можно ли мазать язык метрогил дента
Использование препарата Метрогил Дента® в комплексном лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта
Количество просмотров: 1 514
Дата последнего обновления: 26.10.2020 г.
Среднее время прочтения: 7 минут
Авторы статьи:
И.М.Макеева, В.Ю.Дорошина
Кафедра терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ
Заболевания слизистой оболочки полости рта занимают особое место в практике врача-стоматолога. Спектр их очень широк – от единичных изолированных поражений до тяжелых проявлений системных заболеваний, которые представляют угрозу для жизни пациента. Актуальность профилактики и лечения заболеваний слизистой оболочки обусловлена также высокой распространенностью данной патологии.
В полости рта могут проявляться признаки и симптомы вирусных, бактериальных и грибковых заболеваний [1]. Ротовая полость, являясь обширным биотопом, содержит сотни разных видов бактерий, среди которых большинство является условно-патогенными [2].
Многие заболевания слизистой оболочки полости рта сопровождаются нарушением целостности эпителия, что в свою очередь может привести к вторичному инфицированию, появлению признаков воспаления. В связи с этим для местного лечения заболеваний слизистой оболочки перед врачом-стоматологом возникает проблема выбора эффективных лекарственных препаратов, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами. Их использование позволяет одновременно воздействовать на разные звенья патогенеза и симптомы заболеваний слизистой оболочки рта [3].
Хлоргексидин является антисептиком широкого спектра, обладающим бактерицидным действием в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Этот антисептик достаточно широко используется в медицине в целом и в стоматологии в частности. Он обладает сильно выраженным положительным зарядом, поэтому может длительное время находиться с отрицательно заряженными микроорганизмами, что приводит к разрыву их клеточной мембраны, не способной поддерживать осмотический баланс. Однако хлоргексидин не обладает избирательным действием на патогенные микроорганизмы или только микроорганизмы зубного налета.
Препарат Метрогил Дента ® с успехом используется в современной пародонтологии, многочисленными исследованиями доказана его высокая клиническая эффективность.
Показаниями к применению данного препарата являются также инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки рта, в том числе язвенно-некротический гингивостоматит Венсана, афтозный стоматит, хейлиты.
Язвенно-некротический гингиво-стоматит Венсана – заболевание, проявляющееся преимущественно некрозом (альтернативное воспаление) с вовлечением десневого края и прилегающей слизистой оболочки (чаще щек, ретромолярной области). Снижение иммунологического статуса организма приводит к активации фузоспирохетозного симбиоза, ранее существовавшего в углублениях слизистой оболочки. Предрасполагающим фактором также служит нарушение целостности слизистой, что создает условия для инвазии (при хронической механической травме, при затрудненном прорезывании третьих моляров).
При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите на неизмененной слизистой оболочке губ, переходных складок, боковой поверхности языка, щек появляются единичные афты. Как правило, они покрыты фибринозным налетом, окружены венчиком гиперемии, резко болезненны.
Рис. 1. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
Гель Метрогил Дента ® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день. Препарат обладает приятным освежающим вкусом. После нанесения геля в течение 30 мин рекомендуется воздержаться от полоскания рта и приема пищи. Курс лечения составляет 7–10 дней. Препарат может быть использован с 18 лет. Чтобы вылечить афтозный стоматит у детей, нужно обратиться к педиатру и стоматологу.
Рис. 2. Хроническая механическая травма слизистой оболочки неба съемным
Применение геля Метрогил Дента ® для лечения атопического хейлита позволяет быстро и эффективно купировать острые проявления хейлита, уменьшить зуд и инфильтрацию в углах рта, что помогает избежать повторного появления трещин.
На основании изложенного выше можно сделать вывод, что препарат Метрогил Дента ® может быть рекомендован в комплексной терапии хронического рецидивирующего афтозного стоматита (рис. 1), хейлита, повреждения слизистой оболочки полости рта любого генеза (рис. 2). Его использование позволяет избежать присоединения вторичной инфекции, сократить сроки эпителизации элементов поражения, увеличить длительность ремиссии.
Данная статья носит исключительно информационный характер не заменяет консультацию специалиста. В случае появления симптомов заболевания обратитесь к специалисту.
Препарат Метрогил Дента ® противопоказан для применения у детей в возрасте до 18 лет.
Литература
Метрогил дента : инструкция по применению
Состав
1 грамм геля содержит:
Метронидазола бензоат ………………………………… 16,0 мг
(что эквивалентно метронидазолу ……………………… 10,0 мг)
Хлоргексидина диглюконат 20 % раствор ……………… 2,5 мг
(что эквивалентно хлоргексидину диглюконату ………… 0,5 мг)
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер-980, динатрия эдетат, сахарин, левоментол, натрия гидроксид, вода ск. треб.
