Троксевазин при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Беременность – это не только счастливое ожидание малыша. К сожалению, это ещё и боли в ногах, отеки, проявления варикоза, тяжесть и постоянная усталость нижних конечностей. Троксевазин при беременности – одно из средств, способных облегчить подобные симптомы.
Показания к применению
Главными показаниями к использованию троксевазина во время беременности считаются признаки венозной недостаточности, варикозная болезнь видимых или глубоких вен нижних конечностей.
Ранние стадии поражения сосудистой стенки, которые проявляются в виде тяжести и усталости ног, судорожных сокращений мышц, отечности нижних конечностей, появления сосудистых «звездочек», успешно излечиваются применением сочетания внутреннего и наружного приема троксевазина. Как можно более раннее применение троксевазина при беременности позволяет восстановить и улучшить кровообращение в венозных сосудах.
Использование троксевазина при беременности на поздних стадиях заболевания, характеризующихся видимым присутствием расширенных вен и узлов, значительно улучшает общее состояние пациентов, активизирует трофические процессы в тканях, устраняет судороги и тяжесть в ногах, но, к сожалению, не избавляет от внешних проявлений нарушения венозной стенки.
Применение троксевазина в период вынашивания ребенка может рассматриваться и как профилактическая мера для уменьшения нагрузки на сосудистую систему, а также для снижения степени отечности и застойных явлений в нижних конечностях.
Форма выпуска
Троксевазин выпускается в форме капсул или в виде геля для наружного использования.
Капсулы имеют твердую структуру, цилиндрическую форму и плотную желтую желатиновую оболочку. В качестве содержимого представлен порошок желтоватого оттенка, состоящий из 300 мг троксерутина на капсулу.
Для местного использования применяется 2% гель в тюбике, в 1 г готового геля содержится 20 мг действующего вещества троксерутина.
[1], [2]
Троксевазин мазь при беременности
Троксевазин гель при беременности (мазь) обладает способностью снижать проницаемость капиллярной стенки, снимать признаки воспалительного процесса в сосудах и предотвращать формирование тромбов.
Структура геля позволяет лекарственному веществу наилучшим образом проникнуть в ткани посредством обычного нанесения на кожные покровы. Гель является самодостаточным медицинским препаратом, однако его сочетанное применение с пероральными капсулами троксевазина значительно усиливает положительное воздействие троксерутина на сосудистую систему.
Противоотечное действие геля основано на укрепляющих способностях действующего вещества. Стенки капиллярной системы становятся более прочными, их проницаемость уменьшается. Это воздействие на сосудистую оболочку особенно важно при нарушении обмена веществ, когда сосуды становятся крайне ломкими и ранимыми.
Используется гель троксевазин и при геморрое, ведь это заболевание представляет собой не что иное, как такое же ослабление сосудистой стенки, как и при варикозной болезни, только другой локализации.
Помогает гель и при наружной травматизации тканей: гематомах, закрытых ушибах. Данное лекарственное средство обеспечивает скорое рассасывание межтканевых кровоизлияний и отеков.
Капсулы троксевазин при беременности
С наступлением беременности риск появления варикозной болезни нарастает с каждой неделей. Увеличившаяся матка производит повышенное давление на ближайшие сосуды, что способствует развитию венозного застоя и отечности. Причем застойные явления могут захватывать как поверхностные, так и глубокие вены ног.
Капсулы препарата троксевазин способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению лимфотока, снятию признаков воспаления и отечности. Благоприятное воздействие на капиллярные стенки служит профилактикой и такого серьезного осложнения у беременных женщин, как проявления гестоза.
Длительность и схему приема троксевазина определяет лечащий врач. Интересно, что одновременный прием троксевазина и аскорбиновой кислоты усиливает положительное действие венотоника.
