можно ли лечить отит мазью вишневского

Как применять мазь Вишневского при отите

Мазь «Вишневского»

Медикамент при воспалении органов слуха оказывает благоприятное воздействие с помощью своих фармакологических свойств. Мазь при отите обладает антисептическими свойствами, помогает улучшить микроциркуляцию крови. Препарат состоит из:

Препарат применяется для терапии отита лишь при отсутствии гнойного эксудата. В такой ситуации в ухо вводится ватный тампон, который смочен лекарством, примерно на три часа. По истечении этого времени тампон вынимается, кожный покров протирается салфеткой. Процедура осуществляется трижды в сутки.

Свойства

Лекарственная мазь производит согревающий, противовоспалительный и бактерицидный эффект. Также оказывает местное иммуностимулирующее и раздражающее действие. Активизирует микроциркуляцию крови, улучшает кровообращение, ускоряет регенеративный процесс.

Каждый из компонентов препарата характеризуется определенным воздействием:

Препарат выпускается в форме линимента, который представляет собой густую лекарственную массу, предназначенную для наружного применения. Мазь имеет желтоватый или бурый цвет, и специфический запах.

Мазь «Гидрокортизон»

Линимент отлично устраняет отечность. Гидрокортизоновая мазь применяется также при аллергии и для понижения отека после укусов насекомых. На слуховой проход препарат наносится ватной палочкой четырежды в сутки. Процедуры повторяются семь дней подряд.

Более продолжительное использование медикамента может привести к появлению грибковых болезней со всеми вытекающими последствиями. Мазь для ушей противопоказано применять в первый триместр «интересного положения», а также малышам до одного года. Помимо этого, запрещено использовать линимент лицам, которые страдают заболеваниями надпочечников, а также при аллергических проявлениях на компоненты, входящие в структуру фармакологического средства.

Фармакологический курс любого медикамента назначается в индивидуальном порядке в зависимости от причин появления недуга. Нужно строго соблюдать рекомендации медицинского специалиста, придерживаясь всех его назначений.

Как применять мазь Вишневского при отите

Свойства

Лекарственная мазь производит согревающий, противовоспалительный и бактерицидный эффект. Также оказывает местное иммуностимулирующее и раздражающее действие. Активизирует микроциркуляцию крови, улучшает кровообращение, ускоряет регенеративный процесс.

Каждый из компонентов препарата характеризуется определенным воздействием:

Препарат выпускается в форме линимента, который представляет собой густую лекарственную массу, предназначенную для наружного применения. Мазь имеет желтоватый или бурый цвет, и специфический запах.

Как применять

При заболеваниях ушей воспалительного генеза, мазь Вишневского назначается для уменьшения болезненных ощущений в пораженном ухе, а также для ускорения терапевтического процесса.

Хорошим лечебным действием при воспалении какого-либо отдела уха, обладают компрессы, основным компонентом которых, является данная мазь. Использовать ее можно как в неразведенном виде, так и комбинируя с другими средствами. В чистом виде применять препарат можно следующим образом: из стерильной ваты или бинта нужно сделать фитилек небольших размеров, который свободно будет входить в слуховой проход, после чего необходимо смочить его в лекарственном средстве, и аккуратно поместить в воспаленное ухо. Выдерживать компресс рекомендуется от трех часов до суток, после чего следует вынуть тампон из уха. В случае отсутствия желаемого эффекта, манипуляции можно повторить снова или же воспользоваться другим компрессом на основе этой мази.

Со спиртом и глицерином

Компоненты для компресса берутся в равных пропорциях. Выдерживать лечебную повязку не более суток. Также в лечебных целях при отите среднего уха может применяться компресс на основе мази Вишневского и спиртовой настойки прополиса. Составляющие лечебного средства берутся в одинаковом соотношении. Применяться такой компресс может любым из вышеупомянутых способов.

Как правило, лечение ушных заболеваний мазью Вишневского проводится в амбулаторных условиях, когда симптоматические проявления заболевания слабо выражены, и не сопровождаются значительным повышением температуры.

Только по назначению врача

Противопоказания

Проблемы с кожей

Особые указания

Особой осторожности требует использование лекарства, людьми с индивидуальной непереносимостью производных фенола.

Недопустимо, чтобы мазь попадала в глаза и на слизистые оболочки. Для предупреждения подобного явления следует тщательно мыть руки после использования средства. В случае случайного попадания незамедлительно смыть под проточной водой.