Описание
Опалесцирующий мягкий гель белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные и антисептические средства для местного применения в полости рта.
Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:
метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.
хлоргексидин – антисептическое и противомикробное средство, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл.
При местном применении гель Метрогил Дента® практически не всасывается.
Показания к применению
Применяется в составе комплексного лечения воспаления десен (гингивита) и заболеваний парадонта у взрослых, таких как:
острый и хронический (отечный, гиперпластический, атрофический) гингивит;
острый язвенно-некротический гингивит (гингивит Венсана);
острый и хронический пародонтит;
периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
гиперчувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола или другим компонентам препарата;
заболевания системы крови, в том числе в анамнезе;
заболевания периферической и центральной нервной системы;
детский возраст до 18 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В связи с отсутствием клинических данных, безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности. В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Только для стоматологического применения.
При воспалении десен (гингивите): Метрогил Дента® наносится на область десен тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки 2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 минут. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7–10 дней.
При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатываются гелем Метрогил Дента® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции – 30 минут. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно. Метрогил Дента® наносится на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней.
У пациентов с нарушениями функции почек и/или печени коррекции дозы препарата Метрогил Дента® не требуется. У пожилых пациентов коррекции дозы препарата Метрогил Дента® не требуется.
Побочное действие
При местном применении препарата Метрогил Дента®, гель стоматологический, могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в том числе, анафилактический шок), а также головная боль.
При аппликации в зубодесневые карманы наблюдались следующие побочные явления:
Со стороны иммунной системы
Передозировка
Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных, в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях – парестезии и судороги. Лечение: промывание желудка, при необходимости – симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента® с другими лекарственными средствами не выявлено. Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной появления межлекарственых взаимодействий, обусловленных, в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Следует с осторожностью назначать гель Метрогил Дента® с некоторыми лекарственными препаратами:
Варфарин и другие антикоагулянты кумаринового ряда: метронидазол усиливает антикоагулянтное действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.
Дисульфирам: одновременное применение с метронидазолом может привести к развитию неврологических симптомов.
Фенобарбитал, фенитоин: при одновременном применении данных препаратов с метронидазолом снижается антимикробная активность последнего. Причина – ускоренный метаболизм метронидазола.
Циметидин: подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.
Применение геля Метрогил Дента® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.
Избегать попадания геля в глаза. Во время применения препарата нельзя употреблять алкоголь, это может привести к возникновению тетурамоподобной реакции в виде спазмов желудка, тошноты, рвоты, головной боли и приливов крови к лицу.
Не следует принимать препарат дольше 10 дней. При необходимости проконсультироваться с врачом.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!
Меры предосторожности
Как правило, Метронидазол и другие лекарственные средства, содержащие нитроимидазол, не следует принимать дольше 10 дней. Данный период может быть превышен только в отдельных случаях при особо серьезных показаниях. Лечение следует повторять как можно реже. Ограничение периода лечения необходимо, поскольку в противном случае не исключена возможность повреждения зародышевых клеток человека. Кроме того, при испытаниях на животных наблюдался рост определенных опухолевых образований.
Препарат Метрогил Дента® не рекомендуется назначать детям до 18 лет, так как опыт применения препарата у этой группы пациентов отсутствует.
Результаты использования у лиц с операторской деятельностью и лиц, управляющих автотранспортом
Сведений о влиянии на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами нет.
По 5 г, 10 г или 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.
По 5 г, 10 г или 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена с выступом для перфорации фольги. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.
По 5 г, 10 г или 20 г в алюминиевую тубу, горлышко которой запечатано мембраной из алюминия и с навинчивающейся крышкой из полиэтилена с выступом для перфорации мембраны. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.
Стоматит у взрослых: лечение
Количество просмотров: 801 027
Дата последнего обновления: 28.10.2021 г.
Среднее время прочтения: 8 минут
Стоматит – это распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта. Как правило, оно локализуется на внутренней стороне верхней или нижней губы, щеках, небе, деснах и языке, при этом может поражать как один, так и несколько участков. Основным проявлением стоматита является возникновение пузырьков, язвочек, эрозий, которые доставляют больному сильный дискомфорт.
Причины возникновения
Стоматит у взрослых может возникать по ряду причин, рассмотрим основные из них.
Попадание в организм инфекции. Такое заболевание, как стоматит, чаще всего спровоцировано различными вирусами, бактериями и грибками. Они попадают на слизистую оболочку ротовой полости и вызывают иммунную реакцию. Следует отметить, что такую инфекцию можно получить как из вне, так и от собственного организма при наличии острых и хронических заболеваний, вызванных этими же возбудителями.
Несоблюдение гигиены полости рта. Если человек не соблюдает элементарные правила гигиены, то у него зачастую появляются различные заболевание десен, зубов и мягких тканей.
