Витамины группы B: побочные эффекты
Поделиться:
До выяснения формулы витамины называли буквами латинского алфавита по мере открытия: А, В, С, D и так далее. Сейчас для них приняты рациональные названия, основанные на химическом строении. Витамин А – ретинол, витамин К – филлохинон, витамин В2 – рибофлавин, витамин РР – никотиновая кислота и т. п. Но мы по старинке зовем их «А», «Бэ» и «Цэ». А как иначе, ведь витамины – наши давние знакомые! Но хорошо ли мы их знаем?
Говорят, что у каждого врача есть свои «любимые» лекарства. Это правда. Какие-то препараты врач знает лучше, назначает в первую очередь и иногда принимает их сам. А еще у каждого врача есть свои любимые витамины, которые он, скорее всего, посоветует и вам.
Но вот мы приходим в аптеку – и у нас разбегаются глаза. В красивых баночках с яркими этикетками предлагают море витаминов! Ими заняты целые полки. А врач настаивал на одном-единственном препарате… А не купить ли лучше ЭТО и ВОН ТО? Может быть, доктор давно не заглядывал в справочники? И рука так и тянется к приглянувшимся волшебным пилюлям.
Но, стоп, давайте вспомним, что посоветовал доктор. Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.
Почему они так популярны у врачей?
Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина — аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов. Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50». Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?
Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.
При этом неоспоримое преимущество витаминов — цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.
Узнать всех в лицо
Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12:
Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.
Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В – незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке? То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли…
Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток. Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях. В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.
Когда помогают витамины B?
Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему? Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.
Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.
Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект. Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина – обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.
В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты. Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта.
Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.
А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.
Единственно сомнительным назначением данной группы до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости». Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков – и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!
. И нас подстерегает риск передозировки
При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации. Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени. Среди элементов группы B самые токсичные – B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.
Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.
При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.
Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.
Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.
Товары по теме: [product strict=»витамины»](витамин)ы
Вопросы-ответы | страница 1
Здравствуйте, Ольга. БАДы не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. Фитоэстрогены не влияют на течение рака молочной железы. Содержание их в продуктах и БАДах невелико, да и сам факт того, что они могут влиять на опухолевые клетки сомнителен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Людмила. Данные антидепрессанты не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Мария. Данные препараты не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Все эти препараты можно принимать после радикального лечения рака молочной железы. Я обычно рекомендую своим пациентам проводить вакцинацию против гриппа. Вакцинация не влияет на течение рака молочной железы, но значительно снижает риск заболевания. Надо учитывать, что грипп снижает иммунитет и в этом ничего хорошего для человека, перенесшего радикальное лечение по поводу рака молочной железы, нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лариса. Я считаю полезным прием Омеги 3. Остальные препараты также будут полезны для сердечно-сосудистой системы.
Здравствуйте, Галина. В принципе все эти препараты не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Чага не принесет вреда после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Не противопоказан Вобэнзим после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Юлия. Я скептически спокойно отношусь к таким БАДам. Если пациент говорит, что при их приеме ему становится лучше, то я не против их приема. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Витамины, в том числе группы В, в стандартных дозировках использовать можно после радикального лечения рака молочной железы. Витамины не стимулируют рост опухолевых клеток. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Copyright © Д.А.Красножон, 2008-2021. Копирование материалов разрешено только с указанием авторства
Комбилипен
Комбилипен — комплексный препарат, активными веществами которого являются витамины группы В. В составе лекарственного средства содержатся тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Используется для лечения различных неврологических заболеваний.
Форма выпуска и состав
Комбилипен имеет 2 формы выпуска:
Фармакологическое действие
Комбилипен относится к числу комплексных препаратов. Лекарственное средство оказывает метаболическое, обезболивающее и нейропротективное действие. Восполняет дефицит витаминов группы В.
Фармакодинамика
Витамины группы В назначаются для лечения воспалительных и дегенеративных поражений нервов, а также опорно-двигательного аппарата.