Входящий в состав препарата – березовый деготь повышает восприимчивость к ультрафиолетовому излучению. При лечении отита среднего уха данным средством в летний сезон, желательно избегать прямых попаданий солнечных лучей.

Побочные явления

Несмотря на натуральное происхождение всех составляющих лечебной мази, возможно возникновение ряда побочных явлений, которые могут проявиться в виде:

На протяжении не одного десятилетия линимент по Вишневскому применяется в различных областях медицины, благодаря ее уникальным лечебным свойствам, позволяющим излечивать множество недугов.

Особую роль препарат занимает и в комплексном лечении отитов среднего и наружного уха на начальных стадиях, так как способствует устранению не только клинических проявлений, но и первопричины развития болезни ушей.

Источник

Мазь Вишневского при отите

Мазь Вишневского – как работает при отите

Мазь Вишневского при отите ушей оказывает комплексное действие. Препарат прогревает пораженные участки, снимает воспаление и уничтожает вредоносные микроорганизмы. Более того, средство оказывает местное иммуностимулирующее воздействие. Играет роль и то, что мазь Вишневского улучшает кровяную циркуляцию, способствует регенерации тканей.

Каждая из составляющих лекарства обладает такими полезными свойствами:

Мазь Вишневского при отите уха применяется в форме густой вязкой массы, линимента. Предназначена для исключительно наружного использования. К отличающим характеристикам препарата относят резкий запах и буровато-желтый цвет.

Показания к применению

Мазь Вишневского при отите уха получает положительные отзывы от врачей и их пациентов. Назначается препарат в случае неприятной боли и продолжающегося воспаления. Благодаря хорошо подобранным компонентам, линимент помогает справиться с дискомфортом и остановить процесс заражения.

Лечить отит мазью Вишневского при отите можно, если отсутствуют осложнения, противопоказания и сама болезнь не запущена.

Терапия проводится на дому. Предварительная консультация с доктором обязательна.

Назначается препарат в случае не сильно выраженной клинической картины. Температуре тела не должна превышать 37,5 0 С.

Как применять

Благодаря болеутоляющему и противовоспалительному эффекту в сочетании с улучшающим регенерацию тканей действием, мазь Вишневского при отите так популярна. Впрочем, лечение бесполезно, если терапия проводится неправильно.

Классический компресс

В случае воспаления уха врач может назначить компресс с действующим веществом на основе мази Вишневского. Допускается как отдельное применение линимента, так и его сочетание с другими препаратами.

Чтобы сделать классический компресс на основе одной только мази, необходимо выполнить следующие шаги:

Компресс с глицерином и спиртом

Спирт и глицерин – отличное дополнение к мази Вишневского, если речь идет об ушных компрессах.

Сделать лекарство самостоятельно очень просто:

Используется равное количество составляющих. Процедура не должна длиться дольше, чем один день.

К похожим компрессам относят лекарство на основе прополисной настойки и спирта. Мазь Вишневского и остальные компоненты используются в равных количествах. Способ применения компресса может соответствовать классическому либо спиртоглицериновому методу.

Лечение мазями проходит в домашних условиях. Следует прекратить делать компрессы, если наблюдается повышение температуры тела, положительный эффект отсутствует, а болезнь прогрессирует. Такие случаи требуют повторного обращения к врачу и выбора более радикальной методики терапии.

Важно при лечении отита помнить, что заниматься терапией самостоятельно не только малоэффективно, но даже опасно. Бывают случаи, когда компрессы абсолютно противопоказаны и только усугубляют течение болезни. Потому не стоит спешить с применением мази Вишневского. Куда лучше немедленно обратиться к врачу, который скажет, будет ли лечение компрессами полезным.

Противопоказания

Основным противопоказанием по составу препарата является индивидуальная непереносимость отдельных его компонентов или большая чувствительность к ним.

Что касается протекания болезни, то не стоит использовать мазь Вишневского во время первых этапов острого воспаления кожи. Заражения ткани гнойного и некротического характера при воздействии раздражающих компонентов препарата могут распространиться, захватывая здоровые участки.

Запрещено делать компрессы во время гнойного отита и если температура тела больного превысила 37,5 градусов.

Лечение заболевания уха у детей до пяти лет средством противопоказано.

Советы по использованию мази

Не рекомендуется использовать мазь Вишневского, если кожа сильно повреждена. Антисептик в составе препарата недостаточно силен для лечения ран.

