можно ли залечить зуб мудрости верхний
Стоит ли лечить зубы мудрости
Зубы мудрости – это те зубы, которые закладываются у человека не в пренатальном периоде, то есть в утробе, как остальные, а уже в 4-5-летнем возрасте. Прорезаются они в основном в период 17-25 лет, далее организм постепенно прекращает развитие систем человека. Но есть и исключения, когда зубы мудрости прорезаются в более позднем возрасте, например в 40 лет. Отсутствие третьих моляров в характерный для их развития период не является патологией, и считается нормой.
Получите консультацию
главного врача клиники
Гарантия 5 лет по
договору
Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.
Восьмерки являются рудиментами – органами, которые утратили свое значение в процессе эволюции человека. Это можно аргументировать тем фактом, что у подрастающего поколения все чаще замечают отсутствие зачатка зубов мудрости. Раньше в них была потребность из-за рациона питания человека. Эти зубы помогали разжевывать жесткую и твердую пищу – корни, мясо, которое не получало термической обработки.
Сейчас нужда в зубах мудрости отпала, так как с рационом питания современного человека могут справиться в силу своих возможностей и 28 зубов. Также третьи моляры из-за сравнительно меньшего размера челюсти современного человека зачастую не находят себе свободного места в зубном ряду, начиная выталкивать и смещать другие зубы, они меняют прикус человека и нарушают эстетичность зубного ряда.
Какие особенности строения зуба мудрости?
Для наглядности расположения и строения зубов мудрости можно взглянуть на рисунок. Коронка такого зуба имеет жевательную фиссуру (систему борозд), характерную для многокорневых зубов. Отличительной особенностью восьмерок считают строение их корней, количество которых трудно определить. Обычно цифра варьируется от 2 до 3 корней, но встречались случаи, где зуб имел до 5 корней. Обычно они очень изогнутые, что мешает их полноценному лечению. Также особенностью корней третьих моляров считается то, что часто они срастаются в один или два корня.
Стоит ли лечить зуб мудрости при кариесе?
Из-за своего неудобного расположения зубы мудрости не поддаются качественной обработке, а в дальнейшем и лечение не обходится без определенных трудностей. Это часто приводит к тому, что даже в самом простом случае стоматологи назначают пациенту удаление восьмерки без лечения. Также некоторые другие факторы влияют на назначение врача о лечении или удалении зуба. Из-за искривленных корней каналы моляров очень сложно качественно прочистить и запломбировать, что приводит к удалению.
Играют роль и индивидуальные анатомические параметры человека – уровень рвотного рефлекса или неспособность человека достаточно широко открыть рот.
Стоит обратить внимание на случаи, когда из-за нехватки свободного места и нарушенного развития зуба моляр начинает расти криво, принимая неправильное физиологическое расположение. Он врезается во внутреннюю полость щеки, травмируя слизистую или упирается в рядом стоящий зуб, подвергая его разным заболеваниям: кариесу, гингивиту, зубному камню, перикорониту.
В каких случаях удаление зуба мудрости будет лучшим решением?
Показания к удалению зубов мудрости могут быть еще на стадии их прорезания или даже при хорошем состоянии их здоровья. Существует ряд факторов, которые влияют на назначение врачом удаления восьмерок. Причинами удаления могут стать:
В каких случаях лучше сохранить зубы мудрости?
Исходя из вышесказанного, у многих возникает вопрос, а лечат ли зубы мудрости или их стоит удалять сразу при возникновении малейшей проблемы? Не всегда удаление зубов мудрости – лучший вариант для пациента. Есть случаи, когда все же стоит сохранить жизнь третьему моляру. Причинами лечения и дальнейшего сохранения восьмерок могут послужить:
Как происходит пломбирование зубов мудрости?
Рентген и анестезия во время лечения зубов мудрости
Перед началом лечения зуба мудрости должна быть проведена диагностика его состояния. Для определения врачом повреждений и патологий зуба и дальнейшей постановки назначения о лечении требуется не только первичный осмотр ротовой полости, но и рентгенография.
Рентген поможет увидеть точное расположение зуба в челюсти, а также количество и направление его корней. Этой процедуре должно уделяться особое внимание, чтобы выяснить все обстоятельства, которые могут повлиять на процесс лечения зубов мудрости. После рентгенографии врач обязан узнать об анамнезе пациента – наличии противопоказаний и аллергий, приеме определенных медикаментов. Лечение или удаление зуба мудрости без проведения процедуры рентгенографии в дальнейшем может осложнить ситуацию, так как повышается риск травм.
