можно ли мазать потницу судокремом
Насколько действенен “Судокрем” при потнице: нюансы применения
В детской аптечке должен находиться такой препарат, как «Судокрем». Средство является помощником в борьбе с пеленочным дерматитом, потничковыми высыпаниями. Согласно официальной инструкции, его главные свойства — подсушивание и антибактериальный эффект. Крем имеет жирную консистенцию, поэтому наносится точечно. «Судокрем» подходит в качестве профилактического средства.
Состав и действие
Активными ингредиентами крема являются:
Последние вещества являются очень сильными, в больших концентрациях их применяют для лечения чесотки. Но в «Судокреме» их содержание минимально, поэтому вреда от использования нет в любом возрасте. Главное назначение циннамата и бензоната — оказание антисептического эффекта.
В качестве вспомогательного компонента выступает парафин, который смягчает и создает защитную пленку на детской коже, стойкую к воздействию влаги.
«Судокрем» предназначен только для наружного использования. Помимо подсушивания и антисептического эффекта, средство оказывает:
При обработке пораженной кожи искусственно понижается выпотевание белоксодержащей жидкой части крови, вызывающей воспаление тканей. Водоотталкивающая пленка создает защиту от раздражения, оказываемого мочой и калом.
Вспомогательный компонент — ланолин — успокаивает и умягчает кожу. Бензиловый бензоат повышает регенерационные свойства и ускоряет рост нового эпителия. Бензиловый циннамат эффективно убивает бактерии и грибок, не давая воспалительному процессу распространиться на ближайшие здоровые ткани или уйти вглубь кожного эпителия.
Антисептические свойства оказывает бензиловый спирт. Вещество снимает боль и зуд.
Показания
Основное назначение препарата «Судокрем» — лечение пролежней, пеленочного дерматита. Нередко дерматологи принимают решение назначать крем при таких патологиях, как:
Средство популярно для местного лечения и профилактики пленочного дерматита, потничковых высыпаний, опрелостей у новорожденных. При однократном использовании снимается покраснение, убирается шероховатость, купируются боль и зуд.
Специалисты области уточняют, что «Судокрем» можно использовать при любых кожных болезнях и повреждениях, усугубляемых воспалением с нарушением целостности. Крем оказывает практически мгновенный лечебный эффект, отличающийся устойчивостью и продолжительностью.
При потнице
«Судокрем» применяется по мере надобности. При обнаружении потницы обрабатываются только участки пораженной кожи. Средство наносится в небольшом количестве массажными движениями и тонким слоем. После растирания крема нужно дождаться создания защитной пленки. Излишек продукта важно удалить.
Курс лечения кремом определяется тяжестью поражения кожи. В среднем потница лечится до трех суток. Средство наносится на вымытую и тщательно просушенную кожу каждые 12 часов.
Противопоказания и побочные эффекты
«Судокрем» не имеет предостережений. Возможно развитие ответной аллергической реакции на цинковый компонент в том случае, если есть повышенная чувствительность организма к этому ингредиенту. В такой ситуации предлагается замена крема на аналог. Аллергия проявляется в месте нанесения крема кожными высыпаниями, зудом, покраснением.
Цинковая окись не всасывается в системный кровоток, поэтому при использовании крема ЦНС не угнетается. Не рекомендуется обработка кремом мест с очагами острых гнойно-воспалительных заболеваний кожи.
Особые указания
Чтобы не нанести вред организму малыша, дерматовенерологи напоминают о важных нюансах:
Судокрем: поможет вылечить кожные болезни
Дерматотропный фармацевтический препарат способствует регенерации кожных покровов при повреждениях, воспалениях и инфекционных процессах. Судокрем хорошо переносится, почти не имеет побочных эффектов, поэтому покупать и применять его рекомендуется не только взрослым, но и совсем маленьким детям.
Состав и фармацевтическая форма
Судокрем представляет собой однородную пластичную массу слегка маслянистой текстуры с характерным запахом лекарства. Препарат фасуется в банки из полипропилена весом 60 и 125 г., предназначен для наружного применения.
Крем содержит комбинацию из нескольких терапевтических компонентов:
Кроме активных соединений в составе препарата находятся формообразующие и стабилизирующие компоненты: дистиллированная вода, твердые и жидкие парафины, воск, эфирное масло лаванды, эмульгаторы.
Как действует Судокрем
Средство обладает антимикробным, вяжущим и противовоспалительным действием при различных кожных заболеваниях. Его свойства обусловливают содержащиеся активные вещества:
цинк проявляет свойства антиоксиданта, обладает адсорбирующим, вяжущим, подсушивающим эффектом, блокирует размножение инфекционных клеток, образует на поверхности кожи тонкую воздухопроницаемую защитную пленку, помогает устранять раздражение, жжение, покраснения, избавляет от физического дискомфорта, облегчает зуд;
бензиловые соединения оказывают противогрибковое действие, разрушают белки болезнетворных бактерий, способствуют регенерации тканей, ускоряют заживление механических повреждений, воспаленных и мокнущих участков;
ланолин оказывает общее восстанавливающее действие, смягчает, увляжняет, дезинфицирует кожу, устраняет воспаления, снимает болевые ощущения при неглубоких повреждениях или ожогах.
