Как менять памперсы для взрослых
Для людей, которые в силу различных обстоятельств, вынуждены находиться в лежачем положении и не могут самостоятельно себя обслуживать, часто возникают проблемы личной гигиены. На полках в аптеках можно наблюдать большой ассортимент гигиенических средств и белья, рекомендованных для людей с тяжелыми заболеваниями и проблемами мочеиспускательной системы. Сегодня справиться с деликатной проблемой и оказать бесценную помощь больным людям способны памперсы для взрослых. Фактически, конструкция памперса для взрослых совсем не отличается от подгузника для детей. Давайте разберемся для чего он необходим и как его использовать на практике.
Оптимальное применение подгузника для взрослых
Исчерпывающего перечня заболеваний, при которых может понадобиться использование подгузников не существует. Любая болезнь, приковывающая человека к кровати, является поводом для регулярного использования индивидуальных гигиенических средств.
Наилучшим решением проблем для лежачего больного в таких ситуациях является использование памперса. В особенности, если рядом нет человека с медицинским образованием, способного оказать квалифицированную помощь больному.
Специальное гигиеническое белье отличается по размеру, объему, механизму фиксации, уровню впитываемости, комфортности и производителя. Необходимо серьезно подойти к выбору подгузника, особое внимание уделив его функциональным способностям и свойствам.
Первостепенную значимость имеет состав материала. Для того, чтобы не создавать благоприятные условия для возникновения воспалительных процессов, подгузник должен быть сделан из воздухопроницаемой ткани с наружным защитным слоем, предназначенного для скапливания влаги.
Гигиеническое средство не должно издавать никаких звуков и шорохов при движении. Для энергичных пациентов крайне необходимо наличие застежек-фиксации на памперсах. Такой вариант не стесняет двигательную активность и обеспечивает стойкую защиту от протекания. Более того, такая система способна существенно облегчить обслуживание за больным. Своевременно заменить подгузник помогает наличие специальной впитывающей полоски индикатора.
Основные правила замены памперса взрослому
Процедуру замены памперса необходимо проводить при комнатной температуре. Крайне важно не допускать наличие сквозняков в помещении.
Замена памперса должна производиться в следующих случаях:
Замена подгузника взрослому человеку должна происходить по следующему алгоритму:
Важно помнить, что при неправильном алгоритме действий при надевании памперса возникает высокий риск микротравм, потертостей и раздражения на коже больного. Впоследствии это может привести к инфицированию и воспалительных процессов промежностей.
Замена памперса должна производиться регулярно: в утреннее и обеденное время, перед сном, а также по мере потребности. При смене подгузника необходимо следить за показателями специальной полоски индикатора, которая в зависимости от степени водонасыщения изделия меняет свой цвет. После опорожнения кишечника больному рекомендуется проводить «воздушные ванны», которые по времени должны занимать два часа ежедневно. Смена постельного белья должно проводиться каждый день.
Памперсы для лежачих больных – незаменимое средство интимной гигиены. Они помогают облегчить жизнь людям с ограниченными возможностями, делая ее максимально комфортной. Подгузники для взрослых сохраняют кожные покровы больного, тем самым предотвращая развитие тяжелых воспалительных заболеваний.
Мифы о подгузниках часто остаются мифами. О грамотном использовании памперсов рассказывает педиатр
Врач-педиатр Татьяна Ковалева рассказывает, насколько использование памперсов для мальчиков вреднее, чем для девочек. Почему полезно оставлять малыша без подгузника на длительный период, и к чему может привести его несвоевременная смена?
Современные мамы сами выросли в подгузниках, поэтому они им и доверяют
— Несмотря на начитанность и информированность современных родителей, они все равно нуждаются в советах по уходу за ребенком. На плановом (профилактическом) приеме врач-педиатр рассказывает, в том числе, как правильно проводить гигиенические процедуры мальчикам и девочкам. Мы объясняем, что каждый ребенок индивидуален. То, что было хорошо для старшего, может не подойти младшему.