Капсулы можно употреблять как в качестве профилактики, так и для лечения некоторых начальных проявлений варикозного поражения венозных сосудов: тяжести в нижних конечностях, отечности ног, появления сосудистой сетки, покраснений, судорожных явлений (особенно ночью), болей. Одновременно с приемом капсул рекомендуется применять гель троксевазин, а также другие меры профилактики варикозной болезни.
Фармакодинамика
Троксевазин – препарат, защищающий сосуды от повреждений. Он уменьшает проницаемость сосудистой оболочки за счет уменьшения пор между клеточным эндотелием и перестройки волокнистой структуры межклеточного пространства.
Препарат предотвращает агрегацию тромбоцитов и усиливает податливость эритроцитов, одновременно угнетая воспалительные процессы.
При длительных явлениях недостаточности венозной стенки троксевазин способствует устранению признаков застоя крови: отечности, судорожных проявлений, болезненности по ходу вены, нарушений питания тканей и, как следствие, язвенных поражений кожи.
Значительно облегчает состояние больных геморроем: избавляет от болезненности, зуда, устраняет геморрагии.
При сахарном диабете троксевазин положительно влияет на состояние сосудистой стенки, снижает характерную для данного заболевания повышенную проницаемость сосудов и ломкость капилляров, что в дальнейшем предотвращает явления тромбоза мелких сосудов мозга и сетчатки глаза.
Фармакокинетика
Пероральный прием препарата позволяет абсорбировать около 15% активного вещества. Максимальный порог концентрации в сыворотке крови определяется в течение 1,5-2 часа после применения троксевазина. Терапевтическое воздействие продолжается около восьми часов после попадания препарата в кровь.
Более 20% препарата выделяется из организма через мочевыделительную систему, остальное проходит все стадии метаболизма в печени и выводится с калом в неизмененном виде.
Можно ли троксевазин при беременности?
На ранних стадиях беременности следует избегать приема каких-либо лекарственных средств. Начиная с двенадцатой недели вынашивания, то есть со второго по третий триместр включительно, применение троксевазина возможно.
В течение первых недель беременности, пока прием препаратов не рекомендован, можно использовать стандартные профилактические мероприятия, направленные на снижение нагрузки венозной системы и улучшение венотонуса.
Троксевазин при геморрое при беременности
Геморрой – крайне неприятное заболевание венозных сосудов заднего прохода. Виной тому может быть врожденная и приобретенная слабость сосудистой стенки, а также частые запоры, вызванные неправильным питанием или сидячим образом жизни.
Активное вещество препарата – троксерутин – проникает в сосудистые оболочки геморроидальных вен, способствует улучшению питания тканей, препятствует формированию тромбов, укрепляет клапанную систему и тонус сосудов. Вследствие лечебного воздействия геморроидальные узлы уменьшаются, улучшается венозный кровоток, исчезают застойные явления в сосудах. Признаки и симптомы воспалительного процесса постепенно купируются, отечность значительно уменьшается.
Для закрепления действия троксевазина при геморрое рекомендуется проводить профилактические мероприятия расширения геморроидальных вен: лечение запоров, употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, овощей, фруктов, при сидячем образе жизни следует включить в режим дня периодические занятия гимнастическими упражнениями, показан массаж, пешие прогулки на свежем воздухе.
Инструкция по применению троксевазина при беременности
Троксевазин в форме геля можно наносить исключительно на неповрежденные кожные покровы. Запрещено применять препарат на открытых раневых поверхностях, язвенных поражениях кожи, при наружных воспалительных процессах. Нельзя вводить препарат в задний проход: гель не применяется на слизистых оболочках.
Препаратом обрабатывают наружную поверхность кожных покровов, втирают неинтенсивными движениями, легко массируя пораженный участок.
При нанесении на область геморроидальных узлов можно смазывать непосредственно выступающие наружу узелки, либо прикладывать марлю, пропитанную гелем, на ночь.
