можно ли кошкам давать почечный чай

Лекарственное средство растительного происхождения, предназначенное для профилактики и лечения болезней почек и мочевыводящих путей у кошек и собак:

Общие сведения:

Фармакологические свойства:

Лекарственный препарат ФИТОЭЛИТА® ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ относится к комплексным препаратам растительного происхождения для лечения болезней почек и мочевыводящих путей.
Механизм действия лекарственного препарата обусловлен наличием в его составе биологически активных веществ из растительного сырья. Биологически активные вещества хвоща полевого (фенолокислоты и производные 1-инданона, флавоноидные соединения: флавононы (нарингенин), флавонолы (аромодендрин, таксифолин, кемпферол, кверцетин), флавоны (генхванин, лютеолин, апигенин, 6-хлорапигенин), кремний в растворимой форме кремниевой кислоты, связанной с органическими соединениями) обладают мочегонными свойствами, препятствуют агрегации мочевых камней и образованию нерастворимых конгломератов. Корневища марены красильной содержат антрахиноны, обладающие способностью разрыхлять оксалатные камни, фосфорнокислые, щавелевокислые соли кальция и магния, уретаты, образующихся в почках и мочевом пузыре, при мочекаменной болезни. Трава леспедецы головчатой содержит леспедин, обладающий гипоазотемическим, диуретическим и противовоспалительным действием. Трава ортосифона тычиночного содержит гликозид ортосифонин, оказывающий умеренное мочегонное действие при отеках вследствие недостаточности кровообращения и нарушения функции почек. Кора корней барбариса содержит алкалоид берберин, обладающий антибактериальной активностью. Корни одуванчика содержат горечь тараксоцин, обладающую способностью нейтрализации кислой реакции мочи и нормализации щелочного баланса организма.
Лекарственный препарат оказывает мочегонное действие, обладает способностью постепенного разрыхления оксалатных и фосфорнокислых камней, уратов, образующихся в почках и мочевом пузыре, способствует регуляции тонуса гладкой мускулатуры почечных лоханок и мочеточника, что облегчает процесс выведения и удаления конкрементов, уменьшает азотемию при недостаточности почек, повышает выделение натрия и в меньшей степени калия, усиливает выведение азотистых веществ с мочой.
Лекарственный препарат ФИТОЭЛИТА® ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76). Лекарственный препарат не обладает кумулятивными, эмбриотоксическими и тератогенными свойствами.

Порядок применения:

ФИТОЭЛИТА® ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ применяют взрослым собакам и кошкам, щенкам, котятам как вспомогательное средство для лечения болезней почек и мочевыводящих путей – острой и хронической почечной недостаточности, пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, мочекаменной и почечнокаменной болезни в качестве противовоспалительного, антибактериального, солевыводящего, камнерастворяющего, репаративного, анальгетического, спазмолитического и общеукрепляющего фитосредства.
Противопоказанием к применению является повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам препарата.
ФИТОЭЛИТА® ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ применяют животным индивидуально перорально с небольшим количеством корма (лакомства) или вводят принудительно на корень языка в следующих разовых дозах: взрослым собакам и щенкам – 1 таблетка на 10 кг массы, взрослым кошкам – 1 таблетка на животное, котятам – ½ таблетки на животное.
При остром течении болезни первые 1-2 дня лечения препарат применяют каждые 2 часа, последующие дни – 3 раза в день до устранения острых клинических признаков болезни. После ослабления остроты заболевания следует продолжить лечение препаратом в течение 2-4 недель. При хроническом течении болезни лекарственный препарат применяют 3 раза в день в течение 2-4 недель.
Симптомы передозировки препарата у животных не выявлены.
Особенностей действия препарата при его первом применении и отмене не установлено.
Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата следует возобновить как можно скорее в той же дозировке и по той же схеме.
Побочных явлений и осложнений при применении ФИТОЭЛИТА® ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается. При повышенной индивидуальной чувствительности и появлении аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают животному антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.
При повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам лекарственного препарата и появлении побочных реакций использование препарата прекращают и проводят десенсибилизирующую и симптоматическую терапию.
Сведения о несовместимости препарата ФИТОЭЛИТА® ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ с другими лекарственными препаратами отсутствуют.
Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

