Выпала коронка – что делать
Содержимое
Использование современных качественных и высокотехнологичных материалов не делает срок службы коронок неограниченным. Зубная коронка имеет определенное время использования – 12 лет. Иногда так случается, что коронка выпадает. Сразу после этой неприятности может проявиться повышенная чувствительность культи. Обратитесь к врачу без промедления. Если такая возможность отсутствует, выполните врачебные рекомендации, чтобы сохранить зуб и максимально уменьшить дискомфорт.
Почему так происходит
Возможны следующие причины выпадения:
Порядок действий при выпавшей коронке
Выпала зубная коронка – что делать?
Постарайтесь немедленно показаться врачу. Коронку храните в прохладном месте, так стоматолог с большой вероятностью установит ее снова.
Если в самое ближайшее время прием не состоится, культя может разрушиться или сместиться, и тогда придется все начинать сначала:
Чего делать нельзя?
Не следует пытаться самостоятельно установить коронку (а тем более использовать для этого клей), так как существует опасность проглотить ее с едой, или же коронка может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Качественно произвести установку может только стоматолог.
Что нужно предпринять, если нет возможности немедленно отправиться на прием к врачу
Действия врача
Стоматолог на приеме:
Возможные варианты
Если можно использовать старую коронку, будет выполнена повторная установка при помощи свежего временного стоматологического цемента. У пациента будет возможность какое-то время носить коронку снова, если дискомфорт не возникнет, фиксация будет выполнена на постоянный цемент. Если ношение будет невозможным, стоматолог предложит изготовить новую коронку и аргументирует свои рекомендации.
Незначительные повреждения коронки (сколы) можно отремонтировать. Значительные повреждения ремонту не подлежат. Потребуется изготовление нового изделия.
Почему повторная установка коронки может быть невозможна
Можно ли предотвратить выпадение
После установки коронки следует позаботиться о длительном ее использовании. Для этого следует выполнять рекомендации врача:
Самостоятельно решить проблемы с зубами не получится. Справиться с этой задачей сможет только профессионал.
Нужно ли менять коронки, которые простояли много лет
Предложение стоматолога заменить коронки, простоявшие 15-20 лет, новыми часто встречает непонимание у пациентов. Реалии таковы, что коронки во рту нужно периодически менять, даже если они хорошо стоят и зубы под ними не доставляют дискомфорта. Причин, по которым это нужно делать, множество.
Рецессия десны
В связи с возрастными изменениями объем десневой ткани постепенно уменьшается. На верхних зубах десна поднимается, а на нижних – опускается. Это состояние называется рецессией.
Из-за этого между верхним краем коронок и десной проступает полоска незакрытой зубной ткани. В этот промежуток попадают остатки пищи, которые разлагаются, вызывая разрастание микробных колоний, неприятный запах изо рта и разрушение зубов.
В промежуток между эмалью и коронкой попадает вода, которая просачивается внутрь «колпачка», закрывающего зуб. В результате цемент, на котором держатся старые коронки, разрушается и внутрь проникают микробы, вызывающие разрушение зубных тканей.
Поскольку в большинстве случаев коронки устанавливаются на депульпированные зубы, пациент не замечает боли.
Положение становится явным, когда покрытый зуб полностью сгнивает. Такие случаи послужили почвой для предрассудков, что под коронкой зубы разрушаются. На самом деле ситуация вызвана несвоевременным повторным протезированием. Поэтому каждые 10 лет, по данным ВОЗ, коронки нужно снимать и заменять новыми.
Плохое состояние опорных зубов
Такая ситуация возникает, если у пациента коронки являются опорой мостовидного протеза. Часто люди, даже чувствуя, что конструкция шатается или вызывает дискомфорт, не спешат показаться врачу. В результате из двух опорных зубов «работает» только один, принимающий на себя всю жевательную нагрузку.
Ситуация чревата разрушением обоих опорных зубов и установкой нового мостовидного протеза большего размера. Хорошо, если рядом есть другие элементы зубного ряда, подходящие для протезирования. При их отсутствии приходится устанавливать съемные конструкции или прибегать к имплантации.