Тиамин (витамин В1) внутри организма трансформируется в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат. Данные вещества принимают участие в процессах углеводного обмена, способствуют восстановлению нервных клеток и улучшают проведение импульсов в нервах. В таблетках и растворе для инъекций содержатся различные виды тиамина. Таблетированная форма имеет бенфотиамин, который является жирорастворимым дериватом тиамина. Раствор включает в себя тиамина хлорид.
Продукты метаболизма витамина В6 принимают участие в процессах выработки физиологически активных медиаторов. Среди них выделяют адреналин, серотонин, допамин, гистамин и тирамин.
Витамин В12 (цианокобаламин) способствует активации нуклеиновых кислот, креатинина, метионина и холина. Обладает противоанемическим действием. Цианокобаламин уменьшает болевой синдром, который возникает в связи с поражением периферической нервной системы. Витамин В12 способствует активации выработки фолиевой кислоты.
Лидокаин оказывает обезболивающее действие.
Фармакокинетика
Тиамин быстро всасывается после того, как попадает в кровоток. Витамин В1 неравномерно распределяется в организме. Для того чтобы поддерживать его запас в организме, необходимо постоянное введение вещества. Экскретируется почками. По сравнению с другими компонентами Комбилипена тиамин сохраняется в наименьших количествах.
Пиридоксин быстро всасывается и распределяется по всему организму. Около 80% витамина В6 связывается с белками плазмы. Пиридоксин способен проникать в биологические жидкости, в том числе грудное молоко. Экскретируется с помощью почек.
Цианокобаламин накапливается в костном мозге. Витамин В12 выделяется с желчью в кишечник. Там происходит его повторное всасывание.
Показания к применению Комбилипена
Основными показаниями для назначения Комбилипена являются:
Противопоказания
К основным ограничениям для приема Комбилипена относятся:
Побочные действия
В большинстве случаев Комбилипен переносится хорошо. Однако возможно развитие следующих побочных действий:
Данные признаки требуют отмены препарата и обращения к врачу.
Передозировка
В случае превышения терапевтической дозировки препарата могут возникнуть симптомы передозировки. К ним относятся:
В случае появления любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу. При наличии тяжелой степени передозировки показана госпитализация. Специфического антидота не существует. Для облегчения состояния используется симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Комбилипен несовместим с аскорбиновой кислотой. Это связно с тем, что в составе препарата имеется цианокобаламин.
Пиридоксин снижает эффективность Леводопы. Поэтому препараты не используют одновременно.
Комбилипен не назначается совместно с хлоридом ртути, ацетатом, таниновой кислотой и йодидом.
Тиамин несовместим с фенобарбиталом, рибофлавином, метабисульфитом, декстрозой и бензилпенициллином.
Комбилипен часто назначается совместно с неспецифическими противовоспалительными лекарственными средствами: Мовалисом, Диклофенаком, Мелоксикамом, Ибупрофеном, Дексалгином.
Аналоги Комбилипена
Прием Комбилипен может быть противопоказан или невозможен по ряду других причин. В таких случаях врачи советуют воспользоваться аналогами препарата. К основным из них относятся:
Что лучше: Комбилипен или Мильгамма?
Мильгамма — комплексный препарат, активными веществами которого являются витамины группы В. Лекарственное средство оказывает анальгезирующий, метаболический и нейропротективный эффект. Выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Используется в лечебных и профилактических целях. К числу основных показаний для назначения Мильгаммы относятся:
Препарат не используется при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, в период беременности и лактации, а также в детском возрасте.
Комбилипен и Мильгамма относятся к одной фармакологической группе. Используются для лечения различных неврологических состояний. Лекарственные средства имеют схожие активные вещества, формы выпуска, противопоказания для использования. Различия между препаратами заключаются в следующем:
Перед тем как приобретать препараты в аптеке, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подобрать необходимую дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения.
Что лучше: Комбилипен или Нейромультивит?
Нейромультивит — комплексное лекарственное средство. Активными компонентами препарата являются пиридоксин, тиамин, цианокобаламин. Производится в форме таблеток и раствора для внутримышечного введения. Нейромультивит оказывает нейрометаболическое, обезболивающее действия. Показаниями для назначения лекарственного средства являются:
Нейромультивит не назначается при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства, во время беременности и кормления грудью, при наличии сердечной недостаточности.
