Диета при хроническом панкреатите (Диета №5)
Если поставлен диагноз хронический панкреатит, то больному придётся уже всю оставшуюся жизнь придерживаться определённых ограничений в питании. Нередко страдальцы тяжело переносят вынужденные перемены в привычном рационе, а бедные родственники не знают чем накормить близкого человека, чтобы и диета при хроническом панкреатите была соблюдена, и пища отличалась вкусом и разнообразием. На самом деле всё не столь печально, при современном уровне кухонной техники и широком ассортименте продуктов на прилавках магазина, больного можно накормить вкусно и быстро с соблюдением всех врачебных рекомендаций.
Особенности питания при хроническом панкреатите
Ещё советскими диетологами была разработана специальная диета при хронической форме заболевания, которая получила название «диета № 5». Несмотря на солидный возраст этой диеты, она по-прежнему незаменима и действенна для тех, кто живёт с диагнозом хронический панкреатит.
Диета № 5 отличается повышенным содержанием белка и большим количеством паровых блюд. Поэтому, если в семье есть больной панкреатитом, то лучше приобрести пароварку. Кстати, на ней можно готовить вкусные и полезные для здоровья блюда для всех членов семьи.
В период приступа болезни рекомендуется впервые дни вообще отказаться от еды и ограничиться лишь питьём воды и слабого отвара шиповника. Тем более, что употреблять пишу в это время обычно и не хочется. Начиная с третьего дня можно включать постепенно в рацион протёртые вегетарианские супы, нежирные сорта рыбы и птицы, каши, постный свежий творожок и сыр. Фрукты и овощи необходимо употреблять в запечённом виде. А для питья готовить отвар плодов шиповника, зелёный чай с молоком, овощные и фруктовые некислые соки. Вкусно и полезно готовить также муссы из натуральных сиропов и соков, а так же картофельные соки.
Диета при хронической форме заболевания
Мусс на вишнёвом сиропе. Один стакан вишнёвого сиропа развести одним стаканом охлаждённой кипячёной воды, добавить полторы столовые ложки замоченного загодя желатина. Смесь довести до кипения и охладить. Полученную массу взбить венчиком и разлить в специальные формочки, поставить в холодильник.
Рекомендации к питанию больного хроническим панкреатитом
1. Ешьте только слегка теплую пищу. Исключите навсегда холодные напитки и горячие блюда!
2. Питайтесь дробно, по 5-6 раз в сутки и никогда не переедайте!
3. По возможности кушайте в одно и то же время, тогда поджелудочная железа не будет работать впустую.
7. Ограничьте количество потребляемой соли до 10 грамм в сутки.
Минеральная вода при хроническом панкреатите
Лечебный свойства минеральных вод обусловлены содержанием в них активных биологических компонентов. Особенно полезны для пищеварительной системы такие воды, как Архыз, Нафруся, Ессентуки № 17 и Славяновская. Они хорошо себя зарекомендовали при лечении патологий кишечника, желудка, печени и поджелудочной железы. При попадании внутрь минеральная вода, благодаря содержащимся в ней микроэлементам, газам и солям, оказывает благотворное химическое воздействие. Наиболее эффективно пить воду прямо из источника, где присутствуют все её естественные свойства. Но лечение минеральной водой можно проводить и дома. Бутылку с водой необходимо открыть за 10-15 минут до употребления, либо подогреть на водяной бане. При заболеваниях поджелудочной железы рекомендуется употреблять минеральную воду 3 раза в день за 40-60 минут до еды.
Минеральные воды марки Ессентуки № 4, Боржоми и Смирновская:
обладают хорошим противовоспалительным эффектом;
снимают застойные процессы в поджелудочной железе и желчных протоках;
способствуют нормальной работе желудки и кишечника.
Употреблять их нужно в тёплом виде, начав приём с 1/4 стакана, постепенно доведя дозу до полстакана. Пить воду надо медленно, маленькими глоточками. Обычно продолжительность курса колеблется от 3-х недель до полугода. Необходимо помнить, что лечение минеральной водой при хроническом панкреатите можно проводить лишь в стадии ремиссии, и ни коем случае нельзя при обострении заболевания!