Меры личной профилактики:

При работе с препаратом ФИТОЭЛИТА® ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
Людям с гиперчувствительностью к его компонентам следует избегать прямого контакта с препаратом ФИТОЭЛИТА® ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
Пустые банки, пакеты из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

Источник

Питание кошек и почки

Рацион для здоровых почек

Существует очевидная и уже никем не оспариваемая взаимосвязь между тем, что мы едим и состоянием нашего здоровья. Тоже самое касается и кошек. К одним из распространенных проблем со здоровьем кошек, несомненно, относятся заболевания почек и мочеполовой системы. И в данном случае правильно подобранной диете отводится огромное значение, как при лечении, так и при профилактике развития таких заболеваний. Многие любители кошек, наверняка, слышали о том, что сухой корм вреден для здоровья почек, что высокобелковая диета для кастрированных котов неприемлема и тому подобное. Давайте разбираться, так ли это?

Основная задача почек – регулировать водный и солевой баланс организма, ионный баланс, способствовать поддержанию постоянства состава внутренней среды организма путем выведения излишков воды и солей, участвовать в регулировании кровяного давления, а также выводить из организма «отходы» и токсичные вещества, т.е. фильтровать продукты обмена. «Отходы», такие как, в частности, азот мочевины, креатинин, а также связанные с приемом ряда лекарственных средств, отфильтровываются из крови и выводятся вместе с мочой.

Если вы когда-либо сдавали биохимический анализ крови своей кошке, то могли обратить внимание на названия таких показателей, как мочевина, азот мочевины, остаточный азот и креатинин. Высокие значения которых говорят о том, что почки не работают как надо.

Однако ученые отмечают, что почки обладают удивительной способностью к восстановлению, и только в случае потери порядка 75 процентов функций почек биохимический анализ крови может показать существенные изменения этих показателей. Предполагается, что должны быть повреждены порядка ¾ нефронов, прежде чем азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками) может быть обнаружена стандартными лабораторными методами.

До появления таких существенных изменений в показателях крови частыми симптомами зарождающихся проблем могут быть жажда и частое мочеиспускание.

Среди причин заболеваний почек называются такие как:

генетические, в частности, речь идет о поликистозе почек. Не так давно, всего чуть более десяти лет назад, была выявлена связь данного заболевания с геном PKD-1. Поликистоз почек наиболее распространен среди таких популярных у нас в стране пород как персидская, британская короткошерстная и длинношерстная, шотландская вислоухая, экзотическая.

Кстати, на многие заболевания, причины которых кроются в том числе и в выявленной генетической предрасположенности, сегодня своему питомцу можно сделать ДНК-тест, который покажет, присутствует ли у кошки ген, ответственный за развитие болезни, либо нет. При чем сделать это достаточно просто, и стоимость таких тестов далеко не заоблачная. К сожалению, в Беларуси, еще нет лаборатории, определяющей наследственные заболевания у кошек, но подобные есть, например, в России, куда можно отправить биоматериал по почте. Для проведения генетического анализа достаточно взять у кошки буккальный эпителий, т.е. потереть ватной либо специально предназначенной для этого палочкой с внутренней стороны щеки.

Сухой корм и здоровье почек

Тип выбранного кормления (кормление сухим кормом, натуральными продуктами либо смешенное кормление) может оказать очень большую влияние на состояние здоровья кошки. На самом деле, исследователи говорят о том, что любой сухой корм скорее вреден для почек, чем полезен, в связи с тем, что при его потреблении кошка не получает нормального количества жидкости в рационе. Поэтому опасения владельцев кошек относительно кормления своих питомцев сухим кормом вполне объяснимо.

Кормление сухими кормами может приводить к недостатку в организме кошки воды, в результате чего почки начинают задерживать и концентрировать мочу – именно так пытаясь поддержать водный баланс организма. А концентрация мочи, в свою очередь, может служить одним из факторов риска развития почечной недостаточности у кошек.

