Горчичники при остром и обструктивном бронхите взрослым и детям: схема лечения
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бронхитом называют воспалительный процесс, возникающий в слизистой оболочке так называемого трахеобронхиального дерева. Это заболевание относится к группе инфекционных, при нём наблюдается сильный кашель, а также интоксикация организма. Для снятия данных симптомов существуют различные медицинские процедуры, среди которых проверенный временем метод – горчичники при бронхите. Они считаются одним из наиболее эффективных методов, так как качественно прогревают грудину, устраняя кашель.
Можно ли ставить горчичники при бронхите? При бронхите можно ставить горчичники, единственное, нужно соблюдать технику их постановки, а также знать, нет ли у больного противопоказаний к этой процедуре.
В процессе лечения бронхита горчичниками в лёгких ликвидируются застойные явления. Это происходит вследствие перенаправления крови через анастомозы – из воспалённой части лёгких в сосуды под кожей. Также горчичники ускоряют процесс выведения из бронхов мокроты и укрепляют иммунную систему.
Подготовка
Подготовка к процедуре заключается в следующем: необходимо взять одеяло, полотенце, собственно сами горчичники, и налить в миску тёплой воды. Кожный покров на спине и груди следует очистить, а также слегка увлажнить водой. Ставятся горчичники, когда больной находится в лежачем положении – их сначала накладывают на грудь, а затем на спину.
Куда ставить горчичники при бронхите?
Горчичники при бронхите ставятся на грудь (ниже ключиц на 5-10см; при этом важно постараться, чтобы область над сердцем была затронута минимально), а также спину (горчичники ставятся между лопаток и под ними – это повышает эффективность воздействия).
Горчичники нельзя ставить на родимые пятна, молочные железы, выступы костей, почки, область сердца. Также их нужно размещать так, чтоб они не касались друг друга.
Техника: как правильно ставить горчичники при бронхите?
Как правильно ставить горчичники при бронхите? Техника нанесения довольно проста:
После того, как горчичники будут сняты, требуется тщательно и аккуратно снять с кожи оставшуюся горчицу, чтобы предотвратить возникновение лишнего раздражения кожи. Затем больного необходимо снова укутать в одеяло и дать полежать некоторое время.
Горчичники при бронхите у детей
Горчичники при бронхите у детей использовать можно, но нужно учитывать, что процедура при этом должна быть короче, чем у взрослых – всего 4-6 минут, не более.
С особой осторожностью нужно применять горчичники, если у ребёнка наблюдается обструктивный бронхит, так как эта форма может вызвать развитие обструктивного синдрома с развитием асфиксии. Так как обычно это заболевание имеет аллергическую природу, применение горчичников может лишь усугубить положение. Иногда их использование приводит к трансформации бронхита в бронхиальную астму – это происходит из-за того, что выделяемые эфирные масла обычно могут спровоцировать появление аллергических симптомов.
Детям не разрешается ставить горчичники и на спину, и на грудь за одну процедуру, хотя не существует и точного ответа, куда из этих мест было бы эффективнее. Поэтому, для достижения результата рекомендуется чередовать: один день ставить на грудь, а второй – на спину, и повторять так через день.
Можно также в качестве замены воспользоваться простым горчичным порошком – сделать горчичную ванну, в которой ребёнок сможет попарить ноги. Необходимо 100 г порошка на 10 литров воды, а температура воды должна быть в пределах 38°C. При этом нужно укрыть его тёплым одеялом, а по завершении процедуры уложить в постель и дать выпить горячего чая.
Горчичники при бронхите у взрослых
Действие горчичников начинается спустя 5-10 минут (в целом, это обычно зависит от их качества, а также состояния кожного покрова больного и его индивидуального восприятия). В основном горчичники при бронхите у взрослых ставятся максимум на 15 минут. После их снятия кожу протирают влажной тканью, а затем насухо вытирают. Далее больного укутывают в одеяло и оставляют полежать на некоторое время.
Горчичники при остром бронхите
Острый бронхит обычно развивается вследствие ОРВИ и грипп. Факторами риска являются: переохлаждение, вдыхание вредных паров или газов, курение. Часто этому заболеванию предшествуют повторные, воспалительные болезни верхней части дыхательных путей (например, трахеиты).
При остром бронхите горчичники ставят на верхнюю часть груди, а также на область между лопаток.
Горчичники при обструктивном бронхите
При обструктивном бронхите горчичники использовать не рекомендуется, но если вы всё же решились на их применение, ставить их нужно классическим способом: на грудь и спину. Маленького ребёнка следует лечить методом горчичного обертывания – полотенце смачивается в водно-горчичном растворе, и им обёртывают больного.