Диетический стол №5
Диетический стол № 5
Показания к применению
· Итак, режим питания стол номер 5: 4-5 раз в день приблизительно равными порциями.
· Натощак рекомендуется пить жидкость.
Суточный рацион (энергетическая ценность и химический состав):
Продукты питания, которые МОЖНО употреблять при диете
Продукты питания, которые НЕЛЬЗЯ употреблять при диете
Напитки
Супы
Каши / Крупы
Макароны
Мясо / Рыба / Мясопродукты
Хлеб
Молочные / Кисломолочные продукты
Овощи
Фрукты / Ягоды
· Гранат (не злоупотреблять), за исключением гемохроматозов;
Яйца
Масло
Закуски
Соусы / Приправы
Сладкое
Технология приготовления пищи:
· Пищу готовят в основном в измельченном и протертом виде, варят в воде, на пару, запекают. Очень горячие и холодные блюда исключаются.
Пример 1
Завтрак: мясные тефтели, приготовленные на пару, манная каша, чай.
Второй завтрак: несколько сухофруктов, яблоко.
Обед: овощной суп, нежирный мясной рулет, фруктовый компот.
Полдник: сухарики (без наполнителей, приготовленные самостоятельно), напиток из шиповника.
Ужин: котлеты из свеклы, чай, печенье
Пример 2
Первый завтрак: творог нежирный со сметаной и небольшим количеством мёда, овсяная каша на воде или молоке (лучше 50/50), чай.
Второй завтрак: печёное яблоко (можно добавить мёд).
Обед: суп из овощей сборный на растительном масле (оливковое или подсолнечное), отварная курица в молочном соусе, отварной рис. Компот из сухофруктов.
Полдник: отвар из шиповника.
Ужин: отварная рыба с белым соусом на отваре овощном. Пюре картофельное, ватрушка с творогом, чай.
Можно ли есть пряники при панкреатите: любимое лакомство к чаю во время болезни
Панкреатит является заболеванием поджелудочной железы, характеризующимся возникновением нарушений при выделении ферментов, которые необходимы для процесса расщепления пищи. При развитии болезни не рекомендуется употреблять ряд продуктов. В список продуктового запрета входят кондитерские изделия. Но относительно некоторых сладостей имеются неоднозначные мнения специалистов. Разрешено ли есть пряники при панкреатите? В данной статье рассмотрим все особенности влияния продукта на работу поджелудочной железы.
Пряники содержат глюкозу, повышающую риск обострения заболевания
Влияние стадии заболевания
Панкреатит относится к патологиям хронического типа. Периодически наступает обострение, сменяющееся ремиссией.
Во время обострения противопоказаны любые сладости. При ремиссии разрешается употреблять желе, ягодные муссы, мармелад и другие виды кондитерских изделий. Пряничные продукты к допустимым не относят.
Причина, по которой не рекомендовано при панкреатите есть пряники, заключается в воздействии на поджелудочную железу состава продукта.
В чем вред
При патологиях органов ЖКТ больному необходимо с особым вниманием подходить к определению своего рациона. От питания зависит, насколько долго продлится ремиссия и как сильно проявится обострение.
Состав пряников способен спровоцировать обострение болезни и усугубить имеющиеся отклонения.
В кондитерском изделии содержится :
Также добавляют шоколад, мед и другие вкусовые добавки, не исключая искусственные. Производители часто используют красители, не несущие пользу для организма.
Последствия
Пряники могут спровоцировать сильный приступ
Сладости активируют выработку в организме гормона счастья, поэтому многим людям тяжело от них отказаться. Цена полученного удовольствия при употреблении десерта может вызвать серьезные последствия.
Не следует думать, что один раз скушав сладкий десерт, это не причинит вреда организму. Возможно, редкое употребление одного кондитерского изделия не приведет к обострению, но симптомы заболевания будут ощущаться намного острее.
Обратите внимание! Если же кушать пряники постоянно, то прогрессировать воспаление поджелудочной железы начнет быстрее, что приведет к сильному приступу и необходимости срочной медицинской помощи.
Последствиями приема в пищу пряничных продуктов может стать увеличение выработки желчи, которая при панкреатите не выбрасывается в двенадцатиперстную кишку, а застаивается в желчном пузыре и его проходах. Такое состояние приводит к сильным болевым ощущениям, поднятию температуры, рвоте и нарушению стула.
