можно ли кормить новорожденного на животе
Как правильно выкладывать младенца на живот для профилактики колик
Колики — это проблема №1 для многих родителей в первые три месяца жизни малыша, поэтому о коликах можно найти немало информации. Ждать, пока процесс формирования ЖКТ и привыкания к внеутробному приему пищи наладится сам, нельзя. Обязательно необходимо помогать ребенку и всячески избавлять его от болезненных ощущений, которые могут сопутствовать данному этапу развития. Помимо укропной водички и специальных лекарственных препаратов, которые помогают в борьбе с коликами, медики рекомендуют выкладывать младенца на животик. И тут у молодых мам возникает масса вопросов.
Вероника, 26 лет, г. Житомир
Когда у сына начались колики, медсестра и врач рекомендовали нам выкладывать его на животик. Цитирую: «За 10-15 минут перед каждым приемом пищи нужно выкладывать младенца на животик и поглаживать спинку.» Сначала мне показалось, что это несложно. Но на практике возникло много вопросов: Если ребенок проснулся и просит есть (плачет или хнычет), все равно выкладывать и ждать еще 10-15 минут? А ночью тоже нужно выкладывать? Как правильно «гладить» спинку? Как долго ребенок должен так лежать? Сколько раз в день нужно так делать? и т.п.
Когда начинать класть ребенка на животик?
В первую очередь нужно предупредить молодых мамочек о том, что выкладывать на животик грудничка сразу после выписки категорически нельзя(!). Эта предосторожность связана с тем, что у малыша еще не прошла пупочная ранка. На пуповину сегодня принято крепить специальную «прищепку», которая должна отсохнуть, а ранка немного зажить.
Примерно через неделю-две, когда прищепка отпадет, а ранка будет в нормальном состоянии (не кровит и не гноиться), попробуйте положить кроху на 1-2 минутки (не больше) на животик. При этом следите за тем, чтобы голова была повернута в бок и ребенок не уткнулся носиком — он должен свободно дышать. В первые дни не стоит повторять это упражнение больше 2-3 раз в день — грудничок должен привыкнуть к таким большим для его еще не окрепшего организма нагрузкам.
Постепенно время лежания на животике может быть увеличено до 10 минут и более, если ребенку в таком положении удобно и комфортно. Раз в несколько дней добавляйте минуту-две, но ориентироваться всегда нужно на поведение малыша — удобно ли ему находиться в таком положении. Если не хочет лежать, лучше поднять и не нервировать кроху.
Когда и как часто нужно выкладывать ребенка на животик?
Идеальным считается выкладывание грудничка на живот между приемами пищи, когда он не голоден (только не сразу после еды — малыша может стошнить) и активен. Более того, если класть ребенка на живот сразу после еды, это будет провоцировать срыгивание. Когда с ребенком занимаются гимнастикой, массажем и/или принятием воздушных ванн, выкладывание на живот должно стать частью данного процесса.
Количество выкладываний у каждого ребенка сугубо индивидуально и зависит от количества приемов пищи. В целом 5 таких упражнений по 5-10-15 минут (зависит от возраста и настроения ребенка) вполне достаточно для профилактики колик. Если получается заниматься более 5 раз в день — это отлично и позитивно скажется на физическом развитии и предотвращении колик.
Важно не пропускать занятия. То есть выкладывания на животик должны быть ежедневными.
Как правильно класть ребенка на живот?
Поверхность для выкладывания должна быть твердой. Отлично подходит пеленальный столик, но можно использовать и другие твердые и достаточно просторные поверхности. Главное, чтобы малыш не упал, не смог себя травмировать и ему было комфортно. Для этого стол стоит накрыть покрывалом.
Класть ребенка нужно аккуратно и медленно, чтобы малыш не испугался. Поддерживайте голову и поверните ее в сторону, чтобы ребенок мог свободно дышать. Ножки подогните (пяточки должны касаться попы), ручки согнуты в локотках. В таком положении поглаживайте спинку ребенка, можно делать легкие массирующие движения. Главное не причинить боль ребенку, поэтому ориентируйтесь на его поведение и реакцию.
Со временем малыш должен сам научиться переворачиваться на животик. Для этого кладите его на спинку и помогайте перевернуться на бочек и потом на животик.
