можно ли мазать троксерутином при беременности
Троксерутин или троксевазин при беременности: безопасность, инструкция и рекомендации по применению и отзывы женщин
Троксерутин — лекарственное средство, которое активно применяется в терапии болезней вен. Он клинически эффективен при венозной недостаточности, тромбофлебите, воспалившихся геморроидальных узлах. С помощью геля с легкой консистенцией можно избавиться от синяков, отеков, усталости ног. А курсовой прием желатиновых капсул способствует устранению опасной варикозной патологии.
Все эти заболевания могут появиться у женщины во время вынашивания ребенка. В гинекологии практикуется использование Троксерутина при беременности. Препарат доступен, стоит недорого, относительно безопасен, не имеет широкого перечня противопоказаний. Но его можно применять только по назначению врача и под его строгим контролем.
Можно ли применять троксерутин во время беременности
Результаты клинических испытаний не установили какого-либо тератогенного воздействия Троксерутина.
Он хорошо переносится, редко провоцирует побочные эффекты, не вступает в химические реакции с другими препаратами. Но гинекологи назначают гель и капсулы в первый триместр беременности в исключительных случаях. В этот период происходит формирование органов всех систем жизнедеятельности плода. Поэтому любая фармакологическая нагрузка крайне нежелательна.
Но потребность в геле или капсулах Троксерутин обычно не возникает на ранних сроках беременности. Первые симптомы геморроя или венозной недостаточности проявляются во 2 или 3 триместре. Они возникают из-за растущей матки и постоянно увеличивающегося веса ребенка. В первом триместре масса тела женщины практически не изменяется, а проблемы с кровообращением отсутствуют.
При назначении лекарственной формы Троксерутина врачи всегда отдают предпочтение средству для наружного применения. Причины такого выбора очевидны:
Использование геля помогает избежать нагрузки на организм, если женщина принимает другие лекарственные средства. А такая необходимость часто возникает при осложненном течении заболевания. Геморрой и нарушения кровообращения наиболее часто диагностируются при вынашивании второго или третьего ребенка. В этом случае применение Троксерутина является только частью комплексной терапии.
В каких случаях врач может назначить препарат
Троксерутин в виде геля или его аналог Троксевазиновая мазь часто назначаются при беременности. Препараты эффективно устраняют симптомы патологий, возникающие во время вынашивания малыша. В этот период у каждой второй женщины обостряется геморрой или выявляется его развитие. А проблемы с венами ощущает практически каждая будущая мать. Для нарушения кровообращения во время беременности есть множество причин:
Все эти факторы приводят к расстройству кровообращения. Врачи назначают гель Троксерутин при появлении на ногах характерных сосудистых «звездочек» и «сеточек». А прием капсул необходим при обнаружении выпуклости вен, напоминающих виноградные гроздья. Со 2 триместра стремительно повышается риск возникновения наружного или внутреннего геморроя. При первых же признаках патологии беременным назначается гель. Его курсовое применение позволит избежать воспаления геморроидальных узлов, формирования анальных трещин.
Троксерутин может быть использован с профилактической целью женщинам, ведущим малоподвижный образ жизни. Часто будущие матери недостаточно физически активны из-за страха нанести вред малышу. Ослабление мышц и гиподинамия также становятся причиной нарушения кровообращения.
Потенциальный вред
При соблюдении всех врачебных рекомендаций использование Троксерутина во время беременности безопасно.
Но следует избегать его применения на ранних сроках вынашивания ребенка.
Категорически запрещается принимать капсулы в 1 триместре с профилактическими целями. Предупредить развитие геморроя или венозной недостаточности можно с помощью других средств с натуральным составом. Но если врач настаивает на использовании препарата, то лечение должно быть обязательно проведено. Нарушения кровообращения нередко становится причиной возникновения опасных заболеваний:
Они протекают на фоне постоянного риска формирования тромбов. При их отрывах возникает вероятность закупорки кровеносных сосудов. Такие осложнения диагностируются крайне редко, но следует учитывать возможность их развития.