Рекомендации
Основную опасность при панкреатите пряники представляют из-за содержания в составе большого количества глюкозы. Как известно, поджелудочная железа вырабатывает инсулин. При нарушении функциональности органа и поступлении в организм большого количества сахара, происходит выработка гормона, во много раз превышающая норму. Таким образом, повышается риск развития сахарного диабета.
Чтобы не допустить осложнений, в период обострения не рекомендуется употреблять сладкие продукты. Во время ремиссии можно заменить описываемые кондитерские изделия другими сладостями или же приготовить диетический десерт самостоятельно.
В домашние сладости не добавляют сахар, красители, консерванты и другие вредные компоненты. Также можно приобретать готовые диабетические пряники.
Обратите внимание – даже домашние или диабетические сладости следует кушать редко и в небольших количествах.
Чем можно заменить
При заболеваниях поджелудочной рекомендуется заменить пряники на сладости с незначительным количеством глюкозы
Исключая излишние риски, лучше заменить пряники продуктами, которые разрешены в период ремиссии.
Вместо любимых кондитерских изделий, при воспалении поджелудочной железы можно употреблять сладкие продукты :
Эти лакомства включены в список разрешенной продукции, но не следует есть их неограниченно, поскольку в них также содержится глюкоза.
При панкреатите соблюдается индивидуальная диета. Заболевание может иметь особенности, поэтому рацион лучше согласовывать с лечащим врачом.
Почему пряники считаются запретным продуктом при панкреатите и чем их можно заменить?
Обязательным условием лечения панкреатита является соблюдение диеты. Если пациент не будет ее придерживаться, тогда его организму не помогут никакие лекарства. Многие виды сладких продуктов и кондитерских изделий при воспалении поджелудочной железы оказываются под запретом, а некоторые из них запрещено кушать даже при наступлении стадии стойкой ремиссии.
Большинство диетологов придерживаются убеждения, что людям, страдающим панкреатитом, следует навсегда исключить пряники из своего рациона. По какой причине они являются запретным продуктом, и есть ли безопасная альтернатива или диетический рецепт пряников?
Состав пряников
Пряниками принято называть сладкие кондитерские изделия, изготовленные из пряничного теста, часто – с добавлением меда и разнообразных пряностей – имбиря, аниса, тмина и т.д. Классический рецепт сладости включает в себя следующие компоненты:
Часто в изделия также добавляют меланж, инвертный сироп, масло мяты, эфирные эссенции, а также пряности:
Сверху, как правило, кондитерское лакомство поливают сахарным сиропом, шоколадом, жировой глазурью либо просто посыпают сахарной пудрой. Пряники могут быть как с начинкой (джем, варенье, повидло, жировые растительные смеси), так и без нее.
К сожалению, сегодня производители с целью удешевления производства, продления срока годности товара и увеличения объемов сбыта, часто добавляют в изделия красители, химические усилители вкуса, загустители, пальмовые масла, ароматизаторы и т.д. А начинка вместо натурального повидла или джема является просто жировой смесью с красителем. Поэтому лучше всего готовить такое лакомство самому или приобретать в проверенных пекарнях.
Большинство указанных ингредиентов запрещено употреблять при воспалении ПЖ либо их количество в рационе должно быть сильно ограничено. А поскольку пряники промышленного производства изобилуют всевозможными компонентами, то их употребление при малейших расстройствах ЖКТ лучше исключить.
Основные причины запрета на употребление пряников при воспалительном процессе
Следует отметить, что пряники и печенье это не одно и то же. Пряники готовятся преимущественно из ржаной муки, содержат намного больше сахара, часто в своем составе имеют пряности. Изготавливаются пряники на холодном или горячем сахарном либо сахарно-паточном сиропе, что делает их очень сладкими.
Наименее сладким считается такой вид пряников как коврижки. В народе их еще называют цельным медовым хлебом. Но и их регулярное употребление может спровоцировать симптомы обострения.
В стадии обострения
Это действительно очень вкусное традиционное лакомство, которое часто ассоциируется с праздником или домашним уютом, но можно ли есть пряники при панкреатите?