Потребление воды в нужном количестве является одним их ключевых факторов при уходе за кошками с почечной недостаточности.

Можно найти следующую информацию: кошке весом 3 кг нужно порядка 100 гр воды ежедневно. Естественно, сюда включается вся потребляемая за сутки кошкой влага, в том числе, находящаяся в мясе, консервах, сливках и прочем.

В случае кормления сухим кормом, говорится о том, что необходимый минимум потребления кошкой жидкости по отношению к сухому корму составляет 3:1, т.е. потребляя 100 гр сухого корма кошка должна выпить 300 гр воды. Но надо сказать, что заставить кошку выпить такое количество воды в день практически невозможно, особенно с учетом того, что у нее генетически не заложено потреблять жидкость в таком большом объеме. У кошек не было необходимости пить такое количество воды, поскольку они, как хищники, потребляли львиную долю необходимой для себя влаги вместе с типичной для себя добычей – мышками, крысами и птичками. Типичная добыча предков наших любимец говорит о том, что от 70 до 80 процентов естественной инстинктивной диеты кошки должно состоять из воды.

Усредненное же количество влаги в сухом корме – всего 8-10 процентов. Поэтому кошки, которые едят только сухой корм, по данным некоторых авторов, потребляют лишь 12-15 процентов от своего ежедневного «идеального» количество влаги.

Именно в связи с этим прослеживается взаимосвязь между кормлением сухим кормом и потенциальными проблемами с почками.

При возникновении или выявлении почечной недостаточности большое значение будет иметь устранение дефицита жидкости и стимулирование диуреза путем дополнительного приема жидкости. Увеличение потребления воды через пищу или, при необходимости, через подкожные инъекции, может положительно повлиять на почки и замедлить прогрессирование заболевания. Хорошая гидратация является ключевым элементом в оказании помощи кошкам с заболеваниями почек.

Также выявлено отрицательное влияние с течением времени на почки питания с низким содержанием магния, что характерно для кормов, разработанных с целью уменьшения мочекаменной болезни.

Кстати, многие владельцы сразу после кастрации своего питомца начинают покупать специальные корма, и, что хуже всего, лечебные корма с якобы профилактической целью. Однако знайте, что, если у вашей кошки отсутствуют какие-либо проблемы с почками, ее категорически нельзя кормить лечебными кормами, которые направлены на решение конкретных, уже существующих проблем: ведь одни корма направлены на закисление, а другие на защелочение мочи.

Высокобелковая диета и почки

Распространенное мнение, которое многие, наверняка, слышали, заключается в том, что для предотвращения проблем с почками рекомендуются корма с пониженным содержанием белка. Особенно, если речь идет о кастрированных животных. Но на самом ли деле такие рекомендации по снижению содержания белка гарантируют здоровье почек кошек и помогают предотвратить появление болезни? Правда ли это, ведь кошке в действительности необходимо достаточно много белка? Нормальным распределением белков/жиров/углеводов по калориям является: 50-55 процентов калорий должно поступать из белка животного происхождения, 35-40 процентов из жиров, 5-10 процентов из углеводов.

Последние исследования в этой области показывают, что далеко не все так однозначно, как предполагалось ранее. В частности, ряд ученых утверждает, что рацион с высоким содержанием белка не оказывает пагубного воздействия на почки, а диета с уменьшенным содержанием белков не только не приносит пользы животным с умеренно пониженными функциями почек, но и может снизить фильтрующую способность почек. Для поддержания функций почек необходимо, чтобы кошки получали качественный белок в необходимом количестве, т.н. «настоящее мышечное мясо», без чрезмерного содержания там фосфора. Мясная и мясокостная мука, которая нередко входит в состав сухих кормов, может в огромном количестве содержать соединительную ткань и кости, и по минимуму «настоящее мышечное мясо», поэтому в ее составе возможно наличие высокого уровня кальция и фосфора.

Недавние исследования показали, что более высокобелковый рацион может профилактировать появление струвитов: во-первых, вместе с мочой в таком случае выводится меньше магния, во-вторых, такой рацион вызывает осмотический диурез, т.к. заставляет кошку чаще и больше ходить в туалет.