Если ребенок не хочет ложиться на живот
Бывают случаи, когда младенец категорически не хочет ложиться на животик. Тогда нужно помочь ребенку и приучить к такому полезному упражнению. Пробуйте разные варианты и приемы. К примеру:
Возможно, со временем Вы придумаете свой способ заинтересовать малыша.
Почему так важно выкладывать ребенка на живот?
Помимо профилактики колик, выкладывание на живот позволяет научить ребенка держать голову, тренируя мышцы шеи, тем самым способствуя дальнейшему развитию малыша. Известно, что после обучения держать голову, кроха будет пробовать опираться на ручки — это и станет начальным этапом обучения ползанию. Таким образом, кладя ребенка на живот Вы способствуете развитию двигательной активности малыша.
До того момента, пока ребенок научится ползать, он большую часть времени лежит. В грудном возрасте у ребенка кости черепа «мягкие», о чем также не стоит забывать. Если не выкладывать малыша на животик и постоянно класть его только на спину, со временем форма головы может стать не совсем правильной. Это еще один аргумент в пользу занятий на животе. Помимо профилактики колик, выкладывание на живот является профилактикой пупочной грыжи.
Комплекс мер для предотвращения колик
Распознать детские колики можно по их симптомам. Их лечение и профилактика должны быть комплексными. Как показывает практика, именно комплекс мер поможет пройти ребенку и его родителям столь сложный путь формирования ЖКТ. Помните, что мифы и реальность о детских коликах — это не только полезная информация для молодых мам, но и крайне важные данные, которые нужно знать и учитывать.
Помимо выкладывания на живот, можно давать ребенку суспензию Коликид. Прежде, чем начать прием препарата, ознакомьтесь с Инструкцией и прочтите общую информацию о Коликиде. Также медики рекомендуют специальный массаж для новорожденных, с помощью которого ребенку будет легче избавляться от газов и предотвращать их скопление.
Позы для кормления грудью
Возобновляя тему грудного вскармливания, хочется поговорить о том, в какой позе нужно кормить ребенка. Ответ максимально прост — в той позе, в которой комфортно обоим.
Союз «мама-ребенок» уникален и неповторим. По этой причине универсальной позиции для кормления попросту не существует. То, что покажется удобным одной матери, другой — может вовсе не подойти. Да и что касается одной женщины — в разные периоды ее жизни позы могут меняться. Так, при обильном приливе молока будет одно положение, при кормлении двойни — другое и т. д. Главное — пробовать и находить варианты, в которых вскармливание грудью станет приятным единением мамы и младенца.
Познакомим вас с самыми популярными позами для грудного кормления.
Колыбелька
Такое положение является самым известным и применяемым при естественном вскармливании. Маме нужно сесть и взять ребенка на руки так, чтобы головка малыша помещалась на сгибе локтя. Затем необходимо повернуть младенца на себя животом и дать грудь. Другой рукой необходимо поддерживать попу или спину ребенка. Для большего комфорта можно подложить под руку валик или подушку.
Обратная колыбелька
Эта поза рекомендуется для применения в первые недели жизни младенца, когда малыш еще не способен самостоятельно присасываться к груди. Мама облегчает этот процесс, контролируя своей кистью движения головы ребенка.
Для того чтобы начать кормить в позе «обратная колыбелька», маме нужно удобно сесть и прижать ребенка так, чтобы мамина левая кисть руки держала голову младенца. При этом левую ладонь нужно расположить под спинкой и плечами малыша. Головка должна поддерживаться пальцами руки. При первых попытках кормления в этой позе можно снизу поддерживать грудь правой рукой (контролируя правильный захват). После возникновения уверенности в том, что ребенок смог хорошо взять грудь, правую руку можно убрать. Для снятия нагрузки на руку, держащую малыша, под нее можно подложить подушку, валик или свернутое одеяло.
Из-под руки
При данной позе исключается давление на мамин живот, поэтому она особенно рекомендуется после родов через кесарево сечение и иного травмирования брюшной полости. Также поза удобна при плоском строении сосков матери или в случае, когда малыш отказывается кушать молоко из одной груди (поза позволяет «нелюбимую» грудь поставить в такое же положение относительно рта малыша, как и «любимую»).
Для позы «из-под руки» малыша необходимо расположить слева или справа от мамы так, чтобы он будто выглядывал из ее подмышки. Аналогию можно провести с держанием мяча в американском футболе. При этом животик младенца должен прикасаться к маминому боку. Ротик малыша располагается на уровне соска, а ноги отодвигаются за спину мамы. Шею и головку маме нужно поддерживать рукой. Чтобы маме не пришлось сильно наклоняться к ребенку, малыша нужно уложить на одну или несколько подушек.
