населения. Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису ОМС в 2021 году вы узнаете из этого текста.
Что такое МРТ
МРТ – магниторезонансная томография. Исследование предоставляет возможность выявить патологические изменения в организме человека на начальных периодах заболевания. Методика основана на анализе поведенческих характеристик атомов водорода в тканевых структурах человека под влиянием электромагнитного поля, создаваемого томографом.
Томография позволяет диагностировать заболевание точнее, чем при использовании флюорографических снимков и ультразвукового исследования. Доктор может рассмотреть каждый орган человека в трехмерном виде, что позволяет изучить отклонения, определить диагноз и назначить эффективное лечение.
МРТ не оказывает отрицательного воздействия на организм, что позволяет его использование при исследовании состояний беременных женщин, детей любого возраста. Является незаменимым диагностическим оборудованием для выявления опухолей, анализа состояния сосудов кровеносной системы, костных патологий и нарушений работы нервной системы человека.
Томографы, по уровню создаваемого электромагнитного поля классифицируются на МРТ 3 тесла, от 0.5 до 1.0 тесла и менее.
Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС
Магниторезонансная томография (МРТ) входит в перечень медпомощи программы ОМС в 2021 году. Но следует учитывать, что МРТ не используют при диагностировании заболеваний мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем (кишечник, желудок, лёгкие и прочее), так как они имеют полое строение. Для изучения их состояния используется ультразвуковое оборудование.
Противопоказания к томографии ограничены техническими особенностями оборудования для МРТ, а именно – использование сильного электромагнитного поля. Не применяют этот метод диагностики людям, с установленным кардиостимулятором или другими имплантированными электронными приборами, устройствами на металлической основе.
Как сделать МРТ по полису бесплатно
Наличие заключённого договора ОМС и личные ощущения не дают возможность застрахованному человеку самостоятельно определить необходимость диагностирования с применением магниторезонансной томографии. Пройти обследование можно лишь по направлению, а как его получить, представлено ниже.
Как получить направление (показания)
Если причину заболевания иным способом установить не удаётся, то решение об исследовании МРТ по полису ОМС принимают лечащие врачи, оформив направление на процедуру. Получение направления на диагностическое исследование, выдаётся при наличии патологии следующих органов и систем организма:
При наличии постоянной боли головы, обмороков, ушного звона, снижении зрения, перепадах артериального давления, иных значимых проявлениях ухудшения здоровья, резонансное МРТ головного мозга положено обязательным порядком.
Оформление направления представлено следующим:
Направление содержит сведения о пациенте, его диагноз, сведения о докторе, который проставляет оттиск личной печати и штампа учреждения.
Куда обращаться
Федеральная программа ОМС предоставляет возможность получения медпомощи, в том числе с помощью магниторезонансной томографии без территориальных ограничений. Но перечень государственных больниц и поликлиник, где можно сделать МРТ бесплатно, ограничен наличием специального оборудования. Сегодня существует немногим более шестидесяти томографов, установленных при государственных медучреждениях больших городов и центров регионов.
При необходимости прохождения этого исследования, следует уточнить расположение ближайшего медицинского центра, который по программе ОМС предоставит услугу. Информацией располагают представители страховой компании, практикующие доктора, которые впоследствии выдают направление.
Иностранные и другие категории граждан, имеющие право на получение медпомощи ОМС, могут пройти исследование по месту регистрации в Российской Федерации.
Документы
Перед посещением МРТ исследования, следует проверить наличие необходимых документов, которые представлены следующим пакетом:
При проведении исследования у лиц, не достигших восемнадцатилетнего возраста, следует дополнительно представить свидетельство о рождении (паспорт после четырнадцати лет), сопровождающему лицу – документы, подтверждающие законное представительство интересов ребёнка (родитель, опекун, попечитель).
Сколько ждать
В соответствии с требованиями нормативов Здравоохранения по проведению диагностического обследования с использованием МРТ по полису ОМС, ожидание застрахованных лиц, не должно превышать тридцатидневный срок.
При наличии обстоятельств, которые могут существенно повлиять на развитие предполагаемого заболевания, скоротечности процессов ухудшения здоровья пациента, срок ожидания может сокращаться до двух недель и менее. К таким показаниям относят:
В остальных случаях, пациентам придется ожидать соей очереди по квоте или обратиться к возможностям платной медицины.