Современные мамы сами выросли в подгузниках, вот почему они доверяют им и зачастую умеют пользоваться. Другое дело, что в этом вопросе нужно знать некоторые тонкости, обладать грамотной информацией.
В каком возрасте нужно отучать ребенка от подгузника
— Оптимальный возраст, рекомендованный для отучения ребенка от подгузников, — от 1 года до 2 лет. Именно в этот период происходит созревание участка головного мозга малыша, который отвечает за контроль выделительных функций (сознательное мочеиспускание и дефекация).
Доктор объясняет, все в этом вопросе индивидуально. Созревание может произойти и в 1, и в 3 года. Это зависит от темпов нервно-психического развития ребенка. Вот почему попытки отучения от памперса в более раннем возрасте могут оказаться бесполезными.
Врач рекомендует приучать малыша к горшку постепенно и терпеливо. Это главное правило. Важно также, чтобы ребенок понимал, что от него хотят. Понимание приходит не в 6 месяцев, а в 1-2 года. В этом возрасте ребенок уже умеет сидеть, стоять и ходить.
Как выбирать подгузник для малыша
Доктор говорит, что сегодня большинство родителей грамотно подходят к вопросам выбора подгузников.
— Здесь стоит обращать внимание на качество. Лучше выбирать подгузники известных фирм-производителей, которые дорожат своей репутацией.
Нельзя приобретать продукт с истекшим сроком годности, со вскрытой упаковкой. Хранить подгузники лучше в сухом месте (не на кухне и не в ванной).
Подгузник должен соответствовать размеру и весу ребенка (его телосложению и росту). Лучше, если памперс будет плотно прилегать к телу новорожденного (без сдавливания мягких тканей и без зазоров).
— Если подгузник мал, то может натираться нежная кожа. Если имеются зазоры между памперсом и кожей, будут протекания. Вот почему так важен правильный выбор.
Предпочтительно пользоваться одноразовыми подгузниками для мальчиков либо для девочек. Их конструкция отличается. Так, у девочек больше впитывают центральная и задняя части, а у мальчиков — передняя.
Подгузники рекомендуется менять каждые 2-4 часа. Тогда проблем с кожей и половыми органами не будет.
— Снимая памперс, необходимо проверять состояние кожи под ним. Нерегулярная или несвоевременная смена подгузников может способствовать развитию цистита (чаще у девочек). Это объясняется физиологическими особенностями строения мочевой системы. Однако первопричина все же — инфекция. Вот почему так важно регулярно проводить гигиенические процедуры и воздушные ванны.
Иногда малыша полезно оставлять без подгузника
Врач рекомендует оставлять ребенка без подгузника как можно чаще. Воздушные ванны полезны и приятны. Кроме того, они помогают в идентификации пола.
— Определение собственного пола — генетически детерминированный (предопределенный) процесс.
Многие начинающие мамы и папы пугаются, когда их малыш (чаще мальчик) начинает интересоваться своими половыми органами.
— Не надо переживать. Это вполне нормально. В 2-4 месяца ребенок «обнаруживает» у себя и начинает трогать ручки, ушки и тем самым познает себя, проявляет он интерес и к половым органам. Половой член — такой же орган, как и рука, нога, нос, ухо. Более того, это его — малыша — собственный орган, не мамин и не папин. Пусть трогает. Он просто изучает свое тело.
Воздушные ванны обязательно проводить после каждой смены подгузника.
— Родителям всегда стоит быть внимательными к ребенку. Проблема аллергии на подгузники проявляется редко, но иногда все же встречается. Однако прежде чем отказаться от использования памперсов, стоит проконсультироваться с доктором. Врач поможет развеять мифы и опасения.
— В какие мифы верят молодые родители?
— Некоторые, и даже не столько родители, сколько бабушки, думают, что мальчикам носить подгузники вреднее, чем девочкам. Это миф. Если продукт качественный и мама соблюдает все правила по уходу за ребенком, то пол малыша не имеет значения.
Часто можно услышать от молодых матерей некоторые опасения. Мол, при ношении памперса развивается парниковый эффект, перегреваются сперматозоиды и это вредит будущему взрослому парню. Врач говорит, что это неправда.
