можно ли заниматься спортом при боли в горле и насморке
Можно ли тренироваться при признаках простуды?
Обозреватель Москвы 24, фитнес-эксперт и телеведущий Эдуард Каневский рассказал, можно ли тренироваться при простуде.
Погода в Москве уже начинает радовать обилием солнца, но еще не настолько тепло, чтобы надевать легкую одежду. Утром и вечером температура достаточно низкая, а это значит, что риск простудиться в начале весны не менее высок, чем в зимний период.
А если все-таки простыл, можно в таком состоянии тренироваться? Будут ли тренировки в таком состоянии эффективными, а главное, не ухудшит ли это здоровье? Давайте разбираться.
За 27 лет занятий спортом я попадал в разные ситуации: от банальных травм до эпизодов, когда не вовремя простываешь накануне соревнований. В таких ситуациях приходилось максимально активно лечиться всеми доступными способами, лишь бы не пропустить выступление. И иногда это помогало, но не всегда.
Один раз я продолжил тренировки при сильной простуде, затем приехал домой, прилег поспать, а проснулся с температурой 40,9 градуса. Пришлось даже вызывать скорую помощь. Но основной причиной такого резкого ухудшения самочувствия стала даже не сама простуда, а то, на каком уровне я занимался. У меня были регулярные тяжелые силовые тренировки на износ, а в таком режиме иммунитет становится более уязвимым.
Не зря говорят, что умеренные физические нагрузки укрепляют иммунитет, а избыточные – угнетают. Другими словами, если вы занимаетесь на высоком уровне интенсивности, то при первых признаках простуды стоит существенно снизить степень нагрузок, их продолжительность и количество занятий в неделю. Идеальный вариант – взять паузу на два-три дня, чтобы понаблюдать за состоянием и вовремя купировать развитие болезни.
Собственно, это же касается и тех, кто занимается исключительно фитнесом без фанатизма. Да, потерять набранный результат никто не хочет, но снижение интенсивности поможет его сохранить. Привычный ритм тренировок, если вы заболеете, однозначно ухудшит самочувствие.
В целом есть ряд простых рекомендаций, которые помогут вам заниматься при легкой простуде, но, еще раз повторю, только при условии, если вы не ощущаете слабости и тем более если у вас нет температуры, кашля и других симптомов.
Я не рекомендую посещать групповые уроки с большим скоплением людей, так как на таких занятиях часто не хватает воздуха. А духота плохо сказывается на самочувствии. Также не советую посещать бассейн, так как в водной среде разболеться гораздо проще. Исключение могут составить бассейны с морской солью.
Очень важен рацион питания. Предпочтение нужно отдать блюдам с большим количеством свежих овощей и, конечно же, луком и чесноком (в умеренным количестве), а также сезонным кислым фруктам. Еще не рекомендуется посещать солярий: воздействие ультрафиолета также снижает иммунитет.
Если все-таки вы заболели, не отчаивайтесь. Ваша основная задача в данный период – полностью поправиться, чтобы к моменту, когда вы снова приступите к тренировочному процессу, вас ничего не беспокоило.
Если вы пропускали занятия больше недели, то и потери, как правило, будут составлять до 40 процентов. Особенно это коснется тех, кто набирал мышечную массу, упорно тягая железо в тренажерном зале. Это нормальный физиологический процесс, он не связан напрямую именно с болезнью. Здесь все гораздо проще: организм не получает специфическую нагрузку, к которой нужно адаптироваться. По принципу «обратимости» – что не используется, то пропадает. Поэтому вы и теряете свой результат (мышечную массу и силу). Другими словами, на восстановление потерянной формы уйдет несколько недель, что совершенно нормально.
После болезни постепенно возвращайтесь в тренировочный ритм, так как излишне рьяное начало может отразиться на иммунитете.
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
7 мифов об ангине (Шустов К.И.)
Миф 1: если болит горло, значит это ангина
Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же – это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).
Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».
Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным
Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».
Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.
Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».
Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой – при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.
Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло
Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав – ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.
Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.
Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача
Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.
Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.
Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать
Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».
Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает – пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.
Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины
Кирилл Шустов «Ангина – это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».
Можно ли ходить в тренажерный зал при простуде
Среднестатистический человек болеет 2-3 раза в год, а процесс выздоровления занимает от недели до 10 дней. В связи со статистикой и лютым холодом на улице для всех фитоняш и качат мы подготовили текст, в котором рассказываем, можно ли тренироваться в период болезни.
Заложенный нос, першение в горле, слезотечение – эти симптомы указывают на легкое недомогание, при котором посещать тренажерный зал можно. При подобной «верхней простуде», когда инфекция проявляется выше шеи, умеренные физические нагрузки на болезнь негативно не повлияют. Но не все так просто: эффективность от этих тренировок будет совсем не высокая.
Симптомы перетренированности (усталость, неприятные ощущения в горле) можно запросто спутать с симптомами легкой простуды. В «переработавшем» организме повышается уровень гормона стресса – кортизола. Повышенный кортизол не только ослабляет иммунитет, но и способствует развитию воспалительных процессов в тканях. Занятия спортом только увеличат выброс этого гормона. В результате иммунитет существенно ослабнет и появится реальная болезнь.
Распознать грипп можно только на третий день болезни, когда к симптомам «верхней простуды» добавляются высокая температура, озноб и ломота в теле. Тренировки в таком состоянии чреваты серьезными осложнениями, поэтому противопоказаны.
На вопрос «можно ли тренироваться при простуде» ответ «скорее нет, чем да». Вы не получите положительных результатов от занятий, а усугубить заболевание очень рискуете. Разумный выбор – подождать 3-4 дня после выздоровления и приступить к регулярным тренировкам. Так вы избежите осложнений и разрушения мышечных тканей.
Спорт и простуда. Лечение простуды
Содержание
Простудные заболевания [ править | править код ]
Простудное заболевание, «простуда» или «грипп» (грипп вызывается вирусом гриппа) — это острое инфекционное воспаление верхних дыхательных путей. Симптомами заболевания являются чихание, насморк (ринит), першение в горле (ларингит), затруднение глотания и боли в горле (фарингит, тонзиллит), кашель с серозной, затем с гнойной мокротой (трахеит, бронхит), мышечные боли, повышенная температура и ухудшение общего состояния. Название болезненного состояния «простуда» возникло из ранее принятых представлений, что причиной заболевания является переохлаждение. Чаще же всего заболевание вызвано вирусами (рино-, аденовирусом и вирусом парагриппа), которые выделяются больным при чихании или кашле как «аэрозоль».
Спорт при простуде [ править | править код ]
Можно ли тренироваться при простуде? [ править | править код ]
Недавнее исследование, проводимое под эгидой американского колледжа спортивной медицины показало, что занятия спортом при слабовыраженных симптомах простуды в умеренном темпе не вредны для здоровья. Тогда как силовые тренировки (занятие бодибилдингом или пауэрлифтингом) ухудшали показатели выздоровления. Общепризнанно известно, что спорт может снизить риск возникновения простуды, однако до настоящего времени не было четко известно, как спорт и простуда сочетаются одновременно. Во всяком случае, большинство врачей сходилось во мнении, что занятия спортом может ухудшить течение простудного заболевания, даже при хорошем самочувствии и слабых проявлениях симптомов.
Как правило, простуда постигает каждого человека в среднем 2-5 раз в году, и по длительности она может достигать 1-2 и даже трех недель до полного выздоровления. Отсюда видно, что даже легкие простудные заболевания могут серьезно помешать прогрессу в бодибилдинге и других видах спорта.
В ходе исследования, под управлением профессора и доктора медицинских наук Thomas G. Weidner из американского университета штата Индиана было протестировано около 50 добровольцев, список которых составили студенты-добровольцы, им вводили зараженную сыворотку и наблюдали в течение 10 последующих дней. Половина из них не выполняла физических упражнений на протяжении всего заболевания, другие продолжали активно тренироваться.