Неэстетичный внешний вид зубов
В этой ситуации не виноваты ни врачи, ни пациенты. Просто 15-20 лет назад не существовало методик и материалов, применяемых при современном протезировании. Устанавливаемые пластмассовые коронки нередко меняли цвет, а металлокерамические – темнели и выглядели неестественно.
Основным материалом, применяемым для протезирования в те годы, служил металл с напылением, от которого за столько лет практически ничего не остаётся. Облезлые желтые стальные коронки лучше заменить более современными.
Старые коронки сделаны из опасных материалов
В состав металла, использовавшегося ранее при протезировании, входили соединения никеля. Этот дешевый металл вызывает аллергию, воспаление десен и даже, по мнению ученых, провоцирует рак пищеварительного тракта.
Еще одна неприятная черта металлов, применявшихся в коронках старого типа, – окисление. Оксиды негативно влияют на полость рта, пищевод и желудок, вызывая воспалительные и язвенные поражения. Поэтому, согласно Постановлению Минздрава, применение никеля в стоматологии было запрещено.
Еще одна опасность, таящаяся в старых зубных коронках, – это «желтое» напыление из нитрида титана, вызывающее аллергию и воспаление тканей. Такое покрытие обладает канцерогенными свойствами. В процессе жевания покрытие стирается и проглатывается, насыщая организм веществом, вызывающим онкологические заболевания.
Батарейка во рту
Не секрет, что в период «дикого капитализма» 90-х годов на зубы часто устанавливались протезы сомнительного качества из неподходящего металла, имеющего разный состав. В результате между коронками возникает гальваническая реакция, принцип которой похож на работу батарейки. Во рту образуется слабый электрический ток, небезопасный для организма.
Золото – безвредное, но мягкое
Единственный металл ушедших времен, безопасный для здоровья пациентов – это золото. Но он довольно мягкий, поэтому золотые коронки во рту пациентов, как правило, сильно изношены.
Кстати, благородный металл сейчас снова моден и востребован, поэтому любители драгоценных коронок могут заменить изношенные старые протезы новыми и красивыми. При этом не придется, как раньше, бегать по магазинам, скупая обручальные кольца. Материал есть в достаточном количестве в любой клинике.
Коронки рекомендуется менять все вместе
Это не блажь стоматологов, а необходимость, вызванная эффектом взаимодействия различных металлов. Поэтому если зубов, которые нужно закрыть, много, лучше воспользоваться временными коронками, а не постепенной заменой.
Иначе во рту пациента развивается неприятное явление гальванизации, о котором писалось выше. Появление микротоков сопровождается жжением и покалыванием в деснах, не снимающимся никакими лекарствами и ополаскиванием. Избавиться от него можно, заменив все устаревшие коронки новыми, красивыми и безвредными.
Что делать, если слетела коронка с зуба?
Коронка – это конструкция, замещающая разрушенную часть зуба и восстанавливающая его внешний вид и функции. Срок службы этих изделий достаточно длительный. Чтобы максимально продлить время эксплуатации коронки, нужно тщательно и регулярно ухаживать за ротовой полостью. Случается так, что коронка слетает с зуба или с импланта. Что нужно делать в этом случае?
Почему спадают коронки?
Неприятную ситуацию провоцируют несколько причин:
Какой порядок действий, если слетела коронка с зуба
Проблема решается на приеме у стоматолога, следует записаться к нему на прием на ближайшее время. Главное, что стоит сделать до визита к врачу:
Если слетела временная коронка, следует позвонить в поликлинику, объяснить ситуацию и договориться о приеме. Медлить с этим вопросом не следует, чтобы не спровоцировать наплыв десны. Тогда постоянная коронка может не стать правильно.
Если слетела коронка с импланта, не стоит затягивать с визитом к врачу. Если фиксация выполнена при помощи винтового соединения и достаточно просто ее зафиксировать повторно.
Как оказать первую помощь?
Не всегда есть возможность отправиться на прием к врачу немедленно. Коронка может выпасть, когда человек находится в отпуске или в командировке. В этом случае визит к врачу придется отложить на некоторое время, но эстетику ротовой полости нужно будет возвращать срочно.