Сколько дней и как часто можно ставить горчичники при бронхите?
Горчичники при бронхите можно ставить не более 4-5 дней подряд, при этом процедура не может совершаться чаще 1 раза/сут. А вот детям лучше не ставить горчичники ежедневно – для них рекомендуется проводить процедуру через день.
Противопоказания
При помощи горчичников часто лечат бронхиты, но при этом нужно помнить, что для их применения существуют и некоторые противопоказания. Например, выполнять подобную процедуру нельзя при туберкулёзе, наличии злокачественных опухолей, кровотечениях. Также нельзя использовать их в качестве лечения детей до 6 лет, потому как их кожа слишком тонкая, и поэтому склонна к ожогам.
[1], [2], [3], [4], [5]
Последствия и осложнения
Горчичники при бронхите могут иметь следующие осложнения и последствия:
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
По причинам развития болезни выделяют:
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.
Острый бронхит советы от пульмонолога
Одной из частых причин кашля в детском возрасте является бронхит. Это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхиального дерева, сопровождающийся отеком. Несмотря на кажущуюся простоту и якобы ясность представления об этом заболевании, многое родители все-таки не знают и совершают серьезные ошибки. Сегодня поговорим с пульмонологом о бронхите с позиций доказательной медицины.
Причины и механизмы
Термин «Бронхит» всего лишь подчеркивает локализацию патологического процесса (бронхи), но ничего не говорит о природе воспаления. Зачастую оно вызвано вирусами и намного реже бактериями. Причем определить этиологию всего лишь по цвету и характеру мокроты невозможно.
Для бронхита характерно увеличение объем секрета, который вырабатывают бронхи. Отсюда и появляется кашель. Это рефлекторный механизм, направленный на удаление из бронхов мокроты, пылевых частиц, вирусов и других посторонних веществ.
Симптомы бронхита
Типичные симптомы бронхита — кашель с мокротой. Последняя может иметь различный характер — прозрачная, желтая или зеленая.
При бронхите могут также быть и дополнительные проявления:
Обычно симптомы максимально выражены в первые 3-4 дня, затем постепенно стихают. При гладком течении примерно к 7-10-му дню наступает выздоровление. Кстати, остаточный кашель может длиться до 3-4 недель и в большинстве случаев он не требует терапии.
Лечение
Большим заблуждением является назначение антибиотиков при бронхите. Эти препараты показаны только в одном случае, когда доказано, что причиной воспаления стали бактерии.
Базовыми принципами лечения бронхита являются следующие мероприятия:
1. Увлажнение воздуха. Он должен быть также прохладным. Проветривайте комнату — это облегчает дыхание и улучшает откашливание.
2. Обильное питье комнатной температуры или слегка прохладное. Это улучшает отхождение мокроты.
3. Снижение высокой (!) температуры. Для этого могут применяться ибупрофен или парацетамол в соответствии с возрастными дозировками. Ибупрофен и парацетамол рассчитываем по весу ребенка. Нет однозначной цифры когда снижать температуру. Ориентируемся не на цифру на термометре, а на самочувствие ребенка. Но стоит помнить, что увлечение нестероидами может стереть истинную клиническую картину и помешает вовремя диагностировать пневмонию.
4. Выполнение дыхательной гимнастики и проведение вибрационного массажа грудной клетки. Эти упражнения улучшают дренаж бронхов и способствуют выведению из них мокроты. С этой же целью детям с бронхитом разрешается и даже рекомендуется бегать, прыгать, играть и веселиться.
Подводные камни в лечении
Отдельно стоит остановиться на муколитиках — препаратах, разжижающих мокроту. Эти лекарства противопоказаны при бронхите детям до 3 лет. Дело в том, что до этого возраста детские бронхи узкие, а в слизистой оболочке большое количество бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь. И при всем этом кашлевой рефлекс до 3 лет минимально развит. Поэтому, применяя муколитики при бронхите до 3 летнего возраста, мы можем усугубить ситуацию — количество жидкой мокроты возрастает, но выводиться из бронхов полноценно она не может.
Отхаркивающие препараты растительного происхождения также требуют отдельного освещения. Эта группа лекарств не имеет достоверных доказательств эффективности. К тому же, существует риск развития аллергической реакции на любой из компонентов фитосборов.
И немного информации про использование небулайзера, он нужен только при обструкции. И нужны только бронхорасширяющие препараты в таком случае, не нужно дышать минералкой, физ.раствором и антибиотиками.