Разносторонние лечебные свойства позволяют применять Судокрем при кожных проблемах различного происхождения. При правильном применении вещества препарата не проникают внутрь организма и не вызывают каких-либо системных реакций.
Показания к применению
Список назначений для использования Судокрема включает:
раздражения, опрелости и пеленочный дерматит у новорожденных и детей младенческого возраста;
последствия укусов насекомых;
дерматиты, экземы у детей и взрослых;
подростковые вульгарные угри;
различные формы акнэ;
поверхностные царапины, неглубокие ссадины, потертости, трещины;
грибковые и бактериальные инфекции кожи;
солнечные, химические и термические ожоги;
неглубокие обморожения не тяжелее первой степени;
воспаления и трещины сосков у кормящих женщин;
пролежни и раздражения кожи у лежачих больных;
кожные проявления аллергии: зуд, крапивница.
Судокрем отлично подходит для нанесения на проблемные участки различных частей тела. Препарат относится к списку гипоаллергенных, крайне редко вызывает нежелательные реакции. По этой причине его разрешено использовать для лечения чувствительных областей, в том числе кожи лица и груди. А также — при нарушениях целостности эпидермиса, его воспалениях и разрыхлении.
Как использовать Судокрем
В некоторых случаях препарат помогает предотвратить образование глубоких повреждений, например, волдырей или язв. По этой причине начинать применение важно сразу после повреждения кожи. Наносить Судокрем можно разными способами, в зависимости от характера заболевания или травмы:
точечно: на везикулы, места укусов комаров, прыщи, угри, фурункулы, ссадины, царапины, пузыри и мозоли;
равномерно покрывать средством обширные участки тела: при дерматитах, опрелостях, пролежнях, солнечных ожогах и других массивных повреждениях.
Главное условие перед использованием препарата — по возможности максимально очистить кожный покров от косметических средств, загрязнений, жировых выделений и пота. Сильно поврежденные или мокнущие участки следует аккуратно промокнуть стерильными салфетками или тампонами из медицинской ваты.
Необходимое количество крема необходимо нанести на кожу, при необходимости — осторожно распределить тонким слоем по поврежденному участку чистой ладонью или тампоном. Втирать средство до полного впитывания, как косметическое, необязательно. Закрывать кожу повязками после нанесения крема следует только в исключительных случаях: чтобы оградить покровы от агрессивного воздействия солнца или пыли.
Наносить крем можно так часто, как этого требует физическое состояние кожи. Остатки от предыдущих процедур смывать при этом не требуется. Обычно достаточно 3–4 нанесений средства в сутки, при необходимости разрешено делать это чаще.
По отзывам Судокрем прекрасно помогает избавляться от угревых высыпаний на лице, предотвращает последующее образование рубцов на месте воспаленных прыщей, помогает восстановить гладкость кожи. Младенцы также хорошо реагируют на нанесение крема. Среди детских препаратов он имеет достаточно высокий рейтинг и популярность, так как не проявляет побочных эффектов, быстро снимает раздражения и лечит опрелости.
Аналоги и стоимость
Полных аналогов по составу у Судокрема нет. Сходным лечебным действием обладают препараты: цинковая мазь, крем Деситин, аэрозольное средство Скин-кап.
Купить Судокрем можно в аптеках либо заказать в специализированных интернет-магазинах. Цены на препарат варьируются в пределах 240–360 рублей за упаковку весом в 60 г. Банка в 125 г. обойдется, в среднем, в 500–550 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Судокрем
Состав Судокрема
В 100 г. крема содержится 15,25 г. оксида цинка, 4 г. ланолина, спирта бензилового – 0,39 г., бензилбензоата – 0,83 г., бензила циннамата – 0,15 г.
В виде вспомогательных компонентов содержатся: жидкий и твердый парафин, вода, воск синтетический, парафин микрокристаллический, лимонная кислота, пропиленгликоль, лавандовое масло.
Форма выпуска
В виде крема для наружного применения в полипропиленовых банках по 60 и 125 г.
Фармакологическое действие
Инструкция на Судокрем указывает на смягчающий и защитный эффект.
Оксид цинка оказывает вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Устраняет раздражение и заживляет неглубокие раны и легкие ожоги.
Спирт бензиловый дезинфицирует и обезболивает.
Бензила циннамат имеет противогрибковый и антибактериальный эффект.
Бензилбензоат является антисептиком.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Сведений не получено.
Показания к применению
Противопоказания
Побочные действия
Аллергические реакции в виде высыпаний, зуда, покраснения.
Инструкция по применению Судокрема (Способ и дозировка)
Применяют наружно до 6 раз в сутки. Наносят на места поражения тонким слоем. При отсутствии положительной динамики следует обратиться к врачу.
Инструкция для грудничка описывает использование крема для лечения опрелостей и покраснений от подгузников.