Лежа боком
Поза удобна во многих случаях — при ночном кормлении или для грудного вскармливания в дневное время, когда маме необходим отдых.
Для этого и мама, и младенец укладываются на бок, повернувшись лицом друг к другу. Маме нужно приобнять малыша и дать ему грудь. Существует много вариантов подобной позы: мама может уложить свою голову на подушку, на свой локоть или просто на кровать. Кормить можно нижней грудью, на которой она лежит (при этом ребенка следует поднять до уровня груди при помощи подушки или собственной руки), а можно верхней грудью — для этого маме нужно чуть больше наклониться к младенцу, согнуть верхнюю ногу в колене и положить ее на кровать.
Расслабленное кормление
Для этой позы понадобятся удобные мягкие подушки. Маме следует подложить их под свою спину так, чтобы оказаться в полулежащем положении. Малыш укладывается на маму, самостоятельно находит грудь и регулирует силу сосания. При этом мама может помочь малышу, поддерживая его голову или спину.
Позу удобно использовать во время отдыха, а также при сильном потоке молока (сила тяжести не дает молоку активно литься из груди).
Мама находится в положении сидя, малыш усаживается на мамины колени к ней лицом. Поза подходит для кормления детей старше 6 месяцев (необходимо, чтобы ребенок к этому моменту умел самостоятельно сидеть).
Стоя с укачиванием
Поза напоминает «колыбельку», только при этом мама стоит и несильно покачивает младенца. Поза может помочь успокоить или уложить спать беспокойного (перевозбужденного) ребенка.
Поза при лактостазе
Для того, чтобы справиться с лактостазом, нужно подбородок ребенка направить на место застоя молока. Так как застой может образоваться в любом месте груди, женщине самой придется придумывать позиции, при которых малыш сможет «рассосать» больной участок.
С нависанием
Поза необходима в моменты перехода с бутылочного кормления на грудное. Для этого маме нужно наклониться над ребенком, облокачиваясь на локоть. Под воздействием силы тяжести молоко будет обильнее выделяться, и малышу нужно будет прикладывать меньше усилий при сосании.
В слинге
Мамам, активно использующим различные слинги, легко можно покормить малыша, не вынимая ребенка наружу. Для этого стоит лишь ослабить слинг так, чтобы ребенок опустился ниже, и его ротик оказался у маминого соска.
Главное в подборе позе — удобство. Если при кормлении вы почувствовали усталость или напряжение в мышцах, попробуйте сменить позу или подложить подушки и одеяла. Когда маме комфортно, молоко будет легко течь, и малышу будет проще кушать. Нужно пробовать, экспериментировать и найти тот вариант, который вам больше остальных подходит. Пусть кормление будет в радость!
Пищеварение новорожденного ребенка
Как устроена пищеварительная система новорожденного?
В первые месяцы после рождения вся жизнь малыша и его родных вертится вокруг этой нежной и сложной системы. Самые популярные темы для обсуждения в этот период — сколько малыш съел и как часто он ходит в памперс. А какую радость может вызвать у мамы его содержимое!
Организм новорожденного в первые несколько месяцев должен постоянно выполнять одну основную задачу: переваривание грудного молока и усвоение всех необходимых для развития питательных веществ. Пищеварительная система младенца устроена так, чтобы делать это максимально эффективно.
Строение внутренних органов младенца пока еще не такое, как у взрослого. Например, длина кишечника по отношению к длине тела у него гораздо больше. Длина тонкой кишки у ребенка примерно 1 м, тогда как у взрослого — всего 10 см. Это связано с приспособлением детского организма к лактотрофному питанию, когда пищеварение в основном пристеночное.
Особенности пищеварения от 0 до 4 месяцев
Пищеварительная система малыша в первые месяцы жизни еще далека от совершенства, так что ребенок страдает от колик, газиков, поносов и запоров, что обычно подтверждается плачем и беспокойством. К 4 месяцам проблемы, как правило, в значительной мере исчезают.
Давайте разберемся, что тревожит малыша в первые месяцы. Когда стоит беспокоиться, а когда нужно просто набраться терпения и подождать.