Заключение
Четкое понимание механизмов и причин развития бронхита помогают быстрее избавиться от этого заболевания. Важно, что не все лечится только медикаментами. Основное место в купировании воспаления в бронхах отводится общим мероприятиям, организация которых ложится на плечи родителей. Доказательная медицина на страже здоровья вашего ребенка!
Нужно ли лечить кашель горчичниками, рассказала алматинский врач
Иллюстративное фото: depositphotos.com
Горчичники и другие прогревающие средства ни в коем случае нельзя применять больным при высокой температуре, ознобе или лихорадке, рассказала NUR.KZ врач ЗОЖ Городской поликлиники №4 Улбосын Амиркенова.
Горчичники обладают хорошим прогревающим и сосудорасширяющим эффектом, отметила врач Улбосын Амиркенова. Во время этой процедуры усиливается кровообращение, доставка кислорода к тканям легких.
«Но горчичники нецелесообразно применять, если заболевание вызвано вирусной инфекцией, кроме того, не рекомендуется их применять беременным или кормящим женщинам, а также маленьким детям. Запомните, горчичники и другие прогревающие средства нельзя применять при высокой температуре, ознобе или лихорадке. Это даст слишком большую нагрузку на сердце, лучше подождать, пока температура спадет», – пояснила медик.
Эксперт добавила, что нельзя прикладывать горчичники на лоб, сердце, почки, костные выступы, а также молочные железы. Стоит обратить внимание, что кожа на месте расположения горчичников не должна содержать признаки воспаления, царапин и родинок.
«Горчичники не надо ставить слишком часто – максимум четыре дня подряд. Если такой способ лечения не приносит видимых результатов, то лучше применять другой метод борьбы с кашлем. До проведения процедуры убедитесь, что срок действия горчичников не закончился. Горчица не должна осыпаться», – подчеркнула врач.
По словам Улбосын Амиркеновой, горчичники не надо держать слишком долго на теле, пользы от этого не прибавится, а ожог получить можно. Максимальное время этой процедуры составляет 15-25 минут, но можно подержать их и 5-10 минут. Если больной жалуется на дискомфорт, то стоит сразу их снять.
Ранее врач-пульмонолог Сергей Пурясев рассказал, какие меры предпринимать при появлении кашля.
Узнавайте обо всем первыми
Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.
Горчичники: актуальны ли сегодня?
Современная аптека предлагает широкий ассортимент согревающих мазей и лекарств от простуды, однако было время, когда в домашней аптечке их заменяло всего лишь одно средство – горчичники.
Как «работают» горчичные пакетики и когда их можно применять? Расскажем в нашей статье.
Горчица – не только приправа
Лечебный эффект от применения горчичников обусловлен наличием в зернах горчицы эфирного масла, которое выделяется при нагревании. Находясь на коже, горчичники оказывают согревающее и раздражающее действие, что приводит к местному расширению кровеносных сосудов, в результате чего усиливается приток крови к нужной области организма.
Также в горчице содержатся фитонциды, подавляющие рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, поэтому горчичники оказывают противовоспалительное действие.
Когда применяют горчичники?
Одними горчичниками нельзя вылечить болезнь. Врач может назначить их использование в комплексной терапии при следующих диагнозах:
Важно помнить про противопоказания к применению горчичников. Их нельзя использовать при повышенной температуре тела, аллергии на горчицу, наличии кожных повреждений, бронхиальной астме, легочных кровотечениях, онкологических заболеваниях и др. Также не рекомендуется использовать горчичники в период беременности и лактации.
Как правильно поставить горчичник?
Горчичные пакетики ставят на необходимую область тела в зависимости от заболевания: верхнюю часть груди, область легких, ступни, икроножные мышцы, поясницу, плечи, затылочную зону, шею. Нельзя их ставить на позвоночник, лопатки, молочные железы.
Перед использованием горчичники нужно опустить в емкость с водой, разогретой до температуры, указанной в инструкции. Затем их накладывают на тело горчицей вниз, сверху накрывают чистым полотенцем и теплым одеялом. Для использования горчичников в детском возрасте важно проконсультироваться с педиатром. Малышам пакетики рекомендуется класть не на кожу, а на слой марли или тонкой ткани, чтобы избежать ожога.
Держать горчичники нужно от 5 до 15 минут взрослым и от 3 до 5 минут детям, после чего их снимают, а кожу вытирают насухо. Если ощущается сильное жжение, то горчичники следует снять раньше.