Бандажи и ортезы при травмах плеча и плечевого сустава: как выбирать и носить
Травмы плеча не составляют серьёзной доли в общей статистике травматизма (около 5%), но совершенно справедливо относятся к наиболее дискомфортным для пациента повреждениям. Обусловлено это анатомическими особенностями человеческого скелета, поскольку плечевой сустав является одним из самых подвижных сочленений, что сильно затрудняет его иммобилизацию — главное условие успешного восстановления после любой травмы.
Очевидно, что без надлежащей фиксации травмированного плеча о полном его выздоровлении речи быть не может, но вот вопрос — как зафиксировать столь подвижную и, в некотором смысле, «неудобную» часть тела? Каким образом можно обеспечить полную неподвижность плечевого сустава, который невозможно банально замотать в гипс с той же лёгкостью, как это можно проделать с локтем или коленом?
К счастью, у этой задачи имеется решение, но для начала нужно очертить саму проблему, разобравшись какие бывают травмы плеча и какими последствиями они грозят больному.
Виды травм плеча
Современная травматология различает 5 разновидностей травм плеча и плечевого сустава:
Посттравматические осложнения
К числу осложнений, способных возникнуть вследствие перелома или вывиха плеча, а также растяжения или разрыва тканей, относятся:
Общие принципы лечения травм плеча
При любого рода травмах плеча проводимое лечение всегда направлено на создание благоприятных условий для максимально правильной регенерации поврежденных тканей. Пациентам назначается противовоспалительная и противоотёчная терапия, а также обеспечивается ограничение подвижности плечевого сустава с целью минимизации рисков вторичной травматизации — в том числе и микротравматизации, когда регенеративные процессы нарушаются незначительными движениями повреждённой области.
Важно отметить, что именно частичная или полная фиксация (иммобилизация) травмированного плеча в анатомически правильном положении является основным (а в ряде случаев и единственным) необходимым условием для полного восстановления повреждённых тканей.
Задача эта, как уже говорилось выше, достаточно непростая. Несколько десятков лет назад иммобилизацию травмированного плеча обеспечивали громоздкой, а главное весьма увесистой гипсовой повязкой. Теперь же ей на смену пришли куда более лёгкие, удобные и практичные бандажи и ортезы, о которых и пойдёт речь далее.
Бандажи и ортезы на плечевой сустав
Бандаж и ортез для плечевого сустава — это специальные ортопедические изделия, позволяющие фиксировать плечо в заданном положении, делая физически невозможным его отведение в нежелательном (исходя из особенностей травмы) направлении.
Различие между плечевыми бандажами и ортезами не всегда бывает чётким, что обусловлено большим разнообразием моделей, но в целом бандажи чаще применяются для фиксации плеча и предплечья в их естественном положении, а ортезы предназначены для фиксации плеча и предплечья под строго заданным углом.
Виды бандажей и ортезов на плечо
Все ортопедические изделия, предназначенные для фиксации плеча и предплечья после травмы, делятся на три основные группы:
Помимо основной классификации, плечевые бандажи/ортезы могут распределяться на группы по форме, в которой выполнено изделие:
Также бандажи и ортезы для плеча делятся на право- и левосторонние, а по степени жёсткости самого изделия — на мягкие, полужёсткие и жёсткие.
Как выбрать плечевой ортез и бандаж
Чтобы подобрать плечевой ортез или бандаж необходимого размера, могут потребоваться следующие мерки:
Результаты полученных измерений нужно будет сопоставить с размерной таблицей от конкретного производителя, чтобы подобрать необходимое ортопедическое изделие в рамках размеров конкретной марки.
3 заблуждения о применении ортезов и бандажей на плечо
Миф №1: в бандаже спать придётся только сидя
Как раз наоборот — бандажи и ортезы в большинстве случаев защищают травмированный сустав от случайных повреждений во сне, что даёт пациентам возможность спать на спине. Хотя нужно признать, что при особо тяжёлых травмах (например, множественный перелом плечевой кости) вполне возможно придётся учиться спать полулёжа.