— Сперматогенез начинается у мальчиков не ранее 7-8 лет. Кроме того, температура под памперсом всего на десятые доли выше. Переживать не стоит.
Некоторые также считают, что подгузник формирует искривление ножек.
— Наоборот, положение ножек при использовании одноразовых подгузников аналогично свободному пеленанию. Именно оно используется педиатрами всего мира для профилактики дисплазии тазобедренных суставов. Форма ножек в первую очередь обусловлена наследственностью. Она зависит от правильной и своевременной физической нагрузки, питания и профилактики рахита. Так что это ложные опасения.
Срок годности подгузников
Срок годности подгузников. Имеют ли подгузники срок годности? При каких условиях правильно хранить?
За последнее время к нам поступило много вопросов от покупателей нашего магазина по поводу срока годности одноразовых подгузников: «Где смотреть срок годности? / Что влияет на срок годности? / Как правильно и в каких условия хранить подгузники?». Мы очень внимательно относимся к нашим клиентам и хотели бы прояснить ситуацию, тем более, что это касается здоровья деток.
Многие молодые родители берут в дар подгузники для новорожденного. Они могли пролежать в комоде достаточно много времени, другие в идеальной упаковке только что от производителя. Но, какой срок годности подгузников не знают почти никто.
Есть ли срок годности у подгузников?
Обычно считается, что по умолчанию детские подгузники можно хранить три года от даты производства. Поэтому, если на упаковке не указано другой цифры, можно использовать их на протяжении трех лет от момента изготовления, при условии правильного хранения и целостности фирменной, целлофановой упаковки.
В течение какого времени можно использовать подгузники после их срока годности
Срок годности подгузников, указанный производителем (3 года), рассчитывается для продукции, которая находится в герметично закрытой фабричным способом упаковке. Если упаковка уже вскрыта, хранить подгузники можно не более 1 года.
Срок годности детских подгузников
Популярные на белорусском рынке марки подгузников для детей имеют следующие сроки годности:
Годен до / Использовать до
Найти просроченные памперсы очень сложно. Этот расходный материал используется всеми родителями в большом количестве. Постоянно покупается свежий комплект памперсов. Но, иметь полезную привычку смотреть на срок годности подгузников важно для малыша. Ищем любую маркировку, нанесённую обычно черными точками на торце упаковки.
Как расшифровать дату производства подгузников и трусиков
Маркировка даты изготовления на пачках
По умолчанию срок годности подгузников — 3 года (даже если на упаковке не указана такая информация). Как же разобраться в маркировках и определить дату изготовления подгузников?
Где найти срок годности подгузников (Pampers, Huggies, Libero, Merries, GooN, Moony)? Маркировка чаще всего выглядит в формате день / месяц / год и может иметь форму 12/10/21. Иногда, косые линии заменяются точкой или двоеточием. В самых редких, цифры идут сплошным потоком. Но, распознать в них дату производства не составляет сложности. Если вам попадутся экзотические подгузники, сделанные в Японии или другой необычной для Беларуси стране, ищите дату производства на дне упаковки.
Информация на упаковке
Как правило, на упаковках подгузников можно отыскать следующую информацию:
Вид маркировки: на упаковке видно 2 штампа, расположенные рядом (либо один под другим) — первый штамп говорит о дате выпуска подгузников, а второй — это складская маркировка, информирующая о номере партиии товара.
Маркировка даты производства Libero
Производитель Libero (Либеро) наносит на свою продукцию маркировку таким способом: сначала день, потом месяц и год выпуска. Потом указывается номер партии. Эти данные можно увидеть на боковой стенке упаковки. Также эти данные могут быть указаны в виде двух штампов. На первом – дата выпуска, а на втором – номер партии.
Маркировка даты производства Pampers
Дата производства подгузников Pampers (Памперс) Premium Care, Active Baby Dry, Sleep&Play указывается на боковом шве упаковки: номер партии, дату выпуска – день / месяц / год, время производства и страну-производителя. Компания Pampers изготавливает подгузники и трусики разных размеров на разных заводах, и даже в разных странах.