Процедуру нанесения троксевазина при беременности желательно проводить дважды в сутки, лечение может быть достаточно длительным, до нескольких месяцев, в зависимости от состояния пациентки и тяжести варикозного поражения.
Капсулы троксевазина принимают целыми, не разжевывая и не раскусывая их, желательно при приеме пищи, запивая стаканом жидкости. Длительность приема рассчитывает врач.
Троксевазин® (гель, 2%) (Troxerutin)
Инструкция
Торговое название
Троксевазин®
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Гель для наружного применения 2%
Состав
100 г геля содержит
вспомогательные вещества: карбомер, динатриевая соль ЭДТА, бензалкония хлорид, триэтаноламин, вода очищенная.
Описание
Однородный гель от желтого до светло-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При местном применении геля Троксевазин® активный компонент препарата легко высвобождается из водорастворимой основы геля и проникает через кожу через 30–60 минут, а в подкожную жировую ткань — через несколько часов, создавая высокую концентрацию в воспаленных тканях.
Фармакодинамика
Троксевазин® – комплекс биофлавоноидов, который содержит не менее 95% троксерутина. Он уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает тонус гладких мышц венозных сосудов, оказывает противоотечное действие, устраняет воспаление паравенозных тканей. Стабилизирует стенки капилляров и оказывает умеренное антиагрегантное действие. Улучшает трофику тканей, уменьшает боль и другие патологические проявления, связанные с венозной недостаточностью. Является антагонистом вазодилатирующих эффектов гистамина, брадикинина, ацетилхолина. В связи с чем, Троксевазин® проявляет венотонический, капилляропротекторный, противоэкссудативный и гемостатический эффекты. Действуя в качестве антиоксиданта, подавляет перекисное окисление липидов.
Показания
— боли и отеки нижних конечностей, обусловленные венозной недостаточностью
— варикозное расширение вен
— поверхностный тромбофлебит, перифлебит
— комплексное лечение геморроидальной болезни
— побочные сосудистые эффекты лучевой терапии
— боли и отеки травматического происхождения, гематомы, вывихи, растяжения, ушибы, мышечные спазмы.
Способ применения и дозы
Гель наносят утром и вечером на пораженные участки кожи с помощью легких массирующих движений до его полного впитывания в кожу. Гель можно употреблять и для наложения компрессов. Для обеспечения адекватного терапевтического эффекта гель следует применять регулярно до полного исчезновения отеков и других симптомов. Затем лечение можно прервать. При появлении повторных симптомов лечение следует возобновить. Курс лечения назначает врач.
Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует проконсультироваться с врачом.
Побочные действия
— аллергические кожные реакции (крапивница, экзема, дерматит)
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
— I триместр беременности
— детский возраст до 15 лет
Лекарственные взаимодействия
Усиливает действие аскорбиновой кислоты на структуру и проницаемость сосудистой стенки.
Особые указания
Гель наносят только на поврежденные участки кожи. Не наносить на открытые раны, глаза и слизистые оболочки.
Возможно применение препарата в пожилом возрасте.
Беременность и период лактации
Применять Троксевазин® во время беременности (II и III триместры) и в период лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка
При наружном применении Троксевазина® вероятность передозировки отсутствует.
Форма выпуска и упаковка
По 40 г препарата в тубы алюминиевые или ламинатные.
По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Болгария, 5600, г. Троян, ул. “Крайречна” № 1
Владелец регистрационного удостоверения
Балканфарма-Троян АД, Болгария
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции от потребителей
Представительство «Актавис Интернешнл Лтд» г. Алматы,
Троксевазин ® (Troxevasin ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Троксевазин ®
| 1 капс. | |
| троксерутин | 300 мг |
Фармакологическое действие
Ангиопротекторный препарат, действует преимущественно на капилляры и вены.
Уменьшает поры между эндотелиальными клетками за счет модификации волокнистого матрикса, расположенного между клетками эндотелия. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформируемости эритроцитов; оказывает противовоспалительное действие.
