Вазелин при ожогах: средство первой помощи или вред для пациента?
В одном из последних номеров Британского медицинского журнала (British Medical Journal) от 29 ноября 2003 г. опубликовано письмо специалистов ожогового отделения одного из Лондонских госпиталей, обративших внимание на необоснованную и потенциально опасную практику применения вазелина в качестве первой помощи при ожогах, отчасти поддерживаемую некорректной информацией производителей об этом препарате.
Авторы приводят клиническое наблюдение об использовании вазелина в качестве средства первой помощи матерью у трёхлетнего ребёнка при ожогах 15% поверхности тела, вызванных погружением в горячую воду. Вазелин был нанесён на все обожжённые участки тела сразу же после извлечения ребёнка из горячей ванны. Мать объяснила свои действия тем, что «так принято», а также рекомендациями на упаковке с вазелином использовать его «в качестве увлажняющего средства для местного применения при сухости кожи и губ, незначительных ожогах и для предотвращения пелёночного дерматита».
Это далеко не единственный случай, когда вазелин применяется в качестве первой помощи при ожогах у детей. Большинство упаковок с вазелином различных производителей содержат рекомендации по его применению при небольших ожогах.
Подобная информация может ввести в заблуждение пациентов и является потенциально вредной, так как препятствует правильному информированию пациентов о мерах по оказанию первой помощи при ожогах. Известно, что основная мера первой помощи при ожогах заключается в сокращении воздействия высокой температуры путём погружения поражённого участка в холодную воду, что способствует уменьшению повреждения кожи.
При ожоговом повреждении глубоких слоёв кожи, когда поверхностные слои её отсутствуют, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ СЛЕДУЕТ применять маслянистые вещества; это способствует размножению бактерий на поверхности раны, что может привести к её инфицированию. Авторы письма призывают фармацевтических производителей изменить рекомендации, приведённые на упаковке с вазелином, с уточнением того, что вазелин не должен использоваться как средство первой помощи при ожогах, но может применяться для последующей обработки при ожогах легкой степени. В целом, авторы обращают внимание на несомненную важность тщательного контроля за информацией, содержащейся на этикетках и в листках-вкладышах различных лекарственных препаратов, в том числе и таких «простых», «домашних» средств как, например, вазелин.
British Medical Journal 2003; 327: 1289
вазелин, ожоги, первая помощь, повреждения кожи
Комаровский рассказал, что делать с вазелином
«Кожа вокруг глаз очень тонкая, и ее можно легко повредить, слой вазелина обеспечит векам дополнительную влажность. Также применение вазелина — безопасный способ снятия макияжа с глаз. Но постарайтесь, чтобы он не попадал в глаза. Это вряд ли вызовет аллергическую реакцию, но может стать средой для развития бактерий», — говорится в публикации Комаровского.
Аналогичным способом, советует врач, можно использовать вазелин для увлажнения ногтей. Показано средство и для защиты лап домашних животных от низких температур во время прогулок зимой.
А вот в качестве противопоказаний медик назвал совместное использование вазелина с кислородной терапией, применение его при ожогах или во время секса, и, что самое главное, медик категорически запретил это вещество есть.
«Вы забыли еще одно назначение вазелина — не забыть захватить его, когда идешь на ковер к начальству. », «Написано же, что во время секса нельзя использовать, так что лучше детский крем», «Особенно посмешило правило «не ешьте вазелин»». Интересно просто, неужели его кто-то ест? И про вшей. Им скользко становится, наверное, и они с головы соскальзывают?», «На самом деле, изобретатель вазелина Роберт Чезбро, ученый-химик, проживший 96 лет, утверждал, что ежедневно съедал ложку вазелина. Это общеизвестный факт, и отсюда рекомендации Комаровского», — отреагировали пользователи.
Средство от ожогов ― действуем быстро и правильно
Поделиться:
Важнейшая структурная составляющая клеток ― белки. Их «представители» коллаген и кератин обеспечивают физическую защиту организма, формируя структурный каркас, который поддерживает форму клеток. При температуре выше 44 градусов белки теряют трехмерную форму и разрушаются. Это приводит к повреждению клеток и тканей, которое происходит при любом, даже самом легком ожоге.
В зависимости от глубины поражения различают несколько степеней тяжести ожога.