Икота
В чем она выражается
В первые месяцы жизни икают практически все дети, более того, икать малыш начинает еще в утробе матери. Просто из-за сокращения диафрагмы, разделяющей живот и грудную полость, у малыша нарушается дыхание. В результате он издает характерный громкий звук. Волноваться не стоит. Как правило, икота проходит в течение 10 – 15 минут.
Причины:
Как помочь малышу:
Срыгивание
В чем выражается
Во время или после еды изо рта малыша выливается полупереваренное молоко.
Если молоко не успело спуститься по пищеводу, то оно не отличается от обычного. Если же оно достигло желудка, то происходит процесс свертывания и оно будет источать кислый запах.
Интенсивность и объем
От 1 до 4 месяцев нормой считается срыгивание после каждого приема пищи. Объем — от 1 до 2 столовых ложек и один раз более 3 столовых ложек. Интенсивность срыгивания увеличивается примерно с 20 – 30-го дня, когда материнское молоко становится более зрелым. К 6 месяцам малыш, как правило, перестает срыгивать.
Почему ребенок часто срыгивает?
Мышечный клапан в верхней части желудка еще плохо удерживает его содержимое. Часть молока, которая не успевает попасть в желудок, выливается наружу. Любое движение способствует «выплескиванию» съеденного назад.
Как помочь, если грудничок срыгивает:
Когда стоит беспокоиться?
Когда новорожденный срыгивает слишком часто, посчитайте, сколько раз за день он писает. Если в сумме получается около 12 раз и более — количество молока нормальное, а срыгивает малыш лишнее.
Если же ребенок часто срыгивает потоком, плохо набирает вес, есть проблемы с мочеиспусканием, целесообразно обратиться к врачу.
Рвота
В чем выражается
Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.
Причины
Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.
Когда стоит беспокоиться:
Ни одна, даже самая современная, искусственная смесь не может стать полноценной заменой материнского молока.
Запор
В чем выражается
В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.
Симптомы:
Причины:
Как помочь малышу:
Когда следует беспокоиться:
Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.
Понос
Легкий понос — обычное явление у малышей. Более того, из-за того что дети в первые несколько месяцев жизни едят преимущественно жидкую пищу, жидкий стул у грудничка следует считать нормальным. Опасность может представлять не сам понос, а потеря жидкости и солей.
В чем выражается:
Причины:
Что можно предпринять:
Когда следует беспокоиться:
В таком случае следует обратиться к врачу. Ведь жидкий стул грозит обезвоживанием, от которого может пострадать детский организм.
Воздух в желудке
В чем выражается
Малыш ворочается, плачет или громко кричит.
Причины
Воздух в желудке, который ребенок глотает вместе с едой, независимо от способа кормления.
Что можно предпринять
Нужно помочь малышу выпустить лишний воздух:
Газики у новорожденных
В чем выражается
Вздутие живота характеризуется скоплением в кишечнике большого количества газа и у детей возникает намного чаще, чем у взрослых. В результате малыш громко и жалобно плачет, а животик у него при этом кажется больше обычного.
Причины:
Что можно предпринять:
Колики
В настоящий момент есть две теории возникновения колик у новорожденных. Согласно первой, виной всему незрелый желудочно-кишечный тракт и заглатывание малышом воздуха при кормлении и при плаче, вследствие чего возникают спастические боли в животе. Альтернативная теория утверждает, что боль возникает не в животе, а в голове — от усталости, перевозбуждения и перенапряжения нервной системы.
В чем выражается
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), колики — это плач младенца без видимой причины, который длится более 3 часов подряд, обычно вечером. Чаще всего такие приступы возникают на 2 – 3-й неделе жизни ребенка, усиливаются в течение 2 месяцев и затем идут на спад, прекращаясь к 3 – 4 месяцам.
Характерные симптомы:
Причины
Причины возникновения и исчезновения колик у детей до сих пор неясны. Точно известно, что это не болезнь. Ребенок, страдающий коликами, может по-прежнему нормально развиваться и хорошо набирать вес.
Что может повлиять на возникновение колик:
Бороться с коликами сложно. Однако вы можете облегчить боль и успокоить ребенка.
Что делать если колики у новорожденного?
Массаж при коликах
Рекомендуется массировать животик ребенка перед каждым кормлением. Для достижения лучших результатов делайте массаж после пятиминутной грелки. Можно нагреть пеленку утюгом или подержать ее на теплой батарее, затем положить на живот малыша, накрыть руками и подержать некоторое время. Смазывать руки маслом или кремом не надо.