Благодаря благоприятному воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров, Троксевазин ® способствует замедлению развития диабетической ретинопатии. Кроме того, его влияние на реологические свойства крови способствует предотвращению микротромбоза сосудов сетчатки.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция составляет около 10-15%. C max в плазме крови достигается в среднем через 2 ч после приема, терапевтический уровень в плазме сохраняется в течение 8 ч.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. Частично выводится в неизмененном виде с мочой (20-22%) и с желчью (60-70%).
Показания препарата Троксевазин ®
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| H35.0 | Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения |
| H36.0 | Диабетическая ретинопатия |
| I83.2 | Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением |
| I87.0 | Посттромботический синдром |
| I87.2 | Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая) |
| K64 | Геморрой и перианальный венозный тромбоз |
| L89 | Декубитальная язва и область давления |
| O22 | Венозные осложнения и геморрой во время беременности |
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.
При диабетической ретинопатии назначают в дозе 0.9-1.8 г/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, изжога, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.
Прочие: кожная сыпь, головная боль, приливы крови к лицу.
Побочные эффекты быстро исчезают после прекращения лечения.
Противопоказания к применению
С осторожностью следует применять препарат длительно при почечной недостаточности, а также у детей в возрасте от 3 до 15 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Троксевазин ® в I триместре беременности противопоказано.
Во II и III триместрах и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата возможно в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует проконсультироваться с врачом.
Использование в педиатрии
Опыта применения препарата Троксевазин ® у детей в возрасте до 15 лет недостаточно, что требует осторожности при его применении.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Прием препарата не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Передозировка
Симптомы: возбуждение, тошнота, головная боль, приливы крови к лицу.
Лекарственное взаимодействие
Действие препарата усиливается при одновременном приеме аскорбиновой кислоты.
Условия хранения препарата Троксевазин ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Троксевазин ® (Troxevasin ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Троксевазин ®
Гель для наружного применения 2% от желтого до светло-коричневого цвета.
| 1 г | |
| троксерутин | 20 мг |
Фармакологическое действие
Троксевазин ® представляет собой флавоноид (производное рутина). Обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, венопротекторное, противоотечное, противовоспалительное, противосвертывающее и антиоксидантное действие. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови.
Уменьшает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание тромбоцитов к ее поверхности.
Фармакокинетика
При нанесении геля на область поражения, активное вещество быстро проникает через эпидермис, через 30 мин обнаруживается в дерме, а через 2-5 ч в подкожной жировой клетчатке.
Показания препарата Троксевазин ®
Режим дозирования
Гель наносят на область поражения 2 раза/сут утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания. При необходимости гель можно наносить под бинты или эластичные чулки.
Успех лечения препаратом в большой степени зависит от его регулярного применения в течение длительного времени.
Рекомендуется сочетать с приемом капсул Троксевазин ® для усиления воздействия. Если симптомы течения заболевания ухудшаются или не проходят через 6-7 дней ежедневного применения препарата, пациенту следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных относительно нежелательного воздействия на плод и новорожденного при использовании препарата нет.
Особые указания
Гель наносят только на неповрежденную поверхность.
Избегать попадания на открытые раны, глаза и слизистые оболочки.
При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов (в т.ч. при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), гель используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления ее эффекта.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Троксевазин ® гель не оказывает влияния на способность управлять автотранспортным средством и работать с движущимися механизмами.
Передозировка
Ввиду наружного способа применения и большой терапевтической широты препарата опасности возникновения передозировки нет. При случайном проглатывании большого количества геля необходимо провести общие меры выведения препарата из организма (рвотные средства) и обратиться к врачу. При наличии показаний проводится перитонеальный диализ.
Лекарственное взаимодействие
В настоящее время данные о лекарственном взаимодействии препарата Троксевазин ® отсутствуют.