После того, как рентгеновский снимок будет получен и проанализирован врачом, можно начинать подготовку к лечению. Проводится анестезия. Так как нижние восьмерки являются самыми трудными и болезненными зубами, процедура анестезии может быть не единичной. После начала действия укола стоматолог приступает непосредственно к лечению или удалению зубов мудрости.
Сколько стоит лечение и удаление зуба мудрости?
Лечение и удаление зубов мудрости это одна из самых неприятных и болезненных процедур, которая требует не только вашего терпения и стойкости, но и немаленьких денежных затрат.
Конечно, можно сэкономить на лечении больного зуба, посетив государственную стоматологию, но стоят ли этого сэкономленные деньги? Зачастую в учреждениях от государства процедура по удалению или лечению зуба мудрости проходит не так качественно, как это необходимо.
Анестезия, предоставляемая в бюджетной больнице, может снизить болевые ощущения в недостаточной мере во время процедур. Также имеется вероятность того, что услуга будет оказана не сполна, то есть в лунке могут остаться корни зуба, которые были удалены не полностью.
Сколько стоит лечение и удаление зуба мудрости в частных стоматологиях?
Стоимость данной процедуры может сильно отличаться в зависимости от расположения зуба и его состояния, минимальная цена на удаление восьмерки в легких случаях начинается от 900 рублей. Помимо этого, нужно дополнительно оплачивать анестезию, которая стоит около 350 рублей, учитывая, что уколов может понадобиться несколько.
В более сложных случаях, например с ретинированными и полуретинированными зубами, цена на процедуру удаления варьируется от 3 до 10 тысяч, куда предварительно может входить анестезия и нахождение в стационаре.
Ценник на лечение кариозного воспаления восьмерок начинается от 2 тысяч рублей за один зуб, в то время как максимальная стоимость лечения кариеса доходит до отметки в 8 тысяч рублей. Стоимость лечения каналов зуба мудрости во многом зависит от их расположения и количества.
Цена по оказанию эндодонтических процедур может начинаться от 1000 рублей за один корневой канал. При росте количества корней пропорционально растет и цена на их лечение.
Не стоит забывать, что нужно будет отдельно оплачивать временные пломбы, анестезию и другие медикаментозные препараты, используемые во время операций по лечению. В таком случае полное лечение одного зуба мудрости при пульпите может обойтись вам от 5 до 20 тысяч рублей.
Стоить отметить, что лечение более сложных патологий зуба мудрости, например таких, как периодонтит, расцениваются по еще большим тарифам.
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
Болят зубы мудрости — лечить или удалять?
Редукция числа зубов (уменьшение их общего количества) – это закономерный для человека как биологического вида процесс. Да, с одной стороны ничего лишнего в организме быть не может, так как все анатомические образования имеют свое предназначение. С другой, человечество в течение последних столетий питается более мягкой термически обработанной пищей, что вызывает закономерные изменения зубочелюстной системы.
Для чего нужны «восьмерки»?
Зубы мудрости, расположенные в самом конце зубных рядов, еще рано называть рудиментом, так как в процессе эволюции они еще не совсем утратили свое назначение. Однако и полноценно выполнять функцию жевания они зачастую не могут. Восьмерки прорезываются позже всех остальных зубов, тогда, когда челюсть уже заканчивает свой рост. Им редко хватает места в ряду, отсюда неправильное положение зуба мудрости на челюсти, скученность резцов и клыков, многие другие проблемы.
Ряд стоматологов выступает за то, чтобы удалять зубы восьмерки сразу после прорезывания. Причин для этого несколько:
прорезывание крайних зубов растянуто во времени и часто вызывает значительный дискомфорт;
расти нижняя восьмерка может как из альвеолярного отростка челюсти, так и из ее рога, зуб при этом располагается горизонтально или под значительным углом по отношению к остальным зубам;
крайние зубы из-за своего неправильного положения плохо очищаются от налета, потому больше прочих подвержены кариесу;
будучи прикрытой десной, не полностью прорезавшаяся восьмерка может вызвать интенсивный воспалительный процесс;
их сложно лечить из-за неправильного развития корней.