Механические повреждения. Возникновение стоматита может быть обусловлено травмами и системными механическими повреждениями слизистой оболочки, которые происходят из-за некорректно изготовленных протезов или брекетов, наличия сколов на зубах, прикусывания мягких тканей во время еды.
Аллергические реакции. Как правило, такие реакции возникают из-за применения медикаментозных средств. Чаще всего стоматит в полости рта образуется при приеме антибактериальных препаратов, лекарств на основе йода, брома и даже некоторых витаминно-минеральных комплексов.
Вредные привычки. Появление язвочек в ротовой полости может быть связано с курением, так как вдыхание горячего токсичного дыма неизбежно повреждает слизистую оболочку. Также воспаление могут вызвать острая и кислая пища, алкоголь.
Симптомы стоматита
Основное проявление стоматита – одиночные или множественные язвочки на слизистой оболочке ротовой полости. Также заболевание может протекать и без их появления, но тогда наблюдается покраснение пораженных участков. Практически всегда возникает жжение и боль при стоматите, которые усиливаются во время приемов пищи. Зачастую заболевание протекает без изменений в общем состоянии здоровья, но в некоторых случаях у больного поднимается температура тела, появляется слабость, увеличиваются лимфоузлы. Многих беспокоит неприятный запах изо рта при стоматите. Такие симптомы могут наблюдаться в течение от 4 дней до 2 недель.
Виды заболевания
Виды стоматита напрямую связаны с причинами, которые их вызывают.
Вирусы, бактерии и дрожжеподобные грибки способны долго поддерживать воспалительный процесс в ротовой полости. Инфекционные стоматиты у взрослых обычно протекают с повышением температуры тела. Если заболевание вызвано вирусами, то воспаление слизистой рта сопровождается высыпанием в виде мелких пузырьков. Наиболее часто встречающимся возбудителем стоматита является вирус герпеса. Если заболевание носит бактериальный характер, то у человека наблюдается обильное слюноотделение, появляются язвочки во рту. При грибковом стоматите можно отметить покраснение и белый налет на слизистой оболочке.
Он возникает из-за механических или химических повреждений тканей. Если заболевание долго не проходит, это может быть связано как с повторяющимся травмированием, так и с присоединением бактериальной инфекции.
В данном случае стоматит во рту у взрослых может возникнуть из-за реакции организма на попадание отдельных веществ в кровь. Заболевание характеризуется выраженным отеком, покраснением и зудом слизистой оболочки рта. При устранении аллергена симптомы, как правило, пропадают.
Этот вид стоматита у взрослых схож с аллергическим по механизму воздействия. Но он может возникнуть из-за заболеваний ЖКТ и вирусных инфекций. Его особенность состоит в образовании эрозивных поверхностей (афт). Они имеют овальную или круглую форму и четко очерченные границы. Когда появляются первые высыпания, человек может чувствовать общее недомогание.
Стадии
На начальной стадии стоматита слизистая оболочка ротовой полости пересыхает в пораженных участках и становится блестящей. Через 1–2 дня появляется еле заметный белый налет, который сначала покрывает язык, а затем охватывает всю слизистую оболочку рта. В уголках губ могут образоваться «заеды». На следующей стадии стоматита появляются язвочки.
Диагностика
Осмотр пациентов при подозрении на стоматит проводит врач-стоматолог. В некоторых случаях он может назначить лабораторные исследования (бактериальный посев, ПЦР-мазок и др.) для выявления кандидоза или вируса герпеса. При сильном стоматите (тяжелых формах заболевания) требуется провести исследование крови и обратиться за консультацией к терапевту. Практически все виды заболевания лечатся по общему принципу. Но во время диагностики важно различать герпетическую и афтозную формы стоматита, т. к. для них выбирается специальная терапия.
Общие принципы лечения стоматита
Правильно подобранное лечение помогает устранить неприятные симптомы и убрать стоматит раньше, чем он перейдет в хроническую форму. Эффективная терапия предполагает комплексное воздействие.
Местное лечение. Оно основано на использовании мазей и гелей, способствующих заживлению язвочек и препятствующих размножению болезнетворных микроорганизмов.
Снятие острых симптомов. При наличии повышенной температуры тела и сильной боли врач может назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты.
Устранение причины стоматита. Этот этап лечения призван исключить повторное возникновение заболевания. Помощь при стоматите предполагает подбор диеты, проведение коррекции неправильного прикуса, назначение лечения сопутствующих заболеваний и другие меры.
Диета при стоматите
Взрослому при стоматите рекомендуется употреблять кисломолочные продукты с мягкой консистенцией без консервантов и добавок, нейтральные овощи и фрукты, богатые витаминами, постное отварное мясо. В качестве первого блюда подойдет нежирный бульон. Если стоматит вызван заболеваниями ЖКТ, полезно внести в рацион крупяные каши. Чай и кофе лучше заменить обычной водой, компотами и отварами. Чтобы избежать болезненных ощущений, следует отдать предпочтение мягкой и теплой пище. После трапезы рекомендуется прополоскать рот чистой водой или специальным раствором.