Маркировка даты производства Huggies
На боковой стороне подгузников Huggies (Хаггис) Ultra Comfort и Classic в одну строку указаны: Сначала номер партии, дата (день/месяц/год) производства подгузников, в конце информационной полосы идет время изготовления. Номер сертификата соответствия и дата его выдачи.
Маркировочный код японских подгузников
Проблемы с определением даты производства могут встречаться при покупке японских подгузников, так как в них дата зашифрована в маркировочном коде, при этом правила его написания у разных производителей различаются.
На упаковках японских подгузников производитель не печатает дату выпуска или дату окончания срока годности. Для удобства покупателей, японцы выпускают раз в 2 года новую серию подгузников с новым дизайном упаковки. При покупке японских подгузников с дизайном предыдущего поколения есть риск нарваться на просроченную продукцию.
Дата производства японских подгузников и трусиков указана на каждой упаковке в виде маркировки, которая содержит дату производства и внутризаводскую информацию.
Давайте рассмотрим примеры как «расшифровывать» дату производства на каждой марке подгузников, трусиков: Moony, Goo.N и Merries.
Moony
Первая цифра – это последняя цифра года производства (3);
Вторая и третья цифры – месяц производства (06);
Четвертая и пятая цифры – дата производства (10).
Дата производства – 10 июня 2013 года.
Первые четыре цифры – год производства (2013);
Пятая и шестая цифры – месяц производства (06);
Седьмая и восьмая цифры – дата производства (27).
Дата производства – 27 июня 2013 года.
Merries
Дата производства – 29 июня 2013 года.
Что влияет на продолжительность хранения/срока годности подгузников?
Срок годности одноразовых подгузников устанавливается производителем и зависит от:
Хранение
Срок годности подгузников, напрямую зависит от правильного хранения. Пока они находятся в герметичной фирменной упаковке, им практически ничего не грозит. Но, как только упаковка разорвана, на содержимое может негативно повлиять повышенная влажность, пыльная среда и даже механические повреждения.
Cколько можно хранить открытые подгузники?
Несмотря на довольно продолжительный срок пригодности (3 года с момента производства), все же есть свои разумные меры хранения подгузников. Три года – рассчитывается для продукции, которая находится в герметично закрытой фабричным способом упаковке. А если упаковка уже вскрыта, хранить подгузники можно не более 1 года.
Чтобы защитить гигиеническое средство от воздействия внешних факторов, когда целостность упаковки будет нарушена, памперсы помещают в герметичный пакет из полиэтилена. Далее этот пакет плотно завязывают (или заклеивают скотчем).
Продлит срок годности вакуумный пакет. Упакуйте, максимально выдавите из него воздух. Подгузники сохранят свои свойства надолго.
Если упаковка была вскрыта, но при этом была защищена от попадания пыли и влаги, то такие подгузники даже по истечении срока годности использовать можно.
Как правильно хранить подгузники?
От хранения подгузников на кухне, балконе или ванной комнате стоит отказаться. Хранение подгузников в ванной совсем не рекомендуется, они в скоросрочной перспективе отсыреет. Открытую пачку подгузников рекомендуется хранить при комнатной температуре в сухом месте, на полке шкафа, в комоде, в шувлядке пеленального столика.
Исключить контакт с прямыми солнечными лучами и обогревательными приборами. И никогда не допускать хранение в ванной комнате, где повышенная влажность гарантировано снизит срок годности подгузников.
Следует избегать источников сильного запаха, так как подгузники могут его впитать. Подгузники из распечатанной упаковки необходимо завернуть в полиэтиленовый пакет, который предотвратит проникновение влаги и чужеродных запахов в гигиеническое средство. Подгузники очень гигроскопичны и способны быстро впитать не только влагу, но и окружающие ароматы. Особенно опасно, если это токсичные вещества, бытовая химия.
При соблюдении правильных условий хранения подгузники можно хранить в течение всего установленного производителем срока годности даже в случае, если упаковка распечатана.