Первая группа подвергалась ежедневным нагрузкам как бег и упражнения на тренажерах. По завершении исследования, ученые установили, что в обеих группах были одинаковые показатели выздоровления, из чего можно заключить, что умеренная физическая нагрузка не влияет на процесс выздоровления, тяжесть симптомов или развитие осложнений. 
Важно заметить, что испытуемые, которые подвергались высокоинтенсивным тренировкам (которые фактически приравнены к обычной бодибилдинг-тренировке) имели худшие показатели восстановления.
Критика исследования [ править | править код ]
Например, иногда грипп практически невозможно отличить от легкой ОРВИ. Если вы будете заниматься спортом во время заболевания гриппом, даже при хорошем самочувствии и практически полном отсутствии симптомов простуды, то вы рискуете получить серьезные осложнения на сердце, так как вирус гриппа вызывает воспаления миокарда. Физические упражнения приводят к перегрузке миокарда, и возможно развитие необратимых осложнений!
Любое простудное заболевание (даже в легкой форме) приводит к подавлению анаболических процессов в мышцах и активирует секрецию катаболического гормона кортизола, который разрушает мышцы. Физические нагрузки усугубляют катаболические процессы, а при наличии замедленного анаболизма вы не получите положительного эффекта от силовой тренировки, и даже наоборот, тренировки будут разрушать ваши мышцы.
Вывод [ править | править код ]
Очевидно, что простуда и спорт несовместимы. Вы не получите положительных результатов от тренировки в фазе разгара болезни. Не занимайтесь спортом, если вы простужены до тех пор, пока не исчезнут все симптомы заболевания, и вы не начнете чувствовать себя хорошо. Если заболевание протекало тяжело, то необходимо воздержаться от тренировок на 3-4 дополнительных дня, до полного восстановления, чтобы избежать осложнений и разрушения мышц.
Как лечить простуду? [ править | править код ]
Симптоматическое лечение простуды [ править | править код ]
Этиотропное лечение противовирусными препаратами пока невозможно. Симптомы простуды проходят сами по себе. Применение лекарств необязательно. Обычно назначаемое лечение направлено на смягчение симптоматики.
Насморк. Образование секрета можно уменьшить холинолитиками, однако следует помнить о других атропиноподобных действиях этих средств. В настоящее время используют холинолитический эффект Н1-антигистаминных препаратов (входят в состав многих средств от простуды). Местно (капли в нос) применяют a-адреномиметики, вызывающие сужение сосудов и соответственно уменьшение отека слизистой носа (восстанавливается носовое дыхание), а также ослабление образования секрета. При длительном регулярном использовании а-адреномиметиков возникает опасность повреждения слизистой носа («гипертрофия слизистой»).
Затруднение глотания, боли в горле. Пастилки, содержащие местные анестетики (лидокаин, бензокаин, тетракаин), ослабляют на короткое время симптомы, однако могут вызывать аллергические реакции.
Затрудненное отделение мокроты. Отхаркивающие средства улучшают отделение мокроты благодаря ее разжижению: расщепляют компоненты мокроты (муколитики, например N-ацетилцистеин) или увеличивают продукцию жидкой части секрета (например, горячее питье). Целесообразность назначения муколитиков при простуде остается под вопросом, как и способность бромгексина и амброксола существенно изменять консистенцию мокроты. Ацетилцистеин назначают при муковисцидозе. Показан клинический эффект N-ацетил цистеина при хроническом обструктивном бронхите (но не простуде): при постоянном применении падает частота обострений.
Высокая температура. Антипиретики (аспирин, парацетамол) показаны при высокой температуре. Повышение температуры является естественной реакцией организма на инфекцию; контроль температуры тела — один из важных показателей течения болезни.
Боли в конечностях, головные боли. Эффективны также антипиретики.