Ожоги первой степени самые невинные. При них повреждается только верхний, ороговевший слой эпидермиса. Проявляются покраснением, болью и незначительным отеком. Через несколько дней от них не остается и следа.
Ожоги второй степени характеризуются поражением эпидермиса до более глубокого, росткового слоя. Лимфа и, реже, кровь из разрушенных клеток проникают вверх, образуя волдыри. Эти ожоги заживают спустя 1–3 недели.
При ожогах третьей степени поражаются не только все слои эпидермиса, но и лежащая под ним дерма, в тяжелых случаях вплоть до подкожной жировой клетчатки. Для третьей степени характерны крупные пузыри, которые часто вскрываются, обнаруживая плотную белую или коричневую ткань.
Читайте также:
Первая помощь при ожогах
Читайте также: И самые тяжелые ожоги четвертой степени сопровождаются гибелью подкожно-жировой клетчатки, обугливанием мышечной и костной ткани.
Пострадавший от ожога или его родные должны хотя бы приблизительно оценить масштаб катастрофы. С ожогами первой и, в большинстве случаев, второй степени легко справиться самостоятельно. В остальных ситуациях требуется помощь врача, и чем скорее, тем лучше.
Разрушаем стереотипы
Пострадавшие от легких ожогов, осмотрев результаты своей беспечности, принимаются за активные действия. И зачастую начинают с ошибки.
Откопав в уголках памяти советы прабабушек, многие из нас достают из недр холодильника кисломолочные продукты или растительное масло и немедля наносят их на пораженную кожу. В результате ожог первой степени медленно, но верно превращается в поражение второй степени.
Ведь сметана, кефир и, тем паче, масло образуют на поверхности кожи пленку, которая нарушает теплообмен. Пострадавшая от действия высоких температур кожа, будучи не в силах отдать избыточное тепло окружающей среде, прогревается еще сильнее.
Не меньше вреда может принести и еще одна «добрая» рекомендация. Обработка пораженной ожогом кожи спиртом или спиртсодержащими растворами в целях «дезинфекции» на самом деле чревата дополнительным разрушением и без того пострадавших клеток.
А чем же тогда обрабатывать пораженную кожу? Давайте разбираться.
Оказываем первую помощь при ожогах
Схема дальнейших действий зависит от тяжести ожога. Сначала запомним порядок действий при ожогах первой-второй степени.
И главное: если вы заметили признаки зарождающейся инфекции (нагноение, резкое покраснение и отек) спустя несколько дней после «аварии», необходимо срочно показаться врачу.
При тяжелых ожогах порядок действий иной.
Остальные заботы предоставьте медицинским специалистам.
Профилактика ожогов
Осторожность ― первое правило профилактики травм. В первую очередь берегите детей, которые нередко становятся жертвами халатности взрослых. Шустрость на первый взгляд еще беспомощных и плохо передвигающихся малышей может быть удивительной и не подвластной зрелому разуму.
Я, к примеру, даже спустя полтора десятка лет не могу понять, как мой 9-месячный сын за пару минут смог пробраться незамеченным из соседней комнаты на кухню, найти стоящий в дальнем углу чайник с кипятком, опрокинуть его и получить ожог третьей степени. И простить себе этого я тоже не могу до сих пор.
К числу предотвращаемых относятся и солнечные ожоги. Получать их с завидной регулярностью, когда рынок переполнен солнцезащитной косметикой, ― верх неблагоразумия.
Обязательно соблюдайте правила противопожарной безопасности. И помните: даже одна секунда беспечности может иметь слишком высокую цену.
Товары по теме: [product strict=»Пантенол»](Пантенол), [product strict=»Бепантен»](Бепантен), [product strict=»Левомеколь»](Левомеколь), [product strict=»Аргосульфан»](Аргосульфан), [product strict=»ибупрофен»](ибупрофен), [product strict=»напроксен»](напроксен), [product strict=»парацетамол»](парацетамол)
Вазелин
Тульская фармацевтическая фабрика
Московская фармацевтическая фабрика
Тульская фармацевтическая фабрика
ИФ им. И.Г.Кутателадзе АН
Инструкция по применению
Немного фактов
Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)
Дерматотропное средство включается в комплексную схему фармакотерапии нескольких групп заболеваний:
Биохимический состав и форма производства
Вазелин представляет собой гомогенную мазеобразную массу без специфического запаха, которую получают в лабораторных условиях из нефтепродуктов. Полупрозрачная смесь при расплавлении флуоресцирует под воздействием дневного света.