Комбилипен и Нейромультивит являются представителями одной фармакологической группы. Препараты назначаются при наличии различных неврологических заболеваний. Выпускаются в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Схожий состав обеспечивает одинаковые показания, побочные эффекты и противопоказания.
Вспомогательным веществом Комбилипена является лидокаин. Он позволяет снизить болевые ощущения во время инъекции препарата. В составе Нейромультивита данного компонента нет. Нейромультивит производится европейской фармацевтической компанией. Комбилипен — лекарство отечественного производства.
Что лучше: Комбилипен или Нейробион?
Нейробион относится к числу комплексных препаратов, в составе которых находятся витамины группы В. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Лекарственное средство способствует восполнению дефицита витаминов, оказывает анальгезирующее и нейрометаболическое действие. Среди основных показаний для назначения препарата выделяют:
Нейробион не используют в период беременности и лактации. Это связан с высоким уровнем витаминов. Кроме того, препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов, в возрасте младше 18 лет.
Комбилипен и Нейробион являются комбинированными витаминными комплексами. Препараты схожи составом, показаниями для назначения, формой выпуска и побочными эффектами. Нейробион производится европейской фармацевтической компанией, Комбилипен — отечественное лекарственное средство.
Что лучше: Комбилипен или Пентовит?
Пентовит — поливитаминное комплексное лекарственное средство. Активными веществами препарата являются пиридоксин, тиамин, фолиевая кислота, цианокобаламин и никотинамид. Производится в виде таблеток. Среди основных показаний для назначения Пентовит выделяют:
Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения подбираются врачом в индивидуальном порядке. Пентовит не используется в педиатрической практике. В период беременности препарат может быть включен в терапию при наличии строгих показаний.
Пентовит и Комбилипен относятся к одной фармакологической группе лекарственных средств. Препараты назначаются для лечения различных неврологических заболеваний. Пентовит выпускается в виде таблеток. Комбилипен производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Это обеспечивает более широкий спектр показаний.
Что лучше: Комбилипен или Комплигам?
Комплигам — поливитаминное лекарственное средство. В составе препарата действующими веществами являются цианокобаламин, тиамин, пиридоксин и лидокаин. Комплигам оказывает местноанестезирующее и обезболивающее действие. Производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Нормализует кровообращение и стимулирует гемопоэз. Основными показаниями для назначения препарата являются:
Комплигам не назначается в период беременности и лактации. Лекарственное средство не используется в педиатрической практике и при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
Комбилипен и Комплигам относятся к одной фармакологической группе. Схожий состав обеспечивает одинаковые показания и противопоказания для назначения, а также побочные эффекты. Оба препарата выпускаются отечественным производителем.
Что лучше: Комбилипен или Нейробион?
Нейробион — поливитаминное лекарственное средство. Активными веществами препарата являются тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин. Производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Нейробион назначается при наличии различных неврологических заболеваний. Препарат восполняет дефицит витаминов, положительно влияет на состояние нервных окончаний и улучшает проводимость импульсов. К числу основных показаний для назначения Нейробиона относятся:
Данных об отрицательном воздействии препарата на плод в период беременности нет. Однако врачи рекомендуют использовать лекарственное средство только при наличии строгих показаний и под присмотром специалиста.
Комбилипен и Нейробион являются представителями одной фармакологической группы. Оба препарата содержат витамины группы В, назначаются для лечения неврологических заболеваний, выпускаются в виде таблеток и раствора для инъекций. Перед использованием препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист сможет оценить тяжесть состояния, подобрать наиболее эффективную дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения. Самолечение может привести к различным последствиям.
Что лучше: Комбилипен или Мовалис?
Мовалис — представитель группы неспецифических противовоспалительных лекарственных средств. Активным веществом является мелоксикам. Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев и суспензии. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основными показаниями для назначения Мовалиса являются дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата. Лекарственное средство входит в состав терапии таких заболеваний, как:
Лекарственное средство не рекомендуется к использованию в период беременности и кормления грудью.