Температура хранения подгузников
Хранить подгузники следует при комнатной температуре не ниже +5°С и не выше + 28°С, подальше от радиаторов отопления.
Можно ли хранить подгузники на морозе?
Хранить на морозе подгузники производителем не рекомендуется. Однако, мы нашли несколько отзывов на форумах.
Хранение на балконе
Что происходит со временем с подгузником?
Влияет ли срок годности на подгузник? При длительном хранении портится основной компонент подгузника — абсорбирующий слой, состоящий из целлюлозы. Она может засохнуть, затвердеть или начать крошиться.
Так как главный элемент в составе гигиенического средства — абсорбирующий наполнитель, то нужно обратить внимание на его распределение по всей площади изделия.
Сигнал непригодности подгузника
Как понять, что подгузник непригоден к использованию?
Просроченные подгузники
Популярный вопрос среди мам: «Вредны ли просроченные подгузники?»
Опасно ли пользоваться просроченными подгузниками? Нет, после окончания установленного срока годности изделие не становится опасным, токсичным или вредным для малыша. Поэтому родители могут принять решение о возможности пользоваться подгузниками, изготовленными ранее, чем 3 года назад.
Со временем впитывающие свойства абсорбента ухудшаются, так как абсорбирующий материал может менять свою структуру. Это значит, что продукт будет хуже впитывать влагу. Но отметим, что если вы оденете на младенца просроченный подгузник, это не нанесет вред его организму.
Если были нарушены условия хранения или срок годности превышен на значительное время, от использования таких средств гигиены стоит отказаться.
Что делать с просроченными подгузниками?
Одни родители используют просроченные памперсы, другие, наоборот, говорят, что этого делать нельзя. Все производители рекомендуют, конечно же, избавляться от тех подгузников, срок годности которых уже вышел. Ведь со временем структура абсорбирующего слоя может изменяться. И такой просроченный подгузник уже не сможет качественно и полноценно впитывать в себя выделяемые жидкости. Всегда влажная попка – причина аллергических реакций на коже.
Если одеть просроченный подгузник, что будет?
Подгузник не начнет гнить или вонять. Его, в принципе, использовать допускается, но нежелательно. Со временем состав веществ, из которого состоит подгузник, может изменяться, что будет негативно влиять на его впитывающие функции.
Подгузник с истекшим сроком годности теряет свои впитывающие свойства и не способен выполнять в полной мере свои функции. Например, станет впитывать влагу на 20-60% меньше. Как он может навредить? Никак! Просроченные подгузники не наносят вред. Вред нежной коже ребенка наносят моча и жидкий стул, которые не впитались в этот просроченный подгузник. Частота смены таких подгузников должна быть чаще, чем со свежей датой изготовления.
Поэтому, используя просроченные подгузники, по-чаще заглядывайте и контролируйте попку крохи. Из-за того что подгузник плохо впитает влагу, попка крохи останется влажной некоторое время. Такие «мокрые процедуры» могут вызывать аллергические реакции и раздражения.
Что делать с подаренными подгузниками?
Что делать с просроченными подгузниками? В большенсте случаев подгузники с истекшим сроком годности вреда не нанесут ребенку. Перед использованием осмотрите их, пощупойте, чтобы там не было образовавшихся комков от влаги.
Важно: спросите прямо, как давно была сделана покупка, и в каких условиях хранились подгузники для малыша. Даритель несомненно хочет сделать полезный подарок, но не рекомендуется ими пользоваться, если дата покупки была больше года назад.
Из чего состоит подгузник?
Слои подгузника
Современные подгузники — технически сложное изделие, изготовленное из особых материалов и состоящее из нескольких слоев. Условно современный одноразовый подгузник можно выделить три слоя.
Заключение
Теперь вы точно знаете, какой срок годности у подгузников, и что влияет на его уменьшение. А для того чтобы никогда не попадался просроченный товар, лучше всего его заказывать в проверенном интернет-магазине.