К сожалению, кушать пряники при остром панкреатите категорически запрещается. Такой строгий запрет совсем небезоснователен:
Причина
Характеристика
Таким образом, пряники представляют собой большую нагрузку для больной поджелудочной и при патологиях органов брюшной полости плохо усваиваются в организме.
ЖКТ не способен в полной мере переработать продукт, из-за чего частички неусвоенной, непереваренной пищи вызывают в кишечнике процессы брожения и гноения, которые приводят к раздражению его стенок, коликам, метеоризму, вздутиям живота, развитию инфекционных процессов.
В ремиссионный период
Пряники при панкреатите на стадии ремиссии и в хронической форме заболевания употреблять также не рекомендуется. Ввиду содержания значительного количества сахаров и жиров такой продукт способен спровоцировать обострение болезни. Кроме того, при его изготовлении часто используют пряности, употребление которых вовсе запрещено при поражении поджелудочной.
При очень большом желании и отсутствии каких-либо панкреатических симптомов на стадии стойкой ремиссии можно изредка побаловать себя разве что небольшим кусочком коврижки, так как этот вид пряников наименее сладкий, не содержит начинки и не поливается глазурью.
В то же время, попробовать выпечку разрешается только в том случае, если в ней нет пряностей, сухофруктов, орехов и других запрещенных при панкреатите ингредиентов, а также при отсутствии аллергии на мед.
Безопасная альтернатива пряникам
К сожалению, так как обнаружить панкреатит на ранних стадиях очень сложно, недуг зачастую переходит в хроническую форму и может сопровождать жизнедеятельность человека годами и даже десятками лет. Насовсем отказаться от сладкого, вкусного десерта к чаю очень сложно.
На стадии стойкой ремиссии, при хроническом панкреатите употребление пряников не рекомендуется, однако их вполне можно заменить другими, менее сладкими и жирными лакомствами:
Самым близким аналогом пряников является печенье. Через месяц после острой атаки панкреатита и при условии отсутствия симптомов болезни можно пробовать галетное печенье (но не более 1 штуки в день и не более 5 штук в неделю). При этом нужно внимательно читать состав лакомства и не покупать печенье, содержащее красители, стабилизаторы, усилители вкуса, другие вредные добавки.
Еще спустя две-три недели, при отсутствии негативной реакции организма на галеты, выбор можно разнообразить сахарным, светлым овсяным печеньем. Затем можно попробовать лакомство из нежирного творога (при условии отсутствия лактазной недостаточности).
Домашние рецепты диетической выпечки
Так как сегодня производители добавляют в свой продукт много красителей, загустителей, вкусовых добавок, ароматизаторов, стабилизаторов, лучше всего делать десерты в домашних условиях. В этом случае также можно будет скорректировать количество добавляемого сахара, чтобы лакомство не было очень сладким.
Пряники на твороге
Компоненты теста:
Творог необходимо перетереть через сито, чтобы придать ему более нежную консистенцию и разбить комочки.
В миске перемешать подготовленный творог, отруби, какао, крахмал, яйцо, заменитель сахара. Сформировать из теста маленькие шарики (размером с грецкий орех) и выложить их на противень. Затем поместить в заранее разогретую до 180 градусов духовку. Выпекать 30 минут.
За это время в другой миске смешать компоненты для глазурирования и нагреть их немного в микроволновке либо подержать пару минут на водяной бане.
После того, как пряники будут готовы, при помощи вилки нужно обмакнуть каждое изделие в глазури. По желанию от глазури можно отказаться.
Морковная коврижка
Компоненты
В первую очередь смешивают яйца, молоко и отруби, чтобы последний компонент слегка разбух. Отдельно соединяют оставшиеся сыпучие ингредиенты – разрыхлитель и крахмал. Очищенную морковь натирают на самой мелкой терке либо измельчают блендером до состояния пюре.
Далее морковь отправляют в тару с отрубями, перешивают и добавляют сыпучую смесь, а так же подсластитель. Тесто должно получиться слегка жидковатым.
Смесь перекладывают в силиконовую форму и выпекают около 15-20 минут при 180 градусах.
Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…
Сначала в меню постепенно вводятся ягоды без сиропа, затем можно добавлять варенье в чай, компоты и только потом при позитивной реакции
Даже на стадии стойкой ремиссии доза лакомства должна быть ограниченной. В противном случае можно спровоцировать тяжесть в животе, колики и обострение заболевания
Употребление небольшого количества натуральной подсолнечной или кунжутной халвы будет способствовать нормализации пищеварения, восстановлению выработки желудочного сока
При покупке желательно ознакомиться с составом вкусности или же готовить домашнее печенье по диетическим рецептам, при необходимости заменяя часть ингредиентов
Давно страдаю от панкреатита, болезнь то утихает, то заново обостряется. Как-то раз невыдержал и съел медовый пряник с джемом. Живот у меня тогда два дня болел. Лучше воздержаться от такого изделия.
Болею хроническим панкреатитом уже пять лет. Пряников не ем вообще и не рекомендую этого делать. Лучше заменить их галетным, сахарным, овсяным печеньем.
Диета 5-ый стол
Основываясь на данных, полученных в многочисленных исследованиях, М. И. Певзнер разработал 15 лечебных диет, снижающих уровень риска последующего обострения и развития заболеваний жизненно важных внутренних органов, а также укрепляющих иммунитет человека. Одним из наиболее эффективных методов лечения и профилактики заболеваний мочевыводящей системы и печени признана диета № 5, которой можно следовать долгие годы даже в домашних условиях.
Лечебная программа не используется сама по себе как панацея от болезней, а только в сочетании с физиотерапевтическим и медикаментозным лечением. Начинать соблюдать эту диету желательно только после консультации с врачом.
При полном соблюдении всех правил диеты ремиссия может быть достигнута в очень короткие сроки, нормализуется работа всех органов пищеварения и печени, снимется обострение. Необходимо выполнять все предписания врача. Если указано использовать вчерашний хлеб, это означает, что свежий категорически запрещен. Если указано, что любая грубая пища должна перетираться, это необходимо сделать, иначе смысла в диете нет.
Общие правила диеты №5
Заболевания печени можно схематически разделить на две большие группы: заболевания тканей печени и заболевания желчевыводящих путей. Однако в тканях печени желчные протоки обычно более или менее вовлечены в процесс и поражаются заболеваниями желчных протоков паренхимы печени. Это следует учитывать при назначении терапии и, в частности, лечебного питания.
Функции печени регулируются центральной нервной системой, гормональными и нейрогуморальными влияниями. Интоксикация, лихорадка, голодание, инсульт и т. д. уменьшают запасы гликогена в печени и увеличивают содержание жира в печени.
Энергетическая ценность ежедневного меню варьируется от 2100 до 2500 ккал. Увеличивается частота приема пищи до 5-6 раз в день, при этом уменьшается количество еды, потребляемой за раз. Масса суточного рациона – 3 кг.
Раз в неделю полезно проводить постные дни: овощи, кисломолочные продукты, яблоки. Необходимо ограничить потребление холестерина.
Показания к диете №5
В приоритете – химически и механически щадящее воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника с помощью здоровой пищи. Особое внимание уделяется качеству продуктов, включаемых в рацион. Значение имеет способ приготовления и отказ от вредных добавок.
«Стол №5»: что можно и что нельзя
Будет полезно обогатить диету продуктами, содержащими магний. Этот элемент помогает выводить вредный холестерин из организма, а также снимает мышечные спазмы, выстилающие желчный пузырь, что способствует оттоку желчи. Рекомендуется включить в рацион продукты, стимулирующие моторику кишечника.