Передозировка
При местном использовании передозировка невозможна.
Условия продажи
Условия хранения
Соблюдение температуры до 25°С, недоступно для детей.
Срок годности
5 лет. При вскрытии банки – не более 1 года.
Аналоги Судокрема
Детям
Применяют по показаниям.
При беременности и лактации
Отзывы о Судокреме
Широко используется Судокрем для новорожденных. Его применяют в лечении раздражений от пелёнок и подгузников. В большинстве отзывы о Судокреме положительные. Молодые мамы отмечают, что этот крем стал универсальным не только для новорожденных, но и для всей семьи. При этом говорят, что цена является очень хорошей для такого качества. Только в запущенных случаях опрелостей помогает слабовато, но если начинать мазать при первых признаках покраснений, то быстро раздражение уходит.
Некоторые применяли Судокрем при атопическом дерматите, однако мнения об эффекте различные, считается, что при этой болезни нужны более серьезные лекарства.
Хороший результат получают при лечении пролежней препаратом Sudocrem.
Имеется информация и о применении от прыщей, отзывы бывают самые восторженные. Многие женщины используют его не только как рекомендует инструкция для новорожденных, но и в косметологических целях. Нанесение вместо крема для лица позволяет быстро подсушить воспалительные элементы и избавиться от акне. Помимо быстрого заживления царапин и ранок, выравнивается цвет лица.
Цена Судокрема, где купить
В Москве средняя цена Судокрема 217 руб. за 60-граммовую банку.
В Украине стоимость лекарства колеблется от 70 грн. за упаковку в 60 г. до 156 грн. за 250 г. Минимальная цена Судокрема в Одессе составляет 137 грн. за банку в 250 г. Такую же цену предлагает Киев и Днепропетровск.
В Харькове крем продается за 80 грн., а в Донецке маленькая баночка Sudocrem стоит 67 грн.
В Минске мазь можно купить за 45 000 белорусских рублей.
Потница у ребенка
Содержание:
Нежная кожа малыша очень капризна. На ней постоянно возникают какие-то раздражения, но, чтобы начать лечение, надо понять, в чем причина. Мы научим вас определять потницу у ребенка, расскажем о ее симптомах и объясним, как с ней справиться. И надеемся, что теперь у вас и вашего малыша станет одной проблемой меньше.
Что такое потница и почему она возникает?
Это как раз тот случай, когда название заболевания говорит само за себя. Потница появляется, если человек часто потеет. При этом у него закупориваются выводные протоки потовых желез и возникает сыпь. Чаще всего заболевание проявляется на закрытых участках тела — на спине, на шее, на ногах, ягодицах, подмышками, а также в кожных складках. Если родители надевают на малыша шапочку не по сезону, потница может выскочить на голове и даже на лице, особенно в тех местах, где на кожу падают волосы.
Чаще всего потницу можно заметить в тех местах на теле, где влажно и тепло, в первую очередь под подгузником. Также от потницы страдают области кожи, к которым затруднен доступ воздуха — шея, верхняя часть грудной клетки, спина, сгибы рук и ног, подмышки, поясница, за ушами и в различных кожных складках.
Потница бывает не только у детей, у взрослых тоже, но значительно реже. Причины вполне очевидны. Во-первых, кожа малыша нежнее и тоньше. Во-вторых, терморегуляция ребенка до года очень далека от идеала — он легко переохлаждается и еще легче перегревается. Наконец, взрослый человек способен понять, что ему жарко, и снять лишнюю одежду, а новорожденный полностью зависит от воли родителей. Именно поэтому вероятность потницы у месячного ребенка значительно выше.
Полина Васильева
Этот недуг чаще всеговстречается у маленьких детей, так как нервные центры терморегуляции у них еще несовершенны и почти не функционируют. Потоотделение формируется в течение первых двух лет жизни ребенка. Из-за функциональной незрелости и ряда других факторов происходит закупорка потовых желез и на коже образуется сыпь — потница. К факторам, влияющим на ее появление, можно отнести, например, неправильно подобранные подгузники, излишнее укутывание детей раннего возраста, отсутствие или недостаточность воздушных ванн и многое другое.
Как выглядит потница у детей?
Сначала симптомы выглядят довольно безобидно — просто небольшое покраснение. Очень важно не запустить потницу у ребенка: на начальных этапах развития от нее легко избавиться, но позже может потребоваться лечение. Заболевание проходит следующие стадии:
Если родители не задумываются, как убрать потницу у ребенка, или борются с ней неправильно, заболевание может уйти с поверхности эпидермиса в более глубокие слои кожи. Начинается воспалительный процесс и вокруг пузырьков появляется покраснение.
В запущенных случаях в пузырьки проникают бактерии, из-за чего их содержимое мутнеет, и это выглядит очень неприятно не только в жизни, но даже на фото. Количество сыпи увеличивается, кожа начинает мокнуть. Особенно быстро заболевание развивается, если новорожденный ослаблен.
Легкое покраснение кожи, иногда сопровождающееся зудом. Малыш может тянуться к раздраженным местам, трогать и чесать их.