Миф №2: чем жёстче фиксация — тем лучше
Это миф из разряда «Врач сказал пить 1 чайную ложку, а я пью полторы». Носить нужно такой бандаж/ортез, который рекомендован доктором. Излишне жёсткая фиксация при лёгких травмах не принесёт ровным счётом никакой пользы, а скорее наоборот — увеличит период последующей разработки сустава.
Миф №3: лучше всего — загипсовать!
Это как раз абсолютно устаревший способ решения проблемы травмированного плеча. В отличие от гипсовой повязки, бандаж или ортез можно легко снять и надеть обратно, если это требуется для проведения диагностических или терапевтических процедур. Кроме того, гипс сам по себе создаёт лишнюю нагрузку на повреждённую область плеча, что в период реабилитации нежелательно.
Заключение
Ношение бандажа или ортеза при травме плеча — это не вопрос прихоти лечащего врача или даже личного выбора пациента, а терапевтическая мера первой необходимости, без которой перспективы полного выздоровления представляются весьма и весьма сомнительно. Именно поэтому, даже если травма кажется незначительной, но доктор настаивается на бандажировании, лучше послушаться специалиста и выполнить его предписание — ради собственного же, кстати, блага.
Возможна ли замена гипса ортезом?
Оглавление
Многих людей, которые столкнулись с травматическими повреждениями конечностей, интересует вопрос, связанный с возможностью замены гипса на ортез. Разберемся. Для этого определим достоинства и недостатки классического и более современного способов лечения.
Гипс: плюсы и минусы
Гипсовые повязки отличаются максимальной доступностью. Сегодня именно их предлагают пациентам не только в травмпунктах, но и в больницах. При этом с помощью гипса обеспечивается надежная и жесткая фиксация травмированной конечности.
Тем не менее все врачи знают, что гипс является устаревшим вариантом фиксации поврежденного участка. При длительном использовании он оказывает неблагоприятное воздействие на мышцы, суставы и сухожилия, приводит к нарушению циркуляции крови. После снятия гипса пострадавшая конечность не обладает полноценной подвижностью. Если повязка носилась на ноге, нередко встречаются случаи выраженной хромоты пациента.
К минусам гипса также относят:
Важно! Следует помнить о том, что гипсовая повязка плохо пропускает рентгеновские лучи, что затрудняет контроль процесса консолидации кости. Костная мозоль не всегда видна на фоне гипсовой повязки. В некоторых случаях приходится снимать гипсовую повязку для проведения рентгеновского обследования, что повышает опасность вторичного смещения отломков кости.
Ортез: плюсы и минусы
Ортезные изделия так же, как и гипс, позволяют обездвижить пострадавший участок. При этом ортез значительно легче гипса и более прочный, в некоторых случаях на ортез можно наступать, что позволяет в значительной мере сохранить физическую активность пациента. Кроме того, ортез прозрачен для рентгеновских лучей, что позволяет контролировать развитие костной мозоли без снятия ортеза и тем самым снизить вероятность вторичного смещения костных отломков. Материал ортеза не прилипает к коже, что позволяет значительно уменьшить кожный зуд и желание пациента почесать конечность под гипсом. Ортез не боится воды, что позволяет человеку принимать ванну, душ, купаться в бассейне, море.
К основным плюсам таких изделий относят:
К сожалению, ортезы не лишены недостатков. Они не применяются при нестабильных переломах, инфекции кожи и в ряде других случаев.
Можно ли заменить гипс на ортез
В большинстве случаев да. Но не всегда!
Замена гипса на ортез невозможна при тяжелых переломах, когда риск сместить кости при перекладывании повязки превышает пользу от ортеза.
Важно! Выбор в пользу определенного изделия для фиксации поврежденного участка всегда делает только врач. Для этого он проводит необходимую диагностику. Она может быть ограничена только рентгенографией или дополнена и другими методами.