Как бесплатно пройти процедуру МРТ пошаговая инструкция
При наличии показания для прохождения исследования в рамках ОМС последовательность действий, как бесплатно сделать МРТ «по шагам», следующая:
Что делать если отказывают в прохождении МРТ
Отказать в прохождении бесплатного МРТ по полису ОМС могут в двух случаях:
В случаях, неправомерных отказов выдачи направления, по мнению больного, следует обратиться к руководителю медучреждения, где устанавливался диагноз заболевания или проводилось профильное лечение. Если эта мера желаемого результата не принесла, то возможно обращение к страховой компании, сопровождающею реализацию прав, предоставленных ОМС.
Бесплатное проведение исследований больных органов МРТ предоставляет возможность врачам установить правильный диагноз и назначить объективное лечение пациентов, не зависимо от их финансового состояния и положения в обществе.
Более подробно про ОМС в России читайте далее.
Ждем ваши вопросы в комментариях.
Если у вас возникают спорные случаи или ваши права пытаются ущемить, просьба записаться на бесплатную консультацию к нашему юристу.
Просьба оценить пост и поставить лайк.
Как пройти МРТ по полису ОМС?
Современным, высокоэффективным методом определения патологий, определения заболевания на разных его стадиях является метод МРТ. Его предлагает сделать более 80 медицинских учреждений по всей РФ в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Где и как получить направление на бесплатное МРТ по полису ОМС, сколько нужно ждать, и как быть, если нужно пройти срочно, расскажем в нашем материале.
Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС?
Магниторезонансная томография (МРТ) входит в перечень медпомощи программы ОМС в 2021 году. Но следует учитывать, что МРТ не используют при диагностировании заболеваний дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем (желудок, кишечник, лёгкие и другие), так как они имеют полое строение. Для изучения их состояния используется ультразвуковое оборудование.
Противопоказания к томографии ограничены техническими особенностями оборудования для МРТ, а именно – использование сильного электромагнитного поля. Не применяют этот метод диагностики людям, с установленным кардиостимулятором или другими имплантированными электронными приборами, устройствами на металлической основе.
Каждый застрахованный может обследоваться по полису ОМС бесплатно, так как оказание этой услуги включено в программу медицинского страхования.
Важно! Не все страховщики включают МРТ в базовую программу. Перед записью на обследование стоит уточнить, распространяется ли действие полиса конкретно вашей СК на магнитно-резонансное обследование.
Для прохождения МРТ нужно направление от врача. В нем должны быть указаны показания, согласно которым становится понятным, что именно нужно обследовать.
Как получить напра вление по прописке?
Перечень действий, требуемых для получения нужного направления, в соответствии с местом жительства заключается в следующем:
Предписывается МРТ при патологии таких органов, систем:
Важно! Для диагностики некоторых заболеваний достаточно прохождения компьютерной томографии (КТ), ультразвукового обследования, для которых не нужно длительное ожидание, а услуга предоставляется бесплатно практически во всех лечебных учреждениях.
Направление выдается в соответствии с датой проведения процедуры, но может ее и не содержать. Перед выпиской врач может назначить проведение обследование, определив места, где это выполняется (организация может быть и частной).
Важно! Направление для обследования требуется обязательно, нельзя требовать диагностику самостоятельно при возникающих подозрениях на какой-либо недуг.
Какие документы необходимо подготовить
Нюансы, которые стоит учитывать при прохождении МРТ
Если вам нужно обследовать не одну часть тела, а, например, сделать МРТ головного мозга бесплатно и МРТ позвоночника бесплатно, то в таком случае на каждый вид исследования необходимо получить у врача отдельное направление.
Важно будет узнать у доктора, какое именно оборудование для МРТ необходимо. На разные части тела требуются томографические установки различной индукционной мощности. Так, например, диагностику позвоночника, суставов и головного мозга можно пройти на низкопольных и высокопольных МРТ аппаратах. Для качественной диагностики мягких тканей, внутренних органов или онкопоиска применяются исключительно высокопольные или сверхвысокопольные томографы.
Дополнительно врач должен будет уточнить протокол сканирования — с контрастом или без. Контрастное усиление используется для повышения степени визуализации и является незаменимым методом выявления новообразований.
По результатам обследования пациент получает на руки МРТ снимки, записанные на электронный носитель или распечатанные на рентген-пленке, а также письменное заключение врача. Следует знать, что рентгенолог в ходе исследования не ставит окончательный диагноз, а лишь описывает все отклонения и аномалии, которые были выявлены во время скрининга. С результатами томографии пациент должен повторно записаться на прием к своему лечащему врачу для постановки диагноза и назначения терапии. Самостоятельно пытаться разобраться в МРТ снимках не следует. Интерпретацией результатов диагностики должен заниматься доктор.