При этом, есть специалисты, выступающие за сохранение восьмерок. Они считают, что последний в ряду большой коренной зуб может использоваться как опора для протеза при утрате других зубов в ряду. Вполне возможно, что у некоторых пациентов зубы мудрости имеют хорошо развитую корневую систему, что позволяет использовать их для протезирования, однако чаще установить штифт оказывается достаточно сложно и часто заканчивается развитием осложнений.
Зубы мудрости и ортодонтическое лечение
На этапе планирования коррекции прикуса могут возникать вопросы по поводу того, стоит ли удалять здоровые четверки. Многие пациенты не готовы на такие жертвы, особенно если зубы полностью здоровы. Стоматологу часто приходится идти навстречу пожеланиям клиента и искать другие варианты проведения коррекции.
На удаление восьмерок люди тоже соглашаются крайне неохотно. Отчасти это понятно: принимать радикальное решение и давать согласие на удаление зуба сложно, так как процедура эта не самая приятная. Но в случае с ортодонтическим лечением других вариантов нет и быть не может. Или зубы мудрости врач удалит до или во время коррекции прикуса, или же в течение нескольких следующих лет от достигнутого результата не останется и следа. Давайте посмотрим, почему так получается.
Ортодонтическая коррекция требует времени и часто по срокам занимает несколько лет. Даже если пациент пользуется элайнерами вместо громоздкой и сложной в уходе брекет-системы, все равно так или иначе он сталкивается с дискомфортом от необходимости постоянно использовать ортодонтическое приспособление, посещать врача.
Лечение у стоматолога-ортодонта обходится в кругленькую сумму и требует значительных временных затрат. Наконец, вот он, долгожданный результат: идеально ровные зубные ряды, очаровательная улыбка, которую хочется демонстрировать миру. И тут начинают прорезываться зубы мудрости. Места на челюсти для них уже не осталось, потому они начинают активно подвигать соседние зубы, чтобы занять необходимое положение в ряду. Всего за пару месяцев от идеальной улыбки может не остаться и следа. А для того, чтобы вернуть достигнутый ранее результат, ортодонтическое лечение придется пройти заново.
У тех пациентов, у кого восьмерки уже прорезались, поставить брекеты чисто теоретически можно. Только вот если зубам недостаточно места на челюсти, переместить их в правильное положение не получится. В связи с этим, большинство ортодонтов даже не начнут коррекцию, если пациент твердо решит сохранить все зубы на челюсти.
Лечить восьмерки или все-таки удалять?
На этот вопрос не получится дать однозначный ответ. Удалять зубы без серьезных на то показаний никто не будет. При этом, когда возникает вопрос удалять или лечить, восьмерки целесообразнее удалить, так как все этапы лечения с учетом положения и строения крайних зубов затруднены, а удовлетворительный результат в долгосрочной перспективе никто гарантировать не может. В любом случае, прежде чем давать советы относительно удаления и лечения, врач должен провести осмотр и выполнить необходимый минимум обследований.
Если зубы мудрости начали прорезываться после окончания ортодонтического лечения, необходимо оценить возможный вред, который они наносят своим соседям. Редко все зубы в ряду остаются на своих местах. Деформация может затронуть только «семерку», а может распространиться на всю челюсть. Во втором случае исправлять прикус придется заново.
Если в первый раз пациент использовал брекеты, то во второй вполне можно обойтись элайнерами, так как основная часть дефектов зубных рядов и отдельных зубов скорректирована. Результат использования прозрачных полимерных кап можно увидеть еще на этапе планирования лечения благодаря компьютерному моделированию. Капы намного проще в уходе. Их можно снимать во врем еды, что обусловливает полное отсутствие ограничений в питании. Они незаметны и намного более комфортны в носке, так как не вызывают болей и интенсивного дискомфорта, как брекеты.
Создание виртуальной модели проводится на основе цифровых снимков зубных рядов пациента, данных рентгенологического исследования. Слепки челюстей выполняются во время стоматологического приема, а уже сами корректирующие капы изготавливаются в условиях лаборатории. Компьютерная модель позволяет рассчитать траекторию перемещения каждого из зубов, сроки выравнивания, количество наборов элайнеров, необходимых для того, чтобы получить идеально ровные зубные ряды.
По идее, лечить или удалять зубы мудрости – это не тот вопрос, разбираться в котором необходимо пациенту. Определение показаний для удаления, оценка вреда прорезывающейся восьмерки для всего зубного ряда находится в компетенции врача-стоматолога. Специалист на основе данных осмотра и обследования, своего опыта и знаний должен определить наиболее оптимальный способ избавить клиента от проблемы. Единственное, что требуется от пациента – это своевременно обратиться за медицинской помощью. Не стоит откладывать проблему прорезывающихся восьмерок на потом, современная стоматология располагает всем необходимым для того, чтобы сделать лечение максимально комфортным для человека.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Кариес восьмерок: лечить или удалять зубы мудрости?