Если ребенок продолжает перегреваться, в местах покраснений появляется сыпь в виде крошечных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Они выглядят почти как выступившие капельки пота, но только в оболочке.
Если родители не задумываются, как убрать потницу у ребенка, или борются с ней неправильно, заболевание может уйти с поверхности эпидермиса в более глубокие слои кожи. Начинается воспалительный процесс и вокруг пузырьков появляется покраснение.
В запущенных случаях в пузырьки проникают бактерии, из-за чего их содержимое мутнеет, и это выглядит очень неприятно не только в жизни, но даже на фото. Количество сыпи увеличивается, кожа начинает мокнуть. Особенно быстро заболевание развивается, если новорожденный ослаблен.
Легкое покраснение кожи, иногда сопровождающееся зудом. Малыш может тянуться к раздраженным местам, трогать и чесать их.
Если ребенок продолжает перегреваться, в местах покраснений появляется сыпь в виде крошечных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Они выглядят почти как выступившие капельки пота, но только в оболочке.
Не дайте потнице развиться и стать проблемой, требующей лечения. При появлении первых симптомов на спине, на голове, на лице или в других местах тела малыша устраните причину перегрева. Если это не помогает, обращайтесь к врачу!
Полина Васильева
К симптомам, при которых необходима консультация специалиста, также относятся:
трещинки и язвочки, издающие неприятный запах;
сильная болезненность, зуд и жжение;
Лечение потницы у ребенка
Если потница у ребенка появилась недавно и не успела перейти в запущенное состояние, никакого лечения не требуется. Достаточно лишь исключить причины, вызвавшие ее, и вскоре она исчезнет сама собой — в течение нескольких часов или даже быстрее.
Полина Васильева
Особого лечения потница не требует. Нужно изменить режим ухода и поддерживать кожу малыша в чистоте, чтобы избежать присоединения инфекции.
В случаях, когда потница превратилась из покраснений в сыпь, а затем пошло бактериальное заражение, может быть назначено лечение специальными кремами и мазями. Если симптомы показывают, что заболевание дошло до серьезной стадии, обратитесь к врачу, и он скажет, чем его лечить. Регулярно делайте фото проблемных мест, чтобы отследить прогресс.
Полина Васильева
Высыпания можно обрабатывать средствами, содержащими оксид цинка(судокрем), или кремом под подгузник, присыпкой. Если беспокоит зуд, поможет крем с дексапантенолом («Бепантен», «Бепантен плюс», «Цикапласт») или успокаивающие кремы, которые продаются в апптеках.Ускорить процесс исчезновения сыпи помогают средства «Драполен», «Бепантен», «Деситин» — их рекомендуется наносить тонким слоем и не надевать подгузник до полного впитывания.
Как предотвратить потницу у ребенка?
Профилактика потницы очень проста — вам надо всего лишь следить за тем, чтобы ребенку было комфортно, и он не потел. Вот список правил, которые вам надо запомнить:
Создайте в комнате малыша правильный климат. Поддерживайте температуру на уровне 18–20 °С и не волнуйтесь, что новорожденный замерзнет — так ему в самый раз.
Если на кроватку ребенка попадает прямой солнечный свет, передвиньте ее в другое место.
Регулярно проветривайте комнату, не допускайте, чтобы воздух в ней застаивался.
Не покупайте для малыша одежду из синтетических тканей, которые не дышат. Выбирайте натуральное.
Ежедневно купайте кроху.
Не кутайте ребенка — как дома, так и на прогулках.
Меняйте подгузники не реже, чем каждые 3–4 часа. После того, как вы сняли использованный подгузник и вытерли кожу малыша, дайте ей подышать несколько минут.
Научитесь определять симптомы перегрева. Если ребенок стал вялым, а его личико покраснело, значит, ему очень жарко. Во время прогулки, особенно в холодное время года, эти признаки легко пропустить: лицо малютки, как единственная открытая часть тела, скорее, отражает погоду на улице, чем общее состояние организма. Аккуратно просуньте свою руку под одежду малыша и проверьте, что происходит на тыльной стороне шеи. Если кожа малыша сухая и теплая — все в порядке, а если влажная — ребенок перегрелся, и это может закончиться появлением потницы.
Как отличить потницу от аллергии у ребенка?
Аллергия — это патологическая реакция иммунной системы, а она обычно не разменивается на такие мелочи, как локальное покраснение на лице или на спине. Симптомы аллергии проявляются комплексно, часто она сопровождается заложенностью носа и насморком, одышкой, покраснением глаз. Если заодно у малыша на теле обнаруживается сыпь, разбушевавшийся иммунитет обычно «рисует» зеркальные картинки. Например, кожные проблемы возникают на обоих локтевых сгибах сразу, на животе или в паху появляются высыпания, симметричные относительно центральной линии тела.