Одноразовые подгузники: «за» и «против»
К физиологическим особенностям новорожденных и грудных детей относятся непроизвольные мочеиспускание и дефекация, связанные с созреванием нервно-мышечной регуляции сфинктеров. В обычных условиях формирование произвольных сокращений сфинктеров, сдерживани
К физиологическим особенностям новорожденных и грудных детей относятся непроизвольные мочеиспускание и дефекация, связанные с созреванием нервно-мышечной регуляции сфинктеров. В обычных условиях формирование произвольных сокращений сфинктеров, сдерживание естественных выделений возможны только к 1,5–2 годам. В связи с этим испокон веков молодые мамы вынуждены были придумывать различные приспособления, которые помогали им решить важнейшие задачи — сохранить сухой и здоровой попку малыша, иметь достаточное количество смен белья и возможность содержать это белье сухим и чистым. Многие века в разных странах решения были различными и зависели от климатических особенностей, национальных и религиозных традиций. Так, в южных регионах старались, чтобы половые органы малышей всегда были открыты, что позволяло меньше пачкать белье и соответственно меньше стирать. Это было очень удобно для постоянно работающих женщин, у которых дети рождались практически ежегодно. Всем известны знаменитые кавказские и среднеазиатские колыбели-люльки. В пустыне детям подкладывали специальные полуоткрытые мешочки с песком, который хорошо впитывал влагу. На Севере, в условиях холода, небольшого количества воды и кочевой жизни, традиционно применяли прессованный мох, который также впитывал влагу и, переполняясь, превращался в плотную массу, легко отделяющуюся от кожи младенца.
В средней полосе обычно пользовались различными тканевыми материалами, которые именовались подгузниками. Общим для всех видов тканей было то, что они мгновенно намокали после первого же мочеиспускания ребенка, независимо от количества мочи. Кожа тут же становилась влажной. Все эти «тряпочки» необходимо было стирать и просушивать, а значит: их либо должно было быть очень много, либо необходимо было иметь место для быстрой просушки. Если ребенок лежал мокрым в течение даже короткого времени, это могло привести к его охлаждению, появлению раздражения кожи, не говоря уже о неприятном запахе в помещении. Родители, а чаще всего это была мать, должны были постоянно, и ночью и днем, находиться начеку, быть готовы тут же переодеть, подмыть ребенка и застирать целый ворох белья. В некоторые периоды эта проблема становилась наиважнейшей в жизни женщины, например: зимой велик риск переохлаждения, когда надо выводить ребенка из дома, или не сохнет белье и не хватает сухих комплектов. Матери, растившие своих детей 20-30 лет назад, знают сотни подобных ситуаций.
Впервые «предшественники» современных одноразовых подгузников появились в 1961 г. в США. Тогда они предназначались для многоразового использования, были сделаны из химического непроницаемого для влаги материала, всасывание осуществлялось за счет слоев распушенной целлюлозы. Поскольку они были достаточно дорогими, часто молодые родители заменяли целлюлозу на обычную ткань. Промышленность быстро «откликнулась» на это, наладив выпуск специальных одноразовых «вкладышей» для подгузников. Постепенно стало ясно, что это приспособление для ухода за малышами может стать «революцией 20 века», которая в корне изменит саму идеологию раннего воспитания детей. Ученые и промышленность объединили усилия, и последующие 20 лет ознаменовались важными открытиями в области физики и химии процессов всасывания и сохранения сухости кожи.
В 1997 г. результаты независимого исследования качества жизни европейских женщин показали, что большинство из них считают одноразовые подгузники изобретением, значение которого в их жизни трудно переоценить. Одноразовые подгузники вышли на второе место среди изобретений, изменивших жизнь женщины в послевоенный период, уступив лишь электрическим бытовым приборам.
В настоящее время одноразовые подгузники доминируют во всем мире, а в развитых странах у них вообще нет конкурентов. Впрочем, в развивающихся странах также наблюдается «триумфальное шествие» одноразовых подгузников, а их применение ограничивается в основном финансовыми возможностями семьи. В нашей стране распространение одноразовых подгузников происходит очень быстро. Этому способствуют выравнивание и улучшение финансового и экономического состояние семей. Однако, как это часто случается в нашей стране, при принятии какого-либо «западного новшества», его распространение сопряжено с огромным количеством критических замечаний, вплоть до абсолютно категорических запретов.