Профилактика заболевания
Профилактика стоматита основана на устранении причин, которые могут его вызывать. Для этого необходимо поддерживать чистоту полости рта, полноценно питаться, отказаться от курения и других вредных привычек, своевременно лечить другие заболевания.
Осложнения стоматита
Если заболевание не лечить, то это может привести к новым рецидивам, появлению рубцов, ограничению подвижности ротовой полости и другим негативным последствиям. При определенных обстоятельствах осложнения стоматита могут быть достаточно серьезными: ревматизм, заболевания сердца, болезнь Бехчета и др.
Средство от стоматита МЕТРОГИЛ ДЕНТА®
МЕТРОГИЛ ДЕНТА® – современное средство для устранения причин болезненных проявлений стоматита. В состав препарата входят хлоргексидин и метронидазол, которые снижают активность болезнетворных микроорганизмов и способствуют быстрому заживлению повреждений слизистой оболочки полости рта.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Лечение заболеваний полости рта
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.
Количество просмотров: 36 106
Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Содержание:
Причины заболеваний полости рта
Инфекционные заболевания.
Иногда воспаление возникает на фоне инфекционного заболевания. Провоцирующим фактором может стать вирус герпеса, гриппа и т. д. Наиболее распространенной причиной воспаления является вирус простого герпеса.
Механические повреждения.
Полость рта может получить повреждения в результате удара, ранения посторонним предметом или при неудачном надкусывании. Обычно после травмы сразу возникает боль, а затем образуется маленькое кровоизлияние в виде эрозии, язвочки или гематомы. Механические повреждения могут быть хроническими, и подобная проблема встречается нередко. Например, причиной регулярных травм слизистой оболочки являются острые края зубов, зубной протез, подогнанный неправильно, а также такие вредные привычки, как надкусывание щеки, губ и т. д.
Физические повреждения.
К физическим повреждениям относятся поражения электрическим током, действие низких или высоких температур и облучения. При отсутствии лечения полости рта начинается воспаление, могут образовываться язвы и пузыри.
Химические повреждения.
Полость рта может быть травмирована при контакте слизистой оболочки с кислотами или высококонцентрированными щелочами, например, при ошибке на производстве или по неосторожности в быту. После ожога кислотой на слизистой появляется плотная пленка, а по краям – краснота и отеки. При ожоге щелочью часто поражаются глубокие слои слизистой оболочки, поэтому пленка не образуется, но возникают эрозии и язвы, которые заживают долго и болезненно.
Обратите внимание!
Срочно обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:
Профилактика воспалений полости рта
Своевременное обращение к стоматологу.
Основная профилактика воспалительных заболеваний – своевременное обращение к стоматологу. Врач назначит курс лечения полости рта, устранит травмирующие факторы (неподходящие протезы, острые края зубов) и источники инфекции (пародонтальные карманы, кариозные зубы).
Правильное питание.
Рацион питания должен включать пищу, полноценную по составу и качеству. рекомендуется употреблять продукты, богатые полезными для здоровья зубов и десен витаминами А, В, С и микроэлементами (фтором, медью, кальцием). Углеводы являются питательной средой для развития патогенной микрофлоры, поэтому злоупотребление ими может привести к заболеваниям полости рта. Пища должна содержать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов. На состоянии зубов отрицательно сказывается употребление продуктов мягкой консистенции, поэтому рацион должен включать и твердую пищу, особенно овощи и фрукты. Это необходимо для «тренировки» жевательного аппарата. Специальные диеты для профилактики заболеваний не разработаны, главное – придерживаться правил здорового питания.
Гигиена полости рта.
Чистить зубы следует 2 раза в день: с утра и перед сном. Зубную щетку необходимо выбирать индивидуально. Ее головка должна быть изогнутой и немного сужаться к концу. Излишне густая щетина снижает очищающий эффект зубной щетки и затрудняет уход за ней. После чистки зубов щетку следует тщательно промыть под проточной водой и поставить щетиной вверх в стакан. Раз в 2-3 месяца щетку необходимо менять, так как она изнашивается, что снижает чистящий эффект и приводит к накоплению микроорганизмов – причине инфекций, поражающих полость рта. Чистить межзубные пространства можно с помощью межзубных ершиков или зубных нитей. Также рекомендуется регулярно пользоваться ополаскивателем для полости рта. Ознакомьтесь с линейкой ополаскивателей LISTERINE® – их использование дважды в день способствует поддержанию здоровья зубов и десен.
Эффективное лечение воспалений в полости рта
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.