Аллергия обычно выходит наружу в виде экземы (отличается образованием крошечных пузырьков, которые очень быстро лопаются и оставляют мокнущие ранки-колодцы) или крапивницы (почти безошибочно узнается по приподнятым плоским волдырям). Такие симптомы совершенно не похожи на потницу. Если сомневаетесь, поищите в интернете фото этих заболеваний кожи. А еще лучше — сами сделайте фото проблемного участка кожи и отправьте врачу.
По неопытности за потницу у ребенка можно принять и другие кожные заболевания, но они тоже имеют свои отличительные особенности.
Контактный дерматит является прямым ответом кожи на воздействие раздражителя и, в прямом соответствии со своим названием, всегда ограничивается только местами контакта. Например, если проблема в составе новых носочков, покраснения появятся на ногах, прямо под ними, а если в новом шампуне — на голове.
Дерматит совершенно легко и непринужденно возникает в сухих местах — там, где потнице делать нечего. И не спешит уходить — до исчезновения симптомов этого заболевания проходят дни, иногда недели.
Опрелости тоже любят теплые и влажные места, но имеют другую причину. Они возникают вследствие развития бактериальной инфекции на раздраженных или натертых участках кожи на шее, в паху, в подмышечных впадинах и в других местах. Опрелости больше мучают новорожденных и детей до года, потому что у них много укромных складочек на теле.
На первом этапе развития опрелости демонстрируют те же самые симптомы, что и потница — покраснения на коже. Позже в этих местах появляются трещинки, потом язвочки. Тот факт, что отличить эти два заболевания на ранних стадиях почти невозможно, вас расстраивать не должен. Начинайте лечение сразу по двум фронтам — крем от опрелостей плюс контроль и профилактика перегрева от потницы. Одно поможет, а другое точно не повредит.
Потница — это только болезнь новорожденных? Она может появиться у малыша в 1, 2, 3 года?
По мере взросления малыш все более явно выражает свои чувства — сначала действиями, а потом и словами. Уже в 1 год ребенок способен стянуть с себя слишком теплую шапочку, в 2 года может, пусть и примитивно, объяснить, что ему жарко, а в 3 года — рассказать о причинах дискомфорта во всех подробностях.
Научитесь понимать сигналы ребенка, слушайте его и не игнорируйте. Если малыш предупреждал вас о перегреве, но вы ничего не предприняли и потом обнаружили потницу — что ж, тут понятно, кто виноват и что делать в следующий раз.
Потница у новорожденного на лице и шее: отличия и чем мазать
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Потница у новорожденного – это появление у ребенка маленьких воспалительных элементов на коже, которые вызывают беспокойство родителей. Эти пятнышки могут образовываться на любом участке кожи ребенка, чаще в местах природных складок. Состояние не несет потенциальной угрозы для жизни малыша, но могут быть осложнения при неправильном уходе.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Статистика потницы у новорожденного говорит о том, что чаще это встречается у девочек, что трудно объяснить объективными причинами. В летнее время года патология бывает чаще именно из-за внешних условий. Частота осложнений составляет около 1 процента всех случаев, что говорит о безопасности данной патологии. Но говоря о статистике общей распространенности нужно отметить, что каждый третий ребенок имеет подобную проблему.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Причины потницы у новорожденного
Говоря о любых заболеваниях у новорожденных деток, нужно знать, что их организм особенный, поэтому все заболевания у них развиваются немного по-другому. Это связано с тем, что строение органов и тканей организма новорожденного отличается от взрослого человека. Это касается и строения кожи с ее придатками. В животике у мамы кожа ребенка и железы находятся в околоплодной жидкости, поэтому структура и функционирование кожи и ее придатков отличается. Потовые и сальные железы не развиты полностью из-за отсутствия потребности в их функции. Поэтому активное их развитие и функционирование происходит уже после рождения ребенка. Говоря о потнице, нужно понимать, что речь идет о патологии потовых желез. Их работа регулируется нервными окончаниями кожи. При повышении температуры тела появляется необходимость в выделении лишнего тепла, на что и реагируют потовые железы. Но они имеют не настолько разветвленную структуру, как в более старшем возрасте. Они только начинают активно развиваться, и, находясь глубоко в дерме, может быть легкая закупорка этих желез. А процесс выделения тепла через железы продолжается, поэтому они начинают еще больше закупориваться с дальнейшим воспалением. Это и характеризуется понятием потницы. Поэтому одной из так званых причин потницы можно считать особенности строения кожи новорожденного ребенка.
[16], [17], [18], [19], [20]
Факторы риска
Факторы риска развития потницы нужно учитывать для профилактики таких состояний. К таким факторам нужно отнести в первую очередь недоношенность. У таких деток кожа очень тоненькая, а железы вообще мало развиты, поэтому любое перегревание может вызывать потницу с дальнейшими осложнениями. Также к факторам риска развития потницы можно отнести неправильный гигиенический уход за кожей малыша, летнее время года, когда повышается температура внешней среды и усиливается потоотделение.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Патогенез
Патогенез потницы с большей склонностью к этой патологии именно новорожденных связан еще и с особенностями теплорегуляции. Ребенок первого месяца жизни имеет недостаточную терморегуляцию. Это связано с тем, что центр терморегуляции в головном мозге имеет недостаточное количество нейронных связей, поэтому не все процессы регуляции тепла совершенны. Любой перегрев новорожденного из-за недостаточности функции потовых желез может вызвать нарушение их функции. Бактерии, которые есть на поверхности кожи новорожденного могут попадать в закупоренные потовые железы и вызывать поверхностный воспалительный процесс. Это и лежит в основе развития потнички у детей.