В этой статье
При обнаружении кариеса обычно не возникает вопроса, что делать. Его сразу лечат. Но если кариес обнаружен на зубе мудрости, человек может встать перед выбором — лечить или удалять. Как правильно поступать при кариесе восьмерок, расскажем в этой статье.
Что такое зуб мудрости и где он расположен?
Название «зуб мудрости» закрепилось за третьим моляром, так называемой восьмеркой, восьмым зубом в ряду. Период прорезывания зубов мудрости — примерно в период от 20 до 27 лет. В редких случаях они появляются после 40 лет. Именно с возрастом прорезывания связано название восьмерок — «зубы мудрости», ведь фактически они появляются у человека в период максимальной зрелости организма.
Интересно, что у некоторых людей, несмотря на наличие зачатков зубов, они могут не прорезаться в течение всей жизни. Ученые объясняют этот факт тем, что у современных людей в процессе эволюции челюсть стала короче примерно на 12 мм по сравнению с предками, что обусловлено более мягкой пищей, при пережевывании которой нет большой нагрузки на челюсть.
Если восьмерки все-таки прорезаются, нередко они доставляют человеку болезненные ощущения и дискомфорт. Если челюсть небольшая, то в процессе роста восьмерки могут сдвигать зубной ряд, что приводит к искривлению других зубов. Поэтому многие люди по возможности стремятся их удалить. Но не всегда сам факт наличия «мудрого» зуба — повод к его удалению.
Почему возникает кариес восьмерок?
По статистике, кариес проблемных восьмерок встречается гораздо чаще кариеса других зубов. При этом основные причины развития кариозного поражения мало чем отличаются от таковых при поражении любого другого участка челюсти. К ним относятся:
Пораженный кариесом зуб мудрости — лечить или удалять?
По статистике, при поражении кариесом примерно в 20% случаев зуб мудрости можно лечить, в 80% — сразу удалять. Вопрос о лечении или удалении восьмерок решает стоматолог, учитывая индивидуальные особенности конкретного пациента.
В каких случаях опытные стоматологи могут лечить кариес третьих моляров:
Плюсы и минусы тактики лечения зубов мудрости при кариесе
Лечебная тактика имеет следующие преимущества:
К минусам терапевтической тактики относятся:
В каких случаях зуб мудрости лечить не имеет смысла и надо удалять?
Плюсы и минусы тактики удаления при кариесе нижних или верхних восьмерок
Преимущества метода экстракции (удаления):
К отрицательным моментам удаления зубов мудрости относят риск постоперационных осложнений, а также невозможность установить на восьмерки опору для мостов или коронок в случае необходимости.
Поэтапное лечение кариеса зуба мудрости
Если на вопрос, лечить ли зубы мудрости, стоматолог дал положительный ответ, необходимо начинать лечение как можно раньше, пока кариес не перешел в более запущенную стадию.
Процедура лечения третьих моляров немного отличается от лечения других зубов верхней или нижней челюсти, поскольку в силу особого расположения зубов врач не может применить все доступные технологии.
Лечение происходит в несколько этапов:
Как удаляют зуб мудрости?
В зависимости от ряда факторов, процедура удаления может быть простой или сложной. При небольшом количестве корней или их слабой связи с челюстью удалить зуб не составит труда, вся процедура займет порядка 20 минут.
Если зуб находится в неправильном положении, вырос не до конца, расположен под десной, сросся с челюстью, корни переплелись с корнями других зубов или образовалась киста, в таких ситуациях процедура удаления будет сложной и займет не меньше часа.
Любое удаление третьих моляров представляет собой стоматологическую операцию, которую выполняют под местным наркозом. Проводить ее должен опытный стоматолог-хирург, поэтому обращайтесь только в надежные клиники.
Процедура удаления происходит в несколько этапов:
Надо ли ставить имплант вместо удаленной восьмерки?
Теоретически на место удаленного зуба мудрости, который был поражен кариесом, можно поставить зубной имплант. Но на практике этого не делают по ряду причин. Во-первых, анатомическое расположение зуба делает подобную имплантацию крайне сложной. Во-вторых, нагрузка на восьмой зуб рано или поздно приведет к расшатыванию стержня, на котором крепится имплант. В образовавшиеся зазоры попадет пища, будут размножаться микробы, что может приводить к воспалению.
В-третьих, даже при грамотной установке импланта между десной и коронкой все равно остается стык, в котором при затрудненной гигиене будут накапливаться бактерии.
И, наконец, замена удаленной восьмерки имплантом не имеет практического смысла, особенно если у человека нормально функционируют другие жевательные зубы. Также отсутствие этих зубов не ухудшает качество жизни и не влияет на здоровье человека. Поэтому после удаления третьего моляра не надо устанавливать на его место имплант.
Лечение зуба мудрости – есть и смысл?
Не секрет, что в большинстве случаев при возникновении проблем с зубами мудрости их попросту удаляют. Учитывая возможные осложнения, такая мера зачастую вполне оправдана, однако не всегда стоит прибегать к столь радикальным мерам. О различных методиках лечения зубов мудрости читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
Есть ли смысл в лечении зубов мудрости?
В стоматологии этот вопрос остается актуальным по сей день. Если раньше у людей была более массивная челюсть, что было обусловлено необходимостью пережевывать грубую и жесткую пищу, то сегодня челюстная дуга стала более узкой, поэтому «восьмеркам» зачастую попросту не хватает места. Впрочем, даже если третьи моляры прорезались без осложнений и нормально вписались в зубной ряд, это не значит, что в будущем с ними не будет проблем, ведь риск возникновения кариеса ничуть не меньше, чем на других зубах. Но несмотря на то что «восьмерки» в наименьшей степени участвуют в распределении жевательной нагрузки, природа ничего не создает просто так. Каждый зуб имеет свою ценность, поэтому даже восьмые зубы могут пригодиться, особенно в качестве возможной опоры для установки протеза.
Трудности при лечении зуба мудрости
Виды заболеваний зубов мудрости
| Заболевание | Лечение |
| Начальный кариес | На начальных стадиях возможно лечение без применения бормашины (метод Icon). |
| Средний кариес | Лечение кариеса зуба мудрости на развитой стадии происходит по классической схеме с применением бормашины. При глубоком поражении дентина необходимо нанесение лечебной и изолирующей прокладки. |
| Пульпит | Эффективное лечение пульпита зуба мудрости возможно с применением современного оборудования (как минимум – апекслокатор). В идеале лечение корневых каналов должно проводиться с применением стоматологического микроскопа. |
| Воспаление зуба мудрости (Лечение воспаления десны около зуба мудрости – перикоронарита) | Лечение капюшона над зубом мудрости проводится несколькими способами. |
– Рассечение капюшона. Глубокий надрез десневой ткани с последующей обработкой воспаленных тканей антисептическими препаратами.
– Удаление капюшона зуба мудрости. Иссечение мягких тканей вокруг ретинированной «восьмерки»
– Наличие ретенции и/или дистопии с осложнениями (сложный перикоронарит, абсцесс, флегмона и т.д.).
– Обширные кариозные поражения.
– Отсутствие зуба-антагониста (относительное показание для удаления).
Рекомендации после лечения зуба мудрости
По сравнению с другими зубами лечение зубов «восьмерок» является наименее прогнозируемым. Чтобы минимизировать риск возникновения новых проблем пациенту необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
Уход после лечения зуба мудрости
Лечение зубов мудрости в домашних условиях
Полноценное лечение зубов мудрости проходит только в кабинете у стоматолога, и это касается всех вышеописанных заболеваний. Ни в коем случае нельзя ждать, что боль и воспаление пройдут сами собой, или принимать различные препараты без ведома врача. Халатность может привести к самым неприятным последствиям и даже летальному исходу. При обнаружении перикоронарита в начальной стадии врач может предложить консервативную методику реабилитации (что случается крайне редко), но даже в этом случае лечение воспаления зуба мудрости в домашних условиях должно происходить под контролем специалиста.
Сколько стоит вылечить зуб мудрости?
В московских стоматологиях цена лечения зуба мудрости зависит от конкретного заболевания и выбранной методики лечения. Считается, что лечение нижних зубов мудрости стоит дороже, однако это верно лишь отчасти. Удаление нижних «восьмерок» действительно может обойтись с большую сумму, поскольку костная ткань на нижней челюсти плотнее, поэтому извлечь ретинированный зуб становится сложнее.