Отказ от приема Троксерутина значительно ухудшит состояние здоровья. А это окажет неблагоприятное влияние на внутриутробное развитие ребенка. Дефицит кислорода, питательных и биологически активных веществ может спровоцировать врожденные пороки.
Описание препарата
Троксерутин является препаратом с выраженным ангиопротекторным и венотонизирующим действием. Его курсовое использование помогает улучшить состояние вен, повысить их функциональную активность. Во время вынашивания ребенка Троксерутин часто становится лекарственным средством первого выбора. Он не оказывает токсичного воздействия, особенно при наружном применении. Гель включается в терапевтические схемы женщин с признаками нарушения кровообращения. Он помогает устранить отеки, формирующиеся на ногах в вечернее время. А нанесение препарата на аноректальную область позволит быстро избавиться от боли во время дефекации.
Фармакологическое действие
Положительное воздействие Троксерутина на кровеносные сосуды обусловлено фармакологическими свойствами активного ингредиента. Он относится к классу биофлавоноидов, укрепляющих сосудистую стенку и улучшающих микроциркуляцию. Для геля и капсул характерна следующая терапевтическая активность:
Троксерутин обладает способностью предупреждать образование тромбов.
Он препятствует склеиванию тромбоцитов между собой и их агрегации на стенках сосудах. Активный ингредиент капсул быстро проникает в системный кровоток и оказывает клиническое действие. А после нанесения геля Троксерутин проявляет терапевтическую эффективность спустя 2 часа.
Форма выпуска и состав
Троксерутин производится на многих зарубежных и отечественных фармацевтических фабриках. Он выпускается в двух лекарственных формах:
Помимо активного ингредиента троксерутина в состав геля входят дополнительные компоненты. За счет метилпарабена, карбомера и триэтаноламина обеспечивается максимальная абсорбция действующего вещества. Препарат хранится в темном месте при комнатной температуре в течение 5 лет. После вскрытия алюминиевой тубы следует использовать его не дольше месяца.
Инструкция по применению
В инструкции по применению рекомендовано использовать мазь Троксерутин во 2 и 3 триместрах беременности. Принимать капсулы в первом триместре можно только по жизненным показаниям. Врач оценит риск предстоящего лечения для внутриутробного развития ребенка и пользу для матери. Терапия будет проведена с постоянным лабораторным и инструментальным контролем состояния женщины.
Троксерутин также является профилактическим средством. Его использование актуально для пациенток, у которых возникали серьезные проблемы во время предыдущей беременности. Эффективность лечения зависит от выполнения беременной женщиной всех врачебных рекомендаций.
Показания и противопоказания
Гель Троксерутин помогает не только улучшить состояние кровеносных сосудов, но и устранить синяки. Врачи специально назначают для рассасывания гематом после сильных ушибов, в том числе травм. Наружное средство включают в терапевтическую схему при переломах, вывихах, разрывах связок и сухожилий. Эти травмы всегда сопровождаются обширными труднозаживающими синяками. Мазь Троксерутин при беременности может быть назначена для лечения следующих болезней вен:
Лекарственное средство нельзя использовать при повышенной чувствительности к ингредиентам. Оно не назначается детям до 14 лет и при наличии на месте нанесения микротравм. У капсул более широкий перечень противопоказаний, включая язвенные поражения, гастриты, патологии почек и печени.
Схема применения при беременности
Режим дозирования мази Троксерутин во время беременности при болезнях ног определяет лечащий врач. Он учитывает стадию заболевания и степень повреждения кровеносных сосудов. Во время вынашивания ребенка все препараты используются в сниженных дозировках. Сокращается и длительность терапевтического курса. Как правильно применять наружное средство:
В терапии геморроя практикуется использование лечебных компрессов. Гель тонким слоем наносится на стерильную салфетку, которая прикладывается к геморроидальным узлам. Оптимальное время воздействия препарата — 1-3 часа. Если врач не назначил индивидуальный режим дозирования, то терапия проводится около 3-4 недель 1-2 раза в день.