Говоря о причинах потницы, нужно отметить одну из частых причин – это чрезмерное укутывание ребенка. Часто родители пытаясь предупредить охлаждение ребенка усердствуют с его одеванием, поэтому ребенок сильно потеет. А при наличии теплого одеяла процесс потоотделения еще больше нарушается, и в местах природных складок или в местах контакта с одеждой образовываются характерные прыщики. Часто бывает, что в летнее время одевание ребенку памперса также нарушает процесс нормального потоотделения. Поэтому кожа не имеет способности «дышать», что усиливает проявление нарушений терморегуляции. В этом месте наиболее часто появляются первые признаки потницы.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
Симптомы потницы у новорожденного
Первые признаки потницы появляются уже через несколько часов после потенциального перегревания ребенка. Как же выглядит потница у новорожденного? Все зависит от формы проявления патологии. Чаще всего у малышей встречается красная потница. Симптомы ее характеризуются появлением на коже ребенка сыпи различной локализации. Эта сыпь яркого красного цвета и распространяется на значительные участки кожи. Размеры этой сыпи небольшие около двух миллиметров, поэтому на коже это выглядит, как мелкие красные точечки. Общий фон кожи и ее цвет не изменен, поэтому красные точки на белой коже малыша важны для дифференциальной диагностики.
Выделяют еще один тип потницы у новорожденного – кристалическая. Этот тип встречается реже. Элементы сыпи немного отличаются и имеют вид мелких белых или прозрачных точек. Они имеют характерную локализацию, но их вид не должен исключать возможность потницы.
Локализация потницы по классическим представлениям – это места природных складок, где наиболее кожа малыша поддается трению одеждой. Но это не всегда так. Ведь ребенок потеет полностью, а также и на других участках. Потница у новорожденного на лице также часто является проблемой. Тогда потница чаще появляется на щеках, что часто указывает на склонность малыша к экссудативным явлениям. Такую потницу можно легко заметить, но в плане дифференциальной диагностики может быть много вопросов.
Потница у новорожденных на шее бывает очень часто, поскольку шейка у ребенка маленькая и до двух месяцев ребенок не удерживает головку. Поэтому движения в этой области ограничены, а кожные складки, особенно у пухленьких деток, очень плотные. Это является фактором риска повышенного потоотделения именно в этой области. И хотя одежда малыша не способствует компрессии в этом месте, но тем не менее, кожа здесь очень тоненькая и легко поддается раздражению.
Естественно, что потница наиболее часто локализуется в местах наиболее тесного контакта с одеждой. Еще нужно учитывать тот факт, что новорожденный ребенок постоянно лежит, и если ручками он двигает более активно, то ножками его движениями немного ограничены. Это может быть дополнительным фактором нарушений процессов кровообращения и питания кожи. Поэтому потница на попе у новорожденных и в паху встречается наиболее часто. Это место также подвергается чаще дополнительному влиянию из-за постоянного использования подгузников. В двадцать первом веке использование подгузников очень распространенное, что позволяет родителям почти беззаботно ростить деток. Но не стоит думать только о собственном комфорте, нужно также помнить и о ребенке. Структура подгузника такова, что тот впитывающий слой пропускает жидкость и накапливает ее, не позволяя пропускать воздух. И таким образом создается эффект вакуума, в котором кожа малыша постоянно находится и совсем не дышит. Это играет огромную роль, поскольку нарушается процесс нормальных процессов обмена в коже, лимфооотток и кровообращение. Поэтому именно в этих местах трения подгузника и нарушения нормального дыхания кожи появляются элементы потницы.
Потница в области подмышек у новорожденного также может быть, поскольку в этом месте сконцентрирована наибольшее количество потовых желез. Хотя у новорожденного потовые железы в этом месте не полностью развиты, но чрезмерное перегревание ребенка может вызвать потницу в этом месте из-за дополнительной компрессии одеждой.
Наиболее важное в клинике потницы у новорожденных деток то, что это не является серьезным заболеванием. Проявления потницы на коже не сопровождаются никакими другими симптомами или нарушением общего состояния ребенка. При нормальном течении заболевания нет подъема температуры тела, ребенок хорошо кушает и он активный. Появление любых признаков нарушения состояния может свидетельствовать о появлении осложнений.
Таким образом, симптомы потницы у новорожденного характеризуются только кожными проявлениями, которые могут локализиоваться в разных местах. Появление других симптомов может свидетельствовать о другой патологии и необходимо проводить тщательную диагностику.