Как не допустить развитие простуды и укрепить иммунитет? [ править | править код ]
Другие заболевания с похожим течением [ править | править код ]
Миокардит [ править | править код ]
Миокардит — это воспаление миокарда, вызванное обычно вирусами Коксаки В. Типичные клинические проявления включают утомляемость, боль в груди, одышку и, иногда, сердцебиение. Факторы риска внезапной смерти не установлены, но поскольку такая опасность существует, 26-я Бетесдинская конференция рекомендует прервать занятия состязательными видами спорта примерно на 6 мес. Допустить спортсмена к соревнованиям можно только при нормальных функции и размерах сердца по данным ЭхоКГ и в отсутствие аритмии при холтеровском мониторинге ЭКГ.
Инфекционный мононуклеоз [ править | править код ]
Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна—Барр и проявляется, как правило, утомляемостью, болью в горле, увеличением лимфоузлов и небных миндалин и спленомегалией. Физическая активность обычно ограничивается сама собой из-за нарастающей слабости. По данным литературы, спортсмены могут приступить к бесконтактным тренировкам,не опасаясь вредных последствий, как только нормализуется температура тела. Главное, на что особенно обращают внимание врачи при инфекционном мононуклеозе, — это увеличение селезенки, так как возможен ее разрыв. Он возникает у 0,1 — 0,5% больных, обычно спонтанно. Вероятность максимальна в первые 3 нед заболевания — в период обильной лимфоцитарной инфильтрации, растягивающей селезенку и повышающей ее хрупкость. Нет четких рекомендаций о том, как оценивать размеры селезенки (и, соответственно, риск разрыва) — с помощью пальпации или УЗИ. Достоверно установлено, что пальпация обладает низкой чувствительностью, тем не менее вопрос о допуске к спортивным занятиям решают как раз в зависимости от того, пальпируется селезенка или нет. Считается, что грудная клетка может надежно защитить даже увеличенную селезенку, но опять же нет данных ни за, ни против этого предположения. Хотя, по данным литературы, было всего несколько разрывов, связанных с занятиями спортом, рекомендуется соблюдать осторожность, особенно в первые недели заболевания. Американская академия педиатрии рекомендует при остром увеличении вовсе отказаться от спортивных занятий, а при хроническом решать вопрос индивидуально.
Острые вирусные гепатиты [ править | править код ]
Вирусные гепатиты могут протекать по-разному — и бессимптомно, и молниеноснее с летальным исходом. Основные проявления — это утомляемость, миалгия, артралгия, отсутствие аппетита и тошнота. Поражение печени нарушает нормальное обеспечение организма энергией во время нагрузки, способствует гипогликемии и изменениям липидного обмена. Возможны также дефицит гормонов и коагулопатия. Физическая нагрузка может заметно влиять на внутрипеченочную гемодинамикy, что теоретически повышает риск осложнений. Согласно рекомендациям, необходимо отказаться от тяжелых нагрузок и соревнований до нормализации биохимических показателей функции печени и размеров печени, однако имеющиеся данные говорят о том, что умеренная нагрузка безусловно допустима с учетом клинической оценки состояния спортсмена.
ВИЧ-инфекция [ править | править код ]
ВИЧ-инфекция — это хроническое заболевание, разнообразное по течению и в большинстве случаев годами не нарушающее привычный образ жизни инфицированных. Обычно ВИЧ-инфекция протекает в форме носительства, но возможны выраженная утомляемость и другие нарушения. снижающие работоспособность как вследствие самого заболевания, так и вследствии приема антиретровирусных препаратов. Нет данных, что физическая нагрузка опасна; напротив, умеренная нагрузка может даже укрепить иммунитет (помимо других благоприятных соматических и психических влияний) и должна поощряться. Вопрос о дальнейших занятиях спортом решают индивидуально, с учетом состояния здоровья спортсмена, вида спорта и вероятности распространения инфекции.
Вообще риск передачи ВИЧ и вирусов гепатита в большинстве видов спорта крайне мал, так что в настоящее время почти все специалисты разделяют мнение, что самой по себе инфекции недостаточно для отстранения от соревнований. С другой стороны, непонятно, как быть с теми видами спорта, в которых риск передачи вирусов безусловно повышен: борьбой, боксом и восточными единоборствами. Нет сомнений, однако, что всегда надо хранить врачебную тайну и выполнять универсальные меры предосторожности.