Поэтому вместо того, чтобы снижать содержание животного белка, который жизненно необходим кошке (ведь именно оттуда, например, организм кошки получает ряд незаменимых аминокислот, которые потому так и называются, что не синтезируются в организме кошки, но жизненно ей необходимы), в пище питомца, следует озадачится уменьшением фосфора в рационе кошки.

Так, уменьшение содержания фосфора в пище очень важно для профилактики развития вторичного почечного гиперпаратиреоза – состояния, при котором избыточный фосфор приводит к изменению баланса кальция и фосфора. Соблюдение кальциево-фосфорного баланса крайне важно для того, чтобы оба минерала правильно и до конца усваивались, и не выпадали в виде солей.

В лечении вторичного почечного гиперпаратиреоза важно снизить уровень фосфора в крови, что достигается путем изменения диеты на корма, содержащие пониженный уровень фосфора, а также назначением связывающих фосфор препаратов, помогающих уменьшить его поглощение из желудочно-кишечного тракта. Такие препараты могут быть назначены врачом, и даются животному только при приеме пище (без пищи их эффективность не подтверждена, что вполне логично, ведь они направлены именно на связывание фосфора в пище).

Как вариант, предлагается добавлять в рацион отварные белки яиц и этим частично замещать мясо, поскольку белки яиц содержат мало фосфора и много белка. Так, 100 г отварного яичного белка содержит всего 15 мг фосфора по сравнению с сырой курицей, где на 100 г мяса приходится 198 мг фосфора, либо сырой говядины с 177 мг фосфора на 100 г мяса. Также можно использовать фосфористые связующие компоненты, чтобы предотвратить поглощение фосфора.

Хочу еще раз отметить, что вышесказанное относится именно к здоровым почкам либо почкам с умеренно пониженными функциями.

Если же речь идет о хронической почечной недостаточности, когда повреждения почек носят уже необратимый характер, на самом деле ограниченное потребление белка имеет смысл и обосновано.

1. Не спешите покупать для здоровой кошки, пусть и кастрированной, специальные лечебные корма.

2. Основное зло для почек кошек – это не белок, а нехватка жидкости в рационе.

3. Стоит регулировать диету (даже больной почками) кошки не ограничением белка, а ограничением фосфора и обеспечением потребления большого количества жидкости.

Источник

Системный подход к лечению ХПН и ОПН у кошек и собак

Известно расхожее выражение, что все мы состоим из воды. В сфере диализа жидкостная среда организма так и называется – вода. И у людей, и у животных в ней происходят все биохимические процессы, обеспечивающие полноценную жизнь. Здесь же накапливаются токсины, в том числе уремические, сигнализирующие о патологическом состоянии почек, почечной недостаточности.

Активная вода организма составляет 70 % массы тела. Если же рассматривать ее состав в процентных соотношениях, то в самых больших объемах представлены вода плотных тканей и внутриклеточная вода – 40 и 33 процента соответственно. Далее следует интерстициальная жидкость и лимфа – 12 %. Всего 4,5 процента приходится на долю плазмы крови, по столько же – на воду хрящей и необменную воду костей. Наконец, оставшиеся 1,5 % – трансцеллюлярная вода.

Представим живой организм в виде некой емкости. У нас получится сосуд, разделенный множеством мембран, через которые постепенно просачивается вода. Если она загрязнена, то с течением времени станет грязной жидкость во всем сосуде. Из этого наглядного примера обмена веществ понятно, что при почечной недостаточности мочевые токсины накапливаются не только и не столько в крови, но и во всей активной воде организма – и вся она требует очищения. Об этом следует помнить при расчете дозы гемодиализа. Также не стоит забывать о прямой зависимости времени выравнивания уремических токсинов крови и остальной жидкости от степени дегидратации организма: при обычных условиях процесс занимает порядка четырех часов, в обезвоженной же клетке обмен происходит значительно медленнее.