Противопоказания МРТ
Документы
Для этого надо обладать действующим полисом ОМС, а также подготавливаются другие документы, к которым относится:
Возможность компенсации платного МРТ
МРТ за счет обязательной страховки возможно в тех медучреждениях, у которых есть лицензия и договор с МСК. При невозможности обследования по месту жительства пройти МРТ можно в другом регионе. Для этого потребуется перезаключить договор ОМС по новому месту пребывания. После чего пройти повторно всю процедуру получения направления на обследование. Длительный период ожидания можно сократить, оплатив МРТ.
Возмещение этих трат через МСК маловероятно. Социальный вычет возможен лишь при добровольном медицинском страховании. Подать в суд на при наличии полиса ОМС не получится, так как договор заключается с работодателем. Также не следует забывать о сроках действия полиса ОМС. Бесплатное обследование по полису ОМС возможно по направлению лечащего врача. Главным условием является необходимость данного обследования, указанного в перечне заболеваний Программы медицинской помощи на 2017-2019 годы. Срок ожидания можно сократить, оплатив МРТ. Возмещение затраченных средств в таком случае не получится.
Сроки проведения МРТ по полису ОМС
После внесения последних изменений в законодательство время, затрачиваемое на ожидание своей очереди для прохождения МРТ, значительно сократилось. На сегодняшний день действует общее правило по срокам ожидания обследования — не более 30 рабочих дней. Если же у пациента имеется подозрение на онкологическое заболевание, то этот срок сокращается до двух недель. Естественно, что сами по себе данные цифры мало что значат, если у поликлиник не имеется реальной возможности выполнять соответствующие объемы исследований. Поэтому в целях увеличения эффективности работы медицинских учреждений в данной сфере, количество организаций, проводящих томографию, было увеличено почти вдвое. Несмотря на то, что во многих районах России ожидание по 1-3 месяца до сих пор является нормой, наблюдается общий прогресс в этом направлении и вполне вероятно, что уже в ближайшие годы прописанные в правилах сроки станут реальными.
Как бесплатно сделать МРТ для детей
Сразу после рождения малыша родители должны позаботиться о получении полиса для ребенка. За счет этого документа можно сделать томографию ребенку, но бесплатно выполняется процедура только при наличии показаний. К ним относятся:
Как провести МРТ бесплатно в другом регионе?
Если в регионе, где проживает пациент, бесплатно МРТ не проводится, то можно поехать в любой другой регион, где есть медицинское учреждение, оказывающее данную услугу по соглашению со страховой компанией. Иногородний пациент должен обратиться к представителю своей страховой медицинской организации (или, при его отсутствии, в другое представительство) с целью переоформления полиса по месту фактического нахождения.
После перерегистрации полиса следует, чтобы получить МРТ по ОМС, обратиться для прикрепления в поликлинику по месту фактического временного проживания. Врач данной поликлиники проведет обследование для подтверждения показаний к МРТ. При обнаружении таких показаний пациенту выдается направление. С ним пациент приходит в лечебное учреждение, где проводят МРТ, записывается на очередь. В назначенный день является для проведения исследования.
Входит ли обследование головного мозга в полис ОМС?
МРТ головного мозга также можно делать бесплатно по бумажному или электронному медицинскому полису ОМС. Главное условие – наличие необходимых показаний (подозрение на опухоль, психические нарушения, травма и другие.) Для получения услуги важно обосновать ее важность. МРТ головного мозга проводят строго по определенным в здравоохранении показаниям (например, постоянные головные боли, головокружения, онкологические заболевания и т.д.).
Куда обратиться
Не во всех государственных клиниках имеется томограф, так как это очень дорогостоящее оборудование. Если гражданин проживает в небольшом городе, то он вряд ли сможет пройти обследование. Поэтому придется посетить региональный центр.
Внимание! Пройти МРТ бесплатно можно исключительно в государственном медицинском учреждении.
Если гражданин обратится в частную клинику, то ему потребуется заплатить за МРТ. Цена составит от 3 000 до 15 000 рублей*.
Как получить квоту на МРТ смотрите в видео:
Итоги
Итак, учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что пройти МРТ бесплатно возможно. Однако из-за своей дороговизны не все городские больницы могут позволить себе покупку такого аппарата. Поэтому очереди на бесплатное проведение исследования просто огромные. Очень многие люди, чтобы не стоять в очереди обращаются в платные клиники.