Однако во время фазы грануляции мазь эффективна. Рана затягивается быстрее благодаря регенеративным свойствам медикамента.

Нельзя допускать попадания препарата на слизистые и в глаза. Чтобы избежать неприятных ситуаций, рекомендуется тщательное смывание остатков мази с рук после использования средства. Если же неаккуратность спровоцировала попадание, обязательно немедленное промывание органа водой.

Мазь Вишневского – отличное лекарственное средство против отита. Если применять ее по назначению доктора и следовать его советам, можно выздороветь быстро и без осложнений.

Источник

Медикаментозная терапия наружного и среднего отита

Опубликовано в журнале:
Вестник оториноларингологии, 1, 2012

Д.м.н. С.В. Оковитый, к.б.н. Д.Ю. Ивкин, к.м.н. С.В. Малыгин
Кафедра фармакологии (зав — д.м.н. С.В. Оковитый) Санкт-Петербургской государственной химико-фармацевтической академии

Medicamental therapy of otitis externa and otitis media

S.V. Okovity, D.YU. Ivkin, S.V. Malygin
Sankt-Peterburg State Chemico-Pharmaceutical Academy Цель работы — анализ существующих медикаментозных средств для лечения наружного и среднего отита. Рациональное применение представленных фармакологических средств позволяет добиться быстрой элиминации разнообразных этиологических факторов, уменьшения воспаления и повышения качества жизни больного. Одним из способов решения этой задачи является использование при наружном и среднем отитах комбинированных топических препаратов, содержащих комбинацию антибактериального, антимикотического, противовоспалительного и обезболивающего компонентов. В РФ этот принцип реализован в комбинированном четырехкомпонентном препарате кандибиотик, содержащем в своем составе хлорамфеникол, клотримазол, беклометазон и лидокаин. Наряду с высокой клинической эффективностью, обусловленной этиотропной и патогенетической направленностью его действия, препарат отличается большой безопасностью, так как его компоненты не обладают ототоксичностью при местном применении.
Ключевые слова: отит наружный, отит средний, медикаментозная терапия, Кандибиотик.

The objective of the present work was to analyse the available pharmaceutical products used for treatment of otitis media. The rational application of these medications makes it possible to eliminate rapidly a variety of etiological factors, reduce the severity of inflammation, and improve the quality of life of the patients. One of the approaches to the achievement of these goals for the patients with otitis externa and otitis media consists of the use of combined preparations containing antibacterial, antimycotic, anti-inflammatory and analgetic components. Candibiotic is a four-components drug composed of chloramphenicol, clotrimazol, beclomethasone and lidocaine. The advantages of Candibiotic include high therapeutic efficacy due to its ethiotropic and pathogenetic activity and safety as its components do not have ototoxicity in the case of local application).
Key words: otitis externa, otitis media, medicamental therapy, Candibiotic.

Причинами наружного отита могут являться высокая влажность, попадание в ухо воды, загрязненной бактериями, высокая температура окружающей среды, механическое удаление ушной серы, являющейся защитным барьером на пути развития инфекции, попадание инородных объектов; использование слуховых аппаратов, травма кожи наружного слухового прохода, экзема, псориаз, себорейный дерматит [3].

При лечении острого наружного отита нередко бывает достаточным применение местных лекарственных препаратов, при этом нет необходимости в проведении системной антибактериальной терапии. Системные антибиотики и антимикотики необходимы только в случае, если пациент иммуннокомпроментирован или воспаление распространяется за пределы наружного слухового прохода [4, 5]. Лечение наружного отита начинают с того, что © Коллектив авторов, 2012 слуховой проход очищается механически, при наличии выделений проводят промывание раствором фурацилина 1:5000 или стерильным физиологическим раствором с последующим тщательным высушиванием. Быстрый клинический эффект достигается использованием ушных капель, позволяющих создать высокие местные концентрации действующих веществ без системных побочных эффектов. Комбинация капель, содержащих кортикостероид и антибиотик широкого спектра действия — одно из эффективных средств при наружном отите бактериальной этиологии [6]. Тщательный туалет наружного слухового прохода и применение капель кортикостероида/антибиотика почти всегда позволяют уже через несколько дней ликвидировать отек, инфильтрацию и боль в ухе. При выраженном болевом синдроме дополнительно применяют анальгетики [4].

В случае, если воспаление не проходит после первой обработки или приобретает рецидивирующее течение, необходимо идентифицировать бактериального или грибкового возбудителя.