Побочные эффекты и особые указания
После приема капсул могут возникать диспепсические расстройства — тошнота, избыточное газообразование. При лечении варикоза и геморроя необходимо соблюдать осторожность при наличии хронических патологий:
Недопустимо превышение дозировок или длительности курса терапии. Существует риск развития местной аллергической реакции. В инструкции по применению мази (крема) Троксерутин его использование при беременности допускается только по врачебному назначению.
Аналоги
Самый известный структурный аналог Геля Троксерутин — Троксевазиновая мазь. Сходным венотонизирующим действием обладает Лиотон, Гепариновая мазь, Венорутон.
Отзывы
Ольга, Нижний Новгород: Проктолог во 2 триместре беременности назначал мне Троксерутин от геморроя. Наносила гель на воспаленные геморроидальные узлы утром и вечером на стерильной салфетке. Спустя сутки исчезли боль, жжение и кровотечение.
Галина, Москва: Во время беременности я сильно набрала вес, поэтому на ногах вздулись синие вены. Врач рекомендовал пить капсулы Троксерутин и мазать лодыжки гелем. Постепенно состояние нормализовалось, и ноги приобрели прежний вид.
Троксерутин
Лекарственная форма: гель для наружного применения.
Состав на 100 г:
действующее вещество: троксерутин (в пересчете на 100 % вещество) – 2,00 г;
вспомогательные вещества: карбомер 940 – 0,6 г. динатрия эдетат – 0,050 г, бензалкония хлорид – 0,0575 г, натрия гидроксид 30 % – 0,700 г, вода очищенная – до 100 г.
Описание: однородный прозрачный гель от желтого до светло-коричневого или желто-зеленого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: венотонизирующее и венопротекторное средство.
Код АТХ: С05СА04.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Троксерутин представляет собой флавоноид (производное рутина), обладает P-витаминной активностью: оказывает венотонизирующее, венопротекторное, противоотечное, противовоспалительное, противосвертывающее и антиоксидантное действие. Его фармакодинамические свойства связаны с участием троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибировании гиалуронидазы. Ингибируя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов. Предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание к ее поверхности тром6оцитов. В результате лечения троксерутином исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность тканей, улучшается трофика.
Фармакокинетика. При нанесении геля на область поражения, активное вещество быстро проникает через эпидермис, через 30 мин обнаруживается в дерме, а через 2-5 ч – в подкожной жировой клетчатке.
Показания к применению:
Варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся отечностью, болями, ощущением тяжести в ногах, тромбофлебит, перифлебит, варикозный дерматит, боль и отеки после травм (ушибы, повреждение связок).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату. Нарушение целостности кожных покровов. Детский возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).
С осторожностью применять препарат при хронической почечной недостаточности (длительное применение).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
В доклинических исследованиях не отмечена тератогенность и фетотоксичность препаратов, содержащих троксерутин. В I триместре беременности применение лекарственного препарата Троксерутин противопоказано в связи с отсутствием опыта клинического применения. Во II и III триместрах беременности применение препарата Троксерутин возможно лишь в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Период грудного вскармливания
Данные о проникновении троксерутина в грудное молоко отсутствуют. Препарат Троксерутин не следует применять в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Наружно! Столбик геля длиной 4-5 см наносят тонким слоем на пораженные участки и легко втирают 3-4 раза в сутки до полного впитывания. Суточная доза не должна превышать 20 см геля. При необходимости гель можно наносить под бинты или эластичные чулки. Продолжительность лечения – не более 10 дней.
Если симптомы заболевания ухудшаются или не проходят через 6-7 дней ежедневного применения препарата, следует обратиться к врачу, который назначит дальнейшее лечение и определит длительность курса терапии.
Побочное действие:
В редких случаях наблюдаются аллергические кожные реакции – крапивница, экзема, дерматит. Эти симптомы быстро проходят после прекращения лечения.