Снова рассмотрим на примере. Возьмем животное массой 20 кг с мочевиной крови 50 ммоль/литр. Из вышесказанного ясно, что такой же уровень уремической интоксикации будет иметь вся вода организма, а это порядка 14 л жидкости – и необходимо очистить весь этот объем. Очевидно, что плазмаферез, удаляющий 30 процентов плазмы, то есть всего 1,5 % от общей воды, окажется неэффективным, и должно быть принято решение о проведении гемодиализа.

Лечение любого заболевания внутренних органов должно начинаться с создания оптимальных условий, при которых они смогут полноценно выполнять свою работу. Такого же подхода требует и почечная недостаточность у кошек или собак, и, соответственно, нефропротекция. Если почки поражены незначительно, интоксикация начнет снижаться сразу после устранения патологии. Необходимо учитывать и основные факторы, без изменения которых положительные результаты окажутся под вопросом. Остановимся на них более подробно.

Послесловие

За годы работы мы выяснили, что большинство врачей в других клиниках неверно оценивают гемодиализ, считая его крайней мерой. Владельцы, «взращенные» на этом заблуждении, приходят к нам с формулировкой «все остальное не помогло» – и почти все обращения за лечением почечной недостаточности у собак и кошек случаются с опозданием, будь то острая или хроническая формы заболевания.

Уважаемые коллеги и владельцы животных! Бесполезно очищать почки, когда они уже мертвы. Гемодиализ – не волшебное средство, спасающее пациента в последнюю секунду. Назначенный своевременно, он дает врачу необходимые часы и дни для осуществления полноценной нефропротекции.

Допустим, у пациента полностью нарушена фильтрационная способность почек, например, с тотальным ОКН при пироплазмозе. Необходимо восстановить канальцевый эпителий – процесс, зачастую длящийся 15-20 дней. Несмотря на все наши капельницы, собака или кошка может элементарно не дожить до выздоровления, умерев от банальной уремии через неделю. Между тем, к нам часто попадают животные с мочевиной 90-100 и креатинином больше 2 500. Как правило, при таком уровне интоксикации в организме нарастают необратимые процессы системной дегенерации обмена веществ – и изменить что-то бывает уже невозможно.

Существует простой способ оценки эффективности терапии при почечной недостаточности у кошек и собак. В начале лечения у животного берется анализ крови на мочевину с креатинином. Повторите исследование не через 5-7 дней, как это обычно бывает, а через сутки, тогда вы точно будете знать, правильно ли выполнены назначения, все ли патологические факторы учтены. Если показатели растут, почка либо мертва, либо вы что-то упустили. Важно проводить исследования в одной лаборатории, чтобы исключить разницу погрешности измерений, которая скроет истинную суточную динамику.

Не залечивайте животное! Когда терапия назначена правильно, улучшение состояния пациента произойдет уже через 12 часов. Если этого не случилось, значит, упущен какой-то фактор, например, неверно определены степени обезвоживания или истощения, Ph плазмы крови, не учтены анемия, наличие сопутствующей инфекции, хронические заболевания и прочее. В этом случае тактику лечения нужно срочно менять.

Хроническая почечная недостаточность у собак и кошек – не диагноз. Это обязан знать каждый врач – и с этим знанием он должен подходить к каждому нефробольному. ХПН – это синдром, обусловленный гибелью нефронов в почке, который наблюдается от нескольких месяцев до нескольких лет. Причинами этого симптомокомплекса могут быть повышенное артериальное давление, хронический пиелонефрит, гидронефроз, нефросклероз, целый ряд аутоиммунных болезней, сахарный диабет и т.д. Иными словами, любые патологические факторы, приводящие к гибели нефронов, – истинная причина, следствием которой уже является ХПН. И ваша главная задача – находить и устранять их.

Источник

Для чего назначают Панангин?

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Для чего назначают «Панангин»?

Как долго можно принимать «Панангин»?

«Панангин» при тахикардии: помогает ли?

Можно ли принимать «Панангин» при беременности?

«Панангин» не имеет строгих противопоказаний к приему у беременных, однако врачи предпочитают назначать его лишь в случае превышения пользы для матери над возможными рисками для плода. С особой осторожностью препарат используют в I триместре.