Учитывая полиэтиологичность заболевания (возможность присутствия бактериально-грибковой флоры), лечение должно включать антимикробное, антимикотическое, противовоспалительное и, при необходимости, противоболевое воздействие, что решается благодаря использованию комбинированных многокомпонентных препаратов (табл. 1).

Таблица 1. Состав ушных капель, применяемых для лечения отита в России

Помимо капель, для лечения наружного отита можно применять и другие лекарственные формы, например, мази и кремы. Так, широким антибактериальным спектром обладают мазь и крем мупироцина. Особенно ценным представляется то, что препарат практически не активен против представителей нормальной микрофлоры кожи. Имеются данные об активности препарата в отношении некоторых грибов [7].

Острый средний отит достаточно широко распространен, особенно часто заболевание наблюдается у детей первых лет жизни. В частности, установлено, что к годовалому возрасту 62,4% детей переносят острый средний отит однократно, а у 17,3% отмечаются три и более эпизода этого заболевания. По данным исследований, проведенных в США, за первые 3 года жизни острый средний отит переносят хотя бы один раз до 90% детей. Перенесенный в детском возрасте средний отит в 25,5% случаев является причиной развития тугоухости у взрослых [8—10]. В подавляющем большинстве случаев любые выделения из слухового прохода, боль в одном или обоих ушах и (или) понижение слуха обусловлены именно средним отитом; это заболевание является одной из наиболее частых патологий в отоларингологии, особенно у детей и чаще всего обусловливает назначение антибиотиков детям [11].

Основными возбудителями острого среднего отита являются S. pneumoniae (49%) и H. influenzae (29%). У детей младше 3 лет гемофильная палочка высевается гораздо чаще. M. catarrhalis обнаруживается, по разным данным, у 6—28%. S. pyogenes и S. aureus обусловливают до 30% случаев развития острого среднего отита. Около 12—35% посевов из барабанной полости оказываются стерильными [12—14].

В основе патогенеза острого среднего отита — дисфункция слуховой трубы и нарушение ее проходимости либо функциональные нарушения, связанные с неэффективностью механизма ее активного открытия. Оба механизма приводят к созданию отрицательного давления в барабанной полости и транссудации жидкости, которая изначально является стерильной, но после попадания бактериальной или иной флоры принимает воспалительный характер, направленный на элиминацию возбудителя, регенерацию поврежденных тканей и восстановление функциональных структур. На первом этапе в очаге воспаления усиливается кровоток, повышается проницаемость стенок капилляров, увеличивается миграция клеток белой крови непосредственно в ткани. Затем запускаются защитные механизмы — выделяются медиаторы воспаления, свободные кислородные радикалы, что в остром периоде оказывает положительный эффект на воспалительный процесс. Однако длительное присутствие в очаге высокоактивных клеток и свободных радикалов приводит к серьезным изменениям тканей за счет преобразования коллагена и переокисления клеточных мембран. В этом случае изначально направленная на стимуляцию иммунитета и процессов репарации воспалительная реакция может перейти в неконтролируемую, образуется так называемый «порочный круг» (инфекция и воспаление усиливают друг друга), что способствует хронизации патологического процесса с развитием осложнений и присоединением суперинфекции [15].

Этиологическими факторами острого среднего отита могут служить также иммунодефицит (в частности, низкий уровень IgA, IgG2), ВИЧ-инфекция, генетическая предрасположенность [16].

С точки зрения фармакотерапевтических подходов к лечению острого наружного и среднего отитов целесообразно рассмотреть отдельные компоненты фармакотерапии.

Антибактериальные препараты. Системная антибактериальная терапия требуется, прежде всего, при эмпирическом лечении острого среднего отита у пациентов с болью в ухе и выраженной температурной реакцией (развитие острого гнойного воспаления). В этом случае, если пациент в течение последнего месяца не принимал антибиотики, то препаратом выбора является амоксициллин (0,5—1,0 г 3 раза в сутки), а антибиотиками резерва ко-амоксициллин (0,625 г 3 раза в сутки или 1,0 г 2 раза в сутки) или азитромицин (0,25 г 1 раз в сутки). Как вариант могут быть использованы перорально цефдинир, цефподоксим, цефпрозил или цефуроксим аксетил. Средний курс лечения — 5 сут [17].