МОЖНО включать в рацион
НЕЛЬЗЯ включать в рацион
супы без мяса на овощном бульоне (предварительно протертые);
молочные супы с макаронными изделиями или крупами;
борщи (сваренные без мяса);
щи (без мяса и кости)
концентрированные грибные и мясные бульоны;
Вторые блюда (гарнир)
крупяные каши (в протертом или полувязком состоянии);
пудинги, суфле и творожные запеканки с изюмом
мюсли и овсяные хлопья
сельдь (предварительно вымоченная);
фруктовые или овощные салаты
имбирь (в маринованном виде)
Рыба, мясо и морепродукты
креветки, мидии и кальмары;
лосось и семга (на пару или слабосоленые);
мясо и рыба (до трех раз в неделю);
допустим плов и голубцы
субпродукты (печень, почки, желудочки, язык и пр.);
колбаса, сардельки, сосиски;
свекла, кабачки, картофель, морковь (отварные, запеченные);
баклажаны, брокколи, сельдерей;
салат, помидоры, огурцы, болгарский перец
капуста, редис, кукуруза;
яблоки (преимущественно в запеченном виде);
гранат (без гемохроматозов)
сырые фрукты и ягоды
печенье (только галетное)
блины и сегодняшний хлеб;
слоеное и дрожжевое тесто
вареники с начинкой из ягод и картофеля;
мармелад на пектине;
мусс, домашнее желе, кисель собственного приготовления;
сухофрукты (курага, чернослив, финики);
яблочный зефир и меренги
шоколад (горький, молочный)
йогурт, кефир, сметана;
творог, цельное пастеризованное молоко
продукты с показателем жирности более 2%
сливочное (до 30 гр);
растительные (от 10 до 15 гр)
желток (не более ½ шт. в день)
яйцо сваренное вкрутую
свежевыжатые соки (без добавления сахара);
желе (домашнее приготовление);
муссы (приготовленные на ксилите)
зеленый чай и кофе;
спиртосодержащие напитки и газировка
базилик, укроп и петрушка;
кетчуп, горчица и майонез (магазинные);
уксус и острый перец
Разновидности диеты №5
Предварительно нужно изучить разновидности диеты. Каждая из них имеет определенное предназначение и свои особенности.
Единое для всех – время приема пищи. Завтрак должен быть в 8.00-9.00, полдник – с 12.00 до 13.00, ужин – с 16.00 до 17.00, второй ужин – в 19.00-20.00. Легкий перекус в качестве третьего ужина допустим в 20.00 (кефир, ряженка и пр.).
Стол номер 5а
Диета 5а является переходным моментом после диеты №4. Благодаря правильно подобранному рациону удается значительно уменьшить нагрузку на печень и максимально восстановить функциональность органа. Основное ее отличие заключается в особом приготовлении блюд. Все продукты должны употребляться только в приготовленном и тщательно протертом виде. Супы готовятся на овощных бульонах. Крупы необходимо доводить до разваренного состояния.
Стол номер 5в
Показанием для введения диеты 5в является хронический панкреатит. Отличительная особенность предлагаемого лечебного питания заключается во введении в рацион большего количества продуктов, содержащих белок. Суточная норма должна составлять около 130 гр. При этом необходимо сократить потребление углеводов и жиров.
Стол 5в рекомендуется соблюдать на протяжении всей жизни. Диетическое питание уменьшает процесс прогрессирования болезни и снижает возможность возникновения рецидива.
Стол номер 5п (I)
Стол номер 5п (II)
Показан при хронической форме и на стадии затухания острого панкреатита. Главная цель заключается в нормализации процессов метаболизма и предотвращении дальнейшего развития заболевания, а также в исключении возникновения рецидивов.
Стол номер 5щ
Диета 5щ предполагает уменьшение симптоматики при нарушенном желчеотделении, сопровождаемом дуоденитом. Направлено лечебное питание на восстановление обменных процессов и снижения оттока желчи. При этом раз в неделю предусмотрен разгрузочный день.
Стол номер 5ж/л
Стол номер 5р
Разновидность данного дополнения к основной терапии показана при развитии демпинг-синдрома на фоне проведения операции язвы желудка. Основное направление диеты заключается в уменьшении секреторной активности ЖКТ, снижении раздражения слизистой желудка.
Особенности стола №5 при желчнокаменной болезни
Имеется ряд продуктов, которые запрещены к употреблению. Среди них следует выделить жирные сорта мяса и рыбы, животные жиры и желток куриного яйца. Недопустимо включать в рацион жареные, копченые и маринованные продукты. Исключить следует концентрированные грибные супы. Отказаться нужно от мучных и сдобных изделий, а также от кисло-сладких сортов ягод. Негативно сказывается на состоянии желчного пузыря крепкий кофе и чай, а также черный шоколад. Недопустимы спиртные напитки, маринады и пряности.