Как временно зафиксировать коронку, не нанося вред полости рта:
Это мера – вынужденная и временная. Такое крепление прослужит только несколько дней. За это время нужно найти возможность показаться стоматологу для решения проблемы. До этого момента можно употреблять только мягкую пищу.
Нельзя использовать любые не медицинские способы фиксации (включая народные средства). Необдуманные попытки только усугубят проблему.
Чем помогут в стоматологии?
На приеме у стоматолога выяснится, какой исход будет у ситуации:
Замена старых зубных коронок. В каком случае нужно менять коронки?
Рано или поздно большинству людей приходится сталкиваться с протезированием зубов. Пожалуй, самым распространённым видом протезирования является так называемая «зубная коронка» (подробнее про разные коронки тут).
Множество пациентов являются их обладателями, но лишь немногие пациенты задаются вопросами: меняют ли коронки на зубах, как часто следует менять зубные коронки и т.д.
Какой срок службы у разных видов коронок?
Как известно, любая конструкция имеет определенный срок службы. Неоправданно долгое использование может привести к печальным последствиям.
Итак: как часто нужно менять коронки?
Считается что средний срок службы коронки 5-7 лет. В своё время ученые доказали, что именно через такой промежуток времени цемент, на который закреплена коронка, начинает претерпевать изменения. Но это не значит, что каждые 5 или 7 лет коронку нужно обязательно менять. В этот период ее должен оценить доктор, чтобы понять может ли она еще послужить или требуется замена коронки.
Помимо длительности использования на профилактическом осмотре доктор оценивает следующие параметры: качество краевого прилегания коронки к зубу, состояние десны и костной ткани рядом с коронкой, данные рентгенограммы зуба, жалобы пациента и т.д.
От чего зависит срок службы коронки?
Важно! Дорогие пациенты, не затягивайте с восстановлением разрушенных зубов, не лишайте себя возможности спасти собственный зуб быстрее, надежнее и дешевле!
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.
С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.
Чем грозит несвоевременная замена коронки?
1. Разрушением зуба под коронкой с его последующей поторей.
С этим связан миф о том, что зубы под коронками разрушаются. Истина же заключается в том, что коронки попросту заменяют не вовремя, а слишком поздно.
Предотвратить это может своевременная замена ортопедической конструкции.
2. Воспалением тканей вокруг коронки. Имеется ввиду десна, связка зуба и костная ткань. Некачественная коронка может приводить к образованию хронического воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит), что проявляется ее покраснением, кровоточивостью при чистке зубов, ноющей болью в десне и неприятным запахом. Если такую коронку долго не менять, в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани, возможно образование костных карманов, нарушение связочного аппарата зуба, локальный пародонтит, в тяжелых случаях приводящий к потере зуба.
Фото 2.1. Воспаление десны у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.
Важно! Возьмите за правило посещать стоматолога с целью профилактического осмотра хотя бы 1 раз в год, при наличии у вас любых зубных протезов, чтобы вовремя заметить их несостоятельность и предупредить или исправить проблему.
Как понять пора уже менять коронку или она ещё может послужить?
Существуют объективные признаки, отражающие состояние коронок/мостовидных протезов, которые оценивает врач-стоматолог-ортопед на профилактическом осмотре:
При наличии одного или ряда признаков врач принимает решение о необходимости замены коронки.
Может ли пациент сам понять, что коронку пора заменить?
Конечно! Существует ряд признаков, наличие которых должно дать повод задуматься.
Фото 2.2. Начальная стадия оголения корней зубов под коронками.
Фото 2.3. Запущенная стадия оголения корней зубов под коронками.
Фото 2.4. Воспаление десневого края у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.
Важно! Все вышеперечисленные признаки являются обязательным поводом для посещения стоматолога.
Как меняют коронки?
Этому будет посвящена отдельная статья. Коротко опишем основные этапы:
1й этап: осмотр у врача и диагностика (рентгеновские снимки). Оцениваем точность прилегания коронки, состояние зуба и окружающих тканей. Понимаем, что коронку нужно заменить.
2й этап: силиконовый ключ (необходим для того, чтобы доктор изготовил вам временную коронку, чтобы вы не ходили без зуба после снятия старой)
3й этап: оцениваем зуб под коронкой, придаем ему правильную форму, чистим, убираем возможный кариес. Фиксируем временную коронку. Без зуба вы не ходите ни дня!