Что такое лактазная недостаточность
В грудном молоке есть все, что нужно малышу: и легкоусвояемый белок, и кальций, и жирорастворимые витамины, и жиры с углеводами.
Однако не все детки хорошо усваивают молоко. Чаще всего причиной является лактазная недостаточность, когда ЖКТ не может переваривать лактозу — молочный сахар, комплекс глюкозы и галактозы, составляющий около 85 % всех углеводов грудного молока.
Зачем нужна лактоза ребенку?
Лактоза — это основной сахар в питании новорожденного, который обеспечивает около 40 % всех его энергетических затрат.
ЛактОза и лактАза
ЛактОза не может всасываться в кишечнике в чистом виде. Сначала ее нужно расщепить на молекулы глюкозы и галактозы с помощью фермента лактАзы. Его недостаток приводит к нарушению расщепления лактОзы. Это и становится причиной непереносимости молока и называется «лактАзная недостаточность».
Причины:
Как распознать лактазную недостаточность? Симптомы лактазной недостаточности:
Следует обратиться к педиатру и сделать ряд анализов, на основе которых он назначит лечение.
Каким должен быть стул малыша
Разговоры о стуле малыша — одна из самых популярных тем в первые несколько месяцев после рождения ребенка.
Здесь вы узнаете, почему в первые часы жизни он темно-зеленый, какая консистенция и цвет считаются нормальными у «грудничков» и «искусственников» и какой стул свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Надеемся, теперь вам будет легче понять, какие процессы происходят у вашего малыша, какие сигналы он посылает своим близким и что можно сделать, чтобы ему помочь.
Терпения вам и здоровья малышу!
Список использованной литературы:
Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю
Первая неделя жизни ребенка — чудесное, но беспокойное время, особенно если до этого Вам не приходилось кормить грудью. Наши советы по грудному вскармливанию помогут Вам освоиться как можно быстрее
Когда следует начинать кормить новорожденного грудью?
Попытайтесь покормить малыша грудью в первый же час после рождения. Когда ребенок захватывает грудь и начинает ритмично сосать, это стимулирует клетки молочных желез и запускает выработку молока. 1 Не зря это время называют «волшебным часом»!
«В идеале ребенка желательно положить маме на живот сразу же после рождения, чтобы он тут же мог приложиться к груди. Он не обязательно станет есть, но у него должна быть такая возможность», — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию.
«Придерживайте малыша и дайте ему возможность самостоятельно найти грудь и взять сосок в рот. Это называется рефлексом поиска материнской груди. В Интернете Вы можете посмотреть видеоролики, в которых показано, как выглядит этот процесс. Если малыш не захватывает сосок сам, акушерка поможет правильно приложить его к груди. Но для начала хорошо дать малышу возможность сделать это самостоятельно. Оптимальная поза для мамы при этом — полулежа».
Не тратьте этот первый особенный час жизни ребенка на взвешивание и пеленание — или хотя бы повремените с этим, пока он не приложится к груди в первый раз. Наслаждайтесь объятиями и тесным контактом кожа к коже. Это способствует выработке окситоцина, гормона любви, у Вас и у Вашего малыша, а окситоцин играет ключевую роль в поступлении первого грудного молока — молозива. 3
«Как только врачи-акушеры убедились, что наш сын здоров, нас оставили втроем — меня, мужа и нашего малыша, — чтобы дать нам возможность познакомиться. Это был совершенно особенный час — час неловкости, бурных эмоций и блаженства. За это время я дважды покормила сына грудью», — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.
А знаете ли Вы, что кормление грудью помогает восстановиться после родов? Дело в том, что окситоцин стимулирует сокращение матки. В первые часы после родов это способствует естественному выходу плаценты и уменьшает кровопотерю. 4
Что делать, если роды прошли не по плану?
Если у Вас было кесарево сечение или другие осложнения при родах,
Вы все равно можете наладить с малышом контакт кожа к коже и покормить его грудью в первые часы после рождения.
«Если Вы не можете взять малыша на руки, пусть Ваш партнер сделает это за Вас и обеспечит ребенку контакт кожа к коже. Это даст малышу ощущение безопасности, заботы и тепла, чтобы он мог продержаться, пока Вы не придете в себя», — советует Кэти.