В том случае, если пациент в прошлом месяце получал антибактериальные средства, то лечение следует начать с ко-амоксициллина (0,625 г 3 раза в сутки или 1,0 г 2 раза в сутки), а в качестве антибиотика резерва рассмотреть левофлоксацин (Глево) (по 0,5 г 1 раз в сутки) или моксифлоксацин (0,4 г 1 раз в сутки). Средний курс лечения — 7 сут. У пациентов с наличием факторов риска (сахарный диабет, патология печени, почек, сердечная недостаточность), антибактериальная терапия рекомендуется и при остром катаральном воспалении (препараты выбора — левофлоксацин (Глево) или моксифлоксацин) [17].

Если в течение 3 дней антибактериальной терапии улучшение не наступило, существует вероятность инфицирования S. pneumoniae, резистентным к β-лактамам. В этом случае, если пациент не принимал антибиотики в течение последнего месяца, препаратом выбора является ко-амоксициллин или левофлоксацин. Как вариант перорально назначают цефдинир, цефподоксим, цефпрозил, цефуроксим аксетил или цефтриаксон внутримышечно. В том случае, если в последний месяц пациент принимал антибиотики, препаратами выбора являются цефтриаксон (внутримышечно) или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин), обладающие высокой активностью в отношении пенициллинрезистентных пневмококков и имеющие оптимальные показатели фармакокинетики (высокая биодоступность и хорошее проникновение в ткани) [18].

В случае, если боль в ухе и температурная реакция отсутствуют, у взрослых проводится местное лечение (ушные капли) с применением анальгетиков по требованию [19].

Местная антибактериальная терапия показана, прежде всего, при наружном отите и остром катаральном или гнойном среднем отите. Выбор препарата в этом случае будет, безусловно, эмпирическим, с учетом потенциальной антимикробной активности противомикробных компонентов (табл. 2).

Таблица 2. Сравнительная оценка минимальной подавляющей концентрации (мг/мл) некоторых антибактериальных компонентов ушных капель [20]

В том случае, если сформировалась перфорация барабанной перепонки, возможности местной терапии значительно сужаются, так как в этом случае неприменимы препараты, содержащие в своем составе ототоксические антибиотики (фрамицетин, гентамицин, неомицин, полимиксин В), а также спирты, феназон или холина салицилат.

Особый случай представляет лечение острого диффузного наружного отита («ухо пловца»). Эта патология представляет собой инфекционное поражение кожи наружного слухового прохода, которое чаще всего развивается после плавания или же в других ситуациях, когда уши подвергаются длительному воздействию воды, что провоцирует мацерацию эпителия и бактериальный рост (наиболее часто S. aureus, P. aeruginosa, Enterobacteriaceae).

При этой патологии в легком случае рекомендовано использование ушных капель, содержащих антибактериальные препараты с антипсевдомонадной активностью (ципромед, нормакс), а при тяжелом течении — левофлоксацин (перорально или внутривенно 0,5 г 1—2 раза в сутки) или пенемы (внутривенно 0,5 г 4 раза в сутки).

Важное значение при проведении топической терапии имеет безопасность компонентов ушных капель. В случае частого использования местных антибиотиков при лечении воспалений среднего уха следует обратить внимание на возможность поражения звуковосприятия. Считается, что при местном применении всасывается от 0,5 до 5% аминогликозидов, а воспаление среднего уха может способствовать проникновению антибиотиков к внутреннему уху. Подобным является действие токсинов (продуктов воспаления или распада бактерий), потенцирующих ототоксические эффекты препаратов [21]. Кроме того, некоторые составные части ушных капель (пропиленгликоль, хлоргексидин) могут также представлять опасность для внутреннего уха.

Несмотря на то что ототоксичность не является абсолютным противопоказанием для применения ушных капель, содержащих ототоксические антибиотики [22], в 1996 г. Всемирная организация здравоохранения рекомендовала не использовать аминогликозиды для местноголечения отита из-за их ототоксичности [23]. Наиболее безопасными, с точки зрения ототоксичности, являются хлорамфеникол и фторхинолоны. Некоторые данные по ототоксичности компонентов ушных капель представлены в табл. 3.

Таблица 3. Потенциальная ототоксичность некоторых компонентов ушных капель, применяемых в России [24, 25]

Примечание. Офл — офлоксацин, Нор — норфлоксацин, Цпр — ципрофлоксацин, Ген — гентамицин, Нео — неомицин, Фра — фрамицетин, Гра — грамицидин, Хло — хлорамфеникол, Пол — полимиксин В, Кло — клотримазол, Кси — ксилокаин, Дек — дексаметазон, Бет — бетаметазон, Бек — беклометазон, Хс — холина салицилат, (—) — топическая ототоксичность отсутствует, (+) — топическая ототоксичность возможна.