Определить, можно ли гипс заменить ортезом, врачу помогает и оценка текущего состояния пациента, степень его активности и иные факторы.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Фиксация (или иммобилизация) ноги обычно проводится с помощью гипсовых повязок и пластиковых ортезов. В зависимости от показаний такие фиксаторы для ноги могут обладать следующими характеристиками:
Еще 10-15 лет назад практически не было альтернативы привычным гипсовым повязкам. Сегодня в арсенале врачей есть удобные и эффективные ортезы, имеющие множество преимуществ перед гипсом. А для понимания плюсов современных изделий, стоит вспомнить минусы гипсовых повязок.
Содержание
Недостатки гипсовых повязок
Гипсовые повязки – привычный элемент лечения в государственных больницах. К их преимуществам справедливо отнести лишь возможность моделирования по контурам тела. Повсеместное применения гипса во многом вызвано его относительно невысокой ценой и нежеланием докторов уходить от привычных методик.
Бурное развитие производства пластиковых ортезов и нарастающий на них спрос вызван недостатками гипсовых повязок. Именно несовершенство устаревших методик подтолкнуло медицинскую промышленность к разработке более эффективных и удобных решений. Среди наиболее существенных минусов гипсовых повязок стоит упомянуть:
Чем современные ортезы лучше гипса?
Преимущества покупки ортезов в магазинах «Медтехника Ортосалон»
Все ортезы в магазинах «Медтехника Ортосалон» сертифицированные, безопасные и эффективные. Товары, которые демонстрируются покупателям, подобраны на основании рекомендаций врачей и положительных отзывов наших постоянных клиентов. Обученные и опытные консультанты всегда помогают определиться с выбором наиболее подходящего в каждом случае варианта.
Мы регулярно посещаем выставки новейшего медицинского оборудования для того, чтобы предлагать Вам только лучшее. Грамотная консультация, внимание к пожеланиям покупателя и рекомендациям его доктора, соблюдение всех стандартов продажи медицинских товаров гарантируют приобретение нужного и эффективного изделия. Наличие ассортимента лучших мировых производителей и программы лояльности обеспечивают не только полезную, но и адекватную по цене покупку.
У вас травма и неудобный, тяжелый гипс?
У вас травма и неудобный, тяжелый гипс?
Теплые деньки…. Но жизнь, порой бывает полна сюрпризов и никто не застрахован от получения различных видов травм и переломов, к сожалению. Вы помните, каково это: «пудовая» плюшка гипса на и без того болезненной конечности, все зудит, чешется, потеет, сложно помыться….
Так было раньше. На данный момент существует способ избежать этих дискомфортных ощущений — современная фиксирующая повязка.
При замене Вашей старой гипсовой повязки на современную, вы получите следующие преимущества:
Современная стандартная («бесплатная») медицина до сих пор широко использует лангеты или гипсовые повязки.
Это надежный и дешевый способ обездвижить конечность в правильном положении. Ну, а пациентам приходится некоторое время потерпеть… ввиду незнания о том, что есть альтернатива гипсу. Гипс, в случае перелома, является устаревшим способом фиксации травмированного поврежденного участка при процессе последующего восстановления. При длительном использовании гипса наблюдается негативное влияние на сухожилия, мышцы и суставы, нарушается циркуляция крови. Нередко после того, как его снимают, наблюдается плохая подвижность пострадавшей конечности или хромота.
К недостаткам гипса можно отнести следующие моменты:
Кроме того, важно учитывать одно из самых главных негативных последствий — то, что врач не может отслеживать регенерацию структуры кости на участке с повреждением. Рентгеновское излучение не может проникнуть сквозь гипс, поэтому приходится каждый раз заменять повязку, при исследованиях. А отслеживать динамику восстановления бывает очень важно с некоторых случаях.