Таблица – Диета №5 при желчнокаменной болезни – образцовое меню
овсянки с оливковым маслом
стакан чая с молоком
порция вегетарианского супа
приготовленные на пару овощи (желательно морковь)
отвар диких роз с хлебом или сухариками
котлеты из капусты и моркови с растительным маслом
Полезно за 2 часа до сна выпивать стакан кефира. Жирность должна быть не более 2%.
Если пациент положительно реагирует на изменение диеты, стол вводят в течение длительного периода времени. Минимальная продолжительность – 5 недель или до тех пор, пока не наступит постоянная ремиссия. Продолжительность употребления обусловлена максимальным приближением диеты №5 к нормальному здоровому питанию.
Этот курс проводится длительное время в течение 1,5-2 лет. Питание и ингредиенты могут быть изменены в соответствии с основными рекомендациями диеты.
Диета №5 после удаления желчного пузыря
Многие люди, которые подвергаются удалению желчного пузыря, испытывают некоторые осложнения в дальнейшем. Исследования показали, что 10 – 30% пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, страдают от диареи. Это осложнение должно проходить само по себе в течение определенного периода времени. Но бывают случаи, когда этот неприятный симптом сохраняется в течение многих лет.
При здоровом желчном пузыре секреция и поток желчи находятся под контролем гормона, называемого холецистокинином. Как только желчный пузырь удален, этот гормон больше не контролирует поток желчи. Было обнаружено, что после удаления желчного пузыря поток желчи является непрерывным.
Желчные соли необходимы для переваривания и поглощения жира. Если человек, перенесший операцию по удалению желчного пузыря, употребляет в пищу продукты с высоким содержанием жиров, происходит плохая усвояемость, что может привести к жирной диарее. Исследования показали, что содержание жира в стуле выше у людей, у которых был удален желчный пузырь.
Количество калорий, обеспечиваемых жиром, должно быть ограничено менее чем 30% от общего рациона.
Употребление овощей имеет особое значение. При удалении желчного пузыря помощь кишечнику более актуальна. Приготовленные овощи легче усваиваются и помогают снизить кислотность, вызванную желчью.
Сырые овощи более сложны для переваривания. Хотя они приносят такое же количество клетчатки, лучше не усложнять работу кишечника.
Желчная диета должна содержать около 30 г липидов в день, то есть менее 25% от общего количества.
Организм человека имеет особенность легко приспосабливаться к изменениям, со временем привычный образ жизни восстанавливается. Очень важно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать повреждения пищеварительного тракта. Около 95% людей, у которых был удален желчный пузырь, смогли вернуться к нормальному питанию в течение короткого времени.
Лечебный рацион
Меню диеты №5 (режим питания)
Среда
Пост на кефире. Нужно взять 1-1,5 литра 1%-го кефира и употребить его за 5-6 приемов в течение дня. Допустимо также пить воду и несладкий чай.
Воскресенье
Пост на зеленых яблоках. Полтора килограмма разделить на 6 приемов в течение дня. Нужно пить много чистой негазированной воды и несладкого чая.
Такая диета поможет улучшить состояние желчного пузыря и протоков, снизить уровень холестерина.
Плюсы и минусы
В стационарных условиях пациентов кормят четыре раза в день. На завтрак приходится 25-30% суточной калорийности, на обед – 35-40%, на полдник – 10-15% и на ужин – 25-30%. Аналогично нужно поступать и в домашних условиях. Особое внимание необходимо уделить завтраку, поскольку утром энергозатраты являются максимальными, а к вечеру они снижаются.
В ежедневном рационе должны присутствовать фрукты и овощи. Белковая пища должна присутствовать 1-2 раза в день. Рыбные и мясные блюда должны сочетаться с овощами. Чем разнообразнее будет рацион, тем лучше. Но основной упор нужно делать не на количество, а на качество с медицинской точки зрения.
Номерная система диет направлена на лечение зафиксированных заболеваний, без учета потребностей конкретного пациента. Данный вариант удобен для организации коллективного, но не индивидуального питания. В современной диетологии диеты по Певзнеру уже считаются устаревшими, т. к. они рассчитаны преимущественно на обобщенные модели заболеваний, а не на больных, которые могут страдать несколькими недугами. На практике пациенты часто не «вписываются» в установленную модель болезни, поэтому и диета им не подходит.