В том случае, если требуется системное введение антимикотиков (тяжелое поражение), то препаратами выбора являются амфотерицин В и вориконазол [17].

Противовоспалительные препараты являются наиболее частыми компонентами комбинированных препаратов ушных капель. В этом качестве выступают как стероидные противовоспалительные средства (дексаметазон, бетаметазон, беклометазон), так и нестероидные (феназон, холина салицилат). Их включение в комбинированные рецептуры призвано блокировать каскад медиаторных реакций и уменьшить выраженность воспаления (асептического или септического), сопровождающего развитие патологии уха. Это ведет к купированию таких симптомов воспаления, как боль, отек, расширение сосудов слизистой оболочки, избыточная экссудация. Именно поэтому противовоспалительная терапия является важным компонентом в лечении острого отита.

Глюкокортикоиды (ГК) через ряд внутриклеточных процессов способны увеличивать синтез различных регуляторных белков, в том числе т.н. липокортинов, обладающих высокой биологической активностью, одним из проявлений которой является блокада фермента фосфолипазы А2. Следствием этого является подавление образование простагландинов, тромбоксана А2 и лейкотриенов в начальной стадии (на этапе образования арахидоновой кислоты).

Благодаря подавлению активности ряда транскрипционных факторов (например NF×В), в значительной степени угнетается синтез интерлейкинов (IL-1, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8), TNF-α, играющих важную роль в развитии воспаления, снижется количество и угнетается активность эозинофилов, тучных клеток, Т-лимфоцитов.

ГК активируют ангиотензинпревращающий фермент и нейтральную эндопептидазу, в результате чего ускоряется разрушение брадикинина, участвующего в регуляции сосудистого тонуса, свертывания крови и процессов воспаления. Кроме того, под влиянием этих препаратов происходит уменьшение проницаемости стенки сосудов за счет повышения синтеза вазокортина и понижения образования или активности лизосомальных ферментов (протеаз, гиалуронидазы и др.), гистамина, брадикинина, простагландинов и лейкотриенов. Дополнительным механизмом противовоспалительного эффекта ГК является нарушение ими синтеза молекул адгезии: ICAM (intercellular adhesion molecules), VCAM (vascular cell adhesion molecule), ELAM-1 (endothelial-leukocyte adhesion molecule 1), принимающих участие в процессах миграции. Наиболее мощное противовоспалительное действие присуще именно ГК.

Нестероидные противовоспалительные агенты (феназон, холина салицилат) реализуют свои эффекты, неселективно блокируя фермент циклооксигеназу, благодаря чему снижается образование простагландинов и уменьшается опосредуемая ими вазодилатация и экссудация, альгезия и воспаление. По выраженности противовоспалительного действия они значительно уступают ГК.

ГК не обладают ототоксичностью в отличие от топических нестероидных противовоспалительных препаратов, которые не следует назначать при перфорации барабанной перепонки.

Местноанестезирующие препараты необходимы, в первую очередь, для уменьшения боли и улучшения качества жизни больного с отитом. Наиболее часто для этой цели используется ксилокаин (лидокаин). Механизм его местноанестезирующего эффекта заключается в блокаде быстрых натриевых каналов нейрональной мембраны, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов. Возможен антагонизм с ионами кальция. Не обладая противовоспалительным действием, он способен оказывать быстрое анальгезирующее действие, развивающееся примерно в течение 1—2 мин.

Таким образом, своевременное распознавание и рациональное лечение острого и хронического воспалительных заболеваний уха позволяет предупредить не только формирование стойкой тугоухости, но и развитие мастоидита, тяжелых, опасных для жизни внутричерепных осложнений, а также распространение патологического процесса на лабиринт, лицевой нерв [20, 27, 28]. Это достигается рациональным применением целого ряда фармакологических средств, позволяющих добиться быстрой элиминации разнообразных этиологических факторов, уменьшения воспаления и повышения качества жизни больного. Одним из способов решения этой задачи является использование при наружном и среднем отитах комбинированных топических препаратов, содержащих комбинацию антибактериального, антимикотического, противовоспалительного и обезболивающего компонентов. В РФ этот принцип реализован в комбинированном четырехкомпонентном препарате Кандибиотик (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия).

Источник