Поскольку калий и магний выделяются с грудным молоком, вопрос о применении «Панангина» в периоде лактации следует рассматривать с врачом. Во время приема вскармливание следует прекратить.

Противопоказания к «Панангину»

«Панангин» снижает давление или нет?

Побочные действия «Панангина»

Что лучше – «Панангин» или «Аспаркам»?

«Панангин» и «Аспаркам» являются аналогами с точки зрения состава, формы выпуска и механизма действия. Дозировка действующих веществ в «Аспаркаме» незначительно выше. «Аспаркам» производится отечественными фармацевтическими компаниями, «Панангин» является импортным препаратом.

Следовательно, его стоимость выше, чем у российского аналога.

Источник

Какая диета при камнях в почках будет эффективной

Существуют общие принципы питания при болезнях почек, направленные на сбережение структуры и функции почки, снижение АД и отёков. Набор продуктов, разрешённых или запрещённых к употреблению, зависит от типа конкрементов и реакции мочи. Поэтому ниже будут рассмотрены отдельные диеты при уратных, оксалатных, фосфатных камнях в почках.

Общие правила питания для почечных больных

Соблюдение этих правил обязательно в диете при камнях в почках. При появлении симптомов рекомендуется:

Жиры и углеводы разрешены почти без ограничений, исключая сдобу из дрожжевого теста.

В течение мочекаменной болезни может потребоваться переход на почечный стол №7:

Диета при мочекаменной болезни не восполняет потребностей организма, поэтому требует дополнительного приёма поливитаминов и микроэлементов.

Диета при уратных камнях в почках

Это соли мочевой кислоты, растущие в очень кислой среде. Для их растворения нужны продукты, которые подщелачивают мочу: молочные изделия, овощи (кроме помидоров), ягоды, фрукты. Минеральные воды: Ессентуки №4, 20, Лужанская, Нафтуся.

По максимуму ограничивают всё, содержащее пурины: субпродукты, куриные окорочки, телятина, сыры, кофе, чай, шоколад, пророщенные злаки. Мясо и рыбу обязательно отваривают. При этом половина пуринов уходит в бульон, который больному есть нельзя.

Диета при оксалатных камнях в почках

Это соли щавелевой кислоты, растущие в слабокислой среде. Мочу нужно подщелочить, увеличив в рационе молочные изделия, овощи. Минеральные воды: Ессентуки №4, 20, Моршинская, Березовская.

Резко ограничивают те продукты, где много щавелевой и аскорбиновой кислот: щавель, все ягоды, бобы, сельдерей, шпинат, стручковая фасоль, сырой лук, шоколад.

При мочекаменной болезни важно пить достаточное количество воды, до 3 литров ежедневно, постепенно прибавляя по 200 мл в 2–3 дня под контролем отёков.

Диета при фосфатных камнях в почках

Конкременты — соли фосфорной кислоты, образуются в щелочной среде. В рацион вводят продукты, подкисляющие мочу: телятина, рыба, курятина, отрубной хлеб, пророщенные злаки, кислые морсы. Минеральные воды: Нарзан, Смирновская, Арзни.

Исключают еду, богатую кальцием: молочку, картофель, яйца, орехи, какао, кинзу, сельдерей, зелень петрушки и укропа.

Ожирение часто становится причиной неблагоприятного исхода при мочекаменной болезни почек, поэтому нужно ограничить приём сахара и рафинированных углеводов.

Диета при камнях в почках у женщин и мужчин

Принципы питания и набор продуктов одинаковы для пациентов обоего пола. В ряде случаев мужчинам разрешено употреблять больше белковой пищи, чем женщинам.

Самостоятельно составить диету при камнях в почках сложно. Обращайтесь за помощью в нашу Клинику урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова. Опытные врачи проведут обследование и составят вам индивидуальную диету, рассчитают её сроки и примерное меню.

Свои вопросы вы можете задать сразу на сайте, но лучшая тактика: записывайтесь на консультацию и приходите. Врачи ведут приём ежедневно, с 8.00 до 20.00 часов.

Источник