4й этап: снимаем слепки под новую коронку и отправляем их в зуботехническую лабораторию.
5й этап: получаем новую короночку, фиксируем ее на зуб и довольные прощаемся с доктором до следующего проф.осмотра.
Итог: через сколько меняют коронки?
По книжным правилам: через 5-7 лет.
Плохо сделанные коронки лучше поменять сразу после постановки, чтобы под ними не испортились зубы.
Хорошо сделанные коронки могут служить 10 и более лет.
Вывод: любая коронка имеет определённый срок службы, который зависит от особенностей клинической ситуации (состояния зуба), качества исполнения, материала и метода фиксации. Необходимость замены определяется доктором на основе ряда объективных факторов. Своевременная замена позволяет вновь использовать тот же самый фундамент (зуб, корень) для повторения конструкции. Соответственно зуб прослужит ещё многие годы. Несвоевременная замена коронки (неоправданно долгое пользование) может привести к глубокому разрушению зуба, восстановить который будет невозможно.
Внимательное отношение к своему здоровью со стороны пациента в купе со своевременной и квалифицированной помощью доктора приводит к получению долговременного положительного результата.
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.
С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.
Будьте здоровы!
Кирилл Андронов о том, как часто нужно менять коронки
Дмитрий Ильин о временных коронках
Скидка 20% для женщин
Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…
г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33
Выпадение коронки
Несмотря на высокотехнологичность способов зубного протезирования, ситуации выпадения зубных коронок все еще случаются. Распространенные причины:
Люди, у которых выпала коронка с зуба, сразу отмечают гиперчувствительность обточенного культи. Снизить болевые симптомы поможет нанесенное на нее гвоздичное масло. Отправляйтесь на прием к врачу сразу, ведь помимо болевых ощущений, которые причиняет оголенный обточенный зуб, ему свойственно разрушение от воздействий. Если вы попасть к стоматологу на лечение в ближайшие дни не сможете, попробуйте зафиксировать коронку. Используйте для этого стоматологический цемент, приобретенный в аптеке. Процедура — не решение проблемы. Скорее вынужденная временная мера.
Если стоматолог вынесет вам вердикт «перепротезирование», попросите привести аргументы к решению:
При обращении профессионалу, вы уверены, что факт выпадения и повторной установки, незаметен визуально. В этом убедитесь по фото, представленных в галереях сайтов клиник.
Примеры работ:
Рекомендуем обязательно ознакомиться
Бесплатная удаленная консультация стоматолога
Нажимая кнопку “Записаться”, я соглашаюсь на обработку персональных данных
Специалисты клиники ROOTT
Отзывы пациентов
Посещаю клинику на Бутырской уже несколько лет. Прекрасные ортопеды, терапевты и гигиенист. Редкий случай, когда пишу отзыв. Но не могу не выразить благодарность всей команде клиники. Полтора года назад сделала в root коронку из циркония у врача Широкова И.Ю. Недавно коронка просто выпала. Получилось так, что под гарантию коронка не попала и с юридической точки зрения я должна была платить снова. Врачи и главный менеджер Людмила (очень порядочный человек) согласились, что коронка вылетела не по моей виде, а, скорее всего, из-за склеивающего материала и работы ортопеда, чего быть не должно.
Мое «дело» было рассмотрено руководством и решено, что клиника за свой счет поставит мне новую коронку, что и было сделано. Причем, хочу отметить, мне не приходилось с пеной у рта отстаивать свою правоту, меня сразу услышали, поняли и приняли ситуацию. Работал очень хороший молодой врач-ортопед Денис Александрович, новая коронка выполнена превосходно.
В современной мире очень редко можно найти коммерческую клинику с адекватным, здравым и человеческим подходом. Повторюсь, де-юре клиника ничего не была мне должна; и в моей ситуации большинство менеджеров и клиник просто проигнорировали бы вопрос, удавились бы за копейку. А ведь моя коронка обошлась в немалую сумму. Очень приятно, что есть такая команда, ЛЮДИ, которые хорошо делают свое дело. Большое человеческое спасибо.