Передозировка:
Случаи передозировки при рекомендуемом методе применения препарата не известны. При случайном проглатывании препарата возможны ощущения жжения в полости рта, слюнотечение, тошнота, рвота. В таком случае показано промывание полости рта и желудка, при необходимости – симптоматическое лечение.
При попадании в глаза, на слизистые оболочки и открытые раны наблюдается местное раздражение – слезотечение, гиперемия, жжение, боль. Гель смывают большим количеством дистиллированной воды или изотонического раствора натрия хлорида до полного исчезновения или значительного уменьшения выраженности указанных симптомов.
Взаимодействие с лекарственными препаратами:
Особые указания:
Гель наносят только на неповрежденную поверхность.
Избегать попадания на открытые раны, глаза и слизистые оболочки!
При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов (в т.ч. при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), гель используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления ее эффекта.
Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене:
Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами:
Не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работу с движущимися механизмами.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 2 года.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Форма выпуска:
Гель для наружного применения 2%.
По 20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 100 г в банки оранжевого стекла с треугольным венчиком с крышкой натягиваемой с уплотняющим элементом.
По 20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 100 г в банки полимерные в комплекте с крышками или в банки из полиэтилентерефталата со средствами укупорочными.
На банки и на коробку из картона наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей, либо самоклеющуюся этикетку.
По 20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 100 г в тубы алюминиевые, покрытые лаком БФ-2, с колпачками из полиэтилена высокого давления или в полимерные тубы с полиэтиленовыми завинчивающимися крышками.
Каждую банку и тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Троксерутин гель : инструкция по применению
Состав
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), карбомер, раствор аммиака 15%, натрия эдетат, вода очищенная.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: гель светло-желтого или желтого цвета, прозрачный, однородной консистенции.
Фармакологическая группа
Ангиопротекторы. Капилляростабилизирующие средства. Троксерутин.
Фармакологические свойства
Троксерутин оказывает ангиопротекторное и флеботонизуючу действие. Троксерутин накопчуеться избирательно в эндотелиальных слое вен, глубоко проникает в субэндотелиальный слой венозной стенки, причем концентрация оказывается выше, чем в соседних тканях.
Препарат предотвращает повреждение клеточных мембран, вызванного окислением. Антиоксидантный эффект проявляется в снижении и устранении окислительных свойств кислорода, подавлении липидной пероксидации, защите сосудистого эндотелия от окислительного действия гидроксильных радикалов. Троксерутин уменьшает повышенную проницаемость капилляров и увеличивает тонус вен. Цитопротекторный эффект проявляется в подавлении активации и адгезии нейтрофилов, снижении агрегации эритроцитов и повышении устойчивости эритроцитов к деформации, снижении высвобождение медиаторов воспаления.
Повышает венозно-артериальный рефлюкс, удлиняет время венозного наполнения, снижает приток крови к кожных покровов (в положении лежа), улучшает микроциркуляцию и микрососудистую перфузию.
Действие препарата направлено на уменьшение боли, улучшение трофики и устранения различных патологических нарушений, связанных с венозной недостаточностью.
Благодаря лекарственной форме препарата Троксерутин обеспечивает полную абсорбцию активного вещества через роговой слой эпидермиса и прокинення в кровеносные сосуды в подкожной ткани.
Показания
Троксерутин применять для симптоматического лечения следующих заболеваний:
Противопоказания
повышенная чувствительность к троксерутина или к вспомогательному веществу препарата. Троксерутин не следует наносить на слизистые оболочки, открытые раны и экзематозные участки кожи.
Особые меры безопасности
Длительное применение может вызвать гиперчувствительность!
Больным с выраженными нарушениями функции почек не рекомендуется применять препарат в течение длительного времени. Если при применении препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Усиливает действие аскорбиновой кислоты на структуру и проницаемость сосудистой стенки.
Применение в период беременности или кормления грудью
Клинических данных относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью нет. Поэтому применение допустимо только по назначению врача, который определит соотношение польза для / риск для плода (ребенка).