Осложнения и последствия
Сильная потница у новорожденного, которая не имеет адекватного ухода и лечения, может иметь очень серьезные последствия. Наиболее частое осложнение – это инфицированная потница. Это происходит при неправильном уходе, когда есть мацерация пораженной кожи и могут образовываться дефекты. Это может приводить к инфицированию самих элементов сыпи с образованием воспалительной жидкости в них и развитием потницы с гнойничками. Это требует уже другого подхода к лечению, поэтому важно начать своевременную профилактику осложнений. При более глубоких дефектах кожи микроорганизмы быстро распространяются вглубь и оттуда уже инфицирует ткани. Это приводит к выраженной и быстрой воспалительной реакции всей кожи, что грозит сепсисом новорожденного. Выраженная воспалительная реакция влечет за собой интоксикацию и быстрое развитие токсического шока. Это наиболее серьезное осложнение, учитывая, что кожа ребенка при неправильном уходе может быть серьезным источником инфекции.
Сколько же проходит потница у новорожденного? В нормальных условиях и при хорошем уходе за ребенком спустя неделю должны остаться только единичные элементы. Если через две недели потница не проходит, следует уже думать либо об осложнениях, либо о неправильном уходе за малышом.
[34], [35], [36], [37], [38]
Диагностика потницы у новорожденного
Принципы диагностики любой патологии у новорожденного должны обосновываться на понятии наименьшего вмешательства в организм ребенка. В случае потницы все симптомы видно на коже, и опытный доктор может точно установить диагноз. Поэтому важно при появлении любых симптомов обратиться к доктору, который сможет не только точно установить диагноз, но и рассказать о лечении.
Характерный вид сыпи и локализация в области кожных складок при потнице может навести на мысль именно об этой патологии. Важным диагностическим признаком является нормальное состояние ребенка без общих нарушений состояния. Любое повышение температуры тела ребенка или отказ от еды может свидетельствовать либо о появлении осложнений, либо о другой патологии.
Любые анализы при потнице нет необходимости рутинно сдавать, поскольку они неинформативны. Только при появлении осложнений в виде инфицирования элементов сыпи, возможны изменения в анализах. Уже тогда появляется необходимость в анализе крови для исключения воспалительных изменений. Инструментальная диагностика также неуместна, поскольку нет никаких поводов для ее проведения.
[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]
Дифференциальная диагностика
Очень важно проводить дифференциальную диагностику, поскольку потница может быть и на щечках ребенка. Тогда появляется возможность того, что это может быть аллергическая сыпь, поскольку именно аллергия у новорожденных появляется именно на щечках первый раз. При кормлении ребенка грудью очень важно, как мама питается. Поэтому, если мама что-то съела, то могут быть аллергические проявления на щечках. Это проявляется появлением на щеках сыпи похожего красного цвета. Она имеет вид похожий на сыпь при потнице, но элементы могут быть разного размера и сопровождаться сухостью кожи. Как же отличить аллергию от потницы у новорожденного?
Аллергия кроме шелушения кожи сопровождается выраженным зудом, поэтому ребенок будет пытаться дополнительно притронуться к щечкам и это может вызывать у него беспокойство. При осмотре можно заметить, что аллергическая сыпь неравномерная на фоне сухой кожи и она исчезает при нажатии. Можно также в плане проведения дифференциальной диагностики рассмотреть вопрос диатеза. На сегодняшний день понятие «диатеза» уже нет. Но общие понятия, которые заключаются в этом термине не настолько устарели. Понятие диатеза – это появление у ребенка изменений на коже, которые характеризуют появление мокнущих элементов. Эти элементы могут сливаться и тогда уже речь идет об опрелостях. Диатез или потница у новорожденных имеют отличие именно по характеру высыпаний. При диатезе ребенок более склонен к образованию пузырей, он паратрофик и склонен к частым опрелостям. Простая потница может быть и у такого ребенка, тогда она имеет большую склонность к экссудации. Поэтому подходы к лечению такого ребенка отличаются. Это важно помнить еще на этапе предварительной диагностики и сбора анамнестических данных.
Также нужно проводить дифференциальную диагностику между потницей и опрелостями кожи, особенно если локализация процесса в местах природных складок. Потница – это процесс появления только маленьких прыщиков, которые не мокнут и не имеют тенденции к слиянию. Опрелости чаще возникают в паху ребенка при неправильном уходе и несвоевременной смене подгузников. Они характеризуются ярко красной кожей, которая влажная на ощупь и с появлением элементов сыпи, заполненных жидкостью. Такие элементы могут сливаться и образовываться эрозии, что является дополнительным источником инфицирования. Это нарушает состояние ребенка, что не характерно для простой потницы.
Очень важно для родителей иметь понятие о дифференциальной диагностике потницы, которая не несет серьезной угрозы для ребенка, и между другими стафилококковыми инфекциями кожи.
Везикулопустуллез – это инфекционное поражение кожи, которое характеризуется появлением на коже ягодиц, бедер и в местах природных складок пузырьков с жидкостью белого или мутного цвета. Это серьезное инфекционное поражение кожи, которое грозит жизни малыша, поэтому если мама видит подобные симптомы, важно сразу обратиться к доктору, не полагаясь на то, что это потница.
В любом случае новорожденного должен осмотреть доктор, который точно установит диагноз и определит необходимость других диагностических и лечебных мероприятий.
[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]
К кому обратиться?
Лечение потницы у новорожденного
Учитывая тот факт, что потница – это патология кожи, связанная с особенностями ухода за ребенком и его перегреванием, очень важен в лечении режим ухода за кожей младенца. Правильные гигиенические меры – это половина успеха в лечении потницы и 100% профилактики осложнений. Поэтому мамы должны знать, как купать ребенка и ухаживать за ним после и во время купания.
Во-первых, очень важен температурный режим в комнате новорожденного и влажность, ведь перегревание – это главный фактор в развитии потницы. Температура в комнате, где спит и находится ребенок должна быть в пределах 20-22 градусов, а влажность 40-60. Это является оптимальными температурными условиями для нормального потоотделения. В комнате ребенок может находится не больше, чем в двух слоях одежды, то есть это может быть распашенка и кофточка. Нет необходимости дополнительно одевать ребенка при постоянной температуре тела. Кроме температурного режима необходимо организовать проветривание комнаты. Для этого ребенка обязательно нужно вывести из комнаты на пятнадцать минут и открыть форточку. Этого достаточно, чтобы проветрить комнату и не охладить воздух. Это важно для нормального «дыхания» кожи и восстановления процессов обмена веществ в организме.
Режим смены подгузников очень важен в лечении потницы. Уже в случае появления симптомов в области паха или на ягодицах нужно отказаться от применения подгузников на некоторое время. Нужно подмывать малыша после каждого испражнения и менять ему ползунки, отказавшись от памперсов для улучшения заживания прыщиков.
Не менее важным элементом ухода за кожей малыша при появлении у него потницы является правильное купание. В этот период важно, чтобы водичка для купания была температурой 36-37 градусов, не стоит перегревать ребенка или наоборот охлаждать. После купания нужно тщательно вытереть кожу насухо, без чрезмерного трения в области проявления потницы. Использование разных средств после или во время купания нужно обсудить с доктором. Не следует сразу после купания пеленать плотно ребенка или одевать ему теплую одежду, нужно подождать, пока ребенок остынет после купания и только через несколько минут одеть его привычные вещи. Ребенок после купания не требует дополнительного одевания, так как это может вызывать нарушение потоотделения.
Следует помнить, что температурный режим у малыша мало отличается от взрослых, и в случае прогулок на улице ребенку нужно одевать на одну кофточку больше, чем взрослому. Это предупреждает перегревание и ребенок не потеет, что вызывает не только появление потницы в дальнейшем, но и также вызывает охлаждение после такого перегревания.
Лекарства, которые используют в лечении потницы должны быть местного применения, поскольку никаких системных изменений в организме ребенка не происходит. Мази при потнице у новорожденного используют наиболее часто, поскольку они способствуют подсушивающему эффекту и препятствуют размножению патологических микроорганизмов. Есть много кремов и мазей для деток, предназначенных для лечения потницы.
Фенистил при потнице у новорожденного не используется, поскольку этот препарат имеет противоаллергические свойства. Возможно применение данного геля только в случае подтвержденной аллергии по назначению доктора.
Фурацилин при потнице у новорожденного также может использоваться весьма широко. Это препарат из группы анилиновых красителей, который имеет антисептические свойства и может использоваться для лечения потницы в качестве стартовой терапии. Можно использовать раствор смазывая им пораженные участки, но не более пяти процентов тела ребенка. Нет необходимости в использовании несколько раз на день, достаточно всего одного раза для эффективного лечения.
Присыпка при потнице новорожденного используется очень часто, особенно если есть необходимость в частом использовании перед применением памперсов. Использование присыпки уменьшает высыпания и потоотделение, что способствует более быстрому выздоровлению. В дальнейшем использование присыпки возможно и в профилактических целях ежедневно.
Витамины могут использоваться мамой при грудном вскармливании ребенка. Наилучшим источником витаминов и наибольшей пользой для новорожденного ребенка можно считать рациональное питание с достаточным количеством витаминов в пище. Это улучшает общее состояние ребенка и нормализует обменные процессы кожи.
Физиотерапевтическое лечение у новорожденных деток не используется.
Народное лечение потницы
Народные методы лечения заключаются главным образом в использовании разных средств при купании ребенка или настоев для протирания кожи.
Использование трав в лечении потницы возможно в виде настоев, которыми можно подмывать ребенка при потнице в паху или на ягодичках, или можно смазывать такими настоями пораженные участки кожи.
Гомеопатия в лечении потницы может использоваться у деток и в остром периоде, и в дальнейшем для профилактики у деток со склонностями к таким реакциям.
Любое народное лечение потницы может применяться только после консультации с доктором, что позволит максимально обезопасить ребенка и не причинить вред таким лечением.
[56], [57], [58], [59], [60]