Смягчающее дерматологическое средство содержит в себе мягкий парафин, который благоприятно воздействует на открытые раневые поверхности, ссадины, ожоги и другие повреждения кожи. Выпускается в алюминиевых тубах весом по 25 г или 30 г. Продается медпрепарат в картонных коробках вместе с инструкцией по применению ранозаживляющей мази.
Терапевтические свойства
Вазелин оказывает выраженное регенерирующее и смягчающее действие на поверхностные слои кожи. Содержащийся в мази мягкий парафин восстанавливает целостность гидролипидного слоя эпидермиса, который представляет собой смесь естественного жира и потовых выделений.
Дерматопротекторный препарат предотвращает обезвоживание кожных покровов, стимулирует заживление микротрещин, открытых ран и других повреждений. При наружном применении активные компоненты мази не проникают в общий кровоток и не создают избыточной нагрузки на почки и печень.
Показания к применению
Медицинский Вазелин широко применяется в дерматологии и косметологии для защиты кожных покровов от негативного воздействия резких температурных перепадов и других экзогенных факторов. Смягчающая и увлажняющая мазь назначается для восстановления структуры атрофированных и обезвоженных участков кожи.
Наружным препаратом обрабатывают эпидермис перед проведением целого ряда физиотерапевтических процедур, к основным из которых относятся:
Прямыми показаниями к назначению смягчающего и регенерирующего средства считаются:
Вазелин с добавлением салициловой кислоты обладает выраженными кератолитическими свойствами. В связи с этим лекарство может использоваться в комплексной фармакотерапии хронической слабомокнущей экземы, псориаза, контактного дерматита и т.д.
Борный Вазелин оказывает фунгистатическое, противомикробное и репаративное действие, поэтому его применяют в терапии грибковых и бактериальных поражений дермы. Увлажняющее средство незаменимо при лечении обожженной солнцем и огрубевшей кожи.
Особенности применения
Мазь наносится на открытые раневые поверхности тонким слоем. При глубоких ранах рекомендуется использовать окклюзионные повязки, которые защищают кожу от проникновения условно-патогенных микроорганизмов. Повязку следует менять не реже одного раза в 1-2 дня. Курс лечения занимает в среднем 7-20 дней.
При лечении ихтиоза Вазелин комбинируют с ланолином, который по своим физическим свойствам практически не отличается от естественного кожного жира. Рекомендуется втирать мази в пораженные участки эпидермиса сразу после принятия ванны или душа.
Согласно инструкции, смягчающее средство подходит для ухода за кожей, ногтями и волосами при наличии незначительных косметических дефектов. Вазелин стимулирует заживление трещин на огрубевших пятках, а также препятствует шелушению кожи при дегидратации организма.
Чтобы ускорить заживление кожи на пятках, перед втиранием мази необходимо распарить ноги в ванночке с лечебными травами (крапива, зверобой, облепиха). При глубоких трещинах медпрепарат наносится на кожу толстым слоем под окклюзионную повязку или пластырь. Менять повязку следует каждые 8-10 часов на протяжении 4-5 дней.
Особые указания
Дерматологи не рекомендуют использовать Вазелин в период обострения угревой болезни. Смягчающая мазь может применяться только для ускорения процесса рассасывания рубцов, возникающих на месте заживления кожи. Обрабатывать поврежденные участки следует сразу после регресса воспалительных процессов.
Инструкцией не запрещается использовать дерматотропный медпрепарат для предотвращения образования корочек на поверхности кожи после нанесения татуировок и пластических операций. Мягкий парафин не проникает в кровоток и поэтому не вызывает гиперемию, аллергические реакции или раздражение.
Необходимо избегать попадания мази на конъюнктиву глаз, поэтому после использования Вазелина нужно тщательно вымывать руки с мылом. При попадании препарата в глаза нужно обратиться за помощью к офтальмологу.
Мазеобразная жидкость не растворяется в воде, но хорошо смешивается с любыми видами растительных масел, кроме касторового. Ее можно использовать во время лечебного массажа или постановки банок на спину.