В современном медицинском подходе на первое место выходят новые способы зафиксировать поврежденные в случае переломов участки. Это всевозможные бандажи при переломе, фиксаторы, ортезы и пр. Среди их характеристик: практичность, лёгкость и доступность. Важно помнить одно — их должен подбирать опытный врач-травматолог, имеющий опыт работы с современными фиксирующими повязками.
Возможна ли замена гипса на ортез?
В подавляющем количестве ситуаций современные медицинские приспособления станут лучшей альтернативой гипсу. Гипсовая повязка является классическим способом фиксации переломов. У него имеются недостатки и часто пациент с ним испытывает дискомфорт и неудобства.
Более современным способом обездвижить травмированный сустав являются ортезы. Они обеспечивает надёжную фиксацию поврежденной области, имеют небольшой вес,и позволяют минимизировать дискомфорт. Однако их не стоит применять в случае тяжёлого перелома. Только врач-травматолог сможет определить степень тяжести травмы после обследования и, исходя из этого, назначить тот метод фиксации, который в этом случае подходит лучше всего.
Ортезы и их особенности
Ортез- это внешнее приспособление, для облегчения многих состояний, а также заболеваний. Поэтому, зачастую, вместо гипсования доктор может посоветовать ортезы, если финансовые возможности пострадавшего это позволяют — в основном при травмах суставов и переломах. Впрочем, в нашей клинике есть возможность изготовить или подобрать недорогой ортез, что практически снимает данное ограничение.
Для чего может понадобиться ортез:
Однако, даже у такого замечательного изобретения есть минусы:
Если вы получили травму, имеет смысл спросить у доктора, есть ли возможность использовать ортез в данном случае.
Вы всегда можете получить консультацию травматолога в нашей клинике. У нас высококвалифицированные специалисты.
Обратиться в наш травмпункт можно, записавшись по телефону клиники.
Существует ли альтернатива замены гипсу при переломах у детей
Оглавление
Гипсовые повязки используются при переломах уже много лет. К сожалению, такие фиксирующие изделия имеют множество недостатков. Однако далеко не все знают, что сегодня существуют альтернативы гипса, которые используются при переломах у детей и взрослых. Рассмотрим их и разберемся, почему они являются более удобными и зачастую более эффективными, чем традиционные повязки.
Недостатки гипса
Тяжелая повязка способна серьезно стеснять движения. Если она накладывается на ногу, то пациент практически не способен передвигаться самостоятельно даже на короткие расстояния. Кроме того, крошки гипса скалываются и вызывают выраженный зуд под повязкой. Материал может размокать под действием влаги. Это делает невозможным принятие душа и ванны.
При длительном ношении повязки:
Альтернативы гипса
Полимерный или пластиковый «гипс» является специальным современным материалом. Для получения повязки врач сначала опускает такой материал в воду, а затем наматывает по особой схеме.
К основным достоинствам пластикового «гипса» для пациента относят:
К достоинствам нового материала для медицинского персонала относят:
Мягкие и полужесткие ортезы
Такие изделия выполняются из термопластика или специального волокна. При наложении они становятся не твердыми, а упругими. При этом ортезы способны поддерживать сломанную кость в оптимальном положении. В отличие от жестких, полужесткие и мягкие изделия не сковывают мышцы.
К сожалению, заменить ортезом гипс на ногу или руку ребенка можно далеко не во всех случаях. Такие изделия не назначаются при открытых переломах и сложных повреждениях, при которых требуется исключительно жесткая фиксация костных отломков.
Укороченные гипсовые повязки
Как правило, эти фиксаторы применяют при переломах голеностопа и лодыжки. Методика особенно актуальна даже в сложных случаях: при переломах со смещениями и открытых травмах.
Такие фиксаторы позволяют свободно двигаться. Уже на второй день после перелома ноги, например, ребенок может начать ходить, наступая на конечность. Через некоторое время для скорейшей реабилитации назначаются тренировки на велотренажере. При этом даже под повышенной нагрузкой кости удерживаются в правильном положении, что сокращает вероятность их смещения. Сокращаются и риски неправильного сращения.