Условия хранения препарата Троксевазин ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Троксевазин : инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: 1 г геля содержит 20 мг троксерутина.
Вспомогательные вещества: карбомер, троламин, динатриевая соль ЭДТА, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Описание
Гель от желтого до светло-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды.
Основным компонентом препарата Троксевазин гель является троксерутин. Он тонизирует стенки сосудов и уменьшает их повышенную проницаемость. Препарат применяется для уменьшения отеков и симптомов, связанных с хронической венозной недостаточностью (усталость, тяжесть, отечность и боль, чувства покалывания и «мурашек» в ногах, боль вследствие склеротерапии или продолжительного путешествия), а также для уменьшения боли и отеков при растяжениях и ушибах мышц.
Показания к применению
Троксевазин гель применяется для облегчения симптомов (отёчность, боль, чувство тяжести, усталости в ногах, сосудистые звездочки и сеточки, судороги, парестезии), связанных с незначительными нарушениями венозного кровообращения в нижних конечностях при предварикозном и варикозном синдроме.
Троксевазин гель применяется в составе комплексной терапии симптомов хронической венозной недостаточности (дискомфорт, тяжесть ног и др.).
Троксевазин гель применяется для симптоматического лечения боли и отёка при ушибах и растяжениях.
Информация, необходимая для правильного применения лекарственного средства
Противопоказания
Гиперчувствительность (аллергия) к действующему или к какому-либо вспомогательному компоненту препарата.
Предостережения при применении
Троксевазин гель нельзя наносить на слизистые оболочки, открытые раны и экзематозные участки кожи.
С осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.
С осторожностью применять у пациентов, одновременно принимающих антикоагулянты.
При внезапном появлении сильно выраженных симптомов венозной недостаточности (особенно на одной ноге) – отек, изменение цвета кожи, ощущение напряжения и жара, боль – следует обратиться к врачу для исключения тромбоза вен нижних конечностей.
При ухудшении симптомов или появлении признаков инфекции кожи или подкожной клетчатки следует обратиться к врачу.
Бензалкония хлорид и динатрия эдетат, входящие в состав геля, могут вызывать раздражение кожи и реакции гиперчувствительности – покраснение, зуд. При возникновении перечисленных реакций применение препарата следует прекратить.
При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.
Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Данные относительно лекарственных взаимодействий отсутствуют.
Особые указания для некоторых групп пациентов
Использование препарата не рекомендуется у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-
за отсутствия соответствующих клинических данных.
Применение во время беременности и кормления грудью
Данных относительно нежелательного воздействия на плод и новорожденного при использовании препарата нет. Использование во время беременности и в период лактации допустимо, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода/младенца.
Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с техникой
Троксевазин гель не оказывает влияния на способность управлять автотранспортным средством и работать с движущимися механизмами.
Информация о правильном применении
Способ применения и дозировка
Всегда принимайте Троксевазин точно в соответствии с инструкциями данного листка- вкладыша.
Гель наносят два раза в сутки (утром и вечером), осторожно втирая в пораженные участки кожи легкими массирующими движениями до полной резорбции препарата. Если необходимо, можно применять под повязкой или эластичными чулками.
Нет данных о необходимости коррекции дозы у пациентов с почечной, печеночной недостаточностью, лиц пожилого возраста.
Если симптомы сохраняются в течение более 2 недель, необходимо проконсультироваться с врачом.
Если у Вас сложилось впечатление, что Троксевазин действует слишком слабо или слишком сильно, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
Передозировка
Нет сведений о случаях передозировки.
При случайном проглатывании большого количества геля необходимо провести общие меры выведения (рвотные средства) и симптоматическое лечение.
При применении Троксевазина геля очень редко наблюдаются реакции раздражения кожи
– покраснение, зуд, кожная сыпь. Обычно они быстро проходят после прекращения лечения.
Если какая-либо побочная реакция станет серьезной или у Вас отмечаются побочные реакции, не описанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!