Вопреки устоявшемуся мнению, Вазелин не рекомендуется применять в качестве лубриканта. Дело в том, что мягкий парафин разрушает структуру латекса и других полимерных материалов. В качестве смазок можно использовать только специальные составы на основе гидрофильных компонентов.
Гестация и лактация
Компоненты дерматопротекторного средства не проникают в системный кровоток, поэтому мазь может использоваться женщинам в период гестации или кормления ребенка грудью. В случае обработки сосков молочной железы при наличии трещин следует удалять остатки средства непосредственно перед кормлением. Проникновение мази в организм ребенка чревато развитием диареи и диспепсических явлений.
Взаимодействие с медикаментами
При использовании Вазелина следует учитывать, что он уменьшает прочность латексных презервативов. Как индифферентное вещество, мазь не вступает в лекарственное взаимодействие с другими наружными препаратами.
Передозировка
В случае наружного использования смягчающего средства передозировка невозможна. Теоретически пероральный прием Вазелина приводит к нарушению функций ЖКТ и развитию следующих побочных эффектов:
Для нормализации самочувствия и очищения организма от белого парафина рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля.
Побочные эффекты
При длительном применении дерматотропного препарата у больных могут возникать аллергические реакции местного характера:
Не следует совершать аппликации мазью более двух недель подряд, т.к. это чревато закупоркой сальных протоков и, как результат, воспалением кожи и образованием в поверхностных слоях эпидермиса прыщей.
Линимент с добавлением салициловой кислоты может провоцировать развитие контактного дерматита. Чтобы уменьшить выраженность побочных симптомов, нужно смыть мазь и обработать пораженный участок препаратом на основе цинка.
Противопоказания к применению
Единственным противопоказанием к использованию Вазелина является гиперчувствительность к мягкому белому парафину. Мазь с добавлением борной кислоты не назначается больным с дисфункцией почек, а также детям в возрасте до 12 лет.
Линименты на основе салициловой кислоты противопоказаны при недостаточности почек, нарушенной гломерулярной фильтрации, беременности и гиперчувствительности. В педиатрической практике мазь не используется при лечении пациентов в возрасте до 3 лет.
Аналоги
Структурных аналогов Вазелина не существует. При повышенной чувствительности к белому парафину заменить лекарство можно другими дерматотропными медикаментами со смягчающими и ранозаживляющими свойствами:
В состав препаратов-заменителей входит другой набор действующих и вспомогательных веществ, которые могут вызывать у больных аллергические реакции. Прежде чем использовать какое-либо дерматологическое средство, желательно проконсультироваться с врачом.
Условия продажи и хранения
Смягчающая мазь продается в аптечных сетях без письменного рецепта от врача. Рекомендуется хранить мазь в проветриваемом и недоступном для маленьких детей месте при температуре 15-20 градусов Цельсия. Срок годности мази с момента выпуска составляет 5 лет, после его истечения тюбик с препаратом утилизируют.
Вазелин : инструкция по применению
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения 25 г
Состав
активное вещество- вазелин 25 г
Описание
Однородная, тянущаяся нитями, мазеобразная масса без запаха, от белого до желтого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Дермапротекторы. Парафина и жиров препараты.
Фармакологические свойства
Обладает смягчающим действием. Покрывает кожу тонкой, но плотной непроницаемой пленкой, препятствует проникновению микробов в мелкие трещины, порезы и царапины.
Показания к применению
– в качестве смягчающего средства для кожи
– основа для приготовления мазей
Способ применения и дозы
Наружно. Тонким слоем наносят на необходимый участок кожи и легко втирают.
Побочные действия
Противопоказания
Лекарственные взаимодействия
Особые указания
Беременность и период лактации
Возможно применение препарата по назначению врача.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка
Форма выпуска и упаковка
По 25 г в банки из стекломассы с винтовой горловиной, крышка полиэтиленовая навинчиваемая с уплотняющим элементом, или банки из медицинского стекла, крышка полиэтиленовая натягиваемая с уплотняющим элементом. Банки вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках в соответствующем количестве укладывают в стопы из бумаги оберточной или в коробку из картона коробочного или пленку полиэтиленовую термоусадочную или ящики из гофрированного картона. По 25г в тубы полимерные или алюминиевые для медицинских целей.Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона для потребительской тары.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС.