Что нужно и нельзя делать до и после прививки
Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей. Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.
Перед тем как сделать прививку
Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.
Подготовка ребенка к прививке Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать
Питание ребенка За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки. Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции. Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка. Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки. Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).
Сразу перед прививкой
Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.
В момент прививки и сразу после прививки
В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).
Сразу после прививки
Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.
Уход за ребенком в последующие дни после прививки Уход за ребенком после прививки заключается в следующем
Питание ребенка после прививки В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.
Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки
Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.
В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.
Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.
Лечение покраснения и отека на месте инъекции
Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции. Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки). В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой. На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.
Можно ли купать ребенка после прививки?
Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.
Можно ли гулять с ребенком после прививки?
Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.
Понос и рвота после прививки
Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.
Водные процедуры после АКДС – когда можно купать ребенка после прививки?
Чтобы поствакцинальный период прошел хорошо, надо понимать, что разрешено, а что запрещено делать после укола. У многих родителей возникает вопрос, можно ли мочить АКДС. Чтобы дать ответ, надо понимать, что собой представляет прививка, что происходит в организме после попадания антигенного материала.
Можно ли купать ребенка после прививки АКДС?
АКДС содержит анатоксины возбудителей столбняка и дифтерии, инактивированные микробные клетки коклюша. После проникновения препарата в организм, активизируется иммунная система, которая начинает бороться с инородными веществами.
В ходе такого процесса вырабатываются антитела, которые остаются в течение долгого времени и предотвращают заражение и развитие болезни.
В течение нескольких поствакцинальных дней, может наблюдаться незначительное ухудшение самочувствия: поднимается температура, появляется слабость, снижается аппетит. Допустимы местные реакции в виде покраснения, болезненности и отечности зоны прокола.
Многие врачи советуют не купать малыша некоторое время после вакцинирования. Они объясняют свою позицию тем, что иммунитет грудничка после прививки ослаблен, определенные факторы могут ухудшить течение периода после профилактики столбняка, дифтерии и коклюша.
Противники водных процедур после АКДС запрещают принятие душа, ванны, посещение бассейна, купание в море и реке. По мнению докторов, зная и придерживаясь таких ограничений, родители оберегают своего ребенка от многих заболеваний и осложнений.
Другие педиатры, наоборот выступают за купание после вакцинации, они объясняют свою точку зрения так:
Было проведено несколько исследований, в ходе которых ученые-медики выяснили, что мыть младенца после АКДС можно, это не приводит ни к каким негативным последствиями.
Большинство докторов советуют купать ребенка с умом, учитывая его состояние и условия в квартире.
Педиатр Комаровский рекомендует придерживаться таких правил при проведении водных процедур для недавно привитого малыша:
Почему нельзя мочить место укола: возможные последствия купания
Практически все родители знают, что нельзя мочить прокол после пробы Манту, поскольку есть риск исказить результат исследования. Но далеко не все понимают, почему врачи запрещают купание после АКДС. Ограничения на проведение водных процедур в поствакцинальный период объясняются тем, что принятие душа или ванной, могут спровоцировать нежелательные последствия.
Купание сразу после прививки способно вызвать:
Лучше воздержаться от купания пару дней. В этот период разрешается обтирать тело ребенка влажным полотенцем или салфетками, не затрагивая при этом зону прокола.
Через сколько дней можно мыть ребенка после АКДС?
Мнения врачей касательно того, как долго стоит воздерживаться от водных процедур после прививки, расходятся. Большинство докторов рекомендует не мыть ребенка 1-3 дня.
Период ограничений зависит от разных факторов:
Если ребенок хорошо себя чувствует и у него нормальная температура тела, то ванна и душ ему разрешены уже на следующий день. При этом лучше стараться не мочить место прокола. Организм каждого малыша по-разному реагирует на введенный антигенный материал.
У некоторых, более трех дней могут наблюдаться такие симптомы:
В таких случаях купать ребенка нельзя до тех пор, пока он полностью не восстановится.
Что еще нельзя делать в первый-второй день после вакцинации?
Купание – это не единственное ограничение в период после введения АКДС. Есть целый ряд запретов, о которых родителям стоит знать и которых следует придерживаться. Это поможет предупредить поствакцинальные осложнения. Медики обязаны сообщить перед манипуляцией о том, что можно, а что нельзя делать после иммунопрофилактики.
В течение первых двух дней после вакцинации запрещено:
Можно ли купаться и гулять на улице после прививок от гепатита и пневмококка?
Помимо АКДС детей также прививают и другими препаратами. Например, малышей защищают от заражения пневмококковой инфекцией и вирусом гепатита. Родители интересуются, разрешено ли гулять на улице и купаться после таких вакцин.
Действие всех прививок на организм аналогичное, поэтому данные ограничения касаются не только АКДС, но и всех остальных препаратов для иммунопрофилактики.
Видео по теме
Подробнее о прививке АКДС в видео:
Таким образом, мнения врачей касательно того, можно ли мочить зону прокола после АКДС и купаться, расходятся. Большинство специалистов рекомендует воздержаться пару дней от водных процедур. Это позволит избежать поствакцинальных осложнений.
Прививка АКДС: в каком возрасте и какая лучше?
От чего прививка АКДС
АКДС – прививка, которая защищает сразу от трех опасных инфекционных заболеваний. Она считается основной для детей грудного возраста, однако переносится не очень легко. Родители могут сами выбирать какую вакцину колоть – российского или зарубежного производства, но в чем между ними разница и какая лучше, наверняка не знают.
АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Из расшифровки становится понятно, от чего она защищает.
Вакцина способствует формированию иммунитета от трех инфекционных болезней, которые встречаются как у взрослых, так и у детей – от столбняка, коклюша и дифтерии.
Почему так важно колоть АКДС? Болезни, от которых защищает прививка, приводят к тяжелым последствиям, высока вероятность летального исхода. Например, до введения обязательной вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, от дифтерии – 25%. Хоть от коклюша дети умирают редко, однако болезнь имеет тяжелое течение, нередко приводит к осложнениям в виде бронхита, пневмонии, плеврита.
В каком возрасте делают прививку
Коклюш и дифтерия по праву считаются детскими заболеваниями, хотя иногда ими болеют и взрослые. Но именно дети младшего возраста тяжелее всего переносят болезнь, поэтому прививка АКДС делается грудничкам. Чем раньше будет завершен курс иммунизации, тем меньший риск заражения.
Ребенку делают 3 прививки АКДС, каждую последующую дозу вводят не ранее, чем через 1,5 месяца. Детям до 4-х лет укол делают в переднюю часть бедра, старше 4-х лет – в дельтовидную мышцу плеча.
Водные процедуры после АКДС: “за” и “против”
После того как ребенку была проведена вакцинация, у родителей появляется масса вопросов по поводу того, какие ограничения существуют в первые несколько дней после этой процедуры.
Чаще всего их волнует, можно ли купать ребенка после прививки АКДС. На введение этой вакцины организм реагирует особо болезненно. Естественно, что различные факторы, включая водные процедуры, отражаются на самочувствии малыша.
Причины запрета купания
Купание грозит тем, что на место введения инъекции может попасть инфекция или вирус, способные отразиться на здоровье. Однако проводить водные процедуры врачи запрещают по другой причине. В результате принятия ванны возникают такие изменения, как покраснение, повышение температуры и раздражение.
Кроме того, иммунная система после того как была введена вакцина, ослаблена. В организме активно вырабатываются антитела. Во время купания существует риск переохлаждения, что чревато простудой и началом воспалительного процесса.
После иммунизации нередко наблюдаются такие реакции организма:
Перепады температур во время купания провоцируют проявление данной симптоматики. При контакте с водой возможно начало воспалительного процесса. Реакция организма на вакцину усиливается. Ситуация усугубляется.
Сколько по времени нельзя мыться
Врачи утверждают, что нельзя мыться в течение суток до прививки и три дня после нее. Если состояние ребенка не ухудшается, воздерживаться от водных процедур нужно не более одних суток. Главное, купаться недолго, не допускать переохлаждения и перегрева. Принятие ванны поможет малышу быстрее восстановить силы после вакцинации.
Когда купание разрешено
Если малыш кушает с аппетитом, играет и отсутствует реакция организма на вакцину, его можно купать в первый день после иммунизации.
Главное, соблюдать ряд правил:
Соблюдая эти требования, негативные последствия после АКДС не возникнут. Купание допускается сразу после введения вакцины при отсутствии изменений в самочувствии малыша.
Учитывая, что реакция на прививку нередко проявляется на вторые сутки, купание все же рекомендуется отложить.
Если намочить: возможные последствия
Врачи предупреждают родителей, что в первые сутки нельзя мочить место укола. При контакте с водой повышается риск появления местной реакции организма.
Если намочить пораженную область, наблюдаются следующие изменения на месте прививки:
В воде находятся патогенные микроорганизмы, провоцирующие начало воспалительного процесса. При их проникновении в открытую ранку начинается нагноение.
Для устранения побочных явлений потребуется хирургическое вмешательство. Местные препараты при образовании гноя на месте укола малоэффективны.
Место укола намокло: что делать
Мочить прививку АКДС нельзя, но если это произошло, паниковать не стоит. Нужно промокнуть место введения инъекции полотенцем. Тереть его категорически запрещено. Такие действия усугубят ситуацию.
Если появилась местная реакция, пораженную область обрабатывают мазью Троксевазин.
Препарат способствует улучшению кровообращения и уплотнение начинает рассасываться. Купируется болевой синдром, устраняется зуд и воспаление.
Компрессы прикладывать к месту укола нельзя. Также запрещено использовать антисептические средства и применять методы народной медицины. Все действия согласовываются с врачом. Самолечение недопустимо.
Последствия купания: когда нужна помощь врача
Реакция на вакцину АКДС – норма. Такие изменения опасений не вызывают. Это иммунный ответ организма, в котором начинается синтез антител и создание защитного барьера к инфекциям. Ухудшение самочувствия после купания, не является поводом для обращения к врачу.
Есть ряд тревожных признаков, возникающих в результате контакта с водой.
При проявлении следующей симптоматики с обращением в медицинское учреждение медлить нельзя:
При такой симптоматике родителям нужно обратиться к врачу и рассказать о действиях, которые проводились в поствакцинальный период. Не только купание способно привести к развитию опасных осложнений. Эта информация поможет педиатру оценить ситуацию и подобрать тактику лечения.
Мнение врачей
Главная задача родителей – сохранение привычного распорядка и предотвращение стрессов. Если ребенок привык купаться перед отходом ко сну, то категорически отказываться от принятия ванны не стоит.
Главное, не допускать длительного нахождения в воде и переохлаждения. Оптимальный вариант – душ или обмывания теплой водой.
Немало медиков утверждают, что серьезных преград к купанию в поствакцинальный период нет. Напротив, любой дискомфорт, который испытывает малыш, негативно сказывается на деятельности иммунной системы.
Непродолжительное купание без применения моющих средств не способно ухудшить состояние. Главное, чтобы температура воды была в нормальных пределах, а малыш не перегревался.
Если ребенок не любит купаться и во время процедур закатывает истерики, постоянно плачет, то лучше отложить визиты в ванную на первые несколько дней после введения сыворотки. Не стоит ослабленный организм перегружать дополнительными отрицательными эмоциями.
Достаточно будет обтирать малыша влажными салфетками или полотенцем, предварительно смоченным в воде.
Категорически запрещено тереть место прививки мочалкой или губкой. Пораженную область достаточно просто омыть от скопившегося пота. Если же родители решили ограничить ребенка от принятия ванны на этот период, нужно следить, чтобы место укола оставалось чистым.
Скопившийся на ранке пот, способен привести к началу местного воспалительного процесса. На кожном покрове появляются припухлости. Место, куда делалась прививка, краснеет. Не исключены высыпания, схожие с аллергической реакцией, и уплотнение.
В поствакцинальный период никаких дополнительных манипуляций проводить не нужно. Пытаясь облегчить состояния ребенка, можно привести к усугублению ситуации.
При введении вакцины АКДС нередко проявляются побочные эффекты. Поэтому после иммунизации есть ряд ограничений, среди которых особого внимания заслуживает отказ от водных процедур.
Категорического запрета на купание нет. Если изменения в состоянии отсутствуют, быстрое обмывание пойдет на пользу. Другое дело, если ребенок болезненно отреагировал на прививку. С принятием ванны следует при этом повременить, пока самочувствие не нормализуется.
Прививка корь, краснуха, паротит
Содержание статьи
Инфекции крайне заразны, передаются воздушно-капельным путем – при кашле, разговоре, чихании, плаче. В детских коллективах (садах, школах) они могут распространяться и через посуду, грязные руки, общие игрушки. Особенно опасны эти инфекции для малышей, у которых иммунитет только формируется, а также детей с хроническими заболеваниями. Краснуха опасна и для матерей заболевших детей, если они не имеют иммунитета или прививки, и на момент заражения находятся на раннем сроке беременности. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/
Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778–785
Этиология болезней
Все три инфекции имеют вирусную природу, поражают органы дыхания и иммунную систему. При тяжелом течении и осложнениях могут повреждаться внутренние органы, зрение, репродуктивная сфера (при паротите) и нервная система.
Без лечения корь опасна развитием гнойных отитов, бронхитов и пневмонии, а также формированием энцефалита.
При осложнениях паротита возможно развитие воспаления придатков (у девочек) и яичка (у мальчиков) с последующим бесплодием, а также глухота, развитие менингита.
Краснуха особенно опасна для малышей, может приводить к бронхитам и отитам. Для беременных женщин грозит пороками плода. В редких случаях у детей могут быть бронхиты, отиты или пневмония.
График прививок
Сегодня прививку от кори, краснухи, паротита, согласно Национальному календарю вакцинации, проводят всем детям, не имеющим противопоказаний к вакцинации. У здоровых малышей первая прививка ставится в год, затем перед поступлением в школу выполняется ревакцинация в возрасте 6-7 лет.
Если у ребенка на момент прививки наблюдается простуда, обострение хронического заболевания или есть иные противопоказания, которые определил врач, иммунизация может проводиться по индивидуальному графику, с предварительной подготовкой к прививке и соблюдением сроков между введением препарата. Родители в силу различных обстоятельств могут отказаться от прививки, перенести сроки вакцинации, написав соответствующее заявление у врача.
Сегодня применяются комплексные вакцины, содержащие три компонента, – один укол сразу от трех инфекций.
Противопоказания к проведению
Противопоказания к вакцинации определяет врач. Они могут быть временными – это острые заболевания (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, лихорадка неясного происхождения), обострение хронической патологии, аллергические реакции. Прививка может быть отложена, если ребенок только вернулся с поездки в другую страну, контактировал с больными и не исключено заражение.
К постоянным противопоказаниям относят аллергию к компонентам вакцины, при опухолевых процессах, врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, тяжелых заболеваниях крови. Если на первую вакцинацию была сильная реакция, введение последующих доз запрещено.
Подготовка к прививке КПК, проведение
На момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, не иметь признаков ОРВИ, кишечных расстройств, аллергии. Если ребенок переболел ОРВИ или другой инфекцией, после выздоровления должно пройти не менее 4 недель. За 3 суток до прививки стоит отказаться от посещения людных мест и избегать контактов с больными. Источник:
Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев
Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44
Перед введением прививки проводится осмотр у педиатра. Если есть сомнения, могут быть назначены анализы крови и мочи.
Врач расскажет, куда делают прививку: до трех лет – это внутримышечная инъекция в ягодицу, после трех лет – в область плеча.
Что не нужно делать после прививки
Здоровым детям после прививки не нужно принимать каких-либо препаратов (антигистаминные, жаропонижающие). В день укола не рекомендуется купать ребенка, на следующие сутки можно мыться, не растирая место инъекции. В первые 2-3 дня не стоит посещать с ребенком места скопления людей (цирк, кино, торговые центры). Важно не перегревать и не переохлаждать малыша, одевать на прогулке по погоде.
В последующие 2-3 дня после укола не нужно вводить новые продукты питания, чтобы исключить аллергию, важно не перекармливать ребенка, давать много жидкости.
Возможные реакции и осложнения
Врач подробно расскажет, как переносится прививка, какая реакция на прививку допустима и когда стоит беспокоиться. После инъекции возможно покраснение в месте укола, легкие простудоподобные состояния, в период с 5 до 12 сутки возможны легкие высыпания после прививки. Это не опасно, такая реакция ребенка на прививку ККП связана с тем, что вводимые вирусы живые, ослабленные, и они имитируют в организме инфекционный процесс, стимулируя выработку защитных антител.
Возможные побочные реакции и эффекты включают в себя аллергические реакции, повышение температуры в первые 6-12 суток. Исключительно редко могут быть и более серьезные последствия и осложнения (тромбоцитопения, поствакцинальный энцефалит), но все они вероятны в случаях, если не учтены противопоказания.
Препараты для вакцинации
В нашей стране используют импортные (Приорикс, MMR-II) и отечественные тривакцины. Они содержат в составе культивированные в лаборатории, живые и ослабленные вирусы от трех инфекций. По показаниям может вводиться дивакцина (от двух инфекций) или прививки только от одной болезни. Препараты могут быть импортными или отечественными.