Однако даже краткий экскурс в историю убедительно говорит о том, что колесо прогресса остановить невозможно. Удобство и легкость в использовании, экономия сил и времени матери, сухость, комфорт и польза для малыша все равно перетягивают чашу весов в сторону одноразовых подгузников.
Какова же роль медицинского работника в этом процессе? Он должен представлять себе особенности строения кожи малыша в целом и конкретного ребенка в частности, знать технологию «работы» подгузников и представлять себе особенности каждого вида подгузников, в том числе выпускающихся внутри одной фирмы. Он должен знать методологию ухода за малышом при использовании одноразового подгузника, а также хорошо представлять себе, за чем именно надо следить матери и самому медицинскому работнику, чтобы не пропустить возможные нарушения. Конечно, это требует новых знаний и, возможно, изменения привычных представлений.
В настоящее время практически не встречаются матерчатые одноразовые подгузники с прокладками из распушенной целлюлозы и полиэтилена.
Современные подгузники в основном состоят из бумаги, впитывающий слой представляет собой смесь целлюлозы и кристаллов суперабсорбента. Качество «впитываемости» зависит от соотношения этих компонентов. При значительном преобладании целлюлозы впитываемость оказывается наименьшей, хотя эти подгузники наиболее дешевы. Создание суперабсорбента, используемого в производстве подгузников, было поистине революционным событием, значительно повысившим эффективность «работы» подгузника. Суперабсорбент, который применяется в технологии создания подгузника, является полиакриловым полимером с высокой молекулярной массой, способным разбухать (поглощать) 50-кратно относительно его массы, всасывая в 6 раз больше жидкости, чем распущенная целлюлоза или хлопок.
Подгузник высокого качества (premium) обычно состоит из шести основных элементов.
Все подгузники проходят обязательное токсикологическое тестирование, тесты на мутагенность и генотоксичность. Это определяет их безопасность. Таким образом, даже если малыш, играя, взял подгузник в рот, что очень любят делать дети, пока мама отвернется, ничего опасного для его здоровья не произойдет, даже если абсорбент попадет ему в рот. Обычно все подгузники естественного белого цвета, и производители чаще всего не применяют красители. Но все же те небольшие рисунки, которые наносятся на подгузники, особенно для детей более старших — второго полугодия жизни, также являются проверенными в плане безопасности. Красители используются только натуральные и стойкие. Сколько бы малыш не сосал такой рисунок, он не смывается. Кроме того, токсичность красителей перед их использованием обязательно проходит аналогичные тестирования, как указано выше.
Пеленочный дерматит и подгузники
Пеленочный дерматит возникает во влажной среде, при раздражении кожи от трения материала и связан с изменением pН среды в связи с выделением аммониевых соединений из мочи и фекалий. Это способствует росту грибковой флоры, которая в норме в небольшом количестве обязательно содержится на коже, а также активации условно патогенной флоры — эпидермального стафилококка и Escherichia.coli, что приводит к проявлению непосредственно инфекционной воспалительной реакции: гиперемии, папулезным высыпаниям, трещинам и эрозиям. Впервые пеленочный дерматит и его связь с влажной средой под подгузником были описаны в 1877 г., и с тех пор не утихают споры о том, что нужно предпринять для уменьшения риска его развития.