Если ребенок не может взять грудь, желательно как можно раньше начать сцеживание молока и делать это как можно чаще до тех пор, пока малыш не сможет есть сам. «Хотя кормление грудью в первые часы после рождения закладывает прекрасную основу на будущее, это не настолько принципиально, — успокаивает Кэти. — Гораздо важнее запустить лактацию, чтобы в дальнейшем при необходимости можно было приступить к грудному вскармливанию».
Чтобы запустить выработку молока, можно сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, который могут выдать Вам в роддоме. 5 А сцеженным драгоценным молозивом можно будет накормить ребенка. Это особенно важно, если малыш родился недоношенным или слабым, поскольку грудное молоко чрезвычайно полезно для здоровья.
Если ребенок родился раньше срока или страдает каким-либо заболеванием и его нельзя сразу же приложить к груди, это вовсе не повод отказываться от грудного вскармливания в дальнейшем. «Я работала со множеством молодых мам, которые не имели возможности кормить ребенка грудью в первые шесть недель — из-за преждевременных родов или по другим причинам. Тем не менее все они в дальнейшем успешно перешли на грудное вскармливание», — рассказывает Кэти.
Правильно ли ребенок захватывает грудь?
«Пока я лежала в роддоме, я при каждом кормлении вызывала врача и просила проверить, правильно ли я прикладываю ребенка к груди, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Австралии. — Было несколько случаев, когда мне казалось, что все вроде бы правильно, но кормить было больно, и врач помогала мне отнять ребенка от груди и приложить правильно. К моменту выписки я уже научилась делать это уверенно».
Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Так ребенок сможет захватить в рот сосок и часть ареолы под ним. Ему будет проще сосать, если во рту у него будет и сосок, и часть ареолы вокруг. 6
«Если ребенок правильно захватывает грудь, это не создает дискомфорта и вызывает тянущее ощущение, а не боль, — объясняет Кэти. — Рот ребенка широко открыт, нижняя губа может быть немного вывернута наружу, а верхняя удобно лежит на груди. Язык тела ребенка говорит о том, что ему комфортно. Молока на этом раннем этапе немного, поэтому Вы, скорее всего, не заметите, как ребенок глотает, но он будет много сосать и часто брать грудь».
Как часто следует кормить новорожденного?
Частота и продолжительность кормления грудью в первую неделю может сильно различаться. «Первые 24 часа жизни совершенно разные у разных детей. Кто-то много спит (все-таки роды утомляют!), а кто-то часто ест, — рассказывает Кэти. — Такое разнообразие сильно запутывает молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно не забывать, что у каждой мамы и ребенка все происходит по-своему».
«Молозиво гуще, чем зрелое грудное молоко, и вырабатывается в меньших количествах, но приносит массу пользы. Когда малыш ест молозиво, он учится сосать, глотать и дышать, пока молоко не начало поступать в большем объеме», — объясняет Кэти.
Молоко обычно прибывает на второй–четвертый день после родов. До этого времени малыш прикладывается к груди 8–12 раз в сутки (а иногда чаще!), в том числе и ночью. 7 На этом этапе кормление может продолжаться 10–15 минут, а может — 45 минут или даже час, поскольку ребенок еще только начинает разрабатывать мышцы и развивать координацию для эффективного сосания.
«На первых порах интенсивность кормления очень высока, зачастую выше, чем многие себе представляют, и это шокирует большинство молодых мам, — отмечает Кэти. — Порой маме бывает некогда отлучиться в туалет, принять душ и перекусить. Обычно это оказывается сюрпризом».
С этим столкнулась Камилла, мама из Австралии. «В первую неделю Фрэнки ела каждые два часа, днем и ночью, и всякий раз кормление занимало от получаса до часа, — вспоминает она. — Мы с мужем были совершенно измучены!»
Нужно ли кормить новорожденного по расписанию?
Хорошая новость заключается в том, что частое кормление способствует установлению лактации и стимулирует выработку молока. 7 Чем больше ребенок ест, тем больше у Вас будет молока. Поэтому забудьте о кормлении новорожденного по расписанию — так у него будет меньше шансов для кормления. Старайтесь кормить ребенка, когда он подает сигналы о том, что он голоден 8 :
Плач — последний признак голода, поэтому если сомневаетесь — просто предложите ребенку грудь. Если он расплачется, накормить его будет труднее, особенно на первых порах, когда вы оба только учитесь это делать. По мере роста ребенок, скорее всего, будет есть реже, а кормления будут занимать меньше времени, поэтому грудное вскармливание будет казаться более предсказуемым.
Больно ли кормить грудью?
Возможно, Вам приходилось слышать, что кормить грудью совсем не больно, но на самом деле в первые дни многие молодые мамы испытывают дискомфорт. И это совсем неудивительно, если учесть, что соски не привыкли к такому частому и сильному сосанию.
«В первые пару дней кормить грудью может быть некомфортно — Ваше тело и Ваш малыш еще только привыкают к этому процессу. Если ребенок слишком долго ест и плохо захватывает грудь, ощущения почти такие же, как от неразношенных новых туфель, — сравнивает Кэти. — Как тесная обувь может натирать ноги, так и неправильное сосание может повредить соски. Предотвратить проблему всегда лучше, чем устранять последствия, поэтому, если спустя несколько дней после начала кормления боль не проходит, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту».
С этим согласна Мария, мама из Канады: «Хотя мой сын как будто бы хорошо захватывал грудь, он повреждал соски при кормлении, и у меня все болело. Как оказалось, причина была в укороченной уздечке языка. Специалисты по грудному вскармливанию из нашей городской клиники оказали нам огромную помощь в диагностике и лечении».
Кроме того, после кормления в первые дни Вы можете испытывать спазмы, как при менструации, особенно если это не первый Ваш ребенок. Это так называемые послеродовые боли. Дело в том, что окситоцин, который выделяется при кормлении грудью, способствует дальнейшему сокращению матки для восстановления ее обычного размера. 4
Когда прибывает молоко, грудь обычно становится полнее, плотнее и больше, чем до родов. У некоторых женщин грудь набухает, твердеет и становится очень чувствительной — происходит набухание молочных желез. 10 Частое прикладывание ребенка к груди снимает эти симптомы. Дополнительные советы по уходу за грудью читайте в нашем материале Что такое набухание молочных желез?
Как часто новорожденный мочится и опорожняется?
То, что попадает в организм, должно выходить обратно. Молозиво
обладает слабительным эффектом, помогая выведению мекония — первородного кала. Выглядит он немного пугающе — черный и липкий, как деготь. 11 Но не волнуйтесь, так будет не всегда. У детей на грудном вскармливании кал обычно имеет слабый сладковатый запах.
Сколько раз в день Вам придется менять подгузники и как должно выглядеть их содержимое, смотрите ниже.
День первый
День второй
День третий
День четвертый и далее весь первый месяц
Моча младенца должна быть светло-желтой. В среднем младенцы мочатся один раз в сутки в течение первых двух дней. Начиная примерно с третьего дня количество мокрых подгузников возрастает до трех, а с пятого дня и далее подгузники приходится менять пять раз в сутки или чаще. К тому же на протяжении первых нескольких дней увеличивается вес мокрых подгузников. 11
Хватает ли ребенку грудного молока?
Поскольку на первых порах молока вырабатывается совсем немного,
Вам может показаться, что ребенку этого недостаточно. Но если Вы кормите ребенка по требованию, у Вас будет вырабатываться именно столько молока, сколько ему нужно. Если Вы хотите держать процесс под контролем, ориентируйтесь на частоту смены подгузников, приведенную выше. Если ребенок пачкает меньше подгузников, посоветуйтесь с врачом.
«В первые три–четыре недели большинство младенцев только едят и спят. Если ребенок беспокоится и постоянно просит грудь, стоит посоветоваться с лечащим врачом», — рекомендует Кэти.
Иногда после кормления ребенка может вырвать. Если рвота имеет цвет молока, это не повод для беспокойства. Но если в ней встречаются оранжевые, красные, зеленые, коричневые или черные вкрапления или ребенка рвет «фонтаном», обратитесь к врачу. К врачу следует обращаться и в том случае, если у малыша высокая температура, запал родничок (мягкое место на голове), в кале обнаруживается кровь, а также если вес, зафиксированный при рождении, не восстановился в течение двух недель. 11
Но если пугающих симптомов не наблюдается и малыш растет нормальными темпами, значит, молока ему хватает. Скоро вы оба привыкнете к грудному вскармливанию и наладите более стабильный режим.
О следующем этапе грудного вскармливания читайте в материале Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать.
8 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Сигналы готовности к кормлению»; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]
Состав грудного молока. Из чего состоит грудное молоко?