Комбилипен и Мовалис назначаются для лечения неврологических заболеваний. Различия между препаратами заключаются в следующем:
Врачи часто практикуют совместное назначение Комбилипена и Мовалиса. Подобная комплексная терапия позволяет сократить период лечения.
Что лучше: Комбилипен или Мидокалм?
Мидокалм — миорелаксирующее лекарственное средство. Действующим веществом препарата считается толперизон. Мидокалм выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие. Показаниями для назначения Мидокалма являются:
Мидокалм не используется при наличии повышенной чувствительности к его компонентам, при миастении, в период беременности и лактации, а также в детском возрасте младше 3 лет.
Комбилипен и Мидокалм относятся к разным фармакологическим группам лекарственных средств. Активным веществом Мидокалма является толперизон. В составе Комбилипена действующие компоненты — тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Выпускаются препараты в виде таблеток и раствора для инъекций. При наличии определенных показаний могут использоваться совместно в составе комплексной терапии различных неврологических заболеваний.
Что лучше: Комбилипен или Кокарнит?
Кокарнит — комплексный препарат. В составе лекарственного средства содержатся цианокобаламин, кокарбоксилаза, никотинамид и аденозина трифосфат. Выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора. Кокарнит обладает нейрометаболическим и обезболивающим эффектом, положительно влияет на эмоциональный фон. Основными показаниями для назначения препарата являются:
Кокарнит используется в составе комплексной терапии ишемической болезни сердца, миокардита. Может назначаться в период беременности при наличии строгих показаний и под присмотром врача.
Комбилипен и Кокарнит относятся к одной фармакологической группе. Назначаются для лечения неврологических заболеваний. Препараты различаются составом. Активными веществами Кокарнита являются никотинамид, кокарбоксилаза, цианокобаламин и аденозина трифосфат. В составе Комбилипена содержатся пиридоксин, тиамин и цианокобаламин. Кокарнит производится в виде лиофилизата для приготовления раствора. Формами выпуска Комбилипена являются таблетки и раствор для инъекций. Комбилипен не назначается в период беременности и лактации. Кокарнит не имеет подобных ограничений. Перед использованием препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист сможет оценить тяжесть состояния, назначить необходимую дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения.
Что лучше: Комбилипен или Витаксон?
Витаксон является нейротропным препаратом. Активными веществами лекарственного средства считаются тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Назначается в составе комплексной терапии различных неврологических заболеваний. К числу основных показаний для назначения Витаксона относятся:
Препарат не используется во время беременности и кормления грудью, а также в детском возрасте, при наличии хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
Комбилипен и Витаксон являются представителями комплексных препаратов, содержащих витамины группы В. Оба лекарства производятся в виде таблеток и раствора для инъекций. Схожий состав препаратов объясняет одинаковые показания и противопоказания для назначения, а также побочные действия. Витаксон — лекарство украинского производства. Комбилипен выпускается отечественной фармацевтической компанией.
Комбилипен детям
В связи с тем, что для детей не установлена безопасность Комбилипена, препарат не назначается в педиатрической практике.
С алкоголем
Всасывание тиамина резко снижается при его одновременном употреблении с алкоголем. Поэтому во время приема курса Комбилипена не рекомендуется употреблять спиртное.
При беременности и лактации
Препарат противопоказан для использования в период беременности и лактации.
Условия продажи
Комбилипен является рецептурным препаратом. Перед его приобретением необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист оценит тяжесть состояния и определит дозировку, кратность приема, а также подходящую форму лекарственного средства.
Условия хранения
Условия хранения Комбилипена зависят от формы выпуска препарата. Раствор должен находится при температуре не выше +8 градусов по Цельсию. Таблетки хранятся в защищенном от света и детей месте при температуре ниже +25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Срок годности Комбилипена составляет 2 года с момента производства препарата. Лекарственное средство не рекомендуется использовать по истечении указанного времен
Производитель
ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия, г. Уфа.