Falkner and Seligman в 1969 г. впервые опубликовали результаты сравнительного исследования влияния на частоту развития пеленочного дерматита у детей при использовании одноразовых и многоразовых подгузников. Это были еще первые подгузники из распушенной целлюлозы с полиэтиленовым покрытием. Но и тогда было показано при исследовании 550 младенцев, что частота пеленочного дерматита при использовании одноразовых подгузников была достоверно меньшей, чем при использовании традиционных тканевых многоразовых подгузников. Появление суперабсорбирующих полимеров во внутреннем слое подгузника способствовало уменьшению влажности кожи под подгузником в 6 раз. Частота пеленочных дерматитов благодаря этому нововведению снизилась в 2–3 раза по сравнению с тканными. Уменьшения колебаний pН кожи при использовании новых «дышащих» подгузников снизило еще на 50% частоту тяжелых случаев пеленочного дерматита, в том числе у детей, склонных к атопическим нарушениям. В России в НИИ педиатрии НЦЗД РАМН было проведено единственное крупное сравнительное исследование состояния кожи у детей при использовании тканных и одноразовых подгузников. Были исследованы 263 ребенка, которые последовательно находились в тканных и в одноразовых подгузниках. Показано снижение частоты развития пеленочного дерматита. Так, при использовании одноразовых подгузников среднетяжелые и тяжелые формы дерматита встречались на 6% реже, а легкие — на 12%. Кроме того, отмечено, что явления дерматита быстрее купировались у детей, которые после тканных подгузников носили одноразовые. Необходимо отметить, что данное исследование проводилось в 1999 г., когда в нашей стране еще не было воздухопроницаемых подгузников.
Вместе с тем в популяции имеется 5–10% младенцев с особыми кожными реакциями, причина которых в настоящее время не ясна. Эти дети, несмотря на использование лучших подгузников и соблюдение всех правил их использования, все равно сохраняют склонность к развитию пеленочного дерматита, и в частности наиболее тяжелых его вариантов. Это дети, склонные к распространенным кожным процессам, атопии. Таким детям требуются особый уход, частая смена и, по возможности, даже отказ от одноразовых подгузников.
Особо хотелось бы остановиться на использовании одноразовых подгузников в стационарах — родильных и грудных отделениях. Микробиологические и эпидемиологические исследования, проведенные в различных западных клиниках, показали, что в стационарах при нахождении нескольких детей в одной комнате и при использовании тканных подгузников отмечается достаточно быстрая контаминация микробной флорой фекалий практически всех предметов вокруг ребенка — его кроватки, белья, игрушек, что достаточно быстро приводит к перекрестному инфицированию детей, так как совершенно избежать контактов между детьми практически невозможно. Вместе с тем уровень контаминации окружающих предметов и перекрестного инфицирования при использовании одноразовых подгузников был более чем в 5 раз ниже. Эти данные, а также большая гигиеничность, меньшие трудозатраты персонала, экономия на прачечных и амортизации белья и т. д. привели к тому, что даже убежденные противники одноразовых подгузников признали целесообразность их использования в условиях стационара (особенно при инфекционных заболеваниях).
Наиболее распространенные заблуждения, касающиеся одноразовых подгузников
Кроме того, большим достижением разработчиков современных подгузников является то, что они уделяют особое внимание не только основополагающим компонентам подгузников — мягкости, сухости, воздухообмену, но и предъявляют особые требования к его удобству. Ребенок не должен быть стеснен в движениях, поэтому современные подгузники обхватывают малыша «по фигуре», в том числе благодаря наличию особых липучек и защитных обхватывающих ножку манжеток. Использование тянущихся материалов, которые изменяются в соответствии с движением ребенка, — все это, вместе взятое, наряду с вниманием со стороны родителей и их обучением, значительно снижает риск повышенного сдавливания половых органов.
Не лишним будет также отметить, что тугое пеленание, до сих пор практикующееся в ряде регионов (иногда по совету врачей), тугое обертывание в многоразовый подгузник приводят не к меньшему, а к большему сдавливанию половых органов.
Вопросы сдавливания половых органов напрямую связаны с риском детского онанизма, который якобы учащается при использовании одноразовых подгузников.
Таким образом, вряд ли можно говорить о значительном вреде одноразовых подгузников для ребенка. Исходя из материальных возможностей семьи, родители должны выбирать, какие подгузники им использовать и сколько времени в течение суток. Врачи же призваны помогать в подборе подгузников, обучать уходу за кожей малыша и знакомить с методиками их правильного использования.
Е. С. Кешишян, доктор медицинских наук, профессор
Московский НИИ педиатрии и детской хирургии, Москва