Троксевазин : инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: 1 г геля содержит 20 мг троксерутина.
Вспомогательные вещества: карбомер, троламин, динатриевая соль ЭДТА, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Описание
Гель от желтого до светло-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды.
Основным компонентом препарата Троксевазин гель является троксерутин. Он тонизирует стенки сосудов и уменьшает их повышенную проницаемость. Препарат применяется для уменьшения отеков и симптомов, связанных с хронической венозной недостаточностью (усталость, тяжесть, отечность и боль, чувства покалывания и «мурашек» в ногах, боль вследствие склеротерапии или продолжительного путешествия), а также для уменьшения боли и отеков при растяжениях и ушибах мышц.
Показания к применению
Троксевазин гель применяется для облегчения симптомов (отёчность, боль, чувство тяжести, усталости в ногах, сосудистые звездочки и сеточки, судороги, парестезии), связанных с незначительными нарушениями венозного кровообращения в нижних конечностях при предварикозном и варикозном синдроме.
Троксевазин гель применяется в составе комплексной терапии симптомов хронической венозной недостаточности (дискомфорт, тяжесть ног и др.).
Троксевазин гель применяется для симптоматического лечения боли и отёка при ушибах и растяжениях.
Информация, необходимая для правильного применения лекарственного средства
Противопоказания
Гиперчувствительность (аллергия) к действующему или к какому-либо вспомогательному компоненту препарата.
Предостережения при применении
Троксевазин гель нельзя наносить на слизистые оболочки, открытые раны и экзематозные участки кожи.
С осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.
С осторожностью применять у пациентов, одновременно принимающих антикоагулянты.
При внезапном появлении сильно выраженных симптомов венозной недостаточности (особенно на одной ноге) – отек, изменение цвета кожи, ощущение напряжения и жара, боль – следует обратиться к врачу для исключения тромбоза вен нижних конечностей.
При ухудшении симптомов или появлении признаков инфекции кожи или подкожной клетчатки следует обратиться к врачу.
Бензалкония хлорид и динатрия эдетат, входящие в состав геля, могут вызывать раздражение кожи и реакции гиперчувствительности – покраснение, зуд. При возникновении перечисленных реакций применение препарата следует прекратить.
При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.
Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Данные относительно лекарственных взаимодействий отсутствуют.
Особые указания для некоторых групп пациентов
Использование препарата не рекомендуется у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-
за отсутствия соответствующих клинических данных.
Применение во время беременности и кормления грудью
Данных относительно нежелательного воздействия на плод и новорожденного при использовании препарата нет. Использование во время беременности и в период лактации допустимо, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода/младенца.
Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с техникой
Троксевазин гель не оказывает влияния на способность управлять автотранспортным средством и работать с движущимися механизмами.
Информация о правильном применении
Способ применения и дозировка
Всегда принимайте Троксевазин точно в соответствии с инструкциями данного листка- вкладыша.
Гель наносят два раза в сутки (утром и вечером), осторожно втирая в пораженные участки кожи легкими массирующими движениями до полной резорбции препарата. Если необходимо, можно применять под повязкой или эластичными чулками.
Нет данных о необходимости коррекции дозы у пациентов с почечной, печеночной недостаточностью, лиц пожилого возраста.
Если симптомы сохраняются в течение более 2 недель, необходимо проконсультироваться с врачом.
Если у Вас сложилось впечатление, что Троксевазин действует слишком слабо или слишком сильно, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
Передозировка
Нет сведений о случаях передозировки.
При случайном проглатывании большого количества геля необходимо провести общие меры выведения (рвотные средства) и симптоматическое лечение.
При применении Троксевазина геля очень редко наблюдаются реакции раздражения кожи
– покраснение, зуд, кожная сыпь. Обычно они быстро проходят после прекращения лечения.
Если какая-либо побочная реакция станет серьезной или у Вас отмечаются побочные реакции, не описанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!